Боли внизу живота у женщин причины лечение

Боли внизу живота могут быть симптомом многих болезней, различной этиологии. Не торопитесь пить обезболивающие лекарства или спазмолитики. Заглушая боль вы невольно сглаживаете клиническую картину.

Доктору будет сложней поставить правильный диагноз, а вы заглушая боль можете упустить драгоценное время.

Боли в животе могут быть двух видов:

1. Острые боли, они особо опасны.

2. Хронические боли, длящиеся несколько недель.

При острой боли в животе необходимо: незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может являться симптомом опасного воспалительного процесса, такого, как аппендицит, аднексит , сальпингит, эндометрит, оофорит, перитонит и прочее. Все эти заболевания очень опасны для здоровья и жизни пациента и промедление, порой может быть фатальным.

Острые боли внизу живота могут быть постоянные или схваткообразные, локализованные в определённом месте или по всему низу животу. Острые боли внизу живота могут сопровождаться и другими сопутствующими симптомами, например: тошнотой, рвотой, жидким стулом, или запором, падение артериального давления.

Когда у женщин болит низ живота могут быть связаны с гинекологическими и акушерскими заболеваниями. Среди них очень опасной является внематочная беременность.

Не стоит заниматься самолечением, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Боли при месячных

Практически каждая женщина испытывает боли при месячных . Эта боль происходит из-за того, что сокращается матка. Она может быть в сочетании с тошнотой, многократным жидким стулом и сильным головокружением.

Способов снять боль существует большое количество. Ими могут быть:

1. Тепло, которое прикладывается, может снять боль. Кроме этого, можно принять ванну с теплым душем, но не более пятнадцати минут. Этот способ применять при абсолютно здоровом организме.

2. Второй способ заключается в круговых движениях по часовой стрелке, в положении стоя.

3. Поза, в которой ноги подтянуты к животу, может значительно снизить боль.

4. Простое занятие спортом, к примеру, прогулка.

Если менструация проходит болезненно, то необходимо придерживаться диеты. Суть этой диеты заключается в том, что следует отказаться от тяжелой пищи за неделю до месячных. Нельзя употреблять фрукты, которые могут вызывать брожение в кишечнике. Не все способы могут помочь каждому человеку. Некоторые могут только способствовать усилению кровотечения, к примеру, теплая пятнадцати минутная ванна, а кому-то может помочь секс. Если данные способы не позволяют, то следует выпить лекарственные препараты, предварительно проконсультировавшись с врачом.

И боли внизу живота и боли при месячных чреваты развитием такого опасного состояния, как острый живот. Поэтому, дорогие женщины вы должны знать что это за состояние.

Острый живот

Самостоятельного диагноза «острый живот» в медицине не существует. Острым животом или абдоминальным синдромом называют симптомокомплекс. Это понятие собирательное и возникает при повреждении органов брюшной полости. Заболевание является следствием раздражения и повреждения брюшины и её производных, а также патологических изменений в брюшной полости и органах, находящихся в ней, к которым относятся: печень, жёлчный пузырь, поджелудочная железа, желудок, тонкий и толстый кишечник, селезёнка.

Поэтому любое заболевание или поражение этих органов и соседствующих с ними тканей тела, а также последствия этих нарушений являются смертельно опасными для организма. Появление симптомов «острого живота» всегда является сигналом об опасности, угрожающей здоровью и жизни человека, и требует немедленного врачебного вмешательства. При подозрении на «острый живот» всегда необходима консультация хирурга, в противном случае последствия могут быть фатальными.

Причины возникновения

Синдром «острого живота» вызывают:

Заболевания печени и желчного пузыря, поджелудочной железы,

Болезни кишечника,

Травмы или разрывы органов,

Перфорация полого органа,

Спаечная болезнь,

Лимфаденит,

Кровоизлияния,

Гинекологические заболевания,

Нарушения кровоснабжения органов и тканей,

Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Первым, необычайно важным симптомом является возникновение болей в брюшной полости. Боль возникает при раздражении нервных окончаний, которые реагируют на поражение органа или ткани. Боли могут быть локализованными, т.е. располагающимися непосредственно над пораженным участком в животе или разлитыми, как бы «размазанными». Возникают в самом начале заболевания.

Вторым по значению симптомом является рвота. Она часто сочетается с икотой.

Распознавание напряжения мышц стенки живота играет не последнюю роль в процессе диагностики абдоминального синдрома.

В установлении диагноза может помочь установление нарушений двигательной функции кишечника.

Диагностика

Почти всегда вызывает огромные трудности. Объясняется это тем, что в брюшной полости находится много органов. Симптомы нарушения их функции сочетаются с последствиями этих нарушений, которые и вызывают абдоминальный синдром. Кроме того, брюшная область недоступна, в неё нельзя просто заглянуть невооруженным глазом. Между тем, успешное лечение возможно лишь в том случае, когда удаётся установить причину «острого живота» .

Первостепенное значение имеют опрос и осмотр больного.

Если больной в состоянии отвечать на вопросы, его следует подробно расспросить о том, как у него болит живот , какие события предшествовали этому, в каких обстоятельствах и как возникло это состояние, что, по его мнению, является его возможной причиной.

Положение больного в постели тоже может рассказать о многом.

Поведение больного может быть очень разным, от возбуждённого до апатичного.

Втянутый живот говорит о перфорации органа, образовании в нём отверстия. При непроходимости кишечника живот вздут.

Информативна частота пульса.

Необходимо постоянно измерять артериальное давление.

Самым важным методом для диагностики если болит внизу живота является пальпация.

При наличии симптомов, которые позволяют заподозрить абдоминальный синдром, проводится ряд дополнительных обследований для уточнения диагноза. Ими являются:
- перкуссия,
- аускультация,
- ректальное обследование,
- гинекологическое обследование,
- анализ крови.

Кроме того, необходимо исследование мочевого осадка, кала, объёма циркулирующей крови, показателей водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия, измерение артериального давления.

Большую помощь может оказать рентгенографическое исследование органов брюшной и грудной полости, если потребуется, с применением контрастного вещества.

При необходимости применяют метод эндоскопии.

При очень больших трудностях в диагностике причин абдоминального синдрома используют метод лапароцентеза. Прокол брюшной стенки позволяет исследовать содержимое живота, полученное в его результате.

В более сложных случаях вместо прокола вводят оптическое устройство и проводят лапароскопию, рассматривая брюшную полость.

Оправдано применение ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Проводят также диагностическую лапаротомию, вскрывают брюшную полость и рассматривают её содержимое.

Хламидиоз, уреоплазмоз, герпес: стоимость лечения

Каждой женщине стоит беречь себя и заботиться о своем здоровье. И чаще прислушиваться к сигналам своего организма, ведь кроме самой женщины никто лучше не распознает эти сигналы. Многие болезни достаточно тяжело излечить потому, что пациентка поздно обратилась за помощью. Если какие-то боли беспокоят вас продолжительное время, стоит обратить на них внимание и отправиться на консультацию к врачу.

Итак, у женщин может появляться в результате воспалительных процессов или спазмов внутренних органов. Причин, провоцирующих боль, много. Разным может быть и характер боли, и место расположения самой боли. Чтобы определить причину боли, надо учитывать и сопутствующие симптомы.

Если вы чувствуете, что у вас внизу сильно да и еще присутствуют но не в срок менструации, это говорит о заболевании половых органов. Поэтому, не откладывая, мчимся к врачу-гинекологу, который поможет установить, почему возникли эти боли, и какое лечение необходимо в таком случае.

Если у вас возникли боли тянущего характера, которые дополняются повышением температуры и ознобом, это говорит об инфекциях в области При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обращаться к врачу и сдавать анализы. Возможно также присутствие таких симптомов как выделения из влагалища, они могут быть кровянистые, слишком обильные или гнойные.

В случае, если резкая боль внизу живота у женщины распологается больше в правой стороне и приступы появляются с постоянной периодичностью, возможно, это аппендицит и его срочно нужно удалять.

При появляются болевые ощущения внизу в животе и При этом наблюдается частое мочевыделение и в моче присутствуют Если вы заметили у себя перечисленные симптомы, необходимо срочно бежать на консультацию к врачу-нефрологу, пройти необходимое обследование и лечение.

Причиной болевых ощущений у многих женщин может быть и начало очередной менструации. Если боли очень сильные, врачи рекомендуют принимать обезболивающие препараты. Если подобные боли повторяются, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, который назначит необходимое лечение.

Боль внизу живота в середине цикла может говорить о том, что у женщины происходит процесс овуляции. У некоторых женщин может появляться боль при выходе яйцеклетки, примерно через 2-3 дня боль проходит. Если пройти в этот период обследование, можно заметить, что эндометрий слегка увеличен, то есть организм женщин готовиться к наступлению беременности. Нужно понаблюдать за своими ощущениями некоторое время, если подобные боли появляются именно в середине цикла и не связаны больше ни с чем, ни со стрессом, ни с переутомлением, можно быть уверенным, что подобные боли связаны с овуляцией.

Даже у женщины, которая ждет ребенка, и беременность которой протекает нормально, возможны неприятные, болезненные ощущения внизу живота. Это может быть реакция организма женщины на увеличивающийся живот. Но может быть и тревожный симптом, указывающий на угрозу выкидыша, преждевременных родов или отслоение плаценты. В любом случае, правильнее и надежнее для будущей мамы постоянно консультироваться с наблюдающим ее врачом по всем беспокоящим ее поводам.

Боль внизу живота у женщин может быть сигналом внутреннего кровотечения, пищевых отравлений, воспалительных процессов, разрывов органов и т.д. Главное помните, при резкой боли внизу живота необходимо немедленно обращаться в стационар. Врач-гинеколог при осмотре выяснит, чем вызвана такая боль, представляет ли она опасность для жизни женщины, необходимо ли ей срочное вмешательство хирургов или боль подлежит медикаментозному лечению.

Заболевания позвоночника также могут вызывать боль внизу живота у женщин. Из всего сказанного напрашивается вывод, что нужно четко отслеживать причины возникновения болевых ощущений в своем организме и вовремя обращаться к специалистам, не полагаясь на то, что пройдет само.

Когда возникает давящая боль внизу живота, человек не всегда знает к какому врачу обратиться, с чего начать лечение и вообще с каким из органов возникла проблема. В этой статье мы рассмотрим некоторые причины давящей боли внизу живота, а также, почему давящая боль внизу живота возникает при беременности или у мужчин.

Давящая боль внизу живота: основные причины

Давящая боль внизу живота может беспокоить как женщин, так и мужчин, и в основном причины у разных полов разные. К примеру, давящие боли внизу живота у женщин, чаще всего связаны с гинекологическими проблемами. Однако, это не единственная причина. Давайте назовем самые распространенные причины давящей боли внизу живота:

1. Гинекологические проблемы. Давящую боль внизу живота хоть раз в жизни испытывали многие женщины. Давящая боль может быть как признаком начинающегося заболевания, так и болезни носящей хроническую форму. Если вы несколько дней подряд ощущаете боль, то обратитесь к гинекологу, боль могли спровоцировать следующие заболевания: сальпингит, кисты и опухоли яичника (их разрыв, или перекрут ножки кисты), оофорит, вульводения. Если давящая боль внизу живота носит постоянный характер, возможно, причина в хроническом воспалительном заболевании, таком как эндометрит, аднексит, дивертикулит. Достаточно часто давящая боль внизу живота у женщин может возникнуть из-за выпадения, неправильной установки ВМС (внутриматочная спираль), или же воспалением вызванным ей.
2. Урологические проблемы. Порой давящая боль внизу живота у мужчин и женщин связана с проблемами и патологиями мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Например, мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит или же инфекции и воспаления. Давящая боль внизу живота у мужчин может возникнуть по такой причине, как аденома простаты. Это заболевание характеризуется сужением мочеиспускательного канала, что вызывает задержку мочи, нарушения эрекции и боль. Боль внизу живота может быть давящей, тупой. Также воспалительные заболевания мочеполовой системы, вызывают давящие боли внизу живота у мужчин. Причины могут быть еще более серьезными: например, опухоли и новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные.
3. Паховая грыжа – еще одна причина давящей боли внизу живота у женщин и мужчин. Сопутствующими симптомами является припухлость в области ниже пупка, а также усиление болевых ощущений при физических нагрузках.
4. Патология кишечника. Нередко причиной давящей боли внизу живота являются патология кишечника или воспалительные заболевания внутренних органов. Даже печень и желчный пузырь могут «отдавать» болью внизу живота. Если боль связана с патологией кишечника, то обычно, ее сопровождает один или несколько симптомов: поднятие температуры, рвота, диарея, понос.

Беременность и боль внизу живота

В особенности пугает многих женщин давящая боль внизу живота при беременности. Однако, в некоторых случаях, боль внизу живота является физиологической и связана с изменениями в организме и его перестройкой. Физиологическую давящую боль могут вызвать:

• Гормональные изменения. В этом случае боль внизу живота давящая, иногда пульсирующая, однако других симптомов, в особенности, кровянистых выделений нет. Обычно боль возникает буквально на несколько секунд, а после проходит. Это связано с усилением кровообращения и увеличением сосудов, вызванных прогестероном.
• Давящая боль внизу живота при беременности, особенно на поздних сроках, может быть вызвана с расхождением лонного сочленения, это необходимый этап подготовки организма к родам. Обычно, после непродолжительного отдыха боль проходит.
• Увеличение размеров плода вызывает натяжение связок, а это сопровождается небольшой давящей болью внизу живота или по бокам.
• В преддверие родов, могут появиться давящие боли внизу живота вызванные тренировочными схватками или давлением опустившей головки ребенка.

Не стоит забывать, что боли могут быть вызваны и патологией, однако обычно боль носит не давящий характер внизу живота, а схваткообразный или усиливающийся. Они могут быть вызваны:

• угрозой выкидыша
• отслойкой плаценты
• внематочной беременностью
• истмико-цервикальной недостаточностью

Давящие боли внизу живота бывают разные по интенсивности и продолжительности. Если длительное время боль не утихает, а напротив, усиливается необходимо немедленно обратиться к врачу.

Они составляют 5-10% общего числа пациентов клиник Великобритании, в США этот показатель еще выше - 5 млн пациентов ежегодно. Несмотря на осмотр опытными врачами и проведение ряда клинических исследований, диагноз не удается установить у 30% пациентов.

Термин острый живот используют при внезапном появлении тяжелых симптомов заболеваний органов брюшной полости, требующих экстренного хирургического вмешательства.

В зависимости от иннервации боль может быть соматической, висцеральной или отраженной. Соматическая боль передается от париетальной брюшины через соматические нервы и может быть вызвана механическим или химическим раздражением. Боль острая, четко локализована, постоянная, исчезает с устранением причины. Висцеральная боль тупая, иногда схваткообразная, передается через вегетативные нервы. Женщины описывают висцеральную боль, как «боль перед началом месячных».

Диагностика начинается с прицельного и детального сбора анамнеза, что помогает уже до обследования определить диагностическую проблему в целом. Нередко анамнез может стать ключом к диагностике, поэтому при опросе пациентки необходимо правильно и четко формулировать вопросы.

Анамнез должен включать данные о времени появления и характере боли, ее локализации и иррадиации, о любых усиливающих или ослабляющих факторах. Людям часто трудно описать характер боли, хотя точное описание очень полезно для точной диагностики. Врачу необходимо знать, какую боль испытывает пациент: постоянную, периодическую или колико-образную. Коликообразную боль описать труднее всего. Пациентка с такими жалобами часто рассказывает о боли, рисуя в воздухе рукой или пальцем синусоидальную волну, вплоть до указания на возрастание и снижение ее интенсивности.

При сборе гинекологического анамнеза необходимо помнить о возможной беременности. В большинстве стационаров Великобритании при экстренной госпитализации проведение анализа мочи на беременность - стандартная процедура. Необходимо узнать о ранее принимаемых препаратах, включая рекреационные наркотики. Длительный прием преднизолона должен ориентировать клинициста на возможность перфорации органов верхнего отдела ЖКТ как причины острой боли. Анамнез должен охватывать все системы; особое внимание обращают на дыхательную, сердечно-сосудистую, пищеварительную и мочевыводящую системы.

Значительный риск возникновения боли в животе у женщины очень часто связан с гинекологическим заболеванием. Это необходимо учитывать при любом поступлении пациентки в стационар. Существует несколько способов ведения пациентки, поступившей в стационар с болью в животе. Однако в любом случае возможные причины боли лучше искать вне своей узкой специализации, помня о том, что частые болезни встречаются часто.

По мере развития заболевания, вызвавшего боль, симптомы могут меняться, и для точной диагностики женщину с острой болью в животе за короткое время должны осмотреть несколько специалистов.

Само обследование может быть болезненным, поэтому его необходимо проводить как можно более осторожно. Пациенткам с сильной болью может потребоваться обезболивание и в настоящее время нет причин отказывать им в анальгезии под предлогом того, что оно может маскировать клинические симптомы.

Во время сбора анамнеза следует наблюдать за поведением пациентки, отмечая любую одышку во время беседы и возможность сохранения положения тела. При осмотре - измерить АД, оценить ритмичность и частоту пульса и дыхания, сделать анализ мочи. Пациенткам в состоянии шока одновременно со сбором анамнеза и обследованием проводят реанимационные мероприятия.

Несмотря на боль в животе, необходимо исследовать сердце и легкие, иначе можно пропустить пневмонию, плеврит и фибрилляцию предсердий, приводящую к тромбозу брыжеечной артерии. Живот необходимо осматривать при хорошем освещении, чтобы не пропустить эритематозные высыпания опоясывающего лишая до развития типичных пузырьков. Отсутствие движений передней брюшной стенки при дыхании характерно для перитонита.

Аускультация брюшной полости часто дает полезную информацию. Нормальные шумы активной кишечной перистальтики выслушивают при терапевтическом заболевании, например при самостоятельно купирующемся гастроэнтерите. Постоянные или периодически усиливающиеся звучные кишечные шумы характерны для кишечной непроходимости. Полное отсутствие кишечных шумов вызывает наибольшее беспокойство и требует срочной консультации хирурга.

Пальпацию живота следует начинать на расстоянии от эпицентра боли, постепенно прощупывая все квадранты. Определяют признаки мышечной защиты и симптомы раздражения брюшины (боль при внезапном отнятии руки при надавливании на переднюю брюшную стенку). Выявление симптома раздражения брюшины очень неприятно для пациентки, и его не следует повторять «на всякий случай». Недавние исследования показали, что при перитоните сильная боль в животе при кашле имеет сравнимую чувствительность и более высокую специфичность, чем положительный симптом раздражения брюшины.

У всех пациенток необходимо осмотреть типичные места выхода грыж. Для исключения наличия в прямой кишке крови или опухоли бимануальное исследование тазовых органов дополняют ректальным исследованием.

Обследование должно быть логичным и направленным на дифференциальную диагностику без длинного списка дорогостоящих и часто лишних исследований. Значительная часть анализов крови не обладает специфичностью по отношению к диагнозу, и их результаты следует интерпретировать только вместе с клинической картиной.

Рентгенологическое обследование для выявления газа под диафрагмой или признаков кишечной непроходимости можно сочетать с рентгенографией грудной клетки в положении стоя и рентгенографией брюшной полости в положении лежа на спине. В США при подозрении на острый аппендицит используют компьютерную томографию (КТ), обладающую высокой чувствительностью и специфичностью. Для диагностики заболеваний тазовых органов КТ менее достоверна, и для определения возможного гинекологического происхождения боли методом выбора остается УЗИ.

Причины боли в животе у женщин в зависимости от локализации симптомов

Эпигастрий

• Желудок - диспепсия, гастрит (алкоголь/нестероидные противовоспалительные средства), желудочно-пищеводный рефлюкс, заворот желудка, язва, рак
• Тонкий кишечник - язва двенадцатиперстной кишки
• Пищевод - разрыв (синдром Бурхаве), трещина (синдром Маллори-Вейсса)
• Желчный пузырь - холелитиаз, колика
• Панкреатит - алкоголь, заболевание желчного пузыря, булимия
• Лямблиоз (в Северной Америке известен как бобровая лихорадка)
• Заболевания сосудов - ишемия внутренних органов, аневризма аорты, аневризма селезеночной артерии
• Передняя брюшная стенка - эпигастральная грыжа

Отраженная боль в эпигастрии

• Ишемия миокарда
• Передний инфаркт миокарда
• Перикардит
• Нижнедолевая пневмония

Центральная/пупочная область

• Кишечник - синдром раздраженного кишечника (СРК), аппендицит, кишечная непроходимость, болезнь Крона
• Панкреатит
• Заболевания сосудов - тромбоз брыжеечной артерии, аневризма аорты
• Передняя брюшная стенка - пупочная грыжа

Левый верхний квадрант/подреберье

• Желудок - гастрит, язва, рак
• Толстый кишечник - дивертикулит, перфорация
• Селезенка - лейкоз, лимфома, инфаркт, разрыв, малярия, инфекционный мононуклеоз, кала-азар

Отраженная боль в левом верхнем квадранте

• Легкие - пневмония в нижней доле слева, эмболия легочной артерии
• Сердце - ишемия или инфаркт

Правый верхний квадрант/подреберье

• Желчный пузырь - желчная колика, холецистит, рак
• Печень - правожелудочковая сердечная недостаточность, обструкция печеночной вены, злокачественное новообразование, абсцесс, синдром Фитца-Хью-Куртиса, HELLP-синдром (гемолиз, повышенные ферменты печени и низкий уровень тромбоцитов) при беременности
• Тонкая кишка - язва
• Толстая кишка - болезнь Крона, рак
• Поджелудочная железа - панкреатит, рак
• Почки - пиелонефрит, гидронефроз, камни
• Вирусные заболевания - опоясывающий лишай

Отраженная боль в правом верхнем квадранте

• Легкие - пневмония нижней доли правого легкого, эмболия легочной артерии
• Сердце - ишемия или инфаркт

Левый нижний квадрант/подвздошная ямка

• Кишечник - запор, гастроэнтерит, колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника, непроходимость, рак, рак с перфорацией
• Репродуктивная система - эктопическая беременность, разрыв кисты яичника, воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗОТ), овуляторная боль
• Вирусные заболевания - опоясывающий лишай

Правый нижний квадрант/подвздошная ямка

• Кишечник - запор, гастроэнтерит, колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника, аппендицит, непроходимость, болезнь Крона, дивертикул Меккеля, рак, рак с перфорацией, заворот слепой кишки
• Репродуктивная система - эктопическая беременность, разрыв кисты яичника, воспаление тазовых органов, овуляторная боль
• Передняя брюшная стенка - грыжи: паховая, бедренная, пупочная, псоас-абсцесс
• Урологические заболевания - цистит, мочеточниковая колика
• Заболевания сосудов - аневризма
• Вирусные заболевания - опоясывающий лишай

Терапевтические причины диффузной/генерализованной боли в животе

• Пневмония
• Диабетический кетоацидоз
• Пурпура Шенлейна - Геноха
• Серповидноклеточный криз
• Острая перемежающая порфирия
• Семейная средиземноморская лихорадка - пароксизмальный перитонит
• Отравление свинцом
• Инфекционные заболевания - малярия, брюшной тиф, холера, лямблиоз
• Наркотики - синдром отмены героина

Боль в животе при беременности

При обследовании беременной с болью в животе врач должен ответить на вопрос, связана ли она с беременностью. Если не связана, необходимо пригласить специалиста, поскольку даже диагностика острого аппендицита во время беременности может вызвать затруднения.

Причины боли в животе:

• связаны с беременностью;
• связаны с репродуктивными органами;

В ранние сроки беременности боль вызывают самопроизвольный аборт, эктопическая беременность и разрыв кисты яичника. Неукротимая длительная рвота беременных приводит к болям в мышцах передней брюшной стенки. Изжога при рвоте особенно сильна и подозрительна на пептическую язву. В более поздние сроки беременности (II триместр) гестационная трофобластическая болезнь порой проявляется болью в нижних отделах живота, возникающей из-за быстрого растяжения матки, неукротимой рвоты и больших текалютеиновых кист. В дальнейшем (окончание II и III триместр) внезапно начавшееся многоводие вызывает боль в центре и вверху живота из-за растяжения матки, иногда сопровождающееся одышкой.

Преждевременный разрыв плодных оболочек с восходящей инфекцией приводит к прогрессирующей болезненности матки, которая вначале локализована, а затем появляются общие симптомы. Отслойка плаценты сопровождается внезапной острой болью. При скрытом кровотечении матка болезненна, высота стояния ее дна увеличивается, по мере прогрессирования отслойки плаценты матка становится плотной и резко болезненной.

Другие причины боли, связанные с репродуктивными органами:

• матка - фиброзная дегенерация, расхождение рубца на матке, перекрут матки;
• сосуды - спонтанный разрыв маточной артерии или трубных и тазовых сосудов (редко).