Лезет зуб мудрости: что делать, если при этом болит десна. Что делать и как снять боль, когда режется зуб мудрости

Во время прорезывания зубов мудрости часто возникают осложнения, в том числе боль десны. Чтобы облегчить состояние, существует ряд способов, которые можно использовать в домашних условиях.

Зубы мудрости (восьмерки) расположены в конце зубного ряда. Они появляются где-то к 18-25 годам, иногда позже. Бывают случаи, что эти зубы не вырастают совсем. Часто их прорезывание может сопровождаться . Что может спровоцировать болевые ощущения и как с ними бороться?

Взрослые во время роста зубов ощущают боль более резкую, чем дети. Их десны менее эластичные и грубые. Восьмерка прорастает очень медленно. Поэтому основная причина боли – рост зуба через полностью сформированную костную ткань.

К усилению боли могут привести такие факторы:

• Неправильное анатомическое размещение зубов. При прорастании зуба мудрости в щеку, травмируется слизистая оболочка. Возникает постоянная травмированная язва. Зуб в данном случае нужно удалять.
• Недостаток пространства для нормального прорезывания зуба. Он давит на ближайшие зубы, вызывая боль, которая может отдаваться в челюсть или висок. При подпирании зубов друг другом может происходить нарушение прикуса. Необходимо сделать снимок, чтобы определить, правильно ли расположен зуб.
• На десне при прорезывании восьмерки появляется бугор («капюшон»), покрытый слизистой оболочкой. Он часто травмируется остатками твердой пищи. Создается среда для развития патогенных организмов, провоцирующих гнойные воспаления.
• Инфицирование канала, по которому растет зуб мудрости. «Восьмерки» расположены в труднодоступных местах. Это создает трудности для соблюдения качественной гигиены полости рта. Часто зуб уже прорезается с кариозными повреждениями.

Режется зуб мудрости: что делать, если болит и опухла десна?

При возникновении болевых ощущений в десне необходимо посетить стоматолога . Он определит характер боли и назначит соответствующее лечение. Это может быть хирургическое вмешательство или терапевтические средства для облегчения состояния.

Медикаментозная терапия включает в себя использование средств от отеков, антисептиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

При невозможности в ближайшее время попасть к врачу, можно воспользоваться домашними средствами , которые временно помогут облегчить боль. Приложить на внешнюю область щеки лед на 20 минут.

Регулярно полоскать рот раствором перманганата калия или фурацилина (3 таблетки на стакан воды). Не следует принимать антибиотики без назначения врача.

Лекарственные препараты

Противовоспалительные:

• Парацетамол;
• Нимесил;
• Ибупрофен;
• Нимесулид.

Антисептики:

• Хлоргексидин 0,05%;
• Мирамистин 0,01%;
• Элюдрил.

Обезболивающие:

• Анальгин;
• Кетанов;
• Темпалгин;
• Но-шпа.

В качестве обезболивающего средства подойдет настойка прополиса. Смочить ватку средством и обработать больную десну. Предварительно необходимо санировать ротовую полость. Успокоить боль можно с помощью обезболивающих гелей (Холисал, Камистад), которые наносят на слизистую оболочку десны.

Как снять боль при помощи народных средств?

• Приготовить отвар из 6 столовых ложек дубовой коры и 400 мл кипятка. Кипятить на медленном огне 5 минут. Добавить 4 ложки шалфея, снять с огня. Полоскать средством рот 4-6 раз в сутки.
• Шалфей (2 столовые ложки) залить 0,5 литра кипятка и дань настояться 1 час. Ополаскивать рот как можно чаще, пока не утихнут симптомы.
• Взять 2-3 ложки измельченной репы , залить водой. Варить 15-20 минут. Когда отвар остынет, полоскать рот 4-6 раз в день.
• Укрепляет десны и снимает воспаление настой зверобоя . На 500 мл воды необходимо 2 столовые ложки травы. Орошают рот 5 раз в день.
• Растворить 1 чайную ложку соды в 200 мл теплой воды. Полоскать десну по мере необходимости.

Даже при исчезновении болевых симптомов после применения рекомендованных средств, визит к стоматологу должен быть обязательным. Он определит, есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве.

Может понадобиться рассекание десны для облегчения роста, или . Перед этим врач сделает снимок, чтобы дать оценку состоянию зуба. Часто для лечения воспаления назначается антибиотик.

Чем и как обезболить процесс роста зуба мудрости при беременности?

Беременность связана со значительными гормональными перестройками в организме. Происходит усиление роста волос, ногтей, и часто – зубов мудрости. Восьмерки прорезываются длительное время, поэтому в период беременности нужно следить за состоянием зубов и десен.

Сильная боль чревата негативными последствиями для здоровья беременной женщины и плода. Воспалительные процессы в десне с образованием гнойного содержимого влекут за собой риск развития сепсиса.

Все действия во время роста зубов должны быть направлены на предупреждение воспалительного процесса. После еды всегда ротовую полость нужно ополаскивать антисептиками, безопасными для здоровья женщины и будущего ребенка.

• Растворить в стакане воды 1 ложку соды.
• Размельчить 3 таблетки фурацилина и растворить в 200 мл воды. Этот раствор сохраняет свои свойства 2 часа. Потом необходимо сделать новый.
• Полоскание отварами ромашки и шалфея.

Нельзя полоскать рот раствором антибиотика (Диоксидин). Проникая через сосудистые стенки, он попадет в кровь и может оказать негативное действие на плод.

Для обезболивания обычные анальгезирующие средства беременным принимать нельзя (Кетанов, Анальгин). Допускается прием Но-шпы, полоскание раствором Хлоргексидина.

Можно благодаря использованию местных аппликаций. Смочить ватку раствором Лидокаина и приложить к десне на 10 минут. После снятия аппликации прижать к больной щеке ладонь. Это замедлит кровоток, пролонгирует действие лекарства.

Использование хирургического вмешательства при беременности проводят в исключительных случаях, если есть опасность для жизни и здоровья ребенка и матери. Желательно проводить такое лечение во 2 триместре. Сегодня есть современные обезболивающие средства, не проникающие через плаценту, и не наносящие вреда плоду.

С появлением зубов мудрости встречается практически каждый человек. Часто их рост сопровождается осложнениями, вызванными разными причинами. При любых признаках воспалительного процесса не стоит откладывать визит к стоматологу. Любые упущения в лечении зубов могут привести к необратимым негативным последствиям.

Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?

Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

Сколько существует зубов мудрости?

Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб ). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?

Строение зуба мудрости

Зуб мудрости состоит из следующих структур:

• Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость ) и наиболее устойчивой к кариесу.
• Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
• Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
• Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.

Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти

Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной ) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии , поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти

Нужны ли зубы мудрости современному человеку?

Какую опасность несут в себе зубы мудрости?

Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

• Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит ). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва ), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс ), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
• Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
• Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.

Что такое ретинированный зуб мудрости?

Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?

В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

• Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
• Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
• Угловое положение (язычное или щечное ). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
• Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба ).
• Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

Горизонтальное положение зубов мудрости

Причины заболеваний зубов мудрости

Процесс прорезывания зубов мудрости

В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

• Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
• Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
• Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
• Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?

Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

• Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии ) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб ).
• Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
• Недостаточная тяга (сила ) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
• Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.

• эволюционное сокращение размеров челюстей;
• наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
• несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
• преждевременное удаление молочных зубов ;
• недоразвитие челюстей;
• вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие ).

Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?

При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит .

Почему болит зуб мудрости?

Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

• Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
• Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
• Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости

В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

• Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий , обитающих в зубном налете (бляшке ). Они питаются углеводами (сахарами ) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
• Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища ) особенно способствует развитию кариеса.
• Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости

Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту ). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

Образование флюса (гноя, абсцесса ) в области зуба мудрости

Опухоли в области зубов мудрости

Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

• отек и покраснение десны;
• неприятный запах из полости рта;
• затруднение открывания рта;
• воспаление лимфатических узлов;
• ухудшение общего состояния (повышение температуры , недомогание, головная боль ).

Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?

В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен , кеторолак ). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

• хронический гастрит ;
• продолжительное повышение температуры;
• головные боли;
• изменение сердечного ритма;
• изменение клеточного состава крови;
• нарушение речи;
• общая заторможенность;
• повышенная утомляемость .

Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон ) над зубом мудрости

Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

• незначительная боль позади больших коренных зубов;
• покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
• выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.

Кровоточивость в области зубов мудрости

Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости

Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины . При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи .

Временное прекращение болей в области зубов мудрости

В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

Диагностика состояния зубов мудрости

При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

• Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
• Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона ) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
• Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
• Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
• Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом ). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.

Не каждый человек может похвалиться наличием 32 зубов. Такое положение вещей не всегда связано с какой-то патологией или потерей зубов. Все гораздо проще – как вы уже, наверное, догадались, речь идет о третьих молярах. или, как их еще называют, зубах мудрости, которые появляются гораздо позже всех остальных.

• Иногда зубы мудрости не прорезываются никогда и возможно, будущие поколения вообще забудут о проблемах, связанных с ростом восьмерок, но в настоящем еще не один миллион людей почувствует все «прелести» прорезывания данных зубов.

  Причины возникновения боли, когда лезет зуб мудрости

  Основными показателями того, что вам посчастливилось вернуться в детство и вновь почувствовать себя годовалым малышом, являются воспаление десны (ее самого дальнего отдела), небольшая или ярко выраженная припухлость оной, а также появление боли в месте предполагаемого роста зуба.

  Основная причина появления сильной боли – это рост зуба через уже сформированную костную ткань челюсти. Вот несколько факторов, которые могут привести к усилению болевого синдрома :

  • Зуб мудрости растет не вертикально вверх, а косо или горизонтально, упираясь в соседний зуб или в кости нижней челюсти.
  • Нехватка места для нормального роста и развития восьмерки.
  • Воспаление «капюшона» (слизистой ткани, которая прикрывает третий моляр при прорезывании).
  • Попадание инфекции в канал, по которому идет зуб мудрости.
  • Так как прорезывается этот зуб достаточно медленно, то возможно развитие кариеса на уже видимой части зуба, который может распространиться вглубь.

  Иногда зуб мудрости болит после лечения. Такое возможно при некачественной чистке поврежденной восьмерки, невнимательности стоматолога, неправильным манипуляциям во время пломбирования, когда между пломбой и каналом зуба очень тонкая прослойка.

  Фото: воспаление капюшона и рентген зуба при неправильном росте

  Что делать, если болит десна

  Когда растет и режется зуб мудрости, боль в десне – чаще всего обычное явление. При появлении же сильных симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу, который назначит терапевтическое или хирургическое лечение.

  Терапевтическое лечение подразумевает под собой применение различных противовоспалительных, противоотечных, обезболивающих, антисептических и противомикробных средств. В ряде случаев без хирургического вмешательства не обойтись.

  Если в первое время нет возможности посетить стоматолога, воспользуйтесь домашними средствами для облегчения боли и снятия воспаления :

  • Холод (лед) положите на внешнюю сторону щеки на двадцать минут.
  • Применение лекарственных средств, для покупки которых не нужен рецепт от врача:

  — противовоспалительных: парацетамол, ибупрофен, нимесулид;

  — обезболивающих: анальгин, аппликации с местными анестетиками;

  — антисептических: растворы Хлоргексидин, Элюдрил.

  

  Не стоит забывать и о наследии своих предков, а именно – о народных рецептах лечения боли и воспаления, которые сопровождают прорезывание:

  • 2 столовые ложки сухой травы шалфея залить 400-500 мл кипящей воды и настаивать не менее часа. Настой процедить и полоскать им рот так часто, как это возможно – до полного исчезновения симптомов.
  • Также вам поможет отвар из коры дуба : 6 ст. л. коры залейте кипятком (400 мл), поставьте на маленький огонь и вскипятите. После закипания в отвар додайте 4 столовые ложки травы шалфея и снимите посудину с огня. Дождитесь полного остывания отвары и полощите им рот.
  • Если у вас есть в закромах репа – вам несказанно повезло. Возьмите 2-3 ст.л. измельченного овоща, залейте чистой водой, доведите до кипения и варите еще 15 мин. Остывшим отваром полощите ротовую полость.
  • Обычная пищевая сода также облегчит вашу боль. Растворите 1 ч.л. соды в стакане теплой воды, полученным раствором прополощите рот.
  • Полоскание рта раствором соли.

  

  Фото: народные средства — шалфей и сода

  Даже если все симптомы исчезли после использования вышеописанных средств, не забудьте обратиться к стоматологу.

  Необходимость хирургического лечения, когда лезет зуб мудрости, определяет стоматолог-хирург. Это может быть рассечение десны для облегчения прорезывания, удаление «капюшона» над зубом мудрости или непосредственное удаление больного зуба.

  При беременности

  Отдельного внимания заслуживает затруднение прорезывания восьмерки при беременности. Интенсивная боль представляет угрозу и для здоровья матери и для будущего ребенка. А образование воспалительного, а потом и гнойного очага, может привести к развитию сепсиса – заражения крови — у женщины или плода.

  Беременные женщины очень переживают в этом случае и не знают, что делать. Для обезболивания применяется ношпа, от воспаления – безопасные растворы для полоскания рта, например, Хлоргексидин.

  При появлении симптомов затруднения прорезывании (боль, припухлость десны) следует в первую очередь обратиться к врачу, который назначит терапевтическое лечение. Хирургическое лечение третьего моляра проводят в редких случаях, так как удаление зуба является большим стрессом для будущей матери.

  Если же проведение операции необходимо, ее стараются сделать во втором триместре беременности. С целью обезболивания используют современные местные препараты, которые не проникают через плацентарный барьер и не могут навредить малышу. После удаления назначают полоскания специальными растворами, которые предотвратят попадание инфекции в рану.

  Видео: лечение зубов во время беременности

В нашей сегодняшней статье:

Зубная боль, пожалуй, одна из самых неприятных в обычной жизни по сути здорового человека. Столько же отрицательных эмоций доставляют невыносимые боли и дискомфорт, когда растёт зуб мудрости и болит десна.
Это происходит уже у взрослых людей, примерно в возрасте от 18 до 32 лет. Тем не менее, не все взрослые люди могут похвастаться улыбкой на все 32 зуба. Бывают случаи, когда зубы мудрости так и не появляются, и у человека остается только 28 зубов.
Даже такие профилактические меры, как регулярное посещение врача, не помогают, когда зуб мудрости растёт и болит десна.

Как растут зубы мудрости

Зуб мудрости – восьмёрка, развивается медленно и в течение многих лет.

Если остальные 28 зубов у человека появляются с младенческого возраста сначала в виде молочных, а в дальнейшем меняются на постоянные, то моляры начинают своё развитие, когда челюсть и её и костно - мышечные ткани уже сформированы.

На месте их появления раньше зубы не росли. И молярам приходится прорезываться в уже сформировавшейся челюсти и целой десне, вызывая воспаление окружающих тканей, в т. ч. и дёсен.

Относительная мягкость и эластичность костно-мышечной ткани сохраняется до 13 лет.

Причины болей при росте зубов мудрости

Причинами болей являются:
1. Недостаток места в ряду для прорезывающегося зуба, поэтому восьмёрка неправильно располагается при прорезывании, производя давление на окружающие ткани и на соседние зубы. Это происходит более, чем в 60%.

Если не обратиться к стоматологу, можно потерять и соседние зубы. Произойдёт сдвиг всего ряда и развитию неправильного прикуса, который очень трудно исправляется. В дальнейшем придётся потратить на это длительное время.

2. В процессе роста зуба мудрости его часть остаётся прикрыиой слизистой оболочкой - так называемом капюшоном, под который проникают частицы пищи, трудноудаляемые при чистке. Это приводит к быстрому размножению микробов и развитию воспалительного процесса в десне вокруг зуба.

В этом случае приходится прибегать к иссечение капюшона. Иначе развиваются осложнения в виде отёка и нагноения мягких тканей.

Симптомы сопровождающие боли в десне

Когда болит десна возле зуба мудрости, боль сопровождается:
высокой температурой;
отёком щеки на поражённой стороне или языка;
иррадиацией в ухо, в горло, в голову;
затруднением при глотании или открывании рта;
нагноением окружающих костно-мышечных тканей.

Зуб мудрости растёт и болит десна - что делать

Так как на непосредственную причину появления боли повлиять невозможно, полезно знать, какие методы можно применить, если зуб мудрости растёт и болит десна. Терпеть невыносимую боль при прорезывании зуба мудрости нельзя. Необходимо сразу обратиться к стоматологу во избежание осложнений. Если же нет такой возможности в первые двое суток, можно попробовать средства, облегчающие состояние:

• содо-солевой раствор для полоскания: в стакане горячей воды развести чайную ложку соли и столько же соды. Когда раствор остынет и станет тёплым, необходимо полоскать рот, задерживая раствор возле растущего зуба;
• фурацилин - противомикробное средство: для полоскания 2 таблетки растворить в стакане воды;
• эффективны аппликации на отёчную слизистую рта в месте будущего зуба обезболивающими гелями (Холисал);
• выпить обезболивающее средство или кусочек таблетки приложить к больному месту: Темпалгин, Анальгин, Кетанов;
• травяные отвары для полоскания из шалфея, подорожника, календулы;
• раствор календулы для полоскания: чайную ложку спиртового раствора на стакан тёплой воды;
• Лидокаин - виал - это спрей, который можно распылить на болезненное место, боль временно утихнет;
• по поводу антибиотиков (Доксициклин, Линкомицин) необходимо проконсультироваться с врачом, самостоятельно их не принимать.

Важно знать:
Все растворы, использующиеся для полоскания должны быть тёплыми. Категорически противопоказано прогревать воспалённое место: это может повлечь за собой распространение гнойного процесса.

Но такие меры являются временными и неотложными, рассчитанными на возможность похода к врачу. Решить проблему они не могут: здесь нужна квалифицированная медицинская помощь.

Удаление зуба мудрости - показания к удалению

Если же профилактические меры не были приняты, может понадобиться удаление третьего моляра. Показаниями к удалению являются:
горизонтальное прорезывание восьмёрки;
слишком близкое расположение моляра к корням соседних зубов, что травмирует их;
рост зуба мудрости в щеку, раня её поверхность;
при «погружённом» зубе мудрости - если зуб не прорезался или прорезался частично;
высокоий риск развития кисты или инфицирования окружающих тканей;
возникший абсцесс;
развившийся глубокий кариес.

При затягивании ситуации процесс может зайти далеко и придётся проводить оперативное вмешательство по удалению этих зубов, пока они окончательно не нарушили зубной ряд.
После медицинских манипуляций место операции обрабатывается антисептиками и антибактериальными препаратами, Назначается полоскание в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Удаление производится на основании:

• жалоб больного;
• осмотра;
• прицельного рентгенологического исследования зуба мудрости,
• при необходимости - рентгенологического исследования челюсти;
• в тяжёлых или неясных случаях - круговой ортопантограммы, позволяющей оценить состояние соседних зубов или особенности строения челюстей.

Сколько длится боль после удаления зуба мудрости

Если зуб мудрости удалили на стадии, когда ещё не развились осложнения, боль в этом месте после прекращения анестезии будет длиться примерно сутки.

Если восьмёрка удаляется в процессе осложнения, когда уже есть воспаление тканей и развивается нагноение, или же стоматологу пришлось вскрывать слизистую и остатки восьмёрки доставать по кусочкам - боли будут продолжаться длительное время. Через двое суток, максимум - до недели, боли начнут стихать.

Зуб мудрости – проблемы в процессе роста

Зуб мудрости в процессе своего развития вызывает ещё целый ряд проблем:
1. Кариес: в связи с труднодоступностью и сложностью чистки зуба происходит скопление большого количества бактерий. Кроме того, зубы мудрости не участвуют в процессе жевания, что тоже способствует скоплению бактерий и при неудовлетворительном очищении приводит к кариесу, который в дальнейшем может поражать соседние здоровые зубы.

2. Пародонтит и перикоронит - воспаление десны и близлежащих тканей гнойного характера, сопровождающееся:

Отёком и болью;
зловонным запахом изо рта и привкусом;
повышением температуры.

Это связано с наличием пространства между прорезывающимся зубом и десной, где из - за недостаточной очистки скапливаются болезнетворные бактерии и микрочастицы пищи, приводящие к воспалению.

3. Периостит и - воспалительный процесс в надкостнице и кости в области прорезывающегося зуба.

4. Дистопированный зуб - занимающий неправильное положение. Такие зубы приводят к нарушению зубного ряда и прикуса, к повреждению слизистой оболочки щеки. Эти зубы удаляются.

5. Ретинированный зуб - ещё не прорезавштийся, но уже занявший неправильное положение: упирается в челюстную кость или в соседний зуб и его корень.

Перикоронит - тяжёлое осложнение

Зуб мудрости, вызывающий перикоронит, несёт потенциальную опасность здоровью:
1. Образование гнойного экссудата под десной.
2. Постоянное травмирование отёчной десны над зубом мудрости.
3. Появление эрозий и язв, ухудшающих состояние дёсен и приводящих к сильнейшей боли в щеке и десне.
Через короткое время процесс усугубляется:

1. развивается интоксикация с высокой лихорадкой;
2. «зубная ангина» - интенсивные боли при глотании по типу ангинозных, иррадиирующие в ухо и висок;
3. боли при открывание рта;
4. увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Опасность этого процесса в том, что острая фаза с яркой клинической картиной при высоком иммунном статусе и попадании гноя в полость рта может перейти в хроническую вялотекущую форму. Но при очередном неблагополучии в организме процесс может вновь обостриться и привести к позадимолярному периоститу с тяжёлой интоксикацией и невозможностью пережёвывания пищи и затруднённым открыванием рта.
Это выражается в объективном статусе:
асимметрия лица;
увеличение и болезненность в подчелюстных лимфоузлах;
кожные покровы чрезвычайно бледные;
невозможность открыть рот из - за боли - врачу приходится разводить челюсти.
При дальнейшем развитии гнойного процесса могут развиться:
флегмона;
сепсис;
тяжёлая интоксикация;
летальный исход.
Учитывая такие тяжелейшие осложнения, профилактическую роль осмотров у стоматолога трудно переоценить.

Стоматологи - ортодонты могут определить с возраста 13 - 15 лет, будет ли развиваться перикоронит.

Во многих случаях несформированный зуб мудрости проще удалить, чем тот, у которого уже образовалась сеть мощных разветвлённых корней.

Поэтому своевременное обращение к врачу поможет избежать этих осложнений.

Лезет зуб мудрости и болит десна? Это не новость. Зуб мудрости, “восьмерка”, третий моляр – мало кому эти зубы достались легко.

Как правило, прорезывание каждого зуба выстрадано неделями сильных болей, иногда – развитием сильного воспаления, вплоть до флюса.

Что делать, если зуб мудрости растет и болит десна? Зачем они вообще нужны? Почему у одних людей зубы мудрости прорезываются к 20 годам, а у других – спят всю жизнь?

Зуб мудрости: всегда ли это проблема?

Далеко не у всех людей прорезывание зубов мудрости происходит одинаково.

Обычно они выходят наружу с большим запаздыванием по сравнению с остальными коренными зубами.

В среднем в период 15-26 лет, иногда прорезывание задерживается до 30 и даже 40 лет. В норме – болезненно, но без особого воспаления.

Проблемы начинаются из-за неправильного расположения зачатков зуба в кости челюсти и нехватки места в ряду уже существующих зубов.

В этом случае “восьмерка” разворачивается в сторону и растет горизонтально, причиняя неимоверную боль. Другой вариант – из-за неполного прорезывания зуба отходит верхний край десны и образуется карман, в который попадает еда, провоцируя сильнейшее воспаление.

У некоторых людей “восьмерки” на протяжении всей жизни находятся в состоянии спячки, хотя на рентгеновских снимках они четко определяются в толще челюсти. Небольшой процент населения Земли вовсе не имеют третьих больших коренных зубов.

Давно доказано, что третьи моляры – это рудиментарные органы, необходимость в которых отпала при появлении в рационе мягкой пищи. Предки человека имели более массивную челюсть, приспособленную для пережевывания корений и орехов. По мере изменения рациона, менялось и строение зубов. Многие антропологи утверждают, что у будущих поколений человечества третьи моляры будут отсутствовать полностью.

У представителей австралоидной расы (аборигены Австралии и некоторых островов Океании) иногда встречаются дополнительные зубы мудрости – четвертые моляры. У представителей других рас они формируются крайне редко.

Почему человеку больно?

Если вспомнить, как начинается и развивается прорезывание первых молочных зубов у детей, станет ясно, что это очень болезненный процесс. Для него характерен подъем температуры, иногда свыше 38°C.

Десны набухают, становятся сверхчувствительными, может наблюдаться кровоточивость. Все это характерно и для появления зубов мудрости.

Но, в отличие от появления молочных зубов, человек осознает и четко воспринимает болевые ощущения, надолго запоминая их.

Есть несколько факторов, влияющих на интенсивность болевых ощущений при прорезывании и росте третьего большого коренного зуба (“восьмерки”).

• Дистопированное положение.
• Перикоронит.
• Ретинированность зуба.
• Пародонтит.

Дистопированное положение

Дистопированным положением называется изначальное неправильное расположение зуба в кости, приводящее к его искривленному положению в зубной дуге. Для восьмерок характерно расположение под аномальным углом – в сторону второго большого коренного зуба (второго моляра) или в сторону височно-нижнечелюстного сочленения (ВНЧС).

В первом случае прорезающийся зуб мудрости сильно давит на впереди стоящий зуб, что вызывает очень интенсивные боли и может привести к искривлению всей дуги зубов.

Во втором случае, если наклон в сторону ВНЧС, прорезавшаяся верхушка травмирует мягкие ткани, что приводит к ее изъязвлению.

Корень зуба может оказывать давление на нижнечелюстной сустав, что затрудняет функционирование челюсти и приводит к сильным болям.

Для зубов мудрости очень характерно неправильное расположение (дистопированность) из-за нехватки свободного места для нормального роста. За несколько веков челюсть человека сильно уменьшилась, т. к. отпала необходимость тщательно пережевывать твердую и термически необработанную пищу. Именно поэтому “восьмерки” считаются рудиментарными органами, необходимость в которых отпадает в эволюционном процессе.

Если вы обнаружили, что у вас неприятный запах изо рта и при этом десна кровоточат, не откладывайте визит к врачу, ведь это может быть симптомом какого-либо заболевания. По этой ссылке рассмотрим причины данной симптоматики и возможные болезни.

Перикоронит

Перикоронит – это острое воспаление тканей десны, которые окружают прорезающийся зуб. При прорезывании зубов мудрости это часто встречающееся явление из-за дистопированного положения зуба в кости. Появление зуба – длительный процесс, который может проходить месяцами.

При появлении зуба, в десне образуется небольшое углубление, которое может стать очагом инфекции из-за недостаточной гигиены полости рта.

Остатки еды скапливаются не только в пространстве между зубов.

Они попадают во все открытые доступные места, в том числе и в образовавшуюся полость десны около зуба мудрости – так называемый капюшон.

Само по себе воспаление сопровождается болью, но при прорезывании зуба мудрости пациент может свалить болевые ощущения на “естественность процесса”. Зачастую это приводит к усугублению ситуации, усилению воспалительного процесса, к образованию гнойного инфильтрата и флегмоны.

Если начал прорезываться зуб мудрости, но к стоматологу обращения не было, боль в соседних зубах, иррадиация боли в щеку, ухо или челюсть должны заставить посетить стоматологический кабинет.

Ретинированность

Ретинированность, или сокрытие зуба тканями кости или десны, характерна для зубов мудрости изначально. В процессе выхода зуба на поверхность десны, мягкие ткани воспаляются.

Под давлением изнутри, десна надрывается, образуя небольшую открытую рану, в которой постепенно начинает виднеться жевательная поверхность будущего зуба мудрости.

Естественно, весь процесс сопровождается острыми болевыми ощущениями вплоть до временной дисфункции находящихся около зубов – невозможность качественно пережевывать пищу. Но это условно-нормальный процесс, который не должен привести к осложнениям, если соблюдаются правила гигиены полости рта.

Пародонтит

Уже появившиеся на поверхности третьи моляры не имеют возможности нормально функционировать. Это приводит к дисфункции зуба, его атрофии и постепенному разрушению.

По этой причине стоматологами и ортодонтами рекомендуется регулярно употреблять в пищу жесткие продукты, например, сырые овощи и твердые фрукты. А зубы мудрости в этом случае выступают как недосягаемый потенциальный очаг кариеса и отложения зубного камня.

Если недостаточно времени уделять чистке зубов и тщательному очищению появившихся зубов мудрости, развивается пародонтит.

Это комплексное воспаление тканей десны и ячейки зуба, приводящее к постепенному распространению процесса из очага на здоровые участки полости рта.

Пародонтит грозит выпадением зубов, поэтому при первых признаках и беспокойствах необходимо обращаться к врачу-стоматологу.

Чаще всего зубы мудрости удаляются при первых возникших неудобствах. Если зуб дистопирован и не может самостоятельно прорезаться, проводится операция по его извлечению из ложа.

Если на зубах мудрости появляется кариес, стоматолог советует удалить его, т. к. сохранение зуба мудрости неоправданно.

Способы снять боль при прорезывании крайних зубов

Итак, режется зуб мудрости, болит десна – чем можно обезболить? Для облегчения прорезывания применяют способ иссечения десны. При этом часть мягких тканей удаляется, освобождая место стремящемуся на поверхность зубу.

Нельзя самостоятельно проводить такое “освобождение”. Это может повлечь ряд осложнений, поэтому решение о рассечение десны принимается только стоматологом после тщательного визуального осмотра и на основе результатов рентгенографических снимков. Иссечение десны не сильно облегчит боль, но поспособствует ускорению процесса прорезывания зуба в ротовую полость.

Не стоит класть на ноющий зуб мудрости таблетки анальгетиков. Злоупотребление таким способом ведет к изъязвлению слизистой оболочки полости рта.

Таблетки, такие как анальгин, аспирин, ибупрофен, созданы именно для внутреннего применения. Для облегчения боли нужно использовать специальные средства для полости рта с анальгезирующим действием.

Зачастую они включают в состав ряд антисептиков, препятствующих развитию воспаления, и выпускаются в удобной для нанесения форме гелей.

Из обезболивающих препаратов в каждой домашней аптечке найдется Но-Шпа (дротаверин), Ибупрофен, Анальгин, Аспирин, Кетанов, Парацетамол. Нужно отметить, что самостоятельно применять медикаменты стоит только при полной уверенности в отсутствии побочных действий.

Парацетамол и Аспирин применяют при несильных болях. Но-Шпа – спазмолитик, но иногда эффективна при боли в зубах. Анальгин – вредный, по мнению многих специалистов, препарат. Но в отечественной медицине широко применяется. Кетанов и Ибупрофен – наиболее подходящие препараты для купирования острой боли.

Но принимая таблетки следует помнить, что эффект от них наступает минимум через 20 минут, если принимать на голодный желудок. И до 2 часов, если перед приемом таблетки состоялся прием пищи.

Выбирая препарат для снятия боли, обратитесь к квалифицированному врачу. Самостоятельная покупка лекарственных средств в аптеках может привести к передозировке, аллергии, осложнениям текущих хронических заболеваний.

Народная медицина

Для купирования боли при прорезывании зубов мудрости часто пользуются средствами народной медицины. Здесь тоже не стоит уповать на чудо – моментального излечения не произойдет. Большинство трав обладают хорошими асептическими, вяжущими, иногда анальгезирующими свойствами. Но это не означает, что моментально после полоскания боль утихнет, а воспаление спадет.

1. Полоскание теплыми отварами трав.
2. Полоскание растворами подручных средств (сода, соль, уксус).
3. Применение прополиса и меда.

Полоскание теплыми отварами широко применяется и часто практикуется в домашних условиях при различных воспалительных процессах ротовой полости. При прорезывании “восьмерок” действие отваров направлено на снятие воспаления, уменьшение боли и предотвращение инфицирования тканей десны.

Из трав для полоскания полости рта самые популярные:

• Ромашка и календула.
• Шалфей.
• Кора дуба.
• Луковая шелуха.

Полоскание растворами натурального яблочного уксуса, пищевой соды и поваренной соли призваны делать то же самое, что отвары различных трав – снять воспаление и предотвратить инфицирование.

Для соды и соли концентрация раствора должна быть примерно равна 1 чайной ложке на стакан (200 мл). Яблочного уксуса (учитывая что его концентрация сама по себе очень слабая) – 1,5-2 чайных ложки или 1 столовая ложка на стакан воды (200 мл).

Прополис и мед применяются в различных вариациях. Один из действенных способов снятия любого воспаления – немного меда смешиваются с несколькими каплями зеленки. Смесь помещается на пораженный участок, в случае с прорезающимся зубом мудрости – непосредственно на его поверхность. Мед можно растворять в воде и полоскать им ротовую полость. Также в воду для полоскания можно добавлять настойку прополиса.

Применение средств народной медицины не отменяет необходимости консультации с врачом. Полоскание – хороший способ переждать выходные, чтобы обратиться в поликлинику. Но профессиональная консультация и медикаментозное лечение должны быть в приоритете.

Сохранять зуб мудрости имеет смысл, только если он непосредственно участвует в пережевывании пищи или планируется протезирование с опорой на него. В остальных случаях целесообразнее удалить мешающий зуб.

Зубы мудрости – это рудимент, который способен принести немало хлопот. Под его давлением остальные зубы могут менять свое положение, деформируя прикус.

Появляющийся зуб причиняет немало боли, особенно если он дистопирован.

Кроме того, атрофия третьего моляра (длительное неиспользование его в процессе пережевывания) ведет к его крошению. Удалять осколки корней “восьмерок” – очень долго и болезненно.