Эритромицин таблетки показания к применению. Эритромицин побочное действие. Состав и форма выпуска лекарства «Эритромицин»

Антибиотикотерапия – основа лечения любой бактериальной инфекции. Часто выбор врачей останавливается на препарате Эритромицин, антибиотике макролидного ряда.

В случае острого инфекционного заболевания, резистентности бактерий или в иных случаях специалист может заменить препарат на аналог, с идентичным составом или фармакологическим действием.

В фармацевтической индустрии разработано множество дешевых аналогов препарата Эритромицина. Инструкцию по применению, цены и отзывы на аналоги читайте ниже.

Описание лекарства

Антибиотик Эритромицин является лекарственным средством групп резерва. Его прописывают в случае аллергии на пенициллин. Основным веществом в лекарстве является эритромицин.

Эритромицин активно действует в отношении грамположительных и большинства грамотрицательных бактерий, за исключением энтерококков, псевдомонады, сальмонеллы. Как правило, бактерии резистентные к пенициллину устойчивы и к эритромицину.

Эритромицин выступает системным антибиотиком, поэтому принимать его нужно только после предварительной консультации врача.

Производится медикамент в форме таблеток, порошка, мази для наружного применения.

Состав

• в 1 таблетке – 100, 250, 500 мг эритромицина, полисорбат, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, тальк, рисовый и картофельный крахмал;
• в 1 г мази – 10 тыс. ед. основного вещества, парафин, ланолин, метабисульфат натрия;
• в 1 г мази для глаз – 10 тыс. ед. антибиотика;
• в 1 емкости с порошком – 100 мг фосфата эритромицина.

Антибиотик уязвим в кислотной среде желудка, поэтому таблетки покрыты кишечнорастворимой пленкой. В состав оболочки входят: сополимер метакриловой кислоты, триэтилцитрат, тальк.

Стоимость средства начинается от 50 рублей за 1 упаковку по 10 таблеток (250 мг), от 120 р. за упаковку (500 мг). Цена мази – от 26 р. за тюбик, от 15 р. за 1 флакон (100 мл) с порошком для раствора.

Спектр показаний

Лекарство назначают при следующих бактериальных инфекциях:

• коклюш;
• дифтерия;
• бронхит, трахома, пневмония;
• сифилис (первая стадия);
• молочница у беременных;
• хламидиоз;
• уреплазмоз;
• блефарит, ячмень;
• акне, гнойники на коже;
• отит;
• ангина, синусит, фарингит;
• листериоз;
• мастит;
• гонорея;
• эритразма;
• пролежни, язвы, ожоги;
• скарлатина.

Препарат не имеет возрастных ограничений, для детей разрешено применять с рождения.

Особенности применения для взрослых и детей

Терапия определяется в индивидуальном порядке. Доза рассчитывается в зависимости от веса, возраста больного, тяжести состояния.

Активное вещество всасывается из ЖКТ нестабильно, поэтому таблетки необходимо принимать за 1,5 часа до приема пищи, либо через 2 ч. после него. Таблетку нужно запить как минимум стаканом воды.

Суточная доза для детей младше 8 лет – 1-2 г., взрослых и детей старше 8 лет – 4 г. в день. После устранения признаков заболевания лекарство необходимо принимать еще 2-3 дня . Минимальный терапевтический курс – 5 дней, максимальный – 1-2 недели.

Во время беременности препарат разрешают использовать с осторожностью, при кормлении грудью требуется прекратить вскармливание.

Лечение посредством диффузий или инъекций должно проводиться в условиях стационара, все дозировки определяет лечащий врач.

Заменители Эритромицина

• непереносимость данного антибиотика;
• стойкое снижение слуховой функции;
• применение гормональных контрацептивов;
• резистентность бактерий;
• патологии ЖКТ;
• побочные эффекты после приема эритромицина;
• печеночная недостаточность.

Среди всех аналогов можно выделить средства с таким же активным веществом – дженерики и лекарства с аналогичным фармакологическим действием, но с другим составом. Рассмотрим, чем можно заменить Эритромицин в таблетках, в форме мази и в каплях.

Синонимы препарата

На отечественном рынке фармацевтической продукции выпускают следующие дженерики:

• Эритромицин – Тева (таблетки): цена – от 80 рублей за упаковку в 10 табл.
• Эритромицин АКОС (мазь 1%) : цена – от 20 р. за тюбик 15 г.
• Эритромицина Фосфат (порошок): цена – от 40 р. за 1 флакон 100 мг.

Показания к применению данных средств такие же, что и у Эритромицина, так как действующее вещество у этих аналогов одно. Противопоказаниями являются беременность, лактация, гиперчувствительность к компонентам, диарея, печеночная недостаточность.

Импортные синонимы Эритромицину производятся в разных формах:

• Илозон (США): суспензия, цена от 30 рублей за флакон 60 мл.
• Зинерит (Нидерланды): порошок с растворителем для местного применения, стоимость от 450 рублей.
• Альтроцин – S (Индия): – таблетки, покрытые растворимой оболочкой, цену на препарат можно узнать в аптеках города.

Современные зарубежные аналоги Эритромицина не имеют разницы в составе, за исключением гранул для приготовления суспензий – туда входят ароматизаторы и фруктовые добавки для удобства лечения детей. Спектр показаний и ограничений у препаратов такой же, что и у отечественных лекарств с эритромицином.

Лекарства-аналоги

В группу входят антибиотики с другим активным веществом, но с аналогичным фармакологическим эффектом. Распространенные заменители Эритромицина:

Сумамед (Хорватия)

Медикамент, произведенный на основе азитромицина, антибиотика – азалида. Азитромицин имеет более широкую область применения, чем эритромицин, и полностью всасывается из ЖКТ. Средство производится в следующих формах:

• таблетки (по 125, 500 мг) цена – от 320 рублей за блистер (6 шт. по 125 мг), от 460 рублей за блистер (3 шт. по 500 мг);
• капсулы (250, 500 мг) цена – от 550 рублей за 1 пластинку (6 шт. по 250 мг), от 690 за блистер (3 шт. по 500 мг);
• смесь для раствора (флакон 50 мл) цена – от 270 рублей.

Лекарство показано при острых инфекциях, в виде таблеток данный аналог Эритромицина противопоказан к применению для детей до 12 лет. Суспензию можно давать грудничкам, начиная с 6 – месячного возраста.

Азитромицин (Россия, Украина)

Медикамент носит название основного элемента – азитромицина дигидрат.
Производится аналог Эритромицина в форме таблеток и капсул по 250 и 500 мг, смеси для водного раствора по 200, 500 мг.

Таблетки и капсулы нельзя пить детям до 12 лет, раствор не рекомендуется давать младенцам до 1 года. Средство назначают в редких случаях, когда инфекция имеет запущенный характер, при сбоях в работе ЖКТ, печени.

Азитромицин скапливается в органах в максимальных количествах, поэтому у лиц младше 14 лет вероятен риск возникновения побочных явлений. Назначить Азитромицин, как аналог Эритромицина, может только врач, лекарство отпускается из аптек по рецепту.

При долгом использовании Азитромицин может вызвать кандидоз, дисбактериоз, рвоту. Стоимость – от 40 рублей за упаковку 10 шт. по 250 мг, от 90 рублей за упаковку 10 шт. по 500 мг, от 160 р. за емкость с порошком для приготовления сиропа.

Вильпрафен (Германия)

Средство на основе джазомицина (макролида). Джазомицин является мощным антибиотиком, действует на бактериальные формы, устойчивые к пенициллинам и эритромицинам.

Активен в отношении возбудителей гинекологических заболеваний, в том числе и бледной трепонемы.

Производится в форме таблеток, с оболочкой по 500 мг, порошка для приготовления сиропа, по 100 мл в 1 флаконе. Противопоказаниями являются непереносимость элемента состава, дисфункция печени.

В форме таблеток средство разрешено принимать с возраста 14 лет. Дозы рассчитываются в зависимости от массы тела – 30 мг/кг веса. При беременности и кормлении грудью Вильпрафен назначается по необходимости.

Стоимость: от 530 р. за упаковку (по 500 мг), от 600 р. за 1 емкость с порошком для раствора. В разных аптечных сетях цены могут отличаться.

Далацин (Франция)

Препарат на основе клиндамицина гидрохлорида, антибиотике линкозамидной группы.

Антибиотик эффективен в отношении возбудителей половых инфекций, за исключением трихомонады, кандиды. Высокий бактериостатический эффект отмечается после применения наружного средства против акне.

Медикамент выпускается в форме капсул по 400 мг, геля 1%, вагинального крема 2%, ректальных свечей, раствора.

Средство противопоказано в первом триместре беременности, при лактации, новорождённым. Лечебный гель разрешен к применению с 12 лет.

В настоящее время в аптеках страны в наличии имеются только крем и гель Далацин. Стоимость геля 1% – от 670 рублей за тубу 20 г. Цена крема 2% – от 700 рублей, в комплект входит 3 аппликатора. На данный момент это единственный действенный аналог Эритромицина в форме мази.

Есть ли безопасные аналоги?

Большинство антибиотиков, аналогов Эритромицина нового поколения, относятся к макролидам, лекарствам с низкой токсичностью. Антибиотики других подклассов (азалидов, линкозамидов) отличаются большим спектром воздействия на бактериальные формы, но вместе с тем имеют ряд противопоказаний и побочных явлений.

Определить максимальную пользу для организма во время применения того или иного антибактериального вещества может лишь только грамотный специалист, поэтому заниматься самолечением нельзя.

Эритромицин (таблетки) – лекарственное средство из группы макролидов.

Какой у медикамента Эритромицин (таблетки) состав?

Антибиотик представлен белыми и круглыми таблетками, они покрыты кишечнорастворимой пленочной оболочкой, двояковыпуклые. Активное вещество фармсредства – эритромицин в дозировке 100 и 250 миллиграммов.

Вспомогательные вещества препарата Эритромицин в таблетках следующие: повидон, тальк, кросповидон, кальция стеарат, а также крахмал картофельный. Оболочка сформирована такими компонентами: целлацефат, касторовое масло и титана диоксид. Лекарственное средство размещено по ячейковым упаковкам.

Выпускаются таблетки овальной формы, они тоже белого цвета, но активное вещество эритромицин представлено в количестве 500 миллиграммов. Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, твин 80, кроме того, поливинилпирролидон, коллидон CL-M, а также тальк и стеарат кальция.

Какие у препарата Эритромицин (таблетки) действие?

Бактериостатический антибиотик Эритромицин принадлежит к группе макролидов, нарушает образование так называемых пептидных связей и блокирует синтез протеинов микроорганизмов. При назначении медикамента в высоких дозах, он проявляет бактерицидный эффект.

Лекарственный препарат эффективен в отношении следующих бактерий: Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Chlamydia spp., Brucella spp., Corynebacterium diphtheriae, Rickettsia spp., Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Legionella spp., Mycoplasma spp., Treponema spp., Entamoeba histolytica, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes.

Абсорбция антибиотика достаточно высокая. Спустя 2-4 часа после применения таблеток достигается максимальная концентрация. Связь с белками не превышает 90%. Биодоступность варьирует в пределах от 30 процентов до 65. В организме макролид распределяется неравномерно.

Препарат накапливается преимущественно в печени, селезенке, кроме того, в почечной ткани. Максимальная концентрация достигается в моче, а также в желчи. Эритромицин проникает в легкие, в плевральную полость, в лимфатические узлы, кроме того, в синовиальную жидкость и так далее. Более 90 процентов метаболизируется в печени. Выведение происходит с желчью и через почки.

Какие у лекарства Эритромицин (таблетки) показания к применению?

Лекарственное средство Эритромицин показано к применению при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительной к макролиду микрофлорой, перечислю эти заболевания:

Бруцеллез;
Дифтерия;
Листериоз;
Коклюш;
Пневмония у детей;
Гонорея;
Трахома;
Эритразма;
Скарлатина;
Амебная дизентерия;
Конъюнктивит новорожденных;
Мочеполовые инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis у беременных;
Холецистит;
Первичный сифилис;
Отит, синусит, а также тонзиллит;
Неосложненный хламидиоз при непереносимости тетрациклинов;
Пневмония, трахеит, а также бронхит;
Инфекционное поражение глаз;
Инфекции мягких тканей и кожи;
Профилактика стрептококковой инфекции у лиц с ревматизмом.

Кроме того, таблеточный Эритромицин назначают для профилактики инфекционных осложнений при проведении диагностических или лечебных процедур (предоперационная подготовка, эндоскопия, стоматологические вмешательства).

Какие у средства Эритромицин (таблетки) противопоказания к применению?

Перечислю случаи, когда препарат Эритромицин (таблетки) инструкция по применению запрещает использовать для лечения:

Повышенная чувствительность к медикаменту;
Грудное вскармливание;
Потеря слуха;
Не назначают препарат совместно с терфенадином и с астемизолом.

С осторожностью макролид используют при выявленной у пациента аритмии, при желтухе, кроме того, при тяжелом поражении печени и почек. Редакция сайта www.! Прочитав эту инструкцию по применению, также внимательно изучайте официальную бумажную аннотацию, предлагающуюся к препарату. В ней на момент выпуска средства могут появиться дополнения.

Какие у Эритромицин (таблетки) применение и дозировка?

Эритромицин в таблетках назначают внутрь. Обычно разовая доза составляет 250-500 миллиграммов, а суточная не должна превышать один, два грамма, исключение составляют тяжелые инфекции, когда медикамент может быть назначен в количестве 4 граммов.

При дифтерийном носительстве пациенту назначают по 250 мг препарата два раза в день. Курсовая доза для терапии первичного сифилиса может составлять 40 граммов лекарственного средства, длительность лечения доходит до 15 суток. Прежде чем использовать макролид, больному следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Передозировка от Эритромицин (таблетки)

Симптомы передозировки Эритромицин: потеря слуха, не исключено нарушение функции печени. В такой ситуации сначала пациенту промывают желудок, после чего проводят симптоматическое лечение.

Какие от Эритромицин (таблетки) побочные эффекты?

Перечислю, какие побочные эффекты возможны при использовании средства Эритромицин: аллергические проявления, вплоть до анафилактического шока, характерна тошнота и рвота, присоединяются тенезмы (болезненные позывы на дефекацию), отмечается гастралгия, жидкий стул, развивается дисбактериоз, не исключен кандидоз полости рта, кроме того, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит, желтуха, а также понижение слуха и шум в ушах.

Особые указания

При длительной терапии препаратом Эритромицин рекомендуется осуществлять контроль за функцией печени.

Чем заменить Эритромицин (таблетки), аналоги какие использовать?

Эритромициновая мазь, Эрмицед, кроме того, Эритромицин-Ферейн, Эритромицин-АКОС, Грюнамицин сироп, Эритромицин, Эритромицина фосфат, Эрифлюид, Эритромицин-ЛекТ, Эомицин, а также Илозон относятся к аналогам.

Заключение

Применять антибиотик следует только по назначению доктора.

Страна происхождения

Группа товаров

Антибиотик группы макролидов

Формы выпуска

• 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные 15 г - алюминиевые (1) - пачки картонные. Мазь глазная, 10 тыс. ЕД/г - 10 г в тубе Мазь для наружного применения,10 тыс. ЕД/г - 15 г в тубе Каждую тубу с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Таблетки 0,25 г - 10 шт в уп. туба 10 г в уп. упак 20 табл Флаконы вместимостью 10 мл (10) - пачки картонные. Флаконы вместимостью 10 мл (50) - пачки картонные. Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные. Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные.

Описание лекарственной формы

• Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде пористой массы белого цвета. Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций в виде пористой гигроскопичной массы белого цвета, без запаха. Мазь глазная желтоватого или буровато-желтого цвета. Мазь для наружного применения Мазь от светло-желтого до буровато-желтого цвета. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой водной оболочкой Таблетки, покрытые кишечнорастворимой водной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого цвета. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Особые условия

Состав

• 1 г эритромицин 10 тыс.ЕД 1 таб. эритромицин 250 мг 1 таб. Эритромицин 250 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), твин-80 (полисорбат), кальция стеарат. Состав оболочки: колликут (сополимер метакриловой кислоты тип С), масло касторовое медицинское, тальк, титана диоксид, полиэтиленоксид 4000 (макрогол 4000), силиконовая эмульсия КЭ 10-16. 1 таб. Эритромицин 250 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), твин-80 (полисорбат), кальция стеарат. Состав оболочки: колликут (сополимер метакриловой кислоты тип С), масло касторовое медицинское, тальк, титана диоксид, полиэтиленоксид 4000 (макрогол 4000), силиконовая эмульсия КЭ 10-16. 1 фл. эритромицин (в форме фосфата) 100 мг -"- 200 мг Эритромицин 250 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), твин-80 (полисорбат), кальция стеарат. Состав оболочки: колликут (сополимер метакриловой кислоты тип С), масло касторовое медицинское, тальк, титана диоксид, полиэтиленоксид 4000 (макрогол 4000), силиконовая эмульсия КЭ 10-16. эритромицина фосфат 100мг

Эритромицин показания к применению

• Лечение тяжелых форм бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой, когда прием препарата внутрь малоэффективен или невозможен, когда необходимо быстро создать в крови высокие концентрации антибиотика, в т.ч. при следующих заболеваниях: -дифтерия (в т.ч. дифтерийное носительство); -коклюш (в т.ч. профилактика заболевания у лиц, подвергшихся риску заражения); -трахома; -бруцеллез; -болезнь легионеров; -скарлатина; -амебная дизентерия; -гонорея; -конъюнктивит новорожденных; -пневмония у детей, вызванная Chlamydia trachomatis; -мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis; -неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов; -первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам); -инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит); -инфекции желчевыводящих путей (холецистит);

Эритромицин противопоказания

• -желтуха (в анамнезе); -печеночная и/или почечная недостаточность; -одновременный прием терфенадина или астемизола; -повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Эритромицин дозировка

• 10 000 ЕД/г 10 тыс ЕД/г 100 мг 10000 ЕД в 1 г 10000 ЕД/г 100мг, 200мг 100мг, 250мг 250 мг

Эритромицин побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха, тенезмы, диарея, дисбактериоз; редко - псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия; редко - анафилактический шок. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища. Со стороны органов чувств: обратимая ототоксичность - снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз - более 4 г/сут). Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ). Местные реакции: флебит в месте в/в введения.

Лекарственное взаимодействие

Передозировка

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Эритромицин – это антибиотик из группы макролидов, обладающий выраженным антибактериальным действием. Действующее вещество – Эритромицин.

При попадании в организм антибиотик нарушает связи между аминокислотными молекулами, блокируя при этом синтез белков бактерий. Систематическое применение лекарства обеспечивает выраженный бактерицидный эффект.

Эритромицин назначают при заболеваниях, спровоцированных грамположительными бактериями и некоторыми грамотрицательными микроорганизмами. Устойчивость проявляют большинство грамотрицательных бактерий, грибы, микобактерии, средние и мелкие вирусы.

Спектр действия включает грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum;

грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч. Legionella pneumophila и др. микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

К препарату устойчивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. и др.

Является агонистом рецепторов мотилина. Ускоряет эвакуацию желудочного содержимого за счет увеличения амплитуды сокращения привратника и улучшения антрально-дуоденальной координации.

Быстрый переход по странице

Цена в аптеках

Информация о цене Эритромицин в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Эритромицин 250мг 10 таблеток – от 50 рублей, мазь Эритромицин 10000 ед/г 15г туба – от 71 рубля, стоимость лиофилизата для раствора Эритромицин 100мг 1 флакон – от 15 рублей.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок хранения – 2 года.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Эритромицин?

Препарат Эритромицин назначают для лечения бактериальных инфекций, вызванныех чувствительной микрофлорой:

• дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);
• коклюш (в т.ч. профилактика);
• трахома;
• бруцеллез;
• эритразма;
• листериоз;
• скарлатина;
• амебная дизентерия;
• гонорея;
• конъюнктивит новорожденных;
• пневмония у детей;
• мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;
• первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);
• неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов;
• инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);
• инфекции желчевыводящих путей (холецистит);
• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);
• инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);
• инфекции слизистой оболочки глаз;
• профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;
• профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Инструкция по применению Эритромицин, дозы и правила

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести инфекции и чувствительности возбудителя.

Уколы Эритромицин

В/в медленно (в течение 3-5 мин) или капельно. Для в/в капельного введения Эритромицина растворяют в 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы до концентрации 1 мг/мл и вводят со скоростью 60-80 кап/мин. В/в вводят в течение 5-6 дней (до наступления отчетливого терапевтического эффекта) с последующим переходом на пероральный прием. При хорошей переносимости и отсутствии флебита и перифлебита курс в/в введения можно продлить до 2 недель (не более).

Стандартная разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг Эритромицина, суточная от 1000 до 2000 мг. Интервал между назначением — 6 ч. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Таблетки, капсулы и суспензия

Средняя суточная доза Эритромицина для взрослых согласно инструкции по применению – от 1 до 2 грамм в 2-4 приема, максимальная суточная доза — 4 грамма.

• Детям от 4 месяцев до 18 лет в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции — по 30-50 мг/кг/сутки в 2-4 приема.
• Детям первых 3 месяцев жизни — 20-40 мг/кг/сутки.

В случае тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

При дифтерии принимают по 250 мг Эритромицина 2 раза в сутки.

При легионеллезе принимают по от 500 до 1000мг \ 4 раза в сутки на протяжении 2 недель.

При лечении амебной дизентерии разовая доза для взрослых составляет250 мг (кратностью 4 раза в день), суточная дозировка для детей – по 30-50мг на 1 кг веса. Курс лечения – 10-15 дней.

Эритромицин при гонорее принимают по 500мг каждые 6 часов в течение 3 дней, далее по 250мг каждые 6 часов в течение 7 дней.

При гастропарезе — внутрь (для лечения гастропареза более предпочтительным является эритромицин для в/в применения), по 0.15-0.25 г за 30 мин до еды 3 раза в сутки.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) Эритромицин взрослым по 20-50 мг/кг/сутки, детям — 20-30 мг/кг/сутки, продолжительность курса — не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 0.5 г для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.

При коклюше — 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней.

При конъюнктивите новорожденных — 50 мг/кг/сутки суспензии в 4 приема в течение не менее 2 недель.

При пневмонии у детей — 50 мг/кг/сутки суспензии Эритромицин в 4 приема в течение не менее 3 недель.

При мочеполовых инфекциях во время беременности — по 0.5 г 4 раза в день в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) по 0.25 г 4 раза в сутки в течение не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 0.5 г 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инструкция по применению мази Эритромицин

При инфекциях глаз за нижнее веко закладывают глазную мазь.

При поражениях кожи смазывают пораженные области раствором для наружного применения. Мазь наносят на пораженные места 2-3 раза в сутки. При ожогах 2-3 раза в неделю.

Курсовое применение мази длится до 2 месяцев.

Дозировка, кратность и длительность применения мази Эритромицин определяется индивидуально.

Важная информация

При тяжелой бактериальной инфекции Эритромицин вводят внутривенно.

При длительной антибактериальной терапии проводят регулярный контроль над состоянием печени. Ототоксичность проявляется чаще у лиц с патологией почечной системы. Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывного приема антибиотика.

Таблетки нельзя запивать молочными продуктами, молоком.

Применение при беременности и лактации

При исследовании на животных было выявлено, что вещество проникает сквозь плаценту, обнаруживается в низких концентрациях в плазме крови, однако негативного влияния на плод не оказывает.

Исследования у беременных женщин не производились.

Исходя из этого стоит отметить, что при беременности препарат можно применять только в том случае, когда возможная польза от его употребления выше, чем возможный риск для плода.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Эритромицин

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Эритромицин:

• Реакции гиперчувствительности: кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; редко — анафилактический шок.
• Тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, абдоминальные боли, диарея, дисбактериоз; редко — кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него), нарушение функции печени, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз - более 4 г/сут, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо).
• Редко - тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа «пируэт») у больных с удлиненным интервалом QT.

Противопоказания

Противопоказано применять Эритромицин при следующих заболеваниях или состояниях:

• гиперчувствительность;
• потеря слуха;
• одновременный прием терфенадина или астемизола;
• период лактации.

С осторожностью:

• аритмии (в анамнезе);
• удлинение интервала QT;
• желтуха (в анамнезе);
• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность.

Передозировка

Симптомы передозировки — острая печеночная недостаточность, потеря слуха.

Список аналогов Эритромицин

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Эритромицин, список препаратов:

1. Эритран,
2. Эрифлюид,
3. Эрмицед,
4. Илозон.

Совпадения по коду АТХ:

• Грюнамицин сироп,
• Илозон,
• Эритромицин-ЛекТ,
• Эрмицед,
• Зинерит.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Эритромицин на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

По отзывам Эритромицин эффективный препарат для борьбы с гнойничковыми образованиями. Оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Замечено большое и частое проявление побочных эффектов.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Эритромицин оказывает негативное влияние на бактерицидное действие карбопенемы, цефалоспоринов, пенициллина и других бета-лактамных антибиотиков.

При внутривенном введении отмечается усиление действия этанола, усиливается нефротоксичность циклоспорина.

Снижает клиренс мидазолама, триазолама, замедляет скорость элиминации кумариновых антикоагулянтов, фелодипина, метилпреднизолона.

Рабдомиолиз усиливается при одновременном поступлении Ловастатина. Эритромицин усиливает биодоступность дигоксина.

Негативно влияет на эффективность гормональной конрацепции.

Аритмия развивается при одновременном поступлении астемизола и терденадина.

Препарат несовместим с хлорамфениколом, клиндамицином.

Особые указания

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности «печеночных» трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Нельзя запивать молоком или молочными продуктами. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин (за исключением таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой).

У новорожденных, получающих эритромицин, высока степень риска развития пилоростеноза. В многочисленных клинических исследованиях был доказан антральный и дуоденальный прокинетический эффект эритромицина.