Ортофен: форма выпуска, инструкция и побочные эффекты. Ортофен — состав, фармакологические свойства и цена

Многим из нас, к сожалению, прожитые годы приносят не только мудрость и бесценный жизненный опыт, но и различные болезни. Можно долго обсуждать по сохранению его здоровья, но будем реалистами - пока мы молоды и полны сил, большинство из нас не тратит время на уход за организмом. Учеба, работа, семья - мы вертимся в этом колесе, выходить из которого до пенсии торопятся немногие. Но вот потом начинаются хождения по больницам, аптекам - и мы с удивлением узнаем о себе много нового. К сожалению, новости эти, касающиеся нашего здоровья, отнюдь не радостные. В данной статье мы расскажем об одном из препаратов - это лекарство "Ортофен", присутствие которого в аптечке дома, на даче, на рабочем месте или в машине можно рассматривать только как большой плюс.

Таблетки "Ортофен", в отличие от мази на его основе или капсул для инъекций, более удобны в применении. Вы не рискуете разбить стеклянную ампулу или раздавить тюбик. Таблетки "Ортофен" не занимают много места ни в аптечке, ни в кармане, ни даже в дамской сумочке. А вот уменьшить болевые ощущения, снизить температуру, убрать воспаление - все это вожможно, если у вас под рукой есть блистер с препаратом "Ортофен". Таблетки, инструкция по применению и бутылочка с водой - вот что должно быть всегда с вами, если вы страдаете частыми болями.

Список недугов, при которых врач посоветует вам прибегнуть к помощи ортофена, достаточно широкий. и невралгия, бурсит и ишиас, артрит хронический и ревматоидный, послеоперационные боли и почечные колики, поражение мягких тканей ревматического характера и посттравматические боли, тендовагинит и миалгия - те неприятности, от которых не застрахован никто.

Содержащийся в одной таблетке ортофена диклофенак (25 миллиграмм на таблетку) позволяет организму успешно справляться с воспалительными процессами и снижает болезненные и болевые ощущения. По природе своей диклофенак - средство нестероидное, и его эффект (противовоспалительный и обезбаливающий) на циклооксигеназу 1 и 2 выражается в нарушении метаболических процессов арахидоновой кислоты и снижении содержания простагландина в местах воспаления.

Однако нужно отметить тот факт, что таблетки "Ортофен" не стоит принимать в том случае, если ваши недомогания приобрели хронический характер. Острая, сильная боль, периоды восстановления организма, обострение остеохондроза, ревматоидного артрита или грыжи - вот то время, когда ортофен послужит вашему здоровью.

Злоупотреблять препаратом в любом виде, считая его панацеей от всех болезней, не следует. Помимо тех противопоказаний, о которых рассказывается в инструкции по применению ортофена, длительное или безмерное увлечение этим медикаментом прибавит вам проблем ульцерогенного рода. Иными словами, помогая справиться с недомоганием, таблетки "Ортофен" способны оказывать негативное влияние на желудок человека. Поэтому нужно строго соблюдать дозировку, если не желаете себе таких неприятностей, как язва желудка, гастриты или дуоденит.

Помимо этого, ортофен нужно принимать осторожно больным анемией, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, а также людям пожилого возраста и лицам, испытывающим проблемы с гемостазом и желудочно-кишечным трактом.

Средство очень эффективно, если доктор прописывает его прием как один из компонентов комплексного лечения инфекционно-воспалительных процессов. Это, как правило, такие заболевания, как отит, фарингит, тонзиллит, воспалительные процессы в горле или ушах. Если же врач посоветовал вам принимать ортофен, пожалуйста, помните - максимальный срок приема этого фармакологического средства не должен превышать десяти дней. Кроме того, во избежание дальнейших проблем с желудком лучше принимать наряду с лекарством те препараты, который смягчат его действие на ЖКТ (например, альмагель).

Берегите свое здоровье и помните, что здоровый человек - это

Ортофен – это эффективное нестероидное противовоспалительное средство, которое способно купировать боль разного характера, уменьшить воспаление и снять отечность, а также снизить повышенную температуру тела. Этот препарат очень часто используют при болезнях суставов, так как он способен значительно облегчить течение самого заболевания.

Ортофен выпускают в нескольких лекарственных формах, а именно:

В таблетках по 25 мг.
В виде мази или геля 2%, для наружного применения.
В виде ампульного раствора, для внутримышечного введения.

Выбор той или иной лекарственной формы, как правило, должен зависеть от показаний врача, однако, в большинстве случаев пациент выбирает сам то, что ему удобно.

Состав

Основным составляющим компонентом Ортофена является активное вещество, под названием «диклофенак натрия». Этот компонент и способствует получению обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего эффекта.

Ортофен – это препарат выбора при ревматических болях, поскольку он недорогой и достаточно эффективный. При болезнях суставов он помогает:

уменьшить болевые ощущения, появляющиеся при движении, а также в покое суставов;
уменьшить припухлость и скованность суставов по утрам;
уменьшить боль после операций и травм, снять отечность при этом;
увеличить объем движений поврежденных суставов.

Показания к применению

Побочные эффекты

расстройство желудка, тошнота, рвота;
боль в области живота;
повышенное газообразование;
появление язв и эрозий на слизистых ЖКТ;
головокружения, головная боль, бессонница, возбуждение, шум в ушах, судороги, тремор;
нарушение функции почек и печени;
фотосенсибилизация.

Можно ли Ортофен детям?

Это препарат крайне не рекомендуется принимать детям в возрасте до 14 лет, однако, как показывает практика, врачи могут назначать его 6-летним малышам. Но нужно помнить, что этот препарат не безопасен и он негативно влияет на формирование костного скелета, а также на систему кроветворения. Длительное применение Ортофена у детей может спровоцировать развитие язвы желудка.

Сколько стоит препарат?

Цена этого лекарственного средства напрямую зависит от формы выпуска, поэтому:

Ортофен таблетки 25 мг № 20, 30 стоят от 10 до 50 р.
Ортофен мазь 2% 50 г стоит от 45 до 62 р.
Ортофен гель 5% 50 г стоит от 60 до 100 р.
Ортофен уколы 3 мл №10 стоят от 65 до 120 р.

Аналоги препарата

Аналогов по действующему веществу на сегодняшний день можно найти очень много, все они отличаются производителем, формой выпуска и ценой. Основные из них:

Диклофенак натрия, Диклофенак – производитель Россия, цена – от 8 до 230 р.
Диклоберл – производитель Германия, цена – от 200 до 600 р.
Дикловит – производитель Россия, цена – от 100 до 320 р.
– производитель Швейцария, цена – от 120 до 900 р.
Наклофен – производитель Словения, цена – от 90 до 300 р.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое название : диклофенак; натриевая соль - 2-[(2,6-дихлорфенил)-амино]фенилуксусной кислоты;

основные физико-химические свойства : таблетки, покрытые оболочкой, от оранжево-розового до розово-оранжевого цвета. На поверхности таблеток допускается незначительная мраморность;

состав: 1 таблетка содержит натрия диклофенака 0,025 г,

вспомогательные вещества: целактоза, крахмал картофельный, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крохмалгликолят, кальция стеарат, ойдрагит L 100 или ойдрагит L 100-55, коповидон, макрогол 4000, тальк, титана диоксид, краситель желтый «солнечный закат», краситель красный «ЕВРОСЕРТ ПОНСО 4R».

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства, диклофенак. АТС МО1А В05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамик (Фармакодинамика - раздел фармакологии, изучающий, каким образом лекарственное средство – в отдельности и в сочетании с другими лекарственными средствами – действует на организм человека. Фармакодинамика препарата оценивается по его эффективности, переносимости, безопасности. Для этого используют особые методы клинического и функционального исследования, как при однократном введении препарата, так и во время его длительного приема. Методы должны обладать высокими чувствительностью, специфичностью, воспроизводимостью) . Ортофен обладает противовоспалительным, аналгетическим (Аналгетический - облегчающий боль, болеутоляющий) и жаропонижающим действием.
В аспекте аналгетического и противовоспалительного влияния препарат превосходит кислоту ацетилсалициловую, ибупрофен, бутадион, а при ревматизме и болезни Бехтерева (Болезнь Бехтерева – хроническое воспалительное заболевание сочленений и суставов позвоночника, особенно крестцово-подвздошных, межпозвонковых сочленений, реберно-позвонковых суставов и суставов отростков позвонков, имеющее тенденцию к анкилозированию (неподвижности суставов)) его эффективность равна индометацину и бутадиону.
Существенным преимуществом Ортофена перед некоторыми нестероидными противовоспалительными средствами является менее выраженное раздражающее влияние на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика. Ортофен хорошо всасывается при приеме внутрь и проникает в полость суставов (Суставы - подвижные соединения костей, позволяющие им перемещаться относительно друг друга. Вспомогательные образования – связки, мениски и др. структуры) при продолжительном лечении им ревматоидного артрита. Максимальная концентрация в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови достигается через 2-3 часа. С белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) плазмы связывается 99 % препарата. Метаболизируется в печени путем конъюгации и гидроксилирования с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) – 2 ч.

Показания к применению

Ортофен назначают для лечения спондилоартрозов, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита, острого ревматизма, артрозов и других воспалительных заболеваний суставов.

Способ применения и дозы

Ортофен-ЗТ принимают внутрь во время или сразу же после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Внутрь взрослым назначают по 0,025-0,05 г (1-2 таблетки) 2-3 раза в день (иногда 4-6 раз в сутки). Максимальная суточная доза 150 мг.
После получения терапевтического эффекта доза препарата составляет 0,025 г 3 раза в день. Для детей старше 6 лет и подростков разовая доза составляет - 0,015 г, суточная – 0,02 г/кг.
Курс лечения определяют индивидуально.

Побочное действие

Ортофен-ЗТ, как правило, хорошо переносится. Покрытие таблетки кишечнорастворимой оболочкой существенно уменьшает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.
Иногда возможны боли в эпигастральной области, отрыжка, тошнота, диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) . Могут также наблюдаться кожные аллергические реакции (зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов) , сыпь, экзема).
Возможны сонливость, головокружение, головная боль, проходящие самостоятельно, шум в ушах, редко – агранулоцитоз (Агранулоцитоз – патологический синдром, при котором в периферической крови резко снижается количество гранулоцитов, или они полностью отсутствуют) , гемолитическая анемия (Гемолитическая анемия – анемия, обусловленная усиленным гемолизом (разрушение эритроцитов), который возникает вследствие дефекта структуры мембран эритроцитов) , лейкопения (Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов) , тромбоцитопения (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов) (при длительном лечении требуется контроль клеточного состава периферической крови), нарушения со стороны печени и почек (при длительном применении требуется контроль функциональных показателей этих органов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и другим нестероидным противовоспалительным препаратам, бронхиальная астма, язвенная болезни желудка и 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит (Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание кишечника неизвестной этиологии с вовлечением слизистой оболочки дистальной части (всегда вовлечена прямая кишка) или всей толстой кишки (25 % случаев)) , болезнь Крона (Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание кишечника аутоиммунной природы, характеризующееся возникновением воспалительного процесса, при котором происходит образование гранулём (узелков)) , первый триместр беременности, поздние сроки беременности (возможно закрытие артериального протока), период грудного вскармливания, детский возраст до 6 лет. Заболевания почек и печени в зависимости от их характера и выраженности являются или противопоказаниями, или предпосылкой для назначения препарата с осторожностью.

Передозировка

Передозировка Ортофена-ЗТ не характеризуется специфической клинической картиной. Показано промывание желудка, назначение активированного угля, а также проведение симптоматической терапии.

Особенности применения

В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови. Возможны нарушения реакционной способности пациента (особенно в случае одноразового употребления алкоголя).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ортофен-ЗТ может усиливать действие антикоагулянтов (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) и противодиабетических средств. Поскольку кислота ацетилсалициловая понижает концентрацию ортофена в крови, совместное применение этих препаратов не рекомендуется.
Возможно повышение концентрации лития и дигоксина при одновременном применении препаратов, содержащих эти вещества. Одновременное применение Ортофена-ЗТ и калийсберегающих диуретиков (Диуретики - лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма) может привести к повышению уровня калия в крови. Препарат может снижать эффективность антигипертензивных средств. Одновременное применение Ортофена-ЗТ с другими нестероидными противовоспалительными средствами или глюкокортикостероидами повышает риск развития побочных эффектов.

- "Здоровье"

Натрия диклофенак - "Киевский витаминный завод"

Ортофен форте - "Здоровье"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Ортофен (МНН - диклофенак) - это отечественный ответ зарубежному «брэндовому» вольтарену. Этот нестероидный противовоспалительный препарат используется в клинической практике уже более трех десятков лет, которых ему вполне хватило не только для завоевания места под солнцем, но и для узурпации фактического лидерства по числу врачебных назначений среди прочих НПВС. Ортофен обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим, а также умеренным антипиретическим (жаропонижающим) действием. Механизм действия препарата обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который является участником синтеза медиаторов воспаления и боли простагландинов. Обезболивающее действие связано с подавлением производства простагландинов в ЦНС и периферических нервных волокнах. При заболеваниях ревматического характера ортофен купирует суставные боли при движении и в состоянии покоя, снимает утреннюю скованность и отечность суставов, раскрепощает движения. Препарат уменьшает болевые ощущения после травм и операций, снижает отечность поврежденных участков тканей. Ортофен обладает умеренным антиагрегантным действием, препятствуя склеиванию тромбоцитов.

При пероральном применении орофен достаточно быстро всасывается из ЖКТ. При этом прием пищи тормозит скорость абсорбции, но не ее полноту. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови при приеме таблеток отмечается спустя 2-4 часа, при инъекционном введении - уже через 20 минут. Ортофен выпускается в следующих лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекций, мазь и гель. Разовая доза таблетированной формы составляет 25-50 мг на 2-3 приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Для терапии острых состояний или снятия резкой боли допускается разовое инъекционное введение 75 мг вещества. У детей старше 6 лет суточная доза зависит от массы тела и составляет 2 мг на 1 кг. Местно применяют по 2-4 г мази или геля (в зависимости от площади поражения) 3-4 раза в день. Наличие в анамнезе аллергии на НПВС практически исключает применение ортофена у данного пациента. При приеме препарата специалисты рекомендуют постоянно держать на контроле лабораторные показатели крови, в т.ч. маркеры нормального функционирования печени и почек. Во время лечения ортофеном не следует употреблять спиртные напитки.

Фармакология

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения С max в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, C max достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T 1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Форма выпуска

Гель для наружного применения бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, с характерным запахом этанола; допускается наличие опалесценции и пузырьков воздуха.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль 5 г, этанол 95% 30 г, гиэтеллоза 2.5 г, вода очищенная до 100 г.

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально - 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином - возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном - повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином - возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко - парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.

Дерматологические реакции: редко - выпадение волос.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель - зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях - зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

Показания

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.Применение при нарушениях функции печениС особой осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе.

Применение при нарушениях функции почек

С особой осторожностью применяют при заболеваниях почек в анамнезе.

Применение у детей

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Ортофен таблетки, покрытые пленочной кишечно-растворимой оболочкой:
1 таблетка содержит 25 мг Диклофенака
по 30 таблеток в упаковке.

Ортофен раствор для внутримышечного введения:
1 мл раствора содержит 25 мг Диклофенака
по 3 мл в ампулах емкостью 5мл, по 5, 10 ампул в упаковке.

Ортофен гель для наружного применения:
По 30 г или 50 г в тубах алюминиевых.

Состав и действующее вещество

В состав Ортофен входит:

Активное вещество: диклофенак натрия - 5,0 г.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 5,0 г, этанол 95% (спирт этиловый 95%) - 30,0 г, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) - 2,5 г, вода очищенная - до 100,0 г.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

От чего помогает Ортофен: показания

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

Ортофен при беременности и грудном вскармливании

Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Ортофен: инструкция по применению

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально — 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея в отдельных случаях — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ редко — нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости редко — парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек у предрасположенных пациентов возможны отеки.

Дерматологические реакции: редко — выпадение волос.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд при применении в форме глазных капель — зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация при наружном применении в редких случаях — зуд, покраснение, сыпь, жжение при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сомвестимость с другими препаратами

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени — с колестиполом.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка с рифампицином — возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови с цефтриаксоном — повышается экскреция цефтриаксона с желчью с циклоспорином — возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Передозировка

Симптомы:Ввиду низкой системной абсорбции при аппликации геля передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций.
Лечение: Промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь , форсированный диурез, симптоматическая терапия. Диализ не эффективен ввиду высокой степени связывания диклофенака с белками (около 99%).

Условия хранения и срок годности

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

См. на упаковке.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Ортофен выделяют:

Диклоген. Производитель: Аджио Фармацевтикалз Лтд (Индия). Цена в аптеках от 40 руб.
Диклак. Производитель: Сандоз (Швейцария). Цена в аптеках от 393 руб.
Артрозан таблетки. Производитель: Фармстандарт (Россия). Цена в аптеках от 271 руб.
Вольтарен. Производитель: Новартис (Швейцария). Цена в аптеках от 233 руб.
Вольтарен эмульгель. Производитель: Новартис (Швейцария). Цена в аптеках от 226 руб.