Применение порошка стрептоцида. Показания к применению

Для лечения гипертонии используется большое количество средств, одно из которых - Эналаприл Гексал.

Ниже приводятся сведения о лекарстве Эналаприл Гексал: инструкция по применению, при каком давлении принимать, показания, противопоказания, аналоги, отзывы потребителей.

Врач назначил Вам Эналаприл Гексал? От чего помогает это средство? Лекарство справляется с повышенным кровяным давлением. Согласно инструкции оно нашло применение при гипертонии, левожелудочковой дисфункции, а также при комбинированном лечении хронической сердечной недостаточности (ХСН).

При каком давлении применяют?

Инструкция рекомендует применение препарата для стабилизации давления на длительном отрезке времени. Гипертоники должны принимать в независимости от показаний на тонометре с целью предотвращения подъема давления, а не для того, чтобы его снизить.

Не стоит забывать, что нормы давления у всех индивидуальны, поэтому для постановки диагноза нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Состав

Инструкция рассказывает, что средство содержит малеат эналаприла в качестве активного компонента и такие вспомогательные субстанции:

• сода пищевая;
• гидрат лактозы;
• крахмал;
• тальк;
• стеарат магния;
• окись железа (присутствует в таблетках по 5 и 10 мг).

Инструкция по применению Эналаприл Гексал

Форма, описание

Соответственно инструкции состоит из эналаприла малеата и дополнительных субстанций, описанных выше.

Лекарство производят в таблетках по 5, 10 и 20 мг.

Инструкция описывает препарат, как продолговатые, выпуклые с двух сторон таблетки. С одной стороны имеют риску и пометку «EN 5», «EN 10» или «EN 20». Цифры указывают на дозировку. На другой стороне есть риска и надпись «Snap-tab». Таблетки по 5 мг - белые, по 10 мг - светло-коричневые, по 20 мг - оранжевые.

Как действует средство?

Инструкция относит препарат к .

Он действует так:

1. Действующий компонент гидролизуется в организме до эналаприлата, который и обладает фармакологической активностью.
2. Данное вещество влияет на фермент, ответственный за преобразование ангиотензина I в ангиотензин II.
3. Ангиотензин II не образуется.
4. Снижается высвобождение альдостерона.
5. Не расщепляется брадикинин.
6. Усиливается синтез простагландинов.
7. Угнетается ренин-ангиотензин-альдостероновая система.
8. Сосуды расширяются, давление понижается.

В инструкции сказано, что препарат предназначен для применения внутрь. Его нужно запить водой. Приём не зависим от еды. Предпочтительно, согласно инструкции, утреннее применение 1 раз в день, но иногда дозу делят на 2 приёма: утренний и вечерний. Нужное количество подбирает врач, учитывая характер заболевания.

При гипертонической болезни инструкция указывает такие дозировки:

• стартовая - 5 мг в день;
• поддерживающая - 10 мг в сутки;
• максимально допустимая - 40 мг в день (за два приёма).

При ХСН терапию ведут, согласно инструкции, начиная с 2,5 мг в день, плавно повышая, исходя из состояния. Поддерживающая доза равна 5–10 мг, а максимальная суточная - 20 мг.

При левожелудочковой дисфункции применение начинают с 2,5 мг дважды в день. Плавно переводят на дозу, необходимую для поддержания, равную 20 мг (по 10 мг дважды в день).

При реноваскулярной гипертензии применение таково:

• стартовая доза - 2,5–5 мг в сутки;
• поддерживающая - 10 мг;
• максимально возможная - 20 мг в сутки.

В инструкции сказано, что при почечных заболеваниях обязателен контроль клиренса креатинина.

Больные со значительным отклонением от нормы этого показателя (значения КК меньше 30 мл/мин), а также пребывающие на гемодиализном лечении, используют, согласно инструкции по применению, в следующих дозировках:

• стартовая - 2,5 мг в день;
• поддерживающая - 5 мг;
• максимальная - 10 мг в день.

Пациентам, использующим лечение гемодиализом, средство можно применять после процедуры.

Факторы риска гипертонической болезни

Взаимодействие

Возможно возникновение различных последствий при совмещении приёма многих лекарств с препаратом Эналаприл Гексал.

Инструкция по применению говорит о таких взаимодействиях:

• с остальными лекарствами от давления - значительное падение АД;
• с НПВС и анальгетиками - применение вместе приводит к ослаблению действия;
• с новокаином, кортикостероидами - лейкопения;
• с препаратами лития - увеличенное количество лития в крови;
• с калием и калийсберегающими диуретиками - повышение уровня калия;
• с сахароснижающими средствами - риск гипогликемии от совместного применения;
• с психотропными и наркотическими ЛС - значительное понижение АД;
• с пищевой солью - снижение гипотензивного действия;
• с этиловым спиртом - возрастание эффекта рассматриваемого средства.

Другие указания

Инструкция описывает также следующие моменты.

Если у больного низкое значение объёма циркулирующей крови (ОЦК), то при применении средства соблюдают осторожность, т. к. есть риск внезапного понижения АД.

Если до применения Эналаприла больной лечился мочегонными препаратами, надо восстановить водно-солевой баланс в организме. Для этого нужно употреблять достаточное количество чистой питьевой воды. Также по назначению врача возможно использование специальных солевых растворов (например, Регидрона).

Инструкция отмечает необходимость прекращения терапии средством перед изучением функции паращитовидной железы.

Перед хирургическими операциями (включая стоматологические) инструкция предупреждает о необходимости сказать врачу о применении Эналаприла.

Приём средства может повлиять на способности концентрировать внимание, поэтому нужно использовать осторожно при вождении автомобиля и других подобных видах деятельности.

Так же инструкция по применению говорит о необходимости контроля за состоянием детей, которые подверглись действию Эналаприла до рождения.

Противопоказания и побочные эффекты

Существуют категории людей, которым запрещено применение таблеток Эналаприл Гексал. Инструкция отмечает невозможность приёма в следующих ситуациях:

• непереносимость компонентов;
• непереносимость иных ЛС этой группы;
• отёк Квинке в прошлом;
• беременность;
• лактация;
• заболевания печени и почек;
• дети, не достигшие 18 лет (исследования, подтверждающие безопасность, не проводились);
• недостаток лактазы.

Приём средства может вызвать различные нежелательные явления. Инструкция по применению выделяет воздействие на такие органы:

• сердце и сосуды - значительное понижение АД, обморок, учащение или урежение ЧСС;
• органы дыхания - кашель, нарушение дыхания. Редко бывает насморк, воспаление легких;
• нервная система - нарушение координации движений, астения нарушения сна, депрессивные расстройства;
• система пищеварения - диспепсия, боль в животе. Редко возникает кишечная непроходимость, воспаление поджелудочной железы, гепатит, некроз печени;
• мочеполовая система - сбой работы почек, ОПН, понижение потенции и либидо;
• система органов кроветворения - снижение нейтрофилов, гемоглобина, аутоиммунные заболевания. Эти явления, согласно инструкции по применению, встречаются редко;
• кожа - сыпь, редко - усиленное потоотделения, фотосенсибилизация, зуд, облысение.

Также в инструкции описано возникновение различных аллергических реакций и изменение лабораторных показателей крови.

Есть ли отличия между Эналаприл Гексал и Эналаприл?

В настоящее время Эналаприл выпускается многими фармацевтическими компаниями, такими как «Гексал», «Hemopharm», «Актавис», «Озон», «KRKA» и др. Каждая фирма даёт лекарству своё торговое название. Немецкая компания «Гексал» выпускает препарат Эналаприл Гексал. Чем отличается от Эналаприла данное средство?

Во-первых, препараты выпускаются с использованием различных технологий.

Во-вторых, между средствами Эналаприл Гексал и Эналаприл отличие в содержащихся вспомогательных компонентах. Например, препарат, производящийся компанией «KRKA» (), помимо вспомогательных субстанций, входящих в состав Эналаприла Гексал, содержит гипролозу. Все это не имеет большого значения при применении этих средств, поэтому можно использовать Эналаприл Гексал, когда доктор назначил Эналаприл.

Состав и форма выпуска

Мазь - 100 г.:

Активное вещество: сульфаниламид - 10 г.

25 г в банке из темного стекла, в картонной пачке или в 25 г в тубе алюминиевой в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Сульфаниламид (стрептоцид) - один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате - к нарушению синтеза нуклеиновых кислот.

Сульфаниламид активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii.

Действие на организм

Антибактериальное средство широкого спектра действия.

Клиническая фармакология

Препарат с антибактериальным действием для наружного применения.

Инструкция

Местно, наносят на пораженные участки кожи.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфаниламиду микроорганизмами, в т.ч. ангины, рожистые воспаления, циститы, пиелиты, энтероколиты, инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек.

Противопоказания к применению

Тяжелая почечная недостаточность, заболевания крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нефрозы, нефриты, острая порфирия, тиреотоксикоз, I и II триместры беременности, лактация, повышенная чувствительность к сульфаниламидам. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение при беременности и детям

Противопоказан к применению в I и II триместрах беременности и в период лактации.

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны системы кроветворения: редко - эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях - нарушение зрения, головная боль, головокружение, периферическая невропатия, атаксия.

Прочие: кожные аллергические реакции; редко - нефротоксические реакции (наиболее вероятны у пациентов с нарушениями функции почек); В единичных случаях - гипотиреоидизм.

Дозировка

Внутрь взрослым - 500 мг-1 г 5-6 раз/сут; детям до 1 года - 50-100 мг, от 2 до 5 лет - 200-300 мг, от 6 до 12 лет - 300-500 мг на прием.

Максимальные дозы для взрослых при приеме внутрь: разовая 2 г, суточная - 7 г.

При наружном применении наносят на пораженные участки кожи и слизистых оболочек.

Меры предосторожности

В период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

При появлении реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.

Препарат не влияет на управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В случае появления головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Сульфаниламид 10 г на 100 г.
Вспомогательные вещества: вазелин - 90 г.
Мазь для местного и наружного применения белого или светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Противопоказан к применению в I и II триместрах беременности и в период лактации

Побочное действие

Головная боль, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические реакции

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 100 г
сульфаниламид 10 г
25 г - банки (1) - пачки картонные

Взаимодействие с другими препаратами

Во время применения Стрептоцидової мази нежелательно принимать такие препараты как дигитоксин, кислоту хлористоводородную, кофеин, мезатон, фенобарбитал, адреналина гидрохлорид, новокаин.

Состав

сульфаниламид 10 г

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не ниже +25 С, не допускается замораживание. Хранить в недоступном для детей месте

Передозировка

Возможно усиление проявлений побочных реакций

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек. В период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

При появлении реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.

Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания кроветворной системы, почечная недостаточность, тиреотоксикоз

С осторожностью (Меры предосторожности)

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек. В период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости

Срок годности

5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Описание товара

Мазь для наружного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Сульфаниламид (стрептоцид) - один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате - к нарушению синтеза нуклеиновых кислот.

Сульфаниламид активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii