Защемило ягодичный нерв. Лечим быстро седалищный нерв в домашних условиях

Сильная боль в районе ягодицы, которая отдаёт в поясницу и затрагивает практически всю ногу, может сигнализировать о защемлении седалищного нерва. Патология возникает спонтанно и обладает такой силой воздействия, что человек не способен прямо стоять, не может сидеть, а каждый шаг сопровождается острой болью. Почему возникает такое защемление? Чем оно опасно и как бороться с патологией?

Описание патологии

Седалищные нервы самые длинные в человеческом организме. Они начинаются в пояснично-крестцовой зоне, затем проходят через центральную часть ягодиц, идут по задней части бёдер, проходят через икры, спускаются в пятки и заканчиваются в пальцах стоп.

Защемление седалищного нерва (в медицине патология получила название ) – это его патологическое сдавливание, при котором внешняя защитная оболочка не повреждается. Но при этом происходит раздражение нервных окончаний и волокон, которое сопровождается характерной острой болью. Чаще всего сдавливание наблюдается в районе нижних позвонков, в области крестца либо в сочленении ягодичных мышц.

Если защемление нерва вызвано воспалительным процессом, то патологию называют радикулитом.

Причины

Чаще всего в основе патологии лежат такие факторы:

• Межпозвоночные грыжи. Для данного заболевания характерно сжатие позвонков, в результате чего происходит выпячивание фиброзного кольца. Такая грыжа по мере роста начинает сдавливать соседние нервы и сосуды. Если в этой зоне находится седалищный нерв, то, вполне вероятно, он будет ущемлён.
• Остеохондроз. Позвонки начинают окостеневать. На них появляются патологические наросты. Неудачные движения или повороты позвоночного столба могут привести к защемлению нерва.
• Физические нагрузки. Неправильная нагрузка может спровоцировать смещение позвонка, спазмирование мышечных тканей, которые приводят к защемлению нерва.
• Травмы позвоночника. При падениях, ударах или иных механических повреждениях позвонки могут сместиться. В этом случае они способны сдавить седалищный нерв.
• Инфекционные болезни. Защемление может развиться в качестве осложнения инфекционных процессов, протекающих в органах малого таза (сифилиса, гонореи).
• Опухолевые процессы. Появление новообразований в районе седалищного нерва может приводить к его сдавливанию.
• Нарушение обменных процессов. При ухудшении питания костных тканей они разрушаются. При некоторых патологиях начинают появляться наросты, сдавливающие нервы и сосуды. Защемление чаще всего развивается на фоне сахарного диабета, .
• Синдром грушевидной мышцы. Спровоцировать такую патологию может неправильно сделанный укол в ягодицу, в результате которого происходит напряжение грушевидной мышцы. Последняя сдавливает седалищный нерв. Появляется острая характерная боль.
• Беременность. Защемление нерва может быть вызвано растущей маткой. Чаще всего такая картина характерна для поздних сроков вынашивания ребёнка.

Однажды мне приходилось наблюдать ишиас, так сказать, «во всей красе». Мы занимались в фитнес-зале. Одна из женщин, недавно начавших ходить на занятия, старалась изо всех сил. Она очень хотела похудеть за несколько месяцев, а потому слишком сильно нагружала свой организм. Тренер порекомендовала ей ослабить «хватку», но совет не имел должного успеха. И в один из дней организм несчастной просто не выдержал. Она вскрикнула, схватилась за поясницу, потом согнулась вперёд. Её руки скользнули по ягодице и остановились на бедре. Она не могла сделать даже шаг, только стонала.

Предрасполагающие факторы

Иногда защемление нерва вызывают следующие факторы:

• гинекологические болезни;
• переохлаждения;
• фибромиалгия;
• отравление токсинами (например, мышьяком, ртутью);
• болезнь Лайма;
• урологические заболевания;
• стеноз позвоночного канала;
• заражения крови.

Кто в группе риска

Врачи считают, что наиболее подвержены защемлению седалищного нерва следующие категории людей:

• население, злоупотребляющее алкоголем, курением;
• пациенты, страдающие авитаминозом;
• люди, вес которых значительно превышает норму;
• работники, сфера деятельности которых связана с длительным нахождением в одной и часто неудобной позе (операторы ПК, водители, плотники, токари);
• грузчики.

Симптомы

При защемлении седалищного нерва пациент сталкивается с сильнейшим дискомфортом, который заставляет несчастного тут же обращаться к врачам за помощью . Обычно жалуются на следующие симптомы:

• острую ноющую либо пульсирующую боль;
• дискомфорт, который распространяется на всю протяжённость нерва начиная от поясницы и заканчивая стопой;
• периодические острые приступы боли (их называют «прострелами»), которые пронизывают проблемную зону сверху вниз;
• усиление дискомфорта во время кашля, чихания, при попытке сесть либо встать, а также при любом движении телом;
• утрату чувствительности в ноге, ягодице, ощущение «бегающих мурашек», покалывания;
• мышечную слабость, причём дискомфорт ощущается даже в положении лёжа;
• ухудшение способности двигаться, характерную хромоту, при которой тело наклоняется вперёд (в тяжёлых случаях может наблюдаться полное обездвижение пациента);
• повышение температуры, но не выше +38 °C.

В тяжёлых случаях может возникнуть недержание мочи. Иногда пациенты жалуются на развитие запора.

Отличительные признаки ишиаса

Защемление нерва может обладать симптоматикой, напоминающей иные патологии, например, остеохондроз . Чтобы не ошибиться с диагнозом, врачи обращают внимание на следующие признаки, которые характерны только для ишиаса:

Диагностика

При болевом синдроме в районе поясницы и ноги пациенту рекомендуют обратиться к неврологу. Именно этот врач занимается лечением ишиаса. Изначально доктор выслушает жалобы больного, проведёт неврологический осмотр, оценит симптомы Ласега, Бонне, Сикара. Этого в большинстве случаев достаточно, чтобы удостовериться в защемлении седалищного нерва.

Для того чтобы разобраться в причинах ишиаса, а соответственно и подобрать адекватное лечение, невролог назначит следующие исследования:

• Рентгенографию. Снимки делают в двух проекциях. Рентген позволяет определить нарушения в костно-суставных структурах. Исследование выявляет смещение позвонков, образование костных наростов, даёт возможность диагностировать остеохондроз.
• Ультразвуковое исследование. Если пациенту запрещено проводить рентген (например, при беременности), то врач назначает УЗИ. Это исследование служит аналогом рентгенографии, но считается менее информативным.
• Магнитно-резонансную томографию. Она позволяет точно визуализировать состояние костей, мышечных тканей, сосудов. МРТ выявляет межпозвоночные грыжи, обнаруживает опухоли и определяет их природу.
• Лабораторные исследования. При подозрении на воспалительные процессы () врач назначит анализ крови. Чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний, необходимо провести биохимическое исследование крови. Для диагностики воспалений в мочевыводящей системе или нарушения обменных процессов потребуется анализ мочи.

Как лечить ишиас

При защемлении нерва необходимо обязательно обращаться к врачу. Только специалист сможет точно определить причины развития ишиаса и назначить адекватную терапию . Чаще всего патология лечится в домашних условиях под контролем врача. В тяжёлых случаях возможна госпитализация в стационар.

Врач разрабатывает лечение, направленное на выполнение таких задач:

• купирование мучительного дискомфорта;
• избавление от воспалительного процесса;
• восстановление привычной подвижности;
• защиту от рецидива ишиаса.

Возвращаясь к истории с женщиной в спортзале, стоит отдать должное тренеру. Она не растерялась. Тренер, имеющая за плечами медицинское образование, осмотрела женщину и сразу распознала защемление седалищного нерва. Несчастной был сделан обезболивающий укол. Буквально через 5–10 минут женщина сказала, что боль немного уменьшилась. Затем тренер порекомендовала страдалице несколько простых упражнений, позволяющих снять спазм. Такая гимнастика, выполняемая под контролем специалиста и в очень медленной форме, позволила пострадавшей окончательно прийти в норму. Женщина смогла даже переодеться и добраться домой.

Приблизительная схема лечения

Схема лечения чаще всего состоит из следующих этапов:

1. Изначально пациенту назначается медикаментозная терапия. Она направлена на купирование боли, устранение неприятной симптоматики и борьбу с основным заболеванием, спровоцировавшим ишиас. В случае тяжёлых повреждений или травм решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
2. Когда больному становится немного легче и он уже может передвигаться, в терапию включают физиопроцедуры, массаж. Они направлены на восстановление нервной проводимости, улучшение питания тканей.
3. После полного устранения дискомфорта пациенту рекомендуют специальные занятия спортом. Для человека, столкнувшегося с ишиасом, подбирается комплекс ЛФК, который предупреждает рецидивы патологии.

Видео: что делать при защемлении седалищного нерва

Чтобы лечение, назначенное врачом, принесло значительное облегчение, необходимо соблюдать ряд правил:

• Постельный режим. В первые дни после защемления нерва необходимо максимально снизить нагрузку на поражённый участок. Поэтому врачи рекомендуют провести 2–3 суток в постели.
• Минимум движений. Не стоит часто подниматься с постели или постоянно ворочаться. Такие движения создают дополнительную нагрузку и усиливают боль.
• Твёрдая поверхность постели. При защемлении нерва разрешено лежать только на твёрдой поверхности. В противном случае позвоночный столб будет прогибаться вместе с мягким матрасом. А это приведёт к усилению дискомфорта. Категорически запрещено при ишиасе сидеть на мягком диване или в кресле.
• Исключение сквозняков. Очень важно защитить организм от переохлаждений. Холод или сквозняк могут спровоцировать усиление боли и затянуть процесс выздоровления.
• Отказ от поднятия тяжестей. При защемлении нерва в острой фазе категорически запрещено поднимать какие-либо предметы или практиковать физическую нагрузку.
• Согревающий пояс. Специальный корсет или согревающий пояс позволят снять мышечные спазмы и снизят выраженность боли. Но такие мероприятия разрешено проводить только по рекомендации врача.

При воспалительных процессах запрещено прогревать поражённый участок. Это приведёт к моментальному ухудшению состояния.

Видео: как помочь себе при первых признаках защемления седалищного нерва

Особенности лечения беременных

У будущих мам довольно часто развивается защемление нерва. Растущий плод создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник. Кроме того, у беременных сильно смещается центр тяжести. А если у женщины и до родов были проблемы с позвоночником, то риск появления ишиаса значительно возрастает.

Будущая мама никогда не должна заниматься самолечением. При первых же симптомах необходимо обратиться к гинекологу, у которого женщина стоит на учёте.

Тактика лечения беременных значительно отличается от терапии всех остальных пациентов. Препараты, направленные на купирование боли, будущим мамам категорически противопоказаны . Чаще всего лечение включает такие направления:

• Мануальный массаж. При помощи техники ручного надавливания удаётся снизить болевой синдром.
• Комплекс ЛФК. Для каждого срока разработаны специальные упражнения, позволяющие снять нагрузку с позвоночника и значительно снизить дискомфорт. Очень полезны занятия йогой и плавание.
• Ношение бандажа. Специальный пояс позволяет снизить нагрузку на позвоночный столб и уменьшить давление на ущемлённый нерв.
• Физиотерапевтические процедуры. Для снижения дискомфорта врач может назначить некоторые процедуры. Но такие решения принимаются в каждом отдельном случае индивидуально.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение служит первой помощью при защемлении седалищного нерва . Подбор препаратов осуществляется врачом в зависимости от выраженности патологии, причин ишиаса и состояния больного.

Если в основе защемления нерва лежат инфекционные процессы, то в курс терапии включают антивирусные препараты и антибиотики.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

При защемлении нерва невролог обязательно назначает НПВП. Это основная группа препаратов, способных быстро купировать неприятные симптомы. НПВП обеспечивают:

• устранение болевого синдрома;
• снижение отёчности;
• уменьшение выраженности воспалительного процесса.

В зависимости от степени болевого синдрома могут назначаться препараты в следующих формах:

1. Пероральной. Это таблетки, капсулы, порошки, предназначенные для внутреннего приёма. Такие средства крайне негативно влияют на пищевой тракт. Чтобы снизить их губительное воздействие, рекомендуется употреблять препараты сразу после еды. Обычно назначают:
2. Нимесил;
3. Диклофенак;
4. Нурофен.
5. Инъекционной. При сильных болях врач порекомендует НПВП в виде внутримышечных уколов. Если инъекции делаются самостоятельно, то очень важно помнить о правильной технике выполнения. Могут назначаться такие лекарства:
   • Диклоберл;
   • Мелоксикам;
6. Местной. При незначительном дискомфорте можно ограничиться нанесением специальных обезболивающих мазей, гелей, кремов. Назначают следующие средства:
   • Вольтарен;
   • Диклак;
   • Ортофен;

При сильном дискомфорте возможно сочетание пероральной или инъекционной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами с местной.

Противопоказаны НПВП при заболеваниях пищеварительной системы, поскольку такие лекарства разрушают слизистую желудочно-кишечного тракта.

Фотогалерея: НПВП при ишиасе

Ибупрофен позволяет быстро устранить боль Мовалис быстро снимает воспаление и купирует боль Крем Долгит обеспечит местное обезболивание и устранение воспаления

Применение миорелаксантов

Ишиас часто сопровождается напряжением мышечных тканей, спазмированием. При таких состояниях помощь принесут миорелаксанты . Они обеспечивают следующие воздействия:

• снижают передачу нервных импульсов к мышцам;
• способствуют расслаблению тканей;
• купируют болевой синдром.

Миорелаксанты могут назначаться в пероральной или инъекционной формах. Чаще всего при ишиасе рекомендуются следующие медикаменты:

• Мидокалм;
• Баклофен;
• Тизанидин;
• Тизалуд;

Противопоказаны миорелаксанты при пептической язве, печёночной недостаточности и миастении.

Однажды муж моей соседки (он работает на стройке) вернулся с работы с сильнейшей болью в пояснице. Она обратилась ко мне за помощью, зная, что в моей аптечке можно отыскать лекарства на все случаи жизни. Конечно, она не ошиблась. Страдалец принял таблетку Ибупрофена. Чтобы не спровоцировать дискомфорт в желудке, я дала ему капсулу Омеза. А завершающим этапом моего лечения стала инъекция Мидокалма. На следующий день, когда я заваривала себе кофе, в дверь позвонил счастливый муж моей соседки. Он уверял меня, что это лечение его за одну ночь вернуло к нормальной жизни.

Фотогалерея: миорелаксанты при защемлении седалищного нерва

Мидокалм в виде инъекций позволяет быстро снять спазм Сирдалуд обеспечивает расслабление мышечных тканей Толперизон купирует боль, спровоцированную мышечными спазмами

Применение витаминных комплексов

При защемлении нерва пациенту обязательно назначат витаминные комплексы. Предпочтение отдаётся тем лекарствам, которые содержат в большом количестве витамины группы В. Такие препараты обеспечивают следующие воздействия:

• улучшают состояние периферической нервной системы;
• активизируют процесс регенерации;
• восполняют дефицит питательных веществ в поражённых тканях;
• восстанавливают проводимость в седалищном нерве.

Обычно невролог назначает следующие препараты:

• Комбилипен;
• Нейробион.

Такие лекарства противопоказаны при индивидуальной чувствительности и тяжёлых формах сердечной недостаточности.

Фотогалерея: витаминные комплексы при ишиасе

Витамины Мильгамма могут назначаться в таблетированном или инъекционном виде Тригамма укрепляет периферическую нервную систему Нейровитан позволяет улучшить нервную проводимость

Хирургическое лечение

Основные показания к оперативному вмешательству

Операцию назначают при:

• спондилолистезе позвоночника (патологическом смещении позвонка вперёд или назад);
• межпозвоночной грыже;
• дегенеративных изменениях в нижних дисках;
• стенозе позвоночного канала;
• прогрессирующей слабости в ногах и нарушении мочеиспускания, дефекации.

Виды хирургических вмешательств

Метод вмешательства подбирается хирургом на основании состояния пациента и причины патологии. При защемлении нерва могут быть проведены следующие операции:

• Микродискэктомия. Это щадящая техника устранения межпозвоночной грыжи. При такой операции производится маленький разрез, благодаря чему шрам в дальнейшем становится незаметным. Во время хирургического вмешательства не нарушается целостность костных тканей, а сама операция занимает в среднем 10–30 минут.
• Ламинэктомия. Такая операция назначается при патологическом сужении канала, в результате которого возникло защемление нерва. Это сложное вмешательство, которое подразумевает удаление костных тканей, находящихся над нервным окончанием и фрагмента межпозвонкового диска под корешком.
• Классическая дискэктомия. При таком оперативном вмешательстве производится полное устранение межпозвоночного диска. Этот объём операции рекомендуется в том случае, если межпозвоночная грыжа сопровождается стенозом. При необходимости удалённые диски заменяются трансплантатами.
• Радиочастотная термальная аннулопластика. Это новый метод лечения межпозвоночной грыжи. Осуществив небольшой разрез, при помощи эндоскопического оборудования врач помещает электрод на проблемный диск. На поражённый участок воздействуют высокими температурами. Благодаря такой технике все дефекты «завариваются», а фиброзное кольцо приобретает большую прочность.

Народные методы лечения

Значительную помощь при ишиасе принесут народные средства. Но прежде чем практиковать такие методы лечения, их обязательно обсуждают с врачом . Способны помочь такие рецепты:

• Растирка из редьки. Это средство снижает болевой синдром. Применяют его так:
  1. Чёрную редьку измельчают на тёрке.
  2. Кашицу заворачивают в марлю и отжимают сок.
  3. Полученную жидкость (3 части) смешивают с мёдом (1 часть).
  4. Готовым средством растирают проблемный участок.
  5. Процедуру повторяют 2–3 раза в день до полного исчезновения боли.
• Настой из листьев осины. Помогает восстанавливать повреждённые ткани и купирует боль:
  1. Для приготовления препарата 1 ст. л. осиновых листьев запаривают 1 л кипятка.
  2. Средство должно настаиваться около 1 часа. Затем напиток процеживают.
  3. Выпивают настой в течение дня, обязательно натощак.
  4. Лечение длится 10 дней.
• Компресс из ржаной муки. Средство устраняет воспаление. Применяют его в тот момент, когда стадия обострения миновала:
  1. В ржаную муку добавляют немного воды. Должна образоваться плотная лепёшка.
  2. Полученный «блин» кладут на болезненное место.
  3. Сверху лепёшку прикрывают плёнкой и укутывают шерстяным шарфом.
  4. Держат компресс 3–5 часов. Можно оставлять на всю ночь.
• Хвойная ванна. Водные процедуры также практикуют после купирования стадии обострения. Хвойная ванна позволяет снизить воспалительный процесс и способна избавить даже от сильной боли:
  1. В 5 л кипящей воды опускают 1 кг хвои (можно брать молодые сосновые или еловые побеги).
  2. Кипятят на огне минут 20–25.
  3. Остывшее средство процеживают.
  4. Полученную жидкость выливают в тёплую ванну.
  5. В хвойной воде необходимо полежать минут 30.
  6. Такие ванны рекомендуется принимать ежедневно 1 раз в день.
  7. Продолжают лечение до тех пор, пока боль не пройдёт.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов от ишиаса

Сок чёрной редьки применяется для растирки болевого участка Из листьев осины готовят настой для внутреннего употребления Хвойная ванна избавляет от воспаления и расслабляет мышцы Ржаная мука применяется для анальгезирующих и противовоспалительных компрессов

Массаж

Массаж при защемлении нерва назначается только в период ремиссии . Он обеспечивает:

• активизацию кровотока;
• улучшение питания повреждённых тканей;
• снятие спазма;
• устранение напряжения тканей.

Пациенту может быть назначено от 10 до 15 процедур. Проводить массаж должен только квалифицированный специалист. В противном случае вместо желаемого улучшения состояния можно усугубить патологию.

При ишиасе востребованы следующие техники массажа:

• Классическая. Позволяет снять мышечный тонус и достигнуть расслабления зажатых тканей:
  1. Начинается процедура с лёгкого поглаживания спины.
  2. Разогрев мышцы, специалист прорабатывает их круговыми движениями, старательно обходя болезненные участки.
  3. Затем переходят к ногам. Специалист мягко поглаживает конечность начиная от ягодицы и заканчивая пяткой. При этом болевые участки не затрагиваются.
• Точечная. Такая техника подразумевает надавливание руками на акупунктурные точки. Точечный массаж является одним из самых эффективных методов лечения смещённых позвонков, спазмированных мышц, воспалительных процессов неинфекционной природы.

Лечебная гимнастика

После снятия болевого синдрома пациенту рекомендуют занятия ЛФК . Они направлены на:

• укрепление мышц;
• фиксацию позвоночника;
• улучшение питания тканей;
• активизацию кровообращения;
• стимуляцию метаболизма.

Людям, столкнувшимся с защемлением седалищного нерва, очень полезны следующие виды спорта: спортивная ходьба, катание на лыжах, плавание.

В домашних условиях можно практиковать следующий комплекс, предупреждающий рецидив ишиаса (все упражнения повторят по 4–8 раз):

1. Лёжа на спине. Ноги сгибают в коленях и подтягивают к туловищу. Конечности обхватывают руками и сильнее прижимают к животу. При этом не следует делать резких движений. В этом состоянии задерживаются на 30 секунд и возвращаются в исходное положение.
2. Лёжа. Руки свободно лежат вдоль тела, носки «смотрят» вверх. Необходимо максимально потянуться, стараясь растянуть позвоночник. В состоянии растягивания задерживаются на 15 секунд, затем тело полностью расслабляют.
3. Лёжа. Упражнение «велосипед».
4. Стоя на четвереньках. Упор на колени и ладони. Необходимо максимально выгнуть спину. Затем плавно прогнуться.

Все упражнения выполняются плавно и медленно. Выполняя гимнастику, необходимо контролировать своё состояние. ЛФК не должен причинять боль. Если появляется дискомфорт, то от выполнения упражнения следует на время отказаться.

Видео: два полезных упражнения при ишиасе

Прогнозы и возможные последствия

При защемлении нерва прогноз полностью зависит от причины, спровоцировавшей приступ сильнейшей боли . Если источником проблемы стало напряжение мышц, то ишиас легко и быстро поддаётся лечению. Патология проходит, не оставляя после себя неприятных осложнений.

При остеохондрозе, межпозвоночной грыже или иных тяжёлых заболеваниях позвоночника прогнозы менее радостные. Ишиас периодически будет рецидивировать. Приступы, как правило, возникают после нагрузки на позвоночник.

Осложнения ишиаса

Тяжёлые последствия могут развиться на фоне неправильного лечения или отсутствия терапии. Речь идёт о следующих осложнениях:

• хронизации болевого синдрома;
• нарушении сна;
• снижении либидо;
• изменениях в менструальном цикле;
• развитии бесплодия;
• нарушении опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
• ухудшении подвижности (возможна полная обездвиженность).

Кроме того, на фоне ишиаса могут развиться различные заболевания внутренних органов, расположенных в малом тазу.

Профилактика

Чтобы защитить свой организм от резкой боли, пронизывающей поясницу, ягодицу и опускающейся прямо к пальцам ног, необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

• откажитесь от поднятия непосильных тяжестей;
• избегайте ушибов, травм;
• не перенагружайте организм чрезмерной активностью (спортом, физической работой);
• откажитесь от вредных пристрастий (курения, алкоголя);
• практикуйте здоровое питание;
• избегайте переохлаждений, защищайтесь от сквозняков;
• спите на жёстком ортопедическом матрасе;
• регулярно занимайтесь спортом (предпочтительны йога, плаванье, велосипедная езда);
• обязательно делайте утреннюю зарядку, поддерживающую мышечный тонус;
• не практикуйте травмоопасные виды спорта, избегайте резких рывков, прыжков;
• ежедневно гуляйте на свежем воздухе, совершая пешие прогулки.

Защемление седалищного нерва - это одна из самых болезненных патологий. При этом ишиас хорошо поддаётся лечению. В большинстве случаев адекватно подобранная терапия позволяет навсегда забыть о мучительном дискомфорте. Пациенты, страдающие от различных патологий позвоночника, к сожалению, с рецидивами ишиаса сталкиваются регулярно. Но даже в этих случаях при правильно выбранной тактике лечения удаётся быстро купировать мучительный приступ и увеличить период ремиссии. А вместе с тем и значительно улучшить качество жизни.

Каждый из нас не застрахован от защемления нерва внизу спины. У любого человека могут возникнуть дискомфортные ощущения в области поясницы и крестцового отдела, отдающие в ноги. Воспаление седалищного нерва ограничивает движения человека и доставляет ему сильные боли. Какие признаки воспаления и защемления седалищного нерва и как его лечить?

Где находится седалищный нерв

Наибольший человеческий нерв называется седалищным, его диаметр у взрослого человека достигает до 0,7-0,9 см. Функция этого нерва состоит в обеспечении движения ног. Седалищный нерв начинается в области малого таза, выходит с него через грушеобразное отверстие, проходит по задней поверхности бедер между ягодичными мышцами, спускается на уровень подколенной впадины и разветвляется.

При воспалении или защемлении седалищного нерва (ишиас) человек испытывает сильные боли, а его движения становятся ограниченными.

Причины

В основном ишиас бывает односторонним, но изредка боли отдают и в здоровую сторону. Защемление или воспаление седалищного нерва может развиваться из-за целого ряда причин, а именно:

• грыжа в области крестцового отдела позвоночника;
• остеохондроз;
• переохлаждение;
• значительные физические нагрузки;
• спазм мышечных тканей;
• запущенные состояния вирусных инфекций, например, гриппа, малярии и др.;
• стеноз;
• воспаление ягодичной мышцы;
• спондилолистёз;
• беременность (из-за значительного увеличения нагрузки на позвоночник).

Симптомы

Основным симптомом защемления седалищного нерва являются болевые ощущения в области крестцового отдела позвоночника . На первых этапах развития патологии ощущаются легкие покалывания, а со временем боль значительно усиливается.

Данная патология делится на три группы:

• симптом посадки – из-за болезненных ощущений пациент не в состоянии присесть;
• симптом Ласега – у пациента не поднимается выпрямленная нога;
• симптом Сикара – при движениях стопы значительно усиливаются болевые ощущения.

Обратите внимание! При воспалении внизу спины у пациента изменяется походка – чтобы уменьшить боль больной невольно наклоняется в здоровую сторону. Такая необычная походка также служит симптомов защемления седалищного нерва.

Помимо этого при данной патологии значительно возрастает чувствительность мышечных тканей с больной стороны – человек ощущает онемение или жжение мышц. При напряжении брюшных мышц, например, при кашле, смехе или поднятии тяжестей, дискомфортные ощущения усиливаются.

При беременности

Ишиас на поздних сроках беременности может возникать из-за большой нагрузки на нижнюю часть позвоночника. Защемление и воспаление седалищного нерва в период вынашивания ребенка требует особого подхода для лечения, так как оно может негативно сказаться на состоянии и развитии малыша.

Во время беременности терапия данной патологии состоит из массажа, мануальной терапии, солевых ванн и занятий йогой. Йога не только поможет при защемлении нерва, но и способствует легким родам. Также врачи рекомендуют спать на жесткой кровати и избегать ношения обуви на каблуках.

Лечение

В зависимости от симптомов и характера боли доктор ставит диагноз и приступает к лечению пациента. Соблюдение всех врачебных рекомендаций, а также комплексное лечение позволят в краткие сроки устранить дискомфорт и болезненные ощущения. Боль блокируется анестетиками с новокаином . В зависимости от стадии защемления седалищного нерва врач определяет дозу и количество приемов таких препаратов.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия назначается доктором в зависимости от состояния больного.

Не стоит заниматься самолечением, так как большинство лекарственных средств имеет ряд противопоказаний. Чаще всего пациенту назначают такие препараты, как «Анапрокс», «Ибупрофен», «Мотрин», «Кетопрофен».

Также больной может использовать мази и гели на основе растительных ингредиентов для растирания поврежденного участка. Эффективно снимают воспаление и обезболивают мази «Финалгон», «Випросал», «Кармолис».

Уколы и блокада

Если медикаменты и другие способы лечения не дают положительного результата, то медики прибегают к крайней мере – применение уколов. Введение стероидных препаратов всегда дает пациенту ощутимое облегчение. Эффективно помогают такие препараты, как «Диклофенак» и «Ибуфен». Уколы вводятся на начальном этапе развития патологии, а затем переходят на терапию местными препаратами.

Народными средствами

Чтобы ускорить процесс выздоровления в домашних условиях можно медикаментозное лечение совместить с применением народных рецептов, которые снимают воспалительный процесс и уменьшают болезненные ощущения.

Эффективные способы народной медицины для лечения защемления и воспаления седалищного нерва:

• компресс на основе ржаной муки. Необходимо замесить с нее упругое тесто и приложить к больному месту и завязать теплым шарфом. Через несколько часов компресс снимают. Повторять процедуру нужно каждый день до полного выздоровления;
• теплая ванна с добавлением тертого хрена . Полчаса проведенных в такой ванной за две недели покажет свою эффективность. Главное в этом методе – регулярность – необходимо ежедневно повторять процедуру;
• использование воска. На пораженный участок в 30 слоев наносится растопленная свеча. Процедуру необходимо делать раз в три дня;
• прием настоя из осиновых листьев. Для приготовления настоя пару ложек измельченных листьев заливают 1 л кипятка. Настой принимают перед едой трижды в сутки на протяжении 10 дней;
• применение настойки календулы. В стакан кипятка бросают ложку измельченной календулы и кипятят в течение 5 минут. Полученный отвар делят на два раза и принимают перед едой. Курс лечения таким способом длится две недели.

Также эффективно помогает пихтовое масло, настойка из березовых почек, барсучий жир. Ими растирают поврежденную область поясницы и укутывают теплым шарфом.

Важно! Прежде, чем применять любой из народных методов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые из способов имеют ряд противопоказаний, например, категорически запрещено применение народных рецептов, если причиной защемления нерва является грыжа. Если седалищный нерв защемила грыжа, то пациенту поможет только хирургическое вмешательство.

Упражнения по Бубновскому

Эффективным способом лечения воспаления и защемления седалищного нерва являются занятия лечебной физкультурой. Специальная гимнастика снимает напряжение с мышечных тканей и помогает им расслабиться.

Упражнение №1. Исходное положение – лежа животом вниз на твердой поверхности, колени подтянуты на уровень груди. Суть упражнения состоит в поочередном наклонении коленей в левую и правую стороны, при этом ноги должны быть вместе.

Упражнение №2. Исходное положение – лежа на твердой поверхности вниз лицом, руки вытянуты вперед. Пациент должен максимально прогнуть спину и как можно дольше продержаться в этом положении.

Упражнение №3. Исходное положение – лежа на полу спиной вниз, колени согнуты. Необходимо поочередно напрягать и расслаблять спинные мышцы, при этом максимально вдавливая их в поверхность пола.

Популярные вопросы:

Что делать сразу, когда защемило?

Чтобы оказать пациенту первую помощь необходимо уложить его животом вниз на твердую поверхность, при этом грудь и голова человека должны располагаться на подушке. Затем пострадавшего укрывают теплым пледом и вызывают врача, который назначит препараты с обезболивающим действием и определит ход дальнейшего лечения. Запрещено самостоятельно предпринимать какие-либо меры, например, применять компресс или грелку, делать массажи. В противном случае можно вызвать значительные усугубления со стороны нервной системы.

Как долго болит?

Сколько времени понадобится на лечение ишиаса невозможно ответить однозначно. У каждого человека патология по-разному проявляется и выражается в разной степени. Длительность лечения зависит от того, насколько травмирован нерв и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Последствия защемления?

Так как организм каждого человека индивидуален, то и последствия ишиаса у всех разные. Одни пациенты испытывают незначительный дискомфорт во время движений, а другие – ярко выраженные острые боли, которые сгибают человека пополам.

Можно ли делать массаж?

Лечение защемление и воспаления седалищного нерва с помощью массажа является очень эффективным. Однако выполнять его должен только профессионал осторожными движениями, ведь если массирование выполнять неправильно, то можно только ухудшить состояние пациента.

Массаж начинается с разминки ягодичной области, затем разминается поясница и копчик, после – переходят к интенсивным массирующим движениям в районе болевых ощущений. Массажные движения должны выполняться с применением мазей и гелей с согревающим эффектом.

Ишиас лечится двумя видами массажей – точечным и вакуумным . Первый вариант является более безопасным, он восстанавливает хрящевые структуры и оказывает обезболивающее действие.

Можно ли греть?

При лечении ишиаса прогревания запрещены т.к. это только может усугубить ситуацию.

Приступ ишиаса могут спровоцировать различные причины. Одна из основных - осложненный позвоночника. Среди других можно отметить непривычные физические нагрузки, неудобные позы и неправильную осанку, .

В случае остеохондроза лечение будет длительным, при действии других факторов вернуться к обычной жизни, как правило, можно в короткие сроки. Но при любых вариантах важно знать, что делать, если зажало седалищный нерв, и как не допустить повторных приступов.

Характерные симптомы

Ишиас можно распознать по следующим симптомам:

• боли, жжение и дискомфорт в области пояснично-крестцового отдела;
• острая или жгучая боль ;
• неприятные ощущения постепенно опускаются вниз: появляется онемение, чувство «мурашек»;
• происходит нарушение подвижности.

Самолечение в таком случае противопоказано. Без консультации невролога и полноценного обследования не обойтись, иначе можно довести до серьезных осложнений, включая паралич.

Действия при приступе

Если зажало седалищный нерв, нужно незамедлительно вызвать врача или попросить это сделать кого-нибудь из находящихся рядом людей. Далее нужно действовать так.

1. Плавно, без резких движений, добраться туда, где можно прилечь. В крайнем случае можно лечь на пол. Вначале на бок, полежать пару минут и перевернуться на спину.
2. Нужно оставаться на спине, по возможности укрывшись чем-то легким, но теплым. Идеальный вариант - подложить под голени толстый валик, подставить невысокий табурет и т.д. Ноги должны быть в приподнятом положении - это уменьшит нагрузку на седалищный нерв.
3. При невыносимых болях можно принять доступное обезболивающее (в таблетках).
4. Если боль стихает, можно осторожно встать: вначале повернуться на бок, затем на четвереньки и подниматься, найдя надежную опору для рук.
5. Спину необходимо зафиксировать полотенцем, шарфом и т.д.

Важно избегать переохлаждения, резких движений. Лучше всего хотя бы в первые сутки соблюдать постельный режим и вставать очень осторожно и только в случае необходимости. В острый период также рекомендуется диета, о которой мы расскажем далее.

Терапия и режим

Врач-невролог назначит необходимые исследования, после которых определит, почему зажало седалищный нерв и что нужно предпринимать дальше.

1. Вначале снимается болевой синдром - для этого применяются таблетированные или инъекционные анальгетики.
2. Устраняется воспаление с помощью нестероидных - обычно в виде инъекций, а также в форме /гелей.
3. Восстанавливаются функции мышц и нервов - назначается физиотерапия, / , .
4. Восстановительное лечение можно пройти в санаторно-курортном учреждении.

Необходимо соблюдать диету, поскольку лишний вес - фактор риска для развития защемления седалищного нерва. Для этого врач порекомендует есть 4-5 раз в день маленькими порциями и употреблять:

• свежие овощи и фрукты, зелень;
• птицу (утятина, курятина), рыбу, субпродукты (печень, сердце, почки);
• бобовые;
• орехи и семечки;
• яйца.

Нужно исключить или ограничить количество следующих продуктов:

• копченые, соленые, жирные (в т.ч. жирные молочные продукты);
• алкоголь;
• кофе, чай, газированные напитки;
• соль, сахар, приправы.

Такое питание обеспечит организм витаминами и микроэлементами, необходимыми для костной, мышечной и нервной системы.

Что делать еще? Стоит соблюдать некоторые советы, чтобы нерв не зажало вновь:

• не давать слишком сильных нагрузок спине;
• избегать переохлаждения;
• спать на или хотя бы на достаточно жесткой поверхности;
• при наличии остеохондроза посещать невролога дважды в год;
• вести активный образ жизни (подойдет

В наш век, век компьютерных технологий и сидячего образа жизни, неврологические заболевания стали частым явлением. Сидячий образ жизни способствует развитию застойные явлений и ущемлению нервных окончаний. В такой ситуации чаще всего происходит воспаление седалищного нерва, поскольку он является самым массивным и крупным нервом в организме. Седалищный нерв начинается в крестцовом нервном сплетении и заканчивается в области голени, разветвляясь на две части. Воспалительные процессы седалищного нерва (ишиаса) очень болезненны и неприятны, а также чреваты серьезными последствиями. Боль может начинаться в области поясницы и распространяться по ходу всего нерва, отдавая в ступню. Лечить седалищный нерв в домашних условиях можно только после консультации со специалистом, точно следуя его указаниям и рекомендациям.

Седалищный нерв — самый крупный произвольный нерв периферической нервной системы. Периферическая нервная система отвечает за исполнение сигналов центральной нервной системы всеми мышцами человека. В организме находятся два седалищных нерва, которые располагаются по одному с каждой стороны. Седалищный нерв берет начало от крестцового нервного сплетения (копчика) и проходит через отверстия в тазовых костях между ягодичными мышцами, протягиваясь вдоль задней поверхности бедра, раздваиваясь в области голени на две части: малые и большие берцовые нервы, которые отвечают за подвижность стопы.

Причины ишиаса

Любое воспаление нерва называется невритом или невралгией. Что собой представляет невралгия? Это собирательный термин, который представляет собой сильное раздражение нерва, какими — либо факторами. В отличие от неврита, при невралгии не наблюдаются двигательные нарушения и снижение чувствительности. Неврит — это воспалительное заболевание, которое проявляется болью по ходу распространения нерва, нарушением двигательной активности, мышечной слабостью и потерей чувствительности. Ишиас может быть как симптомом какого-либо патологического состояния, так и проявляться в качестве самостоятельного заболевания.

Причины воспаление седалищного нерва могут быть следующие:

• межпозвоночные грыжи в области поясницы, которые способны сдавить нервные окончания;
• травмы поясничного и крестцового отдела;
• инфекции вирусного происхождения, которые влияют на центральную нервную систему;
• новообразования, способные сдавливать корешки нерва и его ствола;
• остеохондроз и артроз в разных стадиях развития;
• радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• регулярные переохлаждения организма;
• инфекционные заболевания;
• синдром (защемление) грушевидной мышцы;
• чрезмерные физические нагрузки, приводящие к спазмам мышц и развитию воспаления седалищного нерва;
• изменение строения поясничных позвонков спинного мозга;
• травмы позвоночника с их смещением;
• спондилёз (заболевание, которое связанно с изнашиванием позвонков и изменением строения поясничных позвонков спинного мозга);
• абсцессы тканей, располагающиеся возле позвоночника;

Ишиас часто развивается во время беременности и родов, поскольку в третьем триместре беременности происходит увеличение матки и плода. Также родовые потуги и вызванные ими спазмы при расхождении тазовых костей могут сместить позвоночные диски, вызвать защемление седалищного нерва и образование грыжи.

Симптомы ишиаса

Симптомы заболевания не могут оставаться незамеченными, поскольку всегда сопровождаются сильной болью. Масштаб болевого синдрома является впечатляющим, так как толщина поперечного сечения седалищного нерва приблизительно равна толщине большого пальца руки. Поэтому раздражение нервного волокна ведет за собой нестерпимые и непроходящие боли, к тому же на любом участке его прохождения. Боль может быть выражена в разных аспектах: она может быть стреляющей, изматывающей, тянущей, а также охватывать всю длину нерва, включая его основание. Спровоцировать болевые ощущения может не только двигательная активность, но и обыкновенный кашель или чихание. Кроме болевого синдрома, может ощущаться потеря чувствительности ноги на больной стороне, а на здоровой - мурашки и покалывание, а также крапивница на кожных покровах.

Лечение седалищного нерва в домашних условиях

Лечение данного недуга в домашних условиях возможно только после устранения основной причины, вызвавшей заболевание, а также после острой фазы заболевания. Хроническая форма ишиаса не всегда успешно поддается лечению, в этом случае назначают симптоматическое лечение, целью которого является купирование болевого синдрома для улучшения качества жизни больного. Целесообразно проводить лечение ишиаса в комплексе терапевтических мер, которые представляют собой сочетание медикаментозного лечения и надежных народных методов.

Однако прежде чем начать лечение ишиаса в домашних условиях следует посетить врача, чтобы убедиться в том, что человек страдает именно этим заболеванием. Не стоит заниматься самолечением, поскольку боль в пояснице, отдающая в ногу, может быть симптомом многих серьезных заболеваний.

Если диагноз подтвердился, то можно приступить к лечению недуга в домашних условиях. Как правило, заболевание имеет бурное начало и всегда сопровождается сильной болью. Для купирования болевого синдрома прибегают к лечению медикаментозными средствами или к народным средствам, которые также могут снять сильную боль за короткое время. При воспалении седалищного нерва рекомендуется растирать пораженный участок специальными мазями и отварами, а также накладывать согревающие компрессы. Рекомендуется растирать больную область настойкой на спирту с разными лекарственными растениями.

Лечение ишиаса в домашних условиях осуществляется в следующих направлениях:

• медикаментозное лечение;
• использование мазей и растирок;
• накладывание компрессов;
• водные процедуры;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

Стоит знать, что все вышеназванные мероприятия направлены на снятие болевого синдрома, но не причины вызвавшей заболевания. Также следует учесть, что при ишиасе показан постельный режим в удобной позе и комфортной обстановке.

Медикаментозное лечение

Существуют ситуации, которые требуют применение сильных обезболивающих и противовоспалительных средств. В этом случае медикаменты в виде таблеток и уколов принимают в домашних условиях. Как правило, при лечении ишиаса назначают следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• стероидные гормональные препараты;
• анальгетики;
• миорелаксанты;
• витаминно — минеральные комплексы.

Мази и растирки

Обезболивающие и противовоспалительные мази и настои можно сделать самостоятельно, а можно приобрести в аптеке. Они входят в группу местных обезболивающих средств, которые избавляют от спазмов и болей, поскольку обладают раздражающим эффектом. Для растирания больного места часто используют анальгетики, которые растирают в порошок, вместе с йодом и одеколоном. Все ингредиенты берут в равных пропорциях: 6 таблеток анальгина, один флакон йода и один флакон одеколона. Полученный состав втирают в больное место. Затем накрывают теплым шарфом или пледом.

Для растирания часто используют жгучие продукты:

• чеснок;
• хрен;
• перец.

Однако использовать жгучие продукты надо осторожно, поскольку они способны навредить людям с повышенной чувствительностью кожи. В месте растирания может появиться аллергическая реакция, и даже ожог. При соприкасании растения с кожей, происходит ее интенсивное раздражение, после чего в нее поступает тепло и воспаление проходит.

Компрессы

В качестве компрессов используют как биологические активные вещества, так и лечебные травы. В качестве ингредиентов выступают:

• воск, как согревающее средство;
• спиртовая настойка;
• лекарственные травы;
• жгучие продукты.

Водные процедуры

Водные процедуры очень полезны при защемлении седалищного нерва. Как дополнение к основному лечению принимают лечебные ванны из разнообразных лекарственных трав: ромашки, зверобой, шалфей и травы спорыша. Ванны применяют на протяжении двух недель перед сном. Также плаванье в бассейне оказывает расслабляющее действие на седалищный нерв, и создает необходимую щадящую нагрузку на мышечные ткани, которые окружают нерв.

Массаж

Массаж при защемлении седалищного нерва является эффективным способом расслабления ущемленного нерва, поскольку направлен на раздражение рецепторов в пораженной области. Массаж можно делать в домашних условиях, однако проводить его должен квалифицированный кинетотерапевт. Массаж при защемлении седалищного нерва проводят курсами только после улучшения состояния больного и затухания острого периода, поскольку в период острого воспаления массаж строго противопоказан. Правильный массаж способствует уменьшению боли, улучшению кровообращения и лимфатического оттока. Такой массаж улучшает проводимость травмированного нерва.

Лечебная гимнастика

Если контролировать нагрузку, то физические упражнения могут быть весьма эффективными в лечении ишиаса.

Существует комплекс упражнений, который можно включить в общую терапию лечения ишиаса. Лечебная физкультура не просто снимет воспаление седалищного нерва, но и вернет гибкость телу.

1. Лечь на спину, подтянуть согнутые в коленях ноги к груди, посчитать до трех, и вернуться в исходное положение.
2. Лечь на живот, поднять спину (как будто вы отжимаетесь), но без использования рук. Нужно тянуться головой вверх. Движения должны быть плавными. Повторить упражнение пять раз.
3. Сесть на стул. Поворачивать тело вправо и влево. Спина должна быть прямая, ноги согнутыми в коленях под прямым углом, а ступни стоять на полу.
4. Сесть на колени и сомкнуть руки в замок. В таком положении поднять руки над головой и медленно опускать корпус вниз, пока руки не коснуться пола. Выполнять упражнение десять раз.
5. Раздвинуть ноги на ширину плеч, руки положить в бок. Делать наклоны вправо и влево. Тело должно находиться на одной плоскости с ногами. Повторить упражнение 10 раз.

Лечение седалищного нерва народными средствами

Народные средства весьма эффективны в лечении ишиаса. Существует масса рецептов народной медицины, помогающих снять боль и воспаление нерва.

Рецепт № 1

Сок редьки является эффективным средством для растираний. Для этого сок одной небольшой редьки смешивают с медом и втирают в поврежденный участок.

Рецепт № 2

Растопить пчелиный воск до эластичного состояния, затем нанести на поясничную область. Место поражения закрывают полиэтиленом и согревающей тканью. Компресс оставляют на ночь.

Рецепт № 3

Из картофельных ростков готовят спиртовую настойку. Для этого ростки заливают 500 мл водки и настаивают две недели. Полученную настойку втирают каждый день, затем накрывают теплой тканью.

Рецепт № 4

Отвар календулы эффективен при пероральном (внутрь) применении. Его готовят следующим образом: два стакана цветков календулы заливают 500 мл кипящей воды, настаивают 2 часа. Процеживают и принимают ½ отвара перед едой.

Рецепт № 5

Корень девясила заливают крутым кипятком и кипятят 25 минут. Принимают по 2 раза в день за час до еды. Настой девясила очень эффективен при хроническом течении болезни.

Рецепт № 6

Существует рецепт под названием «Гонка солей». Он также эффективен при воспалении седалищного нерва. Суть лечения состоит в том, что принимают настой шиповника совместно с петрушкой, затем — отвар из арбузной корки, который измельчили до порошкообразного состояния. Средство уменьшает отечность и снижает воспаление нервных корешков.

Рецепт № 7

Корень лопуха заливают одним стаканом красного вина. Кипятят на медленном огне в течение пяти минут. Принимают два раза в день по полстакана отвара.

Рецепт № 8

Измельчить в порошок 1 чайную ложку плодов лещины и 1 столовую ложку ее листьев. Залить стаканом воды и прокипятить 10 минут. Принимать четыре раза в сутки.

Первая помощь при острой боли

Если диагноз подтвержден, и речь идет точно об ишиасе, то существует несколько быстрых мер для купирования острой боли:

1. Немедленно уложить пациента на живот. Для его удобства подложить ему под грудь и голову небольшую подушку.
2. Строго запрещается прикладывать к пораженному участку компрессы и грелки, поскольку тепло на этой стадии заболевания может спровоцировать отек седалищного нерва.
3. Больной должен принять медикаменты, которые быстро и эффективно снимут болевой синдром. Это «Диклофенак» или «Ибупрофен», которые могут быть как в таблетированной форме, так и в форме инъекций.
4. Больной должен соблюдать покой и постельный режим, а также выбрать удобную позу, которая облегчает его состояние. Можно подложить больному подушку под поясницу.
5. Срочно вызвать врача и дальше следовать его назначениям.
6. При острой боли лечение должно быть направлено на ее купирование и только после затухания болевого синдрома можно приступить к лечению седалищного нерва.

Схема лечения ишиаса в домашних условиях

1. При остром болевом синдроме поможет покой, и комфортабельная поза в постели.
2. Эффективны прогревающие и охлаждающие компрессы. Холодные компрессы хорошо снимают боль, но при этом могут переохладить нерв и вызвать воспаление органов малого таза (мочевого пузыря, женских органов).
3. Прогревать пораженные участки в острый период заболевания не является желательным, однако после затухания острой стадии, прогревания снимают боль не только временно, но и полностью на долгое время.
4. Купировать болевой синдром можно при помощи разогревающих, болеутоляющих и противовоспалительных аптечных мазей.
5. Выполнение легких физических упражнений позволяет снять давление нерва при ишиасе, однако интенсивные или неправильно выполненные упражнения могут наоборот очень сильно усилить боль.
6. Водные процедуры в виде теплых ванн с добавлением лечебных трав, солей и эфирных масел имеют лечебный и противовоспалительный эффект.
7. При резкой боли рекомендуется сесть на высокую и твердую поверхность.
8. Подложить подушку можно не только под грудь и поясницу, но и под колени. Лежать рекомендуется на твердой и жесткой поверхности.
9. Теплый душ способен успокоить боль в пояснице. Рекомендуется, подставить поясницу под теплую воду и наклоняться то влево, то вправо.

Профилактика заболевания

После острой стадии ишиаса необходимо соблюдать ряд правил, которые помогут предотвратить рецидивы заболевания:

1. Разрешается сидеть не более 2 часов подряд.
2. Не носить туфли на высоком каблуке;
3. Принимать витаминно — минеральные комплексы, особенно витамины группы В.
4. При ходьбе ступни нужно ставить ровно.
5. Спать рекомендуется на боку, поскольку так позвоночник не напрягается и получает отдых.
6. Следует следить за осанкой, спина должна находиться всегда в ровном положении.

Боль резкая, стреляющая, опоясывающая, отдающая в ноги, изнуряющая не проходящая или внезапно появляющаяся. Если вам знакомы перечисленные симптомы, тогда о самом крупном нерве в организме вы знаете не понаслышке. Волокна седалищного нерва выходят из тазовой полости и разветвляются по обе стороны бедра вниз до самых кончиков пальцев ног. Самой распространенной невралгической проблемой является – защемление седалищного нерва.

Код по МКБ-10

G57.0 Поражение седалищного нерва

Причины защемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва чаще всего развивается на фоне межпозвоночной грыжи. Разрыв, травма диска в результате возрастных изменений или под воздействием нагрузки приводит к сдавливанию/перерастяжению спинномозговых нервных корешков, из которых формируется седалищный нерв. Не менее распространенная проблема – остеохондроз – относится к факторам, повышающим риск защемления. Разрастания костной ткани по причине нарушения обменных процессов называют остеофитами, которые внешне похожи на шипы, повреждающие спинномозговой нерв.

Выделяют следующие причины защемления седалищного нерва:

• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы позвоночника;
• болезни инфекционного (например, бруцеллез, туберкулез) и инфекционно-аллергического проявления (например, рассеянный склероз);
• заболевания-провокаторы осложнения (диабет, абсцесс, нарушение кровообращения и прочее);
• развитие опухолевого процесса;
• интоксикации (фармакологическими препаратами, тяжелыми металлами и т.п.);
• ущемление волокон нерва грушевидной мышцей;
• охлаждение поясничной и крестцовой зон.

Спровоцировать патологическое состояние могут – излишний вес, воспалительные и инфекционные заболевания органов таза, беременность, падения, стрессы. Человеческий организм способен продуцировать химические вещества (например, как ответная реакция на удар или падение), оказывающие негативное влияние на седалищный нерв.

Симптомы защемления седалищного нерва

Интенсивность болевого синдрома носит индивидуальный характер, исходя из особенностей патологического состояния, степени ущемления и наличия сопутствующих заболеваний (грыжи, протрузии и т.п.). Предвестником заболевания, как правило, становится дискомфорт тянущего вида, возникающий на задней поверхности ноги. Причем болезненный участок может отмечаться в области бедра, ягодицы, голени либо стопы или же охватывать всю ногу целиком. Чаще всего поражается одна из сторон, двусторонняя патология выявляется крайне редко.

Клиническая практика указывает на сложность и многогранность симптоматики при поражении седалищного нерва. Ощущения пациентов могут быть незначительными либо, напротив, имеют выраженную болезненность и доводят человека до приступов отчаяния. Боль локализуется на одной из нижней конечности, может выражаться в онемении и покалывании.

Классические симптомы защемления седалищного нерва:

• боль нарастает в процессе сидения, нередко охватывая всю пораженную ногу по задней поверхности;
• обнаружение жжения пальцев ног, покалывания, которое возникает при ходьбе или в состоянии покоя;
• болевой синдром присутствует постоянно сзади нижней конечности, не давая возможности пациенту спокойно спать, изматывая его днем и ночью (возникает ощущение, что ногу «накручивают на катушку»);
• в положении стоя боль трансформируется в приступы с прострелами, которые учащаются при смехе, чихании, кашле;
• изменение походки (с целью снижения болевого синдрома человек откланяется, перенося вес на здоровую ногу);
• снижение/увеличение чувствительности пораженной конечности;
• появление мышечной слабости со стороны ущемления.

Защемление седалищного нерва может привести к полной неподвижности ноги, поэтому терпеть боль не имеет смысла. При появлении первых признаков заболевания, обратитесь к специалисту.

Температура при защемлении седалищного нерва

Ущемление нервных волокон может сопровождаться отеком, покраснением кожного покрова, жжением, нарушением чувствительности пораженной области, незначительным увеличением температуры. Иногда температура при защемлении седалищного нерва достигает отметок 38 градусов. В данном случае самостоятельно сбивать температуру не рекомендуется, а необходимо обратиться к специалисту.

Формы

Защемление седалищного нерва при беременности

Ожидание малыша порой омрачается дискомфортом в поясничной зоне. С ростом плода возрастает нагрузка на связочный аппарат, позвоночник и кости таза. Во втором триместре нередко возникает защемление седалищного нерва, доставляя немало неприятностей будущей маме. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений может быть разной. При ходьбе беременные отмечают онемение одной из конечностей. Но какие способы лечения приемлемы в период вынашивания? В качестве облегчения, которое наступает не ранее чем после родов, врачи рекомендуют:

• курс расслабляющей гимнастики;
• теплые ванны с солью (2кг на ванну) или лекарственными травами;
• компрессы либо растирания настоями целебных трав;
• положительное влияние окажут йога и плавание;
• массаж;
• втирание меновазина (одновременно охлаждает и обезболивает).

Защемление седалищного нерва при беременности требует обязательного обращения к специалисту и выполнения всех предписаний, по согласованию с акушер-гинекологом. В выборе терапии важно учитывать наличие аллергии к травяным сборам, исключить растения с тератогенным действием. Физические нагрузки должны быть подобраны индивидуально с учетом срока и особенностей вынашивания. Прием ванн возможен только в начале беременности, если нет противопоказаний. Женщина должна следить за своей осанкой, носить удобную обувь и пользоваться ортопедическими стельками.

Защемление седалищного нерва после родов

Защемление седалищного нерва после родов возникает по следующим причинам:

• в результате мышечного спазма при потугах;
• родовой процесс заключается в расхождении тазовых костей, которые занимают первоначальное положение после выхода ребенка, из-за чего ущемляется нерв;
• послеродовая травма, если плод достаточно крупный;
• наличие грыжи, протрузии, которые усугубляются в родовой деятельности;
• смещение дисков в родах.

В послеродовом периоде боль от защемления локализуется в копчиковой зоне, охватывает бедро, ягодицу и заднюю поверхность ноги. Помимо болевого синдрома стреляющего, волнообразного или жгущего типа, женщина испытывает сложность при наклоне вперед и возврате в вертикальное положение. Защемление седалищного нерва сильно осложняет уход за новорожденным. Если дискомфорт не проходит через несколько недель, требуется помощь специалиста и диагностика. Очень важно сделать рентген, чтобы исключить грыжу, смещение дисков. При выборе терапии предпочтение отдается гомеопатии, физическим упражнениям. В качестве обезболивающего рекомендован меновазин, настойка жгучего перца либо сирени. Сидеть и лежать необходимо на жесткой поверхности.

Защемление седалищного нерва у ребенка

Клиническая практика подтверждает, что защемление седалищного нерва выявляется при одновременном развитии ряда патологических факторов. Как правило, это происходит на фоне изменений в позвоночном столбе и дисфункций сосудистого характера. Подобные нарушения свойственны пациентам старше 30 лет. В детском возрасте ущемление нерва встречается крайне редко.

Невралгия возникает при проблемах опорно-двигательного аппарата, поэтому первые предвестники будущего дискомфортного состояния закладывается в результате детских сколиозов. Защемления седалищного нерва у ребенка можно предупредить, соблюдая режим дня, уделяя внимание правильной осанке. Важное место в профилактике занимает правильное питание, достаточное количество в рационе витаминов и минералов, а также поддержание мышц в тонусе. Детям необходимы регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание, а также развитие в спокойных и гармоничных условиях. Нервные переживания и потрясения занимают одно из главенствующих мест в развитии патологии.

Осложнения и последствия

Защемление седалищного нерва, прежде всего, негативно сказывается на качестве жизни. Постоянная боль, нервное перенапряжение, боязнь совершить движение, которое причинит еще больший дискомфорт, нарушение либо полное отсутствие сна – все это снижает социальную активность пациента. Сложно заниматься домашними делами, ходить на работу, уделять внимание близким и друзьям, когда невозможно сидеть, лежать или ходить.

Ущемление нервных волокон могут сопровождаться такими неприятными симптомами, как: прогрессирующая боль, недержание мочи и самопроизвольная дефекация. Если не оказывать должного лечения и запустить болезнь, то последствия защемления седалищного нерва не заставят себя ждать – искривление осанки, омертвение нервных корешков, онемение или полная неподвижность конечности и, как результат, инвалидность.

Защемление нередко является следствием обострения остеохондроза, межпозвоночной грыжи, что свидетельствует о необходимости заняться своим здоровьем. Следует пройти квалифицированное обследование, установить причину патологического состояния и незамедлительно пройти курс лечения. Только в таком порядке удастся избежать негативных последствий.

Диагностика защемления седалищного нерва

Диагностировать защемление седалищного нерва не представляет труда, диагноз ставится на основании осмотра. Для выявления же причин развития патологии могут понадобиться иные инструментальные методики – УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение защемления седалищного нерва

Во-первых, обратиться к невропатологу, который порекомендует:

• проведение блокады вдоль линии воспаления;
• прием лекарственных веществ, благотворно влияющих на обмен веществ в тканях (например, витамины);
• противовоспалительные мероприятия (курс препаратов, инъекций);
• лечебную физкультуру;
• физиотерапевтические процедуры – аппликации грязью/парафином, электро- или фонофорез, УВЧ;
• массаж (если не противопоказано).

Во-вторых, оказать помощь себе может сам пациент:

• выполнять упражнения на расслабление и растяжение поясничной и крестцовой зон;
• лежать на коврике Ляпко, аппликаторе Кузнецова;
• растирать пораженное место спиртом/водкой или меновазином, как местное обезболивающее;
• делать массаж при помощи банок с противовоспалительной мазью;
• ставить восковые аппликации.

Перечисленные методы лечения защемления седалищного нерва справляются с воспалением, отеком, снижают боль, активизируют кровоснабжение области пораженного нерва.

В-третьих, в ряде случаев для устранения болевого синдрома показано только оперативное вмешательство, поэтому следует своевременно проконсультироваться у врача.

Профилактика

Умеренная физическая активность – ключ к здоровью всего организма. Каждому человеку следует отслеживать малейшие изменения в состоянии позвоночного столба, а при возникновении первых тревожных симптомов обратиться к грамотному специалисту. Известно, что позвоночные патологии нарушают функционирование внутренних органов и систем, являются причиной ущемления нервных волокон и другим негативным последствиям. Поэтому важно следить за своей осанкой, при сидячей работе устраивать каждый час разминку, а при тяжелом физическом труде не забывать о необходимости полноценного отдыха.

Профилактика защемления седалищного нерва включает выполнение следующих правил:

• рабочее место должно соответствовать требованиям эргономики;
• не сидите на чрезмерно мягких, низких стульях;
• отдавайте предпочтение ортопедическим матрацам или же спите на жесткой поверхности;
• тяжести не поднимайте рывками, по возможности используйте автоматизированные средства для грузов;
• откажитесь от высоких каблуков и обуви на платформе;
• регулярно занимайтесь гимнастикой, йогой, плаванием, делая упор на растягивающий и укрепляющий мышцы спины комплекс;
• избегайте переохлаждения зоны поясницы;
• следите за своим весом, при необходимости откорректируйте питание;
• больше гуляйте на свежем воздухе.

Перечисленные пункты особенно важны при первых дисфункциях позвоночного столба. Если вы уже пережили защемление седалищного нерва, то вам необходимо следовать советам лечащего врача.

Важно знать!

Возможные причины изолированного поражения VI (отводящего) нерва: сахарный диабет, артериальная гипертензия (при этих формах паралич VI нерва имеет доброкачественное течение и обычно подвергается обратному развитию в течение 3-х месяцев), аневризмы, инсульты, метастазы, аденомы гипофиза, саркоидоз, гигантоклеточный артериит, рассеянный склероз, сифилис