Главная · Гастрит · Какие лекарства после запоя. Таблетки от запоя

Какие лекарства после запоя. Таблетки от запоя

Запой – это патологическое состояние, характеризующееся непрерывным поглощением алкоголя в течение 2-3-х дней и дольше без временного протрезвления. Оно тесно связано с похмельем, потому что заставляет алкоголика снова и снова употреблять крепкие напитки, чтобы облегчить свое самочувствие. Дозы постепенно увеличиваются, и больной вскоре теряет над собой контроль, погружаясь в глубокий запой.

На фоне этого у него появляются психологические, неврологические и соматические нарушения, такие как галлюцинации, агрессивность, провалы в памяти, дрожь в теле и гипертония. Из-за такого разрушительного влияния алкоголя на здоровье и психику запой становится угрожающим как для самого пьющего, так и для людей, находящихся рядом с ним. Сам алкоголик зачастую не в силах выйти из него, поэтому используют препараты для выведения из запоя в домашних условиях.

Данное патологическое состояние наблюдается у больных на второй или третьей стадии алкогольной зависимости. Начинается запой с разового употребления больших доз спиртного, которые не успевают утилизироваться ферментами печени. Эти промежуточные метаболиты называются ацетальдегидами. Они токсичнее алкоголя в 10-30 раз. По мере их накопления в организме появляются симптомы отравления этанолом.

Для того чтобы избавиться от них, человек снова принимает спиртные напитки, которые временно снижают проявления интоксикации. Но в целом каждая последующая доза алкоголя только ухудшает состояние здоровья и усложняет выход из запоя, образуя порочный круг.

Этанол и ацетальдегид, накапливаясь в организме, вызывают такие последствия:

  • Изменения психики. Проявляются в виде галлюцинаций, спутанности сознания, ухудшения памяти и мыслительных способностей;
  • Неврологические нарушения – дрожь в конечностях, боль, судороги, снижение чувствительности ладоней и стоп;
  • Соматические патологии – ухудшение функционирования внутренних органов, таких как печень (гепатиты и циррозы алкогольного генеза), желудок, а также поражение сердца и сосудов (значительно повышается вероятность возникновения инфаркта миокарда, инсульта и тромбоза).

В зависимости от течения алкоголизма, запой также разделяют на:

  • Истинный. Это зависимость от этанола на физическом уровне, которая обнаруживается на хронической стадии болезни. Когда алкоголик со стажем срывается и уходит в запой, он не в силах самостоятельно прекратить выпивать. Выйти из него он может только тогда, когда организм больше не способен справляться с этанолом сам. Но лучше не дожидаться этого и выводить больного из запоя с помощью медикаментов;
  • Ложный. Представляет собой затянувшееся на несколько дней бытовое пьянство. Чаще всего встречается у людей, не страдающих патологическим пристрастием к алкоголю. Человек может выпивать просто для расслабления или повышения настроения. Похмельный синдром проявляется не сильно и не требует медикаментозной терапии. В случае мнимого запоя человек самовольно прекращает пьянствовать и возвращается к трезвой жизни.

Способы вывода из запоя

Существует 2 метода борьбы с этим патологическим состоянием:

  • Вывод из запоя в домашних условиях. Этот вариант предполагает применение медикаментов или средств народной медицины. В тяжелых случаях прибегают к врачебной помощи;
  • Лечение в специальном отделении медучреждения.

Использовать лекарства или методы народной медицины для вывода человека из запоя в домашних условиях целесообразно в том случае, когда алкозависимый сам осознает необходимость бросить пить. Пытаться справиться с ним в разгаре пьянства бесполезно, потому что человек сам не захочет этого.

Применять лекарства в домашних условиях не всегда безопасно, потому что порой бывает сложно точно рассчитать требуемую дозу и правильно оценить состояние алкозависимого.

Прибегать к помощи нарколога на дому необходимо в случае истинного затянувшегося пьянства.

Когда можно обойтись лечением на дому

Когда появилась необходимость вывести алкоголика из запоя, нужно сразу определить, где лучше это сделать – в домашних условиях или же в медицинском учреждении.

Принимая решение, нужно исходить не из собственных пожеланий или вопроса удобства, а из оценки состояния больного по списку критериев, составленному наркологами.

Как провести вывод из запоя своими силами

Бороться с затяжным пьянством в домашних условиях можно следующими методами:

Самым эффективным способом признан третий вариант, когда медикаментозные средства, отпускаемые в аптеке без предъявления рецепта, сочетают с некоторыми народными методами. Эти приемы самостоятельного выведения из запоя применяются уже давно и пользуются заслуженной популярностью.

Какой бы метод ни был выбран, для его максимальной эффективности нужно соблюдать несколько правил:

  • Нужно подобрать правильное время для терапии. Выводить алкоголика из запоя следует тогда, когда он начнет трезветь. Не стоит пытаться воздействовать на него в период активного пьянства, отбирая алкоголь или взывая к его совести. Это может спровоцировать вспышку агрессии. Следует дождаться, когда он заснет, а после пробуждения начинать процедуру;
  • Главная задача при выведении из запоя – провести интоксикацию организма от метаболитов этанола, которые оказывают токсическое воздействие и заставляют алкоголика опохмеляться. Делать это нужно сразу после пробуждения, потому что чем быстрее состояние зависимого нормализуется, тем меньше будет его желание снова напиться;
  • Не стоит давать алкоголику опохмеляться, даже если запой длится несколько дней, потому что это только увеличит риск его продолжения. Для того чтобы создать ощущение опохмеления и заодно утолить жажду больного, можно дать ему выпить стакан воды, добавив туда 3-4 капли нашатырного спирта. Этот раствор обладает также протрезвляющим действием и помогает устранить остаточное опьянение;
  • Не нужно оставлять человека одного в начале вывода из запоя – ему требуется моральная поддержка, а замечания относительно его поведения лучше оставить до момента, пока он полностью не протрезвеет и сможет адекватно оценить сложившуюся ситуацию;

  • Исключить контакты с собутыльниками и не поддаваться на уговоры постепенного выхода из запоя. Под этим понятием алкоголик обычно имеет в виду переход на слабоалкогольные напитки, такие как пиво, вино и т.п. Это не способствует выходу из запоя, а только растягивает его;
  • Во время проведения алкогольной дезинтоксикации больной должен соблюдать постельный режим и ограничить физические нагрузки, чтобы дать возможность организму бросить все силы на борьбу с токсинами. Это может занимать от одного до четырех дней. Главными признаками успешно завершенного вывода из запойного состояния будут нормальный сон и аппетит.

Лекарства для выведения из запоя

Для устранения последствий запоя используются медикаменты из различных групп. Сюда входят средства для регидратации, антиалкогольные и седативные препараты.

Как и любые другие медикаменты, они не должны применяться бездумно. Употребление таких препаратов в сочетании с алкоголем дает серьезную нагрузку на печень и другие внутренние органы, поэтому нужно контролировать больного и правильно рассчитывать необходимую дозу.

Медикаментозная терапия запоя направлена на:

  • дезинтоксикацию;
  • нормализацию обмена веществ;
  • улучшение психоэмоционального состояния;
  • избавление от похмельного синдрома.

Классификация препаратов

Для лечения запоя необходима комбинированная терапия, включающая в себя препараты из таких групп:

  • Лекарства, снижающие выраженность симптомов похмелья. Их задача – вывести токсины, нормализовать обмен веществ и восполнить дефицит электролитов. Это Регидрон, Аспаркам и Панангин;
  • Препараты для восстановления психоэмоционального состояния алкозависимого – ноотропы, седативные лекарства, антидепрессанты;

  • Средства, снижающие влияние этанола на организм — Антаксон, Вивитрон, Налтрексон, Зорекс;
  • Дополнительные препараты – витамины, БАДы.

Лекарства для детоксикации

Эта группа медикаментов снижает негативное влияние токсических метаболитов этанола путем их выведения из организма. В нее входят следующие препараты:

  • Адсорбенты. Это вещества, способные поглощать токсические элементы и эффективно удалять их организма. К средствам с таким действием относят активированный уголь, Энтеросгель и Полифепан;
  • Химические детоксикаторы. Активные вещества таких медикаментов преобразуют токсины в безопасные для организма соединения. Выпускаются в виде ампул для инъекций, назначаются исключительно врачом. К ним принадлежит Унитиол и Дефероксамин;
  • Мочегонные средства – Маннит, Фуросемид, глюкоза. Применение этих препаратов обусловлено необходимостью учащения мочеиспускания. Вместе с уриной из организма выводятся метаболиты, накопившиеся в нем за период пьянства.

Растворы для капельниц

Эффективный метод устранения последствий запоя и выведения токсичных веществ из организма в домашних условиях. Для их приготовления используется физраствор, к которому добавляют одно из этих лекарств:

  • для очищения крови и устранения симптомов интоксикации применяют Гемодез-Н, Реополиглюкин, Желатиноль, Неокомпенсан;
  • для восстановления нормального функционирования сердца и сосудистой системы используют лекарства, содержащие калий и магний – Аспаркам, Панангин;
  • средства с противосудорожным действием – Мидазолам, Хлордиазепоксид.

Состав капельницы и применяемые препараты подбираются, исходя из состояния алкозависимого

Успокаивающие лекарства

Значительно облегчают протекание абстинентного синдрома, помогают успокоить человека, снизить тревожность и вернуть ему нормальный сон.

Наиболее известные медикаменты из этой группы:

  • Лексотан. Таблетки для эффективного вывода из затянувшегося патологического пьянства. Обладают умеренным снотворным действием, снижают тревожность. В состоянии острого похмелья назначают по 1 таблетке трижды в сутки, после уменьшения выраженности симптомов дозу изменяют. Курс длится от 3-х до 4-х недель;

  • Обладает противотревожным и успокоительным действием, нормализует психоэмоциональный фон и физическое состояние, способствует здоровому сну. Принимают 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, но не больше 60 мг в день. Курс длится около 2-х месяцев;
  • Геминеврин. Седативный препарат со снотворным действием на основе клометиазола. Снижает проявления симптомов похмелья и белой горячки. Для купирования абстинентного синдрома в первый день принимают 10-12 капсул в 3-4 приема, на второй день дозу снижают до 6-8, на третий – 4-6 капсул. С 4-го по 6-ой день дозу уменьшают до поддерживающей.

Перед применением препаратов этой группы нужно внимательно ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Нельзя превышать рекомендованную дозу во избежание ухудшения состояния больного.

Препараты для улучшения метаболизма

Для ускорения обменных процессов и восстановления нормальной работы внутренних органов, пострадавших от затяжного запоя, применяют такие лекарства:

  • Витаминные и минеральные комплексы с содержанием витаминов А, В1, С и Е. С целью профилактики и лечения таких осложнений, как алкогольная энцефалопатия применяют витамин В1 (тиамин). Аскорбиновая кислота регулирует желчеотделение и повышает иммунитет, а витамин А улучшает процессы ферментации. Вводятся в качестве инъекций внутривенно или внутримышечно;
  • Янтарная кислота. Недорогое и эффективное средство с антиоксидантным и антидепрессивым действием. Снижает концентрацию токсинов в крови. Рекомендуется применять по 2 таблетки дважды в сутки;
  • Анаприлин. Таблетки, входящие в схему комбинированной терапии похмельного синдрома. Снижают давление, противостоят нарушениям сердечного ритма и тремору. Тормозят излишнее возбуждение нервной системы;
  • Магнезии сульфат. Используется в виде 5% раствора для восстанавливающих капельниц. Обладает успокоительным и мочегонным эффектом, расширяет сосуды;
  • Хлорид кальция, введенный посредством капельницы, оказывает мочегонный эффект, снижает воспаление, способствует укреплению сосудистых стенок;
  • Солкосерил. Вводится через капельницу вместе с 5% раствором глюкозы. Насыщает клетки крови кислородом, стимулирует регенерацию тканей;

  • Эссенциале форте. Капсулы для восстановления нормальной работы печени. Повышает ее способность утилизировать токсины, используется для лечения цирроза и некроза.

Препараты для снятия абстинентного синдрома

Тяжелое похмелье, проявляющееся в виде судорог, головной боли, тревожности и непреодолимого желания выпить спиртного, нередко провоцируют алкозависимого снова уйти в запой.

Чтобы это не повторилось, нужно полностью нейтрализовать проявления абстинентного синдрома. Для этого используются успокоительные, противосудорожные средства и транквилизаторы, которые лучше применять после консультации с наркологом.

Вот список некоторых из них:

  • Глицин. Многофункциональный препарат, предназначенный для улучшения нейрометаболических процессов. Эффективен не только при неврозах и стрессовых состояниях, но и для профилактики ишемического инсульта, алкогольной энцефалопатии. Глицин улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге, восстанавливает связи между нейронами. Этот препарат снижает выраженность похмельного синдрома и уменьшает влечение к выпивке;
  • Фенибут. Усиливает действие анальгетиков и седативных препаратов, устраняет тревожность, обладает транквилизирующим эффектом. Он нормализует процесс засыпания, избавляет от судорог, повышает умственную работоспособность и снижает воздействие этанола на нервную систему;
  • Карбамазепин. Популярное и эффективное средство от запоя с противосудорожным свойством. Обладает умеренным антидепрессивным действием, улучшает настроение;
  • Диазепам, Седуксен, Феназепам . Препараты относятся к группе транквилизаторов. Они устраняют тревожность, страх, улучшают качество сна и показаны для использования в целях вывода из запоя в домашних условиях. Не все из них продаются в аптеках свободно, без рецепта, поэтому лучше предварительно посетить врача. Особенно эффективен для вывода из запоя Фенозепам. Его суточная доза не должна превышать 2-5 мг, потому что передозировка может спровоцировать тяжелые нарушения работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Этот препарат не продают без рецепта;

  • Тиаприд. Нейролептик, применяемый для устранения агрессивного состояния и неуравновешенности. Используется для лечения похмельного синдрома и острого психоза алкогольного происхождения. Для домашнего применения используют Тиаприд в таблетках, а при вспышке агрессии делают внутримышечный укол.

Использовать препараты для выхода из запоя в домашних условиях нужно осторожно, чтобы не навредить ослабленному длительным приемом алкоголя организму. Перед применением лекарственных средств лучше всего проконсультироваться с наркологом.

Успешное выведение из запоя еще не означает, что человек не начнет пить снова, потому что это лишь начальный этап терапии алкоголизма.

Видео в тему

Близким человека, страдающего алкоголизмом, необходимо знать, как вывести из запоя быстро и без вреда для здоровья. Продолжительное употребление алкоголя (свыше 2 – 3 суток) приводит к сильной интоксикации, нарушению работы основных систем организма. Оказать помощь зависимому человеку может не только нарколог, но и родственники. Существует несколько методов выведения из запойного состояния, среди которых наиболее простой – лечение народными средствами.

Виды запоя и их особенности

Запой и пьянство – разные понятия. Периодическое употребление алкоголя в течение нескольких дней случается при затяжных праздниках, во время отпуска, после тяжелой утраты. Это состояние называется , и выйти из него человек может усилием воли. Выход из запоя невозможен без сторонней помощи, а впасть в него могут только алкоголики.

Психиатры выделяют 2 вида запоя:

  • псевдозапой – явление, характерное для алкоголизма II стадии (в этом случае продолжительное употребление спиртного обусловлено внешними факторами, будь то праздники или нервное потрясение);
  • истинный запой – неконтролируемая тяга к алкоголю и чрезмерное потребление спиртного на II – III стадии алкоголизма в целях избавления от симптомов похмелья.

Оба вида запоя прекращаются под действием внешних факторов. В первом случае ими становятся необходимость выхода на работу, возвращение родственников из отъезда и т.д. Лечение запоя специальными средствами необходимо при истинном запое.
Клинические проявления истинного запоя – более длительное потребление алкоголя и неконтролируемая тяга к нему. Запой начинается с употребления спиртного в неограниченных количествах, после чего наступает похмелье. Рука зависимого вновь тянется к «спасительной» бутылке. Принятие алкоголя снимает симптомы абстинентного синдрома, но не более чем на 2 – 3 часа. После человек вновь впадает в состояние, сравнимое с ломкой у наркоманов, и становится заложником своей зависимости.

Выведение из запоя в домашних условиях

В результате затяжного потребления спиртного развивается ряд соматоневрологических и психических расстройств, на более поздних стадиях возникает алкогольный психоз, депрессия, галлюцинации и т.д. Как остановить запой и не дать человеку довести себя до морального и физического истощения? В домашних условиях оптимальным решением станет детоксикация и лечение народными средствами.

Вывод из запоя осуществляется такими средствами:

  • раствор 1 ч. л. нашатырного спирта в 1 ст. л. воды – для быстрого отрезвления;
  • водные процедуры (обливание головы холодной водой, контрастный душ и ванны в воде комнатной температуры в течение 15 минут) – для выведения из состояния опьянения;
  • обильное питье (до 3 – 4 л/сутки) и мочегонные препараты – для ослабления тяги к спиртному и выведения из организма токсинов, восстановления водно-солевого баланса и снятия отечности;
  • успокаивающие отвары (мелисса, валериана, ромашка, мята) – для избавления от раздражительности и нервозности;
  • лечебная диета (густые мясные бульоны, щи из кислой капусты) – для восполнения недостатка питательных веществ и энергии без нагрузки на пищеварительный тракт;
  • поливитаминные комплексы (Centrum, «Олиговит», Vitrum) в удвоенной дозе – для восстановления организма после длительной интоксикации.

Но лечение запойного алкоголизма в домашних условиях невозможно без использования специальных медикаментов.

Таблетки от запоя: назначение и свойства

Приобрести лекарство от запоя в аптеке не составит труда. Такие препараты представлены очень разнообразно:

  • «Полифепан» — для обезвреживания токсинов (детоксикации);
  • «Тиамин» — от ухудшения памяти и энцефалопатии (невоспалительных болезней головного мозга) при отправлении этиловым спиртом;
  • «Тиаприд» — препарат антипсихотического действия, снижающий степень агрессии;
  • «Клонидин» — от тремора рук, тахикардии, потливости.

Существуют , приводящие к условно-рефлекторному отвращению по отношению к спиртному. К таким препаратам относится «Антабус», смешиваемый с алкоголем. Действующее вещество (дисульфирам) блокирует ацетальдегиддегидрогеназу (фермент печени, участвующий в метаболизме этилового спирта). За счет этого повышается концентрация метаболита спирта (ацетальдегида), что провоцируют тошноту, рвоту, тахикардию, резкое понижение артериального давления и делает потребление алкоголя крайне неприятным.
Выведение из запоя в домашних условиях с применением медикаментов – рискованное мероприятие. У всех препаратов имеются противопоказания (полиневрит, эпилепсия, неврит, глаукома и т.д.). При неправильной дозировке потребление таблеток может привести к летальному исходу. Действительно эффективно и безопасно прервать алкогольный запой способен опытный нарколог в условиях стационара.

Стационарное выведение из запоя

Наркологи – специалисты, которые точно знают, как вывести человека из запоя. Каждый пациент индивидуален, а потому методы и средства лечения требуют персонального подбора. Вывод из запойного состояния осуществляется в несколько этапов:

  • инфузионная терапия (вливание плазмозаменяющих солевых составов, будь то раствор Рингера-Локка или физраствор, препаратов против отечности, 5-% раствора глюкозы, сорбентов и т.д.) – так называемая капельница от запоя, позволяющая нормализовать работу организма и избавить его от отравляющих веществ;
  • седативная терапия (введение сильнодействующих успокоительных, таких как «Седуксен», «Феназепам», «Релиум») – для избавления от повышенной агрессии, раздражительности, нервозности, нормализации сна;
    общеукрепляющая терапия – в целях нормализации основных процессов организма;
  • дополнительная медикаментозная терапия – для избавления от негативных последствий запойного алкоголизма.

В зависимости от динамики состояния пациента подбираются дополнительные лекарства. Для стабилизации пульса, давления и работы сердца назначают «Верапамил» или «Панангин». Для предупреждения судорог, головных болей, рвоты используются магнезия, анальгетики и нейролептики. В зависимости от стадии алкоголизма абстинентный синдром может длиться до 7 – 10 дней. И все это время пациенту необходимо оставаться под наблюдением врача. Но даже после выведения из запоя велика вероятность рецидива, а потому зависимому человеку необходима квалифицированная психологическая помощь.

Психологическая помощь при выведении из запоя

Как остановить запой и не допустить рецидива? Алкоголики не в состоянии побороть зависимость самостоятельно. И чаще всего они не хотят признать ее существование. Вот почему в процессе выведения из запойного состояния важна поддержка близких и профессиональная психологическая помощь. Лучше обратиться сразу к двум специалистам, таким как:
врач-психиатр, специализирующийся на медицинской психотерапии и лечении психических расстройств (нервного стресса, алкоголизма и т.д.);
психолог, применяющий психологические технологии для устранения душевных проблем, не сопряженных с психическими патологиями.
Психиатр призван избавить от болезни, психолог – от причин, приведших к ее возникновению. Обычно такими причинами становятся стресс, бытовые неурядицы, разлад между супругами, неудовлетворенность жизнью. Выведение из запоя также приводит к депрессиям, и психологическая реабилитация становится необходима.

Существует много методов реабилитации:

  • семейная терапия (посещение консультаций совместно с близким человеком поможет установить круг бытовых проблем и общими усилиями найти пути их решения);
  • групповая терапия (борьба с проблемой в группе единомышленников гораздо эффективнее, чем попытки избавиться от алкоголизма в одиночку);
  • суггестивная терапия (лечебное внушение при погружении в гипнотический сон, то есть гипноз, в процессе которого человеку внушается запрет на употребление алкоголя).

Но как избавиться от запоя в домашних условиях, если возможность обращения к специалистам отсутствует, а близкому человеку срочно нужна помощь?

«АлкоБарьер» — эффективное и натуральное средство от запоя

Победить алкогольную зависимость и выйти из запоя в домашних условиях – теперь это возможно. Растительная сыворотка « » эффективно устраняет тягу к спиртным напиткам. В ее составе – комплекс натуральных компонентов, подобранных с учетом потребностей организма в период длительной интоксикации:

  • экстракт пустырника, известный седативным воздействием и способностью снимать нервное напряжение, улучшать сон;
  • экстракт артишока, выводящий токсины, избавляющий от последствий отправления и отрезвляющий;
  • пищевое волокно акации (фибрегам), нормализующее работу желудочно-кишечного тракта;
  • янтарная кислота, быстро устраняющая симптомы абстинентного синдрома и укрепляющая сердечную мышцу;
  • витамин B6, укрепляющий нервную систему и ослабляющий тягу к спиртному.

– средство от запоя в домашних условиях, оказывающее всестороннее воздействие на организм. Он блокирует тягу к алкоголю, формируя устойчивое чувство отвращения. Также препарат запускает восстановительные процессы в органах, испытывающих пагубное воздействие в период запоя (сердце, печень, почки).
Проведенные исследования показали: применение препарата «АлкоБарьер» при выведении из запоя эффективно в 75 % случаев. Три четверти испытуемых отметили резкое снижение тяги к алкоголю, острую неприязнь при ощущении его запаха и вкуса. Уже после первого приема сыворотки запускается механизм детоксикации.

Заказать Алкобарьер сейчас
Товар сертифицирован

Благодаря безвредному растительному составу принимать AlcoBarrier можно в течение всего срока выведения из запоя и устранения симптомов похмелья. У этого средства полностью отсутствуют побочные эффекты и противопоказания. Продукция сертифицирована на территории России, что подтверждает ее безопасность, действенность и высокое качество.
Содержимое одного пакетика необходимо растворить в стакане теплой воды. Употреблять препарат от запоя и алкоголизма рекомендовано не реже 1 – 2 раз в день. В первый же день зависимый почувствует улучшение состояния: прекратятся тошнота и рвота, отступит «ломка».
При длительном приеме препарата (более 1 – 2 недель) у многих пациентов, участвовавших в исследованиях препарата, наблюдалось улучшение медицинских показателей (пульса, артериального давления и т.д.). Продолжительный и регулярный прием сыворотки
«АлкоБарьер» — гарантия выведения из запоя в домашних условиях и избавления от алкоголизма навсегда!

Приветствую вас дорогие друзья. Восстановление после долгого беспрерывного употребления алкогольных напитков процесс длительный и малоприятный. И для того чтобы облегчить участь близкого человека мы сразу же занимаемся поиском лекарства после запоя.

Какие медикаменты помогут облегчить постпохмельное состояние, позволят очистить организм и постепенно выйти из болезни? Об этом мы и поговорим в сегодняшней статье.

Почему так плохо?

Любой алкогольный напиток (даже самый слабый) является настоящим ядом для организма, ведь в его составе содержится этиловый спирт. Это сильнейший токсин, который наносит «удар» практически всем органам. Не так страшен сам этанол, как продукты его распада. Именно ацетальдегид беспощадно отравляет наш организм.

Плохое самочувствие после запоя ощущается в перебоях работы сердца, ЖКТ, происходит резкое повышение или понижение давления и больной сразу же думает о том, какие же лекарства принимать.

И это действительно необходимо. Какие бы меры алкоголик не принимал, обойтись без лекарств после запоя ему не получится. Выход из этого состояния должен быть постепенный и щадящий.

Однако следует сказать, что пить лекарства после запоя можно, но пока в организме есть алкогольные яды, какие бы препараты вы не применяли, их действие может быть извращено.

Действие лекарства после запоя

Главная задача всех медикаментов направлена на:
  1. уничтожение этанола;
  2. выведение из организма ацетальдегида;
  3. восстановление кислотно-щелочного и солевого балансов;
  4. защиту печени и сердца;
  5. восполнение утраченных витаминов и минералов.

Чем лечиться?

Так как после попойки страдают все органы и системы организма, то и лечение должно быть комплексным. Так в комплекс лечения от алкогольной интоксикации входят:

  • сорбенты;
  • гепатопротекоры;
  • антидепрессанты;
  • обезболивающие препараты;
  • кардиопротекторы;
  • мочегонные средства;
  • витамины и минералы;
  • седативные средства.

Конечно наиболее быстрый и эффективный метод нормализации после длительного употребления спиртных напитков – это капельница. Только её состав должен определить исключительно врач-нарколог. Даже если вы практикуете капельницу в домашних условиях, нужно быть твердо уверенным, что именно вы вливаете в кровь.

Если же вы хотите ограничиться более простыми методами, то не будет лишним, если вы проконсультируетесь с врачом и узнаете, какие таблетированные лекарства можно пить после запоя.

Больные чаще всего прибегают к таким препаратам как:

  • «Энтеросгель» или другой сорбент, к примеру «Активированный уголь» (принимать каждые два часа) или «Полифепан», это лекарство принимается за час до еды по 1 ст.л. Обильно запивается водой. Рекомендуется пить 3 раза в день.
  • «Аспирин». Принимать 2 раза в день по 1 таблетке.
  • «Ноотропил». Пить утром и днём по 3 капсулы. Важный момент – вечером не принимать.
  • «Валидол» принимать 3 раза в день по 1 таблетке.
  • Поливитаминные комплексы с повышенным содержанием витамина С. Допускается прием удвоенной дозы. А в случае аллергии выпить 1 таблетку «Супрастина» и отменить препарат.
  • «Фуросемид» вместе с «Панангином» или «Аспаркамом», в случае возникновения отечности.
  • «Карсил», «Эссенциале Форте», «Энерлив» принимать по одной три раза в день;
  • «Валериана», «Корвалол», которые являются замечательными лекарствами для сна после запоя.

Так же, уснуть после запоя как нельзя лучше помогают успокоительные чаи, и вы вполне можете обойтись без лекарств. Не стоит злоупотреблять седативными веществами. Не забывайте, что после длительного употребления спиртных напитков, в крови еще долго присутствует этиловый спирт.

А действие некоторых седативных препаратов ни в коем случае нельзя соединять с алкоголем. Помните, какие бы лекарства вам не предлагали попить после запоя, принимать их следует, строго соблюдая инструкцию.

Всё о лечении, лекарствах и методах восстановления после алкогольной интоксикации знают в замечательной школе здоровья . Высококвалифицированные консультанты, используя индивидуальный подход, помогут вернуть вам утраченное здоровье, силы и хорошее настроение.

Грамотная очистка организма станет этапом нового пути и позволит вам обрести хорошее самочувствие. А если кому-то из ваших друзей срочно нужно принять меры по восстановлению после попойки рекомендуйте им прочитать эту статью в социальных сетях.

А ещё лучше, подписывайтесь на мой блог, и у вас всегда под рукой будет нужная информация. Если вам есть что добавить, оставляйте свои комментарии, делитесь своим опытом и знаниями. До новых встреч.

Каждый год в России десятки тысяч людей гибнут от инсультов, тромбозов, остановок сердца и других острых состояний, вызванных длительной алкогольной интоксикацией. К сожалению, родственники не знают, что существуют лекарства для вывода человека из запоя, позволяющие спасти его здоровье и даже жизнь. Своевременное медицинское вмешательство поможет алкоголику быстро выйти из ужасного состояния и вернуться к нормальному образу жизни.

На сегодняшний день на рынке фармпрепаратов можно найти различные капли и таблетки от запоя. Несомненно, все эти лекарственные препараты довольно эффективные, однако для прерывания пьянства нужно комплексное лечение и очень серьезный подход. Человек никогда не сможет выйти из запоя, выпив лишь какой-то БАД или капли с непонятным составом.

Для купирования данного состояния нужно принимать препараты, выводящие из организма токсины, нормализующие психоэмоциональное состояние, восстанавливающие работу пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Медикаментозное лечение можно проводить как в стационаре, так и самостоятельно, в домашних условиях. Кроме этого, лечиться дома можно с помощью нарколога.

Прерывание алкогольного запоя лекарственными препаратами показано в том случае, если алкоголик не может самостоятельно выйти из этого состояния, а народные методы и психотерапия не дают должного эффекта.

При неосложненном запое, длящемся менее недели, человека можно лечить в домашних условиях. В этом случае неплохо помогут капельницы для дезинтоксикации с последующим приемом гепатопротекторов, ноотропов, витаминов, нейролептиков, противосудорожных и успокоительных препаратов.

Однако существуют ситуации, когда оставлять алкоголика дома категорически противопоказано. Лучшее, что можно сделать в этом случае – это поместить его в стационар, предварительно получив согласие на лечение.

Стационарное выведение из запоя показано в таких случаях:

  • подростковый или старческий возраст;
  • длительное (неделя или более) употребление спиртных напитков;
  • появление симптомов алкогольного психоза, тяжелых соматических заболеваний или осложнений.

Этапы медикаментозного прерывания запоя

Решаясь на прерывание запоя в домашних условиях, родные должны понимать, что подобное лечение не будет полноценным. Алкоголик не получит все необходимые лекарства, а эффект от подобной терапии будет кратковременным. Капельницы, таблетки и капли улучшат самочувствие человека, но вскоре он снова начнет пьянствовать.

Этапы выведения из запоя как в домашних условиях, так и в стационаре одинаковы:

  1. Отрезвление.
  2. Лечение абстинентного синдрома.
  3. Восстановление организма.

Категории препаратов

Для лечения запоев используются следующие группы препаратов:

  • успокоительные средства;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • дезинтоксиканты;
  • антиконвульсанты;
  • β-адреноблокаторы;
  • антигипоксанты;
  • гепатопротекторы;
  • репаранты и регенеранты;
  • метаболические средства;
  • нейрометаболические препараты;
  • серотонинергические средства;
  • блокаторы опиоидных рецепторов;
  • БАДы – таблетки и капли, содержащие только натуральные компоненты;
  • витамины с нейропротекторным и антиоксидантным действием;
  • капли или таблетки от запоя на основе дисульфирама.

Препараты блокирующие алкоголь

Очень эффективные в лечении алкоголизма средства, блокирующие получение удовольствия от употребления спиртных напитков. Они оказывающие угнетающее действие на ферментные системы печени или опиоидные рецепторы. К первой группе принадлежат лекарства на основе дисульфирама или цианамида (Тетурам, Колме, Эспераль). Блокаторами опиоидных рецепторов являются фармпрепараты Налтрексон и Акампросат. Отдельно следует выделить гомеопатическое средство ПроПроТен-100.

Тетурам, Эспераль, Антабус

Лечение алкоголизма Тетурамом, Антабусом или другими средствами из данной группы допускается лишь после полного очищения организма от этанола и продуктов его обмена. Все эти лекарства содержат дисульфирам – вещество, блокирующее ферментные системы печени и нарушающее метаболизм этилового спирта. Это приводит к накоплению в крови выпившего ацетальдегида, после чего самочувствие человека резко ухудшается.

Принимать все эти средства разрешается только после полного прерывания запоя. Лечение может проводиться только с согласия пациента и под постоянным наблюдением врача. Первые дисульфирам-этаноловые пробы можно делать только в условиях специализированного медицинского учреждения.

Принимать данные средства с целью выхода из запоя категорически запрещено, поскольку это может привести к тяжелым и непредсказуемым последствиям. А вот лечение хронического алкоголизма этими препаратами дает хороший результат.

ПроПроТен-100

Это отличное гомеопатическое средство от длительного запоя. В отличие от предыдущей группы лекарств, его можно пить во время запоя и при абстинентном синдроме. ПроПроТен-100 помогает остановить пагубное воздействие этанола и довольно быстро вывести алкоголика из ужасного состояния.

Средство оказывает следующие эффекты:

  • антигипоксический;
  • нейропротекторный;
  • успокаивающий;
  • антиабстинентный.

ПроПроТен-100 принадлежит к группе средств, уменьшающих тягу к спиртному. Он воздействует на нервную систему, после чего алкоголик перестает получать удовольствие от распития спиртных напитков.

Лекарство выпускается в форме таблеток, которые необходимо держать во рту, дожидаясь их полного растворения. Отпускается без рецепта. Препарат можно принимать дома, а лечение с его помощью не требует разрешения или контроля врача. Естественно, при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний лучше проконсультироваться со специалистом.

Снятие ломки

Многие алкоголики возвращаются к пьянству сразу же после выхода из очередного запоя. Это объясняется появлением абстинентного синдрома, иными словами – ломки. Данное состояние характеризируется повышенной тревожностью, наличием тремора или легких судорог, очень сильной тягой к спиртному. Большинство людей не в состоянии выдержать этого, поэтому вновь начинает пить.

Полностью выйти из запоя можно лишь при адекватном и правильном лечении абстинентного синдрома. Остановить алкоголика помогут успокоительные и противосудорожные средства, транквилизаторы, нейролептики. Их можно применять и в домашних условиях, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Глицин, Фенибут

Глицин – это нейрометаболический препарат, который применяется для лечения множества функциональных и органических заболеваний нервной системы. Он эффективен при частых стрессах, неврозах и неврозоподобных состояниях. Глицин зачастую включают в комплексное лечение ишемических инсультов.

Помимо этого, Глицин является отличным средством для борьбы с энцефалопатией алкогольного генеза. Он улучшает микроциркуляцию и обмен веществ в тканях головного мозга, способствует восстановлению нейронных связей. Глицин снимает стресс, устраняет тревожность, повышает работоспособность. К тому же, его разрешается пить дома, без разрешения врача, а продается он без рецепта.

Сам по себе Глицин является тормозным нейромедиатором – веществом, отвечающим за передачу нервных импульсов. Это значит, что он нормализует нервную и нервно-мышечную передачу. Также Глицин обладает способностью подавлять тягу к алкоголю и ослаблять симптомы абстинентного синдрома.

Глицин, как и Фенибут, оказывает такие эффекты:

  • метаболический;
  • анксиолитический;
  • седативный;
  • антиабстинентный.

Фенибут, в отличие от Глицина, способен потенциировать действие нейролептиков, анальгетиков, снотворных средств. Он обладает слабым ноотропным эффектом, то есть немного влияет на обмен веществ в головном мозге. Но, несмотря на это, Фенибут принадлежит к группе нейрометаболических средств.

Фенибут оказывает выраженное транквилизирующее действие. Это значит, что он устраняет тревожность, являющуюся классическим признаком абстинентного синдрома. Фенибут успокаивает алкоголика и помогает ему поменьше думать о спиртном. Помимо этого, Фенибут нормализует сон и сильно сокращает период засыпания. Средство довольно неплохо помогает вывести человека из запоя. Несмотря на транквилизирующий эффект, Фенибут продается без рецепта.

Карбамазепин

Это довольно популярное средство от длительного запоя, обладающее выраженной противосудорожной активностью. Как известно, после выхода из запоя у алкоголика появляется тремор и мелкие судороги. Это средство отлично помогает остановить их, а также ускоряет выведение мужчин и женщин из тяжелого состояния.

Карбамазепин оказывает такие эффекты:

  • антиконвульсивный;
  • антипсихотический;
  • обезболивающий;
  • противоэпилептический;
  • тимолептический (улучшающий настроение).

При выходе из запоя в домашних условиях пить Карбамазепим попросту необходимо. Он позволяет остановить судороги и унять дрожь в пальцах. Естественно, благодаря этому самочувствие алкоголика существенно улучшается. Карбамазепин выпускается в форме порошка, который нужно пить после предварительного растворения в воде.

Седуксен, Диазепам, Элениум, Феназепам

Все эти средства принадлежат к группе транквилизаторов. Это значит, что они оказывают очень сильное анксиолитическое действие. Они уменьшают тревожность, беспокойство и страх. Никакая Валерьянка или любое другое растительное средство не оказывает столь выраженного успокаивающего эффекта.

При выходе из запоя на дому алкоголику обязательно нужно давать одно из указанных лекарств. К сожалению, Элениум, Диазепам (Седуксен) и Феназепам отпускаются только по рецепту, так что предварительной консультации врача не избежать.

Отдельного внимания заслуживает Феназепам. Он является одним из последних представителей анксиолитиков бензодиазепинового ряда и по активности превосходит подавляющее большинство транквилизаторов. Феназепам выпускается в форме таблеток для перорального приема, в дозировке 0,5, 1,0 и 2,5 мг. При выходе из запоя в домашних условиях суточная доза лекарства должна составлять 2,5-5 мг.

Феназепам действует следующим образом:

  • расслабляет мышцы и помогает остановить тремор;
  • сильно успокаивает и расслабляет, позволяет выйти из тревожного состояния;
  • оказывает умеренное снотворное действие, ускоряет процесс засыпания, что очень полезно при выходе из запоя.

Специалисты рекомендуют принимать Феназепам вместе с Карбамазепином и Глицином. Несмотря на то, что данные средства оказывают успокаивающее действие, каждое из них обладает уникальными эффектами. Например, ноотропы необходимы для питания мозга, антиконвульсанты нужны для того, чтобы остановить судороги. Используя Феназепам дома, нужно быть предельно осторожными, ведь он потенциирует действие миорелаксантов, антипсихотеческих, снотворных и антигипертензивных средств.

Следует отметить, что препарат вызывает привыкание, а при передозировке может вызывать тяжелые осложнения вплоть до угнетения сердечно-сосудистой, дыхательной систем и даже развития комы. Феназепам отпускается только по рецепту.

Тиаприд

Этот препарат принадлежит к группе нейролептиков. В домашних условиях применяется преимущественно для борьбы с агрессией, неуравновешенностью и психомоторным возбуждением у пьяниц. Тиаприд показан при абстинентном синдроме и остром алкогольном психозе с вегетативными нарушениями.

Препарат выпускается в таблетках и ампулах. Дома Тиаприд можно принимать перорально (внутрь). Приобрести лекарство можно только по рецепту. При выраженной агрессии алкоголику делают внутримышечный укол. Инъекцию выполняют в стационаре или при вызове нарколога на дом.

Восстановление организма

Для того чтобы вернуть алкоголика к привычному образу жизни, выхода из запоя и купирования симптомов абстинентного синдрома недостаточно. После длительной алкогольной интоксикации у людей нарушается работа многих органов и систем. Естественно, с этим нужно бороться. Если не провести соответствующую восстанавливающую терапию, человек в лучшем случае будет очень плохо себя чувствовать. В худшем – начнет очень сильно болеть.

Восстанавливающее лечение можно провести и дома, однако оно, скорее всего, будет малоэффективным. Лучше всего поместить алкоголика в стационар, где ему назначат комплекс необходимых препаратов. Если у родственников не хватает средств для стационарного лечения, они могут вызвать нарколога, чтобы тот составил адекватную схему терапии.

Анаприлин

Это средство принадлежит к группе неселективных β-адреноблокаторов. Оно нормализует частоту сердечных сокращений, снижает повышенное из-за длительного запоя артериальное давление, успокаивает сердце. Анаприлин заметно снижает риск развития сердечно-сосудистых нарушений у алкоголиков. Он помогает выйти из запоя с минимальными негативными последствиями для сердца.

Следует отметить, что Анаприлин совершенно несовместим с алкоголем. Его можно принимать лишь после полного очищения организма от этилового спирта и его метаболитов. Дозировка подбирается индивидуально, при помощи врача.

Витамины группы B, витамин C

Лучше всего помогает выйти из запоя Тиамин – витамин B1. Обычно его добавляют в капли для постановки дезинтоксикационной капельницы. Тиамин участвует в процессах метаболизма этилового спирта и способствует более быстрому очищению организма от вредных токсинов. Также Тиамин положительно влияет на клетки нервной системы, защищая их от разрушения. Вместе с витамином B1 обычно вводят витамины B6 и B12, поскольку они также обладают нейропротекторным действием.

Аскорбиновая кислота (витамин C) является мощнейшим антиоксидантом. Она стабилизирует клеточные мембраны, оказывает выраженное восстанавливающее и омолаживающее действие. Ее можно принимать внутрь или вводить парентерально. Как правило, капли вводятся внутримышечно, реже – внутривенно.

Аспаркам, Панангин, Регидрон

Регидрон используется для коррекции электролитных нарушений, вызванных диареей и продолжительной рвотой. Препарат помогает быстрее выйти из ужасного состояния и восстановить организм.

Регидрон содержит такие компоненты:

  • декстроза;
  • калия хлорид;
  • натрия цитрат;
  • натрия хлорид.

Панангин – это препарат, применяемый для борьбы с коронарной недостаточностью, профилактики и лечения аритмий, вызванных электролитными нарушениями. Комплекс содержит магния и калия аспаргинат. Он эффективно восполняет дефицит калия, который является типичным последствием длительной алкогольной интоксикации.

Аспаркам также содержит калий и магний. Препарат оказывает выраженное антиаритмическое действие. Он помогает восполнить дефицит электролитов, возникший вследствие их повышенного вымывания из организма в период запоя. Аспаркам назначают внутрь в форме таблеток. Капли вводят внутривенно струйно (очень медленно) или капельно с помощью дозирующих устройств типа «Инфузомат».

Должен назначаться всем больным, которые обращаются к врачу по поводу алкогольной зависимости. Целью назначения тиамина является предупреждение развития энцефалопатии Гайе-Вернике и корсаковского синдрома. Отмечен положительный эффект при выводе из запоя.

β-адреноблокаторы

Назначаются для купирования вегетативной симптоматики при выведении из запоя . Обычно с этой целью применяют пропранолол или атенолол. Эти препараты не предупреждают развития судорог и делирия, поэтому их рекомендуется назначать в комбинации с другими средствами.

Клонидин

По механизму действия клонидин является стимулятором центральных α2-адренорецепторов. Он купирует вегетативную симптоматику при выведении из запоя - потливость, артериальную гипертензию, тахикардию, тремор, однако не влияет на риск развития делирия и судорог. Препарат обладает некоторым седативным эффектом, который усиливается в сочетании с транквилизаторами. Преимуществом клонидина являемся отсутствие угнетения дыхания, эйфорического эффекта.

Бензодиазепины

Являются основным средством при выводе из запоя. Они уменьшают вероятность развития судорог и делирия, а при уже возникшем делирии сокращают его продолжительность. Длительно действующие бензодиазепины более эффективны в предупреждении эпилептических приступов, чем короткодействующие. Их недостатком является возможность кумуляции и избыточный седативный эффект. К данной группе препаратов относятся: Диазепам, Лоразепам, Оксазепам, Хлоразепат.

Карбамазепин

Эффективен в отношении всех симптомов при выведении из запоя и может быть препаратом выбора при прерывании запоев легкой и среднетяжелой степени. Отсутствие взаимодействия с алкоголем позволяет применять препарат даже при его наличии в крови. Установлено, что Карбамазепин влияет на нейрональную трансмиссию ГАМК, глутамата, норадреналина, ацетилхолина и дофамина. Монотерапия карбамазепином эффективна при легком и среднетяжелом синдроме отмены, при тяжелом течении рекомендуются бензодиазепины. Безусловным преимуществом карбамазепина является отсутствие эйфорического эффекта и риска зависимости от препарата.

Барбитураты

Являются весьма эффективным средством при выводе из запоя. Их применение ограничивает довольно высокая токсичность и риск развития зависимости. Как препарат длительного действия он может угнетать дыхание и сердечную деятельность; вызывает индукцию микросомальных ферментов печени.

Тиаприд

Является нейролептиком группы замещенных бензамидов и оказывает седативный эффект. Экстрапирамидные расстройства при его применении возникают редко, так как он селективно действует на D2-дофаминовые рецепторы. Препарат применяют в России, Германии и Франции для вывода из запоя. Целесообразно назначать тиаприд в сочетании с карбамазепином и бензодиазепинами.

Галоперидол

Препарат Галоперидол показан при наличии продуктивной психопатологической симптоматики - бреда, галлюцинации, психомоторного возбуждения. Галоперидол обязательно нужно сочетать с бензодиазепинами. При простом синдроме отмены применение препарата не показано. Недостатком его является риск развития острых экстрапирамидных гиперкинезов, которые необходимо купировать введением диазепама, дифенгидрамина (димедрола) или центральных холинолитиков.

Пропротен-100

На сегодняшний день наиболее изученным из антительных препаратов является "Пропротен-100", содержащий потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (AS-100). Препарат Пропротен изучен на всех уровнях организации нейрональных структур: клеточном, межклеточном (синаптическом), структурном, системном. Наиболее специфическим из исследованных эффектов можно считать сенситизирующее влияние AS-100 на клеточную мембрану нейронов. Необычное биологическое действие на клиническом уровне проявляется сбалансированным воздействием на психический статус больных. В зависимости от исходного состояния пациентов, препарат оказывает как седативное, так и стимулирующее действие.

ГОМК (оксибутират натрия)

Препарат купирует вегетативную симптоматику и обладает довольно выраженным седативным эффектом, однако может увеличить вероятность развития галлюцинаций из-за непрямого стимулирующего действия на дофаминергические нейроны.

Клометиазол

Представляет собой препарат с выраженным седативным эффектом, который используется в медицинской практике с 20-х г. прошлого века. Он обладает высокой эффективностью в купировании всех проявлений синдрома отмены и до сих пор применяется в Германии и России. Препарат назначается внутрь в виде капсул или раствора. Относительные противопоказания - обструктивные заболевания легких и дыхательная недостаточность. Препарат можно применять только в стационаре.

Сенсибилизирующие средства

Используются при кодировании от алкоголизма для создания так называемого химического барьера, делающего невозможнымупотребление алкоголя, и выработки у пациента чувства страха перед возможными неприятными последствиями приема алкоголя. Наиболее распространенным сенсибилизирующим средством, применяемым в лечении алкогольной зависимости, является тетурам (антабус, дисульфирам). Широко назначавшиеся ранее сенсибилизирующие препараты метронидазол, фуразолидон, никотиновая кислота в настоящее время применяются редко. Дисульфирам (Disulfiram) используется для лечения алкогольной зависимости с 40-х годов прошлого века. Предполагается, что терапевтические эффекты тетурама обусловлены страхом перед тетурам-алкогольной реакцией (ТАР). Механизм действия этого препарата основан на блокировании фермента ацетальдегиддегидрогеназы, в результате чего окисление алкоголя задерживается на стадии ацетальдегида. Перед лечением тетурамом больной предупреждается о возможных неблагоприятных последствиях приема алкоголя.

Препарат Disulfiram для кодирования от алкогольной зависимости сроком действия до 1 года:

В настоящее время довольно распространенным методом лечения является внутримышечная имплантация препарата эспераль, который выпускают в запаянных ампулах, содержащих 10 таблеток по 0,1 г тетурама. Как правило, этот метод применяется при безуспешности других терапевтических мероприятий. Больному и его родственникам объясняют, что имплантированный в ткани препарат будет постоянно всасываться в кровь, и если больной выпьет даже небольшое количество алкоголя, у него возникнут тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Применение тетурама имеет много противопоказаний из-за выраженной токсичности препарата. На фоне его использования достаточно часто развиваются различные побочные эффекты в виде аллергических реакций, токсического гепатита, тетурамового психоза. Дисульфирам может обострять симптомы шизофрении. Необходимым условием лечения является хорошее состояние здоровья пациента, высокая мотивация, регулярность приема препарата. Следует особо отметить недопустимость назначения дисульфирама без ведома пациента (например, подсыпание в пищу) ввиду опасности последствий тетурам-алкогольной реакции.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Успехи, достигнутые в изучении нейрохимических механизмов алкогольной зависимости, позволили предложить ряд новых медикаментов для ее лечения. Так, было установлено, что в головном мозге существует эндогенная опиоидная система, в которой вырабатываются морфиноподобные соединения (энкефалины и эндорфины), обусловливающие эйфорию и обезболивающие эффекты. Препараты, которые являются антагонистами опиоидов, блокируют опиоидные рецепторы и таким образом предотвращают приятные эффекты, вызванные приемом наркотиков. Несмотря на то что алкоголь не является агонистом олиоидных рецепторов, многие его эффекты реализуются посредством эндогенной опиоидной системы. Эксперименты показали, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют подкрепляющие эффекты алкоголя. Так, налтрексон предотвращал повышение уровня дофамина, вызванное введением алкоголя, причем этот эффект был дозозависимым. Как известно, дофамин вовлечен в подкрепляющие эффекты алкоголя. Длительность ремиссии у пациентов, принимавших в качестве поддерживающего лечения налтрексон, была больше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Следует иметь в виду, что налтрексон эффективен в качестве противорецидивного препарата при условии регулярного приема на протяжении 12-недельного курса. Особенно рекомендуется налтрексон пациентам с сильной, неконтролируемой тягой к алкоголю (компульсивное влечение). В то же время лечение препаратом предполагает высокую мотивированность. Эффективность лечения значительно повышается в сочетании с поддерживающей психотерапией. Препарат налмефен структурно схож с налтрексоном. В отличие от налтрексона, он не обладает гепатотоксичностью. Кроме того, налмефен является универсальным антагонистом опиоидных рецепторов, который блокирует три их типа.

Акампросат (ацетилгомотаурин). До настоящего времени точный механизм действия препарата не установлен. Известно, что он модулирует активность глутаматных и ГАМК-рецепторов. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к снижению активности тормозной ГАМК-ергической системы и повышению активности возбуждающей глутаматной системы в головном мозге. Эти нарушения сохраняются длительное время после отказа от употребления алкоголя. Акампросат структурно схож с ГАМК и повышает активность ГАМК-ергической системы, увеличивая число мест связывания ГАМК на синоптической мембране. Акампросат снижает активность глутаматной системы, воздействуя на N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторы и кальциевые каналы. Впервые в клинической практике акампросат начали применять во Франции в 1989 г. В настоящее время препарат разрешен более чем в 30 странах мира; общее число пациентов, прошедших курс лечения, превышает 1 млн. Эксперименты показали, что акампросат снижает потребление алкоголя в условиях свободного доступа, не влияя при этом на пищевое поведение, не имеет наркогенного потенциала и других фармакологических эффектов кроме тех, что способствуют снижению потребления алкоголя.

Серотонинергические агенты

Взаимосвязь между серотонином и алкоголем сложная. Предполагается, что алкоголики пытаются с помощью алкоголя нормализовать низкий базальный уровень серотонина в головном мозге. Было установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Кроме того, низкий уровень серотонина способствует импульсивному поведению, которое приводит к потреблению алкоголя. Абнормальность серотонинового обмена может сопровождаться тревогой и депрессией, и в этом случае алкоголь может употребляться в качестве средства самолечениия. К серотонинергическим средствам относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (золофт), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), циталопрам. Этот класс препаратов был разработан в 80-х годах прошлого века для лечения депрессивных расстройств. Механизм действия СИОЗС заключается в блокировании обратного захвата серотонина пресинаптическими окончаниями, вследствие чего уровень серотонина в синоптической щели повышается.

Другие лекарственные препараты

Рекомендуемое некоторыми авторами применение доксепина при вывводе из запоя считается недопустимым из-за высокого риска осложнений - артериальной гипотензии, аритмий и токсического делирия. Неприемлемым следует признать практикуемое некоторыми врачами введение фенотиазиновых нейролептиков (аминазина и тизерцина) при выводе из запоя, т.к. данные препараты увеличивают вероятность развития делирия, судорог и обладают проаритмическим эффектом. Известно, что после введения в практику лечения делирия фенотиазиновых нейролептиков в 50-х гг. смертность от него увеличилась в 4 раза. Следует избегать совместного назначения барбитуратов и транквилизаторов при выводе из запоя из за избыточного седативного эффекта и сочетания β-адреноблокаторов и клонидина из-за риска развития аритмий. Довольно распространенной ошибкой при выведении из запоя является проведение форсированного диуреза. С патофизиологической точки зрения это ничем не обосновано, т.к. причиной абстинентного синдрома является реакция нейромедиаторных систем на падение концентрации алкоголя в крови, а не циркулирующие в крови метаболиты этанола. Ускоренное выведение алкоголя при выводе из запоя на дому приводит к увеличению риска развития судорог и делирия. Инфузионная терапия при помощи полиионных растворов показана пациентам с тяжелой дегидратацией или упорной рвотой. В большинстве случаев при выведении из запоя достаточно оральной регидратации.