Зуб вырос вторым рядом у ребенка. Появление второго ряда зубов у ребенка: причины и исправление дефекта

В организме человека процесс закладки зубов начинается с третьего месяца внутриутробного развития. Первый молочный зуб, как правило, прорезается при достижении малышом 5-ти или 6-ти месячного возраста. К возрасту трех лет ребенок уже имеет 20 молочных зубов, которые через 2 или 3 года начнут меняться на коренные. Иногда, как показано на фото ниже, у ребенка растет двойной коренной зуб за не выпавшими временными.

Каким образом молочные зубы сменяются коренными?

С достижением годовалого возраста в челюсти ребенка начинают формироваться 12 коренных зубов, для закладки которых ранее не хватило места (см. также: ). От постоянных молочные зубы значительно отличаются своим размером и строением (подробнее в статье: ). Их корни со временем рассасываются, промежутки между зубами растут, зуб начинает расшатываться и выпадает. Происходит процесс смены «содержимого» ротовой полости примерно в следующем порядке:

С 6-ти до 7-ми лет выпадают нижние и верхние центральные резцы.
С 7-ми до 9-ти лет меняются боковые резцы.
С 9-ти до 10-ти лет происходит замена клыков нижней челюсти и приблизительно через год - на верхней (рекомендуем прочитать: ).
С 11-ти до 12-ти лет меняются «пятерки» верхнего и нижнего ряда.
До 13-ти лет должны прорезаться все четыре коренные «семерки» и «шестерки».
С 16-ти лет растут зубы мудрости. Следует заметить то, что «восьмерки» могут вырасти и после наступления 30-ти или даже 40-ка лет.

Формирование прикуса и период смены временных зубов заканчивается примерно к 14 годам. Важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и вышеперечисленная очередность может быть нарушена. На любом из этапов прорезывания и роста родителям следует следить за состоянием ротовой полости ребенка. Иногда случается так, что коренной зуб лезет, в то время как молочный еще даже не начал шататься (рекомендуем прочитать: ).

Постоянный зуб лезет сзади молочного: симптомы и диагностика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В ротовой полости каждому резцу или моляру отведено четкое место расположения. Бывают случаи, когда за еще не выпавшим молочным зубом растет коренной. У стоматологов есть два объяснения происхождения второго ряда растущих зубов:

челюсть ребенка недоразвита, и места для роста зубов недостаточно;
наличие сверхкомплектных зубов (гипердонтии).

Появление сверхкомплектных зубов у новорожденного ребенка будет проявляться нарушением процесса грудного вскармливания. Ребенок будет капризничать, а на материнской грудиобразуются травмы и трещины.

Ситуация развития синдрома «акульей челюсти» у детей старшего возраста схожа с симптомами прорезывания нормальных зубных элементов:

температура тела повышается до 38-39 C;
на десне в области растущего зуба развивается отек, сопровождающийся болезненными ощущениями;
обильное слюнотечение;
кратковременное ослабление стула;
развитие ринита на фоне отека слизистой носоглотки.

Наличие сверхкомплектного зуба можно без проблем диагностировать самостоятельно. Однако в случаях нарушения прорезывания при гипердонтии потребуется панорамный рентген или компьютерная томография. Эти методы исследования помогают четко определить места расположения всех зубных элементов, как нормальных, так и сверхкомплектных.

Причины появления патологии у ребенка

Основные причины возникновения ситуации, когда растет двойной постоянный зуб:

генетическая предрасположенность, обусловленная наследственностью;
патология эмбрионального развития, выражающаяся нарушением активности зубной пластины, вследствие чего из нее формируется больше зубных зачатков;
перенесенные в период активного прорезывания инфекции;
последствия рахита.

Возможные осложнения

Для исправления последствий гипердонтии может потребоваться длительный промежуток времени. Возможными осложнениями несвоевременного или неправильного лечения являются:

Лечение

Что же нужно делать, если вырос двойной зубной элемент? Основными методами лечения гипердонтии являются:

удаление зуба выросшего вне зубного ряда;
ортодонтическое лечение;
применение средств, облегчающих симптомы прорезывания.

Основными средствами для смягчения симптоматики являются:

Период ожидания

Иногда, если сзади или рядом с молочным зубом, который уже шатается, вылез двойной постоянный, следует подождать и не обращаться за помощью к стоматологу. Не нужно его вырывать, если нет нарушения прикуса и косметического дефекта. Родителям стоит обеспечить постоянный контроль за ситуацией и, возможно, помочь временному зубу поскорее выпасть.

Нужно ли удалять?

Если зуб во рту растет вторым рядом, зачастую его надо удалять, так как его рост может вызвать нарушение зубного ряда и прикуса. Обычно удаление сверхкомплектных элементов не представляет никакой сложности, но иногда бывают исключения.

Этапы удаления в простых случаях:

выполняется рентгенография, с помощью которой определяется количество и величина корней второго зуба;
после применения анестезии происходит удаление проблемного элемента;
в случае необходимости накладываются швы на мягкие ткани десны.

Удаление ретинированных «акульих зубов» происходит после тщательного обследования по следующей схеме:

для точного определения месторасположения ретинированных зубов проводится компьютерная томография или рентген;
операцию проводят как с применением местной анестезии, так и под общим наркозом;
экстракция зуба проводится после отслаивания слизистой оболочки десны и вскрытия костной ткани;
при необходимости, образовавшиеся в челюстной кости полости закрываются остеопластическими материалами.

Период реабилитации пациент проводит дома, продолжая лечение, включающее в себя прием антибиотиков и полоскание рта антисептиками и травяными настоями. В этот период следует избегать употребления слишком холодной, горячей, твердой или пряной пищи, аккуратно чистить зубы на прооперированной стороне.

Иногда у ребенка появляются проблемы с тем, что молочные зубы крошатся или криво растут, даже вырастают во втором ряду. В стоматологии есть определенная формула, которая гласит, что у каждого зуба свое место. Ряд выстраивается постепенно, все они растут в своей последовательности. При отклонении могут произойти различные разрушения или прорезывание дополнительных.

При аномалиях улыбка просто не может быть красивой, поэтому от них лучше всего избавляться в маленьком возрасте. У каждой из аномалии есть свой метод лечения и причины.

Второй ряд зубов

Почему растет второй ряд зубов? Если у ребенка на десне растет зуб, то это можно объяснить следующими причинами:

Что можно предпринять, если у ребенка в десне растет зуб? Следует как можно быстрее удалить те молочные, которые мешают расти коренному. При этом нужно помнить, что молочные клыки можно удалять только после консультации со стоматологом. Так как их смена происходит после 11 лет, удаление может нарушить нормальное развитие ряда и прикуса.

Разрушение временных зубов

Что же делать, если у ребенка плохие молочные зубы? Этой проблемы не всегда удается избежать, так как качественная паста и щетка не всегда спасают от разрушения. Плохие зубы у могут быть и у ребенка 2 года.

Как вылечить зубы, которые портятся и крошатся? Плохие зубы не следует лечить самостоятельно. Стоматолог должен установить в чем заключается причина разрушения и как ее можно устранить или исправить. Лечение нужно провести как можно быстрее, иначе, если запустить проблему, может быть уже поздно.

Что делать, если у ребенка крошатся и портятся молочные зубы? Если разрушение началось с кариеса, то следует узнать, как он проник в организм: через поцелуй от родителей или из-за соски. Даже молочные необходимо лечить, если они портятся, так как от этого зависит эстетичность его улыбки в будущем.

Временные зубы растут криво

Прежде всего нужно знать, что это не страшно. Зачатки временных у детей начинают формироваться еще в утробе. При прорезывании они могут не соответствовать размерам челюсти, поэтому зубы начинают расти не в том направлении. Кривые зубы и их причины:

неполноценный рацион мамы в период развития зачатков при вынашивании ребенка;
однообразное питание малыша, в котором недостаточно кальция и фтора;
отсутствие нагрузки на десны ребенка. Это происходит, если до года давать малышу только мягкую пищу. Нужно давать грызть твердую пищу и предметы;
излишнее ротовое дыхание при различных ЛОР-заболеваниях;
вредные привычки, вроде сосания соски после года, в том числе и ночью. Необходимо как можно быстрее приучить ребенка к столовым приборам, чашкам и твердой пище;
наследственные факторы.

Если у ребенка кривые или неровные временные зубы, это значит, что нужно идти к стоматологу.

Делать это следует, так как после молочных в десне образуются зачатки постоянных. Если вовремя не предпринять каких-либо действий, то и постоянные могут вырасти кривыми. Это также имеет негативные последствия: возникает головная боль, проблемы с ЖКТ и закомплексованность.

Неровные молочные – это не страшно, поэтому не стоит пугать ребенка и паниковать самим.

Почему постоянные зубы криво растут? Если у ребенка криво растет коренной или передний постоянный зуб, то объяснить это можно тем, что челюсть развивается медленнее, чем постоянные. Это может происходить из-за того, что в десне не хватает места по причине медленного развития челюсти. Исправить их во взрослом возрасте очень тяжело, поэтому стоит уделить им внимание в детстве.

Что делать, если у ребенка криво растут зубы? Решить эту проблему можно только в кабинете стоматолога. Прежде всего нужно объяснить ребенку, что это не эстетично, но сделать это мягко, так, чтобы он не обиделся, но понял. Выпрямить их лучше всего в детстве, так как в школе ребенка могут задевать по этому поводу.

Сегодня можно исправить кривизну несколькими способами: брекетами, каппами или трейнерами. Брекеты стоит устанавливать детям старшего возраста, чтобы они могли самостоятельно за ними ухаживать и носить в течение долгого времени. А маленьким деткам, которые старше года, можно установить каппу или трейнер. Такие приспособления не видят окружающие и они легко снимаются при необходимости.

Чем раньше начнется выпрямление, тем быстрее они станут прямыми. Зубы в десне у детей сформировались еще не до конца, поэтому выпрямить будет просто. Но чем старше становится чадо, тем прочнее укрепляются зубы в десне, тем сложнее и дольше придется их выпрямлять. В любом случае это долгий процесс, занимающий чаще всего больше года.

Щель между зубами у детей

Почему у ребенка между передними зубами образуется щель? Уздечка или щель между передними зубами у ребенка называется диастема. Щель может быть размером до 1 см. Некоторые дети принимают это, как изюминку, но некоторые очень хотят от нее избавиться. Слишком большая уздечка или щель между зубами может мешать разговаривать, поэтому в таких случаях люди часто обращаются к врачу.

Обычно щель образуется, если уздечка верхней губы прикреплена слишком низко между резцами. Есть мнение, что щель может возникнуть, если небный шов не обезыствился – это происходит из-за быстрого роста челюсти. Третье мнение гласит, что щель появляется из-за наследственных факторов. Щель между нижними можно обосновать тем, что уздечка прикреплена слишком высоко.

Если уздечка между зубами образовалась очень рано (до 6 лет), то хлопотать над ее исправлением все-таки еще рано, так как челюсти и десны с костной тканью еще не полностью сформированы.
Обычно щель между зубами образуется при нормальном развитии челюстной кости. Пока молочные зубы не сменились постоянными, исправлять это не следует. Но вести контроль за зубами раз в полгода необходимо для общей профилактики – это избавит ребенка от проблем с улыбкой в будущем. Уздечка исправляется, если в этом есть необходимость.

Чтобы убрать щель, можно применить следующие способы:

Реставрация, с помощью которой щель пломбируется. Пломба подбирается по оттенку эмали. Эффект незаметен, если работу выполняет квалифицированный стоматолог.
Можно поставить виниры . Это накладки из керамического материала, но этот способ требует стачивания эмали, что является огромным минусом.
Коррекция при помощи капп, брекетов. Процесс занимает очень много времени, но является самым эффективным из всех. Такая коррекция восстанавливает естественный вид, что не ведет за собой никаких негативных последствий.

Выбор способа зависит от предпочтений и финансовых возможностей пациента. Стоматолог поможет выбрать самый лучший способ для маскировки щели, поэтому обязательно нужно его посетить.

Травма зуба – что делать?

Что делать, если ребенок выбил молочный зуб передний или от него откололся кусочек? Если ребенок выбил молочный зуб, от него откололся кусочек или он сломался, то следует обратиться к врачу, как можно скорее. Если этого не сделать, то ребенок будет ходить до роста постоянных с огромной дырой. Если ребенок выбил моляр, то он может уже никогда не вырасти.

Что делать, если у ребенка сломался или откололся молочный зуб или он его выбил? Дети постоянно травмируются подобным образом и не всегда можно сразу оказать ему помощь. При любом повреждении, будь то кусочек зуба или полное его отсутствие, нужно сразу обратиться к врачу.

Если у ребенка откололся кусочек молочного зуба , он выбил его или он просто сломался и присутствует сильное кровотечение – следует немедленно звонить в скорую. Если повреждения бескровны, к примеру, такое бывает, когда зуб откололся, то нужно сразу отвести чадо в детскую стоматологию.

Если ребенок выбил зуб или от него откололся кусочек, то следует промыть полость рта фильтрованной или кипяченой водой, положить на место кровотечения марлю (если оно есть) и успокоить малыша.

Если ребенок выбил зуб, то его можно прирастить обратно, если следовать такой инструкции (делать эти действия необходимо быстро):

найти его и поднять, не трогая корни;
поместить в физический раствор, в теплое молоко или за щеку, чтобы сохранить влажность. Корни не должны высохнуть, в противном случае через 30 минут все попытки вернуть его на место будут тщетны;
посетить платную стоматологию: там возможно возвращение его на место.

Полиодонтия – аномальное количество зубов. В медицине это заболевание часто называют гипердонтией, а «лишние» зубные элементы – сверхкомплектными зубами. До сих пор проводятся исследования, почему возникает такая патология. Большинство ученых связывает ее с нарушениями при закладке зубных зачатков.

МКБ-10	K00.1
МКБ-9	520.1
MeSH	D014096

Природой предусмотрено, чтобы за жизнь у человека вырастало не больше 20 молочных и 32 постоянных зубов, но случаются исключения, причем в наше время довольно часто. По статистике, в среднем аномалия зубов встречается у 2% населения планеты, чаще всего у мужчин.

Самой распространенной гипердонтией (аномалией числа зубов) является аномалия верхних резцов. Реже встречаются сверхкомплектные зубы среди нижних резцов и в других частях челюсти. Они могут быть самых разнообразных форм и размеров. Обычно это небольшие зубы в форме конуса.

Лишние зубы приводят к деформации зубных рядов, поэтому сверхкомплектные элементы рекомендуют удалять. Еще одной причиной удаления являет то, что большинство пациентов с этой патологией шепелявят.

Только в 2014 году было проведено две операции, в одной из которых удалили 80, а в другой – рекордные 232 зуба. До этого времени максимальная цифра составляла 37 зубов.

Причины возникновения

Медицина до сих пор не нашла точного ответа на вопрос, каковы причины сверхкомплектных зубов. Ученые выдвигают сразу несколько гипотез:

Атавизм . Сверхкомплектные зубы объясняют тем, что зубная система стремится вернуться к изначальному количеству элементов, заложенных природой. Существуют доказательства, что у наших предков было по 6 резцов как на нижней, так и на верхней челюстях. Как следствие, многие медики считают атавизм причиной развития полиодонтии у человека.
Расщепление зубного зачатка . Еще в эмбриональный период у ребенка нарушается активность зубной пластины, вследствие чего формируется гипердонтия. К нарушениям могут привести вирусы, плохая экология, наркотики, запрещенные в период беременности медикаменты, алкоголь и другие факторы. Эту гипотезу сегодня поддерживают все чаще, ведь в последнее время заболевание стремительно прогрессирует из-за вредных привычек и плохой экологии.

Причины гипердонтии продолжают исследоваться. Ученые не могут дать точное объяснение этой аномалии, но большая их часть склоняется ко второй гипотезе – расщепление зубного зачатка на стадии эмбриона.

Формирование лишних зубов сегодня встречается достаточно часто. По статистике у 70% больных появляется всего один лишний резец, в 25% случаев – 2 сверхкомплектных элемента, и только у 5% всех пациентов при обследовании находят 3 и больше зубов.

Места появления сверхкомплектных зубов

Обычно сверхкомплектные зубы обнаруживаются еще на молочном прикусе, но не редко их находят гораздо позже, когда уже сформирован постоянный прикус.

Самое распространенное место, где появляется полиодонтия, – средние верхние резцы, а также моляры, премоляры и клыки. Намного реже эта проблема поражает нижнюю челюсть. Лишние зубы могут появиться на зубной дуге, а также в области верхнего неба или в преддверии полости рта.

Как выглядит полиодонтия

Довольно часто лишние зубы почти неотличимы от обычных. Не редко они вырастают также в форме капли или шипа. Эти зубные элементы могут появляться как по отдельности, так и спаиваясь с постоянными. Они могут формировать зубоподобные образования и целые массивы зубов.

Также в медицинской практике известны случаи, когда полиодонтия была скрытой и обнаруживалась только при рентгенографии. Ниже приведены фотографии разных случаев аномального развития числа зубов.

Виды заболевания

Полиодонтия в ротовой полости проявляется по-разному. Изучая статистику, признаки и симптомы заболевания, стоматологи смогли квалифицировать виды этой аномалии.

В зависимости от происхождения заболевание делится на два вида:

Ложная полиодонтия. Предусматривает молочный зуб, который не выпадает, в независимости от возраста человека. При этом он выполняет свои функции, не создает дискомфорт прикусу, прочно закреплен в челюсти пациента. Кроме этого, к ложному типу заболевания относят сросшиеся рядом зубы и другие аномалии.
Истинная полиодонтия. Она может быть вызвана генетической предрасположенностью, а также терагенными факторами. При этом в челюсти человека начинают формироваться лишние коренные зубы.

Науке известны случаи, когда молочные зубы находили у людей в возрасте 50-60 лет. При этом они их не беспокоили и нормально функционировали.

Что касается размещения лишних зубов, то стоматологи выделяют такие виды заболевания:

Типичная гипердонтия. Относится к тем пациентам, у которых лишние зубы появляются только в зубном ряде и за его пределы не выходят. Многие ученые уверенны, что это просто наследственность, ведь у наших предков зубная система была более развитой, чем у современных людей.
Атипичная гипердонтия. Возникает намного реже и характерна появлением зубов за пределами зубного ряда.

В случае аномалий с молочными зубами, последние почти никакой угрозы не несут. Наоборот такой зуб может прослужить всю жизнь. А вот постоянные коренные, над которыми растут сверхкомплектные, стоит удалять, хотя бы потому, что это не эстетично.

Зачастую у больного растут лишние клыки или резцы, а то и несколько передних зубов сразу. Помимо испорченной улыбки, заболевание может вызвать серьезные осложнения, если вовремя не принять необходимые меры.

Симптомы заболевания у детей

Первые сверхкомплектные зубы у детей появляются еще до рождения или в первые полгода жизни. Основное неудобство, которое они доставляют — это трудности при вскармливании.

Полиодонтия молочных зубов у старших детей протекает с симптомами, похожими на прорезывание обычных зубов. При этом наблюдается:

повышение температуры;
отек десны в том месте, где должен прорезаться зуб;
болевые ощущения;
чрезмерное слюноотделение;
отек слизистой носа;
жидкий стул.

Особенно сильно проявляются симптомы, когда лишние зубы появляются в области верхнего неба.

Если гипердонтия дает о себе знать у двухлетнего малыша, это может стать помехой для формирования нормальной речи. В свою очередь, из-за травмирования языка и слизистой, в полости рта постоянно появляются какие-то воспаления.

При появлении сверхкомплектных зубов в очень заметных местах у детей школьного возраста, могут возникать насмешки в сторону больного, что чревато развитием психологических проблем и комплексов в будущем.

Симптомы гипердонтии у взрослых

Постоянные зубы полиодонтия поражает чаще, чем молочные. У взрослого человека обычно появляются дистопированные и ретинированные сверхкомплектные зубы.

Дистопированными называют зубы, которые появляются за пределами зубной дуги. Наиболее часто они прорезываются на лингвальной поверхности десен и в области неба. При такой форме заболевания для больного характерно:

плохое произношение звуков;
заметное нарушение прикуса;
изменение обычного расположения зубов: искривление угла, под которым они растут, а также их поворот вокруг своей оси;
частое травмирование слизистой оболочки рта и как следствие ее воспаление;
нарушение жевательных процессов, вследствие чего появляются проблемы с пищеварением.

Кроме всего прочего, дистопированные зубы часто становятся причинами психологических проблем. Из-за не эстетической, а порой совсем непривлекательной улыбки, больной становится замкнутым и малообщительным. Психологические проблемы, в свою очередь, вызывают хронические заболевания эндокринной, пищеварительной и нервной системы.

Ретинированными сверхкомплектными зубами называют зубы, которые не прорезываются, а продолжают оставаться в костной ткани челюсти человека. Зачастую они почти не дают о себе знать до начала осложнений. Стоматологи диагностируют эту аномалию при обычном обследовании пациента.

Такая аномалия числа зубов сопровождается следующими симптомами:

нормальные зубы начинают расшатываться (состояние считается патологическим);
кость начинает выпирать (если ретинированный зуб находится слишком близко к краю челюсти);
периодически появляются боли ноющего характера.

Одной из самых сложных считается ситуация, когда лишние зубы вырастают на месте ретинированных третьих моляров. Зубы мудрости не могут прорасти и начинают негативно влиять на корни остальных зубов, что в свою очередь может привести к серьезным осложнениям.

Последствия заболевания

Полиодонтия у человека часто может быть причиной ретенции. Это явление, при котором нормальные зубы не могут прорезаться из-за того, что им мешают сверхкомплектные. Первые могут остаться в челюсти или же занять аномальное положение.

Кроме того, если даже комплектный резец вырастет раньше сверхкомплектного, последний сможет его вытеснить. Это приведет к тому, что человек не сможет нормально пережевывать пищу. А если вырастет сразу несколько лишних резцов, они могут стать причиной потери постоянных зубов.

Болезнь полиодонтия может привести к таким патологиям:

постоянные зубы смещаются, а их корни искривляются;
формируется неправильный или нарушается правильный прикус;
зубы прорезываются с задержкой или остаются в челюсти;
деформируются зубные ряды;
появляются щели, формируется глубокий или открытый прикус;
часто травмируется слизистая оболочка;
человек начинает шепелявить, произносить невнятно слова и фразы.

Диагностика

Рассмотреть во время рентгена сверхкомплектные зубы не так просто, как кажется. Они могут накладываться по контуру на постоянные и оставаться незаметными. В таких случаях больным рекомендуют сделать компьютерную томографию, которая показывает более точную картину заболевания.

Если же лишние зубные элементы уже прорезались, стоматолог с легкостью их обнаружит. На практике прорезавшиеся сверхкомплектные зубы находят сами пациенты и уже на первичном приеме у стоматолога жалуются на патологию.

Лечение полиодонтии

Если у человека обнаружена полиодонтия, то в большинстве случаев необходимо приступить к лечению, которое напрямую зависит от тяжести, вида и формы заболевания, а также от расположения сверхкомплектных зубов.

Пациенту могут предложить такие способы лечения:

процедуры, облегчающие прорезывание зубов (актуально для детей);
ортодонтическое лечение;
удаление сверхкомплектных зубов.

Облегчение симптомов

Чаще всего у взрослых лишние зубы прорезываются без особых симптомов, но для детей это может стать проблемой, которая требует решения.

Сверхкомплектные зубы режутся с такими же симптомами, как и обычные, поэтому лечение для них применяют такое же.

Чтобы понизить температуру, рекомендуется давать малышу Парацетамол или Ибупрофен. Если ребенок очень маленький, можно использовать эти препараты в форме суспензий или ректальных свечей. Кроме понижения температуры, эти лекарства отлично справляются с болями и воспалительными процессами.
Для обезболивания десен используют местные анестетики – мази и гели (например, Калгель, Дентинокс, Солокосерил). Эти средства хорошо справляются с болезненными ощущениями и немного снимают воспаление.
Взрослых и детей старше 2-х лет можно лечить народными средствами: прополисом, медом, отварами календулы, ромашки и мелиссы. Некоторые отвары помогают уменьшить боль и снять воспаление. Народные методы лечения стоит использовать только после консультации с лечащим врачом.
Если молочные сверхкомплектные зубы прорезались частично, назначают стимуляцию прорезывания. Для этого применяют вибро- и электростимуляцию, а также специальный массаж.

Удаление аномальных зубов

Лечение гипердонтии не всегда подразумевает удаление лишних зубов. К обязательному удалению подлежат только:

зубы в молочном прикусе, которые затрудняют рост постоянных зубов и плохо влияют на развитие челюстной системы;
дистопированные и ретинированные зубы.

расположен в пределах зубной дуги и никак не влияет на прикус;
не портит эстетический вид улыбки и имеет форму постоянного зуба;
сформирован правильно, а находящийся рядом постоянный зуб разрушен.

Обычное удаление

Если стоматолог решил, что в конкретном случае полиодонтия лечится только удалением лишнего зуба, пациенту стоит рассчитывать на следующие процедуры:

В первую очередь больного должны направить на рентгенографию. Это нужно для того, чтобы определить величину и количество корней, а также соотношение сверхкомплектных и нормальных зубов.
Собрав исследования, доктор делает пациенту анестезию и удаляет лишние зубы.
В некоторых случаях после операции может понадобиться наложение швов на мягкие ткани.

Удаление ретинированных зубов

Чтобы операция прошла успешно и полиодонтия была вылечена без каких-либо осложнений, врач должен полностью обследовать пациента и спланировать свои дальнейшие действия.

Для начала проводят рентгенографию и/или компьютерную томографию, чтобы определить точную топографию аномалии.
Удаление производится под местным наркозом, но существуют случаи, когда к пациенту может применяться общая анестезия.
Сначала отслаивается слизистая, затем вскрываются костные ткани и удаляется корневая, а также коронковая часть зуба.
Если появляется необходимость, костные дефекты закрывают остеопластическим материалом, а слизистую оболочку ушивают.

После удаления зуба, больной продолжает лечение дома: принимает антибиотики (если назначил лечащий врач), полощет ротовую полость антисептическими растворами.

Пока рана после операции не зарастет, не рекомендуют принимать слишком горячую, твердую или пряную пищу. Зубы чистить тоже надо аккуратно, особенно на оперированной стороне.

Ортодонтическое лечение

Необходимость ортодонтического лечения после удаления сверхкомплектных зубов определяет врач. Зачастую как малыши, так и взрослые нормально переносят операцию и не требуют дальнейшего лечения, но бывают исключения. В тяжелых случаях требуется помощь ортодонта, чтобы:

челюсть могла правильно развиваться и нормально расти (если это ребенок);
в возрасте старше шести лет ребенок не столкнулся с проблемным прорезыванием коренных зубов;
скорректировать и выровнять зубной ряд.

На сегодняшний день коррекция прикуса и выравнивание зубного ряда весьма успешно производится при помощи специальных кап и брекетов.

Полиодонтия – достаточно распространенное заболевание, которое успешно лечится в большинстве случаев. Чем раньше было выявлено заболевание, тем меньше риск развития негативных последствий. При первых симптомах болезни следует немедленно обратиться к врачу.

Человек, как известно, в течение своей жизни пользуется двумя комплектами зубов – молочным и постоянным. Появляются они в строго определённой последовательности, .

Небольшое отклонение во времени прорезывания не является поводом для беспокойств.

С течением времени, примерно с 6 месяцев до 2,5 лет у ребёнка полностью прорезывается весь молочный комплект в 20 зубов. Премоляров в нём нет, а о третьих молярах думать пока ещё слишком рано.

У каждого ребёнка существуют свои сроки прорезывания , с которым можно ознакомиться во множестве специальных таблиц. Иногда допустимо запаздывание на 1-2 месяца, что не является поводом для беспокойства.

Однако, при большой разнице между требуемым и реальным наличием зубов необходимо отвести ребёнка к врачу , так как это может быть признаком заболевания.

Также важно следить, соблюдается ли . Зубы появляются постепенно, первыми идут центральные резцы, затем боковые, после чего в очереди находится клыки и моляры.

Если очередь оказалась пропущена, это повод обратиться к стоматологу за консультацией .

Второй ряд появляется, когда молочные зубы ещё не успели выпасть

Какова может быть причина и чем опасны последствия:

проблема может иметь место ещё в первый триместр беременности матери ребёнка, когда в процессе формирования зубных зачатков по какой-то причине появился лишний;
если такой «нелегал» всё-таки даёт о себе знать и прорезается, то делает он это, по причине нехватки места, чаще всего за пределами зубного ряда , вызывая болезненные ощущения и воспаление в полости рта.

Чаще всего, лишние молочные зубы удаляются

Лечение

Так как зубы в два ряда у детей являются патологией, нарушающей нормальное развитие зубного ряда и , необходимо стоматологическое вмешательство . Самолечение в таком случае приведёт лишь к ещё большим проблемам.

После оценки состояния полости рта и перспектив роста, врач принимает решение об удалении посторонних молочных зубов , но только тех из них, которые уже проложили правильное направление роста для коренных и сами являются достаточно ослабленными, чтобы быть удалёнными с минимальными осложнениями.

Ребёнок может не сообщить сам о появлении лишнего зубного ряда, так что имеет смысл периодически проводить профилактические осмотры полости рта. При наличии каких-либо патологий следует как можно скорее обратиться к дантисту за консультацией.

Когда у ребёнка растут зубы вторым рядом, родители очень обеспокоены. Тому есть причины - у каждого зубика должно быть своё место, поэтому ряд должен выстраиваться постепенно. Если молочный зуб не выпал, а коренной растёт, то это аномалия, при которой улыбка не сможет быть красивой, лучше решить эту проблему в детском возрасте.

Замена молочных зубов на коренные происходит в период с 4 до 12 лет, первыми начинают выпадать нижние центральные, затем верхние. В норме после выпадения на его месте сразу же прорезывается коренной. Но бывает, что прорезывание начинается ещё до выпадения молочного.

Если они не выпадают, то коренные не могут вырасти правильно, соответственно, они будут прорезаться туда, где есть место, и выходит, что коренной растёт за молочным. Таким образом образуется два ряда. Иногда это может быть не второй ряд, а явление, при котором постоянный накладывается на молочный. Если в детском возрасте не принять меры, то у ребёнка искривится прикус, что отразится на его внешности в дальнейшем.

Сначала у ребёнка режутся резцы, их количество должно равняться 8, затем вырастают клыки - 4 штуки, последними появляются 8 моляров. Что касается времени, когда должны начинать прорезываться зубы, то это очень индивидуальный процесс. У кого-то молочные начинают расти в 5–8 месяцев, а у кого-то только после года. Но порядок прорезывания для всех одинаков, выглядит он следующим образом:

6–12 месяцев - нижние центральные резцы;
8–14 месяцев - верхние центральные резцы;
9–15 месяцев верхние боковые резцы;
10–16 месяцев нижние боковые резцы;
16–24 месяца верхние и нижние клыки;
2–5 лет верхние и нижние вторые моляры.

Допустимым отклонением считается 2–3 от нормы.

На видео доктор Комаровский рассказывает в какой последовательности прорезывания зубов:

Причины искривления

Одной из причин может стать слишком сильный и крепкий молочный зуб, который ещё не готов выпадать, тогда как не менее сильный постоянный уже начинает прорезываться.

Другая причина может быть в неправильном внутриутробном развитии, в момент, когда происходило формирование зачатков, по какой-то причине развился ещё один зуб, которого в принципе не должно было быть. Тогда он растёт вторым рядом, потому что у него нет своего места в челюсти. Такое явление стоматологи называют сверхкомплект. Таким образом, к подростковому возрасту у ребёнка во рту имеется 29 или 30 зубов, хотя должно быть 28. Также причинами могут быть перенесённый рахит, наследственная предрасположенность, последствие инфекционного заболевания, возможно у ребёнка недоразвита челюсть, и всем зубам просто не хватает места.

Причины могут быть следующими:

женщина не получает достаточного количества витаминов во время вынашивания ребёнка;
в рационе ребёнка не хватает кальция, фтора и прочих элементов, которые нужны для его нормального роста и развития;
слишком мягкая консистенция пищи, малыш должен грызть твёрдые овощи и фрукты;
ребёнок постоянно дышит ртом, что связано с заболеваниями горла и носа;
ребёнок, достигший года, продолжает сосать соску или палец, важно отучать ребёнка от соски и приучать кушать твёрдую пищу, пользоваться ложкой и пить из чашки;
наследственная предрасположенность.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Молочные зубы формируются ещё до рождения малыша на свет. Если в этот момент возникают какие-то патологические процессы, то они могут расти криво образуя как-бы второй ряд.
Методы лечения

Чтобы в последующем у малыша не было проблем с ростом постоянных зубов, необходимо своевременно исправлять искривление молочных. Помимо последующего неправильного роста постоянных, искривлённые молочные могут быть причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта, возникновения головных болей и развития комплексов. Самым эффективным способом является использование брекетов, кап или трейнеров.
Брекеты Капа Трейнер
Брекеты устанавливаются в подростковом возрасте, потому что в этом возрасте ребёнок может самостоятельно ухаживать за ними, для малышей чаще всего предлагаются трейнеры и каппы. Эти приспособления не видны окружающим и достаточно легко снимаются, если в этом есть необходимость. Чем раньше родители позаботятся об исправлении зубов ребёнка, тем меньше потребуется на это времени.
Конечно, серьёзных проблем для здоровья кривые постоянные зубы принести не могут, поэтому многие стоматологи рекомендуют подождать, пока молочный выпадет сам. Однако если этого долгое время не происходит, а уже растёт постоянный, то желательно молочный удалить, чтобы коренной рос и развивался правильно не образуя второй ряд.
К детскому стоматологу надо обращаться если:
прорезывается коренной, а молочный не выпадает;
если молочный долго шатается, но сам не выпадает, при этом малыш испытывает дискомфорт;
если возникают воспалительные процессы или боль.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Что делать, если зубы растут в два ряда? В этом случае стоматолог может предложить удалить молочные, которые мешают правильному росту постоянных.
На видео детский стоматолог рассказывает о том, что делать, если зубы растут вторым рядом:
Профилактические мероприятия

Некоторых родителей беспокоит щель у ребёнка между верхними резцами, они считают, что это дефект верхнего ряда, который будет впоследствии причиной роста зуба в зуб. Это не так. Щель, которая кажется очень широкой, через какое-то время уменьшится или пропадёт совсем. Это нормальное явление, которое никак не будет влиять потом на то, чтобы зубы росли криво или не на своём месте.
Щель между резцами у ребенка - нормальное явление
Чтобы не допустить искривления, нужно соблюдать профилактические меры:
не позволять малышу брать в рот посторонние предметы и сосать пальцы;
приучать малыша дышать только носом;
следить за растущими зубами и предотвращать кариес;
разнообразить рацион ребёнка, обязательно включать продукты, которые развивают жевательный рефлекс;
если зуб начал расти, не разрешать ребёнку его трогать ни руками, ни языком;
посещать детского стоматолога регулярно.

Если родители с ранних лет будут раз в несколько месяцев водить ребёнка на осмотр к стоматологу и задавать ему все интересующие их вопросы по поводу роста и развития зубов у ребёнка, то врач сможет вовремя заметить аномалию и своевременно устранить дефект. Тогда у малыша не будет проблем с ростом зубов вторым рядом.
Моляры и восьмёрки
В возрасте 5 лет, иногда чуть позже, у детей начинается прорезывание первых и вторых моляров. Сначала появляется первая пара на верхней челюсти, после чего прорезываются нижние. Восьмёрки появляются после 16 лет, но у современных людей все чаще происходит ретенция зубов мудрости. Дело в том, что они предназначены для разжевывания очень твёрдой пищи, которая была основной в древности.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Сейчас рацион питания изменился, и восьмёрки современному человеку не так уж и нужны. Учёные считают, что именно изменение рациона провоцирует их ретенцию - они не появляются следом за 2 молярами, а остаются в десне.
Вообще восьмёрки в стоматологии считаются проблемными. Это в первую очередь связано с тем, что кость, которая образует челюсть, недостаточно длинная, а зубы мудрости начинают прорезываться после всех остальных. Соответственно, если вся челюсть уже занята, они начинают расти под углом внутрь ротовой полости или внутрь щеки. При этом зуба ещё не видно, а боль уже беспокоит.
Моляры-восьмерки считаются самыми проблемными зубами
В этом случае лечение только хирургическое. После рентгеновского исследования врач принимает решение или исправлять рост, не прибегая к операции, или удалять (что бывает чаще всего).
Помимо восьмерок, в десне могут оставаться и клыки, и резцы. Бывает, что ретинированные зубы не только не видны, но даже и не прощупываются - настолько плотно они прикрыты челюстной тканью. В этом случае говорят о полной ретенции. Причём сам зуб может располагаться в десне не только вертикально, но и горизонтально. Когда он растёт коронкой внутрь ротовой полости, его расположение называют язычно-угловое, а если коронка направлена в сторону щеки - то щёчно-угловое.
Чаще всего ретенция бывает неполной. То есть часть коронки возвышается над поверхностью десны. В любом случае ретинированные зубы требуют особого лечения, потому что могут, помимо косметического дефекта, быть причиной возникновения гнойных кист, будут ухудшать процесс рассасывания корней молочных, которые расположены поблизости.
Чтобы определить проблему и выяснить, как именно расположен зуб, необходимо сделать рентгеновский снимок. Он даёт всю нужную стоматологу информацию о процессах внутри десны, о том, в каком состоянии находятся ткани вокруг него, нет ли кистозных образований и гранулём.
Симптоматика следующая:
Визуально виден дефект - зуба может не быть, или он прорезывается, отклоняясь от места, где должен находиться.
Десна отёчная и гиперемированная, ребёнок чувствует боль, если надавить на слизистую.
Слабость и повышение температуры.
Если второй зуб ретинирован частично, то коронка видна над десной или хорошо прощупывается при пальпации. Ткани, которые находятся рядом, болят и воспалены.

При условии, что выходу зуба из десны мешает только то, что ткань десны имеет повышенную плотность, на десне под местной анестезией делается надрез. Если же он уже частично прорезался, а также для исправления прикуса, ребёнку устанавливают брекеты, но перед этим зубная коронка обнажается хирургическим способом.
Если он расположен неправильно, или вокруг десны развился воспалительный процесс, который привёл к деструкции шейки, то зуб удаляется. Это необходимо сделать, чтобы не возникло осложнений. Если его не лечить и при необходимости не удалить, то это может спровоцировать образование кисты. Кроме того, возможен неэстетичный косметический дефект улыбки.