Жаропонижающие препараты для детей от 1 месяца. При какой температуре детям дают жаропонижающее? Рекомендации доктора

Родители хотят и должны помочь ребенку до прихода врача. Когда нужно давать жаропонижающие для детей? В этом вопросе рекомендации ВОЗ и рекомендации Российских врачей несколько расходятся.

ВОЗ рекомендует принимать жаропонижающие для детей при температуре тела выше 39 - 39,5º С , объясняя это тем, что при повышенной температуре тела в организме усиливаются обменные процессы и вырабатываются защитные антитела, т. е. таким образом организм борется с инфекцией. Но есть группы детей, для которых ВОЗ рекомендует снижать и более низкую температуру: 38°С и, даже 37,5°С. Это дети первых 3х месяцев жизни, дети из группы риска по возникновению судорог на фоне высокой температуры (страдающие эпилепсией, неврологической патологией, имеющие фебрильные судороги в анамнезе), дети и взрослые, которые плохо переносят высокую температуру (если на фоне температуры сильно ухудшается самочувствие пациента).

• При температуре тела выше 38°С самочувствие ребенка, как правило, нарушается. Дети становятся вялыми или, наоборот, очень капризными и возбужденными, отказываются от еды и, главное, от питья. А нормализация температуры облегчает состояние ребенка, и процедуру лечения (отпаивание, прием лекарств и т. д.)
• Если у ребенка одышка - у него увеличивается потребность в кислороде, если у ребенка рвота или понос - у него возрастает потребность в жидкости, а повышенная температура тела, еще больше увеличивает эти потребности и усугубляет нарушения состояния ребенка. Поэтому, если повышенная температура тела сопровождается рвотой, поносом или одышкой - очень важно вовремя снизить температуру у ребенка.
• Ночью родителям труднее контролировать температуру тела ребенка, а без контроля она может подняться до очень высоких цифр, что может быть опасным. Поэтому, вечером, перед сном рекомендуется снизить повышенную температуру тела.
• Если ребенок младше 1 года, трудно предсказать, как он перенесет высокую температуру, поэтому маленьким детям температуру выше 38°С рекомендуется снижать.
• Температуру тела 38-38,5°С снизить легче чем 39,5°С — достаточно принять парацетамол - самый простой и безопасный препарат, и легче контролировать.

Остается не так уж много случаев, когда температуру выше 38°С можно не снижать: дневное время суток + хорошее самочувствие ребенка, несмотря на температуру + ребенок хорошо пьет + нет одышки, рвоты, поноса + ребенок старше 1 года + ребенок не имеет тяжелых хронических заболеваний и не относится к группе риска по развитию судорог на фоне высокой температуры. Если все это можно отнести к Вашему ребенку и он постоянно находится под Вашим наблюдением, то можно не сбивать температуру ребенку до 39°С, как рекомендует ВОЗ.

Жаропонижающие для детей

Парацетамол

Самым первым и безопасным жаропонижающим препаратом для детей является парацетамол. Это признано ВОЗ и Российским МЗ. Парацетамол является препаратом первого выбора при повышенной температуре у детей. Он применяется у детей с рождения и имеет меньше всего побочных эффектов.

Таблетки сиропы свечи

Существует множество вариантов лекарственных форм парацетамола: сиропы, таблетки, свечи под разными названиями (парацетамол, панадол, калпол, цефекон Д). Жаропонижающим эффектом обладают все варианты, но

• жидкие формы (сиропы. капли) и растворенные в воде таблетки всасываются быстрее и поэтому быстрее оказывают жаропонижающее действие, а свечи растворяются и всасываются медленнее, зато действуют более продолжительно.
• таблетки могут быть предпочтительны для детей, у которых есть аллергия на сладкое и красители, входящие в состав сиропа или на масло какао, которое входит в состав свечей.
• свечи бывают очень полезны, если у ребенка рвота или он отказывается принимать лекарство.

Нужно обязательно читать состав препарата, например Цефекон Д и Цефекон Н - это 2 разных лекарства, первый содержит 1 действующее вещество - парацетамол, а второй совсем не содержит парацетамола, а содержит комбинацию трех других препаратов, и детям не назначается.

Дозировка

Парацетамол назначается детям в разовой дозе 10-15 мг на кг, не более 4х раз в сутки, следующую дозу парацетамола нужно принимать не ранее, чем через 4 часа после предыдущей. На упаковке парацетамола обычно есть рекомендации, сколько лекарства нужно ребенку разного возраста.

Недостатки

Но у парацетамола есть недостатки , он снижает температуру через 30-40 минут после приема внутрь на 1-1,5°С на 2-3 часа, этого бывает недостаточно при высокой температуре (40°С и выше). При недостаточной эффективности парацетамола рекомендуется использовать следующий жаропонижающий препарат - ибупрофен (нурофен).

Нурофен Ибупрофен

Это второй после парацетамола препарат, который рекомендован к домашнему (до прихода врача) применению у детей .

Ибупрофен также, как парацетамол разрешен к применению у детей с рождения. Но ВОЗ и МЗ России считают этот препарат менее безопасным и эффективным жаропонижающим средством, чем парацетамол. Детям до 3х месяцев, его не рекомендуется применять без рецепта врача, он противопоказан при бронхиальной астме и язвенной болезни желудка и кишечника.

Ибупрофен выпускается под разными торговыми названиями (нурофен, бруфен и др) и в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы, свечи. Рекомендации в отношении лекарственных форм препарата те же, что и для парацетамола.

Дозировка

Разовая доза ибупрофена (нурофена) 5-10 мг/кг, следующая доза принимается не ранее, чем через 6 часов после предыдущей, кратность приема не более 4х раз в сутки. Ибупрофен (нурофен) снижает температуру через 30-40 минут после приема и действует 3-4 часа.

Нимулид Найз Нимесулид

Нимесулид (Найз, Нимулид) очень эффективное (гораздо более эффективное, чем 2 предыдущих) жаропонижающее средство .

Дозировка

Применяется в дозе 5 мг/кг/сут в 2 приема. Эффективно снижает температуру тела через 30-40 минут после приема внутрь до нормальных цифр и действует в течение 12 часов после приема, в том числе в тех случаях, когда не дают эффекта парацетамол и нурофен.

Но Найз (Нимулид, Нимесулид) признается экспертами ЕМЕА (Европейское Агентство по лекарственным препаратам)менее безопасным из-за токсического действия на печень, и, хотя, убедительных данных о его гепатотоксичности не представлено, Нимесулид в настоящее время не используется, у детей до 12 лет в некоторых Европейских странах.

В России

Нимесулид официально разрешен к применению у детей , но используется в основном, как нестероидное противовоспалительное средство, для лечения артритов — в виде суспензии с 2х лет, в виде диспергируемых (растворимых) таблеток (50 мг) с 3х лет, в виде таблеток (100 мг) с 12 лет.

Как жаропонижающее средство нимесулид к широкому применению не рекомендуется, но и не запрещается. Поэтому, у детей он используется, как жаропонижающее, с осторожностью, строго по назначению врача, при неэффективности других жаропонижающих препаратов (нурофен, парацетамол) при температуре тела выше 39 С.

Т. е. с найза никогда не начинают снижать температуру ребенку, а используют его, как запасное (резервное) жаропонижающее средство.

Анальгин Жаропонижающие для детей

В некоторых странах анальгин во всех формах запрещен к применению у детей из-за его угнетающего действия на кроветворение.

В России

В России принято считать, что угнетающее действие анальгина на кроветворение проявляется при регулярном длительном применении (три раза в день, более 5 дней подряд), а при однократном применении, как жаропонижающего, этот побочный эффект не проявляется.

Анальгин официально разрешен в России, как жаропонижающее, для внутримышечного введения и в свечах у детей с первых месяцев жизни. Применяется только по назначению врача, в тех случаях, когда не дают эффекта парацетамол и нурофен. Анальгин применяется в составе внутримышечно для неотложной помощи при высокой температуре.

Анальгин не применяется у детей до 12 лет для приема внутрь из-за его раздражающего действия на слизистую желудка и кишечника.

Дозировка

Анальгин в свечах выпускается в 2х дозировках: 0,1 и 0,25 г, применяется у детей начиная с 6 месяцев жизни в следующих дозах: 6 месяцев - 1 год ½ свечи (0,1г), 1-3 года - 1/2-1 свеча (0,1г), 3-7 лет - 1-2 свечи (0,1 г), 7-14 лет — 1 свеча (0,25г). Не более 3х раз в день.

Аспирин Жаропонижающие для детей

Аспирин запрещен к применению у детей до 12 лет во всем мире, в том числе в России, из-за опасности синдрома Рея (дистрофии печени). Уважаемые родители, никогда не давайте аспирин детям при высокой температуре!!!

Правила приема Жаропонижающие для детей

• До прихода врача, без его назначения можно однократно или кратковременно (в течение 1-2х дней) применять только 2 препарата: парацетамол или нурофен.
• Жаропонижающие средства применяются только симптоматически: повысилась температура - приняли лекарство. Их нельзя применять планово и регулярно (для того чтобы температура не повышалась) и длительно (более 5-ти дней подряд).
• Начинают всегда с парацетамола и нурофена и только при их неэффективности используют найз и анальгин.
• Нельзя давать жаропонижающее ребенку, если он жалуется на боли в животе. Жаропонижающие средства снимают боль, что может замаскировать симптомы острого аппендицита и привести к опасным осложнениям.

Это все про жаропонижающие для детей! Желаю Вам здоровья!

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы - макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,4 0 С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-37 0 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 37 0 С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 38 0 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 39 0 С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (38 0 С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 39 0 С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,4 0 С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,0 0 С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать - любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы : ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких - пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 38 0 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 20 0 С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 25 0 С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 38 0 . Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 39 0 С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 39 0 С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 38 0 С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки . Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5 0 С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол . Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше - до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств - неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза - 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза - не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

• Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
• Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
• Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
• В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

Обновление: Декабрь 2018

Когда у ребенка температура, мамочки должны точно знать, когда можно ее сбивать, какие существуют жаропонижающие средства для детей, в какой дозировке и форме их прием безопасен. На сегодняшний день самым безопасным препаратом для снижения температуры у детей является Парацетамол, он выпускается в различных формах — свечах, суспензиях, сиропах, таблетках.

Далее разрешено к применению детям нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) — , он более эффективен и надолго сбивает температуру, поскольку обладает пролонгированным действием, соответственно, у этого средства больше противопоказаний и возможных побочных действий.

Среди современных НПВС в последнее время широко применяется Немисулид (гранулы для суспензии , Немулекс, суспензия Нимулид), но для детей он противопоказан ввиду отсутствия достаточных исследований. Его применение возможно только детям после 12 лет и только по назначению врача.

Какую форму жаропонижающего препарата выбрать?

Многообразие форм препаратов от температуры для детей может озадачить родителей — в каком виде лучше принимать жаропонижающее средства? В первую очередь следует руководствоваться возрастом малыша, а также возможной склонностью к аллергии, также имеет значение как быстро действует та или иная форма лекарственного средства, учитывать действующее вещество.

• Сиропы, жидкие микстуры, жевательный таблетки — оказывают действие через 20-30 минут
• Свечи — действуют через 40 минут, но они более эффективны и просто идеальны, если ребенок отказывается от приема лекарства или его тошнит, от приема жидкости возникает рвота. Свечи следует вводить после опорожнения кишечника и лучше на ночь.
• Жевательные таблетки, а также сладкие сиропы — подходят не всем деткам, наличие в них различных химических добавок и ароматизаторов могут вызвать аллергию. Кроме того, даже сами действующие вещества жаропонижающих средств могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому следует быть очень внимательными при приеме какого-либо средства впервые.

Любое жаропонижающее средство для ребенка следует применять только после консультации с педиатром. Перед применением любого препарата, следует уточнить дозировку согласно возраста, а также изучить инструкцию. Возможно, что лечащий врач может изменить дозу препарата по показаниям. Повторный прием лекарства возможен не ранее 4 часов после первого приема при условии, что температура превышает 38,5С и ребенок тяжело ее переносит.

Следует помнить, что жаропонижающая терапия является симптоматической, и лишь облегчает состояние ребенка, а основу терапии должно составлять лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры.

Обзор всех жаропонижающих средств для детей

В педиатрии используются следующие формы антипиретиков — жаропонижающих средств для детей:

• Парацетамол — аналоги Панадол, Калпол, Эффералган, Дофалган, Тайленол, Мексален, Доломол. Единовременный прием снижает на 1, максимум 1,5 С температуру и только на 4 часа, при сильной лихорадке и до 2 часов, не исключается также вероятность повышенной чувствительности у ребенка к парацетамолу.
• Ибупрофен — аналоги Ибуфен, Нурофен, он менее безопасен, но более эффективен.
• Вибуркол — гомеопатическое средство
• Запрещено использовать в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства для детей — Аспирин (то есть Ацетилсалициловую кислоту), Амидопирин, Антипирин, Анальгин, Фенацетин и др. препараты на их основе.
• Среди народных жаропонижающих средства для детей, часто родители используют растирание спиртом или уксусом. Это очень опасные методы, которые нельзя применять для грудничков и детей до 3 лет, поскольку у малышей через кожу происходит интенсивное всасывание и это чревато алкогольным, токсическим отравлением ребенка.
• Облегчить состояние ребенка при высокой температуре помогает обильное питье, его можно разнообразить свежевыжатыми разбавленными соками, особенно полезен вишневый, апельсиновый, клюквенный морс (см. как сделать ), брусничный морс, малиновое варенье, различные сборы лекарственных трав.

Парацетамол

детский оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой — при при отите, прорезывании зубов.
Противопоказания: в период новорожденности (до 1 месяца, до 3 месяцев с осторожностью), повышенная чувствительность к препарату. Применять с осторожностью при , сахарном диабете, печеночной и почечной недостаточности, вирусном гепатите.
Побочные действия : зуд, сыпь, ангионевротический отек, анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения.
Симптомы передозировки : после приема повышенных доз через сутки возможно возникновение тошноты, рвоты, нарушение функции печени, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита.

Суспензия — с 1 месяца жизни ребенка Цена в среднем в аптеках 50 руб 1-3 месяцев — 50мг или 2 мл 3 м-1 год 60 — 120мг или 2,5-5мл 1-6 лет — 120-240 мг или 5-10 мл 6-14 лет — 240-480мг или 10-20 мл Следует принимать до приема пищи в неразбавленном виде, затем запивая водой, не более 4 р/день с перерывом в 4-6 часов.

Парацетамол сироп — с 3 месяцев Цена в среднем 90-100 руб 3 м-1 год — 0,5-1 ч.ложка или 2,5-5 мл 1-6 лет — 1-2 ч.ложки или 5-10 мл 6-14 лет — 2-4 ч.ложки или 10-20 мл Также как и суспензию внутрь перед едой 3-4 р/день каждые 4-6 ч., детям грудного возраста сироп добавляют в бутылочку с водой.

Цена в среднем 90-100 руб. 6-8 кг 3-6 месяцев — 4 мл 8-10 кг 6-12 месяцев — 5 мл 10-12 кг 1-2 года — 7 мл 13-15 кг 2-3 года — 9 мл 15-21 кг 3-6 лет — 10 мл 21-29 кг 6-9 лет — 14 мл Дозировка определяется весом ребенка 15 мг на 1 кг 3-4 р/день, перед приемом препарата флакон суспензии следует взболтать

Цена около 80-90 руб. Суппозитории Панадол могут применяться детям с 3 месяцев — 3 лет каждые 4-6 часов не свыше 3 р/день ректально по 1 свечке

Цена 90-100 руб. Для детей массой от 4 кг до 32, в мерной ложке существуют специальные деления от 4-16кг, можно применять с одного месяца до 12 лет, разбавляя молоком, водой, соком или без добавления жидкости.

6-8кг 3-5 мес. 1 свечка 80 мг 10-14кг 6мес-3года 1 свечка 150 мг 20-30кг 4-10 лет 1 свечка 300 мг

Цифекон Д Цена 40-50 руб. 4-6 кг 1-3 мес. 1 свечка 50 мг 7-10кг 3м-1год 1 свечка 100 мг 1-3 лет 1-2 свечки по 100 мг 3-10лет 1 свечка по 250 мг Разовая доза рассчитывается исходя из веса ребенка 10-15 мг/кг с интервалом 4-6 часов не более 2-3 р/день

Цена 90 руб. 3-12 мес. 60-120мг или 2,5-5 мл 1-6 лет 120-240мг или 5-10 мл Принимают через 1,5-2 часа после приема пищи, запивая водой, разводить суспензию не следует.

Ибупрофен

Ибупрофен применяется в качестве жаропонижающего средства в случаях, когда парацетамол вызывает аллергическую реакцию или оказывается малоэффективным.
Противопоказания: , крапивница, или бронхиальная астма, вызываемые приемом НПВС или ацетилсалициловой кислотой, детям до 3 лет, при заболеваниях крови, нарушении функции печени и почек, язвенных поражениях ЖКТ, снижении слуха.
Побочные действия: диарея, рвота, тошнота, боли в желудке, аллергические проявления — крапивница, сыпь, зуд, бронхоспазм, бессонница, головная боль, головокружение, гипервозбудимость, цистит, нарушение функции почек, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Симптомы передозировки: снижение артериального давления, головная боль, боли в животе, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, рвота, .

Цена 80-90 руб. 4 р/день если температура тела ниже 39С: 10-20кг 1- 6 лет 2,5-5 мл 20-40кг 6-12 лет 5-10 мл 2 р/день при температуре свыше 39С: 10-15кг 1-3года — 5-7,5 мл 16-20кг 3-6 лет- 7.5-10 мл 20-30кг 6-9 лет — 10-12,5 мл 30-40кг 9-12 лет — 15-20 мл

Цена 90-100 руб. 3-6 мес 3 р/день 2,5 мл 6м-1год 3-4 р/день 2,5 мл 1-3 года — 5 мл 4-6 л. – 7,5 мл 7-9 л. — 10 мл 10-12 л. — 15 мл Детям с 3 лет внутрь в зависимости от веса и возраста ребенка.

Цена 90 руб. 5-8кг 3-9 мес 1 свеча 3 р/день 8-12кг 9 м.- 2 лет 1 свеча 4 р/день Суппозитории вводятся ректально детям с 3 мес. до 2 лет по 1 свече с интервалом 6-8 часов

Гомеопатический препарат Вибуркол

применяется при любых респираторных заболеваниях у детей, это многокомпонентный препарат, оказывающий противовоспалительное и жаропонижающее действие в составе комплексной терапии. В состав средства входят: конхэ, хамомилла, пульсатилла, белладонна, дулькамара, плантаго. Противопоказания и побочные эффекты могут быть вызваны только при повышенной чувствительности к компонентам Вибуркола в виде аллергических реакций.

Типы лихорадки у детей

Лихорадка у детей в зависимости от уровня гипертермии может протекать не одинаково. Поэтому врачи выделяют 2 типа лихорадки — Розовую и Бледную.

• При розовой лихорадке не всегда прием жаропонижающих средств так уж необходим

При таком состоянии теплоотдача соответствует теплопродукции, то есть при этом на течение повышенной температуры организм адекватно реагирует и ребенок относительно нормально себя чувствует. Кожа ребенка розовая или слегка гиперемирована, на ощупь она теплая и влажная. В таких случаях применение жаропонижающих средств не оправдано. При таком неотягощенным преморбидным фоном, если нет 39С от препаратов следует воздержаться, а использовать физические способы охлаждения — обильное питье, температура в комнате должна быть не выше 19С, раскрыть ребенка и обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры (см. ).

• Бледная лихорадка

Бледная гипертермия — это когда у ребенка появляется бледность лица и кожных покровов, появляется значительный озноб, холодные ручки и ножки. Теплоотдача при повышенной теплопродукции неадекватна, поскольку нарушается периферическое кровообращение, в этом случае прогноз дальнейшего течения лихорадки неблагоприятный и в этом случае обязательно следует сбивать температуру. При этом ребенок нуждается в приеме не только жаропонижающих препаратов, но и антигистаминных (список всех ) и сосудорасширяющих средств. Ребенка следует укутать, одеть носки.

Когда ребенку давать жаропонижающие лекарства?

Во время острых вирусных и инфекционных заболеваний высокая температура — это показатель усиленной работы иммунитета в борьбе с вирусом или бактериями, чем она выше, чем эффективнее борется организм, вырабатывается максимальное количество антител против возбудителей болезни. Поэтому, если ребенок более-менее переносит ее повышение, лучше не сбивать жар.

• Детям до 3 месяцев, если температура тела превысила 38С
• Здоровым детям старше 3 месяцев, если температуре превысила 39С, сопровождается головной болью, болью в мышцах и суставах
• Детям с заболеваниями сердца или легких после консультации с кардиологом, если температура свыше 38.5С
• У детей с в анамнезе температура 37,5 — 38С является показанием к приему жаропонижающих средств.

Даже принимая наиболее безопасное жаропонижающее средство для ребенка как Парацетамол в свечах или суспензии, следует знать определенные правила, четко следовать инструкции, не превышать дозировку и кратность приема, а также выполнять все предписания лечащего врача.

• Без консультации врача нельзя использовать жаропонижающие средства, особенно у детей до 3 месяцев.
• Парацетамол используется у детей только для снижения температуры 38-39С, но не в качестве обезболивающего.
• Стандартной дозировкой Парацетамола считается 10-15 мг/кг для приема внутрь, а суточная доза не должна быть больше 60 мг/кг.
• Парацетамол в суспензиях, сиропе действует быстрее, чем в таблетках и свечах, поэтому при экстренной помощи, лучше использовать его в растворе.
• Повторную дозу препарата дают только при новом скачке температуры до 38-39С, обычно чаще 2 раз в сутки прием не требуется. Нельзя применять жаропонижающие препараты вне зависимости от температуры по несколько раз в день, так «на всякий случай».
• Длительность приема не должна превышать 3 дней без дальнейшей консультации с врачом.
• Детям, принимающим антибиотики, не следует назначать жаропонижающие средства, поскольку через 1-2 дня она нормализуется (при чувствительности инфекционного агента к данному антибиотику).
• Если кроме температуры у ребенка болит живот и нет простудных симптомов — срочно следует вызвать врача или Скорую помощь, не давать никаких жаропонижающих, поскольку это может исказить клиническую картину при заболевании, требующим экстренной помощи, например, при аппендиците.
• Если развивается сильная гипертермия и спазмы кожных сосудов, следует дать жаропонижающее средство, растереть до покраснения кожу ребенка и срочно вызвать врача.

Незамедлительно следует вызвать врача

• если кроме температуры у ребенка судороги
• рвота или понос
• дыхание замедленное, затрудненное или слишком учащенное
• если малыш мало пьет жидкости
• появилась кожная сыпь
• если у ребенка наблюдаются — , редкое мочеиспускание, у ребенка нет слез
• если он апатичен и сонлив
• появились кровоизлияния на теле
• после некоторого улучшения состояние ребенка ухудшилось.

Жаропонижающие лекарственные средства – это препараты, которые наиболее часто используются для облегчения состояния ребенка не только педиатрами, но и родителями самостоятельно. Однако, родители должны знать, что некоторые лекарства категорически противопоказаны ребенку, и у детей должны применяться только безопасные жаропонижающие лекарственные средства.

К таким безопасным и эффективным жаропонижающим средствам или, как называют их врачи, – к антипретикам относятся только: парацетамол и ибупрофен.

Важно!!! Назначение Анальгина (метамизола натрия) возможно только в случае индивидуальной непереносимости парацетамола и ибупрофена или если есть необходимость парентерального введения жаропонижающего (когда лекарство попадает в организм через инъекции, минуя желудочно-кишечный тракт). Аспирин (ацетилсалициловая кислота) по рекомендации ВОЗ (1993 г.) и Фармгоскомом РФ (1999 г.) не применяется у детей в виду риска серьезных осложнений и противопоказан к применению у детей младше 15 лет.

Жаропонижающие для детей выпускают в виде сиропов, суспензий, ректальных свечей. Ниже представлен список основных лекарственных средств, применяемых в педиатрии в качестве жаропонижающего.

Лихорадка – обычное явление при ОРВИ, гриппе и многих других заболеваниях в детском возрасте. Как выбрать жаропонижающие средства для детей? Какие лекарства лучше использовать при высокой температуре тела у малышей старше года?

Механизм действия

Все известные жаропонижающие препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти лекарства работают по одному принципу.

Действующее вещество, входящее в состав препарата, обладает тремя выраженными эффектами:

• жаропонижающий (антипиретический);
• противовоспалительный;
• анальгезирующий (обезболивающий).

Лекарственное вещество блокирует выработку ЦОГ – особых ферментов, отвечающих за развитие высокой температуры тела. Одновременно с этим происходит торможение нервных центров, расположенных в продолговатом мозге и регулирующих появление симптомов лихорадки. Выраженность антипиретического действия будет зависеть от величины температуры и дозировки лекарства.

Противовоспалительный и анальгезирующий эффекты объясняются снижением проницаемости сосудистой стенки и торможением выработки определенных веществ. Выраженность того или иного действия у разных препаратов будет различной. В зависимости от преобладающего эффекта все НПВС делятся по сфере своего применения. Для лечения лихорадки используются препараты, обладающие выраженным антипиретическим действием.

Показания

Современные педиатры рекомендуют использовать для детей жаропонижающие средства только при повышении температуры до 39 о C. До этой точки принимать лекарства, сбивающие температуру, не следует. Организм ребенка должен самостоятельно справиться с возникшей проблемой и выработать собственные защитные вещества против лихорадки. Лучше, если малыш научится бороться с температурой в первые годы жизни, чем привыкнет принимать таблетки по малейшему поводу.

Прием антипиретиков при температуре от 38 о С допускается в следующих ситуациях:

• фебрильные судороги в прошлом;
• заболевания сердца и сосудов;
• неврологическая патология;
• патология эндокринной системы;
• возраст до 1 года.

При появлении признаков «бледной» лихорадки также не стоит дожидаться высокой температуры тела:

• похолодание конечностей;
• бледность и цианоз кожи рук и ног;
• вялость, апатия;
• заторможенность сознания.

В этой ситуации лучше всего начать прием антипиретиков при температуре тела 38-38,5 о С.

Если в течение часа лихорадка не купируется на фоне приема жаропонижающих средств, немедленно вызывайте врача.

Жаропонижающие препараты не используются в качестве фоновой терапии курсом несколько раз в день. Эти лекарства применяются только при высокой температуре тела. При нормализации состояния ребенка антипиретики сразу же отменяются.

Побочные эффекты

Все НПВС, использующиеся для снижения высокой температуры, обладают внушительным числом нежелательных эффектов. Список побочных действий, прилагающийся к каждой инструкции к препарату, не должен пугать родителей. Все эти симптомы встречаются достаточно редко, и в большинстве случаев дети хорошо переносят принимаемое лекарство. Несмотря на это, родителям нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка в первый час после использования препарата. При появлении любых побочных эффектов прием антипиретика следует прекратить и обратиться к врачу.

Возможные побочные эффекты:

• пищеварительный тракт: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, срыв стула;
• нервная система: головные боли, возбуждение или сонливость, спутанность сознания;
• органы чувств: двоение в глазах, затуманивание зрения, шум в ушах;
• дыхательная система: бронхоспазм;
• сердце и сосуды: тахикардия, гипертензия;
• система гемостаза: снижение уровня всех клеток крови;
• мочевыделительная система: почечная недостаточность;
• аллергические реакции.

Принимайте жаропонижающие препараты строго в указанной дозировке!

Вероятность развития побочных эффектов увеличивается при превышении допустимой по возрасту дозировки, а также при одновременном приеме нескольких препаратов из группы НПВС.

Противопоказания

Применение жаропонижающих для детей запрещается в следующих ситуациях:

• гиперчувствительность;
• заболевания пищеварительного тракта в стадии обострения;
• бронхиальная астма с реакцией на аспирин и его аналоги;
• заболевания свертывающей системы крови;
• патология зрительного нерва;
• тяжелое поражение почек и печени;
• сердечная недостаточность.

Полный список противопоказаний к каждому конкретному препарату можно найти в официальной инструкции.

Основные антипиретики

Какое средство от высокой температуры лучше давать ребенку? Подобным вопросом рано или поздно задаются все родители. В детской практике применяются два эффективных препарата:

Парацетамол

Одно из самых известных жаропонижающих средств для детей. Разовая дозировка составляет 10-15 мг/кг веса. Меньшие дозы не приводят к снижению температуры. Попадая внутрь, препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте и оказывает выраженный антипиретический эффект спустя 20-40 минут. Действие лекарства сохраняется в течение 4 часов. Снижает температуру тела на 1-1,5 о С.

Суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг веса. Препарат считается относительно безопасным. Токсическое поражение печени развивается при превышении дозировки до 150 мг/кг/сутки. При длительном применении возможно формирование почечной недостаточности.

Важные аспекты использования парацетамола:

• разрешен к применению с 3 месяцев;
• разовая доза парацетамола зависит от формы препарата (таблетки и сироп – 10-15 мг/кг, свечи – 15-20 мг/кг);
• эффект от применения таблеток наступает быстрее, чем при использовании свечей;
• назначается при температуре тела выше 38-39 о С;
• используется только как жаропонижающее средство;
• курс лечения не должен составлять более 3 дней.

Ибупрофен

Препарат, обладающий выраженным антипиретическим и противовоспалительным эффектом. Рекомендуется к использованию при лихорадке с выраженным воспалительным компонентом (например, при ангине или артрите). Эффект после использования препарата развивается в течение 15-20 минут и сохраняется до 6 часов.

Важные аспекты использования ибупрофена:

• рекомендуемая дозировка – 5-10 мг/кг веса (в том числе у детей первых лет жизни);
• максимальная суточная доза – 40 мг/кг;
• разрешен к применению у детей старше 3 месяцев;
• длительность лечения – 3-5 дней;
• может использоваться как обезболивающее и противовоспалительное средство при нормальной температуре тела.

Парацетамол и ибупрофен – препараты, одобренные ВОЗ для применения у детей. Для приобретения этих лекарстве в аптеке рецепт не требуется. Использование другие НПВС в детской практике крайне ограничено из-за выраженности побочных эффектов.

Ацетилсалициловая кислота

Аспирин запрещен к применению у детей младше 12 лет. Вызывает синдром Рея – опасное состояние, связанное с поражением печени. Осложнение возникает преимущественно у детей 3-12 лет на фоне бесконтрольного приема аспирина. Синдром Рея сопровождается быстрым развитием печеночной энцефалопатии, что может стать причиной гибели ребенка. Разовая доза для детей старше 12 лет – 100 мг, суточная – не более 300 мг.

Обзор популярных жаропонижающих препаратов

Какие эффективные лекарства можно давать детям от температуры? Среди всех препаратов особого внимания заслуживают такие средства:

Препараты на основе ибупрофена:

• «Нурофен» (таблетки, суспензия, свечи).
• «Ибуфен» (суспензия).

Препараты на основе парацетамола:

• «Парацетамол детский» (сироп, суспензия).
• «Панадол» (суспензия, свечи).
• «Эффералган» (сироп, свечи).
• «Цефекон» (свечи).

Дозировка и кратность приема препарата рассчитываются исходя из веса и возраста ребенка. Все необходимые данные для расчета можно найти в официальной инструкции к лекарственному средству. Для детей до года обычно предоставляется отдельная таблица. Превышать указанную дозировку категорически не рекомендуется. При увеличении дозы эффективность препарата повышается незначительно, тогда как риск развития опасных и даже смертельных побочных эффектов возрастает в несколько раз.

Большинство известных лекарственных средств можно употреблять независимо от приема пищи. Если у ребенка есть заболевания пищеварительного тракта, лекарство следует давать сразу после еды. Рекомендуемый интервал между порциями препарата – 4-6 часов. Сокращать этот промежуток не следует.

Антипиретики в таблетках назначаются детям с 12 лет. Некоторые препараты согласно инструкции можно давать ребенку в возрасте 8-11 лет, но только под присмотром родителей. Ребенок должен уметь проглатывать или разжевывать таблетку. Некоторые лекарства выпускаются в виде шипучих таблеток, растворимых в воде. Такие жаропонижающие средства можно применять с 6 лет.

Для детей первых месяцев жизни и старше года выпускаются антипиретики в виде суспензии или сиропа. Сироп делается сладким, чтобы у малыша не было желания его выплюнуть. В комплекте с лекарством обычно идет мерная ложка или шприц с делениями. Эти приспособления помогают отмерить суспензию или сироп ровно столько, сколько нужно для снижения температуры тела.

Пользоваться мерным шприцом очень просто. Следует плотно вставить шприц во флакон, перевернуть емкость и потянуть поршень на себя. Сироп или суспензия будут постепенно набираться внутрь шприца. Как только лекарство дойдет до нужной отметки, нужно вернуть флакон в исходное положение и аккуратно вынуть шприц. После использования сироп легко смывается со шприца обычной теплой водой.

При лихорадке давать лекарство через шприц следует очень осторожно, чтобы не спровоцировать рвоту. Особенно это касается детей в возрасте 1-3 лет, не всегда способных быстро проглотить сироп или суспензию. Лучше предлагать малышу лекарство маленькими порциями, по частям. Если ребенок категорически отказывается пить сироп, можно перейти на использование ректальных суппозиториев.

Использовать мерную ложку можно у детей старше года, освоивших прикорм. Обычно производитель лекарства указывает точный объем мерной ложки. Разводить сироп или суспензию водой не требуется.

Детские свечи от температуры применяются у детей первых месяцев жизни и старше года. Очень удобно ставит свечи ребенку, который плачет, капризничает и отказывается пить лекарство из шприца или с ложки. Свечи можно ставить и спящему малышу без риска разбудить. Дозировка и кратность приема также будут зависеть от возраста и веса ребенка.

Свечи при лихорадке ставятся в прямую кишку. Зажатый между пальцами суппозиторий следует аккуратно ввести в задний проход на всю глубину свечи. Чтобы препарат не выпал, можно зажать анальное отверстие пальцем. В течение нескольких минут свеча полностью растворится в заднем проходе и попадет в кровоток. Эффект от использования суппозиториев наступает дольше, чем при употреблении таблеток или сиропа. Снижение температуры происходит спустя 20-30 минут после введения препарата.

Какое хорошее лекарство лучше использовать при лихорадке? Выбор препарата – парацетамол или ибупрофен – зависит в основном от предпочтений родителей. При выраженном воспалении у детей первых лет жизни ибупрофен будет эффективнее. И, напротив, по статистике парацетамол реже дает нежелательные побочные реакции, поэтому чаще назначается малышам до года. В возрасте после 12 лет можно остановить свой выбор на любом из рекомендованных ВОЗ препаратов.