Главная · Метеоризм · Болит копчик, когда сидишь: причины этой неприятности. Если болит копчик, когда сидишь: что можно сделать? Почему болит копчик

Болит копчик, когда сидишь: причины этой неприятности. Если болит копчик, когда сидишь: что можно сделать? Почему болит копчик

Последние 4-5 недоразвитых позвонков образуют в нижнем отделе позвоночника копчик. Ранее копчик был опорой хвоста, но в процессе эволюции он стал рудиментарным органом, который является ненужной частью организма человека. Однако при различных заболеваниях и патологиях копчик может сильно болеть и вызывать дискомфорт. Поэтому при сильных болях нужно сразу же обращаться к опытному специалисту.

Вы узнаете

Причины

Причины, по которым может болеть нижняя часть позвоночника, бывают самыми разными. Поэтому, если у вас болит копчик и вы не знаете, что делать, лучшим вариантом станет полное медицинское обследование.

Вот некоторые причины, по которым в копчике могут возникать болевые ощущения:

  1. Последствия травмы (даже если травма была получена за несколько лет до начала болевых ощущений). Кокцигодиния (в переводе с греческого - «боль в копчике») может возникнуть при сильном ударе нижней части спины, при падении с высоты или при нанесении удара в область копчика тяжелым тупым предметом.
  2. Между копчиком и крестцом в области сустава начался воспалительный процесс из-за отложения солей.
  3. Женские заболевания в нижней части живота (например, андексит - воспаление маточных труб, яичников и придатков матки).
  4. Заболевания нервно-мышечного аппарата тазового дна.
  5. Неврологические заболевания позвоночника.
  6. Заболевания в области прямой кишки (проктит, анальная трещина, геморрой и т. д.).
  7. Рубцовые деформации ануса (возникают после операционных вмешательств).
  8. Рождение большого плода (может возникать разгиб суставов с надрывом наружу).
  9. Диареи, запоры, привычки подолгу сидеть в туалете.
  10. Заболевания мочеполовых органов.
  11. Стрессовые ситуации.
  12. Онкология нижней части позвоночника.

Согласно МКБ-10 кокцигодиния относится к классу крестово-копчиковых нарушений.

Все вышеперечисленное может вызывать кокцигодинию. Так как причин боли очень много, то необходимо обратиться к специалисту для установления точного диагноза.

Симптоматика

При кокцигодинии зачастую встречаются два синдрома:

  • боли непосредственно в самом копчике;
  • боли в прямой кишке (в области анального прохода).

Болевые ощущения могут отличаться по длительности и периодичности. Они могут резко возникать, а потом также резко уходить. Болевые ощущения могут быть в виде тупой боли, покалывания, отдавать в ягодичный отдел и т. д. Поэтому пациент иногда не может с точностью сказать, где именно сосредоточены максимальные болевые ощущения.

При кокцигодинии основные болевые ощущения сосредоточены в нижней части позвоночника. Они усиливаются при давлении на копчик или при движении больного. Часто такие боли проявляются ночью, во время сна, могут длиться от нескольких минут до получаса и больше.

Если болит копчик при беременности, то не следует заранее паниковать. Такие недуги бывают у многих женщин в этот период. Это происходит из-за того, что женщина носит дополнительный вес - вес плода. Как показывает практика, после родов болевые ощущения могут исчезнуть навсегда.

Количество позвонков в копчике у разных людей может отличаться.

Иногда врачам не удается установить точную причину болей в нижней части позвоночника. Их невозможно связать ни с изменениями климата, ни с остеохондрозом, ни с урологическими заболеваниями. Поэтому болевые ощущения у людей, страдающих кокцигодинией, могут продолжаться годами.

Диагностика

В силу множества причин, вызывающих кокцигодинию, обследование должно быть максимально полным. В обязательном порядке следует сходить на консультацию к врачам:

  1. урологу;
  2. невропатологу;
  3. проктологу;
  4. гинекологу.

Почти во всех случаях боли в нижней части позвоночника проводится пальцевое исследование прямой кишки. В данном исследовании врач проверяет степень болевых ощущений и наличие болезненного уплотнения. Если боли исходят от радиального тяжа, то при пальпации больной начнет ощущать боли в районе копчика.

Для полного и конкретного выявления болезни проводят рентгенографическое исследование крестово-поясничного отдела позвоночника и прямой кишки. В некоторых случаях требуется исследовать брюшную полость методом ультразвукового излучения. Результаты данных исследования дают практически полную картину о возможных причинах кокцигодении: травмы позвоночника, опухоли, смещения дисков и т. д.

Больным кокцигоденией запрещается садиться на холодные места (бетон, железо и т. д.).

Если после всех пройденных исследований врачи не смогут установить причину болей внизу спины, то понадобится пройти ректороманоскопию (метод исследования прямой кишки). Дополнениями ко всем пройденным исследованиям могут быть:

  1. ортопедическое;
  2. урологическое;
  3. гинекологическое обследования.

После всех вышеперечисленных исследований врач должен установить, почему у больного болит копчик, и назначить специальное лечение

Методы лечения

В зависимости от причин, которые вызывают боль в нижней части позвоночника, назначают соответствующее лечение. Универсального курса лечения не существует, врач назначает специальные процедуры каждому пациенту индивидуально.

Традиционные

Если сильно болит копчик и врач выяснил причины боли, то следующим его шагом будет назначение определенного курса восстановительной терапии и лечения. Лечение проводится при помощи:

  • различных медикаментов;
  • курсов массажа;
  • лечебной гимнастики;
  • физиотерапии.

Для подавления негативных эмоций на фоне стресса во время кокцигодинии назначают нейропсихотропные препараты. При болях в копчике у беременных женщин прием любых нейропсихотропных и обезболивающих препаратов противопоказан. В таком случае врачи рекомендуют только лечебную физкультуру.

При частых болевых ощущениях больным выписывают противовоспалительные препараты:

  1. Ибупрофен, стоит от 19 до 94 рублей ;
  2. Напроксен, стоит около 234 рублей и другие.

В случае обострения болезни пациентам показаны новокаиновые блокаторы и сильные обезболивающие:

  1. Дипроспан, стоит около 226 рублей ;
  2. Кеналог, стоит около 845 рублей ;
  3. Лидокаин, стоит от 31 до 358 рублей и др.

В позвоночнике человека содержится около 13,5 миллионов нейронов.

В большинстве случаев при кокцигодинии врачи назначают лечебные массажи. Массажируют участки прямой кишки и тазового дна. Таким образом, в районе копчика стимулируются мышцы, а также улучшается кровообращение. Массаж также помогает снять сильные болевые ощущения в период обострений.

При кокцигодинии применяют некоторые виды физиотерапии:

  • лазеротерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • диадинамические токи;
  • стимуляция мышц прямой кишки (электролечение);
  • лечебные грязи;
  • озокеритотерапия (аппликации горным воском - озокеритом; он стимулирует кровообращение и рост новых клеток);
  • аппликации с парафином (теплолечение нагретым парафином);
  • дарсонваль (воздействие на тело человека быстро затухающими импульсами тока высокой частоты).

Пациентам с болевыми ощущениями в нижней части позвоночника также назначают лечебную физкультуру. Упражнения не должны быть с большими нагрузками, так как это может привести к еще более сильным болевым ощущениям.

При сильном воспалительном процессе в нижней части позвоночника наиболее эффективным методом физиотерапии станет УВЧ-терапия (воздействие на тело человека сверхвысокочастотного магнитного поля)

Гимнастика должна включать в себя следующие упражнения:

  1. Сгибание/разгибание ног лежа на спине.
  2. Поднятие таза при разведенных в стороны ногах (лежа на спине, при этом стараясь напрягать ягодичные мышцы).
  3. Зажать между согнутыми коленями мяч и стараться сильно его сжимать (лежа на спине).
  4. Лежа на спине с выпрямленными ногами зажать мяч в области стоп. Стараться сжимать мяч как можно сильнее.

Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, то все вышеперечисленные упражнения, при их регулярном выполнении, помогут избавиться от неприятных ощущений. Все упражнения должны выполняться без особых нагрузок и переутомлений. Повторять упражнения нужно 2-3 раза в день. При их выполнении можно включать расслабляющую музыку.

Нетрадиционные

Эффективность нетрадиционных методов лечения в полной мере не доказана. Однако существует множество положительных отзывов больных, в том числе и кокцигодинией. Поэтому, при болевых ощущениях в области копчика можно пройти курс иглорефлексотерапии. При правильном выборе биологически активных точек болевые ощущения могут полностью исчезать:

  • Йод. Смазывание подогретым йодом поможет больному хорошо спать ночью, не ощущая боли.
  • Валериана. Можно делать компресс из настоя валерианы. Хлопчатобумажную ткань нужно смочить валерианой и положить на больное место. Сверху накрыть теплым одеялом и оставить на всю ночь.
  • Голубая глина, яблочный уксус . Также при кокцигодинии можно делать компрессы из голубой глины. Для этого берут 500 г глины и смешивают с чайной ложкой яблочного уксуса. Далее наносят на больное место, закрывают полиэтиленом и теплым покрывалом на всю ночь.

  • Редис, спирт, мед. Растирание копчика соком из редиса поможет снять воспалительные процессы. Для приготовления настойки нужно:
  1. 300 мл сока редьки;
  2. 100 мл спирта;
  3. 200 мл меда.

Все ингредиенты перемешивают и хранят в холодильнике. Втирать в больное место нужно 3 раза в день.

Самое главное помнить, что лечение в данном случае обязательно, и неважно каким способом. Ведь если игнорировать болевые ощущения, то в дальнейшем это может повлечь за собой печальные последствия.

Копчик – конечная часть позвоночника человека, в котором размещены крупные нервные сплетения, регулирующие функции тазовых органов и опорного аппарата. Поэтому копчик является индикатором многих внутренних, неврологических и ортопедических заболеваний.

Общая иннервация обуславливает распространение болезненных ощущений тазовых органов в копчик. Наиболее часто встречаются травматические повреждения каудальной (нижней) части позвоночника.

Конечная часть позвоночника – самое хрупкое место, поэтому при падении с ускорением, часто возникают травматические повреждения копчика.

Наиболее уязвимы люди, занимающиеся конькобежным спортом или фигурным катанием. Частые посещения травмпункта происходят зимой в период гололедицы. Другие причины боли в копчике при сидении и вставании:

  1. Патология позвоночника – смещение диска, деформация позвонков, врожденные и приобретенные нарушения (кифоз, сколиоз, спондилоартроз).
  2. Миопатии – способствуют ущемлению нервных корешков и вызывают острый болевой симптом в копчике.
  3. Болезни кишечника и венозная недостаточность – трещины заднего прохода, геморрой, воспаление прямой и сигмовидной кишки, а также последствия оперативных вмешательств на тазовых органах.
  4. Травмы при родах – переразгибание, кровоизлияния в ткани копчика, растяжение мышц промежности.
  5. Длительные функциональные расстройства кишечника (понос, запор).
  6. Деформация копчика при сидении на мягкой поверхности.
  7. Гнойные поражения копчиковой области (свищ, фурункул, ).
  8. Повреждение нервных корешков вызывает сильную боль.
  9. и другие “тупые» травмы

Случаются боли в области копчика, причину которой обнаружить невозможно. Такие случаи называются идиопатическими. Они объясняются физиологическими особенностями строения. Треть случаев болей в копчике относится к такому виду.

Воспаление в нижней части спины, такие как свищ, пролежни, стрептококковая инфекция, проникает в глубокие ткани и сопровождается сильной болью в копчике. Обилие нервных окончаний обуславливает распространение боли в промежность, поясничную область, бедро.

Боль при простатите имеет характерный признак, она возникает, когда сидишь или встаешь. После оперативных вмешательств на промежности или органах малого таза остаются рубцовые ткани, которые причиняют боль при вставании.

Почему болит копчик у женщин?

Болезни внутренних органов (гинекологические или урологические) причиняют боль, отдающую в копчик. Лечение, в таком случае, состоит из терапии основного заболевания. Чаще это бывает: цистит, уретрит. При хроническом воспалении боль не острая, а ноющая, усиливающаяся при наклонах туловища.

После ушибов боль связана с движением, она усиливается при сидении или в лежачем положении. Посттравматические боли связанны со сменой положения тела, они могут беспокоить периодически или постоянно.

Иногда у женщин копчик болит во время менструации и после перенесенных операциях по удалению яичника, маточных труб или гистерэктомии.

Осложнения после родов (эндометрит) также протекает с болью, отдающей в нижнюю часть спины. Этому также способствует нарушение минерального обмена, а именно: снижение концентрации кальция в крови.

Давление на нижний отдел позвоночника возрастает при вынашивании ребенка: матка давит на прямую кишку, которая упирается в позвоночник, в результате у беременных возникают периодические боли в копчике. Интенсивность их зависит от наполнения кишечника пищевыми массами.

Почему болит копчик? - диагностика боли

Существуют несколько методов исследования, которые могут точно диагностировать патологию копчика. Выбор зависит от характера болезни. При воспалительных процессах, наиболее информативными считаются компьютерная томография, электромиография или .

Рентгенография – метод, при котором определяют смещение, переломы или вывихи. Грубые деформации и переломы можно определить при мануальном обследовании методом прощупывания.

Наличие свищей требует лабораторных анализов соскоба. После выявления возбудителя назначают антибиотикотерапию.

Болит копчик, к какому врачу обращаться?

Болезнь копчиковой области имеют различную причину, поэтому лечение, в первую очередь, предполагает ее устранение. В зависимости от этого помощь оказывает врач хирург, невропатолог, гинеколог или уролог.

Пациенту предстоит пройти осмотр и вспомнить перенесенные заболевания, травмы, инфекционные и семейные заболевания. Это поможет поставить правильный диагноз и назначить лечение как можно раньше.

Что делать если болит копчик? - лечение

Учитывая, что большинство заболеваний протекает с сильной болью, на первый план выходит обезболивающая терапия. Современные нестероидные противовоспалительные средства успешно справляются с этой задачей – это баралгин, кеталонг, акупан.

Травматические повреждения нуждаются в стимуляции регенераторных процессов, поэтому назначают биостимуляторы и микроэлементы. Воспалительные процессы устраняют с помощью антибиотиков и местных антисептиков.

После стихания острого процесса назначают физиотерапию: дарсонваль, УВЧ, грязелечение, озокерит. Более тяжелые травматические повреждения требуют хирургического вмешательства.

Что делать в домашних условиях?

В реабилитационный период нужно ограничить физическую нагрузку: подъем тяжести, бег, прыжки и движения связанные с натуживанием. Но для предупреждения спаечных и рубцовых процессов, назначают специальные гимнастические упражнения:

  • Первое: лежа согнуть колени, руки положить в подколенную ямку, медленно отводить ноги в стороны, одновременно противодействуя руками (8-10 раз).
  • Второе: положение то же, руки на животе, ногами сжимать мяч, зажатый между колен, руками противодействовать дыхательным движениям брюшных мышц (5-8 раз).
  • Третье: на спине сжимать мячь стопами, ноги выпрямлены (6-8 раз).
  • Четвертое: лежа на спине поднимать таз (8 – 10 раз), колени нужно развести.

Лечение народными средствами:

  • Компресс из валерианы – настойку (приготовить самостоятельно или купить готовую) наносят на марлю, положить на копчик, накрыть целлофаном, а сверху положить теплую ткань. Компресс оставить на 6-8 часов, можно на ночь;
  • Эфирное масло пихты периодически (2-3 раза) втирать в пораженную область;
  • Мумие с розовым маслом (0.5 гр мумие растворить до мазеобразной консистенции), втирать.
  • Болезненное место можно смазывать йодом. Лучше делать это перед сном, а область копчика согреть. Выполнять процедуру два раза в неделю.

Осложнений болезней копчика

Если вовремя не лечить болезнь, то может присоединиться инфекция. Асептический процесс переходит в гнойное воспаление с образованием свищей и абсцессов. Это опасно развитием и обширных .

Вялотекущее, длительное воспаление часто заканчивается образованием . Развитие гнойного осложнения сопровождается высокой температурой, сильной болью и покраснением.

Существует опасность перехода кисты в злокачественную опухоль. Поэтому к лечению болезней органов таза и травмам копчика нужно подходить серьезно, не откладывать обследование и придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Копчик является конечной, рудиментарной частью позвоночника, которая состоит из нескольких сросшихся позвонков (от трех до пяти) и в процессе эволюции утратила свою функцию. Это одна из малоподвижных частей позвоночного столба, соединённая с крестцом с помощью крестцово-копчикового синдесмоза.

Боль в копчике чаще беспокоит женщин чем мужчин, что объясняется большей его подвижностью, связанной с детородной функцией. Во время родов копчик отклоняется назад, что позволяет увеличить размеры родовых путей и предотвратить травму органов женщины и плода.

Кокцигодиния может появиться в любом возрасте, но чаще всего ей подвержены люди от 40 до 60 лет.

Как болит копчик?

Боль в копчике может быть острой или тупой, колющей или ноющей, отдавать в ягодичную область или промежность. Она может исчезать и появляться через некоторое время вновь.

Копчик может болеть не очень сильно и не доставлять особого беспокойства или же боль бывает просто невыносимой. Боль может усиливаться или беспокоить только в положении сидя, но чаще всего ее интенсивность увеличивается при подъеме со стула.

Болезненные ощущения нередко появляется ночью, мешая наступлению полноценного сна и отдыху.

Вместо боли при кокцигодинии может беспокоить постоянное чувство тяжести или дискомфорта в районе копчика.

Почему болит копчик?

Наиболее частой причиной кокцигодинии является травма, поэтому в поисках ответа на вопрос почему болит копчик постарайтесь вспомнить, когда вы последний раз неудачно падали на «пятую точку», например, поскользнувшись на льду, катаясь на лыжах, коньках или скейтборде.

Но падение – не единственная возможность травмировать копчик, и сделать это можно при вполне обычных ситуациях:

  • Занимаясь фитнесом или йогой на жестком полу, скамье или любой другой поверхности.
  • Катаясь на велосипеде или занимаясь на велотренажере, у которого не очень удобное, твердое или слишком мягкое сиденье.
  • Сидя в офисном кресле или в кресле автомобиля, особенно если они не отличаются мягкостью, а вы сами любите откинуться назад и сдвинуть таз вперед. Копчик не железный и может не выдержать подобных нагрузок.

Если травма была не очень сильная, то болезненные ощущения могут пройти самостоятельно, как только рассосется гематома, спадет отечность и утихнет воспаление.

Иногда боль в копчике появляется спустя продолжительное время после травмы, когда человек уже забывает о случившемся, в этом случае причиной боли может оказаться подвывих копчика или его . Развеять сомнения и рассказать о том, почему болит копчик сможет доктор, который назначит в этом случае рентген или МРТ.

Довольно часто копчик болит у беременных женщин, но это не значит, что в организме будущей мамы что-то пошло не так. Вполне вероятно после осмотра доктор скажет, что все с вами в порядке и даст несколько рекомендаций, как облегчить неприятные ощущения, например, подкладывать на стул мягкую подушку в виде кольца.

Другими причинами боли могут быть заболевания органов малого таза (гинекологические заболевания, доброкачественные и злокачественные опухоли, воспаление мышц тазового дна, тазовой клетчатки, болезни прямой кишки, защемление седалищного нерва), трещины и рубцы в области заднего прохода, опущение промежности после родов или в результате хронических запоров и продолжительных и частых поносов.

В трети случаев установить точную причину боли в копчике не удается, и тогда говорят об идиопатической (неопределенной) боли.

Как узнать почему же болит копчик?

Учитывая разнообразие патологических состояний, приводящих к появлению болезненных ощущений в этой области, боль в копчике не нужно терпеть и следует немедленно обратиться к врачу (хирургу или травматологу), особенно если причина боли вызывает сомнения.

Чтобы определить первоисточник боли, врач может назначить проведение ряда диагностических процедур и обследований, например, пальцевого исследования прямой кишки, УЗИ брюшной полости, рентгенографии крестцово-копчикового отдела позвоночника, МРТ, ректороманоскопии, гинекологического, урологического и ортопедического обследований.

Некоторые из перечисленных процедур не очень приятны, но необходимы для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

Как лечат больной копчик?

Лечение кокцигодиниии в первую очередь зависит от той патологии, которая привела к появлению боли. Терапия будет направлена на устранение основной болезни, и как только стихнет патологический процесс, пройдет и боль в копчике.

Так же в арсенале врачей есть методы консервативного лечения, цель которого – устранение или облегчение болевого синдрома. Среди таких методов часто используют следующие:

  • Электролечение, при котором физиотерапевтический электрод вводится в прямую кишку.
  • Комбинированное применение ультразвука и обезволивающего средства или гормонального препарата гидрокортизона.
  • Лечение теплом – аппликации парафина или озокерита.
  • и подводные вытяжения.
  • Лечебная гимнастика и рефлексотерапия.
  • Массаж и мануальная терапия.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение, например, удаление опухоли, устранения очага гнойного воспаления, восстановление целостности копчика при тяжелой травме.

Так или иначе метод лечения должен выбирать только квалифицированный врач, а результат терапии во многом зависит от того, насколько верно была установлена причина заболевания.

Лучшее, что можете сделать лично вы – это обратиться к доктору сразу же после возникновения болей в копчике

Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter.

Копчиком называется самый нижний отдел позвоночника , образованный 4-5 недоразвитыми сросшимися позвонками. Когда-то эти позвонки служили опорой хвоста у предков человека, а сейчас копчик – рудиментарный, ненужный орган. Однако этот рудимент при травмах и различных заболеваниях может причинить человеку нешуточную боль и неудобства: невозможно нормально сидеть и ходить, даже для сна трудно найти удобное положение.

Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией .

Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника , костей таза, мочеполовых органов) и просто "отдают" в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

Причины боли в области копчика

  • Последствия травмы.
  • Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
  • Заболевания мышц и нервов тазового дна.
  • Патологические процессы в костях таза.
  • Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит , трещины прямой кишки).
  • Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
  • Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
  • Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
  • Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
  • Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
  • Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
  • Киста копчика.
  • Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
  • Эмоциональные потрясения, стрессы .
  • Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
  • Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях

Боли после травмы

Травма чаще всего вызывает сильную, резкую, острую боль в копчике . Травма копчика (перелом , трещина, ушиб , вывих , смещение) может возникнуть при неудачном падении или ударе в область ягодиц. Боль после травмы может носить характер приступов, или быть постоянной. При ходьбе и в положении сидя она усиливается. Локализация посттравматических болей разнообразна: в самом копчике или около него (выше, ниже, сбоку).

Обычно боли в районе копчика возникают немедленно после травмы. Но в ряде случаев она может быть незначительно выраженной и быстро проходящей, а через несколько лет, когда пациент уже и забыл о травмировании, вдруг появляются сильные, жгучие боли.

Боли в копчике, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

При остеохондрозе , кисте позвоночника в поясничном или крестцовом отделе характерно сочетание боли в копчике с болями в пояснице , в крестце. При этом основные жалобы пациента – на боль в спине, а попутно – на то, что боль "отдает" в копчик.

Такая же клиническая картина отмечается при ущемлении нервных окончаний в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Ущемление седалищного нерва (ишиалгия) сопровождается жгучими, резкими болями в копчике или выше него.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:

  • Вертебролог;
  • Мануальный терапевт;
  • Остеопат;
  • Травматолог;
  • Хирург;
  • Проктолог;
  • Гинеколог;
  • Уролог.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение. Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться) , осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.

Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться) . Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков , остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться) . Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) . Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.
Когда боль в копчике острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно ощущающаяся также в пояснице, крестце и ноге, врач предполагает заболевание нервов и мышц тазового дна. В этом случае врач в первую очередь производит детальный осмотр пациента, расспрашивает его о течении заболевания, просит принять различные позы и описать возникающие ощущения. Обычно этих простых действий достаточно для постановки диагноза, но врач может дополнительно назначить анализ крови на сифилис (записаться) (на поздних стадиях данной инфекции часто возникают неврологические симптомы), сделать УЗИ (записаться) органов малого таза (записаться), чтобы оценить их размеры, наличие спаек и теоретическую возможность сдавления ими нервов и тканей. Кроме того, при неврологической причине болей в копчике врач может назначить рентген конечности, крестца и поясницы, позволяющий выяснить, связана ли боль с патологией позвоночника. Рентген при наличии технической оснащенности медицинского учреждения может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, которые позволяют всегда с высокой точностью установить причину неврологического заболевания, которое привело, в свою очередь, к болям в копчике. Если же боль в копчике предположительно вызвана заболеванием мышц тазового дна, врач может назначить электронейромиографию () , чтобы определить степень нарушений нервной проводимости и сократимости пораженных мышц.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости () и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д. К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться) , а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита , общий анализ крови , биохимический анализ крови (билирубин , холестерин , триглицериды , общий белок, альбумин , щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза , липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы .

Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед. Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности , которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами. При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист , бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) . В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться) . Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.

Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться) , а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д. Вместо ирригоскопии может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография при наличии технической возможности.

Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта. В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи , анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться) , сифилис, уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз , трихомониаз , хламидиоз (записаться) , гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться) , УЗИ почек (записаться) и органов малого таза. Женщинам также назначается мазок из влагалища на флору (записаться) , а мужчинам – мазок из уретры .

При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.

Как лечить боль в копчике

Предварительное обследование

Для эффективного лечения боли в области копчика важно правильно установить ее причину. Пациент с такими болями должен обратиться в первую очередь к проктологу. Этот специалист при необходимости направляет пациента (пациентку) к гинекологу, неврологу, хирургу, остеопату. Иногда необходима помощь психотерапевта .

Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.

У части пациентов с болью в копчике точный диагноз установить не удается. Тогда применяют симптоматическое лечение , и в большинстве случаев оно приводит к хорошим результатам. Иногда же боли в области копчика проходят сами собой, без лечения. Но надеяться на это не нужно - при возникновении таких болей обязательно обращайтесь к врачу.

Основные аспекты лечения

В большинстве случаев боли в области копчика лечат консервативными методами (т.е. без хирургического вмешательства). Комплексное лечение включает обеспечение больному покоя, обезболивание медикаментозными средствами, восстановление нарушенного кровообращения с помощью массажа, мануальной терапии, физиотерапии, упражнений лечебной физкультуры.

Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.

Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.

Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).

Обезболивание

При умеренно выраженных болях в копчике обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты , такие, как напроксен , ибупрофен и др. Эти лекарства вводятся в виде свечей или микроклизм.
иглоукалывание) часто применяется при болях в копчике, существенно уменьшая их интенсивность. Правильный выбор биологически активных точек для иглоукалывания может полностью снять боль.

Физиотерапия

Из методов физиотерапии при болях в области копчика применяются:
  • лечение ультразвуком;
  • электролечение (электрод вводится в прямую кишку);
  • диадинамические токи;
  • дарсонваль;
  • аппликации с парафином;
  • лечебные грязи ;
  • озокерит.

Лечебная физкультура

Заниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.
Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.
Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

Народные средства

При болях в копчике народная медицина применяет следующие средства:
  • Воздействие магнитом: кольцевой магнит двигают в области копчика по кругу, по часовой стрелке, по 15-20 минут 2-3 раза в сутки.
  • Компресс с настойкой валерианы: кусок хлопчатобумажной ткани смочить аптечной настойкой валерианы , положить на больное место. Сверху накрыть куском полиэтилена, затем какой-либо теплой прослойкой (вата, шарф и т.д.). Зафиксировать компресс лейкопластырем и оставить на ночь.
  • Пихтовое масло втирать в область копчика 3 раза в день. Способствует снятию воспаления и уменьшает боль.
  • Смазывание йодом: вечером, перед сном, предварительно нагретую область копчика смазать настойкой йода и тепло укутать. Повторять не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения – 1,5-2 месяца.
  • Компресс из голубой глины: добавить к 500 гр. глины чайную ложку яблочного уксуса, перемешать. Перед сном нанести слой этой смеси на больное место, накрыть полиэтиленом, утеплить (как любой компресс) и оставить на ночь.
  • Растирание из сока редьки: смешать 300 мл свежеотжатого сока редьки , 100 мл спирта и 200 мл меда . Втирать в больное место 3 раза в день. Хранить смесь в холодильнике, в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой.
  • Мазь с мумиё (при переломе копчика): 1/2 гр. мумиё смешать с таким количеством розового масла, чтобы получилась мазь консистенции густой сметаны. Втирать в область копчика 2 раза в день.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении (экстирпации) копчика, проводится лишь при переломах или вывихах копчика, не поддающихся терапевтическому лечению.

Упражнения при боли в копчике - видео


Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В настоящее время многие люди сталкиваются с такой проблемой, как появление спазмов или болей в районе копчика. Это доставляет множество неудобств и определенный дискомфорт.

Данные ощущения могут быть вызваны широким списком факторов, а не только травмами. Именно о том, как предотвратить возникновение серьезного недуга и как его нужно лечить – будет рассказано в данной статье.

Для чего нужен копчик. Функции

Но сначала нужно понять, что собой представляет копчик. Для чего он необходим?

Копчик – это самая нижняя часть (отдел) позвоночника, которая была образована 4-5 недоразвитыми и впоследствии сросшимися позвонками. В прошлом данные позвонки были опорой для хвоста, который имели предки человека. Однако в настоящий момент эта кость представляет собой ненужный орган.

Но при всей своей ненужности в случае травмы он может доставить дискомфорт:

  • Боли.
  • Невозможность комфортно сидеть и ходить.
  • Для отдыха достаточно затруднительно подобрать оптимальное положение.

Поэтому многие люди зачастую обращаются за консультацией к специалисту из-за появившегося дискомфорта.

Почему болит копчик. Симптомы и диагностика

Перейдем к более важному моменту, а именно причинам возникновения недуга. Заболевание, когда болит копчик (медицинское название кокцигодиния или анокопчиковый болевой синдром) возникает чаще всего из-за повреждения или воспаления нервных ответвлений, расположенных возле данной кости.

Симптоматика патологии довольно обширная, и чаще она выражается такими проявлениями, как боль:

  • в сидячем положении;
  • при возникновении запоров;
  • при подъеме с жесткой поверхности.

Что может вызвать появление кокцигодинии?

Почему у Вас болит копчик?

  • Длительное сидение в неудобном положении, которое частично травмирует копчик.
  • Возникновение воспалительных процессов в органах таза.
  • Частое сидение на твердой поверхности, которое доставляет дискомфорт.
  • Травмы.

Важно заметить, что основной симптоматикой возникающего заболевания является дискомфорт, прострелы и другие чувствительные импульсы в области копчика, заднего прохода и промежности.

Кокцигодинию определить затруднительно, поэтому если Вы у себя заметили любое из вышеперечисленных проявлений, то следует не тянуть, а обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Данная патология трудно поддается лечению. В зависимости от запущенности недуга, а также времени его диагностирования и будет зависеть Ваше выздоровление.

Следует отметить, что болезни, связанные с данным отделом позвоночника, диагностируются после того, как предварительно были изучены, а впоследствии исключены органические факторы появления патологии.

Специалисты, чтобы верно определить, почему болит копчик, выполняют обследование на наличие заболеваний следующих характеров:

  • неврологического,
  • проктологического,
  • и урологического.

Если причина скрывается именно в этом, то сначала будет проведено лечение превалирующего недуга. Будет выполняться комплексная терапия, которая в определенных случаях длится достаточно длительный промежуток времени.

Но даже если после этого болит копчик, то нужно проводить дополнительные консультации и диагностику. Скорее всего, в данном случае виновата травма – тазовой кости или самого отростка.

Методики диагностики причины боли в копчике

В настоящее время имеется широкий ряд методик диагностики, которая определит почему болит копчик:

  • Рентгенографическое исследование позвоночника. Чтобы пройти обследование, необходимо некоторое время соблюдать определенную методику питания, выполнять клизмы.
  • Топографическое обследование.
  • УЗИ малого таза.
  • Копрограмма или ФГДС кишечника.

Используя данные методики диагностики, в медицинском учреждении смогут точно определить, почему болит копчик. Затем, конечно же, назначается соответствующее лечение, которое сможет привести к полному выздоровлению.

Причины боли в копчике во время и после сидения

Следует отметить следующие причины, которые могут вызывать боли в копчике и у мужчин, и у женщин:

  • Последствия травмы.
  • Болезни позвоночника, которые при этом оказывают негативное воздействие и на отросток кости, это: остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков и многое другое.
  • Болезни прямой и сигмовидной кишки, такие как геморрой, проктит и другие.
  • Травма промежности.
  • Нарушение правильной работы кишечника.
  • Болезни мочеполовой системы .
  • Киста копчика (если на копчике появилась шишка и болит – это, скорее всего, киста).

Отдельно следует сказать про идиопатические боли так называемого неясного происхождения, которые могут периодически проявляться и исчезать. Очень часто специалисты сталкиваются именно с этими болями (треть случаев), что затрудняет диагностику.

Боль в копчике при сидении. Первая помощь

Конечно, при появлении болей в копчике следует выполнить мероприятия «первой помощи».

Они смогут уменьшить болевые ощущения:

  • Во-первых, необходимо избавиться от причин, вызвавших дискомфорт.
  • При болевых ощущениях при нахождении в сидячем положении и после длительного сидения отличным решением будет применение специализированной подушки, она выполнена из поролона и имеет отверстие в середине. Это существенно поможет больному, благодаря подушке можно избавиться от боли в копчике за 1 месяц. Если это не поможет, то следует не тянуть, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
  • Легкий массаж подушечками пальцев.
  • С осторожностью следует применять тепло, в особенности, если при вставании копчик болит еще сильнее. В данном случае использование горячих компрессов не допускается, потому что может вызвать осложнение заболевания. В данном случае также рекомендовано проконсультироваться с врачом.
  • Растирки, компрессы комнатной температуры – достаточно распространенные народные способы, от которых не следует ожидать большого эффекта.

Если же эти способы не помогают избавиться от заболевания или же боль становится только сильнее, то следует пройти полное обследование и обратиться за помощью в больницу или другое медучреждение, которое поможет вам справиться с недугом.

Боль в копчике при сидении. Лечение

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо верно определить причину. В этом болеющему может помочь только врач.

Обычно когда болит копчик, прибегают к консервативным методам лечения, то есть хирургическое вмешательство не применяется. Только в случае обнаружения кисты, мешающей полноценной жизни, может быть назначена операция по ее удалению.

  • Обеспечение полнейшего покоя.
  • Использование обезболивающих средств.
  • Восстановление правильного кровообращения при помощи массажной техники, мануальной терапии, физиотерапевтической методики.

Беременным специалисты не могут оказать особую помощь: противовоспалительные, обезболивающие препараты нельзя принимать, а рентгенологическая диагностика не допускается. Из-за этого многим роженицам рекомендовано использовать мягкий круг из поролона, который поможет снизить страдания.

Мануальная терапия и массаж

Боли можно существенно уменьшить благодаря специализированному пальцевому массажу мышц прямой кишки и тазового дна. Мануальная терапия назначается для того, чтобы улучшить кровообращение, ликвидировать застои крови и снять сильные спазмы.

В настоящее время также популярна и иглорефлексотерапия, она существенно облегчает интенсивность спазмов. При правильном выполнении данной процедуры можно полностью устранить недуг.

Физиотерапия

Для лечения рассматриваемой болезни используются следующие процедуры: аппликации с парафином, электролечение, лазеротерапия и многое другое. Процедуры выполняются по назначению врача, в зависимости от результатов обследования и источника появления патологии.

Лечебная физкультура

Многие люди думают, что когда болит копчик, нельзя заниматься спортом. Это достаточно серьезное заблуждение, ведь ЛФК оказывает положительное воздействие на состояние заболевшего организма. Правда, есть определенные ограничения: недопустимы прыжки, быстрая ходьба, рывковые движения, бег и другое.

Вот несколько полезных упражнений:

  1. Лягте на пол, согните ноги в коленях, а затем разведите их в разные стороны. Ручки кладем на колени и стараемся ими развести их в разные стороны, а ногами наоборот – соединить. Повторяем около 12 раз.
  2. Принимаем то же самое положение, только межу коленями зажимаем мяч (футбольный или любой другой). Ручки кладем на животик, после этого начинаем сжимать коленями мяч где-то 7 секунд. Количество повторов: 7-8 раз.
  3. Также находимся на полу, на спине. Зажимаем мяч стопами, ими сжимаем мяч – где-то 6 секунд. Количество повторений - 7. Перерыв около 10 секунд.

Упражнения выполняются не торопясь. Не забывайте давать себе отдых между повторами. Для того чтобы занятия ЛФК были более эффективными, необходимо выполнять их дважды в день.

В заключение следует отметить, что полученные знания помогут быстрее вылечиться и навсегда забыть о проблеме. Теперь вы знаете, что собой представляет копчик, чем вызваны заболевания в его области и как следует его лечить.