У собаки завышены эритроциты. Биохимический анализ крови - Ветеринарная клиника нефрологии ВераВет. Ветеринар на дом

Как и при человеческих болезнях, у братьев наших меньших значение для диагностики заболеваний имеет анализ крови. Внимание врача обращается на все показатели, особенно на количество лимфоцитов. Это один из подвидов белых кровяных телец, способных в отличие от своих сородичей действовать многократно, а не погибать после первой же атаки.

Лимфоциты обеспечивают специфический иммунитет, выявляя чужеродные антигены и вырабатывая адекватный ответ - антитела, способные выборочно уничтожать посторонних «пришельцев». Они - индикаторы работы иммунитета животного, поэтому сразу дают возможность заподозрить наличие того или иного заболевания.

Причины

Провоцировать отклонения в формуле крови могут различные причины. Повышенное количество лимфоцитов появляется в следующих случаях:

1. Лимфолейкоз. Это тяжелое заболевание носит еще название лимфоцитарного лейкоза. Это часто обнаруживаемый вариант лейкоза или рака крови. Оно характеризуется преобладанием в крови собаки неопластических клональных клеток злокачественного происхождения. Такой же эффект провоцируют другие злокачественные заболевания кроветворной и лимфатической системы: лимфома, лимфогранулематоз, лимфосаркома, миелома.
2. Воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Под влиянием иммунитета вырабатываются многочисленные белые кровяные клетки, которые борются с проявлениями инфекции и воспаления. Не все инфекции сопровождаются ростом числа лимфоцитов, так как часть возбудителей может уничтожаться другими разновидностями лейкоцитов.
3. Аллергические реакции. Повышение числа лимфоцитов происходит как ответ организма на проникновение в него посторонних веществ - аллергенов.
4. Рост числа лимфоцитов может быть следствием длительного применения некоторых лекарственных препаратов.
5. Отравления тяжелыми металлами и другими высокотоксичными веществами.
6. Эндокринные проблемы.
7. Недостаток витамина В12.
8. Высокие физические нагрузки.
9. Стрессы.
10. Травмы.
11. Голодание.
12. Преобладание белковой пищи.
13. Гипертиреоз.

В некоторых случаях причиной высокого числа лимфоцитов может быть применение ряда вакцин. Такое состояние может быть временным (после болезней, ранений, операций), или постоянным.

Пониженное число клеток отмечается в следующих случаях:

• поражения костного мозга;
• заболевания лимфатической системы;
• длительные истощающие инфекции и воспаления;
• почечная и сердечная недостаточность в тяжелой форме;
• иммунодефициты;
• лечение некоторыми видами препаратов (цитостатики, кортикостероиды, нейролептики);
• беременность (незначительное сокращение числа лимфоцитов).

Повышенное количество лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом, а пониженное - лимфопенией.

Основные симптомы

Внешних признаков изменения числа лимфоцитов не существует. Все симптомы, так или иначе, связаны с тем заболеванием или состоянием, на которое указывает изменившаяся формула крови.

Например, при лимфолейкозе можно отметить высокую вялость собаки, апатию, плохой аппетит, бледность слизистых оболочек, повышенную склонность к простудным и иным заболеваниям.

Диагностика в ветеринарной клинике

Диагностировать изменения можно при проведении анализа крови пса. Эта проба делается в любой ветеринарной клинике. После расшифровки результата анализа специалистом он сделает вывод о возможном заболевании собаки и отправит ее для проведения дальнейших исследований до уточнения диагноза.

Методика лечения и прогноз

Лечение болезни всегда профильное, то есть сначала необходимо получить точные данные о том, что именно вызвало заболевание. Устранение причин приводит к выздоровлению животного, если с ними может справиться современная медицина. К сожалению, лечение лимфолейкоза и других видов рака крови затруднительно и не всегда эффективно не только у домашних питомцев, но и у людей.

Если причиной изменения числа лимфоцитов стала инфекция или воспаление, ветеринар определяет местонахождение проблемного участка или органа. Чаще всего используется консервативное лечение, например, назначаются антибиотики, противовирусная или противогрибковая терапия, но в тяжелых сложных случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Что делать в домашних условиях

Дома хозяева должны обеспечить больному псу спокойное, тихое и теплое место, где его никто не будет тревожить. Важно вовремя давать ему нужные лекарства и не допускать самолечения.

Питание собаки зависит от ее состояния, но в большинстве случаев рекомендуется легкая, питательная еда и достаточное количество чистой питьевой воды. Так как собака сильно ослаблена, очень важно не допускать сырости, переохлаждения и сквозняков.

Возможные осложнения

В зависимости от того, чем болен пес, возможно появление осложнений разной степени тяжести. Невылеченные инфекции, острые или хронические воспалительные процессы, болезни крови и органов кроветворения резко негативно сказываются на состоянии иммунитета животного, что может вызвать появление затяжных и сложных в лечении простуд - бронхита и воспаления легких.

Так как собака очень слаба, такие заболевания могут привести к летальному исходу.

Меры профилактики (диета)

Для того чтобы животное было сильным и здоровым, ему необходимо правильное сбалансированное питание, активный образ жизни, проживание в теплых комфортных условиях. Самое же важное - это наличие любящих и внимательных владельцев, которые не допустят болезни, а при малейших ее признаках немедленно отправятся в ветеринарную больницу.

Для точного диагностирования заболеваний нередко нужны исследования анализов. Чаще всего у собак берут анализы крови и мочи.

Общий анализ крови у собак

Он определяет состав крови, то есть количество в ней гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и многих других показателей. Норма зависит от возраста и состояния здоровья собаки, то есть ее истории болезней.

• Норма гемоглобина в крови собаки – 74-180 г/л. Повышение его уровня говорит об обезвоживании и сгущении крови, а снижение – об анемии.
• Норма эритроцитов – 3,3-8,5 млн/мкл, их повышенное количество может быть обусловлено бронхолегочной патологией, поликистозом, пороками сердца, новообразованиями печени или почек, а также обезвоживанием. Снижение количества эритроцитов может быть вызвано большой кровопотерей, анемией, хроническими воспалительными процессами.
• СОЭ — скорость оседания эритроцитов. У собаки она должна находиться до 13 мм/ч. Повышенное значение СОЭ характерно для различных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, наблюдается и .
• Количество лейкоцитов должно быть в пределах 6-18,6 тыс/мкл. Превышение этой нормы может быть вызвано инфекционными и воспалительными процессами, лейкозом, аллергическими реакциями. А снижение — инфекционными патологиями костного мозга, генетическими аномалиями, гиперфункцией селезенки.
• Повышенное содержание тромбоцитов в крови (более 500 тыс/мкл) может быть вызвано миелолейкозом, полицитемией, а пониженное — характерно для анемии и системных аутоиммунных заболеваний как красная волчанка.

Биохимический анализ крови у собак

Определяет биохимические показатели крови. Изменения в основных из них свидетельствует об очень серьезных заболеваниях.

• Глюкоза должна быть в пределах 4 – 6 ммоль/л. Их превышение говорит , гипертиреозе, стрессе, панкреанекрозе, а понижение о передозировке инсулина, инсулиноме, гипоадренокортицизме.
• Общий белок у здоровой собаки находится на уровне 50-77 г/л. Повышенный свидетельствует о хронических воспалительных или аутоиммунных заболеваниях, обезвоживании. Пониженный — об энтерите, нефротическом синдроме, панкреатите, кровопотери, голодании, сердечной недостаточности, гиповитаминозах, злокачественных новообразованиях.
• Азот мочевины должен быть на уровне 4,3-8,9 Ммоль/л. Его повышение говорит о нарушении функции почек и выведения мочи, острой дистрофии печени, всасывании в кишечнике большого количества белка. Понижение – о циррозе печени.
• Билирубин общий (компонент желчи) не должен превышать 7,5 Мкмоль/л иначе стоит подозревать цирроз или опухоли печени, . Повышение креатинина более чем на 133 Мкмоль/л говорит о нарушении функции почек.

Общий анализ мочи у собак

В него ходит как визуальная оценка прозрачности и цвета, так и ее химический состав.

• Моча здоровой собаки должна быть желтой. Существенное изменение ее цвета может говорить о серьезных заболеваниях: билирубинемия (цвета пива), гематурия (красно-коричневый), лейкоцитурия (молочно-белый цвет), миоглобинурия (черная моча).
• Мутная моча может свидетельствовать о наличии в ней бактерий или большого количества солей.
• При химическом анализе мочи оценивается уровень содержания в ней глюкозы, белка, кетоновых тел, уробилиногена и билирубина.
• Глюкозы в моче здоровой собаки быть не должно. Ее наличие может объясняться либо нарушением процессов фильтрации глюкозы и ее реабсорбации в почках, либо высокой концентрацией глюкозы в крови. Это свидетельствует об острой почечной недостаточности или сахарном диабете.
• Нормой содержания белка в моче считается его количество до 0,3 г/л. Причинами его повышения могут быть деструктивные процессы или хронические инфекции в почках, в мочевыводящих путях, гемолитическая анемия или

Анализ крови у собак - важный элемент регулярных обследований и диагностики болезней у питомца. С его помощью можно вовремя найти отклонения в здоровье, отследить характер развития организма, общее состояние иммунитета вашего четвероногого друга.

Для многих владельцев результаты анализа, сложные таблицы и показатели, являются тайной за семью печатями. И даже очевидные отклонения от нормы в ту или иную сторону, обозначенные в результатах, часто ни о чем не говорят. Давайте же разберемся, что означают исследуемые показатели, и к чему готовиться, заметив отклонения. Сегодня мы будем изучать биохимический анализ крови.

Что исследует биохимический анализ крови собак

Биохимический анализ позволяет изучить качество функционирования органов и тканей в организме, определяет нарушения в работе тех или иных систем. Биохимия незаменима при определении сложных заболеваний, в числе которых нарушения работы печени, почек, эндокринной системы, сердца.

Назначает биохимию, как правило, врач. Но и хозяин собаки может обратиться в клинику для проведения исследования в профилактических целях. В нормальных условиях данный анализ требуется не чаще раза в год.

Норма - одна для всех!?

При изучении результатов анализа важно понимать, что норма содержания тех или иных веществ - это усредненный показатель для всех здоровых особей. Но, как и у людей, каждое животное имеет индивидуальные физиологические особенности. Может статься, что именно для вашего питомца нормой является чуть завышенный или заниженный показатель по тем или иным параметрам.

Чтобы точно определить это, требуется длительное наблюдение за собакой в период болезни и в здоровом состоянии. Дать окончательное заключение о том, является ли отклонение по документам жизненной нормой или нет, может только ветеринарный врач.

Что же касается теории, то каждому владельцу будет полезно узнать, какие конкретно показатели исследует биохимический анализ крови собаки, и что может подразумеваться под теми или иными отклонениями.

Попробуем расшифровать

Глюкоза (в норме: 4,3 - 7,3 ммоль/л)

Сахарный диабет - наиболее частая причина роста глюкозы. Однако нередко ее выход за верхнюю рамку может случиться при повышенных физических нагрузках. Глюкоза подскакивает на фоне болезней почек, печени или поджелудочной железы.

Пониженный уровень может говорить о голодании, опухолях различного характера, передозировках инсулина либо о тяжелом пищевом отравлении.

Белок (59 - 73 г/л)

• почечная недостаточность;
• поражение кишечника;
• длительное голодание.

Белок также падает в результате ожогов, внутренних воспалений и больших кровопотерь, когда в организме идет повышенное потребление данного вещества. То же самое справедливо и для альбумина (норма - 22-39 г/л).

Билирубин (0 - 7,5 мкмоль/л)

Билирубин довольно часто повышается на фоне повреждения печеночных клеток (другими словами, при гепатите), а также вследствие непроходимости желчных протоков.

Мочевина (3 - 8,5 ммоль/л)

Увеличение количества мочевины чаще всего сигнализирует о проблемах в мочевыводящих органах. В частности, ее уровень поднимается при нарушениях работы почек и воспалении мочевыводящих путей. Может «вырасти» на фоне переизбытка белковой пищи в рационе питомца.

Дефицит мочевины в организме, напротив, связан с белковым голоданием, а также беременностью собаки. Признаком беременности, к слову, является и пониженное содержание креатинина (в норме составляет 30-170 мкмоль/л).

Аланинаминотрансфераза (0 - 65 ед.)

Практически всегда повышается на фоне разрушительных процессов в печени (в том числе вследствие приема сильных лекарств, оказывающих воздействие на этот орган).

Аспартатаминотрансфераза (10 - 42 ед.)

Это вещество также повышается при разрушении клеток печени. Другие причины повышения уровня АсАТ: физическая переработка собаки, сердечная недостаточность.

Стоит насторожиться, если данное вещество содержится в крови в малом количестве. Как правило, пониженное содержание АсАТ говорит о начале некротических процессов в организме, т.е. отмирании тканей. Возможно также на фоне разрыва печени или острой нехватки витамина В6.

Альфа-амилаза (550 - 1700 ед.)

Повышается при панкреатите, перитоните, паротите, а также на фоне сахарного диабета. Может говорить о завороте кишечника и желудка.

Недостаток альфа-амилазы свидетельствует о дисфункции поджелудочной железы, тиреотоксикозе.

Калий (3,6 - 5,5 ммоль/л)

Переход верхней границы по содержанию в крови калия говорит об острой почечной недостаточности, разрушении клеток в том или ином органе, а также об обезвоживании. Дефицит калия нередко указывает на длительное голодание животного, отравление либо нарушение функции почек. Возможно понижение при переизбытке гормона коры надпочечников.

Кальций (2,25 - 3 ммоль/л)

Насторожить владельца собаки должно увеличение доли кальция. Ведь именно этот показатель нередко становится сигналом к дополнительному обследованию на онкологические заболевания. Кальций возрастает на фоне злокачественных опухолей, при переизбытке витамина D, обезвоживании.

Сокращение же уровня кальция зачастую говорит о дефиците витамина D и магния, хронической почечной недостаточности.

Холестерин (2,9 - 8,3 ммоль/л)

Рост уровня холестерина в крови сигнализирует о заболеваниях печени, гипотериозе и ишемической болезни сердца. А вот дефицит общего холестерина, напротив, дает понять, что у вашего питомца, скорее всего, развивается энтеропатия, гепатопатия либо растет злокачественная опухоль. Возможно отклонение от нормы в меньшую сторону на фоне плохого питания.

В завершение статьи хочется добавить только одно. Несмотря на то, что теперь вы точно знаете, как читать результаты анализа, не беритесь самостоятельно ставить диагноз. Окончательно установить заболевание может только врач. Не пренебрегайте посещением ветеринара.

В статье я расскажу про основные показатели биохимического анализа крови у собак. Опишу возможные отклонения, причины и почему они происходят, и какие показатели считаются нормой у собак. Расскажу, почему может повышаться щелочная фосфатаза, почему лдг повышенный и панкреатическая амилаза понижена, варианты лечения.

Расшифровка биохимии крови

Кровь для проведения биохимии берут строго из вены. Для этого используют иглу и стерильные пробирки, которые закрывают пластиковыми крышечками.

Недопустимо встряхивать или вспенивать полученный биоматериал.

У собак кровь обычно берут из вены на передней или задней конечности, реже – из яремной вены (на шее).

При биохимическом анализе исследуют следующие показатели:

• Общий белок и альбумин. Показывают состояние работы печени и уровень обмена белков в организме.
• Мочевина. Это вещество образуется в печени после обезвреживания аммиака, который является результатом брожения бактерий в ЖКТ. Выделяется с мочой.
• Билирубин. Продукт, который образуется после разрушения гемоглобина крови. Отклонение от нормы говорит о заболеваниях, которые сопровождаются распадом красных кровяных телец.
• Креатинин. Вещество, которое выводится с мочой. Этот показатель отражает работу почек.
• АЛТ и АСТ. Ферменты, которые принимают прямое участие в обмене аминокислот. По этому показателю оценивают состояние печени.
• Щелочная фосфатаза. Отклонение может быть нормой (у щенков), а также указывать на развитие болезней печени, кишечника, эндокринной системы.
• Амилаза. Участвует в расщеплении сложных сахаров. Амилазу вырабатывают поджелудочная и слюнная железы.
• Глюкоза. По этому показателю оценивают обмен углеводов в организме животного.
• Холестерин. Участвует в жировом обмене. По показателю судят о функции печени, эндокринных органов, почек.
• Электролиты. Сюда относят калий, кальций, фосфор, натрий, железо, хлор, магний. Принимают участие в обмене веществ в организме.
• рН. Этот показатель всегда постоянен, и малейшее отклонение от нормы может привести к гибели питомца.

Невозможно поставить диагноз, опираясь только на один показатель биохимического анализа. Необходимо провести полную оценку и сопоставить все данные.

Правильно расшифрованный биохимический анализ даст представление о работе всех внутренних органов собаки.

Биохимический анализ крови у собаки: норма и расшифровка результатов таблица

В таблице приведены нормальные показатели биохимии, а также расшифровка возможных отклонений.

Значение повышения щелочной фосфатазы у собаки

Повышение щелочной фосфатазы не говорит о конкретном заболевании, необходимо оценивать сразу несколько показателей для постановки диагноза.

Высокий уровень фермента может наблюдаться в следующих случаях:

• активный рост костей у щенков;
• вынашивание потомства;
• заживление костных переломов;
• аутоиммунные заболевания;
• прием стероидов, НПВП, противосудорожных средств;
• новообразования в костной ткани, печени, молочных железах;
• заболевания эндокринной системы (синдром Кушинга, сахарный диабет, гипотиреоз);
• гепатит;
• воспалительный процесс, который протекает в кишечнике или поджелудочной железе;
• закупорка желчных протоков;
• абсцесс с образованием гноя.

Биохимический анализ – очень важный и эффективный метод диагностики.

Забор крови необходимо проводить по правилам, иначе показатели могут быть неточными, и в результате будет поставлен неверный диагноз.

Среди лабораторных методов, применяемых в ветеринарии, достойное место занимает биохимический анализ биологических жидкостей. Учитывая постулат Р. Вирхова о том, что «болезнь не представляет для организма ничего нового», можно утверждать: биохимический анализ является одним из ключевых звеньев в цепи логических размышлений врача при постановке диагноза. В то же время мониторинг биохимических показателей крови позволяет определять эффективность проводимого лечения.

При исследовании биохимических составляющих крови весь спектр показателей делят на органические и неорганические. Каждый из показателей характеризует какую-то часть метаболизма, однако полное представление о патологии можно получить только при синтетической интерпретации данных.

Изучение клинической биохимии базируется на интеграции с другими клиническими дисциплинами, без знания которых невозможно анализировать изменения биохимических показателей при патологических процессах. В то же время биохимия является базисом для глубокого понимания динамики заболевания.

Одним из наиболее интересных и наименее изученных разделов клинической биохимии является ферментология - наука об обмене, функциях и свойствах ферментов. Ферменты, высокомолекулярные белковые соединения, играют в организме роль катализаторов. Без их участия в организме не проходит ни одна, даже самая незначительная реакция. В зависимости от локализации в органах и тканях клеточные ферменты делятся на органоспецифические и неспецифические. Первые (индикаторные) свойственны для одного, строго определенного органа, вторые - для нескольких. Изменения активности ферментов в биологических субстратах, которые выходят за границы физиологических колебаний, являются показательными для заболеваний разных органов и систем организма. При патологии могут наблюдаться три вида изменений активности энзимов в крови: гиперферментемия, гипоферментемия и дисферментемия.
Увеличение активности ферментов объясняется выходом из поврежденных клеток фермента, увеличением проницаемости клеточных мембран, повышением каталитической активности ферментов.
Дисферментемия характеризуется появлением в сыворотке крови энзимов, активность которых не проявляется в здоровом организме.
Гипоферментемия характерна для секреторных ферментов, когда их синтез в клетках нарушен.

Другим, не менее интересным разделом клинической биохимии, является обмен белков, углеводов и липидов, которые тесно взаимосвязаны и могут характеризовать основной обмен. Ниже приведены метаболиты, изменение концентрации которых в крови может указывать на определенные заболевания.

Белок (общий) . Изменения содержания общего белка (относительные) в результате изменения объема крови, водных нагрузок, инфузии большого объема кровозамещающих солевых растворов (гипопротеинемия) или при дегидратации организма (гиперпротеинемия).
Абсолютная гипопротеинемия (алиментарная) при голодании, нарушениях функции ЖКТ травмах, опухолях, воспалительных процессах, кровотечениях, выделении белка с мочой, образовании значительных по объему транссудатов и экссудатов, при повышенном распаде белка, лихорадочных состояниях, интоксикации, паренхиматозные гепатиты, цирроз печени. Уменьшение содержания белка ниже 40 г/л сопровождается отеком тканей.
Гиперпротеинемия . При инфекционных или токсических раздражениях ретикулоэндотелиальной системы, в клетках которой синтезируются глобулины (хронические воспаления, хронический полиартрит), при миеломной болезни. В моче белок отсутствует, или присутствуют следы (при охлаждении, стрессах, абсолютной белковой пище, длительных физических нагрузках, при введении адреналина и норадреналина, повышении температуры). Суточная экскреция белка выше 80-100 мг патологическая свидетельствует о поражении почек (остром и хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидной дистрофии почек, почечной недостаточности, поликистозе почек, отравлениях, гипоксии).

Креатинин . Образуется в мышцах и выделяется почечными клубочками.
Креатинемия отмечается у больных с острыми и хроническими нарушениями функции почек.
Повышается уровень креатинина в крови при закупорке мочевыводящих путей, тяжелом диабете, гипертиреозе, поражениях печени, гипофункции надпочечников.
Снижение в крови наблюдается при уменьшении мышечной массы, беременности.

Глюкоза . Основной компонент энергетического обмена. В физиологических условиях уровень в крови может повышаться после обильной углеводной пищи, физических нагрузках. Снижение - при беременности, из-за недоедания, несбалансированного рациона, после приема ганглиоблокаторов.
Гипергликемия . При сахарном диабете, остром панкреатите, травмах и сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, токсикозах, тиреотоксикозе, отравлениях СО, ртутью, эфиром, шоке, стрессе, повышенной гормональной активности коры надпочечников, передней доли гипофиза.
Гипогликемия . При передозировке инсулина, заболеваниях поджелудочной железы (инсулиноме, дефиците глюкогена), злокачественных заболеваниях (раке желудка, надпочечников, фибросаркоме), некоторых инфекционных и токсических поражениях печени, гипотиреозе, наследственных заболеваниях, связанных с дефицитом ферментов (галактоземии, нарушении толерантности к фруктозе), врожденной гипоплазии надпочечников, после гастрэктомии, гастроэнтеростомии.
Глюкозурия (глюкоза в моче). При сахарном диабете, тиреотоксикозе, гиперплазии коры надпочечников, нарушениях функции почек, сепсисе, травмах и опухолях головного мозга, отравлениях морфином, хлороформом, стрихнином, панкреатите.

Мочевина . Конечный продукт обмена белков, синтезируется в печени. В физиологических условиях уровень мочевины в крови зависит от характера питания: при диете с низким содержанием азотистых продуктов ее концентрация снижается, при избыточном - повышается, при беременности - снижается.
Повышение содержания мочевины в сыворотке наблюдается при анурии, вызванной нарушениями выделения мочи (камнями, опухолями мочевых путей), почечной недостаточности, острой гемолитической анемии, тяжелой сердечной недостаточности, диабетической коме, гипопаратиреозе, стрессе, шоке, усиленном распаде белков, желудочно-кишечных кровотечениях, отравлениях хлороформом, фенолом, соединениями ртути.
Снижение происходит при тяжелых заболеваниях печени, при голодании, после гемодиализа.

Кальций . Основной компонент костной ткани, участвует в процессе свертывания крови, мышечного сокращения, деятельности эндокринных желёз.
Увеличение наблюдается при гиперпаратиреозе, гипервитаминозе Д, острой атрофии костной ткани, акромегалии, миеломной болезни, гангренозном перитоните, саркоидозе, сердечной недостаточности, тиреотоксикозе.
Снижение - при гипопаратиреозе, авитаминозе Д, хронической болезни почек, гипонатриемии, остром панкреатите, циррозе печени, старческом остеопорозе, массивной гемотрансфузии. Небольшое снижение при рахите, при действии диуретиков, фенобарбитала. Может проявляться в виде тетании.

Магний . Активатор ряда ферментативных процессов (в нервной и мышечной тканях).
Повышение уровня в сыворотке при хронической почечной недостаточности, новообразованиях, гепатитах.
Понижение при длительной диарее, нарушении процессов всасывания в кишечнике, при приёме диуретиков, гиперкальциенемии, сахарном диабете.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) катализирует отсоединение фосфорной кислоты от органических соединений. Широко распространена в слизистой кишечника, остеобластах, плаценте, лактирующей молочной железе.
Повышение активности ЩФ в сыворотке крови отмечается при заболеваниях костей: деформирующем остите, остеогенной саркоме, при метастазах в кости, лимфогранулематозе с поражением костей, при повышенном метаболизме в костной ткани (заживлении переломов). При обтурационной (подпеченочной) желтухе, первичном билиарном циррозе, иногда при гепатитах, холангите уровень ЩФ увеличивается до 10 раз. Также при хронической уремии, язвенном колите, кишечных бактериальных инфекциях, тиреотоксикозе.
Снижение при хроническом гломерулонефрите, гипотиреозе, цинге, выраженной анемии, накоплении радиоактивных веществ в костях.

АЛТ (Аланинаминотрансфераза) . Фермент широко распространен в тканях, особенно печени.
Повышение активности АЛТ в сыворотке - при острых гепатитах, механической желтухе, циррозе печени, введении гепатотоксических препаратов, инфаркте миокарда. Повышение АЛТ - специфический признак заболеваний печени (особенно острых), возникает за 1-4 недели до появления клинических признаков.
Снижение (резкое) при разрыве печени в поздние сроки тотального некроза.

ACT (Аспартатаминотрансфераза) . Фермент, который в небольшом количестве содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, почек.
Увеличение активности ACT происходит при инфаркте миокарда и сохраняется 4-5 дней. При некрозе или повреждениях печеночных клеток любой этиологии, остром и хроническом гепатите (АЛТ больше ACT). Умеренное увеличение у больных с метастазами в печени, при прогрессивной мышечной дистрофии.

ГГТ (Гаммаглютамилтранспептидаза) . Обнаружена в печени, поджелудочной железе, почках. Отсутствие повышенной активности этого фермента при костных заболеваниях позволяет дифференцировать источник повышения щелочной фосфатазы.
Увеличение активности ГГТ является признаком гепатотоксичности и заболеваний печени. Повышают ее активность: цитолиз, холестаз, интоксикация алкоголем, опухолевой рост в печени, лекарственная интоксикация. Повышение отмечают при заболеваниях поджелудочной железы, при сахарном диабете и инфекционном мононуклеозе.

Амилаза . Фермент, катализирующий гидролиз крахмала, гликогена, глюкозы.
Повышается активность при остром и хроническом панкреатите, кисте поджелудочной железы, стоматите, невралгии лицевого нерва.
Снижение при панкреонекрозе, отравлении мышьяком, барбитуратами, за счет реабсорбции при перитоните, непроходимости тонкого кишечника, перфорации язвы или разрыве маточной трубы.

При изучении показателей крови при различных заболеваниях можно выявить некоторый интеграл, проявляющийся в комплексе изменений концентрации некоторых метаболитов.

Печень. Острое состояние:

• повышение активности АЛТ;
• повышение активности ACT - более тяжелый процесс;
• снижение концентрации мочевины (при тяжелых заболеваниях);
• повышение уровня креатинина;
• гипопротеинемия.

Печень. Застойные явления:

• повышение активности ГГТ;
• повышение активности ЩФ.

Поджелудочная железа:

• повышение активности амилазы;
• снижение концентрации кальция - при остром панкреатите;
• креатинемия - тяжелый диабет;
• гипергликемия - диабет, гипогликемия - дефицит глюкагона, инсулина;
• повышение активности ГГТ.

Сердце:

• повышение активности ACT - инфаркт миокарда;
• увеличение концентрации кальция - сердечная недостаточность;
• повышение концентрации мочевины - тяжелая степень сердечной недостаточности.

Почки:

• креатинемия - острое и хроническое поражение, увеличение концентрации креатинина при закупорке мочевыводящих путей;
• повышение содержания мочевины;
• магний - повышение концентрации - при хронической почечной недостаточности, снижение уровня при заболевании почек с значительным диурезом;
• снижение концентрации кальция - при хронических заболеваниях почек;
• гиперфосфатемия - при хронической почечной недостаточности.

Опухоли:

• повышение активности ЩФ - при остеогенной саркоме;
• повышение активности ACT - при метастазах в печени;
• повышение активности ГГТ - при опухолевом росте в печени.

В.В. Котомцев, заведующий кафедрой биотехнологии УрГАУ , профессор, д.б.н.