Редуксин отзывы врачей и побочные эффекты. Редуксин - официальная инструкция по применению

В современном мире люди с избыточным весом встречаются везде, независимо от места их проживания, пола и возраста. Не все могут смириться с таким положением и пытаются любыми путями сбросить ненавистные килограммы. Некоторые идут традиционным путем: садятся на диету или пытаются заниматься спортом. А другие хотят добиться желаемого эффекта более легкими способами, принимая специальные таблетки для похудения, одними из которых и является Редуксин.

Людей, мечтающих обрести подтянутую фигуру, интересует, как помогают таблетки Редуксин для похудения , как и сколько их принимать, есть ли противопоказания – ответы на вопросы будут представлены в статье. Многие люди, страдающие ожирением, особенно женщины, считают, что в борьбе с лишним весом оправданы разные средства и методы, даже самые абсурдные и далеко не безопасные. Не опасаясь за свое здоровье, некоторые начинают употреблять совсем небезопасные препараты для похудения китайского или тайского производства, различные добавки к еде, которые могут быть просто пустышками, а могут спровоцировать развитие серьезной патологии.

Редуксин – это лекарственный препарат, он назначается врачами после тщательного обследования для первого этапа борьбы с . Это не безобидная биодобавка, а полноценное лекарственное средство и пить его стоит с соблюдением инструкции со всеми предосторожностями, потому что имеются ограничения по применению и некоторые побочные действия. Капсулы Редуксина притупляют чувство голода, человек мало ест и поэтому худеет – вот основной принцип действия. В состав препарата Редуксин входят всего два компонента: сибутрамин и микрокристаллическая целлюлоза. Оба имеют уникальные свойства, которые направлены на снижение массы, стимулирование процессов обмена и уменьшение накопления жиров. Каждый из компонентов представляет следующее.

Сибутрамин

Самая главная причина ожирения – это любовь человека к употреблению пищи. Многие производители искали такое вещество, которое давало бы чувство насыщения при употреблении небольшого количества пищи. Сибутрамин отлично справился с данной проблемой, потому что обладает анорексигенным свойством. В отзывах о капсулах Редуксина говорится о том, что снижается аппетит и можно прекрасно насытиться маленькими порциями еды. Еще одним воздействием этого препарата является активизация термогенеза.

Это важно: Данное вещество имеет способность нормализовать уровень глюкозы и мочевой кислоты в крови. Сибутрамин выводит из организма вредный холестерин.

У полных людей нарушаются и происходит замедление термогенеза – организм не расходует жир для своего обогрева, а накапливает его. Использование таблеток Редуксина для похудения отмечается приятным согревающим теплом во всем теле, происходит восстановление процессов обмена, термогенез активизируется, и жир постепенно начинает расходоваться на обогрев организма.

Микрокристаллическая целлюлоза

Насыщение не наступает, если желудок пустой. Именно данный компонент является пищей, посылающей в мозг сигналы о сытости без еды. Целлюлоза набухает, забирая вместе с жидкостью вредные вещества, находящиеся в организме полного человека в избытке.

Механизм действия

Редуксин – это инновационное средство, улучшенного образца и нового способа воздействия. Он удивительным образом оказывает влияние на организм, не создавая негативных последствий, и приводит к безопасному сжиганию жира. Начиная курс похудения, большинство отмечали, что вес тела снижается от 500 г до 1000 г в неделю. Диетологи отмечают данный показатель оптимальным темпом для устранения ожирения.

Действие лекарства Редуксин на организм комплексное и имеет следующий механизм:

• Существенное снижение аппетита. После приема таблеток Редуксин для похудения чувство голода затихает на долгое время. Ощущение приятной сытости поддерживается маленькими порциями еды.
• Активный обмен веществ. Если обменные процессы в организме проходят быстро, то на это требуется много калорий, которые сгорая, ускоряют активное похудение.
• Улучшение общего самочувствия. Человек лучше себя чувствует вследствие нормализации сахара и холестерина в организме, благодаря таблеткам.
• Оптимальный темп потери веса. Похудение от капсул Редуксина проходит довольно медленно, но это не считается его недостатком. Данный темп является более комфортным для организма человека и не развивает стрессовое состояние.
• Продолжительный эффект. Именно плавное похудение обеспечивает продолжительный эффект. После прекращения приема капсул, потерянные килограммы не вернутся.

Чтобы добиться правильного и комфортного похудения, стоит ознакомиться с инструкцией и отзывами пользователей. Если хочется улучшить эффект похудения, то необходимо правильно питаться и выбрать спорт в помощники – те его виды, которыми можно заниматься тучному человеку.

Инструкция по применению Редуксин

Как правильно принимать Редуксин, чтобы похудеть, интересует многих людей страдающих ожирением. Схема приема капсул очень удобна, что и объясняется востребованностью препарата. Капсулу препарата следует принимать один раз в сутки, не взирая на время употребления пищи. В упаковке содержится 60 капсул Редуксина – этого хватает на два месяца их приема.

Это важно: Редуксин назначается только узкопрофильными специалистами в случаях, если традиционные способы похудения не дали результата или похудение происходит очень медленно. При правильном его использовании препарат поможет избавиться от 5, а иногда и 10 кг лишнего веса за месяц.

Специалисты рекомендуют пить их по одной в утреннее время. Если после приема капсулы возникнет проявление побочного эффекта, то дозу следует снизить до половины таблетки, а к полной дозировке вернуться только через месяц. В случае хорошего самочувствия при применении Редуксина через месяц от начала терапии врач может повысить дозу препарата до полутора таблеток. Продолжительность курса терапии составляет один год.

Форма выпуска и стоимость

Препарат Редуксин производится в форме капсул. Оболочка состоит из желатина, воды, глицерина и лимонной кислоты. Приобрести препарат можно в аптеках или заказать через интернет в специальных аптеках, в них и цена будет значительно ниже. Стоимость препарата Редуксин для похудения зависит от упаковки – чем больше в ней капсул, тем ниже цена.

Приобрести препарат можно следующими расфасовками:

• Капсулы по 10 мг по 7-10 штук на одной пластине, 1-6 пластин в упаковке.
• Такая же расфасовка, но содержание вещества в капсуле 15 мг, а в упаковке содержится 1-4 пластины.
• Капсулы, упакованные в банки по 10, 14, 28, 30 и 60 штук.

Стоимость на препарат сильно колеблется, в представленной ниже таблице мы постарались привести средние цены, актуальные на текущий момент.

Побочные эффекты

По результатам опроса людей, прошедших процесс похудения с Редуксином, побочные действия возникают только в начале приема таблеток. Дальнейший прием переносится легко, если пациент будет придерживаться рекомендаций специалиста. К побочным эффектам после приема таблеток Редуксина относят:

• Со стороны ЦНС – головная боль, сухость во рту, изменение вкуса и беспокойство.
• Сердечно-сосудистая система – повышение давления и учащение пульса.
• Система ЖКТ – тошнота, снижение аппетита, запор.

Иногда отмечается повышенное потоотделение, зуд на коже, болезненность в области спины и живота, отеки и сонливость.

Противопоказания

Для приема таблеток Редуксин для похудения имеются и противопоказания, к которым относятся:

• Индивидуальная непереносимость компонентов.
• Органический характер ожирения.
• Психические заболевания.
• Лечение препаратами, влияющими на работу ЦНС.
• Серьезные болезни сердца и сосудов, аритмия.
• Болезни почек и печени.
• Глаукома.
• Алкогольная и наркотическая зависимость.
• Люди, младше 18 и старше 65 лет.
• Патология коронарных артерий.
• Расстройства пищевого характера, например, булимия.
• Тем, кому по роду деятельности необходима концентрация внимания.

Врачи не советуют принимать таблетки для похудения Редуксин женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудью.

Как влияют таблетки на состояние и развитие плода пока не подтверждены клиническими испытаниями. Перед началом терапии таблетками Редуксин следует посоветоваться с врачом о подборе контрацептивных средств.

Важно: Препарат Редуксин назначается только после соответствующей диагностики организма и в индивидуальном порядке.

Чтобы быстро отреагировать на проявление побочных действий, с первых дней приема таблеток Редуксин необходимо следить за артериальным давлением и частотой пульса. Выбирая Редуксин для похудения, следует точно выполнять рекомендации врача и пить таблетки в соответствии с назначенной дозировкой, чтобы процесс похудения не нанес организму большего вреда.

Специалисты рекомендуют не гнаться за быстрым результатом – процесс похудения не может быть моментальным. Важно, чтобы снижение веса было медленным – только при таком грамотном похудении он не сможет вернуться. Если уж выбирать средством для похудения прием препаратов, то брать следует проверенные и безопасные, а начинать процесс борьбы с весом после консультации со специалистом. Отзывы и результаты об эффективности капсул Редуксина говорят о том, что препарат довольно безобиден для здоровья, хоть и имеет некоторые побочные эффекты. Важно, что он помогает снижать вес, устраняя ненавистные килограммы.

Редуксин . Самый наверное известный на отечественном рынке препарат для коррекции массы тела. Выпускается Российской компанией ООО «Озон РОС» в капсулах по 10 и 15 мг, действующее вещество – Сибутрамина гидрохлорид.

Механизм действия : центральный.

Оказывает действие на центр насыщения, находящийся в гипоталамусе, одном из отделов головного мозга.

Под влиянием Редуксина пролонгируется (удлиняется) действие выделяемых нервными окончаниями серотонина и норадреналина на специфические рецепторы центра насыщения.

В результате человек в течение длительного времени не испытывает чувство голода, и потребляет меньшее количество еды.

Кроме того, Редуксин способствует ускорению обмена веществ и расщеплению жировой ткани. Снижение массы тела сопровождается антиатеросклеротическим эффектом из-за снижения липопротеидов низкой и очень низкой плотности, ответственных за формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Побочные эффекты : в основном связаны с негативным действием на сердечно-сосудистую систему норадреналина и серотонина. Это действие выражается в учащенном сердцебиении, повышенном артериальном давлении, ощущении общего дискомфорта

Противопоказания : гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, болезни щитовидной железы и надпочечников, мозговой инсульт.

Препарат не рекомендуется использовать для лечения психогенного ожирения (т.н. нервная булимия) и ожирения вследствие недостаточности гормонов щитовидной железы. Противопоказана комбинация с препаратами из группы гипотензивных, снотворных, нейролептиков и транквилизаторов.

Торговое название: Редуксин™

Международное не патентованное название: Сибутрамин

Химическое название: N- –3-метилбутил]-N,N-диметил-аминогидрохлорид моногидрат

Клинико-фармакологическая группа

16.006 (Препарат для лечения ожирения центрального действия)

Код ATX: А08АА10

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы, 10 мг: голубого цвета, №2.

Капсулы, 15 мг: синего цвета, №2.

Содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Активное вещество: Сибутрамина гидрохлорида моногидрата 10 мг и 15 мг;
Вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат.
Состав капсулы :
– для дозировки 10 мг: краситель титана диоксид, краситель эритрозин, краситель патентованный голубой, желатин;
– для дозировки 15 мг: краситель титана диоксид, краситель патентованный голубой, желатин.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина).

Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции.

Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), адренорецепторы (β1, β2, β3, α1, α2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень и биотрансформируется с участием изофермента 3А4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин).

После приема в разовой дозе 15 мг C max монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина – 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). C max сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов – через 3-4 ч.

Прием одновременно с пищей снижает C max метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани.

Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина – 94%. C ss активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.

Выведение

T 1/2 сибутрамина – 1.1 ч, монодесметилсибутрамина – 14 ч, дидесметилсибутрамина – 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Дозировка

Редуксин назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг/сут.

Продолжительность терапии Редуксином не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела).

Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Терапию Редуксином должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.

Симптомы: возможно усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии – назначение бета-адреноблокаторов. Какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует.

Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.

Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия.

Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Беременность и лактация

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.

Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.

Редуксин не следует применять в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто – >10%, иногда – 1-10%, редко – < 1%).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – сухость во рту, бессонница; иногда – головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях – боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги.

У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту.

В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Со стороны пищеварительной системы: часто – потеря аппетита, запор; иногда – тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Дерматологические реакции: иногда – потливость; в единичных случаях – кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).

Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Показания

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

Алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;

Алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с другими факторами риска, обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).

Противопоказания

• - наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
• - серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);
• - психические заболевания;
• - синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
• - одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
• - ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
• - неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
• - тиреотоксикоз;
• - тяжелые нарушения функции печени;
• - тяжелые нарушения функции почек;
• - доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• - феохромоцитома;
• - закрытоугольная глаукома;
• - установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
• - беременность;
• - лактация (грудное вскармливание);
• - детский и подростковый возраст до 18 лет;
• - пожилой возраст старше 65 лет;
• - установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

Особые указания

Редуксин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны – если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии.

Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно.

У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин должно быть приостановлено.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов (астемизол, терфенадин);

антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол);

стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты). Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия).

Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.

Связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата Редуксин может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести.

Применение при нарушении функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. С осторожностью следует назначать препарат нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.

Условия отпуска из аптек

Редуксин (Reduksin) – это лекарственный препарат для эффективного лечения ожирения. Однако применение этого медикамента является только частью комплексной терапии, ведь помимо него пациенту назначается строгая диета и физические упражнения. В процессе приема Редуксина происходит воздействие на участки мозга, отвечающие за насыщение, и у человека блокируется желание постоянно кушать. По отзывам худеющих, Редуксин 15 мг способствует ускоренному сжиганию жира, но и помогает нормализовать обмен веществ.

Оглавление [Показать]

Описание препарата

Редуксин - комбинированный препарат для похудения, его влияние на организм человека обусловлено компонентами, входящими в его состав. Форма выпуска лекарства – синие или голубые капсулы, в которых содержится порошок белого цвета с желтоватым оттенком. В одной ячейковой упаковке Редуксина содержится от 7 до 90 капсул по 10 или 15 мг. Для похудения Редуксин 15 мг отпускается только по назначению врача, ведь он взаимодействует с центральной нервной системой.

Состав капсул

В составе лекарственного препарата для похудения Редуксин содержится основной компонент сибутрамин и микрокристаллическая целлюлоза, каждый из которых обладает уникальными свойствами. Давайте детально разберемся с ними и изучим, как эти вещества влияют на похудение.

Сибутрамин

Так как главной причиной набора лишнего веса является маниакальная любовь к еде, то производители давно искали вещество для эффективного похудения, помогающее быстро почувствовать насыщение после небольшой порции еды. И нашли сибутрамин, который обладает анорексигенными качествами, следовательно, решает проблему переедания. Это вещество активирует в мозговом центре человека β3-адренорецепторы, способствуя увеличению чувства насыщения и воздействуя на жировые ткани.

Снижение веса с Редуксином сопровождается уменьшением в организме общего холестерина и мочевой кислоты. Сибутрамин способствует термопродукции, поэтому люди, худеющие с Редуксином, утверждали, что во время приема препарата чувствуют в теле приятное тепло. В это время активируется термогенез, а жир начинает активно расходоваться.

Микрокристаллическая целлюлоза

Почувствовать насыщение нельзя, если в желудке ничего нет. Целлюлоза микрокристаллическая, входящая в состав Редуксина, является основной пищей во время похудения. Попадая в желудок, вещество разбухает, поглощая вредные компоненты и лишнюю жидкость. Микрокристаллическая целлюлоза обладает дезинтоксикационным и сорбционным действием. Вещество в процессе похудения связывает и выводит вредные микроорганизмы вместе с продуктами жизнедеятельности, избыток продуктов обмена веществ организма, аллергены и токсины эндогенной природы.

Механизм действия таблеток

В результате параллельной сбалансированности сибутрамина и микрокритсаллической целлюлозы во время приема Редуксина происходит потеря веса, не сопровождающаяся никакими отрицательными воздействиями на организм человека. Еженедельное похудение Редуксином в среднем составляет до 1 килограмма. Если этого покажется мало, то следует знать, что это щадящий механизм действия, ведь резкая потеря веса не добавит здоровья худеющему, а только введет организм в стресс. Тем более что экстремальное похудение сопровождается возвратом всех потраченных калорий за быстрый период времени.

Постепенное похудение с Редуксином имеет большой позитивный момент. Дело в том, что стенки желудка состоят из рецепторов, которые при наполнении органа едой сигнализируют мозгу о насыщении. Благодаря постепенному снижению количества пищи, которое происходит вместе с приемом Редуксина, желудок приспосабливается к пищевым нагрузкам, сокращаясь в размерах. Поэтому количество пищи тоже сокращается и у человека вырабатывается стойкая привычка меньше кушать не на время похудения, а на всю жизнь. Даже после окончания приема Редуксина эффект насыщения длится долгое время.

Как правильно принимать Редуксин 15 мг для похудения

Применение Редуксина для похудения начинайте под наблюдением врача. Специалист пропишет длительность курса, способ применения и дозы, исходя из индивидуальной клинической картины. Если вы решили принимать лекарственный препарат для похудения самостоятельно, то дозировка, согласно инструкции, составляет 1 таблетка 2 раз в сутки во время еды или после приема пищи, на протяжении 2 месяцв. Продолжительность приема Редуксина зависит от веса, но средняя терапия не должна продолжаться более 3 месяцев. В исключительных случаях ожирения доктор может продлить курс лечения до 6 месяцев.

Сильнодействующий препарат для похудения – это Редуксин 15 мг, капсулы которого принимают утром, запивая большим количеством воды и не разжевывать. Лекарство можно сочетать с приемом пищи или принимать натощак. При плохой переносимости лучше перейти на меньшую дозировку 10 мг, а если в течение 6-8 недель снизить массу тела не получилось хотя бы на 5 % от исходного веса, то лечение Редуксином продолжать не стоит.

Можно ли использовать при беременности?

Редуксин эффективен для похудения, но у него есть ряд противопоказаний. В этот список включены беременность и период кормления грудью, так как еще нет официальных исследований о применении медикамента в данных обстоятельствах. Врачи рекомендуют женщинам детородного возраста при приеме Редуксина пользоваться контрацептивами. Если все-таки во время применения лекарства для похудения беременность наступила, то сразу же отменяют прием, так как действие сибутрамина на плод не изучено.

Совместимость с алкоголем

Алкогольные напитки и Редуксин 15 мг по-разному взаимодействуют с нервной системой, поэтому совместное применение может привести к плачевным результатам. Алкоголь возбуждает нервные рецепторы, а Редуксин наоборот, вызывает сонливость. При совместном приеме нервная система обеспокоена таким компенсационным воздействием и начинает тратить слишком большое количество своих ресурсов на выведение и того, и другого вещества из организма. Такое явление может стать причиной остановки дыхания или сердца, может закончиться сильным аллергическим проявлением или анафилактическим шоком.

Побочные действия

При непереносимости Редуксина или при его совмещении с другими лекарственными препаратами, могут возникнуть ощутимые побочные эффекты. Если во время приема медикамента для похудения у вас возник негативный симптом, сразу обращайтесь к врачу.

• Головная боль . Часто возникает в начале похудения, но выраженность и частота со временем ослабевают.
• Запор . Его легко устранить самостоятельно, если ввести в рацион во время похудения свеклу, чернослив, кефир, овсянку.
• Сухость во рту . Организм интенсивно теряет влагу, поэтому рекомендуется выпивать во время похудения до 3 литров воды в сутки при приеме препарата.
• Бессонница . Если возникли проблемы со сном, то уменьшите дозировку Редуксина.
• Учащенный пульс . При возникновении этого симптома отмените прием препарата и проконсультируйтесь с доктором.

Противопоказания

Медицинские противопоказания Редуксина обширны. Основанием для отказа от приема препарата дл похудения можно считать психические заболевания, которым подвержен человек, страдающий ожирением. К противопоказаниям к приему Редуксина относятся следующие недуги:

1. Порок сердца.
2. Нервная анорексия.
3. Ишемическая болезнь.
4. Сердечная недостаточность.
5. Тахикардия.
6. Синдром Жиля (генерализованный тик).

Цена на Редуксин 15 мг в аптеках

Купить Редуксин для похудения сможет позволить себе любой россиянин, ведь стоимость препарата невысока. Чем больше таблеток в упаковке, тем, цена выгоднее. Аптеки Москвы продают:

• Лекарство дозировкой 15 мг (10 капсул) - 1000 рублей.
• Упаковка Редуксина 60 капсул - 3000 рублей.

В интернет-аптеках можно найти еще более интересную цену, а продают это лекарство для похудения даже без рецепта врача и с доставкой. Преимущество покупки через интернет заключается еще и в том, что заказать Редуксин легко в любое время суток, а доставка по России производится быстро даже в отдаленный регион за невысокую плату.

Аналоги препарата

При приеме Редуксина возникает снижение чувства голода, поэтому препарат популярен у людей во время коррекции массы тела. Низкокалорийная диета и физическая активность не всегда дают быстрые результаты похудения, а сдвинуть вес с мертвой точки иногда полезно с помощью подобных медикаментов. Но что делать, если в продаже нет на данный момент Редуксина? Существует лекарственные препараты для похудения, которые являются эффективными аналогами. Редуксин лайт «усиленная формула», являющийся БАДом (биологически активной добавкой) Редуксина, в который добавлена полезная для организма линолевая кислота. Также к аналогам относят:

Результаты похудения - фото до и после

Если лечение ожирения традиционными способами не дает результатов, аппетит не продает, а чувство голода не перестает преследовать вас, то найдите в интернете реальные отзывы худеющих с фото, которые принимали Редуксин. Состав препарата для похудения содержит вещества, регулирующие чувство насыщения малой порцией еды, поэтому борьба с лишним весом происходит эффективнее. Наглядные примеры с фото вдохновят вас на активные действия для борьбы с жировыми отложениями.

Отзывы врачей диетологов

Максим Пирогов (опыт работы более 10 лет) :

«Я наблюдал за пациентами, принимающими Редуксин для потери массы тела с разной дозировкой. Процесс похудения проходил у всех по-разному, но результаты за месяц всегда были впечатляющи: в 2 раза уменьшалось потребление калорий, у 98 % наблюдалось уменьшение аппетита, а, следовательно, и масса тела».

Лариса Азарова (опыт работы 5 лет) :

«Пациенты спрашивают у меня, как пить Редуксин, чтобы похудеть. Я советую лишний вес убирать другими, более безопасными средствами: регулярными физическими упражнениями, правильным питанием, посещением саун и специального массажа, и т.д. Ведь лекарство Редуксин не является полностью безопасным, а побочные эффекты могут привести к депрессии и к проблемам со здоровьем».

Александра Потапова (опыт работы более 20 лет) :

«Женщины, когда хотят сбросить лишние килограммы, начинают принимать препараты для похудения, не прошедшие никаких исследований. Я советую пациентам при ожирении контролировать вес с помощью Редуксина, который прошел клинические испытания, и имеет не слишком ощутимых, по сравнению с подобными лекарственными средствами, противопоказаний».

Отзывы худеющих об эффективности таблеток

Елена, 43 года : «Худеть с Редуксином я начала по совету подруги, но сначала не решалась, так как не знала, сколько стоит препарат. На удивление цена оказалась приемлемой, и в первой же аптеке я купила медикамент. В аннотации прочитала, сколько надо таблеток пить, но доза оказалась для меня большой: уже на второй день почувствовала тошноту, головокружение и расстройство желудка. После снижения дозы мое состояние пришло в норму, и уже за месяц я избавилась от 7 лишних кило без труда».

Алексей, 27 лет : «С Редуксином сбросил за месяц 12 килограмм. Правда, ощущал на себе иногда побочные эффекты в виде снижения артериального давления и нарушения сна, но сейчас доволен своей физической формой, и тем, что чувство сытости приходит от небольшой дозы еды».

Ольга, 31 год : «Всю жизнь у меня лишний вес. Не могу отказаться от сладкой и жирной пищи – это для меня как наркотик. Толстая фигура меня уже даже не беспокоит, а вот здоровье подводит. Врач сказал, что высокий уровень сахара в крови может привести к диабету и назначила Редуксин для похудения. Воздействие препарата меня удивило – есть стала меньше и перестала страдать перееданием. Не знаю в чем причина, но уже за 2 недели я похудела на 5 кг».

Руслан, 37 лет : «Редуксин 15 мг - отличное средство для похудения! Употреблять лекарство стал самостоятельно, а дозировку взял из инструкции по применению, находящейся в упаковке. Его действие основано на уменьшении аппетита, поэтому пищи стал употреблять меньше. За 2,5 месяца с Редуксином похудел на 15 килограмм».

wjone.ru

Похудеть, не прилагая особых усилий, - мечта многих людей. Набрать лишние килограммы легко, а избавиться от них очень трудно. Чтобы бороться с избыточным весом, нужно постоянно себя контролировать: правильно питаться, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. Помочь в борьбе за красивое тело могут препараты для контроля аппетита и снижения массы тела, например, Редуксин.

Описание препарата

Редуксин - это препарат отечественного производства, помогающий в борьбе с лишним весом. В качестве активного компонента, предназначенного для лечения ожирения, выступает сибутрамин. Именно это вещество помогает быстрее насытиться небольшим количеством пищи.

Препарат Редуксин выпускается в виде капсул и предназначается для снижения массы тела

Принцип действия и эффективность

Редуксин воздействует на организм человека, притупляя чувство голода. Активное вещество ускоряет процесс насыщения, поэтому человеку достаточно небольшой порции (в полтора-два раза меньше обычной) для утоления голода. Потеря лишних килограммов в таком случае легко объясняется меньшим количеством потребляемых калорий.

Помимо этого, Редуксин помогает увеличить расход энергии и улучшает метаболизм, приводя в нормальное состояние количество сахара и холестерина в крови. Во время приёма препарата активизируется термогенез, и жир буквально сгорает.

Эффективность этого лекарственного средства доказана многими исследованиями, и препарат не зря завоевал популярность среди худеющих. Но не следует забывать, что капсулы нужно принимать под контролем врача и прибегать к их помощи в самую последнюю очередь. Первым шагом к уничтожению лишнего веса являются соблюдение диеты и регулярные тренировки в спортивном зале, а уже потом лекарства.

Правила приёма

Редуксин принимают по рекомендации врачей в любое удобное время и независимо от приёмов пищи. При выявлении плохой переносимости препарата следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он пересмотрел дозировку. Если через месяц после начала лечения вес практически не изменился, то доктор может увеличить дозу. Курс лечения длится три месяца, но специалисты рекомендуют принимать Редуксин на протяжении полугода, чтобы закрепить эффект. За это время можно потерять приблизительно 10 кг лишнего веса, а в сочетании с физическими нагрузками даже удвоить этот результат. Максимальная длительность курса лечения - 1 год. Редуксин не рекомендуется сочетать с алкоголем. Если вы принимаете другие медикаменты, обязательно сообщите об этом врачу до начала лечения.

Созвучный препарат Редуксин Лайт несколько отличается от Редуксина и является биологически активной добавкой, а не лекарственным средством. В качестве активного вещества в нём содержится конъюгированная полиненасыщенная линолевая кислота, которая препятствует накоплению жира в клетках и тканях. Редуксин Лайт не имеет противопоказаний, кроме беременности и периода лактации.

Многие женщины, принимавшие и Редуксин, и Редуксин Лайт, утверждают, что наибольшим эффектом обладает именно Редуксин Лайт. Это может быть связано с тем, что активное вещество Редуксина только уменьшает чувство голода, а линолевая кислота Редуксина Лайт непосредственно борется с жировыми отложениями.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат имеет следующий ряд противопоказаний:

• расстройства пищевого поведения (булимия, анорексия);
• психические заболевания;
• алкоголизм и наркотическая зависимость;
• глаукома;
• серьёзные нарушения работы печени и почек;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Побочные эффекты, вызванные Редуксином, обычно проявляются в течение первого месяца приёма препарата и постепенно ослабевают к окончанию курса. К ним относятся:

• головная боль;
• сухость во рту и жажда;
• нарушение сна;
• повышение давления;
• запоры;
• повышенная потливость.

Аналоги

Редуксин - достаточно дорогой препарат, стоимость упаковки из 60 капсул колеблется от 1,5 до 2 тыс. рублей, однако есть и другие средства на основе сибутрамина.

Редуксин – это комбинированное средство, действие препарата обусловлено находящимися в его составе элементами.

Сибутрамин – это пролекарство, которое проявляет действие благодаря метаболитам, ингибирующих включение моноаминов. Повышенное содержания в синапсах трансмиттеров увеличивает активность адренергических и серотониновых рецепторов, это способствует повышению чувства насыщения и подавлению чувства голода, а также активации термопродукции.

Параллельно со снижением веса человека отмечается рост концентрации ЛПВП в сыворотке крови. Также снижаются показатели общего холестерина, количество триглицеридов, мочевой кислоты.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения ожирения центрального действия.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Редуксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 2 000 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Редуксин выпускается в лекарственной форме капсулы для приема внутрь. Они имеют голубой или синий цвет (в зависимости от дозировки), внутри содержится порошок белого или желтоватого цвета.

1. В состав средства входит активные компоненты: сибутрамина гидрохлорида моногидрат, а также микрокристаллическая целлюлоза.
2. В качестве дополнительного вещества в составе лекарства содержится кальция стеарат.
3. Оболочка капсулы состоит из желатина, красителя азорубина, красителя титана диоксид, красителя синего патентованного.

Капсулы Редуксин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 или 6 контурных ячейковых упаковки, а также инструкцию по применению препарата.

Редуксин и Редуксин Лайт — в чем разница?

Следует сразу же учесть отличия в составе этих средств. Инструкция свидетельствует, что Редуксин Лайт - это добавка, которая содержит в составе конъюгированную линолевую кислоту, витамин Е и дополнительные вещества. Активные компоненты средства способствуют нормализации обмена веществ, активизируют переработку жира. Однако Редуксин Лайт наиболее целесообразно применять при активном образе жизни и постоянных физических нагрузках.

Цена, по сравнению с ЛС Редуксин, немного ниже. У препарата Редуксин иной механизм действия. Поэтому в каждом отдельном случае врач индивидуально определяет, что эффективнее и что лучше назначить пациенту. Обсуждая Редуксин и Редуксин Лайт, отзывы пациенты оставляют разноплановые, от позитивных до менее восторженных.

Фармакологическое действие

Таблетки от ожирения Редуксин оказывают действие непосредственно на нервную систему человека, поэтому отпускается средство исключительно по назначению врача. Их действие направлено на подавление чувства голода, снижение аппетита. Благодаря этому худеющий сокращает количество перекусов и общий объем потребляемой еды снижается. За счет эффекта термогенеза растет расход энергии и калории сжигаются быстрее. Кроме того, ускоряется обмен веществ, нормализуется уровень глюкозы, холестерина и липидов в крови.

Описанный механизм действия таблеток для похудения Редуксин позволяет человеку эффективно худеть, при этом сокращение веса происходит на безопасной скорости (около 1 кг в неделю). Тем не менее, прием лекарства от ожирения способен вызвать негативные последствия в виде побочных эффектов, поэтому лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Показания к применению

Инструкция указывает, что Редуксин используется для снижения веса человека. Как и остальные препараты для похудения, Редуксин рекомендуется людям, страдающим обычным ожирением, при этом их коэффициент массы тела равняется 31 кг/м.кв. или более.

Также показан людям, с диагностированным ожирением ИМТ 28 кг/м.кв. и при этом есть иные факторы риска, которые связаны с чрезмерным весом.

Противопоказания

Перед тем, как начать прием средства, следует обязательно учесть противопоказания и побочные действия. Редуксин противопоказан в следующих случаях:

1. Тиреотоксикоз;
2. Функциональные нарушения печени/почек в тяжелом течении;
3. Феохромоцитома;
4. Аденома предстательной железы;
5. Закрытоугольная глаукома;
6. Подтвержденная лекарственная/алкогольная/наркотическая зависимость;
7. Период беременности и грудного кормления;
8. Возраст младше 18 лет и старше 65 лет;
9. Серьезные нарушения пищеварительной системы (нервная булимия/анорексия);
10. Органические причины ожирения (например, гипотиреоз);
11. Синдром Жиль де ля Туретта;
12. Психические болезни;
13. Сочетанное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (например, с фентермином, фенфлурамином, дексфенфлурамином, этиламфетамином, эфедрином) или их применение на протяжении 14 дней до назначения Редуксина;
14. Сочетанное применение с иными препаратами, действующими на центральную нервную систему (например, с антидепрессантами, нейролептиками);
15. Сочетанное применение с лекарственными средствами, показанными при лечении нарушений сна, содержащими триптофан, а также с другими препаратами центрального действия для снижения веса;
16. Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, тахикардия, ишемическая болезнь сердца, врожденные пороки сердца, аритмии, окклюзивные болезни периферических артерий, цереброваскулярные заболевания (транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт);
17. Неконтролируемая артериальная гипертензия (при артериальном давлении выше 145/90 мм рт.ст.);
18. Гиперчувствительность к входящим в состав препарата компонентам.

Относительные (Редуксин назначают с осторожностью при наличии таких заболеваний/состояний, как):

1. Холелитиаз;
2. Болезни коронарных артерий (включая анамнестические данные);
3. Неврологические нарушения, включая судороги и задержку умственного развития (включая анамнестические данные);
4. Функциональные нарушения печени/почек (легкая или средняя степень тяжести);
5. Артериальная гипертензия (контролируемая и наличие анамнестических данных);
6. Аритмии (анамнестические данные);
7. Недостаточность кровообращения в хроническом течении;
8. Моторные и вербальные тики (анамнестические данные).

Назначение при беременности и лактации

Беременность и кормление являются противопоказаниями для приема средства.

Как принимать Редуксин?

Как указано в инструкции по применению Редуксин назначают внутрь 1 раз/сут. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

• Рекомендуемая начальная доза — 10 мг/сут, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг/сут.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут. Лечение препаратом Редуксин не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5% от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение препаратом Редуксин должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Во время использования капсул Редуксин 15 мг могут появиться следующие побочные эффекты:

1. Сердечнососудистая система: тахикардия, сильное сердцебиение, вазодиллатация, высокое АД;
2. Дерматологические образования: пурпура Шенлеин-Геноха, кожный зуд, высокое потоотделение;
3. Система пищеварения: ухудшение аппетита, запор, проявление геморроя, рвота;
4. Реакция организма, в общем: редко - дисменорея, появление отеков, ринит, гриппоподобные воспаления, нефрит, желание пить, мелкие кровотечения, тромбоцитопения;
5. Нервная система: жажда, нарушение сна, головокружение, парестезии, боль головы, вялость, беспокойство; редко - нервоз, депрессия, возбудимость, боль позвоночника, судороги.

При завершении использования препарата негативное воздействие отмечается в редких случаях. Вероятно появление высокого аппетита, боли в голове.

Передозировка

Достоверных данных о передозировке капсулами Редуксин на сегодняшний день нет. Превышение рекомендуемой терапевтической дозы может сопровождаться развитием или усилением побочных эффектов. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующую симптоматическую терапию.

Особые указания

Редуксин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны — если снижение массы тела в течение 3 месяцев составило менее 5 кг.

Лечение препаратом должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение ЧСС в покое ≥10 уд./мин или систолического/диастолического давления ≥10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии АД выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом должно быть отменено.

У пациентов с синдромом апное во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ (цизаприд), пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия (см. также раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и препаратом должен составлять не менее 2 недель.

Хотя не установлена связь между приемом препарата и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема препарата не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Взаимодействие с другими препаратами

Особого внимания требует одновременное назначение лекарственных средств, способных увеличивать интервал QT, таких как некоторые антиаритмические препараты (амиодарон, флекаинид, хинидин, пропафенон, мексилетин, соталол), блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (терфенадин, астемизол) и стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта (трициклические антидепрессанты, пимозид, цизаприд, сертиндол). Кроме того, осторожность следует соблюдать пациентам, которые принимают Редуксин в период наличия у них состояний, являющихся факторами риска в отношении увеличения интервала QT (например, гипомагниемии или гипокалиемии).

Между приемами Редуксина и ингибиторов моноаминоксидазы следует соблюдать как минимум 2-недельный интервал.

Ингибиторы микросомального окисления, включая ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в том числе циклоспорин, эритромицин, кетоконазол) увеличивают концентрации метаболитов сибутрамина в плазме крови, повышают ЧСС и клинически несущественно увеличивают интервал QT.

Макролидные антибиотики, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, дексаметазон и карбамазепин могут ускорять метаболизм сибутрамина.

Одновременное применение нескольких препаратов, которые повышают содержание серотонина в крови, может привести к серьезным последствиям такого лекарственного взаимодействия.

Известны редкие случаи развития серотонинового синдрома при сочетанном применении сибутрамина с противокашлевыми препаратами (например, декстрометорфаном), сильнодействующими анальгетиками (петидином, пентазоцином, фентанилом), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (антидепрессивными средствами), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптаном, дигидроэрготамином).

Сибутрамин не оказывает влияния на пероральные контрацептивы.