Главная · Болезни желудка · Папилломатоз мочевого пузыря - классификация разрастаний, причины, симптомы и лечение заболевания. Диагностика и удаление папиллом мочевого пузыря

Папилломатоз мочевого пузыря - классификация разрастаний, причины, симптомы и лечение заболевания. Диагностика и удаление папиллом мочевого пузыря

Новообразования в мочевом пузыре составляют всего лишь 10% от общего числа возникающих папиллом. Но, невзирая на кажущуюся редкость, данное заболевание составляет треть от всех болезней связанных с мочевыделительной системой организма человека. При возникновении самых незначительных подозрений необходимо безотлагательно обратиться к врачу, так как обнаруженная папиллома мочевого пузыря с высокой вероятностью может иметь злокачественный характер.

Папиллома по роду своего происхождения и образования относится к доброкачественным новообразованиям. Но она имеет тенденцию к перерождению и трансформированию. Продолжительное игнорирование ее существования или неосведомленность о ней грозит переходом папилломы из неопасного состояния (доброкачественное) в опасное (злокачественное). Кроме того, ее удаление и некомпетентное проведение последующей терапии также может привести к ее перерождению в рак.

Папиллома – доброкачественная опухоль, которая образуется на поверхности мочевого пузыря. Начальная стадия характеризируется образованием нароста на длинной и тонкой ножке, из которого прорастают многочисленные продолговатые шелковистые волосинки. В процессе развития ножка папилломы постепенно укорачивается, а волосинки утолщаются. В итоге папиллома может пустить корни во внутренние слои оболочки мочевого пузыря. Волосинки покрываются ороговевшими пластинами и становятся толстыми наростами.

Данный вид заболевания наиболее часто наблюдается у людей, принадлежащих к зрелой возрастной группе, а именно от 40 до 60 лет. Женщины реже становятся на учет в связи с новообразованиями, а вот мужчин, болеющих папилломами в мочевом пузыре, вчетверо больше, нежели женщин.

Причины возникновения опухоли в мочевом пузыре

Точные причины неизвестны, и маловероятно, что могут быть учтены абсолютно все провоцирующие факторы. Но выявлена абсолютно реальная связь между образованием папилломы и курением, а также воздействием биологических и химических канцерогенов.

Так папилломы в мочевом пузыре возникали и перерождались в злокачественные опухоли наиболее часто у тех людей, которые по работе связаны с производством резины, лакокрасочных средств, анилиновой продукции, бумаги и химии. Зарегистрированы случаи, когда болезнь начинала развиваться даже по истечении десяти лет с момента ухода с предприятия.

Новообразования мочевого пузыря встречаются в основном у лиц старше 50

Действие канцерогенов не поддается сомнению, ибо их пагубное влияние начинается в момент длительного контакта со слизистой оболочкой и выражается в виде незначительных разрушений ее верхнего слоя. Для того чтобы свести эту реакцию к минимуму, необходимо придерживаться специальных и абсолютно несложных норм. Во-первых, потреблять жидкость в течение дня не менее, но и не более чем 2-2.5 л. Во-вторых, своевременно справляйте физиологические нужды. Выявлено, что у людей, которые не могут (не хотят) посещать туалет в тот момент, когда появился позыв к мочеиспусканию, намного чаще имеют новообразования в мочевом пузыре, нежели те, которые делают это своевременно.

Как определить наличие папиллом: симптомы и диагностика

Обнаружить папиллому на начальной стадии развития можно только во время планового осмотра или во время УЗИ мочеполовой системы. Каких либо существенных признаков начала ее развития нет. Когда папиллома увеличилась в размерах и проросла в глубокие слои стенок мочевого пузыря, появляется первый признак – примесь крови в моче. Количество крови может быть незначительным или, наоборот, большим. Кровь может появиться в моче только один раз, а может быть и при каждом мочеиспускании. В любом случае ее наличие говорит о том, что необходимо срочно обратиться к доктору.

Обнаружив папилломы на любом участке тела, необходимо как можно скорее начать их лечение. Папилломы способны размножаться и переноситься в другие зоны организма

Помимо кровяных вкраплений в урине могут наблюдаться болевые ощущения в поясничной области и области паха. На болезнь могут накладываться и другие заболевания (так как иммунитет ослаблен), поэтому во время мочеиспускания может возникать неприятное болезненное чувство, также могут быть ложные позывы к мочеиспусканию. Чаще всего это говорит о цистите или о развитии какой-то инфекции.

Если возникли какие-либо подозрения насчет наличия папилломы, необходимо пойти в поликлинику, где врач проведет тщательный осмотр пациента и пальпацию. Обнаружить папиллому методом пальпации можно только в том случае, когда она проросла сквозь стенку пузыря. Новообразования, которые растут внутри можно увидеть при помощи УЗИ, рентгенологического исследования или компьютерной томографии.

УЗИ способно распознать образования, размер которых более 1см в диаметре. Поэтому для выявления болезни на самых ранних сроках и для очень точной диагностики используется цистоскопия. Во время выполнения этой процедуры в мочевой пузырь вводят эндоскоп, к которому прикреплены оптическая камера и осветительный прибор. Если во время осмотра выявлены папилломы, можно прямо в тот же момент взять образец их тканей для гистологического анализа.

Вовремя обнаружить новообразование в мочевом пузыре поможет ежегодное полное медицинское обследование

Современные подходы к лечению папиллом в мочевом пузыре

Лечение подбирается в зависимости от характера папилломы. Если это новообразование не проросло в мышечный слой, а таких случаев около 75% из общего числа, то ее лечат посредством трансуретральной резекции. Она представляет собой эндоскопическую операцию, во время которой совершается электрорезекция той зоны мочевого пузыря, которая поражена папилломой.

А вот лечение папилломы мочевого пузыря, которая проникла в мышечной слой, может быть двух видов: хирургическое и лучевое.

  • Хирургическое иссечение

Хирургическое лечение подразумевает оперативное вмешательство, во время которого удаляется пораженный участок мочевого пузыря. В некоторых случаях возможно даже полное его удаление. Тогда новый мочевой пузырь создается из части толстой или тонкой кишки пациента.

Лучевая терапия назначается перед тем, как будет принято решение об удалении пузыря. Но, к сожалению, она не во всех случаях эффективна, кроме того, имеет ряд побочных эффектов. Одно из таких явлений – воспаление слизистой мочевого пузыря, который поддается облучению. Во время мочеиспускания наблюдаются сильные болевые ощущения, позывы становятся более частыми, у больного повышена температура тела. Кроме того моча может приобретать красный цвет из-за примеси крови в ней. При возникновении любого из этих явлений назначается серьезное медикаментозное лечение и обсуждается вопрос о прекращении курса лучевой терапии.

Во время прохождения лучевой терапии необходимо вести абсолютно здоровый образ жизни. Исключено курение и употребление алкоголя. Приветствуются длительные прогулки на свежем воздухе и правильное питание

Вне зависимости от вида папилломы (поверхностная или вросшая) назначается после ее удаления или выжигания иммунная или химическая терапия. Делается это для того, чтобы свести к минимуму возможность рецидивов. Кроме того, возможен вариант с медикаментозной профилактикой, во время оной в полость мочевого пузыря вводят специальные препараты. Практически 80% всех папиллом мочевого пузыря рецидивируют в течение пяти лет после их удаления. Применение иммунной или химической терапии вместе с медикаментозной сводит уровень риска рецидива к 20%.

Обнаружив наличие папилломы в мочевом пузыре, не прибегайте к ее лечению при помощи народных средств. Они абсолютно бездейственны при данном заболевании

  • Радикальная цистэктомия

Глубоко инфильтрирующие опухоли лечатся посредством радикальной цистэктомии. Данная операция предполагает полное удаление мочевого пузыря, матки, передней стенки влагалища и уретры (у женщин), или удаление мочевого пузыря вместе с простатой и мочеиспускательным каналом (у мужчин).

Использование цистоскопии помогает обнаружить даже самые маленькие папилломы, размеры которых 0,3см

Папиллома мочевого пузыря может быть абсолютно не опасной и может прекрасно излечиваться. Только главное условие для этого – своевременное обнаружение. Запущенная болезнь лечится очень долго и трудно, ведь она способна пускать метастазы в другие органы, ткани и полости. Чтобы вовремя обнаружить новообразование в мочевом пузыре, необходимо ежегодно проходить полное медицинское обследование, которое включает в себя и УЗИ мочеполовой системы. Прием лекарственных средств, отваров из растительных сборов и прочего не может гарантировать абсолютную профилактику возникновения папилломы. Народные средства не могут быть эффективными. Папиллома в мочевом пузыре лечится непосредственным влиянием на нее (электрорезекция или хирургическое удаление), а это может сделать только врач.

По секрету

Вы когда-нибудь пытались избавиться от папиллом? Судя по тому, что вы читаете эти строки - победа была не на вашей стороне.

И вы уже думали о лазерном удалении или других процедурах? Оно и понятно, ведь папилломы - это дискомфорт, минус для вашей внешности и риск развития онкологии.

ВПЧ – это одно из самых распространенных заболеваний. Более 60% населения планеты являются носителем опасной инфекции. Папиллома мочевого пузыря приносит дискомфорт в привычную жизнь человека. В кратком обзоре мы расскажем об основных причинах возникновения болезни и как ее результативно лечить.

Папилломы растут на слизистых, и могут появиться внутри мочевого пузыря

Справочная информация

ВПЧ – это доброкачественная опухоль, которая имеет инфекционную природу. Заболевание быстро передается от одного носителя к другому через бытовые предметы, сексуальный контакт или банальное рукопожатие. При крепком иммунитете больные долго не знают о наличии недуга, но стоит только заболеть, чтобы вирус активизировался. Папилломы мочевого пузыря имеют тенденцию к перерождению и различным трансформациям. Аномальное разрастание тканей на слизистой органа при неблагоприятных условиях мутирует в рак. Основные симптомы болезни:

  • кровь в урине;
  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет (в том числе и ложные);
  • нужно напрягать мышцы живота, чтобы вся жидкость вышла.

Эти признаки характеризуют многие заболевания, поэтому не нужно ждать улучшения состояния, а немедленно посетить врача. Существует масса причин, почему клетки вируса начинают активно размножаться, поэтому рассмотрим основные из них.

    • Ослабление иммунитета. Тяжелая болезнь или вялотекущее воспаление (стоматологическое, например) разрушают защитные свойства организма, что способствует быстрому разрастанию тканей.
    • Длительный прием лекарств. Гормональные препараты и антибиотики ослабляют тело, что активизирует инфекцию.
    • Вредные привычки. Неправильный образ жизни подрывает здоровье.
    • Работа с химическими веществами. Производство лакокрасочной продукции, бумаги и прочих предметов негативно влияет на организм. Канцерогены имеют привычку накапливаться, поэтому продолжают воздействовать на человека спустя несколько лет после смены деятельности.
    • Несвоевременное посещение туалета. Если игнорировать естественные позывы тела, тогда переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря у мужчин развивается стремительно.

Обнаружить небольшой узелок во внутреннем органе можно только при плановом осмотре или во время УЗИ. Без ярких признаков болезнь долго не беспокоит пациентов. Появление крови в урине является сигналом, что началось прорастание опухоли во внутренние стенки слизистой оболочки. Если возникли какие-либо неприятные симптомы, тогда нужно немедленно посетить клинику. Профессионал тщательно проверит пациента и назначит соответствующие исследования. На ранних этапах в орган вводят специальный прибор с оптической камерой и фонариком – эндоскоп. Аппаратура позволяет самые маленькие увидеть уплотнения. Если папилломы в мочевом пузыре мужчин и женщин разрослась свыше 1 см в диаметре, тогда ее распознает УЗИ.

Сдерживание мочеиспускательных позывов провоцирует быстрый рост образований

Терапия

Можно ли вылечить ВПЧ мочевого пузыря народными средствами? Узелки сами не рассосутся, поэтому использовать только травы для уничтожения инфекции не принесут позитивного результата. Все действия согласовывают с лечащим врачом, так как грозит перерождение опухоли в рак. Если уплотнения глубоко проникли в мышечный слой органа, тогда рекомендуют два способа удаления.

  1. Хирургическое иссечение. Во время операции устраняют пораженный участок пузыря. В максимально запущенном случае приходится избавляться от больного органа.
  2. Лучевая терапия. Является последним шансом на выздоровление, если нужно удаление. В этот период надо отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой образ жизни. Диетическое питание и регулярное пребывание на свежем воздухе становятся обязательными.

Глубоко инфильтрирующие опухоли лечатся посредством радикальной цистэктомии. Данная операция предполагает полное удаление мочевого пузыря, матки, передней стенки влагалища и уретры (у женщин), или удаление мочевого пузыря вместе с простатой и мочеиспускательным каналом (у мужчин).

После операции лечение папилломы проходит по традиционному сценарию.

  1. Восстановление защитных сил организма. Чтобы помочь телу пережить последствия вмешательства и справиться с инфекцией, нужно принимать лекарственные средства для поднятия иммунитета.
  2. Витаминотерапия. Недостаток важных микроэлементов и минералов негативно отражается на здоровье. Регулярный курс защитит от рецидивов.
  3. Подавление вируса. Противоинфекционные препараты не дают клеткам ВПЧ размножаться.

Если после операции ничего не делать, тогда прогноз повторения болезни увеличивается на 80% в течение трех лет после удаления. Регулярный осмотр у наблюдающего врача предотвратит рецидив на ранних этапах, что сделает терапию менее болезненной и долгой.

ВПЧ следует подавлять противовирусными препаратами

Профилактика

Легче предупредить заболевание, чем потом долго избавляться от него и восстанавливаться. Если у вас появились узелки на ножке на коже, тогда рекомендуем немедленно посетить клинику. Специалист определит природу заболевания, чтобы исключить злокачественность опухоли. Помните: папилломатоз мочевого пузыря у женщин встречается намного реже, чем у мужчин. Представители сильной половины человечества обязаны проходить осмотр у уролога каждые полгода. Особенно работающие на вредном производстве и курящие люди. Рекомендуем не болеть «на ногах». Если лечиться в офисе или на предприятии, тогда подрывается здоровье, что становится катализатором пробуждения ВПЧ.

При воспалении органов мочеполовой системы лучше не заниматься самолечением, а обратится за помощью к профессионалу. Врач определит терапию и посоветует, что делать.

Из народных рецептов нужно использовать средства, которые повышают защитные силы организма и позволяют иммунитету подавлять вирус. Отвары шиповника и ромашки позитивно отражаются на состоянии здоровья. Курсовой прием настоек эхинацеи, женьшеня или элеутерококка позволит предугадать болезнь. Папилломы на мочевом пузыре – это опасная инфекция, которая имеет тенденцию к перерождению в рак. Своевременное обращение за медицинской помощью и регулярное наблюдение у специалиста исключит оперативное вмешательство. Если недуг обнаружить на ранних этапах, тогда достаточно медикаментозной терапии.

Папиллома в мочевом пузыре возникает не так часто, как в других частях человеческого организма (всего 10% случаев), но при этом провоцирует развитие более 1/3 болезней мочеполовой системы. Достаточно часто такие образования переходят в злокачественные, которые в медицине получили название уротелиальных папиллом (карцином). Поэтому при обнаружении опухолей стоит немедленно обратиться к врачу.

Почему в мочевом пузыре появляются папилломы?

Папиллома является в основном доброкачественным новообразованием на мочевом пузыре. Сначала она выглядит как обычный нарост, держащийся на тонкой и длинной ножке. От нее идет много волосинок, которые будут иметь продолговатую форму и шелковистую поверхность. Со временем, когда папиллома развивается, она становится более короткой, а волосинки - толще. Посмотреть, что из себя представляет папиллома, можно на медицинских сайтах в интернете, где есть фото того, как выглядят новообразования на мочевике.

Далее происходит проникновение корней внутрь мочевого пузыря. Волосинки могут быстро покрыться роговыми пластинками и утолщаются. Каковы особенности папиллом у мужчин и женщин? Подобные наросты могут возникать у представителей обоих полов, но развитие опухолей имеет определенную специфику.

У женщин, например, данное заболевание развивается в 4 раза реже, чем у мужчин, что связано со строением мочевыводящих путей. Активизация вируса папилломы человека (ВПЧ) у женщин может быть спровоцирована такими факторами, как:

  1. Редкое посещение туалета.
  2. Употребление большого количества алкоголя и табака.
  3. Наличие камней в мочевом пузыре.
  4. Осложнения после циститов.
  5. Работа в горячем цеху.

Папиллома мочевого пузыря у мужчин развивается из-за задержки отвода мочи, поэтому заболевание возникает гораздо чаще. Среди других причин, которые вызывают данную патологию у представителей сильного пола, стоит отметить:

Обычно заболевание поражает людей, которые входят в среднюю возрастную группу - от 40 до 60 лет.

Указанные выше причины можно дополнить и факторами общего характера:

  1. Курение.
  2. Влияние биологических и химических канцерогенов.
  3. Работа на химических предприятиях.

Достаточно часто заболевание начинает развиваться даже через 10 лет после того, как человек уволился с предприятия. Пагубная роль канцерогенов имеет длительный, пролонгированный эффект, что проявляется в постепенном разрушении слизистой и верхнего слоя. Чтобы риск развития папиллом был сведен к минимуму, нужно вовремя посещать туалет и пить в день около 2–2,5 л жидкости.

Каковы симптомы папиллом мочевого пузыря?

Симптоматика патологии на ранних стадиях развития имеет слабовыраженный характер, часто симптомы отсутствуют вообще. Причиной этого становится то, что наросты бывают небольшие и не влияют на работу мочевого пузыря. Поэтому он нормально функционирует, не причиняя мужчинам и женщинам беспокойства и дискомфорта.

Когда опухоль переходит в стадию роста и развития, заболевание начинает очень быстро прогрессировать и вызывать такие симптомы у пациентов, как:

В урине возникают кровяные прожилки, которые могут появиться 1 раз или присутствовать в моче постоянно.

Количество выделений может колебаться, но этот признак игнорировать нельзя, поскольку это сигнал к тому, что у больного начала развиваться папиллома мочевого пузыря. Часто может болеть поясница и паховая область.

Существуют разные виды новообразований, среди которых часто встречается переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря. Наросты имеют измененные клетки мочевика, которые выглядят на фото как красные или нежно-розовые, по структуре они - мягкие, ворсистые, с тоненькой ножкой. Иногда такой вид опухоли развивается без ножки, словно растет из слизистой, из-за чего основания у наростов широкие и плотные.

Этот тип новообразования имеет очень много вытянутых ворсинок, что делает его похожим на папоротник. Когда ворсинки короткие, то он становится похожим на губку.

Именно переходно-клеточная папиллома способна перейти в раковую опухоль, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.

К другому виду папиллом относятся плоские поверхностные наросты, которые отличатся от раковых тем, что врастают в мочевой пузырь.

Как лечить заболевание?

Обнаружить точно наличие образований в мочевом пузыре человека могут только врачи, если будет назначена диагностика и сдача клинических анализов. Обследование подразумевает проведение таких мероприятий:

  1. Метод пальпации, который подходит лишь в том случае, если папиллома начала расти через стенку мочевого пузыря.
  2. Если же наросты начинают расти в середину органа, то врач назначает прохождение ультразвукового обследования, рентгена или компьютерной томографии. УЗИ больше всего подходит для того, чтобы увидеть наросты, имеющие размер больше 1 см в диаметре.
  3. Если подозревается наличие папиллом маленького размера, то назначается прохождение цистоскопии. Это подразумевает введение в резервуар для накопления мочи специального эндоскопа, содержащего прибор освещения и оптическую камеру.

Если обследование показывает наличие папиллом, врач должен взять образцы тканей, чтобы получить результаты гистологии.

Полученные данные становятся поводом к тому, чтобы врач назначил лечение папилломы мочевого пузыря, подобрал необходимые лекарства и медикаменты.

Способы терапии зависят от того, какой папиллома имеет характер и тип. Например, если нарост не стал прорастать в мышцы и мышечные слои, то применяется трансуретральная резекция. Это подразумевает проведение эндоскопической операции, суть которой состоит в электрической резекции органа.

Если уротелиальная папиллома проросла в слой мышц, тогда применяется лучевое или хирургическое лечение.

Первый вид лечения предусматривает полное удаление мочевого пузыря. Согласно отзывам пациентов, данный способ не отличается высоким уровнем эффективности, зато имеет многочисленные побочные эффекты. В частности, может начаться процесс воспаления слизистой органа. Когда больной пытается сходить в туалет, будет отмечаться болезненность, позывы к опорожнению более частые, все время поднимается температура, в моче может быть кровь. Поэтому врач может назначить достаточно длительную терапию медикаментами, он должен контролировать образ жизни пациента.

Запрещается курить и пить, способствуют выздоровлению длительные прогулки и правильный рацион.

Проведение хирургической операции предусматривает удаление только пораженной части органа. Иногда пациентам приходится удалять весь орган. После этого врачи создают новый мочевой пузырь, который делается из тонкой или толстой кишки человека.

Медикаментозное лечение необходимо для того, чтобы минимизировать развитие рецидивов. Обычно в орган вводится лекарственный препарат. Если наросты глубоко проникли внутрь тканей, проводится радикальная цистоэктомия. Это означает, что пациенту будет полностью удален мочевой пузырь, уретра, мочеиспускательный канал, а пациентке - еще матка и часть влагалища.

Достаточно верным методом обнаружения новообразований является регулярное обследование, которое нужно проходить ежегодно. Это комплексная диагностика, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека, вовремя находить проблемы в организме и т. д. Запущенные случаи заболевания придется лечить очень долго, а потом еще длительный период наблюдаться в больнице, чтобы нарост не пустил метастазы.

Папиллома мочевого пузыря - локализация ВПЧ в области мочевыводящего органа - большая редкость, но при неблагоприятных факторах образование может появиться, и лечение в таком случае потребуется незамедлительное. Вирус папилломы человека относится к неизлечимым видам инфекции. Образования на тканях, которые провоцирует этот вирус, в большинстве случаев являются доброкачественными, но есть типы вируса (66, 16, 31, 39), провоцирующие развитие раковых опухолей.

Папиллома мочевого пузыря проявляется в виде нароста на тонкой ножке, из которого могут расти нитевидные отростки (переходно-клеточная папиллома). Изначально папилломы мочевого пузыря локализуются на поверхности органа, но по мере развития они могут произрасти внутрь тканей мочевого пузыря и преобразиться в толстые ороговевшие пластины.

Симптомы папилломы мочевого пузыря

Симптомы появления папилломы на начальном этапе проявляются очень незначительно или могут полностью отсутствовать. Пока папиллома мочевого пузыря маленькая, она не мешает функционированию органа, а значит, никак не проявляется.

По мере роста папилломы и произрастания ее глубоко в стенки мочевого пузыря, появляются первые характерные симптомы этой болезни:

  • примесь крови в моче;
  • боль в области паха.

Кровяные вкрапления в урине могут появляться регулярно или являться единичным признаком. Самой крови может быть много или незначительное количество. При появлении такого симптома необходимо обязательно обратиться к врачу для выяснения причины.

Появление образования в области мочевыводящего органа может проявляться в виде болей в пояснице. Этот симптом многие воспринимают как естественный признак «натруженной спины», переохлаждения, остеохондроза, миозита, но никак не папилломавирусной инфекции.

Именно поэтому так опасно самолечение, которое может привести к осложнениям болезни и более длительному (и не всегда эффективному) лечению впоследствии.

Симптомы папилломы в области мочевого пузыря при присоединении другой инфекции проявятся в виде зуда и жжения во время мочеиспускания или после него, болей при половом контакте. Чаще всего на фоне ВПЧ мочевого пузыря возникает цистит, но иногда может присоединиться другая инфекция, в том числе и передающаяся половым путем.

Самостоятельно увидеть папиллому внутри мочевыводящего органа невозможно. Сделать это может только врач при осмотре с помощью пальпации (если образование проросло через эпителиальные клетки органа) или методом УЗИ. С помощью УЗИ можно увидеть большие папилломы, размер которых превышает 10 мм. Маленькие новообразования диагностируют с помощью цистоскопии. Обязательно исследуют ткани папилломы, проводя гистологический анализ. Все эти процедуры помогут определить тип ВПЧ, стадию развития заболевания, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение.

Лечение папиллом на мочевом пузыре

Лечение новообразований на мочевом пузыре, вызванных ВПЧ, зависит от типа вируса и стадии развития болезни. Если папиллома не проросла в мышечный слой органа, то в качестве лечения применяется трансуретральная резекция. Это эндоскопическая операция, и она подразумевает электрорезекцию той области мочевого пузыря, которая поражена наростом.

Когда переходно-клеточная папиллома проникла в мышечный слой, в качестве лечения применяют лучевую терапию или хирургическое вмешательство.

Удаление папилломы с помощью хирургического иссечения. Оперативное вмешательство по удалению пораженной части мочевыводящего органа проводят в том случае, когда болезнь запущена и удалить медикаментозно папилломы невозможно.

В особо тяжелых случаях проводят удаление мочевого пузыря, который заменяют частью толстого или тонкого кишечника.

Операция непростая, чревата различными осложнениями, поэтому лучше провести лечение папиллом на ранней стадии.

Лучевую терапию применяют в качестве последнего этапа лечения, за которым только удаление органа. Поскольку точечное воздействие непосредственно на ткани папилломы невозможно, после лучевой терапии страдает слизистая мочевого пузыря. Это чревато появлением ряда побочных эффектов, таких как сильная боль во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, жжение внизу живота. У пациента на фоне воспаления поднимается температура, появляется кровь в моче. Иногда эти симптомы настолько невыносимы, что идет речь о прекращении проведения лучевой терапии.

Медикаментозную терапию назначают после удаления папиллом. Она повышает защитные функции иммунной системы, благодаря чему риск повторного появления папиллом, которые склонны рецидивировать в течение последующих 4 лет, сводится к минимальной отметке. Медикаментозная профилактика заключается в катетерном вводе специальных препаратов в полость мочевыводящего органа.

Полную цистэктомию применяют при глубоко вросших опухолях, которые нередко затрагивают соседние органы. При данной операции проводится удаление мочевого пузыря и детородных органов у женщины и мочеиспускательного канала с простатой у мужчин.

Все эти процедуры опасны последующими осложнениями, поэтому следует внимательно относиться к здоровью и лечить болезнь на ранних стадиях. По возможности следует беречь организм от проникновения ВПЧ: предохраняться во время полового акта с помощью презерватива, не пользоваться чужими средствами гигиены, воздерживаться от посещения мест общественного пользования. Вредные профессии, где человек постоянно находится с опасными для здоровья веществами, также может впоследствии спровоцировать папилломы на мочевом пузыре.

Болезнь эта не лечится народными средствами. Предотвратить активацию ВПЧ в домашних условиях можно с помощью укрепления иммунитета правильным образом жизни и качественным питанием. Отказ от вредных привычек пойдет только на пользу.

Симптомы и лечение папилломы мочевого пузыря у мужчин и женщин

Среди патологий, которые угрожают нормальной жизнедеятельности человека, находится папиллома мочевого пузыря. Данное заболевание долгое время никак себя не проявляет. Однако от этого оно не становится менее опасным. Как правило, такая патология обнаруживается при плановом осмотре во время ультразвуковой диагностики. Если выявляется папиллома в мочеточнике, присутствует необходимость в прохождении комплексной диагностики и назначении срочного лечения.

Чтобы не допустить серьезных последствий этого заболевания, нужно следовать всем рекомендациями доктора и откорректировать образ жизни. Кроме того, данная патология нередко сопровождается воспалительными процессами мочеполовой системы. Женщинам также рекомендуется пройти обследование у гинеколога.

Что представляет собой папилломатоз мочевого пузыря?

Многие люди не воспринимают всерьез проблемы, связанные с мочеиспускательной системой. Причиной тому служит недостаточная осведомленность в вопросах медицины. Беспокойство начинается только тогда, когда проявляются первые неприятные симптомы. Папилломы мочевого пузыря – это опухоли доброкачественного характера. Со временем они могут вызывать развитие рака. Если вовремя начать лечение, то шанс перерождения в злокачественное новообразование существенно снижается.

Структура плоскоклеточной папилломы мочевого пузыря у женщин отличается от строения данного вида опухоли в мужском организме. Это связано с особенностями размещения органов мочеполовой системы у представителей различного пола. В женском организме новообразования имеют чаще всего эпителиальную структуру. Они выстилаются плоскими клетками ткани, которая образовывает мочевой пузырь и уретру.

У мужчин папиллома мочевого пузыря состоит из ворсинок, которые плотно прилегают друг другу. Подобный вид опухоли можно обнаружить и в женском организме. Как показывает медицинская практика и врачебный опыт, гендерные различия сегодня не так ощутимы при диагностике папилломы мочеиспускательного канала. Все виды подобного нарушения успешно поддаются терапии, поэтому не стоит паниковать при обнаружении доброкачественной опухоли. Главное – это вовремя обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Наиболее опасным является экзофитный тип новообразования. Такую опухоль называют переходно-клеточной папилломой. Она имеет форму куста. Для нее характерна тенденция к быстрому росту. В запущенных случаях экзофитный тип опухоли может перерождаться в рак. Структура переходно-клеточной папилломы мочевого пузыря более сложная. Новообразование состоит из сосочков. Как правило, в 25% всех случаев диагностируют именно экзофитную опухоль. Медлить с лечением опасно. Нужно как можно скорее удалять новообразование.

Причины папилломатоза мочевого пузыря

Терапия при наличии опухолевых новообразований должна быть ориентирована в первую очередь на исключение факторов риска. Причины развития данного недуга могут быть достаточно разнообразны. От них зависит форма болезни, скорость развития, прогноз. Как правило, врачи выделяют следующие факторы, которые влияют на образование опухолей доброкачественного характера в мочевом пузыре и уретре:

  • работа на вредных предприятиях;
  • проблемы с почками;
  • застойные процессы в органе;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • наличие вируса папилломы человека в организме.

Вышеперечисленные причины являются самыми распространенными. Однако способствовать появлению патологии могут также такие неблагоприятные факторы, как курение, алкоголизм, постоянные стрессы, аутоиммунные заболе вания. Каждый организм индивидуален. Это нужно учитывать при подборе курса лечения. Люди с сильным иммунитетом менее подвержены образованию подобных наростов, чем те, чьи защитные силы организма слабые.

Явным признаком уротелиальной папилломы мочевого пузыря выступает наличие сгустков крови в моче. Поначалу этот симптом может быть не заметен, однако с течением времени сгустки становится крупнее и отчетливее. Возможны периоды временной нестойкой ремиссии. Позже заболевание обязательно рецидивирует. Папиллома уретры может обнаруживаться параллельно с новообразованием в полости мочевого пузыря. При этом проводят комплексную терапию. Если появляется ощущение неполного опорожнения, боль при мочеиспускании, то нужно срочно обратиться к урологу. Это может свидетельствовать как о новообразовании, так и об обычном уретрите. ВПЧ при этом играет не последнюю роль. Люди с наличием вируса в крови подвержены образованию опухолей больше, чем те, кто не заражен данным возбудителем.

Лечение папилломы в мочевом пузыре

Терапию назначает только врач. Обратившись к урологу, пациент должен быть готов к тому, что его отправят на полное обследование, которое включает в себя УЗИ, МРТ, КТ, биопсию, и т.д. Чтобы выявить папиллому уретры у женщин и мужчин, проводится ряд дополнительных процедур. Целесообразность их применения должен определять только доктор.

Лечение этого заболевания проводится только хирургическим путем. Это может быть полостная операция с разрезом живота либо же удаление опухоли через уретральный канал. Период реабилитации составляет от 5 дней до нескольких недель. После проведения лечения пациенту противопоказано работать на вредных предприятиях. Каждые полгода в течение следующих 5 лет нужно проходить профилактическое обследование на наличие папиллом в мочевом пузыре.

Данная патология зачастую может протекать со слабо выраженной симптоматикой, однако не следует игнорировать даже малейшие признаки. Своевременная диагностика позволит устранить недуг и предупредить развитие осложнений.

Папилломы области мочевого пузыря и пищевода

Новообразования, развивающиеся в мочевом пузыре, часто не вызывают выраженной симптоматики, поэтому их диагностирование происходит уже на поздних стадиях или при плановых обследованиях организма. К таким опухолям относится папиллома мочевого пузыря, локализующаяся на слизистом слое органа и при длительном течении прорастающая в его толщу. К папилломам мочевого пузыря относится переходно-клеточная опухоль, имеющая тенденцию к перерождению в раковое образование.

На фото схематично показана папилломы в области мочевого пузыря

Причины заболевания

Переходно-клеточная опухоль относится к заболеваниям, возникающим уже в зрелом возрасте, чаще всего после 40 лет. Установлено, что одной из главных причин, вызывающих усиленный рост клеток, являются химические канцерогены, выделяемые анилиновыми красителями. Эту теорию подкрепляет и тот факт, что заболевание часто выявляется у специалистов, работающих на вредных производствах, занимающихся выпуском или работой с химическими веществами. Переходно-клеточная опухоль может быть выявлена даже через несколько лет после увольнения с предприятия. К другим предрасполагающим факторам относят:

  • Механические раздражители - камни мочевого пузыря.
  • Аденому.
  • Хронический простатит и разные виды циститов.

В связи с влиянием выявленных специфичных факторов следует предположить, что переходно-клеточная опухоль чаще встречается у мужчин: среди выявленных пациентов лиц мужского пола больше почти в 4 раза. Спровоцировать развитие папиллом мочевого пузыря может злоупотребление алкоголем, длительное курение, редкое опорожнение органа, недостаточное употребление чистой воды. Для детского возраста заболевание не характерно, при его выявлении у ребенка среди причин на первое место ставят врожденную патологию.

Симптомы

Основной локализацией переходно-клеточная опухоль выбирает шейку органа и нижние его отделы. Эти места характеризуются постоянным скоплением мочи, а ее состав таков, что вещества жидкости раздражают слизистую. Папиллома мочевого пузыря – это ворсинчатое образование розового или красноватого цвета. Структура опухоли в начале своего развития мягкая, к телу органа присоединена при помощи тонкой ножки. Имеется подвид опухоли, при котором основание почти сливается со слизистым слоем, а ворсинки многочисленные и мелкие, напоминают своей поверхностью губку. Каждая ворсинка покрыта слоем эпителиальных клеток, сходных по структуре с нормальным слоем стенки мочевого пузыря. Клетки внутри папилломы при исследовании опухоли выглядят более вытянутыми, поверхностные клетки ворсинок плоские. Переходно-клеточная опухоль получила свое название именно из-за входящих в ее структуру измененных клеток эпителия стенок мочевого пузыря.

Начало роста новообразования не сопровождается выраженной симптоматикой. Первые симптомы заболевания регистрируются, когда папиллома начинает прорастать вглубь всех слоев мочевого пузыря. Заболевший может обратить внимание на появление примеси крови при мочеиспускании, незначительные боли, отдающие в пах, поясничный отдел и низ живота. Объем крови может быть минимальным, возникающим за одно мочеиспускание, или сопровождать каждое опорожнение.

На последних стадиях в результате изъязвления ножки новообразование может отрываться, в этом случае возникает обильное кровотечение. Любое незначительное выделение крови – повод обратиться к доктору для выявления причины патологии.

Снимок образования в пищеводе

Папиллома в мочевом пузыре на последних стадиях может влиять на возникновение циститов, пиелонефрита. Переходно-клеточная опухоль часто перерождается в рак, появляются симптомы интоксикации, снижение аппетита и потеря массы тела. Для диагностики применяют ультразвуковое исследование, цистоскопию. По результатам УЗИ заметна папиллома, достигающая в диаметре 1 см, при подозрении на более мелкие опухоли проводят цистоскопию. Методом пальпации можно выявить образования, которые уже проросли сквозь толщу стенок мочевого пузыря.

Лечение

Переходно-клеточная опухоль в начальной стадии удаляется при помощи эндоскопического вмешательства. Через небольшой разрез в полость органа вводят эндоскоп и с его использованием выполняют резекцию тканей и самого образования с взятием тканей для гистологического исследования. Папиллома на последних стадиях требует использования хирургической операции или лучевой терапии.

Хирургическое удаление предполагает полное вырезание новообразования. При папилломатозе иногда принимают решение о полном удалении мочевого пузыря с дальнейшим его созданием из части тонкой или толстой кишки.

Лучевая терапия применяется, если принято решение о полном удалении органа. Она необходима для предотвращения возникновения метастазов в других органах малого таза. Переходно-клеточная опухоль склонна к повторному появлению, предотвратить это может медикаментозная терапия, назначаемая после хирургического вмешательства и лучевой терапии. Иногда большей эффективностью обладает введение лекарств в саму полость органа.

На видео показан процесс удаления:

Папиллома в стенках пищевода

Еще одно новообразование, которое больше характерно для лиц мужского пола и на первых стадиях протекает бессимптомно, - это плоскоклеточная папиллома пищевода. Опухоль развивается на нижней или средней трети органа, к причинам ее появления относят влияние сочетанного фактора – рефлюкс-эзофагита и вируса папилломы. К активизации вируса приводит снижение иммунитета, вызванное хроническими заболеваниями, злоупотреблением спиртными напитками и курением. Папиллома пищевода развивается из эпителия органа и может быть как единичным, так и множественным образованием. Предшествовать образованию опухоли пищевода могут папилломы других частей тела.

В большинстве случаев плоскоклеточная папиллома в пищеводе не имеет выраженных клинических признаков и обнаруживается случайно при диагностировании других органов дыхательной системы или желудка. Пациент с папилломой может обратить внимание на периодическое ощущения инородного тела в горле, затруднение при глотании пищи, разрастание папиллом может сопровождаться небольшой болью за грудиной.

Папилломы в пищеводе лечатся хирургическим способом и противовирусными препаратами. Медикаментозное лечение необходимо для снижения активности вируса и профилактики рецидивов. Плоскоклеточная папиллома редко перерождается в злокачественное новообразование, но с каждым годом наблюдается тенденция выявления большего количества пациентов в молодом возрасте. Связывают это с вредными привычками, неограниченным употреблением острой пищи и болезнями желудочно-кишечного тракта.

– группа эпителиальных и неэпителиальных новообразований, исходящих из различных слоев стенки мочевого пузыря и растущие внутрь его полости. Опухоли мочевого пузыря могут проявляться гематурией различной интенсивности, учащенным мочеиспусканием и ложными позывами, болезненностью. Диагностика опухолей мочевого пузыря требует проведения УЗИ, цистоскопии с биопсией, нисходящей цистографии. Лечение при доброкачественных опухолях хирургическое - трансуретральное удаление новообразований, резекция мочевого пузыря.

Группа доброкачественных опухолей мочевого пузыря включают в себя эпителиальные (полипы, папилломы) и неэпителиальные (фибромы, лейомиомы, рабдомиомы, гемангиомы, невриномы, фибромиксомы) новообразования. Новообразования мочевого пузыря составляют около 4-6 % всех опухолевых поражений и 10% среди прочих заболеваний, диагностикой и лечением которых занимается урология. Опухолевые процессы в мочевом пузыре диагностируются преимущественно у лиц старше 50 лет. У мужчин опухоли мочевого пузыря развиваются в 4 раза чаще, чем у женщин.

Причины развития доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Причины развития опухолей мочевого пузыря достоверно не выяснены. Большая значимость в вопросах этиологии отводится воздействию производственных вредностей, в частности, ароматических аминов (бензидина, нафтиламина и др.), поскольку высокий процент новообразований диагностируется у рабочих, занятых в лакокрасочной, бумажной, резиновой, химической промышленности.

Провоцировать образование опухолей может длительный застой (стаз) мочи. Содержащиеся в моче ортоаминофенолы (продукты конечного обмена аминокислоты триптофана) вызывают пролиферацию эпителия (уротелия), выстилающего мочевыводящий тракт. Чем дольше моча задерживается в мочевом пузыре, и чем выше ее концентрация, тем более выражено опухолегенное действие содержащихся в ней химических соединений на уротелий. Поэтому в мочевом пузыре, где моча находится сравнительно долго, чаще, чем в почках или мочеточниках, развиваются различного рода опухоли.

У мужчин в связи с анатомическими особенностями строения мочеполового тракта довольно часто возникают заболевания, нарушающие отток мочи (простатит, стриктуры и дивертикулы мочеиспускательного канала, аденома простаты, рак предстательной железы, мочекаменная болезнь) и существует большая вероятность развития опухолей мочевого пузыря.

По морфологическому критерию все опухоли мочевого пузыря делятся на злокачественные и доброкачественные, которые, в свою очередь, могут иметь эпителиальное и неэпителиальное происхождение.

Подавляющая часть опухолей мочевого пузыря (95%) - это эпителиальные новообразования, из них более 90% составляет рак мочевого пузыря. К доброкачественным опухолям мочевого пузыря относятся папилломы и полипы. Впрочем, отнесение эпителиальных новообразований к доброкачественным является весьма условным, поскольку данные типы опухолей мочевого пузыря имеют много переходных форм и довольно часто малигнизируются. Среди злокачественных новообразований чаще встречается инфильтрирующий и папиллярный рак мочевого пузыря.

Полипы мочевого пузыря - папиллярные образования на тонком или широком фиброваскулярном основании, покрытые неизмененным уротелием и обращенные в просвет мочевого пузыря.

Папилломы мочевого пузыря – зрелые опухоли с экзофитным ростом, развивающиеся из покровного эпителия. Макроскопически папиллома имеет сосочковую, бархатистую поверхностью, мягкую консистенцию, розовато-беловатый цвет. Иногда в мочевом пузыре выявляются множественные папилломы, реже - диффузный папилломатоз.

Группа доброкачественных неэпителиальных опухолей мочевого пузыря представлена фибромами, миомами, фибромиксомами, гемангиомами, невриномами, которые в урологической практике встречаются относительно редко. К злокачественным неэпителиальным опухолям мочевого пузыря относятся саркомы, склонные к быстрому росту и раннему отдаленному метастазированию.

Симптомы доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Опухоли мочевого пузыря часто развиваются незаметно. Наиболее характерными клиническими проявлениями служат гематурия и дизурические расстройства.

Наличие крови в моче может выявляться лабораторно (микрогематурия) или быть видимым глазом (макрогематурия). Гематурия может быть однократной, периодической или длительной, но всегда должна являться поводом для незамедлительного обращения к урологу.

Дизурические явления обычно возникают при присоединении цистита и выражаются в учащении позывов на мочеиспускание, тенезмах, развитии странгурии (затрудненного мочеиспускания), ишурии (острой задержке мочеиспускания). Боли при опухолях мочевого пузыря, как правило, ощущаются над лобком и в промежности и усиливаются в конце мочеиспускания.

Доброкачественная опухоль, которая возникает у человека в органах мочеиспускания, называется папиллома мочевого пузыря. Если у человека появились проблемы с мочеиспусканием, проявляются подозрительные симптомы, нужно обратиться к врачу, так как недуг требует своевременной диагностики и лечения. Какие признаки проявляются у больного при папилломе, что за методы диагностики определят недуг и какое лечение показано при подтверждении диагноза?

Описание болезни

Несмотря на то, что папиллома мочевого пузыря доброкачественное новообразование, при стечении обстоятельств и под влиянием негативных факторов опухоль может принять злокачественную форму, поэтому важно вовремя ее диагностировать, удалить и провести адекватное излечение. Папиллома на мочевом пузыре начальной стадии развития выглядит как нарост на тоненькой ножке. Когда ножка развивается, она пускает корни в ткани слизистой органа, при этом недуг проявляется характерными симптомами. Папиллома мочевого пузыря у мужчин выявляется чаще, чем у женской половины населения, при этом первопричина такой избирательности не выявлена.

Причины папиллом мочевого пузыря

Пока причин развития новообразования не удалось точно установить, но врачи все-таки выделяют категорию людей, которые подвержены заболеванию. Это люди, работающие на изготовлении резины, лаков и красящих средств, при изготовлении бумаги и бытовой химии. Недуг вначале никак проявляется, но через 10−15 лет болезнь обостряется и проявляется даже тогда, когда человек покинул место работы.

Неправильное питание, курение и употребление алкоголя тоже относятся к первопричинам возникновения папиллом мочевого пузыря. Вредные привычки оказывают негативное влияние на слизистые органов, приводят к их деформации и нарушению целостности. Именно в этих местах и образуются наросты. Чтобы избежать заболевания, нужно избавиться от пагубных привычек, следить за питанием, пить 1,5−2 литра воды в день и ходить вовремя в туалет.

Папилломы у мужчин

Из-за того, что мочевыводящие органы у мужчины устроены своеобразно и случается , они чаще болеют таким недугом. Проблемы возникают и на фоне такого заболевания, как аденома простаты, опухоль предстательной железы, простатит или мочекаменная болезнь. Папиллома в мочевом пузыре развивается и в результате поражения органа атрофическими язвами, при запущенных формах цистита. Мужчинам нужно следить за своим здоровьем, вовремя опорожнять мочевой пузырь и при появлении признаков обратиться к врачам, чтобы они удалили подозрительный нарост или назначили терапию при начальной доброкачественной форме.

Папилломы у женщин

Женской половине населения болезнь ВПЧ несет не меньшую опасность, чем мужчинам. Если папиллома развивается в мочевом пузыре, она перерастает в раковое новообразование. Оно распространяется на женские внутренние детородные органы, поражаются стенки влагалища, метастазы охватывают соседние органы. На начальных стадиях недуг никак себя не проявляет, но на более поздних сроках развития нарушаются функции мочеиспускания, в брюшной полости появляется боль или жжение, в моче видны прожилки кровяных включений. Если на таких стадиях нарост не удаляли, он перерастал в рак.

Симптомы и осложнения

Ложные позывы к мочеиспусканию повод обратится к врачу.

Когда папилломы разрослись в мочевом пузыре и образовали корни, человека начинают беспокоить признаки, при которых нужно обратиться к врачу. Это примеси крови в моче, даже если такой случай произошел единожды. , когда мочевой пузырь пустой, а больной чувствует наполненность. Гематурия тоже является поводом для диагностического исследования, так как важно вовремя обнаружить недуг и начать терапию. Симптомом, когда развивается папилломатоз, является усиленное опорожнение мочевого пузыря. Больному нужно сильно тужиться, при этом он испытывает боль и дискомфорт.

Методы диагностики

Если новообразования больше 10 мм в диаметре, то врач распознает недуг при пальпации. Если этого не произошло, человек направляется на инструментальные способы диагностики. Выявить недуг удастся методом УЗИ-исследования, во время которого врач в реальном времени видит органы брюшной полости и изменения. При проведении процедуры в полость мочевого пузыря врач вводит эндоскоп, конец которого оснащен микровидеокамерой. При обнаружении папилломы в мочевом пузыре, врач делает иссечение, а с полученными тканями проводится гистология. Для более детального обследования применяются способы МРТ и КТ, которые покажут наличие в органах брюшной полости патологий, злокачественных новообразований и метастазов. Также проводится рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. Благодаря ему снимки органа будут четкими и точными, что позволит выявить недуг и начать терапию.

  • Медикаментозная терапия показана при всех видах папилломы и осуществляется после того, как проведена операция по удалении нароста. Медикаментозная терапия предусматривает прием иммуностимуляторов и химиотерапию при злокачественном новообразовании, если диагностированы папиллярные карциномы мочевого пузыря. При медикаментозной профилактике проводят введение специфических препаратов вовнутрь мочевого пузыря, чтобы предотвратить рецидив.
  • Радикальная цистэктомия у женщин при папиллярной карциноме предусматривает полную резекцию органа, резекции подлежит матка, передняя стенка влагалища и уретра. У мужчин удаляется весь мочевой пузырь, простата и мочеиспускательный канал.

    • Папиллома пузыря не всегда требует радикального вмешательства и резекции. Если ВПЧ обнаружен вовремя, он легко лечится медикаментозными препаратами без оперативного вмешательства. Но если заболевание запущено и проросло в мышечные стенки органа, то высока вероятность озлокачествления и появления осложнений. При обнаружении у себя характерных признаков не нужно заниматься самолечением и ждать, когда недуг пройдет сам. Лучше довериться опытному врачу, который подберет адекватную схему терапии и даст советы, что помогут безболезненно устранить недуг.