Главная · Запор · Налидиксовая кислота группа. Применение налидиксовой кислоты в урологической практике. Применение при беременности и кормлении грудью

Налидиксовая кислота группа. Применение налидиксовой кислоты в урологической практике. Применение при беременности и кормлении грудью

Налидиксовая кислота представляет собой синтетический препарат с антибактериальной активностью.

Формы выпуска

  • Капсулы (0,5 г).
  • Таблетки (0,5 г).

Применение при цистите

Наиболее эффективна налидиксовая кислота при острой форме цистита, но может применяться и при обострении хронического процесса.

Взрослым налидиксовая кислота обычно назначается 7-мидневным курсом из расчета 0,5 г в сутки (одна таблетка или капсула). Для детей суточную дозу, определенную по расчету мг на килограмм веса ребенка 60 мг, разделяют для приема на 4 равные части.

Описание

Налидиксовая кислота имеет вид кристаллического порошка светло-желтого цвета, не растворимого в воде. Препарат демонстрирует высокую активность в отношении грамотрицательных бактерий (за исключением синегнойной палочки), дизентерийной и кишечной палочек, возбудителя брюшного тифа и прочих. Эффективность воздействия на грамположительные бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки) и некоторые другие микроорганизмы – низкая. Также в процессе терапии возможно развитие устойчивости болезнетворных бактерий к препарату.

Налидиксовая кислота оказывает как бактериостатическое (останавливает бактериальное размножение), так и бактерицидное (уничтожает бактерии) действие, подавляя синтез ДНК в клетке микроорганизма.

После приема всасывается из ЖКТ очень быстро и практически полностью (96%). Проникает в грудное молоко и через плаценту. Выводится почками.

Показания к применению

Основным показанием к применению налидиксовой кислоты является инфекция мочевых путей, вызванная чувствительными к препарату микроорганизмами, такая как:

  • уретрит;
  • хронический пиелонефрит;
  • пиелит.

Также налидиксовая кислота может назначаться при простатите, кишечных инфекциях, для профилактики инфекций во время проведения хирургических вмешательств, а также инвазивных диагностических исследований, осуществляемых на почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

Противопоказания к применению

  • Атеросклероз сосудов головного мозга в тяжелой форме;
  • Угнетение дыхательного центра;
  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • Нарушение печеночной и почечной функций;
  • Эпилепсия;
  • Паркинсонизм и некоторые другие.

Нельзя назначать препарат беременным (особенно в 1-м триместре), матерям, кормящим грудью, и детям, не достигшим 2-х лет. С осторожностью налидиксовая кислота применяется для лечения детей, возраст которых превышает 2 года, из-за риска развития судорожных реакций при передозировке.

Побочные действия

Как правило, препарат хорошо переносится. Возможные проблемы:

  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • боли в желудке;
  • головокружения и головная боль;
  • слабость, сонливость;
  • судороги;
  • аллергические реакции;
  • фотодерматозы (повышенная чувствительность кожи к УФ излучению) и некоторые другие.
    • При приеме препарата возможна ложноположительная реакция на сахар мочи.
    • Совместное применение с алкоголем и некоторыми лекарственными препаратами оказывает угнетающее воздействие на центральную нервную систему.
    • Нельзя назначать вместе с нитрофуранами и непрямыми антикоагулянтами.
    • На протяжении периода применения необходимо избегать попадания под прямые солнечные лучи из-за риска развития фотосенсибилизации (светочувствительности).
    • Следует проконсультироваться с лечащим врачом в случае необходимости совместного приема налидиксовой кислоты с другими лекарственными средствами (например, тетрациклин и хлорамфеникол подавляют действие данного препарата).

Особые указания

Аналоги препарата

Неграм, Невиграмон и другие.

Передозировка

Применение избыточного количества препарата может спровоцировать тошноту, рвоту, летаргию, повышение внутричерепного давления, судороги, психоз, метаболический ацидоз.

При передозировке налидиксовой кислоты необходимо лечение в условиях стационара, где будет проводиться поддерживающая и симптоматическая терапия.

Известно, что бактерии являются наиболее частыми возбудителями воспалительных заболеваний и инфекций. Чтобы избавить от них организм, используют различные антибиотики. Существует несколько групп медикаментов, действие которых направлено против бактерий. Одним из таких средств является налидиксовая кислота. Она является действующим веществом многих антибактериальных препаратов. Один из примеров - это таблетки «Невиграмон». Этот препарат относится к хинолонам, фармакологическая группа - противомикробные средства. Перед тем как начать лечение, необходимо сдать анализы на выявление возбудителя и проверить его чувствительность к медикаменту.

Действие налидиксовой кислоты

Для того чтобы знать, при каких заболеваниях применять налидиксовую кислоту, необходимо изучить механизм ее действия. Основные эффекты данного лекарственного средства - это подавление роста бактерий и их разрушение. Механизм его действия заключается в прекращении синтеза ДНК микроорганизмов путем полимеризации. Препараты налидиксовой кислоты действуют избирательно на Грам(-) бактерии. Они эффективны для борьбы с микроорганизмами рода Протей, кишечной палочкой. Поэтому подавляют которые вызваны этими бактериями.

Действие медикамента зависит от его концентрации в организме. В малых дозах он оказывает лишь бактериостатический эффект, то есть подавляет Большие концентрации препарата влияют и на синтез белка и РНК. Поэтому длительное применение или назначение таблеток в больших дозах приводит к бактерицидному действию. Следует помнить, что Грам(+) микроорганизмы и анаэробы нечувствительны к налидиксовой кислоте. Поэтому перед тем, как назначить ее, необходимо выполнить бактериологическое исследование биологического материала (моча, кровь) и провести антибиотикограмму.

Показания к применению налидиксовой кислоты

Существует множество воспалительных заболеваний, при которых применятся налидиксовая кислота. Инструкция, находящаяся в упаковке с препаратом, с точностью указывает, на какие именно инфекции направлено действующее вещество. Тем не менее стоит учитывать, что эти заболевания не всегда вызваны Грам(-) флорой. Поэтому при неэффективности лекарственного средства его необходимо заменить другим препаратом через 3 дня. Острые воспаления почек - это основной спектр заболеваний, при которых назначается кислота налидиксовая. Применение препаратов, содержащих это вещество, распространено не только в нефрологии, но и в других сферах медицины. Основные показания - это:

  1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря чаще всего вызвано кишечной палочкой и протеем, поэтому назначаются препараты группы хинолонов, обладающие высокой эффективностью против этих микроорганизмов.
  2. Пиелонефрит. Воспаление почечных канальцев очень хорошо поддается лечению препаратами налидиксовой кислоты, особенно в острой фазе.
  3. Диагностика инфекций мочевой системы. В этом случае препараты назначают перед урологическими манипуляциями и операциями.
  4. Острый средний отит.
  5. Холецистит.
  6. Воспалительные заболевания толстого и тонкого кишечника (энтероколиты).
  7. Уретрит и простатит.

Также налидиксовую кислоту можно назначать и при других инфекциях, вызванных Грам(-) микроорганизмами.

Какие препараты содержат налидиксовую кислоту?

Существует множество препаратов, содержащих налидиксовую кислоту. Все они имеют одинаковое действие и показания к применению. В некоторых случаях отличается доза основного действующего вещества. Разные названия и цены на эти препараты зависят от страны-производителя и фирмы, выпускающей медикамент. Самым известным представителем является лекарственное средство «Невиграмон». Этот препарат имеет множество аналогов. Среди них медикаменты: «Неграм», «Налид», «Цистидин», «Винтомилон», «Урограм» и другие. Все эти препараты оказывают аналогичное действие на организм.

Налидиксовая кислота: инструкция по применению лекарственного средства

Препараты, содержащие налидиксовую кислоту, необходимо принимать в дозировке 500 мг по 3-4 раза в день. В большинстве случаев это количество действующего вещества содержится в одной таблетке или капсуле. При тяжелых воспалениях можно принимать 1000 мг 4 раза в день. У детей следует рассчитать дозировку (60 мг/кг массы тела).

Противопоказания и побочные эффекты

Как и большинство антибактериальных препаратов, налидиксовая кислота противопоказана женщинам, находящимся в первом триместре беременности и кормящим грудью. Также эти медикаменты нельзя употреблять детям до 2 лет. Среди других противопоказаний выделяют почечную и печеночную недостаточность.

К побочным эффектам относят нарушение работы ЖКТ (метеоризм, тошнота, рвота), головокружение, аллергические реакции. С осторожностью следует применять налидиксовую кислоту лицам, страдающим неврологическими патологиями (болезнь Паркинсона, эпилепсия, ОНМК).

Входит в состав препаратов

АТХ:

J.01.M.B.02 Налидиксовая кислота

Фармакодинамика:

Механизм действия - нарушение репликации ДНК, ингибирование фермента ДНК-гиразы. Фармакологические эффекты: aнтибактериальный: бактериостатический или бактерицидный в зависимости от концентрации. Спектр противомикробной активности: грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., штаммы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам. Не чувствительны: грамположительные микроорганизмы, анаэробы, Pseudomonas spp.

Фармакокинетика:

Биодоступность составляет 96 %. Достигаются высокие концентрации в почках и моче. Связь с белками плазмы 93 %, гидроксиналидиксовая кислота - 63 %. Биотрансформация в печени (30 %) до активной гидроксиналидиксовой кислоты. Период полувыведения 1,1-2,5 ч. Элиминация почками (2-3 % в неизмененном виде, 13 % в виде активного метаболита, 80 % в виде неактивных метаболитов); 4 % с фекалиями.

Показания:

Цистит, противорецидивная терапия хронического пиелонефрита, уретрит; простатит; кишечные инфекции; профилактика инфекций при операциях или инвазивных диагностических исследованиях, проводящихся на почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

XIV.N30-N39.N30.9 Цистит неуточненный

XIV.N30-N39.N30.0 Острый цистит

XIV.N30-N39.N30 Цистит

XIV.N30-N39.N34.2 Другие уретриты

XIV.N30-N39.N34.1 Неспецифический уретрит

XIV.N30-N39.N34 Уретрит и уретральный синдром

XIV.N10-N16.N11.9 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный

XIV.N10-N16.N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

XIV.N10-N16.N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит

XIV.N40-N51.N41.1 Хронический простатит

XIV.N40-N51.N41.0 Острый простатит

Противопоказания:

Гиперчувствительность, атеросклероз сосудов головного мозга (тяжелая форма), паркинсонизм, эпилепсия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, печеночная и/или почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 50 мл в минуту), беременность, кормление грудью, детский возраст до 18 лет (опасность суставных нарушений в период роста скелета, которые до настоящего времени были показаны только в экспериментах на животных).

С осторожностью:

Почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 20 мл в минуту (требуется снижение доз).

Беременность и лактация:

Применение противопоказано при беременности в связи с риском артропатии у плода. Проникает в грудное молоко, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание

Способ применения и дозы:

Принимают внутрь по 1 г 4 раза в сутки в течение 7 дней. При проведении более длительного лечения доза может быть снижена до 500 мг 4 раза в сутки.

Для детей суточная доза составляет 60 мг/кг в 3-4 приема.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы и органов чувств: дисфория, головная боль, головокружение, вертиго, сонливость, слабость, парестезия.

Редкие: токсический психоз или короткие судороги, обычно при применении в высоких дозах. Судороги отмечались у пациентов с предрасполагающими заболеваниями (эпилепсия, церебральный атеросклероз).

У детей и младенцев, получавших налидиксовую кислоту в терапевтических дозах, иногда отмечалось повышение внутричерепного давления с выпячиванием родничка, отеком диска зрительного нерва и головной болью.

Было отмечено несколько случаев паралича VI пары черепно-мозговых нервов. Механизм этих реакций неизвестен, признаки и симптомы их обычно быстро проходят без последствий после отмены ЛС.

Редко отмечались субъективные нарушения зрения без объективных нарушений, такие как чрезмерная яркость цветовосприятия, нарушение цветовосприятия, трудности фокусирования и снижение остроты зрения, диплопия (обычно наблюдались в течение первых дней лечения и быстро исчезали при снижении дозы или отмене ЛС).

Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, кровотечения из ЖКТ, холестаз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Другие: миалгия; при длительном применении возможны тромбо- и лейкопения, гемолитическая анемия, фотосенсибилизация, судороги.

Передозировка: Взаимодействие:

Симптомы: токсический психоз, судороги, повышение внутричерепного давления или метаболический ацидоз. Также могут наблюдаться: тошнота, рвота и летаргия.

Особые указания:

В период применения налидиксовой кислоты следует избегать воздействия прямых солнечных лучей, а при развитии фотосенсибилизации лечение налидиксовой кислотой следует прекратить.

В ходе лечения возможно развитие резистентности.

Сообщалось о случаях разрыва сухожилий плеча, руки, ахиллова сухожилия, потребовавших хирургического лечения или приводивших к длительному нарушению функции конечности, у пациентов, получавших хинолоны, в том числе налидиксовую кислоту. В постмаркетинговых исследованиях отмечено увеличение риска разрыва сухожилий на фоне одновременного приема кортикостероидов, особенно у пожилых пациентов. При появлении боли, воспаления или разрыве сухожилия налидиксовую кислоту следует немедленно отменить; пациент должен находиться в покое и избегать нагрузок до полного исключения диагноза "тендинит" или "разрыв сухожилия". Разрыв сухожилий возможен как в период терапии хинолонами (в том числе налидиксовой кислотой), так и после завершения лечения.

Инструкции

Rp.: Tab. Ac. nalidixici 0,5 №30
D.S. По 1 таб. 4 р/д.

Фармакологическое действие

Является синтетическим антибактериальным препаратом. Эффективна при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями, кишечной, дизентерийной и брюшнотифозной палочками, протеем (видом микроорганизмов, которые в определенных условиях могут вызывать инфекционные заболевания тонкого кишечника и желудка), палочкой клебсиеллы (Фридлендера - бактерий-возбудителей воспаления легких и местных гнойных процессов). Действует бактериостатически и бактерицидно (препятствует размножению и уничтожает бактерии). Эффективна в отношении штаммов, устойчивых к антибиотикам и сульфаниламидам.
Малоэффективна в отношении грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки, пневмококки) и патогенных анаэробов (способных существовать в отсутствии кислорода бактерий, вызывающих заболевания человека). Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Около 80% выделяется с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения (время, за которое выводится 1/2 дозы препарата) составляет примерно 8 ч, однако при почечной недостаточности достигает 20 ч и более.

Способ применения

Для взрослых: Принимают внутрь по 1 г 4 раза/сут в течение 7 дней. При проведении более длительного лечения доза может быть снижена до 500 мг 4 раза/сут.
Для детей суточная доза составляет 60 мг/кг в 3-4 приема.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно ЖКТ и мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит; инфекции ЖКТ, холецистит), вызванные чувствительными микроорганизмами.
- профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени и почек
- эпилепсия
- тяжелая форма церебрального атеросклероза
- детский возраст до 2 лет
- повышенная чувствительность к налидиксовой кислоте
- беременность
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии; редко - желудочно-кишечные кровотечения, холестаз.
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - сонливость, головная боль, нарушения зрения; в отдельных случаях при длительном применении - судороги.
- Со стороны костно-мышечной системы: миалгии.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
- Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях при длительном применении возможны тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.
- Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Форма выпуска

В капсулах или таблетках по 0,5 г.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Налидиксовая кислота " в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

таб. 500 мг: 10, 28, 30, 56 или 60 шт.
Рег. №: 06/04/1349 от 28.04.2006 - Аннулированное

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк, натрия крахмала гликолат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, вода очищенная.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
28 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
56 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата НАЛИДИКСОВАЯ КИСЛОТА . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.01.2006 г.


Фармакологическое действие

Противомикробное средство группы хинолонов. Оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие в зависимости от чувствительности возбудителя и концентрации. К налидиксовой кислоте чувствительны штаммы микроорганизмов, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам.

Налидиксовая кислота активна в отношении грамотрицательных бактерий:

  • Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp.

К налидиксовой кислоте как правило устойчивы Pseudomonas aeruginosa, грамположительные и анаэробные бактерии.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ в высокой степени. Биодоступность составляет 96%, связь с белками плазмы - 93%. C max в плазме крови достигается через 1-2 ч, в моче - через 3-6 ч (250-300 мкг/мл). Содержание в ткани почек выше, чем в крови. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. T 1/2 – 1.1-2.5 ч (при нарушении функции почек – до 21 ч). Метаболизм в печени частичный, с образованием активного метаболита – гидроксиналидиксовой кислоты. Выводится почками (2-3% - в виде налидиксовой кислоты, 13% - в виде активного метаболита, 80% - в виде неактивного метаболита).

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно ЖКТ и мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит; инфекции ЖКТ, холецистит), вызванные чувствительными микроорганизмами.

Профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Режим дозирования

Принимают внутрь по 1 г 4 раза/сут в течение 7 дней. При проведении более длительного лечения доза может быть снижена до 500 мг 4 раза/сут.

Для детей суточная доза составляет 60 мг/кг в 3-4 приема.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии;

  • редко - желудочно-кишечные кровотечения, холестаз.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - сонливость, головная боль, нарушения зрения;

  • в отдельных случаях при длительном применении - судороги.
  • Со стороны костно-мышечной системы: миалгии.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

    Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях при длительном применении возможны тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.

    Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.