Гематома на ноге после ушиба. Гематома после ушиба. Мазь от гематом

Следствием ушиба, падения, столкновения или сдавливания нижней конечности часто становится закрытое повреждение, сопровождающееся разрывом капилляров, сосудов и накоплением крови – гематома. Замаскировать, как-то скрыть травмы сложно, как и объяснить, откуда они берутся, иногда тоже.

Причиной появления синяков на ногах может быть также венозная недостаточность, патологии крови и сердца, нарушения сосудистой системы. Проявляется кровоподтек в течении 1-3 дней, проходит – несколько недель. Признаками синяка на ноге являются болезненность, отечность ушибленного места, изменение цвета кожи. Свежая травма – багрово-синяя. Постепенно кровоподтек меняет оттенок на желтый, потом зеленеет и исчезает.

Разновидности гематом, диагностика и первая помощь

Различают маленькие, среднего размера, а также обширные гематомы. Образующиеся на ноге синяки бывают внутренними и подкожными.

Первый тип повреждений диагностируется в мышцах, второй – наблюдается в подкожной клетчатке (голени, пальцы, стопы, колена, бедра). Симптомы обоих вариантов синяков практически не различаются и не уходят за один день.

Ушиб колена может привести к гемартрозу. Происходит проникновение крови в коленный сустав и изменение его объема вследствие увеличения суставной капсулы. Появляются сильные боли в поврежденном месте, отмечается нарушение функционирования ноги.

По тяжести выделяют 4 степени травмирования:

1 – повреждены только кожные покровы, гематома проявляется в течение суток после получения травмы, болевой синдром исчезает через 2-3 дня;
2 – диагностируется разрыв мышц, отечность, болезненность места ушиба;
3 – дополнительно задеты сухожилия, синяк может сопровождаться вывихом;
4 степень – существенно ограничена или вообще отсутствует подвижность конечности.

Обратиться к специалисту необходимо если в поврежденном месте наблюдается пульсация, гематома продолжает увеличиваться спустя 2 часа после сильного ушиба ноги, болезненные ощущения причиняют большой дискомфорт, появилась тошнота, рвота, слабость, долго не проходят синяки.

Диагностирование гематомы подразумевает внешний осмотр травматологом для определения степени ушиба, исключения перелома, а также дифференциации от других патологий. Может понадобиться рентгенодиагностика, УЗИ или МРТ. После выполнения необходимых процедур решается вопрос о том, как лечить гематому на ноге и сколько для этого понадобиться времени.

Сразу после травмирования конечности к ней необходимо приложить что-нибудь холодное.

Это может быть лед, бутылка с водой или охлажденная посуда, обернутые марлей. Через 15-20 минут холод нужно убрать (дольше держать нельзя, иначе может случиться некроз тканей) и на травмированное место наложить давящую повязку на несколько часов. Процедуру желательно пройти 2 раза.

Ногу нужно поднять выше уровня сердца, подложив под нее валик или подушки и так полежать. Важно обеспечить покой ушибленной конечности. Выполнение подобной процедуры помогает уменьшить отечность, боль, остановить внутреннее кровоизлияние, что позволяет быстрее пройти синяку. Для обезболивания можно принять «Анальгин», «Ибупрофен».

Традиционное лечение

Как вылечить гематому на ноге? От синяков на ногах легкой и средней степени тяжести на второй день помогут «Троксевазин», «Индовазин», «Спасатель», «Троксерутин», «Бадяга»,«Лиотон», мазь на основе гепарина.

«Троксевазин»применяется при нарушении венозного кровообращения, но эффективен и при обработке им гематом. Он рассасывает синяк, обезболивает место удара. Используется 1-2 раза в сутки. Наносить необходимо тонким слоем, не втирая в кожу. Однако применять гель нужно с осторожностью, поскольку возможная индивидуальная непереносимость может спровоцировать экзему, кожный дерматит или крапивницу.

Гель «Индовазин» неплохо убирает отек травмированного места, помогает легче пройти этап заживления.

«Спасатель» прекрасно обезболивает, быстро уменьшает кровоподтек, позволяя его чуть спрятать. Мазь многофункциональна, применяется не только от ушибов и синяков, она также эффективна при лечении последствий обморожения, ожогов, укусов животных, насекомых.

Мазь «Бадяга» не имеет неприятного запаха, не жжет кожу, не вызывает раздражения на ней. Средство устраняет причину боли, демонстрируя, как можно быстро снять отечность. Применяется 1-2 раза в день.

«Лиотон» ускоряет процесс рассасывания кровоподтека, уменьшает отечность. Эффективен при лечении внутренних и подкожных форм гематом. Применяется 3-6 раз в сутки.

Гепариновая мазь эффективна в терапии геморроя и венозных нарушений, однако хорошо устраняет также гематомы на ногах, позволяя быстро их свести. Средство оказывает антикоагулянтное, антитромботическое и противовоспалительное воздействие, минимизирует болевые ощущения от синяков. Применяется 2-3 раза в день.

На вторые или третьи сутки после получения травмы конечности может подняться температура. Она является естественной реакцией организма на патологический процесс.

Как быстро убрать сопровождающий возникновение гематомы болевой синдром? Обычно для этой цели назначаются противовоспалительные мази нестероидного типа – «Фастум гель», «Диклак», «Кетонал». Применяются 4 раза в сутки курсом до 10 дней. Использование подобных препаратов повышает капиллярную устойчивость, понижает проницаемость сосудов, оказывает тонизирующее действие в отношении мускулатуры венозных стенок.

На третий день после получения травмы можно массировать область ушиба, а также прогревать патологический участок. Эти способы улучшают кровообращение, ускоряют процессы рассасывания следов синяка.

Лечение гематомы на ноге после ушиба дополняется также методами физиотерапии (парафиновыми аппликациями, соллюксом, электрофорезом, УВЧ). Применять их можно с третьих суток после получения травмы.

Народная медицина

Как убрать синяки с ног? Что делать при гематоме? Эффективно выводятся последствия ударов или ушибов легкой и средней степени тяжести в домашних условиях народными средствами.

Кровоподтеки обрабатывают лечебным отваром из багульника. Его готовят из расчета 2 ст. л. сухих цветков на стакан воды. Около 15 минут смесь кипятят на маленьком огне, потом процеживают, охлаждают и прикладывают смоченную целебным составом ткань к синяку.

Популярно также лечение гематом компрессом на основе бодяги. 1 ст. л. порошка соединяют с 2 стаканами воды, добавляют пару капель растительного масла и прикладывают к поврежденному участку. Метод позволяет быстро убрать синяки на ногах.

Хорошо устраняет причину боли смесь из касторового масла, отвара полыни и меда. Сколько необходимо каждого ингредиента? Пропорции должны быть примерно 1:1:1, а полученная кашица – густой. Ее наносят на 15 минут 2 раза в день. Выполняют до купирования дискомфорта в месте, где появляется гематома.

Применяется в народном лечении также ошпаренные кипятком капустные листы. Их прикладывают к кровоподтеку, фиксируя бинтом. Убираются листья через 2 часа.

Способствует рассасыванию гематом йодная сетка.

Применяются также солевые компрессы. Они отлично обезболивают место ушиба и обладают антибактериальным свойством. 0,5 ч. л. соли растворяют в стакане теплой воды и прикладывают на поврежденное место.

Эффективным средством избавления от гематомы считается компресс из глины. Ее разводят до густой консистенции и замазывают толстым слоем кровоподтек, прикрывая сверху тканью и полиэтиленом. Компресс выдерживают 2 часа.

Марлевый тампон, смоченный в моче, прикладывают на всю ночь к гематоме, фиксируя сверху полиэтиленом.

Применяются также уксусно-водочные примочки. Берется стакан уксуса и 200 мл водки вместе с 1 ч. л. соли. Смоченную в полученной жидкости ткань прикладывают к гематоме, спустя некоторое время снимают. Однако при выборе этого метода необходимо учитывать, что кожные покровы в обрабатываемой зоне должны быть неповрежденными.

Если образовалась обширная подкожная гематома на ноге, то понадобится операция. Под местным обезболиванием область ушиба вскроют и уберут кровяные сгустки.

При внутреннем повреждении кровь удаляют методом пункции. Если задет сосуд, то гематому на ноге после ушиба вскрывают, кровь убирают, затем восстанавливают целостность кровеносного русла. Иногда требуется дренирование патологии.

Последствия и профилактика

Помимо болевого синдрома, припухлости кожи и неэстетичного внешнего вида конечности гематома на ноге после ушиба иногда (особенно когда долго не проходят синяки) вызывает опасные осложнения и требует комплексного лечения.

Запущенный ушиб с повреждением кожи может стать причиной формирования травматичной кисты. Чем лечить подобную патологию? Эффективен только хирургический метод.

Внутренняя гематома на ноге после удара иногда осложняется гнойным скоплением, которое требует антибиотикотерапии, физиотерапии, а также хирургического вмешательства.

Патологические процессы в синяке возможно предотвратить, вовремя обратившись за медицинской помощью.

Правильный образ жизни, включающий отсутствие вредных привычек, достаточный сон, ограничение количества стрессовых ситуаций, умеренно интенсивные занятия спортом и сбалансированное питание положительно сказывается на здоровье человека. В случае получения кровоподтека быстрее происходит заживление травмированного места.

Гематома на ноге после ушиба, удара или падения тяжелого предмета – неприятный диагноз и причина сильного беспокойства. Однако небольшие по размеру кровоподтеки, как правило, полностью излечиваются дома, а повреждения тяжелой степени – бесследно проходят при условии своевременного обращения к специалистам.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Лечение гематомы на ноге после ушиба должно быть комплексным и своевременным. В таком случае можно быстро, результативно избавиться от болезненной симптоматики, устранить отечность и кровоподтеки, локализованные в районе поврежденной конечности.

Ушиб ноги считается достаточно легким повреждением, однако, зачастую данная травма сопровождается образованием гематомы. Гематома представляет собой скопление крови в области подкожной клетчатки. Данное проявление весьма характерно для такой травмы, как ушиб, что обусловлено разрывом капилляров и нарушением целостности мелких кровеносных сосудов.

Происходит это следующим образом. В результате ушиба кровь из поврежденных сосудов скапливается в определенной зоне, после чего вокруг нее образуется специфическая оболочка из соединительной ткани. При появлении гематомы у пациента наблюдаются следующие клинические проявления:

Болевые ощущения;
Отечность;
Повышение показателей местной температуры;
Изменение окраса кожных покровов (цвет кожи в области повреждения может меняться от красно-синего до черного, зеленого, желтого).

Боль, как правило, ощущается при прикосновении к поврежденному участку, а также при попытках движения ногой. Специалисты-травматологи выделяют следующие степени гематом, согласно установленной классификации:

Легкая - проявляется на протяжении суток после ушиба. Сопровождается небольшой припухлостью и незначительным кровоподтеком. Проходит в течение нескольких дней самостоятельно или с применением рассасывающих мазей.
Средняя степень проявляется приблизительно по истечении 3–5 часов с момента получения повреждения. Сопровождается умеренными болевыми ощущениями, отечностью, ограничением двигательной активности.
Тяжелая степень - становится заметна уже через час-полтора после ушиба. Сопровождается сильным болевым синдромом, обширным отеком, синюшностью кожных покровов и практически полным отсутствием двигательной активности пораженной ноги.

При гематомах средней и тяжелой степени настоятельно рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту с целью назначения адекватного и эффективного терапевтического курса!

Диагностика травмы

Определить гематому не составляет сложности для медицинских работников. Достаточно лишь наличие синяка и отечности. Однако, при обширных кровоизлияниях, важно провести диагностику с целью исключения сопутствующих повреждений. Для этого пациентам могут быть рекомендованы следующие виды исследований:

Рентгенографическое обследование;
Взятие пункции коленного сустава;
Артроскопия (проводится при обнаружении в пунктате примесей кровянистого характера).

На основании полученных результатов доктор сможет поставить пострадавшему точный диагноз и назначить необходимое лечение, которое будет оптимальным в конкретном клиническом случае.

Особенности лечения

При гематоме на ноге после ушиба лечение предполагает применение наружных лекарственных средств, массажей и физиотерапевтических процедур. Важно так же временно ограничить двигательную активность, дав пострадавшей ноге максимальный покой. В самые первые дни может даже понадобится соблюдение постельного режима.

При обширных гематомах нередко требуется профессиональная медпомощь. Доктор с помощью специального шприца сделает пункцию, откачает скопившуюся кровь, а затем наложит на пораженный участок фиксирующую повязку.

Хирургическое вмешательство потребуется и в тех клинических случаях, когда гематома продолжает интенсивно увеличиваться, отмечается пульсация и сильные болевые ощущения. Подобная симптоматика свидетельствует о травмировании крупного сосуда и развитии внутреннего кровотечения. При наличии перечисленных выше клинических признаков необходимо как можно скорее доставить пациента в лечебное учреждение.

Хирург проведет вскрытие образования и перевяжет поврежденный сосуд. Процедура проводится под действием местной анестезии. В завершении операции на область повреждения накладывается тугая повязка. Обращаться к врачу необходимо при появлении таких тревожных симптомов как:

Покраснение кожных покровов;
Пульсация;
Нарастание отечности;
Повышение температуры тела.

Перечисленные выше признаки могут указывать на наличие инфекционных процессов, нагноение. В таких случаях, гематома вскрывается, проводится промывание антисептическими растворами, установка дренажа. После этого пациенту назначается курс терапии антибиотиками.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как отсутствие своевременной, профессиональной хирургической помощи, при нагноении может привести к самым печальным последствиям, вплоть до сепсиса, заражения крови и гибели больного!

Терапия дома

В большинстве случаев, гематомы, возникающие на ноге в результате ушиба, успешно можно лечить самостоятельно, находясь в домашних условиях. В первую очередь, травмированная конечность требует покоя, поэтому на ногу накладывают фиксирующую повязку. Пациенту рекомендуется как можно меньше ходить.

На протяжении первых трех суток с момента ушиба следует прикладывать к синяку грелку со льдом и ледяные компрессы. Подобные манипуляции уменьшат боль и отечность. Начиная с третьего дня, предпочтение отдается согревающим процедурам. Так, хорошего терапевтического эффекта можно добиться, если 2–3 раза в сутки наносить на участок повреждения йодную сеточку.

Ушиб можно прогревать при помощи грелки с теплой солью, синей лампы и т.д. Рекомендуется применять согревающие мази и компрессы. Особенно часто используются при гематомах компрессы с Димексидом, обладающие обезболивающими, рассасывающими и противоотечными свойствами.

Физиотерапия

Для максимально эффективного и быстрого рассасывания гематом и устранения сопутствующей симптоматики пациентам могут быть рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез;
Ультразвуковая терапия;
Магнитотерапия;
Массаж.

При отсутствии результативности консервативной терапии может возникнуть необходимость в применении хирургических методик!

Медикаментозная терапия

В первые дни после получения травматического повреждения, доктор может назначить пациенту анальгетики для купирования сильного болевого синдрома. Также рекомендуется курс витаминотерапии, прием Аскорутина, способствующего укреплению капиллярных стенок.

Дальнейшее лечение ушиба на ноге с образованием гематомы заключается в регулярном применении мазей и гелей, обладающих обезболивающими, рассасывающими свойствами. Обязательно рекомендуется использование лекарственных средств, включающих в свой состав гепарин (Гепариновая мазь, Лиотон), они отлично борются с отечностью и способствуют эффективному рассасыванию гематомы.

Часто назначается и Троксевазиновая мазь, действие которой направлено на укрепление стенок сосудов, нормализацию процессов кровообращения. Ярко выраженными противовоспалительными, анальгезирующими и противоотечными свойствами характеризуются такие препараты, как Фастум-гель, Кетонал, Нурофен-гель.

Лекарственные средства, предназначенные для наружного применения, рекомендуется наносить на предварительно очищенные сухие кожные покровы в области повреждения 2–3 раза на протяжении суток. Мазь следует втирать легкими массажными движениями до полного ее впитывания. Как правило, при гематомах после ушибов средняя продолжительность терапевтического курса составляет 1–2 недели.

Народные рецепты

Средства из копилки народной медицины тоже можно смело использовать для борьбы с синяками, отеками и болевыми ощущениями, возникающими после ушиба ноги. Самыми действенными, простыми в исполнении и популярными рецептами являются:

Медовая мазь - обладает противоотечными свойствами, снимает боль. Для ее приготовления необходимо соединить в идентичных соотношениях мед, полынный отвар (200 грамм сырья на стакан кипящей воды), касторовое масло и тщательно перемешать. Полученную смесь наносить тонким слоем на травмированный участок, в утренние и вечерние часы.
Спиртовые компрессы. Ватные тампоны тщательно пропитываются в водке или же медицинском спирте, прикладываются к области повреждения. Сверху компресс обматывается полиэтиленом, а затем фиксируется бинтовой повязкой. Делать такую процедуру рекомендуется перед сном, оставляя компресс для воздействия до самого утра.
Луковая мазь - способствует активному рассасыванию. Для того чтобы воплотить это рецепт, нужно измельчить репчатую луковицу (можно просто мелко нарезать лук, а можно воспользоваться для этих целей блендером), отжать сок и нанести на синяк полученную массу. По истечении 2 часов смойте луковую мазь при помощи теплой воды. Проводить такие процедуры рекомендуется ежедневно, 2–3 раза на протяжении суток.
Компрессы с бодягой также пользуются широкой популярностью, так как обладают способностью очень быстро рассасывать синяки. Чтобы приготовить компресс, нужно просто смешать порошок бодяги с теплой водой, в соотношении 1:2. Полученная кашица наносится на область повреждения, обматывается полиэтиленовой пленкой, затем эластичным бинтом. Рекомендованное время воздействия - полчаса.

Гематома на ноге после ушиба - достаточно распространенное явление. Как правило, для устранения неприятных симптомов и отечности достаточно применения специальных мазей, компрессов и рецептов из арсенала народной медицины. Однако, при тяжелых, обширных гематомах, повреждении крупных сосудов, признаках нагноения, пациентам требуется срочная хирургическая помощь!

Гематома – это образование, формирующееся при травме и повреждениях мягких тканей и характеризующееся скоплением крови в ограниченном пространстве. Она может образоваться под кожей, в мышечных тканях, под надкостницей, в слизистой оболочке. Сразу после разрыва сосудов кровь остается жидкой, но через некоторое время она сворачивается, что и провоцирует прогрессирование воспалительного процесса в окружающих тканях.

Как правило, гематома возникает на месте ушиба – это внешнее механическое повреждение. Сопровождается резкой болью, отеком и ранним или поздним формированием синяка (гематомы).

Читайте в этой статье

Степени гематом

Чаще всего лечение гематом проходит в домашних условиях, но это не всегда неоправданно. Все зависит от того, какой степени произошел ушиб, насколько сильно «разлилась» кровь в мягких тканях.

Легкая степень

Их формирование заканчивается через сутки после получения травмы. Характерны для гематом легкой степени тяжести будут неинтенсивная боль в месте ушиба и незначительный кровоподтек.

Лечение таких синяков протекает в домашних условиях. Они либо проходят самостоятельно, либо под воздействием простейших наружных лекарственных средств.

Средняя степень тяжести

Образуется максимум в течение 5 часов, отличается выраженным кровоподтеком и неинтенсивной болью. Если ушиб пришелся на конечность, то она чаще всего будет ограничена в движении.

Лечить подобные гематомы лучше всего под контролем врачей, но вполне допустимо и в самостоятельном режиме.

Но даже если боль не беспокоит, гематома не отличается обширностью, но есть неподвижность конечности, то обращения к врачу не миновать.

Тяжелые гематомы

Кровоподтек появляется через 40 — 90 минут, отмечается сильная боль и полная неподвижность конечности (если травма произошла именно в этой части организма).

Такое повреждение подразумевает обращение за квалифицированной медицинской помощью с проведением полноценного обследования, назначением полного терапевтического курса, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство помогает справиться с проблемой и восстановить функциональность поврежденного органа.

Эффективные средства из аптеки от ушибов и синяков

Прежде чем приступать к лечению ушибов и гематом, пострадавшему оказывают первую помощь:

Нужно убедиться, что отсутствует повреждение опорно-двигательного аппарата. Сделать это просто: достаточно пошевелить пальцами, суставами, нагнуться/разогнуться. При возникновении острой боли или невозможности шевеления необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.
К месту ушиба целесообразно приложить холод – лед, мясо из морозилки, холодный компресс. Это поможет снизить интенсивность болевых ощущений и предотвратит формирование гематомы (по крайней мере, она будет менее выраженной). Учитывать нужно один нюанс: холод прикладывается к месту травмы на 15 минут максимум, затем нужно снять его на 20 минут и снова повторить процедуру.
На вторые сутки после ушиба на место формирования гематомы «накладывают» йодную сетку. Если движения ушибленного места не ограничены, и боль отсутствует, то можно делать массаж.

Из аптечных средств ускорить восстановление после ушиба и формирования гематомы помогут:

Нестероидные противовоспалительные Ибупрофен и Парацетамол в форме таблеток. Их принимают с первых минут травмирования по 1 — 2 таблетке каждые 4 часа. Эти препараты оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие одновременно.
Средства из ряда ферментативных – Вобэнзим или Флогэнзим. Они предназначены для приема внутрь, помогают быстро восстановить подвижность суставов, снять отеки, уменьшить выраженность гематомы.
Препараты Випросал или Апизартрон с пчелиным или змеиным ядом в составе. Они отлично прогревают глубокие слои мягких тканей, способствуют рассасыванию кровяных скоплений.
Капсикам – мазь с сосудорасширяющим эффектом. Ее применение обуславливает минимальное распространение синяка и снижает болевые ощущения.

Самыми эффективными средствами для лечения гематом и ушибов являются те, которые применяются местно.

Мази от синяков

В аптеках можно найти массу средств местного применения, но некоторые из них являются наиболее популярными:

, . Эти мази рассасывают «запекшуюся» кровь, восстанавливают и укрепляют стенки сосудов. Все вместе способствует быстрому схождению синяков и отечности.
– выпускается в виде геля, значительно ускоряет рассасывание гематом и снимает отеки. Данный препарат отличается от других тем, что обладает дезинфицирующим свойством. Лиотон разрешено наносить на открытые раневые поверхности.
Бадяга в форме геля, изготовленная на основе пресноводной губки, а она в свою очередь содержит массу органических веществ, способствующих быстрому выздоровлению только в том случае, если гель наносится в первый час после травмирования.
Спасатель – бальзам на основе натуральных растительных экстрактов, считается наиболее эффективным средством среди аналогичных.

Перечисленные мази можно применять для лечения ушибов и синяков только при легкой степени травмирования.

Средняя и тяжелая степень ушибов подразумевают консультацию у врача и последующее проведение терапевтического курса.

Смотрите на видео об ушибах и гематомах:

Народные средства, чтобы быстро лечить ушиб, убрать гематому, синяк

Если тяжелых последствий ушиба не отмечается, а гематома не отличается обширным распространением, то можно воспользоваться народными средствами:

Смешать в равных количествах красное сухое вино и уксус, добавить соли (максимум 1 чайная ложка). В полученном средстве смачивают марлевую салфетку или текстильную ветошь и прикладывают к травмированному месту. Компресс должен держаться до тех пор, пока не высохнет, затем процедуру повторяют. Если таким образом лечить ушиб и синяк в течение первых суток после травмирования, то восстановление здоровья будет идти быстро.
Через 2 часа после ушиба и формирования гематомы травмированное место нужно протереть камфорным спиртом и наложить давящую повязку. Подобный метод лечения целесообразен только в случае незначительного синяка и отсутствия сильной боли.

Наложение давящей повязки

Пивные дрожжи смешать с водой в таком количестве, чтобы получилась кашицеобразная масса. Ее выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к ушибленному месту на пару часов. Таких процедур в день нужно сделать минимум 2 – и уже на третьи сутки неприятные ощущения исчезнут, а синяк станет менее выраженным.
Листья белокочанной капусты и тертый сырой картофель прикладывают к месту ушиба – понижается температура кожи, становится меньшим по размеру синяк и отечность. Прикладывают указанные овощи на 20 — 40 минут.

Ушибы с гематомами не всегда являются банальной травмой, которая либо лечится дома, либо проходит сама. Прежде чем приступать к лечению, нужно выяснить степень повреждения. Если медицинская помощь не требуется, то достаточно провести пару процедур с народными средствами – и здоровье восстановится. При появлении острой боли любые мероприятия в самостоятельном режиме противопоказаны.

Симптомы и проявления

Существует несколько типов гематом:

Подкожная — образует кровоподтеки во внутренних слоях эпителия без повреждения поверхностного слоя.

Внутримышечная — разрываются кровеносные сосуды внутри мышц головы.

Внутричерепная — кровоизлияние затрагивает внешние или внутренние структуры мозга

Гематома не сразу возникает у человека на голове после ушиба. Важно отследить состояние не только сразу после травмы, но и проверить признаки или симптомы через три-пять часов после нее. Последствие удара может не только привести к развитию внешнего кровоподтека, но и к внутренним повреждениям или травмам мозга.

По внешним признакам гематома выглядит как кровоподтек. Развивается припухлость темно-красного цвета, которая со временем превращается в сине-желтую или желто-зеленую шишку от удара. При пальпации пострадавший испытывает боль. Но главное повреждение происходит внутри черепа. Во время удара головной мозг сталкивается со стенками черепа и при этом разрушаются кровеносные сосуды, что приводит к кровоизлиянию в ограниченном пространстве мозга.

В этом случае пострадавший испытывает следующие признаки:

боль в голове, тошнота и рвота;
нарушение координации, сонливость;
головокружение, слабость в теле;
спутанность речи и воспоминаний;
разность в размерах зрачков;
потеря сознания, судороги.

Если у пострадавшего стали наблюдаться некоторые из вышеперечисленных признаков, нужно срочно вызывать скорую помощь и не теряя ни минуты проверить состояние головного мозга.

Гематома на голове у ребенка

Гематомы у детей, не менее распространены, чем у взрослых. В процессе игр, занятия спортом и прочего ребенок может упасть и удариться головой. На месте удара возникает ушиб который приобретает сине-красный оттенок и опухает. Ребенку больно к нему прикасаться. В более серьезных случаях возникают симптомы:

перевозбуждение;
сонливость;
сбой в сознании;
тошнота;
головная боль;
бледность кожных покровов.

В этом случае ребенка нужно срочно доставить в больницу.

Наиболее опасны ушибы головы и гематомы для детей до трех лет, так как костная система еще хрупкая, а прочность капилляров и сосудов мозга не выдерживает сильной нагрузки.

Получить гематому головы могут и новорожденные, у которых происходит сдавливание головы при прохождении через родовые пути. Такое случается при длительных родах, узком тазе или если плод крупный. Особенный риск составляют недоношенные дети, так как их сосуды считаются особенно хрупкими.

Лечение гематом у детей проводится исходя из сложности повреждений. При легких ушибах ребенку прописывают покой, накладывают повязку и прописывают болеутоляющие и компрессы. Если у детей кровоизлияние имеет обширное расположение, производят пункцию, через которую выкачивают лишнюю кровь.

У новорожденных также анализируется степень повреждения, в некоторых случаях гематомы рассасываются без вмешательства врачей. Но важно наблюдать за состоянием ребенка и в случае нетипичных симптомов, обращаться к врачу.

Что делать при гематоме

Не всегда удается определить, опасна ли гематома в голове после удара. Иногда для этого требуется несколько часов. Легкая гематома может успешно лечиться самостоятельно с помощью холодных компрессов в первые дни, для остановки кровоизлияния из сосудов, затем можно делать теплые примочки, чтобы быстрее рассосался кровоподтек.

Если в течение нескольких часов развиваются такие симптомы, как сонливость тошнота, головная боль, потеря сознания и подобное, нужно вызвать скорую, а больному оказать первую помощь. Дальнейшее лечение должно проводиться только врачами, которые оценят степень серьезности, размер образования и место локализации и назначат необходимую терапию.

Первая помощь при травме

Если после ушиба головы у больного появились признаки внутренней гематомы. В первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи и провести следующие действия:

уложить пострадавшего в горизонтальное положение;
туго перевязать голову;
обеспечить кислородом — открыть окно, расстегнуть тугую одежду;
приложить лед или любой другой холодный предмет, но не более чем на 20 минут.

Стоит обратить внимание на внешний вид гематомы, если чувствуется пульсация, то вероятно повреждена артерия, что очень опасно для жизни человека.

Когда нужно обращаться к врачу

Конечно, бежать к врачу при появлении синяка на голове после ушиба необязательно. Но нужно внимательно следить за состоянием здоровья пострадавшего. Особенно, это касается маленьких детей, у которых сложно выявить симптомы внутреннего кровотечения.

Обычно, если симптомы гематомы не проявились в течение первых суток, опасности нет и помощь врача не требуется.

Но при возникновении даже нескольких легких признаков гематомы, нужно обратиться к врачу травматологу, который проведет диагностическое обследование для исключения внутренних повреждений мозга. Лечение зависит от степени сложности ушиба и в легких формах может проводиться в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Сложность диагностики гематомы головы в том, что она не всегда имеет внешнее проявление в виде подкожных кровоподтеков, поэтому, при первичном осмотре, врач анализирует состояние человека по размеру зрачков, возможности контролировать свою речь, тело, память. В случае потери сознания после ушиба, врач анализирует сколько времени пострадавший был в бессознательном состоянии. Также учитываются жалобы на головокружение, тошноту, боль или появление кругов или звездочек в глазах.

Дальнейшее обследование проводится с технической помощью:

компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
эхоэнцефалограмма; рентген.

Все эти действия позволят выявить внутреннюю гематому, определить ее размер, расположение и разработать способы ее лечения.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия предполагает симптоматический курс лечения, который включает в себя:

кровоостанавливающие препараты, которые снижают вероятность разрастания гематомы;
лекарства, способствующие рассасыванию кровоподтека;
мочегонные средства, которые снижают внутричерепное давление;
анальгетические или противовоспалительные препараты.

Такое лечение назначают при легких повреждениях мозга, которое не разрастается. Но важно проходить терапию под контролем врачей, чтобы принять меры при ухудшении ситуации.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение назначают, если гематома имеет опасную локализацию, большой размер или невозможно остановить кровотечение.

В этом случае могут провести одну из операций:

Трепанация черепа позволяет отсосать жидкость и восстановить поврежденные сосуды.

Фрезерное отверстие, позволяет ввести эндоскоп, с помощью которого восстанавливается сосуд и откачивается жидкость. Способ наименее травматичный, но обладает небольшим обзором.

Удаление гематомы с помощью лазера проводится при микрохирургических операциях. В одно время убирает гематомы и запаивает поврежденные сосуды.

Последствия и осложнения

Последствие травмы, вызвавшей гематому, могут быть необратимыми. Зависит это в первую очередь от размера и локализации кровоизлияния. В некоторых случаях могут повреждаться крупные сосуды или артерия, что может привести к летальному исходу. Но, кроме этого, важна скорость оказания помощи, если пострадавший испытывает тошноту, головную боль, дезориентацию и при этом не обращается к врачу, вероятность появления осложнений 100%.

Давление на мозг, которое создает гематома, может привести к гибели клеток, что, в свою очередь, спровоцирует необратимые последствия в виде частичного паралича, нарушения эмоционального интеллекта, психические расстройства, проблемы с речью, кома, летальный исход.

Гематома головы, средней и сложной степени — это серьезная патология, симптомы которой нельзя игнорировать. Она требует только медицинского вмешательства, а оттягивание момента обращения к врачу, равно как и самолечение приведут с плачевным последствиям.

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
Гематома мягких тканей (внутренняя) . Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
Внутрисуставная . При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

Первое – определить степень ушиба , убедиться в отсутствии перелома.
Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу . Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

Варикоз.
Воспалительные сосудистые заболевания.
Патологическая ломкость сосудов.
Сахарный диабет.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты) , которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей .

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?