Трихомониаз: клинические проявления, схема лечения. Видео: врач о трихомониазе и его диагностике. Влияние заболевания на женский организм

Характерные признаки болезни у женщин – пенистые выделения, зуд влагалища и болезненное мочеиспускание.

У мужчин не наблюдается характерных симптомов заболевания трихомониаз Лечение у женщин препараты с антипротозойным действием назначаются врачом.

Что такое трихомонады?

Выделяется более 100 видов рода Trichomonas , но патогенными для человека являются только три: Trichomonas hominis, Trichomonas tenax и Trichomonas vaginalis.

Trichomonas hominis обитает в желудочно-кишечном тракте и вызывает понос; чаще встречается у детей, чем у взрослых, но его патогенез еще не изучен.

Trichomonas tenax вызывает болезни полости рта. Его присутствие иногда обнаруживается в мокроте во время воспаления легких или бронхов. Только Trichomonas vaginalis способствует образованию воспалительных процессов органов мочеполовой системы человека.

T. vaginalis имеет грушевидную, овальную, реже веретенообразную форму.
Их размер может колебаться от 8 до 30 мкм, и изменяться в зависимости от фазы клинического заражения.
Трихомонады питаются бактериями, грибами, но главным их питательным веществом является гликоген из клеток эпителия мочеполовой системы.
Как правило, заражение тrichomonas vaginalis проходит без характерных признаков. Симптомы болезни появляются, когда инфекция приобретает острый характер. Хроническая форма болезни, встречается чаще, и сопровождается признаками более слабой интенсивности.

Как вылечить трихомониаз у женщин?
Его можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Даже при отсутствии признаков заболевания инфицированный человек может заразить полового партнера.
Поэтому важно, чтобы оба партнера одновременно прошли фармакологическое лечение.

Передается ли трихомониаз через презерватив?
Правильное использование презервативов значительно снижает, но не исключает риск заражения или распространения трихомонад.

В настоящее время в борьбе с trichomonas vaginalis чаще всего применяется метронидазол, однако в последние годы отмечается рост числа штаммов, резистентных к этому препарату.
Также появляются важные вопросы, касающиеся иммунологии, осложнений во время беременности, точного диагноза и контроля здоровья населения от этой инфекции.

Высокая частота передачи инфекции и серьезные осложнения, связанные с заболеваемостью во время беременности, указывают на необходимость создания эпидемиологической программы контроля этой болезни.

Как люди заражаются trichomonas vaginalis?

Trichomonas vaginalis часто вызывают воспаление вульвы, влагалища и шейки матки.
При гинекологическом обследовании пациентки наблюдаются изменения в виде отека и покраснения слизистой оболочки влагалища, пятна и папулы и эрозия шейки матки.
У 5-15% больных при обследовании не выявляется каких-либо аномалий.
К клиническим проявлениям инвазии T. vaginalis относятся: зуд, жжение вульвы, пенистые вонючие выделения из влагалища серо-зеленного цвета, ярко-красный эпителий влагалища, иногда с точечными изменениями, болезненное и более частое мочеиспускание.
О поражении верхних участков мочеполовых органов могут свидетельствовать боли, возникающие в нижней части живота.

Симптомы усиливаются во время менструации или сразу после нее. Хронические инвазии могут вызвать нарушения менструального цикла. У женщин заражение, как правило, ограничивается в пределах вульвой, влагалища и шейки матки.

У мужчин наиболее часто инфекции протекают бессимптомно, лишь иногда наблюдаются признаки болезненности во время мочеиспускания, а после ночного отдыха, редко появляются выделения из уретры.
Инфекция может затронуть мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, предстательную железу и семенные пузырьки.

У детей признаки заболевания и их тяжесть зависит от пола и периода развития (возраста) ребенка. Они могут включать жар и:
— у девочек:

• отек и покраснение вульвы;
• эрозию шейки матки;
• признаки воспаления уретры;
• высыпания кожи промежности и паха;

— у мальчиков:

• отек и покраснение устья уретры;
• лейкоцитурия.

Диагностика

Когда появляются первые тревожные признаки трихомонадной инфекции, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Разработаны многочисленные методы диагностики, которые позволяют обнаружить инвазии T. vaginalis и определить схему терапии.
Специалист в ходе диагностики спрашивает пациента о ранее выявленных у него заболеваниях, передающихся половым путем.

Для постановки правильного диагноза необходима дифференциальная диагностика, так как трихомонадную инфекцию легко спутать с хламидиозом.

Хламидиоз и трихомониаз одно и тоже? Хотя эти заболевания связывают одинаковые симптомы, их вызывают разные бактерии. Причиной хламидиоза является сhlamydia trachomatis. Поэтому для точной диагностики используется микроскопическое исследование.

Для этого у пациенток при обследовании выполняется забор образца выделений со стенок влагалища, из ее заднего свода, из канала шейки матки или из мочеиспускательного канала.
Мазок получают в течение 2-3 дней до или после менструации.

У мужчин следует выполнять забор выделений из уретры, из-под крайней плоти, слизи из простаты или спермы. Можно исследовать осадок утренней порции мочи (первого потока).

Последние годы характеризуются развитием современных серологических методов, которые с успехом используются для диагностики trichomonas vaginalis.
Серологические тесты, помогают обнаружить в исследуемой секреции антигены trichomonas vaginalis. Они имеют большое диагностическое значение.

Проводятся исследования сыворотки крови на присутствие цитокинов, хемокинов. Результаты показывают, что в случае вторжения T. vaginalis их уровень повышен.

Лечение

Трихомонадная инфекция требует быстрого и комплексного лечения, которое должно включать в себя в равной степени обоих партнеров.
Следует иметь в виду, что тrichomonas vaginalis заражают человека в результате половых контактов, так что в случае лечения только одной стороны – заболевание невозможно полностью вылечить.

С симптомами трихомониаза следует обратиться как к врачу-гинекологу, к урологу или венерологу.
Лечение трихомониаза у женщин препараты схема лечения имеет задачу затормозить развитие трихомонадного вагинита и устранить всех простейших из организма больного.

Чем лечить трихомониаз у женщин? Препараты, используемые для этой цели имеют антипротозойное действие.
Больному вводятся, например, метронидазол, тинидазол, орнидазол, фимидазол.
Эти лекарства прерывают цепь ДНК трихомонады, не дают ей размножаться и приводят к ее смерти.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе во время лечебного курса?
Партнерам рекомендуется воздерживаться от половых отношений во время терапии для исключения повторного заражения.

Лечение трихомониаза у женщин (препараты, схема):

1. пероральный прием метронидазола в разовой дозе 2 г или
   пероральная доза тинидазола — 2 г.
2. Альтернативное лечение трихомонады у женщин: метронидазол 500 мг внутрь два раза в день в течение недели.
3. Потребление алкоголя следует избегать во время фармаколечения нитроимидазолами.
4. Чтобы снизить вероятность дисульфирамподобной реакции, воздержание от употребления алкоголя следует продолжать сутки после окончания приема метронидазола и 3 суток после окончания приема тинидазола.

Нитроимидазолы — единственный класс антипротозойных препаратов, эффективные против трихомонадной влагалищной инфекции. Такие препараты, как метронидазол и тинидазол были одобрены FDA для фармакотерапии орального или парентерального трихомониаза.

Тинидазол, как правило, достигает более высоких уровней в сыворотке крови и мочеполовой системе. Имеет более длительное время выведения из организма, чем метронидазол (12,5 часов против 7,3 часа), и меньше желудочно-кишечных побочных эффектов.

Нельзя сокращать курс лечения, даже если симптомы отступили.
Кроме того, нужно позаботиться о гигиене области промежности и использовать только предназначенные для этой цели препараты.
Во время менструации рекомендуется отказаться от тампонов, которые повышают риск инфекции.
Беременность и трихомонадная инфекция.

Трихомонадные влагалищные инфекции у женщин во время беременности связаны с неблагоприятными осложнениями, в частности, преждевременным излитием околоплодных вод, родами раньше положенного срока, и рождением детей с малым весом.

Беременные женщины (независимо от стадии беременности) с инфекцией должны пройти фармакотерапию. При заболевании трихомониаз лечение у женщин (препараты) следует применять по следующей схеме: метронидазол 2 г перорально в одной дозе.

Метронидазол проникает через плаценту, но результаты лабораторных исследований говорят о том, что он имеет мало побочных действий для плода.

В проведенных исследованиях нет результатов доказывающих тератогенное и мутагенное действие на младенцев.
Метронидазол выделяется с грудным молоком.
Некоторые врачи советуют отложить грудное вскармливание на 12-24 часов после приема матерью 2-г дозы метронидазола. Хотя нет никаких доказательств неблагоприятного действия метронидазола (в грудном молоке) на младенца.
Прием метронидазола в период грудного вскармливания возможен по схеме: 400 мг три раза в день в течение 7 дней. В этом случае наблюдается более низкая концентрация препарата в грудном молоке, что считается совместимым с грудным вскармливанием в течение длительного периода времени.

Профилактика

Лучшим методом профилактики, а также распространение заболеваний, передающихся половым путем у женщин и мужчин, является использование презервативов.
Это особенно важно, если у вас нет постоянного партнера, и вы не уверены в его прошлом.
Бессимптомные инфекции у мужчин являются наиболее частой причиной рецидивов этой проблемы у женщин.

Другим важным элементом профилактики против trichomonas vaginalis, является соблюдение правил личной гигиены, а в первую очередь:

• забота о гигиене, не рекомендуется использовать чужих туалетных принадлежностей, полотенец и нижнего белья,
• самонаблюдение и диагностика инфицированных людей.

Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы трихомониаза, посетите врача в ближайшее время для установки правильного диагноза и лечения.

Среди заболеваний передающихся половым путем, трихомониаз занимает лидирующее положение. Страшно представить, но каждый пятый житель планеты сталкивается с этим недугом, знает он об этом или нет. Около 10% из этого числа – беременные женщины. Трихомониаз протекает у таких пациенток не без осложнений для плода. Каковы симптомы трихомониаза у женщин, как диагностировать и лечить это заболевание?

Возбудитель

Вагинальная трихомонада вовсе не является бактерией, это простейшее одноклеточное животное. Именно поэтому большинству антибактериальных препаратов не по силам справиться с этой «злодейкой». Трихомонады подвижны, то есть могут самостоятельно передвигаться с помощью своих жгутиков, для жизни им совершенно не требуется кислород. Именно поэтому они спокойно могут проникать и в верхние мочевые пути и, через цервикальный канал, в полость матки и придатки, вызывая специфическое воспаление. Ещё одной значимой особенностью трихомонад является их приверженность к влажности. При малейшем нагревании, высушивании или действии прямых солнечных лучей она погибает. Да и в благоприятных условиях, но вне организма, живет всего несколько часов. Соответственно, для того чтобы заразиться трихомониазом не половым путем, а через предметы личной гигиены – полотенце, нижнее белье и т.д., нужно нарушить все правила личной гигиены. Хотя теоретически это возможно.

Симптомы трихомониаза

От момента заражения вагинальной трихомонадой до появления первых жалоб и симптомов может пройти максимально до 2 месяцев, но в среднем этот период равен 10 дням. Но, возможно, что никаких жалоб и симптомов не появится вовсе, и развивается трихомонадоносительство. В этом случае вы являетесь просто переносчиком заболевания и спокойно, ни о чем не подозревая, заражаете своих половых партнеров. Хотя чаще всего носителями бывают именно мужчины, но и у женщин такое случается. В лучшем случае факт носительства установит плановое обследование на заболевания, передающиеся половым путем. Вот почему так важно не забывать о таких обследованиях, чтобы не проглядеть опасность. Вернемся к симптомам трихомониаза у женщины, если заболевание все-таки получило свое развитие:

• Пожалуй, самым пугающим симптомом будут выделения из влагалища. Их цвет может варьироваться: желто-зеленый, серовато-желтый, светло желтый. Они достаточно обильные и имеют неприятный запах. Но, что самое главное, они пенистые! На это нужно особо обратить внимание, потому что следующие симптомы неспецифичны и характерны практически для любого воспалительного процесса во влагалище.
• Зуд, жжение во влагалище и области наружных половых органов.
• Резь при мочеиспускании (при поражении уретры), учащение позывов на мочеиспускание.
• Покраснение и отечность вульвы (преддверия влагалища).
• Дискомфорт и даже боль во время полового акта.
• Крайне редко возникают боли внизу живота, слабой интенсивности, ноющего характера.

Диагностика

Безусловно, трихомониаз – заболевание, которое ни в коем случае не следует лечить дома, народными средствами, отварами и настоями. Прерогатива здесь полностью принадлежит гинекологу или венерологу, а лучше, если лечение будут проводить оба специалиста.

Основную роль в диагностике занимают лабораторные методы. Для их осуществления у женщины берутся мазки из влагалища, уретры и прямой кишки. Чтобы обнаружить трихомонады, существует несколько различных методик:

• Микроскопия нативных (живых, необработанных) и окрашенных (обработанных специальным красителем) мазков.
• Посев патологического материала (то есть мазков) на искусственные питательные среды.
• Иммунологический метод.
• Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который в настоящее время используют чаще всего.

Кроме лабораторных, есть один инструментальный метод. Это кольпоскопия (исследование влагалища и шейки матки с помощью микроскопа). При её проведении можно обнаружить симптом клубничной (земляничной) шейки: на влагалищной части шейки матки определяются небольшие кровоизлияния, и она становится похожей на клубничку. Этот симптом встречается у незначительной части больных женщин. Часто происходит так, что при проведении кольпоскопии по совершенно другим гинекологическим показаниям обнаруживается симптом клубничной шейки, что и наталкивает врача на мысль об инфекции.

Лечение

1. Неважно, сколько на данный момент у женщины половых партнеров и была ли найдена у них данная инфекция, лечить необходимо всех половых партнеров!
2. Необходимо отказаться от половых контактов на время лечения или пользоваться презервативами.
3. Препараты группы 5-нитроимидазолов, такие как Метронидазол®, Тинидазол®, Орнидазол®. Курс лечения 10-14 дней, в первый день – по 1 таблетке внутрь, 3 раза в день. В последующем по 2 раза в день.
4. Для санации влагалища местно применяют влагалищные свечи, например, Макмирор® комплекс. Вводят их на ночь, после туалета наружных половых органов и влагалища. Курс составляет 7 дней.
5. Для профилактики инфекций мочевыводящих путей можно добавить препараты налидиксовой кислоты, например Невиграмон®, по 1 таблетке внутрь, 4 раза в день, курсом 7 дней.
6. Не забываем про поливитамины и контроль лабораторных анализов после окончания курса лечения.

К какому врачу обратиться

При появлении у женщин пенистых выделений из влагалища, имеющих неприятный запах, и других признаков инфекционного процесса, необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительно будет полезна консультация венеролога по поводу лечения половых партнеров. При сопутствующем воспалении мочевыводящих путей назначается консультация уролога.

Трихомониаз у женщин диагностируется чаще. Но это происходит не из-за особой предрасположенности слабого пола к заболеванию, а связано с тем, что женщины охотней консультируются с докторами, своевременно проходят диагностику.

При недостаточном лечении заболевание легко принимает хроническую форму. Не излеченный трихомониаз опасен для организма женщины, может явиться причиной осложнений.

• Воспаление влагалища (вагинит);
• Инфицирование шейки матки;
• Сужение, плохая проходимость фалоппиевых труб;
• Патологии мочевого пузыря, почек.

Трихомониаз у женщин — пути заражения

Заболевание передается при сексуальном контакте. Любой вид незащищенного секса, включая оральный, может привести к возникновению трихомониаза.

Для функционирования возбудителя благоприятно, если у женщины среда во влагалище слегка кислая (РН 5,5−6,4). Такие показатели появляются во время месячных, женщине надо быть особенно осторожной в этот период. Трихомониазу способствуют аборты, роды, общая слабость организма. Иммунитет против болезни не вырабатывается. По симптомам заболевание делят на 3 вида.

1. Острый трихомониаз.
2. Хроническая форма.
3. Трихомонадоносительство. Протекает без симптомов. Возбудитель обнаруживают в менструальных выделениях.

Трихомонада абсорбирует другие инфекции, и попутно женщина может страдать триппером, уреаплазмозом, другими ЗППП, что тоже потребует лечения.

Заражение трихомониазом бытовым путем встречается крайне редко, но на 100% не исключается. Инфекция сохраняет непродолжительное время жизнеспособность во влажной среде. Надо проявлять осторожность, посещая бассейн. Бани в этом смысле безопасны, так как возбудитель гибнет при 45°С.

Именно поэтому, хотя обострение недуга иногда сопровождается повышением температуры, жар не выполняет защитной функции. Заболевание может передаться от инфицированной матери ребенку в прегнантный период, особенно уязвимы девочки.

Венерические заболевания передаются в основном половым путем. По статистическим данным наиболее распространенным считается инфицирование влагалищной трихомонадой.

1. На трихомониаз иммунитет не вырабатывается.
2. Повторное заражение может наступить вслед за выздоровлением.
3. Инфицирование может происходить генитальным, бытовым способами.
4. Запущенное заболевание распространяется на мочеполовую систему, является причиной необратимых последствий.

Инкубационный период, до появления первых признаков болезни, может длиться 5-14 дней.

1. Локализация возбудителя зависит от места внедрения в женский организм.
2. Основная часть воспалительных процессов возникает в районе влагалища и расположенных рядом органах.
3. Развитие трихомониаза вызываетопухание гениталий:

• жжение, зуд в момент мочеиспускания;
• слабые вагинальные кровотечения;
• слизистые покрыты гнойничками;
• жидкие, пенистые выделения.

Развитие инфекции у женщин проявляется позднее мужчин с более яркой симптоматикой. Преобладает вагинит, но может быть цистит, пиелонефрит. Место поражения мочеполовой системы женщины возбудителем, его степень зависят от иммунитета.

Раннее выявление инфицирования позволяет провести раннюю диагностику, своевременное лечение. Однако ½ зараженных женщин не догадываются о заболевании. Причинами подобной беспечности являются:

• считают частые позывы к мочеиспусканию, рези, жжение во время его следствием цистита;
• боли во время половых актов, ноющие боли, тяжесть внизу живота относят к простудным заболеваниям мочеполовой системы.

В воспалительном процессе, вызванном разрастанием мест локализации возбудителя, могут быть задействованы парауретральные протоки, бартолиновы железы, шейка матки.

1. Развитие болезни у женщин происходит с явно выраженной симптоматикой.
2. Течение заболевания имеет 3 стадии:

• острая форма с ярким проявлением признаков присутствия возбудителя в организме;
• подострый вид, болезнь пациента сильно не беспокоит;
• вялотекущий бессимптомный тип, выявляемый лишь при прохождении плановых медосмотров.

Поставить точный диагноз и отличить трихомониаз от более безобидных видов инфекции позволяет клиническое обследование.

Симптомы трихомониаза у женщин

Если у мужчин заболевание протекает почти без признаков, женщины должны обращать внимание на малейшие симптомы.

Первые признаки трихомониаза у женщины проявляются в течение двух недель, иногда инкубационный период составляет месяц. Обычно неприятные ощущения начинают беспокоить на 4−5-ый день. Возбудитель проникает в вагину, шейку матки, мочевыводящий канал. Для заболевания характерны следующие симптомы:

• Первым указующим признаком заболевания у женщин служат в большом количестве выделения из влагалища;
• Бели имеют слегка зеленую или желтую окраску, они сильно пенятся;
• Симптомом трихомониаза является появление у выделений запаха гнилой рыбы;
• Боль при половом акте;
• Появляются симптомы уретрита. Резь при мочевыделении, частые позывы;
• Признаком заболевания служит жжение, устойчивый зуд во влагалище;
• Отеки и краснота половых органов.

При обследовании вагины отмечают переполнение кровью (гиперемия) сосудов слизистой. Поверхностные ткани покрыты пеной, шейка матки начинает кровоточить при касании зеркалом. Видны маленькие эрозии на стенках вагины. Они имеют выраженный красный цвет.

Выделения из влагалища, контактируя с кожей, вызывают на ней язвочки, раздражения, ссадинки. Это касается промежности и области бедер. На шейке матке наблюдаются поврежденные кровоточащие капилляры. РН во влагалище сдвигается в щелочную сторону.

При обнаружении этих симптомов, женщины должны немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти необходимое лечение, но только после установления точного диагноза (подобные симптомы имеют и другие заболевания).

Микроорганизм, вызывающий болезнь не является вирусом. Самостоятельная диагностика, проведение самолечения, дают положительные результаты в 0,2% случаев.

Инфекция быстро адаптируется к антибиотикам, они перестают на нее действовать. Доказано, что хронический и не долеченный трихомониаз является причиной преждевременных родов, выкидышей, бесплодия.

1. Для точного диагностирования гинеколог или венеролог проводят сбор анамнеза, указывая:

• наличие у пациентки воспалительных процессов гениталий;
• протекание предшествующих выявлению заболевания беременностей, родов;
• имеющиеся у партнера воспалительные процессы мочеполовой системы.

• выкидыши, самоабортирования, протекание беременности с явно выраженной патологией;
• хронические заболевания с урогенитальным характером;
• явно выраженные воспалительные процессы.

• крови;
• мочи;
• мазка выделений;
• ПЦР проверка.

Проводится определение чувствительности микроорганизма к лекарственным препаратам.
На основании всех исследований, собранного анамнеза ставится диагноз, назначается курсовое лечение.

Венерическое заболевание в 99% случаев передается половым способом. Группу риска составляют женщины и девушки, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Заболевание у женщин 80% случаев носит явно выраженную картину и излечивается в начальной стадии развития.

1. Новорожденные девочки инфицируются от больных матерей во время прохождения родовыми путями. Проявления заболевания идентичны взрослым формам.
2. Первые дни у женщины наблюдается зуд области гениталий, небольшое количество белых и бледно-желтых выделений, боли внизу живота.
3. Увеличение колонии микроорганизмов и захват ими новых территорий приводит усилению болевых ощущений:
   • гениталии отекают, в их области усиливаются зуд и жжение;
   • выделения становятся желтыми и желто-зелеными;
   • появляется неприятный запах тухлой рыбы;
   • мочеиспускание осложнено резями.
4. Наибольшее проявление болезни возникает во время месячных.

После 1-1,5 месяцев на местах локализации микроорганизма появляются язвочки, на половых органах и внутренней части бедер наблюдается сильный дерматит. Происходят частые позывы к мочеиспусканию. Затем выраженная симптоматика пропадает, болезнь переходит на хроническую стадию.

Переход инфекции в хроническую стадию приводит к поражению нервной системы. Больная становится раздражительной, нарушается сон, наблюдается депрессия. Интимная сторона жизни нарушается ввиду болезненных ощущений во время половых актов.

Запущенная или не долеченная стадия болезни может спровоцировать маточные кровотечения во время менструального периода, приводит к бесплодию.

Своевременное выявление заболевания, лечение препаратами, ведущими к полному уничтожению возбудителя, дает быстрые положительные результаты не вызывающие осложнений.

Трихомониаз, попав в женский организм во время беременности, может оказать влияние на развитие множества заболеваний:

• Проктит.
• Цервицит.
• Эрозию шейки матки.
• Цистит и другие болезни.

Поэтому если у женщины обнаруживается трихомониаз во время беременности, то врач должен уделять ей максимум внимания.

При вынашивании плода воспалительные процессы отличается активностью, а хроническая форма легко трансформируется в острую. Как правило, у беременных женщин инфекция поражает несколько органов, подчас всю мочеполовую систему.

У будущих матерей активизируется иммунный ответ на заражение, направленный на защиту эмбриона.

Так после 4 месяцев формируются специальные защитные оболочки, препятствующие проникновению трихомонады в матку. Но инфицирование организма женщины до 16 недель беременности в большинстве случаев приводит к выкидышу. Более поздние заражения легче поддаются лечению, имеют положительную тенденцию выздоровления.

Женщина может не догадываться о своей болезни. Заболевание трихомониазом во время беременности проходит как в острой форме, так и в хронической. Для острой формы трихомониаза при беременности характерно быстрое проявление признаков болезни.

В течение 2-14 дней могут начаться:

• Диарея.
• Повышенная температура.
• Жар с тяжестью внизу живота.
• Сильная слабость и утомляемость.
• Идут выделения, резко пахнущие пенистые желтые с зеленоватым оттенком.
• Беременные ощущают сильный зуд с болями в органах мочеполовой системы.

Хроническая форма трихомониаза характеризуется тем, что больная может не догадываться о своем заболевании в течение полугода. Проявляется она следующим образом:

• Нарушается обмен веществ, часто списываемый на беременность.
• Беременные чувствуют изредка появляющиеся боли внизу живота и зуд.
• Сложнее диагностировать.
• Иногда появляются гнойно-слизистые выделения.

Но трихомонада берет болезнетворные микроорганизмы, не уничтожая их. Внутри нее они становятся недоступными для антибиотиков. В результате микробы имеют свободный доступ в полость матки и влияние на плод.

Если трихомониаз диагностирован вовремя, то лучше вылечить его до наступления беременности. Естественно болезнь окажет действие на последующую беременность, так как на слизистой матки останутся следы воспалительных изменений.

Из-за этого плодное яйцо может расположиться так, что во время родов придется проводить кесарево сечение. Однако это единственное осложнение, которого могут опасаться беременные женщины после полностью вылеченного трихомониаза.

Лечение трихомониаза у женщин

Лечение назначается обоим сексуальным партнерам, даже если у мужчины отсутствуют симптомы заболевания.

Первым шагом должен быть полный отказ от употребления спиртосодержащих напитков, исключение из рациона острой, копченой, соленой пищи. Целесообразна пауза в интимной близости, иначе может произойти повторное заражение, и предыдущее лечение пойдет насмарку.

Поскольку трихомониаз поражает разные органы мочеполового тракта, курс рекомендуется проводить с использованием комплексной терапии. Применяются:

• антибиотики;
• стимуляторы биогенные;
• витаминотерапия;
• иммунотерапия;
• ванночки;
• инстилляции;
• промывания.

Успешное лечение трихомониаза у женщин – не повод надолго забыть о посещении медиков, на протяжении нескольких циклов менструации необходимо наблюдаться у врача и проходить повторное обследование.

Основное требование к медицинским препаратам – они должны быть активны против анаэробной микрофлоры.

Схемы лечения трихомониаза у женщин:

Одно из главных преимуществ этого препарата над подобными – быстрота воздействия. Лекарство молниеносно проникает в кровь женщины, рассасывается по всему организму и губительно воздействует на возбудителя болезни. Выпускается средство в удобных блистерах (таблетки по 0,5 гр. или по 0,25 гр., влагалищные свечи).

Препарат требует особенного внимания при употреблении, поэтому специально разработанная схема для женщины поможет добиться эффективного результата.

Первый день приема – три раза за сутки следует принимать по 2 табл. оставляя равные промежутки между употреблением. Уже на следующий день норма снижается в 2 раза, но сеансов приема должно остаться такое же количество. На выздоровление понадобится ровно неделя. Завершающий этап – визит к доктору и прохождение обследования.

Еще одна эффективная схема – комплексное лечение таблетками и свечами. Таблетка метронидазола (в 0,25 гр) принимается дважды в сутки, но вместе с ней необходимо вводить по вагинальной свече.

Лечить придется дольше, до 10-ти дней. Визит к медику, повторный осмотр необходимые, поставленный диагноз оповестит об успешном выздоровлении или поставит в известность о прохождении повторного курса.




Структура, состав и принцип действия напоминает метронидазол, и также есть схема приема того, как лечить трихомониаз. Женщина, у которой обнаружилось заболевание, должна принимать лекарство внутрь. Форма выпуска – таблетка (по 0,5 гр.).

Лечиться тринидазолом несложно – 4 таблетки за один раз. Вторая схема, рекомендуемая для того, чтобы употреблять лекарство – это же количество препарата, но прием растянуть на час, употребляя одну таблетку каждых четверть часа.

Препарат имеет небольшую особенность – он запрещен беременным (особенно в первые три месяца) и на период лактации, поскольку негативно может воздействовать на малыша. Категорически не рекомендуется совмещать тринидазол со спиртными напитками, даже в малом количестве.

Женщина, которой в качестве лечения назначено тринидазол, должна дополнительно сдать кровь на выявление нарушений. Обязательно наблюдение лечащего доктора и прохождение осмотра.




Препарат используется как эффективное лекарство, особенно если трихомониаз уже в запущенной стадии. Также солкотриховак – отличная профилактика заболевания.

Целительная жидкость вводится в вену, с промежутками в две недели, только под наблюдением доктора. На один курс понадобится три инъекции. Длительное наблюдение медиков (до года) может выявить рецидив трихомониоза и придется лечиться повторно, но уже меньшими дозами препарата.

Если женщина своевременно обратилась за медицинской помощью, реабилитация пройдет быстро и безболезненно, с помощью местного лечения. Лечить трихомониаз рекомендуется:

(одна таблетка на день вводится во влагалище, процесс займет до 4-5 дней);




(в течение 10-ти дней вводить по 1-й таблетке);




(3 дня по 250 мл.);




(кремоподобный препарат наносится на половые органы в течение 4-х дней).

Даже если доктор выявил слабое поражение, применение средств должно быть только под медицинским контролем, самолечение грозит перерасти в длительные проблемы со здоровьем.

Ежедневная гигиена – главное правило во время заболевания. Необходимо часто менять белье, принимать душ со специальными гигиеническими средствами.

Лечение трихомониаза должен проводить только квалифицированный специалист, не должно быть никакого самолечения. Ни в коем случае нельзя доверять свое здоровье всевозможным знахарям, целителям, народным лекарям.

Тем не менее, народная медицина выработала эффективные рецепты лечения трихомониаза.

Приготавливается многокомпонентная смесь, куда входят травы.

1. Сумочник пастуший 1 часть.
2. Спорыш (птичий горец) 3 части.
3. Омела белая 1 часть.
4. Донник (греча дикая) 0,5 части.

Добавляются 1 часть цветков арники горной. Приготовить настой. Залить чайную ложку смеси стаканом кипятка, настаивать 15 минут. Принимать по 100 мл после завтрака и перед сном. Курс лечения 3 недели.
Настой для спринцеваний.

Используются кора дуба обыкновенного в количестве 20 г, ромашка, листья грецкого ореха по 25 г, шалфей и цветки мальвы по 15 г. Настаивать две столовые ложки сбора в 200 мл вскипевшей воды не менее 4 часов. Спринцевать ежедневно полторы-две недели. Перед процедурой настой подогреть до температуры тела.

Часто лечение заболевания эффективно с помощью простых растений, не используя многокомпонентные сборы. Например, чеснок. Из головки чеснока выдавливают сок. Его принимают по ½ десертной ложечке трижды в день.

Эффективно использование компресса из лука и чеснока. Мелко перемолоть компоненты, полученную кашицу нанести на марлю. Тампон ввести во влагалище и держать 4 часа. Продолжительность лечения 10 дней.

Интересную инновацию разработали корейские медики. Приготавливают пятипроцентную субстанцию чесночного сока и глицерина. Из нее делают вагинальные суппозитории. Обычно для лечения достаточно пять дней вставлять по одной свече для уничтожения трихомонады.

Трихомониаз не появится, если следовать некоторым предостережениям, придерживаться которых совсем несложно. Первое, что необходимо – исключить полностью случайные связи.

Основные факторы риска – партнеры, принимающие наркотики или люди нетрадиционной ориентации. Неожиданный сюрприз женщина может получить и от врача определенной профессии, который контактирует с кровью больных.

Половой акт с каждым новым партнером должен сопровождаться презервативами. Не стоит полагаться на волю случая или горячие заверения в чистоплотности и здоровье партнера. Чаще всего оказывается, что мужчина даже сам не подозревает, что микроорганизм уже поселился в его организме.

Половая связь с одним партнером гарантирует, что трихомониаз не придется лечить, особенно если и женщина, и мужчина периодически посещают венеролога. Регулярный осмотр доктора, отсутствие хождений «налево» и случайных связей – гарантия, что лечение не понадобится и не омрачит семейных отношений.

Если произошло случайное половое сношение без предохранения, надо в течение 2 часов после него обработать наружные гениталии и влагалище Мирамистином или Бетадином. Они сводят риск заболевания к минимуму.

Хорошо воздействует на возбудителя раствор перманганата калия (марганцовки), спринцевания этим средством вагины традиционный способ профилактики.

Непременное условие профилактики – регулярное посещение гинеколога. Это позволяет обычно определить заражение еще на первой легкой стадии, лечение происходит быстро и безопасно для организма.

При посещении гинеколога следует обращать внимание на чистоту и стерильность инструментов. Случалось, что заражение происходило именно по этой причине.

Вагинальный трихомониаз – заболевание, не несущее большого вреда организму, но только в том случае, когда вовремя было обнаружено заражение и произошло немедленное реагирование с помощью медикаментов. Самолечение болезни категорически запрещено, лучше при малейших подозрениях или симптомах обратиться за квалифицированной помощью.

Если проявляется трихомониаз, лечение заболевания непростое, поскольку вызывается оно простейшими микроорганизмами - трихомонадами. В отличие от вирусов и бактерий, простейшие тяжело поддаются диагностике и не всегда их можно полностью вывести за 1 курс терапии. Трихомониаз - это болезнь, которая чаще всего передается половым путем, но в связи с тем, что данные патогены в открытой среде могут жить около суток, не исключен бытовой путь заражения.

Симптомы трихомониаза у мужчин и женщин проявляются по-разному. Известны случаи бессимптомного течения болезни. В основном для этой патологии характерны симптомы в виде зуда при мочеиспускании, жжения, болей в нижней части живота, появления выделений из половых органов. У женщин они имеют характерный неприятный запах рыбы, по которому можно заподозрить появление болезни.

Как лечить трихомониаз? Есть несколько видов препаратов, применяемых для лечения заболевания. Точную дозировку и схему должен назначать исключительно врач, после диагностики и выявления инфекции. Лечение болезни в обязательном порядке проходят оба половых партнера, даже если у второго на момент сдачи анализов инфекции выявлено не было.

Лечение женщин

Лечить трихомониаз женщины должны обязательно, поскольку впоследствии он может перейти в хроническую фурму и вызвать ряд опаснейших для здоровья нарушений. Поскольку трихомонады относятся к простейшим организмам, применение ряда антибактериальных препаратов, которые используются в качестве лечения патогенной флоры, могут быть малоэффективны. В основном назначаются в качестве основного лекарственного средства препараты, относящиеся к группе нитромидазола. Это, как правило, бюджетные по цене препараты, действующие угнетающе на простейших. Выпускается нитромидазол в виде:

• Метронидазола;
• Тинидазола;
• Орнидазола.

Для устранения неприятных симптомов назначаются средства в виде вагинальных свечей, которые применяются наряду с основным препаратом. Самыми эффективными в этом плане являются суппозитории Макмирор, Клотримазол и др.

Лечить трихомониаз хронической формы возможно только с помощью вакцинации. Она назначается для укрепления иммунных функций и выработки устойчивости организма к инфекции. Помимо прививки назначается также комплексная схема терапии, которую определяет лечащий врач. Солкотриховаком проводят повторную вакцинацию через 12 месяцев после первичного введения.

Как лечить заболевание у женщин? Для этого применяется схема лечения, в которой используются свечи с метронидазолом, суппозитории с антибиотиком и вагинальные антисептические тампоны. Препараты применяют преимущественно на ночь, в течение 1 - 2 недель.

Бывает так, что женщина узнает о наличии инфекции только после того, как становится на учет по беременности. Как лечат болезнь в таком случае? В первые 3 месяца, когда идет формирование внутренних органов и систем у плода, какая-либо терапия категорически запрещена. В дальнейшем, при нормальном течении беременности, назначают терапию Метронидазолом, где препарат применяется в определенной дозировке. Лучше лечить трихомониаз перед планированием зачатия, поскольку любые лекарственные средства, применяемые для терапии в период беременности, могут оказать негативное влияние на развитие плода. Но если инфекцию все же выявят в период вынашивания ребенка, лечение проводится обязательно, чтобы предотвратить заражение во время родов.

Терапия для мужчин

При трихомониазе лечение у мужчин заключается в применении препарата, направленного на уничтожение и выведение инфекции из организма, а также в использовании комплексной терапии против неприятной симптоматики - зуда, болей в области половых органов, раздражения и воспаления. Местную и общую терапию обязательно нужно использовать комплексно, иначе должного эффекта не будет. В лечении инфекционной болезни обязательно следует проходить курс терапии до конца. Длится он в среднем от 2 недель до 1 месяца, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и запущенности болезни.

Лечат у мужчин инфекцию Трихополом, Метрогилом, Нитазолом, Метронидазолом. Эти препараты выпускаются в виде таблеток для перорального применения. В некоторых случаях дополнительно назначается внутривенное введение препаратов и дополнительные процедуры в виде промывания мочевика и мочеиспускательного канала.

На время лечения мужчинам следует воздержаться от сексуальных контактов - это нужно сделать для предотвращения заражения партнерши и профилактики других половых инфекций. Запрещено употреблять спиртные напитки в любом количестве. Препараты от трихомониаза оказывают большую нагрузку на печень и другие органы, поэтому создавать им дополнительно еще таковую алкоголем опасно для здоровья.

После курса терапии нужно повторно обследоваться у врача. Профилактический осмотр и сдачу анализов нужно проводить минимум 2 раза в год, а при активном ведении половой жизни с несколькими партнершами еще чаще. От этой болезни не вырабатывается иммунитет и риск повторно заразиться довольно высокий. Предотвратить это можно только двумя способами - предохранением с использованием презерватива или ведением половой жизни с постоянной партнершей.

Комлексное лечение

В качестве комплексного лечения болезни у мужчин предполагается использование:

1. Антибактериальных средств. Назначают для предупреждения возможного присоединения другой инфекции. Кроме того, антибиотики применяются при выявлении помимо трихомонад других заболеваний - , грибковой инфекции, микоплазмоза и т. д.
2. Противотрихомонадных средств (Метронидазола, Клотримазола и др.).
3. Адаптогенов. Используются настойки элеутерококка, женьшеня и т. д.
4. Пробиотиков. Применяется Линкас, Бифидумбактерин, Энтерожернин.
5. Ферментов Вобензима, Трипсина.

Без применения лекарственных средств в период острой формы болезни неприятные симптомы могут утихнуть самостоятельно. Это свидетельствует о том, что трихомониаз перешел в хроническую форму, которая может протекать до определенного момента бессимптомно. В этот период мужчина будет являться источником заражения для своей половой партнерши. Трихомонады в это время в организме могут спровоцировать развитие простатита, уретрита и привести к развитию бесплодия.

Народные средства

Народные средства при трихомониазе используются в качестве дополнительной терапии, которая поможет облегчить проявление неприятных симптомов на момент лечения медикаментозными препаратами. Самостоятельно использовать их нельзя, поскольку они абсолютно не действенны относительно трихомонад.

Также ежедневно можно пить чесночный сок, добавляя его в воду по 10-15 капель на 50 мл воды. Каждый раз необходимо использовать свеже выдавленный сок чеснока.

Алоэ и мед ценятся своими антибактериальными, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Принимать для лечения болезни алоэ с медом необходимо 2-3 раза в день, измельчив растение на мясорубке или в блендере, и смешав с жидким продуктом пчеловодства. Женщинам во влагалище можно вставлять тампоны, сделанные из марли и ваты, смоченные в смеси алоэ с медом. Предварительно насчет этого средства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Снять воспаление поможет ромашковый отвар. Его можно принимать в виде чая 3 раза в день, добавляя сахар или мед. Ромашковым отваром хорошо подмываться, особенно при наличии воспаления гениталий и сильного зуда.

Наряду с применением народной и медикаментозной терапии важно придерживаться гигиены, которая заключается в подмывании 2 раза в день проточной водой, ежедневной смены белья. Чистое белье после стирки следует проглаживать утюгом. Все предметы личной гигиены - мочалки, полотенца, необходимо сменить или прокипятить в воде. Если ткани деликатные, после стирки их нужно прогладить.

По сей день заболевания, передающиеся половым путем, для медицины самые сложные в диагностике и лечении. Например, лечение трихомониаза у женщин и мужчин не дает никакого иммунитета после перенесенной болезни, и риск повторного заражения равняется 100%.

Сам термин «венерические заболевания» произошел от богини любви Венеры, и эти болезни известны еще со времен, когда человечество поклонялось мифологическим богам. Трихомониаз стоит на втором месте по частоте диагностирования. В зоне риска находятся все лица, достигшие половозрелого возраста и ведущие сексуальную жизнь.

Вероятность заражения у женщин высокая и достигает 100%, трихомониаза у мужчин же – до 85%.

Бактерии трихомониаза – это простейшие из класса жгутиковых. Заболеть данным видом патологии можно половым путем. Также существует вероятность передачи бактерий бытовым способом, но такие случаи встречаются крайне редко.

Опасность запущенного трихомониаза для женщин

Если заболевание переходит в хроническую форму, то у женщины может воспалиться вульва, отекать половые губы. Иногда все заканчивается бартолинитом и скинеитом, циститом.
Опасно заболевание и бесплодием, невозможностью выносить плод или даже зачать его. У некоторых людей на фоне болезни случаются частые выкидыши.

Опасность трихомониаза для мужского здоровья

Самая главная опасность трихомониаза у мужчин – простатит. На втором месте стоит мужское бесплодие, ведь в сперме постоянно присутствуют вредные микроорганизмы.

Вылечить трихомониаз, как и любое венерическое заболевание, достаточно сложно, и потребуется много времени и полное соблюдение всех предписаний врача. Все проблемы, связанные с воспалительными процессами на фоне трихомониаза, можно решить полностью, воспользовавшись услугами опытных врачей. Только специалист сможет грамотно подсказать, как лечить трихомониаз.

Также важно помнить, что невылеченная трихомониаза у мужчин и у женщин может закончиться бесплодием.

Терапевтические мероприятия

Лучше всего заболевание поддается лечению, протекающее в острой форме. Если болезнь уже хроническая, то ее можно вылечить при условии длительного процесса.

Схема лечения

Для каждого человека всегда подбираются индивидуальные схемы лечения трихомониаза: у женщины он или у мужчины, также важно и то, каков возраст заразившегося, а также тяжесть симптомов.

• На первом этапе лечения подавляют возбудителя заболевания. Используются противохламидийные антибиотики.
• На втором этапе восстанавливается микрофлора мочеполовой системы и влагалища.
• На третьем – восстановление иммунных сил организма.
• На последнем этапе может проводиться симптоматическая терапия, и при наличии сопутствующих заболеваний проводится их лечение.

Основные методики, чем лечить трихомониаз – следующие:

1. Курсы лечения трихомониаза могут быть с применением таблеток антибактериального ряда.
2. Промывается мужская и женская уретры средствами, способствующими выведению и полному уничтожению бактерий.
3. Могут использоваться мази и специальные растворы.
4. Некоторые формы заболевания можно лечить инъекциями.
5. Прием препаратов, повышающих защитные функции организма.

1. Прием мембраностабилизаторов.
2. При необходимости назначаются препараты, которые помогут повышению сосудистой проницаемости.
3. На протяжении всего лечения могут использоваться ферментативные препараты.
4. Применение физиотерапевтических методов лечения.
5. Биологические стимуляторы, например, уколы с экстрактом алоэ.

Препараты для лечения

На первом месте в терапии заболевания стоят следующие лекарства от трихомониаза – .

Применение Метронидазола

Имеется множество торговых названий препаратов с действующим веществом трихопол, самый распространенный из них – Метронидазол. Группа этих препаратов направлена на уничтожение простейших форм бактерий и аэробов. Метронидазол действует таким образом, что восстанавливает нитрогруппу и после этого поражает ДНК присутствующих в организме бактерий.

Метронидазол может назначаться в таблетках или для капельного внутривенного введения. К действующему веществу препарата чувствительны не только трихомонады, но и амебы, фузобактерии, лямблии и некоторые другие простейшие формы бактерий.

Препараты для лечения трихомониаза данной группы максимально быстро всасываются в пищевод человека. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. От дозы зависит и скорость всасывания. Таблетки метронидазола нельзя употреблять вместе с пищей, так как сразу ухудшается весь процесс всасывания и, соответственно, время, за которое увеличивается концентрация действующего вещества в плазме.

Все метаболические процессы после приема медикаментов происходят в печени. Если печень нездоровая, то процесс полувыведения препарата увеличивает до 7 часов. Полное освобождение организма от препарата происходит за счет почек. В этот период может меняться даже цвет мочи, превращаясь в темный или коричневый.

Метронидазол не используется при лечении заболевания у детей до 6 лет. Нельзя пользоваться трихополом при кормлении грудью или до 12 недели беременности.

Внимание! Трихопол можно использовать только под строгим наблюдением врача.

Применение Тинидазола

Тинидазол также часто используется в лечении трихомониаза. Действующее вещество имеет одноименное название и эффективно борется с простейшими формами бактерий. Биодоступность препарата достигает практически 100%. Максимальная концентрация препарата в организме достигается после 2 часов после приема.

Тинидазол не используется в первом триместре беременности, если женщина кормит ребенка грудью. Не рекомендуется использовать таблетки препарата, если у пациента болезни, связанные с центральной нервной системой и проблемы с костномозговым кроветворением. Нельзя лечить лекарством детей, которые не достигли 12 лет.
Применение препарата может быть связано с побочными действиями. Со стороны пищеварительного тракта может наблюдаться ослабление аппетита, сухость в ротовой полости, вплоть до привкуса металла. У некоторых лиц появляется тошнота и диарея.

Нервная система пациента также может тяжело переносить тинидазол, это и головные боли, и утрата правильной координации движения, повышенная утомляемость.

При трихомониазе лечение всегда проводится у обоих партнеров. Нельзя употреблять спиртные напитки на фоне приема антибактериальных средств от трихомониаза. Скорее всего, в процессе приема препаратов от трихомониаза моча будет окрашиваться в темный цвет.

Если антибиотики назначаются на длительный срок – более 6 дней, то обязательно требуется контроль картины периферической крови.

Препараты из этого ряда могут вызывать проблемы с концентрацией внимания, соответственно, следует быть осторожным при вождении автотранспортного средства. Могут возникать проблемы с быстротой психомоторных реакций.

Относительно новый препарат Наксоджин

Действующее вещество препарата – Ниморазол. Относится к . Химиотерапевтический препарат, который помогает вылечивать не только трихомониаз, но борется с анаэробными бактериями и другими простейшими.
Таблетки великолепно всасываются, выводится средство через почки.

Данный препарат от трихомониаза нельзя использовать, если у пациента есть гиперчувствительность к одному или сразу всем компонентам препарата. Также нельзя использовать таблетки Наксоджин, если есть заболевания крови или мозга, при печеночной и почечной недостаточности.

Лечение хронической формы

Проблема лечения хронического трихомониаза связана с тем, что организм проявляет устойчивость к Метронидазолу – основному препарату, который используется в терапии. На фоне лечения этим препаратом еще присоединяются другие инфекционные заболевания.

На сегодняшний день используется иммуностимулирующий способ – Пирогенал, параллельно – Метронидазол и биогенные стимуляторы, к примеру, Тромболизин или Фибс.

Наряду с этим, лечение проводится и местное, к примеру, обработка шейки влагалища и матки, инсталляционные процедуры в уретре или мочевом пузыре. В этом случае используются лекарственные средства, которые содержат не только метронидазол, но и прочие протистоцидные препараты, а возможно и их комбинации.

Другие и народные способы лечения

Нельзя сказать, что нестандартные или народные средства, как лечить у женщины трихомониаз, помогают всегда, однако давно уже используется чеснок и мед. Как и при медикаментозном лечении, все способы народной медицины должны применяться продолжительное время и для мужчин, и для женщин.
Врачи часто рекомендуют физиотерапию. Такой способ показал большую эффективность при хронической форме заболевания или осложнениях.

Сбор из лекарственных трав эвкалипта, тысячелистника, пижмы и плодов софоры заваривают кипятком. После настаивания на протяжении получаса настой необходимо процедить и употреблять перед едой по 50 мл. Лечиться таким образом придется на протяжении 3 недель.

Можно принимать настой ромашки, вечером и утром. Хорошо зарекомендовала себя настойка из экстракта календулы (цветов), смешанная с тысячелистником и ромашкой.

Профилактические мероприятия

Каждый человек должен следить за своим здоровьем, включая и мочеполовую систему. Для этого требуется всего лишь следить за личными половыми контактами, не вести беспорядочный образ жизни. Если даже не получается отказаться от одноразового секса, то обязательно использовать презерватив. В идеале, у каждого человека должен быть постоянный партнер или партнерша.

Помимо этого, откажитесь от использования чужих предметов гигиены, полотенец. Постоянно укрепляйте иммунные силы своего организма, не купайтесь в грязных бассейнах и водоемах. Старайтесь никогда не переохлаждаться и не носите синтетическое белье. В доме регулярно мойте унитаз.