Декарис или Пирантел или Вермокс - что лучше для ребенка? Декарис и Пирантел: сравнительный анализ

Вермокс (Vermox) и декарис (Decaris) – это антиглистные препараты, предназначенные для борьбы с различными видами гельминтозов.

Выбор того или иного антигельминтного средства определяется прежде всего тем, с какой инвазией предстоит бороться. Большое значение имеет фаза и форма болезни, состояние пациента (возраст, сопутствующие болезни, иммунитет).

Прежде чем остановить выбор на конкретном лекарстве, нужно знать его действующее вещество, побочные эффекты и противопоказания. Полезно знать и мнение о препарате простых пользователей. Их отзывы – что лучше вермокс или декарис – дополняют общую характеристику лекарства.

Декарис

В качестве активного компонента препарат содержит гидрохлорид левамизола. Принцип его действия основан на блокировании нейромышечной передачи. Левамизол парализует глистов и выводит их из организма неповрежденными.

Вермокс

Различные активные вещества обеспечивают разные показания и терапевтический эффект лекарств.

Показания

Decaris действует в отношении нематод (круглых червей) кишечной локализации. На личинки и цисты гельминтов он не оказывает влияния.

• нематодозы – (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомоз, энтеробиоз, трихоцефалез, капилляриоз, гнатостомоз);
• цестодозы (тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз).

Терапевтический эффект

Decaris обладает антигельминтным и иммуномодулирующим действием. Лечебный эффект Vermox ограничивается только гельминтозами.

При аскаридозе предпочтительным средством является Декарис. Он парализует гельминтов и выводит их неповрежденными. Это позволяет избежать интоксикации организма вследствие распада в кишечнике мертвых особей.

При энтеробиозе более эффективен мебендазол, убивающий остриц и выводящий их из организма их уже мертвыми. Благодаря пролонгированному действию он более предпочтителен и в качестве профилактического средства.

Длительность лечения

Стандартной схемой лечения для левамизола является одноразовый прием. Терапия Vermox более длительная – не менее 3 дней.

Особые замечания

Оба средства могут приниматься как взрослыми, так и детьми. Иногда целесообразен прием этих лекарств одновременно. Их терапевтические свойства дополняют друг друга и делают лечение более успешным.

Какой препарат лучше?

В общем, и Decaris, и Vermox легко переносится больными, но не относятся к абсолютно безвредным средствам. Имеют противопоказания и побочные эффекты, которые необходимо учитывать при приеме лекарств.

Побочные действия левамизола

Прием лекарства может вызвать следующее побочные эффекты:

• расстройство системы пищеварения (тошнота, рвота, запоры, поносы, анорексия, стоматит, редко – острый панкреатит);
• нарушение работы ЦНС (раздражительность, депрессия, нарушение сна, энцефалопатия – редко);
• может возникать нарушение системы кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения);
• возможны слабость, повышение температуры, миалгия.

Побочные эффекты мебендазола

Круг побочных эффектов средств с мебендазолом тоже достаточно широк, но все они возникают относительно редко. В отдельных случаях наблюдается:

• дисфункция пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
• Нарушение функциональности гепатобилиарной системы , проявляющееся повышением активности трансаминаз;
• аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, дерматиты);
• поражение системы кроветворения (анемия, лейкопения);
• выпадение волос;
• цилиндрурия, гематурия.

Прием лекарств с мебендазолом противопоказан при:

• возрасте до 2 лет;
• язвенном колите;
• печеночной недостаточности;
• гранулематозном воспалении ЖКТ (болезнь Крона);
• беременности и лактации;
• повышенной чувствительности организма к компонентам лекарства.

Средства с левамизолом не назначаются в следующих случаях:

• в возрасте до 3 лет;
• если в анамнезе имеется агранулоцитоз, спровоцированный приемом лекарств;
• при индивидуальной непереносимости левамизола;
• беременности;
• грудном кормлении.

Справка. Специальных исследований о выделении левамизола с грудным молоком не проводилось, и данные, подтверждающие или опровергающие это, отсутствуют. В то же время установлено, что с молоком коров левамизол выделяется. Поэтому во избежание малейшего риска нанесения вреда здоровью младенца препараты с левамизолом при грудном кормлении не назначаются.

Какой препарат эффективнее?

Антигельминтные средства назначаются врачом с учетом всех факторов, включая противопоказания и побочные эффекты.

Важно. При решении вопроса – что эффективнее, вермокс или декарис – важное значение имеет способ крепления гельминтов в кишечнике.

Аскариды удерживается в просвете кишок только за счет мускульных усилий тела, они постоянно движутся навстречу перевариваемой пищи. Поэтому в отношении них очень действенен левамизол со своим парализующим действием. Обездвиженные глисты легко выводятся наружу перистальтикой. В то же время власоглав, внедряясь тонким концом в стенку кишечника, держится очень прочно и остается в кишечнике даже будучи обездвиженным. Кишечные угрицы, анкилостомы и острицы тоже имеют специальные механизмы крепления к кишечной стенке. Из-за этого эффективность в отношении них левамизола также снижена.

В основе данных средств лежат разные действующие вещества: они различаются по принципу действия и списку противопоказаний. Поэтому чтобы подобрать подходящее в каждом конкретном случае лекарство, нужно рассмотреть все различия и сходства данных препаратов.

Важно! Перед применением Декариса или Пирантела следует проконсультироваться с врачом.

Пирантел

Препарат почти не всасывается в кровь, что позволяет без проблем использовать его во время беременности, грудного вскармливания. Однако в данном случае придется прервать лактацию на несколько дней, пока идет прием лекарства.

Препарат подходит для взрослых и детей с шести месяцев. Дозировка в каждом случае индивидуальна и зависит от степени заболевания, возраста и массы тела человека. Обычно она рассчитывается следующим образом:

• детям от шести месяцев до двух лет – 125 мг;
• от двух до шести лет – 250 мг;
• от шести до двенадцати лет – 500 мг;
• от двенадцати лет и взрослым людям – 750 мг;
• людям с массой тела от 75 кг – 1 г.

В зависимости от индивидуальных особенностей может потребоваться корректировка дозировки. Передозировка препаратом случается крайне редко, симптомы интоксикации практически никогда не появляются. При возникновении тошноты и признаков отравления нужно сделать промывание желудка.

Важно! Пирантел советуют принимать под контролем врача.

Декарис

Данный препарат противопоказан детям до трех лет и женщинам во время грудного вскармливания. Также стоит учитывать, что детям подходят исключительно таблетки с концентрацией 50 мг.

Передозировки случаются редко – после приема более 600 мг действующего вещества. Основные признаки передозировки: тошнота, спутанность сознания, другие симптомы отравления. При появлении таких симптомов нужно сделать промывание желудка, затем следить за нормальным сердцебиением и дыханием.

При беременности прием препарата допустим, если польза будет заметнее возможного вреда для будущего ребенка. Сопровождать прием Декариса другими препаратами не следует.

Декарис является более современным средством. Его действие более активно, однако спектр заболеваний также не самый широкий. При этом данный препарат не самый токсичный – его можно без проблем использовать у детей старше трех лет. Побочные реакции возникают редко, только при сильном превышении необходимой дозировки. Данное средство является максимально безвредным и крайне тяжело вызвать передозировку им.

Относится к группе антигельминтных (противоглистных) средств, обладая при этом иммуномодулирующими свойствами. В состав препарата входит левамизол (действующее вещество) и вспомогательные вещества.

Выпускается Декарис в таблетках. Таблетки для взрослых содержат 150 мг левамизола; таблетки для детей – 50 мг. В детские таблетки добавлен ароматизатор и пищевой краситель. Поэтому они имеют светло-оранжевый цвет и приятный абрикосовый запах. Таблетки для взрослых - белого цвета, запахом не обладают.

К сожалению, Декарис губительно действует не на все виды глистов, а лишь на те, которые обладают развитой мускулатурой (аскариды, острицы и др.). Против ленточных червей и сосальщиков, которые прочно присасываются к слизистой оболочке кишечника, препарат неактивен.

Иммуномодулирующее действие Декариса связано с активацией таких клеток крови, как моноциты , Т-лимфоциты , нейтрофилы . Повышенная активность этих клеток приводит к стимуляции иммунитета.

Показания

• Аскаридоз (возбудитель – аскариды);
• Трихоцефалез (возбудитель – власоглав);
• Анкилостомоз (возбудитель – анкилостома);
• Некатороз (возбудитель – некатор);
• Токсоплазмоз (возбудитель – токсоплазма);
• Стронгилоидоз (возбудитель – кишечная угрица);
• Трихостронгилез (возбудитель – нематода).

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
• период беременности и вскармливания ребенка грудью;
• детский возраст (до 3-х лет);
• агранулоцитоз (состояние, связанное с поражением костного мозга , когда в крови резко снижается количество клеток – гранулоцитов).

Побочные эффекты

Пищеварительная система может отреагировать на прием Декариса возникновением тошноты , рвоты , поноса , болей в животе . Иногда развивается стоматит .

Нервная система на прием Декариса может ответить повышением температуры , головной болью, судорогами , головокружением, бессонницей , спутанностью сознания и другими, более редкими нарушениями.

После приема Декариса могут возникнуть аллергические реакции в виде кожных высыпаний , нарушения деятельности почек , маточные кровотечения , агранулоцитоз.

Не нужно думать, что возникновение побочных действий обязательно при приеме Декариса, но учитывать их вероятность необходимо.

Декарис для детей

Для детей выпускаются таблетки с содержанием левамизола 50 мг. Дозировка зависит от веса ребенка: 1 детская таблетка рассчитана на 10 кг веса. Т.е. если ребенок весит 30 кг, ему нужно дать 3 детских таблетки сразу (однократно), или 1 таблетку для взрослых.

Приблизительно, без учета веса, детские дозировки выглядят так:
1. 3 – 6 лет – 25-50 мг;
2. 6 – 10 лет – 50-75 мг;
3. 10 – 14 лет – 75-100 мг.

Но дозировка с учетом веса ребенка гораздо точнее, и уменьшает вероятность развития побочных эффектов. Врачи рассчитывают дозу Декариса для детей именно по весу.

Применение Декариса у детей в качестве иммуномодулирующего препарата вряд ли уместно: есть много новых, более мощных и гораздо более безопасных иммуномодуляторов. В любом случае, назначить ребенку Декарис с целью повышения иммунитета может только врач-иммунолог.

Отзывы о применении Декариса у детей - в основном положительные. Как ни странно, судя по отзывам, у детей побочные эффекты возникают значительно реже, чем у взрослых. Возможно, это связано с тем, что люди, написавшие отзывы, давали своим детям Декарис со строгим соблюдением назначенной врачом дозировки.

В отзывах отмечено мощное противоглистное действие препарата и удобство однократного приема.

Применение при беременности и лактации

Если по каким-либо причинам возникает необходимость назначения Декариса женщине, кормящей ребенка грудью, грудное вскармливание следует прекратить.

Декарис, как иммуномодулятор

Ранее, когда выбор иммуномодуляторов был не столь широк, как сейчас, Декарис назначался при следующих заболеваниях:

• герпес (простой и опоясывающий);
• хронический гепатит В;
• ревматоидный артрит ;
• рецидивирующий стоматит ;
• частые ОРЗ у детей;
• болезнь Рейтера.

Инструкция по применению

Разовая доза Декариса, как противоглистного средства для взрослых, составляет 150 мг (1 таблетка).

При лечении токсоплазмоза Декарис назначают трехдневным курсом (по 1 таблетке 1 раз в день). Таких курсов проводят 2 или 3, с перерывом в 7 дней.

Такие же трехдневные курсы лечения (с той же дозировкой) назначаются и в редких случаях использования Декариса, как иммуномодулятора. Интервалы между курсами составляют 2 недели. После двух курсов Декарис назначают пациенту 1 раз в неделю, по 1 таблетке. Общую длительность лечения определяет врач, под контролем иммунологических исследований.

Особые указания
Декарис несовместим с алкоголем. Спиртные напитки и спиртосодержащие лекарства запрещены в течение суток до приема Декариса, и суток после его приема.

Кроме того, нужно учитывать возможность головокружения после приема Декариса, и по возможности отказаться от вождения автомобиля или другого транспортного средства.

Декарис или Вермокс?

Если выбирать между Декарисом и Вермоксом, предпочтительно выбрать Вермокс.

Но для наиболее результативного лечения глистных инвазий, врачи часто применяют комбинированное использование двух этих препаратов: сначала пациенту назначают однократно Декарис, а затем (через несколько дней) – Вермокс, также однократно, для уничтожения выживших глистов.

Декарис или Пирантел?

Показания к применению у этих препаратов одинаковы, с учетом того, что Пирантел не обладает иммуномодуляторной активностью. Противопоказаний у Пирантела несколько меньше: индивидуальная повышенная чувствительность и миастения (аутоиммунное заболевание, проявляющееся повышенной мышечной утомляемостью). Применение Пирантела во время беременности, лактации , в детском возрасте старше 6 месяцев - возможно, но с осторожностью, по назначению врача.

Побочные эффекты применения Пирантела также сходны с побочными эффектами Декариса.

Поэтому, если встает вопрос о выборе одного из этих двух препаратов, предпочтительнее остановиться на Пирантеле, особенно для детей: эффективное противоглистное действие Пирантела не сопровождается вмешательством в работу иммунной системы детского организма.

Выпускается Пирантел и в таблетках, и в суспензии. Суспензия обладает сладким вкусом, и с удовольствием употребляется детьми.

"Лечение" Декарисом по Ксении Кравченко и система священномученика Серафима (Чичагова)

В своей "методике" Кравченко предлагает огромными дозами Декариса лечить и онкологические, и эндокринные заболевания, и нарушения обмена веществ. Она утверждает, что глисты, отторгаемые организмом после приема Декариса - это бесы (в другом варианте – грехи), покидающие человека.

К деятельности Ксении Кравченко крайне негативно относится и официальная медицина , и Православная Церковь. Кравченко отстранена от медицинской практики и лишена диплома врача за пропаганду безграмотных действий, направленных явно во вред человеку. Употребление Декариса в дозировках, предлагаемых Кравченко, ведет к нарушению баланса иммунной системы, к поражению костного мозга, к снижению лейкоцитов в крови и к другим, даже непредсказуемым последствиям.

Православная же Церковь возмущена использованием в корыстных целях имени священномученика Серафима. Владыка Серафим (в миру – Чичагов) был по образованию врачом, и разработал систему лечения травами, которая, в сочетании с умеренностью в питании и воздержанием от вредных привычек, была призвана поддержать здоровье прихожан. В те времена (священник был расстрелян в 1937 году) препарата Декарис не существовало вовсе. Приписывать священномученику безграмотные рекомендации к применению Декариса – кощунство и мракобесие.

Аналоги

По лечебному эффекту аналогами Декариса являются следующие противоглистные средства:

• Вермокс;
• Пирантел;
• Гельминтокс;
• Мебендазол и Веро-Мебендазол;
• Пиперазин;
• Вормин;
• Бильтрицид;
• Пирвиниум памоат;
• Медамин;
• Телмокс;
• Семена

Пирантел проявляет высокую активность в отношении остриц, вызывающих энтеробиоз; аскарид, вызывающих аскаридоз; анкилостом, провоцирующих анкилостомидозы. Помимо этого, препарат может использоваться в лечении трихоцефалеза.

Главным противопоказанием к приему Пирантела является повышенная индивидуальная восприимчивость к компонентам препарата. Помимо этого, запрещено применение препарата у пациентов с диагностированной миастенией. Нежелательно использовать Пирантел у ребенка младше 6 лет, а также в случае наличия недостаточности функционирования печени.

В период вынашивания ребенка лучше воздержаться от лечения Пирантелом.

Его назначают только при острой необходимости, на период лечения женщина должна находиться под наблюдением своего врача. Препарат способен проникать в грудное молоко, поэтому во время терапии следует прекратить кормление грудью.

К нежелательным побочным эффектам Пирантела можно отнести следующие симптомы:

• Головные боли, приступы головокружения, нарушения сна от бессонницы до сонливости в дневные часы, апатия, снижение работоспособности.
• Диспепсические явления: тошнота, иногда рвота, понос, запор, боли в животе, падение массы тела, отсутствие аппетита.
• Аллергические проявления: зуд кожи, высыпания, крапивница, экзема.
• Редко встречаются галлюцинации, нарушение сознания, изменение чувствительности конечностей, нарушение слуха.

Пирантел принимают внутрь, дозировку рассчитывает врач исходя из индивидуальных характеристик – массы тела, возраста пациента, а также установленного диагноза. Для лечения аскаридоза и энтеробиоза препарат принимается один раз в дозе 10 мг на 1 кг. При глистной инвазии анкилостомами показано выпивать по той же дозе, но трижды за три дня.

Характеристика Декариса

Декарис – более современный антигельминтный препарат на основе Левамизола. Используется для лечения таких гельминтозов, как:

• Аскаридоз.
• Энтеробиоз.
• Некатороз.
• Трихоцефалез.
• Анкилостомидоз.
• Смешанные глистные инвазии.

Противопоказаний к применению препарата немного – повышенная чувствительность к компонентам препарата и лекарственный агранулоцитоз. Нежелательно использовать Декарис при наличии у пациента недостаточности функции печени или почек, а также в острую фазу лейкоза. Лекарственное средство обладает эмбриотоксическими свойствами, поэтому его применение крайне не рекомендуется использовать для лечения глистных инвазий у беременных женщин.

Применение Декариса приводит к нарушении энергетического обмена гельминтов, что приводит к параличу их мускулатуры

Побочные эффекты Декариса различны: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, появление язв в полости рта, головные боли, изменение чувствительности, нарушение обоняния в виде преследующих запахов, изменение вкусовых ощущений, генерализованный судорожный синдром, речевые расстройства, впадение в летаргическое состояние, повышенная утомляемость, тремор, затуманенность сознания.

Как видно, список побочных эффектов Декариса более внушителен – в него входят куда более тяжелые расстройства, однако они возникают очень редко.

Для лечения гельминтозов Декарисом показан однократный прием препарата. Взрослые выпивают 150 мг, ребенку в возрасте до 6 лет 25-50 мг в зависимости от массы тела, от 7 до 14 лет – 50-100 мг.

Какой препарат все-таки лучше – Декарис, Пирантел, или может Вермокс? Однозначного ответа на этот вопрос не найти, потому что каждый случай индивидуален. Пирантел считается более старым препаратом, однако в случае лечения Декарисом гораздо выше возможность развития побочных реакций. Несмотря на то, что механизм действия у обоих препаратов схож, Пирантел более предпочтителен к лечению беременных женщин и детей. Декарис в этих случаях лучше не использовать, к тому же он запрещен к применению у младенцев.

Механизм фармакологического воздействия у обоих препаратов одинаковый. После попадания в организм активные компоненты лекарств вызывают:

Важно! Декарис и Пирантел не выводят глистов из организма, а лишь уничтожают их, поэтому лучше сочетать лечение антигельминтными средствами с приёмом слабительных лекарств или очищающими клизмами.

Терапия любым из этих препаратов может протекать на фоне побочных реакций, среди которых:

• тошнота (независимо от приёма пищи);
• головная боль;
• боль в суставах и мышцах (особенно у людей с заболеваниями костной системы);
• незначительное повышение температуры (до 37,2… 37,5°C).

Указанные негативные эффекты являются временными и не требуют отмены лечения.

Особенности лечения

Декарис

Из-за токсичности и высокого риска негативного воздействия на организм Декарис нельзя принимать маленьким детям (до 3 лет), беременным женщинам и пациенткам, кормящим грудью. Для профилактики гельминтоза препарат также не назначается.

Людям с заболеваниями почек и печени (особенно с частичной дисфункцией органов) лучше выбрать более щадящие лекарства, даже если терапия займёт чуть больше времени.

Ещё одна особенность Декариса в том, что он обладает иммуностимулирующим действием, поэтому применяется не только для избавления от гельминтов, но и для укрепления иммунитета у часто болеющих детей. В некоторых случаях Декарис рекомендуется женщинам в период планирования беременности и подготовки к ЭКО для увеличения шансов на зачатие.

Пирантел

Пирантел практически не обладает побочными эффектами и не всасывается в кровь, поэтому его используют для лечения особых категорий пациентов, к которым относятся пожилые люди, беременные и кормящие женщины, дети (начиная с 6 месяцев). Благодаря низкой степени токсичности Пирантел является препаратом выбора для лечения глистной инвазии у младенцев и может назначаться с профилактической целью (строго по показаниям).

Большая часть препарата выводится из организма с каловыми массами, около 10-12% - с мочой. Если пациент страдает заболеваниями печени или почек, возможна коррекция режима приёма и дозирования.

Важно! Пирантел разрешён к применению при поражениях мозга и остром лейкозе, но самостоятельное использование лекарства категорически противопоказано.

В некоторых случаях врачи назначают оба препарата для достижения максимального эффекта. Приём лекарств необходимо осуществлять строго по указанной схеме (не допуская одновременного применения обоих лекарств):

• первый день: принять 0,5 таблетки Декариса в вечернее время;
• второй день: сделать клизму (с утра) с применением тёплого содового раствора;
• пятый день: принять 1 таблетку Пирантела.

Точную дозировку препаратов и схему приёма должен назначать только лечащий врач.

Декарис и Пирантел: сравнительная характеристика

Чтобы лучше понимать особенности и отличия препаратов, лучше изучить таблицу, приведённую ниже.

Данные в таблице представлены для ознакомления. Перед приёмом лекарства нужно посетить лечащего врача и сдать необходимые анализы.

Что выбрать?

Чтобы выбрать средство для лечения гельминтоза, лучше обратиться к специалисту и сдать анализ кала. Для успешной терапии важно выявить возбудителя инфекции и определить форму гельминтоза. Декарис и Пирантел одинаково активны в отношении аскарид, остриц и анкилостом, поэтому для лечения патологий, вызванных этими видами червей, может использоваться любой из препаратов.

Определяющими факторами в таком случае будут:

• возраст и вес пациента;
• наличие хронических заболеваний в анамнезе;
• наличие патологий почек или печени;
• особенности состояния здоровья на данный момент (например, беременность у женщин);
• состояние иммунной системы.

Он практически не вызывает побочных эффектов, не всасывается в кровь и не влияет на работу жизненно важных органов: головного мозга, сердца и т.д. В педиатрической практике Пирантел назначается даже для профилактики в случае контакта ребёнка с больным животным или человеком.

Родителям на заметку!

Большинство врачей назначают Декарис и Пирантел в комплексе, так как именно такая терапия даёт самые хорошие результаты у пациентов любого возраста. Но некоторые считают Декарис устаревшим препаратом, дающим много негативных реакций и побочных явлений. При этом проявиться они могут даже спустя 30-45 дней после лечения, поэтому лучше не допускать самолечения и не принимать лекарство самостоятельно, основываясь лишь на отзывах и мнении знакомых.

Особенно это актуально, если речь идёт о лечении ребёнка. Некоторые родители, боясь положительного результата в анализах на яйца глист и энтеробиоз, за несколько дней до исследования дают ребёнку антигельминтные препараты. Чаще всего такая ситуация наблюдается перед поступлением в детский сад или школу. Такие действия могут принести серьёзный вред. Например, одним из побочных действий Декариса является развитие энцефалопатии (поражения головного мозга).