Симптомы и лечение психических неврозов. Что такое невроз: симптомы и лечение

Невроз это группа функциональных заболеваний (т.е. не имеющих структурных нарушений), которые развиваются у больного в результате тяжелого внутриличностного конфликта, в результате нарушений особо значимых жизненных отношений человека, и проявляется исключительно мягкой невротической симптоматикой и соматовегетативными нарушениями. Павлов И.П. считал невроз срывом высшей нервной деятельности, которое может проявляться эмоционально-аффективными и соматовегетативными нарушениями, и продолжающиеся от дней до лет. При неврозах сохраняется критическое отношение к болезни, нет нарушений социальной адаптации.

Что такое невроз?

Интересна концепция невроза Цуладзе С.В. Автор выделил три ступени личностной организации. Невроз на уровне отношений - «Я» и собственное тело проявляется: истерическим, ипохондрическим (пациент проявляет повышенный интерес к своему здоровью, уверен в наличии определенного заболевания, предъявляет множество жалоб) и системным неврозом (например пищеварительная или сердечнососудистая система «звучит» больше в жалобах). Отношение «Я» и предметы, лица - соответствует фобический (страхи), навязчивый и неврастенический (слабость, утомляемость, беспокойство, нарушение сна). Нарушение отношений «Я» к действительности соответствуют неврозу деперсонализации, дереализации, депрессивному неврозу, когда на высших уровнях интеграции личности, страдает чувство безопасности, реальности, доверие к будущему.

Бывает ли невроз у животных?

Ученые доказали и изучили возникновения экспериментального невроза у животных. Моделями были - воздействие на высшую нервную деятельность животных определенных факторов: информационный дефицит, информационная перегрузка, нарушение биологических ритмов, нарушение внутривидовых и внутрипопуляционных взаимодействий, необходимость принять и переработать информацию в условиях дефицита времени, высокий уровень значимости информации, высокая мотивация при хронической нехватке времени и др.

А разве у человека не те же факторы вызывают невроз?

Опасен ли невроз?

Течение неврозов длительное, которое не приводит к инвалидизации пациента, однако часто нарушает полноценное существование пациента и практически всегда его близких. При решении личностного конфликта наступает выздоровление или, если ситуация не решается, возникает хроническое течение невроза с развитием невротического развития личности. Очень часто невроз у детей, который не корректируется и не «прорабатывается», находит себе воплощение в невротической акцентуации личности у взрослого.

Виды неврозов или на что жалуются больные

Традиционно выделяют 3 варианта невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз.

Как правило, сам невроз и тип его течения напрямую зависит от типа личности человека. При истерии – демонстративность, стремление обратить внимание (неосознанно), чаще характерно для художественного типа личности. При неврозе навязчивостей – тревожные опасения, страх, чаще у мислительного типа личности, у людей педантичных и рациональных. Чувство усталости, истощения, тревога, а также снижение настроения – присущи любому типу неврозов.

Неврастения

Неврастения (около 64 % от всех неврозов) - невроз истощения, психической слабости. Важнейшими проявлениями этого синдрома является сочетание раздражительности с повышенной утомляемостью и истощаемостью.

Порядок значимости и частоты проявлений симптомов невроза: астения (у 94% больных), склонность к слезам, одышка, раздражительность(64%), эмоциональная неустойчивость (у 79%), быстрая смена настроения, депрессия (у 27%)ипохондрия (у 57%), околосердечные боли, лабильность пульса, нестабильность артериального давления, потливость (особенно стоп, ладоней), головокружение, ощущение слабости, тревога (у 48%), беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли с напряжением, пульсацией, шумом в ушах (у 50%), снижена концентрация внимания, память, снижено восприятие новой информации (снижена обучаемость), расстройство сна (у 64%), нарушено засыпание, частые пробуждения, ранние пробуждения, отсутствие бодрости утром, нетерпимость (тяжело переносят ожидание), снижение либидо, импотенция, чувство хронической усталости, чувство неудовлетворенности жизнью и др.

Клиницисты выделяют три формы неврастении, они же, практически, являются последовательными стадиями:

1. Гиперстеническая (повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость),
2. Раздражительная слабость (на фоне гиперстенической формы появляются признаки усталости, рассеянности, сонливости).
3. Гипостеническая форма (снижение физической активности, слабость, усталость, рассеянность, сонливость).

Невроз навязчивости (обсессивный-фобический невроз)

Среди больных преобладают лица мыслительного типа, склонные к логике, самоанализу, сдерживающие внешние эмоции, тревожно-мнительные. Навязчивыми могут быть мысли, счет, «умственная жвачка», тогда это называется «интеллектуальная» навязчивость. Фобии, т.е. страхи, как проявление эмоциональных нарушений. Двигательные навязчивости (компульсии), навязчивые сомнения, стремление постоянно проверять (газ, свет, замки и др.) Могут быть навязчивые тики, мигание, моргание, которые усиливаются при эмоциональном напряжении. Ко всем вариантам невроза могут присоединяться один или несколько синдромов.

Основные синдромы:

Тревога или тревожный синдром - частый сопутствующий симптом, характеризуется внутренней напряженностью, беспокойством, ожиданием неприятностей, которые немотивированны и неопределенны.

Ипохондрический синдром – неадекватное повышенное внимание к своему здоровью, склонность приписывать себе болезни, которых нет, «озабоченность» своим здоровьем - свойственна практически любому типу неврозов. Правда симптоматика имеет различную окраску при разных типах невроза.

Депрессивный синдром – часто эмоциональные расстройства проявляются в виде невротической депрессии, маскированной депрессии (скрытых депрессий). Особенностью является то, что на первый план может не выступать тоскливое настроение, а многочисленные нарушения телесного чувства, нарушение аппетита, проблемы со сном, потенцией. Может быть, вегетативная депрессия с преимущественным нарушением телесного чувства, с преобладанием нарушения симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы или смешанные расстройства. Возможны также и другие дополнительно синдромы.

Другие авторы неврозы классифицируют по ведущему симптокомплексу: фобический (страхи), тревожно-панический (внутренняя тревога, беспокойство), невроз навязчивостей (или обсессивно-компульсивный, т.е. навязчивые мысли, действия), чувство тоски, подавленности; ипохондрический невроз (поиск в себе болезни и уверенность в ее наличии), невроз конверсионных психических (т.е. истерических) и неврологических расстройств, дисморфофобический (недовольство внешним видом), невроз с соматовегетативной дисфункцией (многочисленные жалобы на различные ощущения и боли в организме не имеющие физиологических и морфологических оснований) и другие.

Соматовегетативные неврозы в зависимости от жалоб разделяются на виды, в зависимости от ведущей симптоматики в системе внутренних органов (иногда их называют системными неврозами) . В действительности, органической патологии в органах нет, в первую очередь болезнь обусловлена нервно-психической дисфункцией, и как результат дисфункцией системы органов.

Структура невроза

В структуре невроза выделяют следующие симптомы:

Невротическое нарушение сердечно-сосудистой системы : боли в сердце (кардиалгии), синдром нарушения сердечного ритма, кардиофобия, синдром псевдокоронарной недостаточности, сосудистая дистония, подъемы артериального давления.

Невротические нарушения дыхания : чувство нехватки воздуха, ларингоспазм, «комок в горле», невротическая икота, нарушение дыхания при кризах, в замкнутом пространстве, страх задохнуться.

Невротические расстройства желудочно-кишечного тракта, так называемый абдоминальный синдром : отрыжка воздухом, аэрофагия, произвольная икота, боли в животе (гастралгия), чувство тяжести в желудке, кардиоспазм, синдром раздраженной кишки, синдром нервной анорексии, нервной булимии (волчий аппетит), функциональные запоры или поносы.

Невротическое расстройство половой и мочевыделительной функции : неврогенный мочевой пузырь (частые и болезненные мочеиспускания), цисталгия (боли в мочевом пузыре), энурез (непроизвольное мочеиспускание во время сна), снижение либидо, импотенция, фригидность, преждевременная эякуляция.

Невротические двигательные нарушения : гиперкинезы (непроизвольные насильственные движения головы, туловища или конечностей), тики (подергивания мышц), кривошея, блефароспазм (непроизвольное насильственное сильное зажмуривание глаз), афония (спазм голосового аппарата и невозможность говорить), заикание, мутизм (немота, невозможность говорить).

Нарушения сна . Встречается у 40% больных, чаще пресомнические расстройства – нарушение засыпания, хотя могу быть и любые другие. Характерен неглубокий сон с частыми пробуждениями, раннее утреннее пробуждение, чувство неполноценности сна, сонливость днем, кошмарные тревожные сновидения.

Головные боли . Жалобы у 58% больных с неврозами. Характерны головные боли с преимущественным участием нервно-мышечного аппарата : чувство «обруча» вокруг головы, «каска» на голове, чувство стягивания «резиновой шапкой». Головная боль с преимущественно нервно-сосудистыми механизмами : пульсирует, стучит в висках, голова «сейчас лопнет», боль пронзает как стрела. Невротическая головная боль по типу психалгии: возникает при напряжении, при неприятной ситуации, стрессе (экзамен, поступление, половой акт) и др.

Симптомы других психоневрологических нарушений: психогенная гиперестезия, невралгия, псевдокорешковый синдром, психогенная дискинезия, гипоталамический синдром, синдром «беспокойных ног».

Психогенные реакции кожи : нейродерматит, крапивница, высыпания по типу псориаза.

Чаще всего, больные с неврозами лечатся у врачей разных специальностей : терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, неврологов, хирургов и др. Хотя эта патология в большей степени относится к компетенции психиатров, психоневрологов и психотерапевтов, больные часто многие годы безуспешно лечатся у врачей общего профиля. Многие доктора часто поздно или совсем не диагностируют невроз. Очень часто невроз скрывается за диагнозами нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония, инсомния (бессонница), цефалгия, мигрень, вестибулопатия. Когда больные предъявляют много жалоб, но нет объективных данных о наличии патологии органов или заболевания. Поэтому судить о распространенности неврозов трудно. Данные о распространенности невроза у населения колеблются от 2-20% по разным данным. Нужно также учитывать, что многие больные не идут к врачам, а живут с этим состоянием, если невроз у них в легкой степени.

Дата:2012-01-17

Как избавиться от невроза самостоятельно

Невроз что это, причины неврозов, симптомы и как проявляется. Как лечить невроз самостоятельно в домашних условиях. Невротическая личность.

Доброго времени! Сегодня очень непростая тема и очень важная, речь пойдет о лечении невроза.

Начну с того, что в современной науке указывается, что причины формирования невроза уходят в раннее детство, когда закладывается характер человека, его отношение к себе, к людям и жизни в целом.

А стержень нашего характера формируется в возрасте примерно с 3 до 7 лет, и уже впоследствии какие-то наклонности и проявления этого характера только укрепляются и разрастаются.

У невротика с детства формируется тревожно мнительный, невротический характер со своими определенными данными (об этом ниже).

Невротическая личность, то есть человек с невротическим характером, все время живет в состоянии психоэмоционального напряжения, часто не осознаваемым им самим.

Постоянное внутреннее напряжение приводит его к частым стрессам, неудовлетворенности, повышенной тревожности и утомлению, а со временем к психосоматическим заболеваниям: гастрит, гипертоническая болезнь, головные боли, язва желудка, бронхиальная астма, дерматиты, колиты и т.д.

Конечно же, эти заболевания могут иметь и органическую (физическую) причину, но в большей степени они являются следствием невроза, когда от постоянно стресса и эмоционального напряжения, основательно подрывается иммунитет и происходят различные сбои в организме.

Симптомы невроза такие же, как при любых психических расстройствах:

• сниженное или подавленное настроение
• повышенная, часто необоснованная тревожность (особенно на людях)
• зацикленность на травмирующей ситуации
• нередко ранимость, чувство вины или обидчивость
• у большинства плохой сон
• быстрая утомляемость, вялость, как при хронической усталости
• нередко дрожь в руках, часто повышенное сердцебиение и давление
• бывает апатия, даже к чему-то значительному - приятному, как при (депрессивное состояние или депрессия)
• повышенная возбудимость, и агрессия и т.д.

Все эти перечисленные выше и многие другие симптомы ведут к ослаблению и перебоям в работе всего организма.

Именно поэтому невротики чаще заболевают инфекционными заболеваниями, у них чаще появляются злокачественные опухоли. И есть такой зафиксированный факт - с ними чаще случаются несчастные случаи, потому что такие люди часто погружаются в свои тяжелые размышления и в эти моменты фактически выпадают из реальности, совершенно не замечая, что происходит вокруг.

Кстати, такие свойства, как стеснительность, необщительность, скрытность и скромность, когда человек скромничает из-за страха и недостаточной уверенности в себе, это тоже признаки невротического характера. Этот момент в различиях важно понимать: скромничаю, потому что не считаю нужным "выделять себя" , или скромничаю, потому что просто боюсь показаться глупым , или что меня не поймут.

Безответственность или гиперответственность - также признаки человека с невротическим характером.

Как уже писал выше, стержень этого формируется в нашем характере с детства и формируется под влиянием тех, кто больше всего проводил с нами время (обычно это родители). Но только не нужно сразу обвинять в этом своих родителей, ведь они делали это по незнанию, их самих воспитывали их родители, от них все это и пошло.

Каким образом характер, детство и воспитание связаны с неврозом? Ведь невроз, как думают многие, это какая-то психическая болезнь.

Чтобы прояснить этот момент речь об этом и пойдет в статье, но то, что здесь будет изложено, мало прочесть. Чтобы увидеть взаимосвязь и последствия этой взаимосвязи, нужно будет уже вам самим, наблюдая за собой, проследить все это в жизненных ситуациях и прочувствовать на собственных ощущениях (на собственной шкуре).

Невротизм, как причина невроза. Что из себя представляют невротики?

Вначале для лучшего понимания смысла статьи я хочу привести вам одну известную поговорку. Звучит она так:

"Посеешь поступок - пожнешь привычку, посеешь привычку - пожнешь характер, посеешь характер - пожнешь судьбу".

В ней говорится: все, что мы делаем, имеет значение для всей нашей жизни. Какой-то отдельный поступок может сформировать привычку, привычка послужит основой в формировании характера, а наш характер, в свою очередь, повлияет на всю нашу жизнь.

Также поговорка говорит о том, что все в нашей жизни взаимосвязано: одно следует из другого и т.д.

Наше мышление определяет наше поведение, соответственно, когда мы начинаем поступать определенным образом в различных ситуациях, у нас формируется определенная привычка, определенная модель поведения, которую мы всегда (или почти всегда) используем в каких-то определенных ситуациях.

Из таких вот привычек и формируется наш характер . Наш характер - в своей основе это набор привычек и моделей поведения. Хотя, конечно, есть свои уникальные данные, наклонности и способности, например: темперамент сангвиника и холерика будет отличатся живостью реакций на события и факты. И у разных людей будут разные природные способности в определенных сферах деятельности и творчества, но это не является основанием для невротических проявлений.

Особенность восприятия (отношения) к себе, к людям, к ситуациям, окружающему миру - вот, что отличает невротика от здорового человека.

Нужно сказать, что невротический характер, а вместе с этим, склонность к неврозу имеют примерно 80% людей. Просто сами люди об этом не задумываются и не догадываются (в общем, как и я в свое время), и считают, что все их болезни, недомогания и плохое самочувствие связанны с чем угодно, но не с психикой.

У некоторых людей невроз становится ярко выраженным и вовсю проявляет себя. Такие люди очень страдают, многие из них прибывают в депрессии и, как говорится, уже на грани.

У других, ведущих несколько более правильный образ жизни, у которых меньше внутренних противоречий, иллюзий и ожиданий, а значит, меньше тревоги, стресса и напряжения, симптомы невроза (вегетативная симптоматика) проявляются реже и слабее, и человек чувствует себя относительно неплохо. Но, как говорится, все до поры до времени, пока не возникнет определенная ситуация.

Что кроется за неврозом? Сам невроз - это не болезнь , и это очень важно усвоить. А что это, к этому мы придем ниже.

Итак, что собой представляет невроз, его причины и, как он формируется? Прежде как лечить невроз, прежде, чем справляться с "врагом", надо узнать его в лицо.

К состоянию невроза человека приводят нереализованные, сокровенные желания и , которые исходят, главным образом, из его невротического характера. По сути это детское мышление и поведение уже взрослого человека, которыми он пытается решать возникающие жизненные ситуации.

Причем эти детские ошибки в поведении и мышлении человек у себя не замечает, он их просто не сознает и уверен, что он правильно все думает и ведет себя.

В содержании нашего характера лежат установки и убеждения, сложившиеся требования к себе, к людям и к окружающему миру, и основа всего этого сформировалась чаще всего в детстве - со знаком "минус"(плохо) или "плюс"(хорошо). И чем больше "минусов", нездоровых убеждений, правил и требований, тем больше невротических "пунктиков" в характере.

К примеру, если у человека в детстве по каким-то причинам сформировался "минус" к себе , то уже взрослым он будет неосознанно, без видимых причин, чувствовать себя неуверенно, ему будет очень трудно и он будет зависеть от мнения окружающих.

Причем так чувствовать он будет себя, полагая, что он просто таким родился, совсем не догадываясь, что его неуверенность в себе - лишь следствие сформировавшегося в детстве характера и всего того, что было заложено в этом характере.

Причины невроза и, как он формируется?

Невротический характер с его установками, стратегиями и убеждениями - это только одна составляющая, но нужна ещё и вторая, чтобы этот круг замкнулся.

Невроз развивается на фоне ожиданий, когда человек чего-то очень ждет от жизни, но эти его ожидания не реализуются , в итоге, получается, ожидания человека не соответствуют той действительности, в которой он сейчас находится.

То есть человек очень хочет одно, но в реальности все обстоит иначе, он не может этого принять , не может внутренне успокоиться, но и изменить что-то тоже не получается. Отсюда возникает внутренний конфликт, постоянное психоэмоциональное напряжение, тревога и самобичевание.

Получается: есть одна реальность, а человек хочет и стремится к другой реальности. По сути он внутри себя искажает восприятие мира и всячески стремится подогнать реальность под свои ожидания.

Для понимания разберем все по порядку. Что это за ожидания (кстати, их очень много), и каким образом внутреннее несогласие с реальностью формирует невроз?

Итак, существует реальность, в которой мы все живем, и существуют определенные ожидания от реальности . Причем эти ожидания наполнены страстью . Не будь у человека такой эмоциональной, неконтролируемой страсти в ожиданиях, все было бы хорошо .

И каждый невротик уверен, что реальность должна быть какой-то другой чем та, что есть сейчас. Ему думается, что у него должны быть определенные финансовые возможности, должна быть такая-то семья, красивая жена (муж), он обязательно должен иметь то-то и то-то, как-то определенно внешне выглядеть.

К примеру, девушка (женщина) не сможет чувствовать себя хорошо на людях, если её ухажер некрасив, ниже её ростом, или у него какой-то заметный "дефект". Что-то её удерживает возле него, возможно, деньги или то, что с ним наедине она по-настоящему счастлива. Но искреннего удовольствия от жизни рядом с ним она не получает и только из-за какого-то её невротического убеждения. Она чувствует себя в некотором смысле ущербной, и ей кажется, что на неё смотрят люди и думают, что ей просто приходится быть с ним, что их обсуждают. Но самое главное здесь, что ЕЁ ЭТО НАПРЯГАЕТ. А не было бы у неё невротического мышления, и ей было бы глубоко все равно, что там кто думает, и она была бы спокойна и радостна. Ведь для счастья вовсе не требуется чье-то мнение, а кому требуется, значит, он зависим, и у него обязательно будут проблемы.

А кто-то хочет походить на своих кумиров, на каких-то актеров. Кому-то никогда не нравились его глаза, нос, губы, скулы, рост, телосложение и, если бы это что-то было каким-то другим, таким, которое соответствовало бы его представлению успешного человека, то он был бы счастлив.

Но в реальности сейчас то, что есть, и эту реальность человеку принять не получается, из-за чего он часто или постоянно испытывает стресс и неприятные телесные ощущения (симптомы), вытекающие из . И так будет продолжаться, пока он не уберет в себе заложенную когда-то установку (ложную цель): "Должен быть вот таким привлекательным, чтобы чувствовать себя уверенней и получать одобрение".

И это лишь кусочек того, что может лишать человека покоя и вести его к неврозу.

Адаптант и Протестант или, две стороны одной медали.

Невротический характер у человека может иметь две основные грани и, в соответствии с этим складываются определенные жизненные стратегии.

Хотя чаще всего эти грани и, следовательно, жизненные стратегии, убеждения и требования к себе перекликаются , то есть в человеке есть и то, и другое. Из-за чего в различных ситуациях у него нередко возникает острый внутренний конфликт, то есть внутренняя, часто мысленно не осознаваемая борьба (спор) внутри себя.

Эту внутреннюю борьбу человек хотя и не осознает в голове, но ощущает физически в возникших эмоциях и неприятных симптомах в теле.

Пример внутреннего конфликта. При общении с другим человеком мне захотелось понравиться. Но у меня есть установка - "должен быть сильным", а значит, подстраиваться под кого-то, угождать или проявлять какие-то "мягкие" качества - нельзя. В итоге, может возникнуть конфликт между двумя приоритетами (если они есть): "хочу нравится" и "быть сильным", и ощутится внутренний дискомфорт. У меня именно этот конфликт раньше проявлялся часто, и я не понимал, почему вдруг начинал чувствовать себя хуже.

Кто же такой адаптант и протестант? Я думаю, вы легко поймете по мере прочтения статьи. Кстати, хотя у невротика присутствуют обе черты, но какая-то является главной.

Если человек очень часто пытается навязать свои ожидания другим, пытается переделать других людей , постоянно спорит, дает советы, когда его совсем не просят, часто конфликтуют со всеми, разве что кроме тех, кого он считает авторитетом для себя, это протестант.

Его отношение к окружающим людям в основном со знаком "минус". В его понимании и в его убеждениях люди не должны вести себя так, а должны как-то по другому.

Он не принимает тот факт, что все люди - разные, все думают совершенно по-разному и, что у каждого есть множество своих жизненных трудностей и неприятностей, у каждого есть свои ценности, свое воспитание, свои убеждения, взгляды и стереотипы. Но невротик этого не замечает, ему не приходит это в голову, потому что он всегда занят собой, многие даже считают, что мир крутится вокруг них - эгоцентристы.

В то же время он чувствует себя плохо, но винит в этом не себя, а обстоятельства и других людей. Это, мол, из-за них мне так плохо, вели бы они себя иначе и, все бы было нормально.

Все вокруг: коллеги по работе, дети, жены, мужья, родители, у всех невротик находит недостатки. Все они, по его мнению, должны вести себя определенным образом в отношении его и жизни в целом, как он считает "правильным".

Он не должен лежать на диване, пить пиво, отдыхать с друзьями, а должен только уделять время ей, зарабатывать больше денег, должен соглашаться с ней, заниматься детьми и делами. Или она должна готовить, убирать, стирать, всегда быть красивой и ухоженной, быть к нему всегда внимательной, должна ухаживать за ним.

То есть только "хочу и хочу", все должны и должны. Только требования и ожидания. Все эти депрессивные эмоции и стрессы вызывают неприятие того, что есть. Отсюда и то, что мы чувствуем каждый день.

Человек считает (таковы его невротические убеждения), что окружающие люди просто сами не знают, как им нужно жить, а вот он уверен, что знает, как они должны делать, чтобы им было лучше.

В итоге получается, они не должны быть такими, какие они есть . И ДОЛЖНО БЫТЬ ВСЕ ТАК, КАК Я ХОЧУ!

Человек с невротическим характером всячески пытается эту реальность изменить (переделать) под свои взгляды, убеждения и ожидания .

У него возникают определенные иррациональные (вредные) мысли и поведение, направленные на то, чтобы все-таки привести реальность к своим ожиданиям. Для этого он постоянно что-то обдумывает, погружаясь в себя, совершает какие-то манипуляции, нездоровые воздействия на себя, воздействия на людей, на события, чтобы они стали соответствовать его ожиданиям.

И если что-то из ожиданий не оправдывается, тут же вспыхивает неудовольствие, эмоциональное напряжение и масса негативных ощущений внутри.

Чтобы вы увидели взаимосвязь между мыслями и поведением, с одной стороны, и проявлением симптомов невроза, с другой, сделайте следующее: внимательно присмотритесь к себе, а именно к своим внутренним ощущениям , и понаблюдайте, что вы испытываете в тот момент, когда на кого-то обижаетесь, злитесь, раздражаетесь или же вините и ругаете себя?

То есть, когда испытываете недовольство и агрессию к чему-то внешнему (человек, обстоятельства) или агрессию к внутреннему (к себе).

А я подскажу: кроме самих эмоций и психического дискомфорта, это всегда неприятные физические ощущения в теле (симптомы). Например, кто часто занимается самобичеванием и часто подавляет эмоции, у того может болеть голова; кто часто испытывает гнев, может ощущать болезненные симптомы сердца и т.д.

Все это происходит из-за взаимосвязи психики, физики и биохимических реакций в организме, которые возникают в следствии воздействия внешних факторов.

Если подробней, то происходит так. Произошло какое-то внешнее событие , сразу же возникла какая-то мысль (негативная или позитивная в зависимости от события). Кстати, часто мы эти мысли не осознаем, то есть не улавливаем логикой, но в сознании они проносятся. Далее мысль провоцирует какую-то эмоцию , которая вызывает определенные биохимические реакции в организме и, в частности, в мозгу.

И если мы испытываем беспокойство, страх, раздражение, гнев или обиду, то есть негативную(стрессовую) эмоцию, то в организме автоматически вырабатываются гормоны стресса, такие как кортизол, альдостерон и мобилизующий гормон адреналин .

Если мы испытываем радость, то организм вырабатывает эндорфины и серотонин . Если мы ощущаем полный покой, то это благодаря мелатонину . Кстати, благодаря этому гормону, когда он вырабатывается в нужном количестве, у нас будет нормальный сон.

И каждый из этих веществ либо дает нам энергию и ощущение радости, благополучия (умиротворения), либо вызывает и усиливает тревогу, и лишает сил.

Все это к тому же подкрепляется физическими реакциями тела: расслаблением (при покои) или напряжением мышц (при тревоге), усилением сердцебиения, какой-то болью в теле (при эмоциональном напряжении - болезненные или неприятные ощущение в каком-либо органе) и т.д.

Это приводит к частым сбоям вегетативной нервной системы из-за чего, собственно, и возникает ВСД (вегетососудистая дистония) и сбои в функциях мозга, это и есть проявления невроза.

И если какие-то процессы протекают часто, они становятся хроническими, и в последствии (если ничего не делать) все это приведёт каким-то физическим заболеваниям.

Ну, а каковы бывают невыносимые, эмоционально-душевные переживания, вы, наверное, сами прекрасно знаете.

Невротический характер: стратегии, ведущие к неврозу

Напомню, что у невротика с детства формируются характер с определенными невротическими чертами, определенными требованиями к себе, определенными убеждениями и определенными жизненными стратегиями.

Эти стратегии свойственны вообще всем людям, но вот отношение к ним у невротика и здорового человека разное.

Стратегии:

• всегда быть лучшим
• нравится другим - радовать других (быть интересным (ой), не скучным)
• быть сильным
• всегда быть умным (правильным, правым во всем)

К примеру, жизненная стратегия "должен быть лучшим" может сформироваться у ребенка, если родители по незнанию заставляют его сравнивать себя с другими: "Ты сегодня получил тройку, а вот твой друг Данила ответил на пятёрку - бери с него пример ".

Здоровый человек воспринимает это так: "Да, я хотел бы быть лучшим в чем-то или понравиться данному человеку, но если нет, то и ладно".

И если он не добивается своего, он, конечно, же испытает грусть, как естественную реакцию на неудачу, но она вскоре проходит сама собой, потому что человек не зацикливается, стратегия не является его приоритетом , он прекрасно знает, что для него главное в жизни, знает свои настоящие , желания и на этом фокусирует основное внимание, а не на каких-то стратегиях.

Невротик же относится к своим стратегиям крайне болезненно , он просто зациклен на них. Эти стратегии у него наполнены эмоциональной страстью и внутренним содержанием (то есть как будто что-то давит изнутри следовать этим стратегиям), они полностью управляют его жизнью.

Эти стратегии не осознаются человеком , пока он внимательнейшим образом не присмотрится к себе , к своему поведению, мыслям и поступкам.

Здесь очень важно заметить, что тобой управляет в конкретных ситуациях. А чтобы это понять, нужно заглянуть глубоко внутрь себя и быть максимально внимательным и честным с собой , тогда невротическое стремление осознается , и появится возможность избавиться от него.

Приведу пример. Один человек искренне смеётся и непринужденно веселится, балагурно чувствует и ведет себя в кругу людей. Другой улыбается кому-то, делает вид , что ему смешно и весело, потому что что-то тревожное подталкивает его делать это, а не потому что ему действительно весело.

В этом случае получается, что он неосознанно боится чего-то, например, показаться странным или глупым и, тем самым, преследует нездоровую цель: казаться людям каким-то таким . Как итог, внутренний конфликт, напряжение, эмоциональный дискомфорт и какие-то неприятные, телесные симптомы. И все это, в свою очередь, может привести к полной потере настроения. И это простая ситуация, а бывает все запутанней и тяжелей.

Эти стратегии заставляют невротика постоянно стремиться что-то доказывать себе и другим. А как известно, что доказывается - значит это ещё до сих пор не доказано, и он продолжает искать и доказывать свою компетентность, успешность, свою значимость, состоятельность и т.д., вовсю стремится показать всем, что он достоин внимания, уважения и любви.

Совершив поступок (действия), которые подкрепляют его уверенность в себе, уже вскоре ему снова требуются доказательства и, все происходит по кругу.

Невротик частенько находится в гонке с самим собой. Ему кажется, что когда он чего-то добьется или, у него что-то будет, тогда он и станет счастливым. Он думает так: "Когда у меня появится все то, что я так хочу, вот тогда я и заживу".

Многие люди ищут счастье в будущем, а то, что уже прямо сейчас можно внутренне успокоиться, расслабиться и ощутить удовольствие просто от ощущения жизни и всего того, что уже есть в этой жизни (даже если и нет ничего, кроме самой жизни), это они не принимают.

Цели невротика иррациональны по своей сути

Чтобы избавиться от невроза важно увидеть свои ложные цели и убеждения, ведущие к стрессу и напряжению, в них глубинные причины невроза.

Например, желание купить машину - вполне отличная цель. Но невротик захочет иметь классную тачку, не столько с целью практического применения и комфорта, сколько, чтобы все завидовали, уважали и лучше относились, по сути, чтобы укрепить свою самооценку, получить внимание и похвалу. То есть здесь основное желание человека - выпендреж и показуха.

У невротиков всегда яркое ощущение, что чего-то не хватает, из-за чего они прибывают в постоянном беспокойстве и неудовольствии.

Такие люди, в подавляющем большинстве, всегда хотят выделиться, но очень часто боятся заявить о своих амбициях, боятся из-за страха совершить промах. Так складывается, потому что, во-первых, невротический характер с его убеждениями и стратегиями заставляет человека тревожиться и напрягаться; во-вторых, сама внутренняя, не дает ему расслабиться и почувствовать себя спокойным, а это лишает сил и подрывает уверенность в своих способностях.

Все эти жизненные перечисленные выше стратегии заставляют невротическую личность стараться кем-то казаться , и постепенно он привыкает кем-то казаться, у него со временем появляется хорошо обыгранная, актерская, защитная роль.

Человек, который живет со стратегией "нравиться другим", чтобы его одобряли, будет стараться поступать так, чтобы соответствовать ожиданиям окружающих.

Он будет стараться быть ответственным, умным, хорошим и правильным, с определенным (наигранным) выражением лица (мимикой), определенной манерой поведения, позой, но не ради себя, не ради своих настоящих интересов и ценностей , о которых он часто даже не знает, он просто не осознает, что в действительности ему надо для счастья, потому что запутался в себе, а только, чтобы получить внимание и одобрение окружающих , так как его , его самочувствие и настроение напрямую зависят от оказанного ему внимания окружающих людей. Для реализации Истинных ценностей не надо никаких масок, все это нужно ложным страстям.

Если окружающие хорошо отреагировали на его слова и действия, он сразу чувствует себя уверенней и счастливей, если наоборот, сразу впадает в глубокое уныние, самокопание или в агрессию, в зависимости от того, какая предрасположенность характера им в большей степени правит: адаптант или протестант.

Получается, у человека просто нет свободного, естественного поведения. Есть выработанное практикой рефлекторное поведение, но НЕ СВОЁ, то есть не он решает, как, что и когда говорить, как себя повести, что выражать, а решают окружающие люди и ситуации.

Человек в сущности начинает удовлетворять потребности других людей во вред себе. Какой-то , например, что могут не оценить, отвергнуть, заставляет его наплевать на свое здоровье, свободу и счастье.

Если я веду себя хорошо или каким-то определенным (нужным для кого-то) образом, значит, меня любят и признают, если плохо, значит, меня не любят (не ценят), и я чувствую себя хуже.

Всякий раз, когда я делал не то, что хочу, – я убивал себя.
Каждый раз, когда я говорил кому-то «Да»
в то время как хотел сказать «Нет» – я убивал себя.
В. Гусев

Ситуации вынуждают человека вести определенным, неестественным для него образом , а не так, как он бы искренне хотел и как бы повел себя, будь он внутренне спокоен и свободен от всех этих стратегий, убеждений и предрассудков.

Он подменяет свои настоящие чувства и желания для того, чтобы соответствовать ожиданиям окружающих, и получается, что человек удовлетворяет желания людей , а не свои собственные, истинные желания , которые бы могли принести ему настоящую радость, душевный покой и успех.

К примеру, в детстве многие хотели быть отличником (цей) не для себя, чтобы в будущем использовать эти знания и достижения для удовлетворения своих настоящих потребностей, а с одной лишь целью, чтобы одобрили родители.

В последствии, это во всем проявляется уже во взрослой жизни. Стратегия такого человека - нравиться окружающим и радовать их, чтобы его одобрили, тогда он сможет ощутить настроение, уверенность в себе и чувство радости.

Пример поведения - мама демонстрирует окружающим, какая она хорошая(правильная), чтобы соответствовать общественному мнению, а не потому что действительно хочет быть хорошей мамой для своего ребенка, несмотря на чьи-либо мнения. Здесь женщиной управляет не настоящая ценность, а невротическая стратегия - "беспокоюсь о мнении о себе и хочу одобрения".

Невротик склонен лгать порой сам не понимая, зачем в простой ситуации он это сделал. А всего лишь оказывается, чтобы понравится или доказать всем что он прав, даже если чувствует, что это не так, только потому, что это ЕГО мнение. Здесь тоже можно проследить адаптанта и протестанта.

К примеру, когда человека что-то спрашивают, он может быстро, на автомате ответить и сказать неправду с целью произвести какое-то впечатление на собеседника, чтобы не разочаровать его мнение о себе, при этом он может чувствовать себя суетливо, не в своей тарелке. И ко всему ещё корить себя потому как у него может существовать внутренняя установка: врать - плохо; ложь - проявление слабости, или приспосабливаться под кого-то - нехорошо. Этим он ещё больше эмоционально изводит себя, а это ведет к неврозу.

Короче, принцип невротика таков: делай так, чтобы тебя одобрили, похвалили, признали, иначе сам по себе я счастлив быть не могу. То есть ему постоянно требуется подкрепление извне, чтобы почувствовать себя душевно лучше (счастливей).

Все это вынуждает человека к постоянному контролю над собой, потому что он надевает какую-то привычную (спасительную для него) маску, которую, чтобы не потерять, нужно все время контролировать, из-за этого он не способен по-настоящему расслабиться и отдохнуть . Получается ему всегда приходится ходить как бы на цыпочках, тревожиться за все свои действия, поведение, выражение, чтобы не дай бог не потерять контроль над собой, иначе "капец".

То есть складывается так, что необходимо все и везде контролировать , чтобы быть сильным, чтобы нравиться или быть лучшим, он не может позволить себе жить спонтанно , жить просто так без всяких невротических правил в свое удовольствие, а именно это свойственно настоящему (искреннему) поведению.

И этот постоянный контроль над своими мыслями, телом, эмоциями, словами и поведением приводит к тревожности и напряжению.

Простой пример. Человек заходит в общественный транспорт, и в этот момент у него крутится в голове: "Я должен(а) держать какое-то определенное выражение лица, как-то вести себя, чтобы хорошо (прилично) выглядеть, чтобы всем нравится, чтобы меня одобряли, симпатизировали, или выглядеть уверенным и сильным, чтобы во мне, не дай бог, не увидели недостатков или какое-то уродство".

Человек, которым правят стратегии, сразу же внутренне напрягается и ощущает тревогу.

В обоих случаях - адаптант и протестант - у человека всегда что-то может нарушить его покой извне. Сам по себе, независимо от внешних факторов и обстоятельств, он спокоен, уверен в себе и радостен быть не может или почти не может.

И очень часто, чтобы просто забыть о всех этих внутренних неприятных переживаниях и ощущениях, чтобы наконец снизить постоянную обоснованную и необоснованную тревогу, расслабиться и обрести некоторую уверенность в себе или не думать о смысле жизни, человек уходит в алкоголь, в переедание, наркотики, чрезмерный секс, или (это больше свойственно юношам) в игроманию, а некоторые даже погружаются в свои навязчивые страдания неосознанно, так прячась от неудавшейся жизни.

Человек, таким образом, бежит от реальной жизни, он постоянно ищет и делает что-то, чтобы найти и получить душевное удовлетворение и покой во внешнем мире, то есть он из внешнего черпает то, что сможет удовлетворить и успокоить его внутри. Но это все кратковременно и ненадолго, и требует постоянного пополнения, например, надо постоянно пить алкоголь.

А чтобы прийти к настоящей душевной гармонии, нужно иметь, в первую очередь , свой внутренний источник покоя и удовлетворения. Ведь наше счастье зависит отнюдь не от каких-то внешних факторов, а от внутреннего состояния.

Невроз - что это в своей сути? Как избавиться от невроза?

На фоне всего того, что описано выше, и созревает невроз, который сопровождается утомлением и различными болезненными симптомами.

Невроз - это защитная реакция организма , которая заставляет человека притормозить в своих нездоровых, иррациональных стремлениях, мыслях и поведении, чтобы он совсем не погубил себя внутренним перенапряжением.

Невроз - это состояние, обусловленное длительными и тяжелыми переживаниями негативной ситуации, гонкой за достижениями или внутренними конфликтами с самим собой. Он возникает, когда человек находится на пределе сил, когда он вымотан своими требованиями, противоречиями и невозможностью удовлетворить свои ожидания.

Некоторые чувствуют, что с ними происходит что-то неладное, что им становится плохо, и интуитивно или по здравому соображению перестают совершать невротические шаги, и им становится легче. А как только они немного пришли в себя, восстановились, так все, как правило, начинается сначала.

В чем заключается главная ошибка человека с неврозом? Он тратит много энергии и нервов для того, чтобы оказать какое-то влияния на внешний мир, поменять обстоятельства и других людей, но не меняет себя (свое мышление), не меняет свое отношение к внешним факторам и обстоятельствам.

Измени он свое отношение к внешним факторам и верни он себе настоящее (естественное) поведение, все сразу бы изменилось.

И со временем, освободившись от невротических стратегий и убеждений, а вместе с ними и тревог, он смог бы заметить и осознать свои настоящие ценности. Но на все это нужно: время, умение осознанно наблюдать за собой и честность с собой при анализе, а так же, умение Принимать реальность без иллюзий.

Важно сознавать, что любые неврозы успешно лечатся и не оставляют после лечения каких-то последствий . Главное, чтобы лечение было адекватным, в нужном направлении, и состояние было не слишком запущено.

Кстати, говоря о лечении невроза , я хочу отметить, что это не само то "лечение" в обычном его понимании. Ведь невроз - это вообще не болезнь, хотя многим из вас может не вериться. Невроз - это просто физиологическая реакция организма на продолжительный стресс и напряжение, а значит, и лечится не лекарствами, которые только заглушают симптомы, а, прежде всего, правильной, внутренней работой с собой.

Итак, как лечить невроз:

- Первым делом, чтобы избавиться от невроза , нужно учиться видеть и принимать реальность такой, какая она есть, принимать ситуации и людей такими, какие они есть, не пытаясь перекроить все под себя.

Принятие - это полное внутреннее, глубокое согласие с тем, что есть сейчас. Об этом подробней я писал

Если наши желания и ожидания не совпадают с реальными возможностями и реальной ситуацией, возникают негативные эмоции, стресс и тревога. Именно поэтому сначала обязательно нужно принять реальность такой, какая она есть, чтобы наши нынешние возможности соответствовали нашим желаниям, и чтобы убрать нарастающее недовольство и беспокойство. И после этого с приходом душевного равновесия (эмоционального покоя), появится энергия , чтобы действовать, но уже в другом, более верном направлении.

- Постепенно учитесь не быть "троллями", если вы невротически выраженный протестант; и быть излишне скромными, правильными, хорошими или тихими, если вы адаптант.

Чем больше правил и убеждений, тем больше в вашей жизни ограничений, которые не подпускают вас к настоящей внутренней свободе. Важно допускать и отстраняться от всех этих убеждений, а не слепо всегда следовать им. Таким образом, вы будете оставлять пространство внутри себя для спонтанности и исключений.

Прочувствуйте себя настоящего и постепенно становитесь самими собой (своей истиной сущностью). Для этого, наблюдая за собой, осознавайте фокусом своего внимания все то, что происходит у вас внутри: в мыслях, эмоциях, желаниях и физических ощущениях, когда вы что-то делаете, говорите и ведете себя определенным образом в различных ситуациях.

- Учитесь относиться к людям не как к сплошным опасностям и тем, кто создает вам одни лишь проблемы и неприятности. Взгляните на них по-другому, с осознанием того, что у них тоже есть свои проблемы, свои сложности в жизни, есть свои интересы и ценности. У них может не быть настроения, и они тоже нередко испытывают боль. У них свое воспитание, убеждения и стратегии, из-за которых они сейчас, как и вы, несут последствия и, как вы, а может и больше, страдают.

Невроз развивается у тех людей , которые зависимы от оценки и мнения других людей. В частности оценивают себя, как личность с точки зрения своей успешности. Это люди с нестабильной самооценкой, а это главный предпосыл для невроза.

- Стабилизируйте самооценку , для этого путем самонаблюдения (не самокопания ) отлавливайте и потихоньку (мягко) убирайте все те невротические "пунктики", которые вы могли увидеть сейчас или, возможно, увидите позже в себе.

Не сравнивайте себя с другими, тогда будет гораздо меньше повода для мыслей и эмоций недовольства собой.

Не старайтесь избегать всего того, что вас пугает, но в случае успеха принесет пользу и удовлетворение. Действуйте, а не бегите от жизни, ведь важно удовлетворять свои настоящие потребности, чтобы было меньше причин для невроза.

Личный успех и успех в социуме (в обществе) - конечно, хорошо, но важно научиться не задумываться об этом и просто уметь радоваться жизни здесь и сейчас , радоваться, если чего-то добился, и глубоко принимать реальность, если не получилось. Тогда душевно будет покой.

Скажу к этому, что успокоившись на счет своей успешности или неуспешности, приостудив пыл своих желаний и начав стараться жить одним днем, то есть моментом "здесь и сейчас", вы почувствуете себя не только гораздо легче, но и более счастливыми, более уверенными, энергичными и больше начнет получаться.

Здесь очень важно - поменьше размышлений вообще и, в частности, связанных с прошлым и будущим, а больше спокойного, осознанного наблюдения за собой и всем, что есть вокруг.

Просто начните в каких-то моментах понемногу отдавать инициативу интуиции - в этом заключается огромная сила. Не бойтесь, что из-за этого вы утратите мысленный контроль над ситуацией, потому что в то же время вы обретаете более глубокий, внутренний контроль, основанный на чувстве , но не поддающийся логическому анализу. Не всё можно понять, что-то можно только прочувствовать.

Вспомните, ведь у вас, наверняка, были моменты в жизни, когда вы что-то делали, как-то вели себя, не обдумывая каждый свой шаг, не зацикливались на мыслях страха: "А так ли я делаю? Смогу ли я? Можно ли так поступать?".

Вы просто интуитивно вели себя так, как вела вас ваша внутренняя природа, и в этот момент у вас все получалось, вы испытывали удовольствие от ощущения себя и всего того, что вы делали. А ваши мысли в ту секунду, если и возникали, были четкими, короткими, легкими и до невозможности ясными.

Как самостоятельно лечить невроз?

Человек с невротическим характером часто пребывает в напряжении, от этого напрягаются мышцы тела, в частности, шеи и, как следствие, что усугубляет состояние невроза (упражнения по ссылке).

Если вы ощущаете что-то неладное с собой, действуйте, а не надейтесь, что все уладится само собой. Поверьте - не уладится.

К тому же с невротиком вместе жить очень сложно, это и придирки с его стороны, постоянные скандалы на пустом месте и чрезмерные требования. Или наоборот, уход в себя и отмалчивание, когда необходимо прояснить ситуацию. Все это не способствует хорошим отношениям. Берегите семью и берегите себя. Удачи!

P.S. В лечении невроза необходим комплексный подход и одним из главнейших шагов, чтобы вернуться к полноценной жизни, является обретение осознанности, что это и как - .

С уважением, Андрей Русских

Другие статьи на тему саморазвития:

Здравствуйте.Хотела бы поинтересоваться.У меня такого рода проблема.Мне 23 года,пол года назад стала мамой.Года два назад меня уже посещали панические атаки,я беспокоилась по поводу различных болезней.От паники даже бывало не спала и не ела.Бегала По врачам,когда говорили,что все хорошо,я находила новую болячку.Читала в интернете про них.В итоге мне прописали антидеприсанты.Стало легче.Сейчас же у меня новый загон,я стала бояться конца света,это ужасно.Астероиды,вулканы,планета Нибиру и т.д.Такая паника охватывает,постоянно залазит в новости и ищу ни чего ли не произошло.Что мне делать не подскажите?как избавиться от этого?Это слишком ненормально?Пора к психиатров?Так боюсь,что панические атаки,могут повлиять на моего ребёнка.

Ответить

• Здравствуйте.. Вам самое важное снять эту повышенную тревожность. Как это сделать читайте в статьях на блоге (ВСД, Причины навязчивых страхов и ПА, Осознанность) и др. уверяю помогут, если будете применЯть

  Ответить

  • Здравствуйте Андрей,очень хорошая статья,заказали электронную книгу оплатил,чек выслали, а самой книги нет можно узнать каким образом получить можно!спасибо!

    Ответить

    • Здравствуйте Павел.. ответил на вашу почту.. И проверьте, были ли списаны средства при оплате с вашей карты, потому что в кабинете поступления средств от вас не было. (причем при обоих ваших попытках сделать оплату)

      Ответить

1. Здравствуйте. Меня зовут Алексей, 29 лет. Ваша статья очень точно попадает в цель.
   Вот сейчас меня тревожит мое здоровье. Есть объективные проблемы, резкие перекосы артериального давления(с тонометром не расстаюсь), проблемы с шеей, писк в ухе несколько лет.
   Вы уж простите, но, кажется я нашел то место, где "выплакаюсь".
   Длительные походы по больницам лишь добавили масла в огонь, нашли некоторые отклонения, которые врачи трактуют как условную норму. Но для невротика это самая подходящая пища для само накручивания о предпосылках неминуемого конца. Однако здравый разум говорит, что нет крайних положений абсолютно здоровья и абсолютной болезни, поэтому, вероятно, у каждого человека можно найти некоторое количество патологий умеренной выраженности. Нормальный человек попросту не будет об этом заморачиваться, врач сказал все нормально и человек, со здоровой психикой уже вскоре будет занят своими делами и даже не вспомнит о походе к врачу. Невротик же, склонный к ипохондрии, начнет накручивать себе, что что-то не досмотрели, врач витал в облаках и слишком поверхностно отнесся к ситуации, и если даже все будет убедительно успокаивать, то тревожные мысли придут через некоторое время с новой силой.

   Ответить

   • Алексей, так странно было читать ваш отзыв. Я как вы, только девушка. Из-за невроза не могу решиться на ребенка и вообще на что-либо серьезное, что могло бы поменять мою жизнь. Боюсь принимать решения, боюсь быть плохой, постоянно чувствую себя ответственной за весь мир. Постоянно решаю проблемы всех вокруг, мне кажется что без меня они не справятся. И боюсь что муж от меня такой уйдет. Мысленно обнимаю вас и хочу вам сказать что ваши достижения, учитывая ваше состояние - просто невероятны, зная ситуацию изнутри, читала и гордилась вами. Вы молодец и я верю что у вас все получится. И у меня тоже, надеюсь:)

     Ответить

2. По статье идет 100% попадание.
   Я погружаясь в самоанализ могу проследить старт своей тревоги с детства. Моя мама всегда была трусихой, боялась молнии в грозу, собак на улице, людей стучащихся в калитку, мир представлялся как опасная агрессивная среда. Отец ушел, когда мне был 1 год. Соответственно, я с раннего возраста впитывал настрой матери. Жил с бабушкой, дедом, матерью, дядей и тетей, все они, кроме бабушки начали крепко пить ближе к концу 90х, от матери я всю жизнь выслушивал обвинения, которые предназначались моему отцу, но так как он ушел из семьи, то громоотводом стал я. С 16 лет я на полном самообеспечении. Однако отлично помню, как мать меня сравнивала с другими пацанами, из разряда: "Вон Лешка Петрушка какой мальчик хитренький, умненький и ловкий, а ты неуклюжий, руки как крюки". И по сей день уже не в такой явной манере, но чувствую что она меня с кем то сравнивает, но это уже проявляется как оговорка по Фрейду, из разряда рассказов: "что некий там твой одногодка уже руководитель такой то инстанции."а может я просто нахожу подтверждения своим обидам, во всем вижу намеки. После тягостного общения с отцом, я от него услышал следующее, "что он по бизнесу общается с моими сверстниками, которые уже крутят серьезные дела". Это тоже жирнющий упрек в мой адрес.
   Если говорить обо мне, то я мнительный, ранимый обидчивый человек с тонкой душевной организацией, как говорится, хотя виду не подам, и думаю, что мало кто подозревает о моих проблемах. У меня есть своя семья и маленький ребенок. Я занимаюсь спортом и преодалевая свою социофобию и страхи наложить кучу во время жима штанги лежа прямо перед зрителями, все-таки выступил на городских соревнованиях занял 2 место из 3 в своей категории). С учетом того, что я шел туда в полуобморочном состоянии, в в группе поддержки были все мои страхи, считаю это большим успехом. Кстати после этого мой невроз куда-то делся на 3 недели и не появлялся, наверно запил.
   Тем не мене я совершил много ошибок, которые начал исправлять лет в 26, в частности получаю высшее образование в сфере IT, в школе я был типичным троечником и серой вороной, который общался с такими же маргиналами, Поэтому такие вещи, как получение образование и выживание в социуме для меня являются чрезвычайно сложным мероприятием.
   Самый сильный отравляющий мою жизнь фактор, это невроз! Я всегда с детства по 100 раз перепроверял закрыты ли двери, после трудоустройства стал чрезвычайно ответственным, всегда пытался угодить людям, услужить им, чтобы они думали обо мне хорошо. В конечном счете я стал понимать, что это ужасно и никогда не стоит пытаться получить расположение людей таким образом. Однако привычки вещь сложная, тем более заложенные на протяжении многих лет. Однако я понимаю наличие проблемы и имею смелость признаться себе в таких вещах.
   Я боюсь говорить на людях, если под одного человека еще можно подстроиться, то когда в помещение более 3 человек для меня это колоссальный стресс, в котором я натягиваю ту саму неестественную маску, чтобы казаться "правильным". Поход в парикмахерскую - стресс, попытался раз пошутить - повисла тишина, и я чуть сквозь землю не провалился. Голос становится натянутый, я бы даже сказал натужный, что сразу выдает неуверенность, руки потеют. Уверенность я могу демонстрировать, но это неимоверный форсаж и энергозатратное притворство. Хочется иметь естественную уверенность, такое бывает, но скорее как исключение. И должен признать, что действительно у меня имелся серьезный разрыв между моими мечтами и представлениями как все будет и как есть на самом деле. Самую острую фазу невроза я получил на пике, когда признался себе в том, что та планка о которой я влажно мечтал в юности очень далека, и нужно быть ближе к реальности.
   Сейчас меня одолевает тревожное проявление невроза в плане здоровья, та самая пресловутая ипохондрия. И похоже бесполезно с ней бороться в лоб, нужно лишить ее "топлива". Вот такая история, хочу кого-нибудь обнять и расплакаться.

   Ответить

   • Доброго времени.. Алексей, вам нужно понять, что вы не виноваты в том, что кто-то не любил вас в детстве или же потом (включая родных и близких, в частности вашу мать). Это не ваша вина, а проблема вашей матери. И вам нужно признать свое право быть таким как вы есть, перестать кому-то что-то доказывать, выслуживать чье-либо внимание и понимание. Прислушайтесь к себе, поймите свои истинные ценности (что сделает вас счастливым) и вперед жить по-настоящему меньше заботясь о том, кто там что о вас подумает.

     Ответить

   • Ответить

   • Алексей, добрый день! Читаю Вас и плачу. Как все похоже на меня. Некоторые Ваши слова прям задели меня очень серьезно...это все то, что и я думаю о себе. Постоянная борьба внутри "как надо" и "как хочу". Постоянные непрекращающиеся споры в голове. Просто не могу дышать, не ощущения, что дышу полной грудью. Люблю наблюдать за людьми. В людях нравится именно это, как Вы правильно сказали "естественная уверенность", свобода в движениях, речи, я все это замечаю и как-будто становлюсь маленьким ребенком, который пока только мечтает таким быть, а внутренне даже чувствую злость, что не могу такой быть. А потом мне становится грустно и я опять возвращаюсь в свое состояние постоянной меланхолии с мыслями о чем-то далеком, что должно со мной произойти, о чем-то хорошем, может даже грандиозном.. Раньше я думала, что у меня такой характер, но сейчас мне 26 лет и я достигла какой-то крайней точки, когда многое хочется сделать, но я сама себе закрываю все пути. Хожу к психологу сейчас и верю, что получится. Хотя времени прошло мало... Хотелось бы с Вами пообщаться и как Вы сказали. поплакать.

     Ответить

   • Добрый день. Алексей, как на сегодняшний день у Вас обстоят дела? Я не понимаю, а почему Вы не обратитесь к психотерапевту? Ведь это всё лечится. Я в этом году начала новую жизнь благодаря хорошему врачу. Чего и Вам желаю)

     Ответить

3. Огромное спасибо за ваш труд! Так хорошо все разложили по полочкам в этой статье, читала и понимала, что практически все про меня. Буду работать над собой, потому что больше в вечной тревоге и состоянии понравится всем жить не хочу. Да, это дает результаты в карьере, например, но и сил отнимает столько, что не всегда этой карьере и рада.

   Ответить

4. Прекрасная статья, большое спасибо!
   У меня невроз проявляется больше в личной жизни. В социальной сфере я конечно стремлюсь к лучшему, но как то лучше справляюсь с неудачами и ошибками, мне проще себя осознать и быть гармоничной. А вот в отношениях с молодым человеком я постоянно напряжена, не могу расслабиться, проявляется нервный тик. Очень много требований к нему, придирок, отсюда ссоры и скандалы. Все время хочется, чтобы он был более успешным и серьезным, чтобы можно было создать семью. Не могу понять, почему же я не могу принять другого человека, а все время пытаюсь его переделать под свои желания? И может лучше не продолжать отношения именно с этим человеком, или же это мой невроз, который просто проявляется именно в этой сфере из-за каких то моих установок?

   Ответить

   • Здравствуйте.. А кому нужен этот успех и серьезность, вам или вашему парню? Вы не допускаете того, что у этого парня другие ценности, ему возможно важней всего спокойствие, юмор, домашн. комфорт и чтобы просто рядом была любимая женщина и друзья? Ему этого достаточно для счастья.. А у вас свои амбиции и ценности, но это ведь не значит, что ваш парень не прав. Разберитесь в себе, научитесь сначала принимать себя как есть, меньше требовать от себя, тогда и других получиться понимать и принимать, а там уже будете видеть, что вам важнее для более счастливой жизни.

     Ответить

5. Добрый вечер. Была поражена содержанием статьи, настолько все глубоко рассмотрено. Будто в зеркало гляжу.
   Я только недавно поняла, что у меня неврастения, она у меня с детства, вызвана стрессами. с этим жить все труднее и труднее. Не могу помочь себе, раньше пила, теперь страдаю компульсивным перееданием, это бонус, полученный от невроза. Без сладкого аж трясет, как наркомана. Ем даже с набитым брюхом, остановиться не могу. Тяжело общаться с людьми, они меня бесят, при этом у меня проблемы в личной жизни, т.е.ее тотальное отсутствие. И низкая самооценка. Раздражает все, задевает любая мелочь, утомляемость при этом сильнейшая. Куда идти? Где найти спасение? Апатия убивает, но я не хочу так жить!

   Ответить

   • Здравствуйте.. конечно отрицательные эмоции отнимают силы и настроение, отсюда апатия и раздражение. В первую очередь вам важен просто Моральный отдых, этот шаг может показаться банальным, но он первостепенен и крайне важен, а для этого нужно заниматься своим умом иначе мысли просто не дадут отдохнуть. Почитайте статьи о практике на осознанность и как остановить внутрен. диалог, это поможет вам для начала. Ну а дальше работа с самооценкой и изменением восприятия к окружающему миру. (некотореы моменты, что и как описаны в статье, читайте и применяйте)
     Что касается булимии. дам простую рекомендацию - кушая что-то сочное, например, фрукты, шоколад и т.п. ешьте (практикуйтесь) небольшими кусочками, не спеша, хорошенько прочувствуя каждый кусочек во рту. И ещё здесь работа с эмоциями, нужно тренироваться не подавлять стресс едой, а делать это естественным образом.

     Ответить

6. Нервоз сам по себе обычно не проходит, требуется беседа с психологом, чтобы узнать причину и источники этого состояния. Оставаться наедине с такой проблемой никому не посоветую

   Ответить

7. Добрый день. Мне 24 года.Подскажите пожалуйста.есть ли отличия между паническими атаками и неврозом? Я человек мнительный. Боюсь личного мнения. Не говоря о том что даже когда я играю или общаюсь с людьми я нервничаю. В мае этого года я сильно перенервничал. Случилось это так я отпустил своего ребенка с пьяным другом на улицу находясь в магазине оформляя товар. Я очень переживал, вспотел,билось сердце сильно. Когда я его нашел и забрал я быстро сел в автобус и мне стало душно,начал задыхаться,билось сильно сердце,не находил место себе,кружилась голова. Дрожали руки.Хотел побыстрее выйти с автобуса. В общем на следующи день стало легче. В общем забыл. Через пару недель это проявилось в автобусе. Сказали панические атаки.анализы все норм. Взял отпуск. Не помогло. Даже дома чувствовал тревогу и тд. 1 раз было это критическое состояние во время отпуска. Был у психиатра сказал это моя личность,прописал антидепрессанты,нт я боюсь пить.гастрит потоу что. В итоге я каждое утро просыпаюсь и начинается сильное сердцебиение,руки тресутся,потеют.боюсь автобусов,нашу собой валакардин хоть он и не помогает. Большое колличество людей начинает напрягать на душе. Я не могу даже к родителям сьездить. Боюсь автобусов. Не могу с малым в цирк и на футбол сходить и это продолжается с мая месяца. Все время мозг забит плохими мыслями. На душе не спокойно. Частый пульс,сердцебиение.находясь дома чувствую не плохо,как только куда то идти так все внутри все сжимается. Иногда каждый звук по голове и потелу стучит,можно продолжать вечно. Посоветуйте что делать. За ранее спасибо.

   Ответить

   • Здравствуйте.. паническая атака - это приступ, невроз - это состояние за которым скрывается комплекс внутренних проблем (конфликтов) и который может, и нередко приводит к ПА.

     Ответить

8. Страдаю неврозом с детства. Мой отец был алкоголиком-тираном. Выросла забитой с низкой самооценкой. С возрастом стала конечно смелее, но страхи и тревоги за своё здоровье одолевают до сих пор. Прочитала кучу книг по психологии и подобных статей, толку что то маловато. Кое что из статьи вынесла для себя. Буду пробовать. Кстати, что значит запущенный невроз? А от запущенного, что не избавиться?

   Ответить

   • Здравствуйте. запущенный, я имел ввиду, когда после долгих при-долгих издевательств над собой (из описанного в статье или подобного другого), без стационарного лечения не обойтись, например как при тяжелой стадии депрессии, когда человек уже не способен сам что либо сделать, или же могли произойти какие-то необратимые последствия (это надо очень постараться). В любом случае, если взять на себя ответственность и начать заниматься собой, то пусть не все, но очень многое поправимо, и жизнь снова наполнится красками.

     Ответить

9. Добрый день! Интересная статья! Спасибо!
   Мне 27 лет. Три года занимаюсь аутогенной тренировкой.
   Подскажите, для лечения невроза с помощью АТ нужно как-то моделировать новое рациональное поведение, создавая в расслабленном состоянии реальные жизненные ситуации и объективно реагируя на них? Таким образом выработается новое мышление.
   Я по сути протестант и часто хочу по-моему, хочу быть первым и часто не получается по-моему. Получается по реальному. Отсюда чувство неудовлетворения, ком в горле, панические атаки со скачками давления.
   Спасибо заранее!

   Ответить

   • Здравствуйте.. пожалуйста.. просто помните что всего важней душевное состояние, а не достижения, кто лучше кто хуже, что плохо и хорошо, успех и неудача.. Все это в жизни относительно, проще относитесь к жизни!

     Ответить

10. Очень полезная информация,и так все понятно расписали!Многое стало понятно о себе,осталось поработать над собой хорошенько,применить на практике)С Новым годом! Огромное спасибо вам за эту статью,здоровья вам и вашим родным 🙏🏻

    Ответить

    • спасибо! и вас с Новым годом и всего лучшего!

      Ответить

11. Здравствуйте! Огромное спасибо за статью, это просто глоток воздуха в самый необходимый момент. Желаю вам всевозможных успехов, мне кажется вы очень талантливый человек. Спасибо!

    Ответить

12. Здравствуйте, Андрей! После пережитого стресса уже месяц не могу прийти в себя. Одолевают тревожные мысли, самая страшная из которых, что я могу причинить вред своим детям. Я их очень люблю, но мой мозг видимо решил меня уничтожить и просто не дает покоя, рисуя ужасные картинки. Может Вы сможете дать мне совет, как справиться с этим. Я уже настолько вымотана и морально, и физически, что сил сражаться с самой собой у меня нет.

    Ответить

    • Здравствуйте Анна.. об этом я писал в соответствующих статьях..а ещё написал целую книгу по решению подобных проблем.

      Ответить

13. Здравствуйте! Очень впечатлила статья, все очень четко и ясно описано, вот прямо в точку. Мне 29 лет, невроз начал развиваться с детства. Отец алкоголик, "невротик-протестатнт", мама преимущественно адаптант. За внешней семейной благополучностью скрывалось постоянное притворство, как будто ничего ужасного не произошло (хотя на самом деле было всякое), запрет на проявление негативных эмоций и т.д. Я постоянно наблюдала, как рушатся планы, резко меняются манеры поведения, установки и стиль воспитания, в общем, все прелести созависимости.
    Сейчас у меня есть муж и дочка 5 лет, собственное жилье, но существует большая личностная проблема из-за невроза, который просто отравляет мою жизнь. У меня нет друзей, не могу найти свое место в жизни, не покидает ощущение отчужденности, что я какая-то "не такая". Есть высшее образование, сейчас получаю второе по психологии, чувствую, что это мое и мне это нравится. НО из-за постоянной тревожности и неуверенности не могу сконцентрироваться на работе, чувствую себя самозванкой, не могу выразить себя в обществе, хотя есть знания и потенциал, но вся внутренняя энергия уходит на борьбу с проявлениями невроза. Не могу полностью расслабиться, радоваться и смеяться, хотя внешне все относительно нормально, что опять же является маской и игрой. Постоянно чувствую вину, что я плохая мама, не хочу заниматься с ребенком, плохая жена, к 30-ти годам ничего не добилась, нет нормальной работы и т.д. Но самое главное, что мое внутреннее состояние, мои побуждения не соответствуют внешним проявлениям, например, я представляю, что и как хочу сказать человеку, но из-за страха не могу воплотить это в жизнь, из-за чего терзаюсь, теряю самоуважение и постоянно прокручиваю ситуацию в голове. Пытаюсь буквально "вытаскивать себя за волосы" из этих состояний, преодолевать страхи, неуверенность, работать над собой, чувствую положительные изменения, снова начинаю радоваться, но после очередного стресса, неудачи опять происходит "падение", в итоге опускаются руки, наступает состояние жуткой апатии, доходящей до нежелания жить. Плохо сплю, просыпаюсь с ощущением давящей тоски и желанием, чтобы день по-скорее закончился. Больше полугода назад начались панические атаки, сначала ситуативные, а позже как будто на равном месте. Они не часто происходят, но все же оставляют страх повторения. Часто преследует ощущение "кома" в горле, развился хронический тонзиллит. В общем, как-то вот так. Просто хотелось немного выговориться и почувствовать, что я не одна.

    Ответить

    • Доброго времени. . а вы перестаньте для начала от себя что-то требовать, и перестаньте стремится быть "какой-то такой"- побудьте собой! (даже если вам будет казаться, что это неправильно и плохо)

      Ответить

14. Хотел бы выслушать совет.Часто сталкиваюсь с ситуациями где при общении моим приоритетом становится понравится,и что мне не нравится в этой ситуации что как бы я одеваю маску и перестаю быть собой что ли.И после таких случаев мне в голову пришла идея о создании образа себя и то как бы я хотел вести себя в такой ситуации будучи в нормальном состоянии закрепленной в словесной форме универсальными понятиями типа чужое мнение не должно менять моего даже будучи это мнение большинства(упертость) и т.д и я так пробовал и вроде чувствовал контроль в ситуациях.Не бред ли это?

    Ответить

    • Здравствуйте.. почему бред..вовсе нет.. вообще оч. даже важно визуализировать лучшую версию себя (каким бы я хотел быть), это помогает настроить себя изнутри и действителньо так ощущать..только нужно делать это регулярно!

      Ответить

15. Спасибо Вам большое! Недавно открыла для себя Ваши статьи пытаясь помочь своему мужу в борьбе с неврозом, паническими атаками, низкой самооценкой и нелюбовью к себе. Очень надеюсь что благодаря Вам, мы сможем со всем справиться.

    Ответить

    • пожалуйста, сможете обязательно, но для этого важно не просто читать, а ПРИМЕНЯТЬ знания, ну и время тоже нужно

      Ответить

16. Здравствуйте! В статье полностью описывается мое состояние, очень полезная информация, на самом деле так и получается что меня сильно волнует мнение окружающих и действительно пытаюсь быть хорошей и принятой в обществе. Мне кажется что я не совсем похожа на остальных, ну как то выделяюсь что ли своим неадекватным повелением и люди меня не понимают, часто сталкивалась с этим. В те моменты жизни когда я была собой и не задумывалась о мнение других людей, действительно все получалось само собой. Хочется снова вернуть то состояние. За последние два года мое состояние достигло такой тревоги что просто боюсь элементарных вещей, ветер в мою сторону подует я страшно занервничаю. Да боли в сердце и непонятно откуда взявшаяся тахирардия, без каких либо физических потологий.
    На счёт отношений в семье, никогда не чувствовала себя полноценным человеком, помню даже не хотела быть собой, мне хотелось быть другим ребёнком, соседским или каким-нибудь одноклассником, родится и жить в другой семье. В детстве были сложные ситуации, всегда хотелось поделится с мамой, а приходилось прости переживать в себе, я очень закрыта была, боялась что это как мне плохо, кто-то может увидеть. И правда если бы я призналась в том что со мной происходит, скорее всего мама просто бы не разговаривала со мной несколько дней и называла неудачницей, так было когда я все же что-то рассказывала ей. От отца ничего хорошего не видела он либо был злой либо в промежутках нёс пошлости и сексуально домогался, тогда я принимала это за проявление любви, думала что он так любит меня, даже была счастлива, а после поняла что он просто использует меня, и больше не верила ему и не подпускала близко. Мне постоянно кажется что как можно быть адекватным нормальным человеком если я не знаю что это такое, если я выпадаю из социума. Даже не знаю как вспомнила все это просто читая статью, многое понятнее стало, главное я теперь знаю что это можно исправить.

    Ответить

    • Доброго времени.. Ульяна Вам в первую очередь важно осознать, что вы не виноваты, что родители не давали вам должной любви и внимания, что отталкивали от себя, просто вам попались такие родители! И вы не какая-то неполноценная или с вами что-то не так и поэтому вас с детства не любили, вовсе нет. Вы достойны внимания, тепла и любви как и каждый из нас, это нужно обязательно усвоить и перестать выслуживать любовь внешнего мира (это не поможет), сначала сами полюбите себя!

      Ответить

17. Здравствуйте!
    Статья интересная и комментарии к ней тоже. Я хотел бы написать пару слов о себе. Может кто-то что-либо посоветует. Мне 38. У меня хорошая работа. Но в личной жизни просто "ноль". Это связано, как мне кажется, исходя из статьи, с тем, что с детства в голову "вбивали"идею о том, что жена должна быть, с высшим образованием, из достойной семьи, хозяйкой, матерью и т.д. как по стандарту. Потом говорили, что главное построить карьеру, а личная жизнь сама сложится. Порой мне кажется, что эти люди, будь воля, вообще бы не отпускали меня от себя до старости...Ведь ты будешь занимать посты и должности и к тебе сами будут "липнуть" говорили. Конечно,это говорили родные люди...они наверное хотели хорошего... и сейчас тоже хотят. НО. Я учился, работал, конечно с кем-то встречался (и естественно это были не те...) В силу работы я часто живу за границей. С нашим обществом утрачиваются связи, с новым - устанавливать сложно, хотя языковой проблемы нет - только менталитет. В итоге до сих пор мама рассказывает, мне мой график работы, что мне нужно делать, что секс, и вообще чтобы был кто-то рядом это не так уж важно. А вот что важно (кроме денег и карьеры), не ясно. Очень правильно сказано, что человек живет чужой жизнью или для того чтобы получить хорошую оценку окружающих. Я понимаю что все, что происходит - это последствия "промывания мозгов" с детства. Я благодарен, конечно, за ту основу, которую мне дала моя семья. Теперь мне тяжело что-то менять. Или наверное нужен импульс? Просто опускаются руки... когда смотришь на счастливые, хотя бы внешне пары, и возникает вопрос: что во мне не так? Учеба и работа отбили связь с внешним миром. Живу как за стеклом. И еще заложенные с детства стандарты, которых... нет.

    Ответить

    • Здравствуйте.. начинайте жить не для того чтобы оправдать чьи-то ожидания, а для себя.. Прочувствуйте что вы хотите.. какие ваши искренние желания идущие от сердца, представьте воображением что будет для вас раем на земле? Чем бы хотели заниматься если бы не нужно было выслуживать любовь и уважение каких-то людей..не нужно было подстраиваться и не нужно было бы рабюотать только ради денег?

      Ответить

18. Здравствуйте, Андрей! Спасибо за Ваши статьи, Ваш труд и помощь. Я также страдаю неврозом с детства, конечно осознание пришло уже сейчас во взрослом возрасте. Сейчас мне 32. Первый кризис с паническими отаками, страхами и навязчивыми мыслями случился 10 лет назад. Мне поставили диагноз ВСД, прописали антидепрессанты и отправили жить дальше. Такблетки мне помогли и показалось, что все наладилось. Но конечно же после отмены препаратов все вернулось. Я тогда начала изучать статьи в интернете и рассказы других людей с такими же проблемами. У меня тогда были навязчивые мысли о причинении вреда кому либо, и когда я прочитала, что я не одна такая, и что все это лишь страхи на фоне всд, я как то постепенно успокоилась. Но не подразумевала, что проблема зарыта гораздо глубже. И продолжала жить дальше, как и жила до кризиса всд. Проблемы и тревоги продолжали накапливаться, ещё и муж подкидывал массу проблем и в итоге загнал нас в большие финансовые долги. Я все это время просто изводила его и себя. И все это закончилось очередным кризисом в 29 лет. Началось все по новой, тревога, панические атаки и депрессия. В это самое время у меня на руках была оплаченная путевка на отдых за границу с мамой. Я не хотела лететь, но родные настояли и я полетела. Что я пережила за эти две недели не предать словами, я просто ничего не соображала из за неотпускающей тревоги, голова была просто как в тисках в постоянном напряжении. Я не могла нормально спать, есть, я вообще как будто ничего не соображала, было чувство тревоги и депрессии. Я боялась что просто сойду с ума. В самолете я думала, что голова лопнет от напряжения. В итоге я прилетела домой и обратилась к психотерапевту, но он не смог подобрать мне препараты, в итоге ещё несколько месяцев прошло, а состояние настолько усугубилось, что я просто ничего не соображала и была в ужастной депрессии. В итоге обратилась в пнд, где мне поставили диагноз невроз и прописали медикаменты. Через месяц я выписалась с дневного стационара. Но продолжала пить антидепрессанты ещё пол года. Состояние мое улучшилось только через несколько месяцев. Стало более менее приемлимое настроение. Восстановился сон, аппетит. Но проблемы никуда не делись и моя реакции на них осталась прежней. В итоге на сегодняшний день в силу ряда жизненных обстоятеств, я опять вернулась в состояние депрессии, тревоги, вернулись навязчивости и страхи, все это сопровождается букетом вегетативных проявлений. Ситуации усугубляется тем, что рядом нет близких людей, поддержки. С мужем я развелась год назад, и так случилось, что моя мама несколько месяцев назад переехала жить в другой регион, далеко от моего места жительства и мой папа, с которым у меня были близкие доверительные отношения и последние восемь лет мы работали всместе и каждый день общались тоже уехал работать в другой регион. И все это случилось в одно время, я осталась одна и это все добило мою нервную систему. У меня очень ограничен круг социальных контактов, работа у меня очень "халявная" и занимает от силы пару часов в день, я веду бухгалтерию фирмы моего папы. На работе из социаных контактов один человек. У меня есть подруги, с одной из них общаюсь каждый лень по телефону, ну и с родителями конечно по телефону общаемся. Дома соотвественно живу одна. Я читаю ваши статьи и пониманию, что нужно работать над собой. Но я не знаю с чего начать? И вы пишите, что случай должен быть не слишком запущенным.. но мне кажется, что я уже давно живу в беспросветной тревоги и депрессии. Как вы думаете в моей ситуации возможно ещё что то сделать и изменить? Я понимаю, что делаю неправильно, что нужно работать над собой, но испытываю массу неприятных симптомов: тревоги, навязчивые мысли, страхи, апатия, депрессия. Я боюсь устроиться на новую работу, хотя понимаю, что мне это необходимо. Боюсь лететь к маме, и в тоже время невыносимо жить одной. Я в полном отчаянии. Простите за такой длинный комментарий. Это просто крик души. Главный вопрос в том, как вы считаете можно ли помочь ещё себе в в моем случае или все сильно запущенно? И с чего начать? Спасибо. Если ответите мне на почту буду очень вам признательна.

    Ответить

    • Здравствуйте..раз вы такое написали сюда, значит точно у вас ничего не запущено. А что делать, об этом есть статьи на сайте. .почитайте про ВСД, про осознанность, про то, как работать с беспокойными мыслями

      Ответить

19. Здравствуйте! Спасибо за статью, прочитала узнала себя в ней. Помогите советом пожалуйста! в детстве мама всегда с кем то сравнивала, что смотри как она хорошо учиться, какая она умная и т.д и до сих пор это продолжается! Папа меня всей душой любит, не помню ни чего плохого связанного с ним! я выросла веселой, правда общаться с незнакомыми мне было не ловко в начале! В школе, в универе все было нормально с общением!мне было плевать что обо мне подумают и скажут, абсолютно. Начался страх общения с людьми когда мы расстались с парнем за день до свадьбы, он меня всегда морально унижал, что я ужасная ни кому не нужная, что я плохая и т.д. но я почему то это терпела, его жалела! Я всегда хотела от него уйти но он меня преследовал, но в итоге я вырвалась слава богу! И после этого я не могу спокойно общаться мне кажется я что то делаю не так и выгляжу не очень, я стесняюсь даже говорить!мне кажется все смотрят на меня и обсуждают, я как параноик(Когда выпью это все пропадает, я сразу начинаю любить людей, могу часами болтать выпившей и чувствую себя расслабленной только в таком состоянии ((это ужасно, я хочу избавиться от этих цепей тяжелых, они мне мешают жить! Я хочу не думать что обо мне подумают, что на меня смотрят как то не так и т.д. Я замужем, и работаю в хорошем месте! Я вроде как и понимаю что у меня все хорошо, все есть, родители живы, есть работа, есть хобби,я даже держала диету и похудела на 20 кг, гордилась этим) есть где жить и не стоит переживать, нервничать, трястись, но не могу!!!(я хочу не переживать что обо мне подумают! И я девушка хоть и симпатичная а самооценка низкая до ужаса! Я хочу спокойно ЖИТЬ а не выживать! Помогите пожалуйста

    Ответить

20. Здравствуйте, прочитала вашу статью. Все подходит ко мне. В этом году в первый раз ощутила приступ панической атаки. Каждый год чувствую сдавленность головы,головные боли на перемену погоды, такие состояния бывают осенью и весной. Уже давно поставили диагоноз ВСД. Капаюсь два раза в год, но все равно, приступы повторяются. Не знаю уже что делать. Сходила к психиатору, прописали атаракс. Вот начала пить, чтобы успокоить нервную систему. Дайте совет, пожалуйста.

    Ответить
    • Ответить

21. Андрей, добрый день. У меня сейчас обострение ВСД, я надеюсь, что всд, а не умру от сердечного приступа. Проблема всегда была в моем сердце, как случилась первая ПА, тогда, 9 лет назад, после этого в один день я не могу не бегать, не подниматься по лестнице без отдышки, любая физ активность приводит к аритмиям, тахикардии, просто в один день. Тогда я прошёл и ужи сердца и холтер, все сказали в норме. Но по сей день физ активность не переношу, даже с кровати просто встаю, уже тахикардия, потом какой то перебой, темнеет в глазах в общем ужас. Иногда бывает все нормально, встал, пошёл и все хорошо, но в основном плохо. Вот хотел спросить, 9 лет я не могу нормально, что либо делать, бегать, заниматься активным спортом, да и гантели поднимать с средним весом. Что это? Скажу, что жизнь с детства у меня нервная, постоянно беспоился, волновался, психовал, нервный я был какой то, не зажатый, общительный, но нервный. Да и сейчас такой же. Подскажите пожалуйста, что мне делать с моим сердцем, которое отказывается нормально работать при физ нагрузках, даже легких.

    Ответить

    • Здравствуйте Кирилл.. а с чего вы взяли что у вас проблемы с сердцем? только потому что начинается тахикардия? Так так у всех когда мы делаем что-то активное. У спортсменов бывает удары сердца доходят до 200 во время интенсивных тренировок. То же происходит когда мы нервничаем.. почитайте статью о ВСД на сайте.. Так же я о сердце писал в статьях о паническ. атаках. Главное ваша проблема - не сердце, а СТРАХ что может что-то случится. но это лишь ваше ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ, а не реальность и какой-то тверд. факт

      Ответить

22. Андрей, прекрасная статься! Всё доступным языком. Моя проблема состоит в том, что я мозгами всё это понимаю и даже какое-то непродолжительное время у меня получается следовать всем советам (как в этой статье). Но через какое-то время это ощущение покоя проходит и всё возвращается. Что самое интересное, перечитывание повторно уже не помогает. Читала я много подобной литературы, все действует какое-то время, а потом просто как будто забывается. А начала я наблюдать за собой после ожидания, которое не исполняется и которое по своей природе абсолютно обычное. После неудачной беременности я зациклена на этом и по-этому не могу забеременеть. со здоровьем все ок, врачи всех направлений меня пересмотрели по несколько раз, разные обследования и т.д. не буду углубляться. Каждый день живу в страхе "а вдруг больше никогда не получится" Понимаю, что сама себе отодвигаю этими страхами свое исполнение желания, но ничего не могу с собой поделать. Мозг понимает, тело отказывается. Естественно чувствую дискомфорт внутри, даже болезненные ощущения (как ни странно внизу живота). Видимо самостоятельно справиться я не могу. Мое самонаблюдение приводит к самоанализу и как следствие к постоянному напряжению и прокручиванию одних и тех же мыслей. Андрей, какой специалист поможет в данной ситуации? Не знаю в какую сторону смотреть, направьте. Спасибо.

    Ответить

    • Здравствуйте Анастасия.. вот на этот самоанализ и обратите внимание. если становится хуже, то не нужно этим увлекаться.. Помогут аналитические психологи и психологи\психотерапевты КПТ. Я тоже в этом направлении работаю.

      Ответить

23. Здравствуйте. Я 12 лет страдаю неврозом. Мне 46 лет,21 год замужем за психопатом,от которого не возможно избавится. Из этих 21 года 12 лет прибываю в неврозе. Вы пишете что невротики воспитываются в детстве,но пол жизни я прожила прекрасно,и даже не слыхала что такое невроз,ВСД,ПА… И только после многих лет нахождения под психологическим террором,и не возможности(что только не делала) изменить ситуацию,нервная система не выдержала и «сломаоась». Вы пишите про какие то крутые машины,что бы лучше чем у других,а тут элементарно булочку не съешь,какую хочется,и только психопат решает что ты должна есть,что тебе должно нравится,а что нет,нужна тебе помощь врача,или и так обойдёшься. Так что я хочу сказать,что невроз это не только следствие воспитания в детстве,невроз может возникнуть и вследстви не простых жизненых обстоятельств,в которых и стрессоустойчивый человек может сломаться.

    Ответить

    • Здравствуйте.. вы описали лишь внешнюю проблему. но скажите.а кто вас заставляет столько лет терпеть..какая выгода вам от этого? Что-то потерять, страх не справиться..страх начать новую жизнь? вот с этим нужно работать.. вот ключевой момент невроза а не внешняя ситуация! Ведь ценящая и уверенная в себе женщина давно бы послала такого мужа на все четыр стороны..не стала бы выносить подобные издевательсвта! (вас же что-то ВНУТРИ заставляет это делать)

      Ответить

24. Здрайствуйте, спасибо вам за вашу статью. У меня ещё есть к вам вапрос который меня очень беспокоит. Я посмотрела передачу про девушек которые убили своего отца,потому,что он над ними издивался. И у одной из них было психическое расстройства. И она была не могла себя контролировать. Скажите пожалуйста если у меня такой страх, что я зделаю вред своим близким,то у меня тоже токое же расстройства. Я буду вам очень рада если вы мне ответите, спасибо вам.

    Ответить

    • Добрый день Дарья.. почитайте статью "Причины навязчивых страхов" там как раз об этом писал

      Ответить

25. Спасибо за статью!
    К сожалению, я из нее не получила ответ как самостоятельно излечить невроз. Я так предполагаю, что у меня он появился после черепно-мозговой травмы в детстве, с тех пор все изменилось, но только в 41 год я поняла, что со мной происходит. Все вы правильно пишете: с таким человеком сложно жить и общаться, поэтому и неустроенная личная жизнь, но я всю жизнь винила других людей... И на работе выкладывалась, но это никогда не ценилось и не уважалось, люди все равно сторонились. Периодически бывает трудно себя сдержать, постоянное напряжение и головные боли, нервы на взводе... Что посоветуете? Тут же психология не поможет, нужно конкретное лечение.

    Ответить

26. Добрый день, Андрей! Как хорошо, что мне попались ваши статьи, я взахлёб читаю их, и понимаю, что все в этом мире относительно. У меня куча комплексов, родители никогда не любили меня, пытались высмеять мои недостатки, отец говорил, что я буду толстая, что я не его дочь, мать вообще со мной не общалась, по итогу я забеременела в 17 лет, родила, сейчас сыну 20 лет, у него депрессия, пытаюсь помочь ему, понимаю, что не сумела дать ему тех знаний, материнской любви, так как сама не умею любить. Постоянно ищу одобрения окружающих, не могу принять самостоятельно решения. Муж типичный тоже невротик, пытается переделать нас под себя, не слушает чужих мнений, есть только его, на фоне этого сын конфликтует с ним, происходят драки, я устала жить в такой обстановке. Муж никогда не согласиться читать ваши статьи, потому что думает, сто все это блажь. А у меня растёт ещё один сын, которому 10 лет, и мне бы очень хотелось, чтобы в его голове не было подобных мыслей, что меня не любят, что я плохой

    Ответить

    • Здравствуйте Юлия. С Новым годом! Вы не сможете переделать других людей, но можете изменить себя, свои взгляды, восприятие, мышление! А это изменит и вашу жизнь и повлияет на жизнь близких. Прислушивайтесь к своим желаниям, спрашивайте себя "Как я хочу, что я хочу" и старайтесь следовать этому!

      Ответить

Функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы. Установить диагноз «невроз» можно только после исключения сходных с ним по клинике психиатрических, неврологических и соматических болезней. Лечение имеет 2 основные составляющие: психотерапевтическую (психокоррекция, тренинги, арт-терапия) и медикаментозную (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, общеукрепляющие средства).

Патогенез

Современное представление о патогенезе невроза отводит основную роль в его развитии функциональным расстройствам лимбико-ретикулярного комплекса, в первую очередь гипоталамического отдела промежуточного мозга. Эти структуры головного мозга ответственны за обеспечение внутренних связей и взаимодействие между вегетативной, эмоциональной, эндокринной и висцеральной сферами. Под воздействием острой или хронической стрессовой ситуации происходит нарушение интегративных процессов в головном мозге с развитием дезадаптации. При этом никаких морфологических изменений в мозговых тканях не отмечается. Поскольку процессы дезинтеграции охватывают висцеральную сферу и вегетативную нервную систему, в клинике невроза наряду с психическими проявлениями наблюдаются соматические симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии .

Нарушения работы лимбико-ретикулярного комплекса при неврозах сочетается с нейротрансмиттерной дисфункцией. Так, исследование механизма тревоги, выявило недостаточность норадренергических систем головного мозга. Есть предположение, что патологическая тревожность связана с аномалией бензодиазепиновых и ГАМКергических рецепторов или уменьшением количества воздействующих на них нейромедиаторов. Эффективность терапии тревожности бензодиазепиновыми транквилизаторами является подтверждением этой гипотезы. Положительный эффект антидепрессантов, влияющих на функционирование серотонинергической системы мозга, указывает на патогенетическую связь невроза с нарушениями обмена серотонина в церебральных структурах.

Классификация

Личностные особенности, психофизиологическое состояние организма и специфика дисфункционирования различных нейротрансмиттерных систем определяют разнообразие клинических форм неврозов. В отечественной неврологии выделяются основные 3 вида невротических расстройств: неврастения , истерический невроз (конверсионное расстройство) и невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство). Все они подробно рассмотрены в соответствующих обзорах.

В качестве самостоятельных нозологических единиц также выделяют депрессивный невроз , ипохондрический невроз , фобический невроз. Последний частично входит в структуру обсессивно-компульсивного расстройства, поскольку навязчивости (обсессии) редко имеют изолированный характер и обычно сопровождаются навязчивыми фобиями. С другой стороны, в МКБ-10 тревожно-фобический невроз вынесен отдельной позицией с названием «тревожные расстройства ». По особенностям клинических проявлений его классифицируют как панические атаки (пароксизмальные вегетативные кризы), генерализованное тревожное расстройство , социальные фобии, агарофобию , нозофобию, клаустрофобию , логофобию, айхмофобию и т. п.

К неврозам также относят соматоформные (психосоматические) и послестрессовые расстройства. При соматоформном неврозе жалобы пациента полностью соответствуют клинике соматического заболевания (например стенокардии , панкреатита , язвенной болезни , гастрита , колита), однако при детальном обследовании с проведением лабораторных анализов, ЭКГ, гастроскопии , УЗИ, ирригоскопии , колоноскопии и пр. данная патология не выявляется. В анамнезе имеется наличие психотравмирующей ситуации. Послестрессовые неврозы наблюдаются у лиц, переживших природные катастрофы, техногенные аварии, боевые действия, террористические акты и др. массовые трагедии. Они подразделяются на острые и хронические. Первые преходящи и проявляются во время или непосредственно после трагических событий, как правило, в виде истерического припадка. Вторые постепенно приводят к изменению личности и социальной дезадаптации (например, невроз афганца).

Этапы развития невроза

В своем развитии невротические расстройства проходят 3 этапа. На первых двух этапах в силу внешних обстоятельств, внутренних причин или под воздействием проводимого лечения невроз может бесследно прекратить свое существование. В случаях затяжного воздействия психотравмирующего триггера (хронический стресс), при отсутствии профессиональной психотерапевтической и/или медикаментозной поддержки пациента, возникает 3-й этап - заболевание переходит в стадию хронического невроза. Происходят стойкие изменения в структуре личности, которые сохраняются в ней даже при условии эффективно осуществляемой терапии.

Первым этапом в динамике невроза считается невротическая реакция - кратковременное невротическое расстройство длительностью не более 1 мес, возникающее в результате острой психотравмы. Типична для детского возраста. В качестве единичного случая может отмечаться у совершенно здоровых в психическом плане людей.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес - 2 лет приводит к формированию невротического развития личности. Близкие пациента и он сам говорят о существенном изменении его характера и поведения, зачастую отражая ситуацию фразой «его/ее как подменили».

Общие симптомы неврозов

Вегетативные нарушения носят полисистемный характер, могут быть как перманентными, так и пароксизмальными (панические атаки). Расстройства функции нервной системы проявляются головной болью напряжения , гиперестезией, головокружением и чувством неустойчивости при ходьбе, тремором, вздрагиваниями, парестезиями, мышечными подергиваниями. Нарушения сна наблюдаются у 40% пациентов с неврозами. Обычно они представлены инсомнией и дневной гиперсомнией .

Невротическая дисфункция сердечно-сосудистой системы включает: дискомфортные ощущения в сердечной области, артериальную гипертензию или гипотонию , нарушения ритма (экстрасистолию , тахикардию), кардиалгию, синдром псевдокоронарной недостаточности, синдром Рейно . Расстройства дыхания, отмечающиеся при неврозе, характеризуются чувством нехватки воздуха, комка в горле или удушья, невротической икотой и зевотой, боязнью задохнуться, мнимой потерей дыхательного автоматизма.

Со стороны органов пищеварения может иметь место сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, рвота, изжога, метеоризм, неясные абдоминалгии, диарея, запор. Невротические нарушения работы мочеполовой системы вызывают цисталгию, поллакиурию, зуд или боли в области гениталий, энурез, фригидность , снижение либидо , преждевременное семяизвержение у мужчин. Расстройство терморегуляции приводит к периодическим ознобам, гипергидрозу , субфебрилитету. При неврозе могут возникать дерматологические проблемы - высыпания по типу крапивницы , псориаза , атопического дерматита .

Типичным симптомом многих неврозов является астения - повышенная утомляемость как в психической сфере, так и физического характера. Часто присутствует тревожный синдром - постоянное ожидание предстоящих неприятных событий или опасности. Возможны фобии - страхи навязчивого типа. При неврозе они обычно конкретные, имеющие отношение к определенному предмету или событию. В отдельных случаях невроз сопровождается компульсиями - стереотипными навязчивыми двигательными актами, которые могут быть ритуалами, соответствующими определенным обсессиям. Обсессии - тягостные навязчивые воспоминания, мысли, образы, влечения. Как правило, сочетаются с компульсиями и фобиями. У некоторых пациентов невроз сопровождается дистимией - пониженным настроением с чувством горя, тоски, утраты, уныния, печали.

К мнестическим расстройствам, зачастую сопровождающим невроз, относятся забывчивость, ухудшение запоминания, большая отвлекаемость, невнимательность, неспособность сконцентрироваться, аффективный тип мышления и некоторое сужение сознания.

Диагностика

Ведущую роль в диагностике невроза играет выявление в анамнезе психотравмирующего триггера, данные психологического тестирования пациента, исследования структуры личности и патопсихологического обследования .

В неврологическом статусе у пациентов с неврозом не выявляется никакой очаговой симптоматики. Возможно общее оживление рефлексов, гипергидроз ладоней , тремор кончиков пальцев при вытягивании рук вперед. Исключение церебральной патологии органического или сосудистого генеза проводится неврологом при помощи ЭЭГ , МРТ головного мозга , РЭГ , УЗДГ сосудов головы . При выраженных нарушениях сна возможна консультация сомнолога и проведение полисомнографии .

Необходима дифференциальная диагностика невроза с подобными по клинике психиатрическими (шизофрения , психопатия , биполярное расстройство) и соматическими (стенокардия,

Лечение невроза

Основу терапии невроза составляет устранение воздействия психотравмирующего триггера. Это возможно либо при разрешении психотравмирующей ситуации (что наблюдается крайне редко), либо при таком изменении отношения пациента к сложившейся ситуации, когда она перестает быть для него травмирующим фактором. В связи с этим, ведущей в лечении является психотерапия .

Традиционно в отношении неврозов применяется преимущественно комплексное лечение, сочетающее психотерапевтические методы и фармакотерапию. В легких случаях может быть достаточным только психотерапевтическое лечение. Оно направлено на пересмотр отношения к ситуации и разрешение внутреннего конфликта больного неврозом. Из методик психотерапии возможно применение психокоррекции, когнитивного тренинга , арт-терапии , психоаналитической и когнитивно-поведенческой психотерапии . Дополнительно проводится обучение методам релаксации ; в некоторых случаях - гипнотерапия . Терапию осуществляет психотерапевт или медицинский психолог .

Медикаментозное лечение невроза базируется на нейротрансмиттерных аспектах его патогенеза. Оно носит вспомогательную роль: облегчает работу над собой в ходе психотерапевтического лечения и закрепляет ее результаты. При астении, депрессии , фобиях , тревожности, панических атаках ведущими являются антидепрессанты: имипрамин, кломипрамин, амитриптилин, экстракт травы зверобоя; более современные - сертралин, флуоксетин, флувоксамин, циталопрам, пароксетин. В терапии тревожных расстройств и фобий дополнительно используют препараты анксиолитического действия. При неврозах с мягкими проявлениями показаны травяные успокаивающие сборы и короткие курсы мягких транквилизаторов (мебикар). При развернутых нарушениях предпочтение отдают транквилизаторам бензодиазепинового ряда (алпразоламу, клоназепаму). При истерических и ипохондрических проявлениях возможно назначение небольших доз нейролептиков (тиаприда, сульпирида, тиоридазина).

В качестве поддерживающей и общеукрепляющей терапии невроза применяются поливитамины, адаптогены, глицин, рефлексотерапия и физиотерапия (электросон , дарсонвализация , массаж, водолечение).

Прогноз и профилактика

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента. Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида .

Хорошей профилактикой неврозов является предупреждение возникновения психотравмирующих ситуаций, особенно в детском возрасте. Но лучшим способом может быть воспитание в себе правильного отношения к приходящим событиям и людям, выработка адекватной системы жизненных приоритетов, избавление от заблуждений. Укреплению психики также способствует достаточный сон, добротворчество и подвижный образ жизни, здоровое питание, закаливание.

Патология характеризуется продолжительным течением, требует дифференциальной диагностики с другими схожими заболеваниями. Лечение обычно проводится комплексное, включающее психотерапию и прием медикаментов.

Что такое невроз

Понятие впервые появилось в медицине в конце 18-го века в противовес морфологической теории происхождения всех заболеваний. Термин ввел шотландский врач Куплен, чтобы выделить отдельную группу патологий, не связанных с органическими поражениями.

В их изучение в последующем сделал большой вклад русский ученый-физиолог Павлов. В настоящее время, согласно МКБ, используется более корректное понятие «неврологическое нарушение». В системе кодирования они обозначаются шифрами от F40 до F48.

Причины

Несмотря на то, что причины неврозов выясняются уже длительное время, достоверных данных о происхождении патологии пока нет. Довольно долго они связывались с напряженным темпом жизни горожан, а также особенностями профессиональной деятельности. Но как показали практические исследования, нервозности способствуют преимущественно внутрисемейные и межличностные конфликты.

При этом степень психотравмирующего воздействия определятся не столько объективной силой стресса, сколько его субъективным восприятием. То есть для невротиков имеют значение определенные индивидуальные триггеры, запускающие механизм развития заболевания. Поэтому психоневроз часто возникает и прогрессирует на фоне незначительных, по мнению окружающих, событий, в то время как для конкретного индивидуума они могут быть очень значимы.

Большое влияние на формирование патологических реакций оказывают также особенности личности пациента. Например, женщины психоневрозом страдают в 2 раза чаще, чем представители сильного пола из-за повышенной эмоциональной лабильности. Также к неадекватной реакции на стрессовые ситуации более склонны люди особого психоэмоционального склада: демонстративные, мнительные, подверженные депрессиям.

Часто неврозы развиваются у подростков на фоне возрастных изменений в работе эндокринной системы. Гормональный дисбаланс оказывает влияние также на психическое состояние женщин в период климакса. У детей причиной невроза нередко становятся другие специфические расстройства нервной деятельности – логоневроз или энурез. Нельзя исключать и влияния такого фактора, как наследственная предрасположенность.

Механизм и этапы развития заболевания

Патогенез невроза связан с деятельностью некоторых отделов головного мозга, преимущественно – гипоталамуса. Расстройство его функционирования приводит к нарушению взаимодействия и внутренних связей между эндокринной, вегетативной и другими сферами.

При отсутствии органических поражений мозговых структур наблюдается дезинтеграция этих процессов, приводящая к дезадаптации и появлению патологических реакций. Поскольку нарушается деятельность вегетативной нервной системы, наряду с расстройствами психического характера возникает соматическая симптоматика. Чаще всего развивается вегето-сосудистая дистония.

Все неврозы в своем развитии проходят три последовательные стадии. Две первых, несмотря на их продолжительность, можно отнести к острым состояниям, а третья считается уже хронической формой заболевания:

• Невротическая реакция. Является ответом на психотравму, длится обычно не более месяца, характерна для детского возраста. У взрослых, психически здоровых людей может наблюдаться в качестве единичных случаев.
• Невротическое состояние. Имеет все признаки невроза, однако при помощи психотерапии, медикаментов проходит без последствий. Продолжительность этой стадии может варьироваться от полугода до 2 лет, если воздействие психотравмирующей ситуации не ослабевает.
• Третий этап – собственно невроз в хронической форме. На данном этапе патологические изменения приобретают стойкий характер, медикаментозному лечению и психотерапии не поддаются.

Если не начать терапию во время первого или второго этапа, когда неврастению можно вылечить без последствий, структура личности меняется необратимо. Состояние пациента на третьей стадии близкие люди характеризуют фразой «человека как будто подменили».

Классификация

Особенности личности, специфика механизма развития заболевания, общее состояние организма обуславливают разнообразие форм невротических состояний. Некоторые из них объединены под одним общим понятием (как панические атаки или клаустрофобия), другие выделены в отдельные группы.

В современной неврологии рассматривается несколько видов неврозов:

• неврастения;
• конверсионное расстройство (или же истерический невроз);
• , сокращенно ОКР;
• депрессивный;
• ипохондрический;
• тревожно-фобический;
• соматотрофные нарушения;
• послестрессовые расстройства.

Для каждого вида патологии характерна собственная симптоматика, хотя нередко встречаются смешанные разновидности.

Симптомы

Диагностика разных видов неврозов требует профессионального подхода. Неврологи используют различные методики выявления заболевания и его причин: тестирование, патопсихологическое обследование, изучение структуры личности пациента.

Для постановки дифференциального диагноза, исключения цереброваскулярных и органических нарушений назначаются инструментальные исследования. Тем не менее, уже при первичном осмотре на основании жалоб и специфических симптомов можно с большой долей достоверности определить тип невротического расстройства.

Второе название патологии – астенический невроз. Чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, развивается на фоне продолжительных физических или психических перегрузок. Представляет собой истощение нервной системы, которому способствует наличие соматических заболеваний и вредных привычек.

Основной симптом неврастении – головная боль диффузного характера, появляющаяся к концу дня. Она как бы сдавливает голову, поэтому называется «каской неврастеника». Часто отмечаются также головокружения, тахикардия, повышение давления.

: диспепсию, отсутствие аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм, запоры или диарею. Характерным признаком невроза у мужчин является преждевременная эякуляция на фоне сниженного полового влечения.

Два последних фактора в совокупности особенно негативно сказываются на психофизическом состоянии пациента, усугубляя неврастению. В зависимости от этапа развития патологии отмечаются повышенная возбудимость или апатия.

ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство или же невроз навязчивых состояний встречается значительно реже, чем неврастения. В качестве причины выступают, предположительно, наследственные особенности нейрогуморальной регуляции в сочетании с внешними триггерными факторами.

Клинически заболевание проявляется двумя основными симптомами – обсессиями и компульсиями. Первые представляют собой навязчивые мысли, от которых невозможно избавиться. Они включают страхи, сомнения, воспоминания, представления. Компульсии – это действия, при помощи которых пациент пытается отвлечься от обсессий, понизить уровень собственной тревожности. Они могут выполняться как явно (повторяющиеся движения, гримасы), так и мысленно.

Составляет около трети всех диагностируемых невротических нарушений, чаще встречается у женщин. В группу риска входят также лица с неустойчивой, незрелой психикой и демонстративным складом личности (в основном дети с отягощенной наследственностью, подростки). Демонстративность – важнейшая отличительная черта данного типа расстройства, поскольку именно «на публике» его симптоматика проявляется наиболее ярко.

Признаки истерического невроза у женщин и мужчин очень многочисленны и разнообразны:

• нарушения координации;
• афония или заикание;
• тремор пальцев;
• частичные параличи;
• парестезии;
• временная утрата слуха, зрения;
• боли в области сердца, желудка, других внутренних органов (спектр соматических проявлений ограничивается только фантазией пациента);
• припадки, похожие на эпиприступы;
• цефалгия.

Признаки заболевания проявляются всегда внезапно, но при условии наличия других людей рядом заканчиваются так же. Несмотря на выраженную симптоматику неврологических или соматических болезней, органические поражения либо мозговая патология отсутствуют.

Депрессивный невроз

При данной форме невроза симптомы проявляются, прежде всего, характерной триадой: снижение активности, заторможенность речи и мышления, пониженное настроение. При этом общий позитивный взгляд на будущее сохраняется, работоспособность и умение взаимодействовать с окружающими тоже не утрачиваются.

Этот специфический признак депрессивного невроза (называемый симптомом «надежды на светлое будущее») позволяет отличить его от депрессии. Заболевание возникает на фоне продолжительной психотравмирующей ситуации, которую пациент пытается не решить, а скрыть от окружающих. Это ключевой фактор, приводящий к усилению основной симптоматики и возникновению соматических нарушений. К последним относятся колебания АД, головокружения, дисфункция ЖКТ.

Данный симптомокомплекс, проявляющийся обычно у лиц, склонных к мнительности и тревожности, заключается в неадекватном отношении к состоянию здоровья (собственного или близких людей). У пациента наблюдаются апатия, вспышки раздражительности, удрученность, нарушения сна, потеря аппетита.

На фоне ухудшения общего состояния появляются соматические симптомы невроза: цефалгия, головокружение, нарушения сердечного ритма, боли. При этом больной воспринимает их как признаки опасных заболеваний (рака, некроза тканей), постоянно думает о них, часто обращается за медицинской помощью.

Тревожно-фобический невроз

Согласно МКБ-10, он классифицируется как «тревожные расстройства», включая в себя такие нарушения психики, как панические атаки, социальные фобии, генерализованное расстройство, клаустрофобия, агорафобия, логофобия и прочие страхи.

Основными, общими для всех видов заболевания, признаками являются:

• социальная замкнутость, трудности с установлением контактов;
• высокая степень неуверенности в себе, зависимость от оценки окружающих;
• повышенная чувствительность, склонность к переживаниям.

Первые симптомы невроза проявляются обычно в детстве, а в качестве причины выступает наследственность в сочетании с особенностями воспитания. Такие дети отличаются застенчивостью, пугливостью, которые к подростковому возрасту трансформируются в замкнутость.

При этом пациент испытывает острую потребность в социальных контактах, но из-за боязни критики, осуждения или неприязни со стороны окружающих избегает общения.

Психосоматические расстройства

На фоне сильной или продолжительной психотравмирующей ситуации у пациента, страдающего соматотрофным неврозом, возникают симптомы различных соматических заболеваний.

Клиническая картина может полностью соответствовать патологии сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника, но в ходе тщательного инструментального и лабораторного обследования никаких органических поражений не выявляется.

Послестрессовые расстройства

Причинами невротического нарушения данного типа становятся очень сильные стрессы: военные действия, природные или техногенные катастрофы, террористические акты. У лиц, переживших подобные ситуации, возникает ответная реакция в виде невроза, симптомы которого зависят от формы протекания болезни.

Острое расстройство выглядит как истерический припадок, который быстро и без последствий проходит. Хроническая форма характеризуется постепенным изменением личности наряду с социальной дезадаптацией, что часто наблюдается у участников боевых операций («синдром афганца», например).

Заключение

При появлении характерных для невроза симптомов его лечение у взрослых или детей должно начинаться незамедлительно. Прежде всего, необходима квалифицированная диагностика, включая дифференциальную. Терапия также должна назначаться и проводиться под контролем врача соответствующего профиля.

А применение народных средств допустимо только в качестве дополнения. При этом главный фактор успешного лечения – выявление и устранение психотравмирующего фактора.

Термин невроз, состояние невроза охватывает ряд очень распространенных психических расстройств, которые являются функциональными и имеют прямую тенденцию к затяжному течению. Невроз на самом деле является немного устаревшим диагнозом, который в медицине применяется на данный момент достаточно редко. Заболевания, которые когда-то входили в группу неврозов, теперь входят в группу невротических расстройств (Неврозы, депрессии, страхи) .

Нарушения, которые классифицируются как невроз, состояния невроза или невротические расстройства включают три основные группы расстройств - невроз навязчивых состояний, истерию, неврастению.

Нарушения, которые считаются неврозом или невротическими расстройствами, включают широкий спектр эмоциональных и физических симптомов или проявлений. Беспокойство и страх являются общими симптомами многих заболеваний этой группы.

Основные симптомы невроза

Основные симптомы невроза можно условно разделить на психические и соматические.

Психические симптомы неврозов:

• Напряжение эмоционального характера, которое часто проявляется в виде навязчивых мыслей и навязчивых действий, возникающих без видимых причин.
• Закомплексованность своей ролью в обществе, резко заниженная или повышенная самооценка.
• Резкие колебания настроения в зависимости от пустяковых причин, сильная раздражительность в ответ на слабые раздражители.
• Резко повышенная чувствительность к колебаниям температурного режима окружающей среды, громкому звуку и яркому свету.
• Острая реакция и неготовность к стрессам. При этом для неврозов характерна замкнутость и зацикленность в ответ на стрессовые ситуации, а не агрессия либо плаксивость.
• Склонность к постоянным переживаниям и тревогам по любой, даже незначительной, причине. При этом отмечена особая важность раннего лечения неврозов в случае появления данной симптоматики.
• Симптомы быстрой утомляемости и хронической усталости. Характерным при этом является лишь незначительное снижение усталости даже после длительного сна и отдыха. Именно это может указывать на проблемы в нервно – психической или иммунной сферах организма человека.
• Противоречивость и неопределенность приоритетов жизни человека, неправильное акцентирование приоритетов и предпочтений также являются симптомами неврозов.

Дмитрий Роальдович Сосновский

Врач психиатр-нарколог

Общий медицинский стаж 33 года, из них 18 лет в области психотерапии и наркологии. Автор многих статей по психотерапевтической тематике

Соматические симптомы неврозов:

• Несоответствие между утомляемостью и объемом выполненной работы. Даже малые по величине и интенсивности физические и умственные нагрузки вызывают значительную усталость и резкое снижение работоспособности.
• Развитие вегето-сосудистой дистонии, появление частых головокружений.
• Одним из наиболее частых симптомов неврозов является боль в области головы, сердца, брюшной полости без видимых на то причин.
• Резкое усиление потоотделения.
• Заметное снижение потенции и либидо без органических симптомов поражения мочеполовой системы.
• Нарушения аппетита в различных формах – от резкого его снижения до значительного усиления.
• Нарушения сна во всех известных формах – от бессонницы до быстрого ухода в глубокий сон, ночные кошмарные сновидения.

Наряду с описанием симптомов неврозов, которые должны насторожить пациента, следует отметить, что достаточно большое количество заболеваний могут иметь схожую с изложенной нами выше симптоматику.

Следует отметить, что лечение неврозов должно осуществляться только квалифицированным специалистом в этой области – врачом-психиатром. Лечение должно включать в себя ряд как медикаментозных, так и немедикаментозных видов терапии, полноценный санаторно – курортный отдых в периоде реабилитации. Своевременное начало терапии поможет не только добиться более быстрых и значительных результатов, но и сохранить пациенту нормальные отношения с родственниками, коллегами и семьей.

Очень важным в диагностике и лечении неврозов является раннее установление правильного диагноза и своевременное лечение. Специалисты медицинского центра «Клиника Профессора Ф. Ф. Преображенского» имеют большой опыт в лечении неврозов и помогут Вам своевременно и, главное, правильно вылечить Ваш недуг.