Какие сильные обезболивающие боли в спине. Таблетки от боли в пояснице

Грыжа, остеохондроз, радикулит, артрит вызывают болезненные ощущения в области спины, чтобы от них избавиться необходимы обезболивающие препараты. Уколы при болях в спине и пояснице – актуальное решение для больного.

От сильных болей в спине помогут уколы

Классификация обезболивающих уколов

Когда болит спина и поясница, применяются 7 основных групп инъекций:

• нестероидные противовоспалительные;
• стероидные;
• миорелаксанты;
• спазмолитики;
• хондропротекторы;
• улучшающие микроциркуляцию;
• витамины.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС применяются для лечения спины и позвоночника при воспалительных и дегенеративных процессах. Они эффективны при грыже позвоночника, радикулите, остеохондрозе разных отделов позвоночника, остеоартрозах, остеопорозе и артрите.

НПВС применяются для лечения остеохондроза позвоночника

Нестероидные препараты ингибируют циклооксигеназу и снижают выработку простагландинов – медиаторов, отвечающих за воспалительный процесс и болевые ощущения. Помимо снятия боли, лекарства этой группы оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Стероидные противовоспалительные препараты

Стероидные препараты, или глюкокортикоиды, быстро купируют болевые ощущения в спине. Они ингибируют все фазы воспаления, тормозят образование свободных радикалов, сужают сосуды и снижают проницаемость капилляров, а также улучшают отток жидкости.

Стероидные препараты вводятся прямо в очаг появления боли

Для блокады болевых ощущений инъекции глюкокортикоидов ставятся внутримышечно, непосредственно в очаг возникновения боли. Помимо купирования боли, препараты помогают избавиться от воспаления и жара.

Стероиды имеют непродолжительный эффект и обилие побочных эффектов, поэтому они применяются в условиях стационара в ситуациях, когда НПВС оказываются бесполезны.

Миорелаксанты и спазмолитики

Миорелаксанты применяются для расслабления мышц при невралгии поясничного отдела, миофасциальном болевом синдроме и неспецифических болях при остеохондрозе. Они влияют на нейроны в спинном мозге, отвечающие за тонус мышц, и снижают напряжение и излишний тонус. В результате боль, вызванная перенапряжением мышц, исчезает.

Основные действия миорелаксантов

Спазмолитики оказывают схожий эффект: снимают спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру. Препараты оказывают выраженное действие на внутренние органы и малоэффективны при болях в спине. Применяются при шейном остеохондрозе, а также во время беременности и лактации, когда употребление миорелаксантов запрещено.

Спазмолитики и миорелаксанты вводятся внутривенным и внутримышечным способами.

Хондропротекторы

Препараты группы хондропротекторов применяются для лечения остеоартроза, а также при остеохондрозе поясничного отдела с дегенеративными изменениями фасеточных суставов остеоратрозного типа.

Действие хондропротекторов основано на хондроитине и глюкозамине: эти вещества усиливают выработку клеточных единиц хрящевой ткани и природного коллагена, тем самым препятствуя разрушению хряща, повышая его эластичность и ускоряя регенерацию.

Инъекции препаратов группы вводятся внутрисуставно или внутримышечно. На данный момент эффективность хондропротекторов при других заболеваниях спины и поясницы, кроме остеоартроза, не доказана.

Препараты для улучшения микроциркуляции

Лекарственные средства для улучшения микроциркуляции в спине и пояснице – вспомогательные препараты, повышающие эффективность основного лечения. Действие этих препаратов ускоряет кровообращение и повышает насыщенность крови кислородом.

Препараты для улучшения микроциркуляции ускоряют кровообращение

Для снятия боли и дискомфорта в спине их приём должен сопровождаться обезболивающими и лечебными препаратами из других групп. Лекарства, улучшающие микроциркуляторную функцию, способствуют лучшему всасыванию других средств и ускоряют их действие.

Лекарства для улучшения микроциркуляции в ампулах используют внутримышечно и внутривенно, в виде раствора для капельницы.

Витамины

Витаминные комплексы оказывают вспомогательный и поддерживающий эффект, повышая иммунитет, нормализуя защитные функции и ускоряя восстановление организма. Помимо этого, витамины группы B обладают обезболивающим действием, снимая дискомфортные ощущения в спине и пояснице. Витаминные инъекции вводятся внутримышечно, чаще всего в ягодичную область.

Витамины группы B имеют обезболивающий эффект

Список уколов при болях в спине и пояснице

Сильное нестероидное противовоспалительное средство с одноимённым действующим веществом. Применяется при воспалительных и дегенеративных формах ревматизма: артрозах, артритах, хондрозе, невритах и невралгиях.

Диклофенак — сильное нестероидное средство

Противопоказания:

• заболевания пищеварительного тракта;
• патологии мочевыводящей системы;
• беременность и лактация;
• возраст до 12 лет.

Цена: 45-60 рублей.

Нестероидное противовоспалительное средство, активное вещество – кетопрофен. Снимает болевые ощущения, жар и воспаление. Помогает при лечении воспалительных и дегенеративных процессов, а также для купирования болевого синдрома.

Кетонал помогает снять болевые ощущения

Противопоказания:

• обострение заболеваний ЖКТ;
• патологии кровеносной системы;
• нарушение функций печени и почек;
• возраст до 15 лет;
• беременность, кормление грудью.

Цена: 240-265 рублей.

Дешёвые уколы из группы НПВП, действующее вещество – кеторолак. Сильнейшее ненаркотическое обезболивающее средство. Более токсично, чем ибупрофен и кетонал, но безопаснее диклофенака. Применяется при зубных болях, артрите, остеоартрозе и остеохондрозе, невралгии, миалгии, радикулите и травмах.

Кеторол — доступное обезболивающее средство

Противопоказания:

• острые заболевания ЖКТ;
• сердечная недостаточность;
• патологии кроветворения;
• почечная и печёночная недостаточность;
• беременность и лактация;
• возраст до 16 лет.

Цена: 120-135 рублей.

Недорогие и сильнодействующие инъекции группы НПВС, избавляющие от боли в спине, жара и воспалительного процесса. Показаны при ревматоидном артрите, остеоартрозе, при воспалительных и дегенеративных болезнях суставов, а также для уменьшения боли при любых заболеваниях спины и поясницы.

Мелоксикам — сильнодействующее средство от боли

Противопоказания:

• язвенная болезнь;
• бронхиальная астма;
• кровотечения различного генеза;
• возраст младше 15 лет;
• приём одновременно с другими НПВС.

Цена: 90-105 рублей. Можно купить только по рецепту.

Нестероидный препарат на основе диклофенака, снижающий болевые ощущения, жар и воспаление. Используется при воспалительных и дегенеративных заболеваниях ОДА, ревматизме, болевом синдроме.

Вольтарен — уколы на основе диклофенака

Противопоказания:

• язвы желудка и кишечника;
• бронхиальная астма;
• нарушения кроветворения;
• возраст до 14 лет.

Цена: 265-290 рублей.

Стероидный инъекционный препарат с выраженным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Применяется для лечения болей при межпозвоночной грыже, ревматизме, артрите, бурсите, воспалении суставов.

Гидрокортизон — эффективное средство от боли

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• язвы желудка и кишечника;
• гипертония;
• нефрит;
• неврозы;
• сифилис и туберкулёз.

Цена: 150-175 рублей.

Дорогие иностранные ампулы с миорелаксантом на основе орфенадрина. Борется с мышечными спазмами и нейронными воспалениями. Эффективен при травмах мышц, болевом синдроме при остеохондрозе и невралгии.

Норфлекс — иностранное обезболивающее средство

Противопоказания:

• нервные расстройства;
• болезни кровеносной системы.

Цена: 1620-1970 рублей.

Мышечный релаксант, действующее вещество – толперизон. Расслабляет мускулатуру скелетных мышц и блокирующим болевые рецепторы. Используются при невралгии, остеохондрозе и миофасциальном синдроме.

Мидокалм — мышечный релаксант

Противопоказания:

• возраст до 3 лет;
• миастения;
• беременность и кормление грудью.

Цена: 475-520 рублей.

Спазмолитическое лекарство на основе дротаверина, применяемое при спазмах гладкой мускулатуры. Избавляет от болей при болезнях ЖКТ, циститах, дисменорее, а также от спинных и поясничных болей во время беременности.

Но-шпа содержит в своей основе дротаверин

Противопоказания:

• сердечная недостаточность;
• печёночная или почечная недостаточность;
• возраст до 1 года;
• нехватка лактозы.

Цена: 105-130 рублей.

Эффективный хондропротектор в виде инъекций, действующее вещество — глюкозамин. Используется при заболеваниях, разрушающих или изменяющих хрящевые волокна: остеоартрозе, остеохондрозе, лопаточно-плечевом периартрите.

Дона — один из лучших хондропротекторов

Противопоказания:

• фенилкетонурия;
• сердечные патологии;
• возраст до 12 лет;
• беременность и лактация.

Цена: 1355-1380 рублей.

Препарат, улучшающий микроциркуляцию крови в головном мозге, внутренних органах и тканях. Применяется при недостаточности мозгового кровообращения, сосудистых заболеваниях глаз, энцефалопатии, психических расстройствах, и в качестве вспомогательного средства при болезнях разных систем организма.

Кавинтон улучшает циркуляцию крови

Противопоказания:

• беременность, кормление грудью;
• нарушение сердечного ритма;
• патологии сердца.

Цена: 310-325 рублей.

Комбинированный препарат с витаминами группы B в составе. Снимает боль при воспалениях и дегенеративных заболеваниях нервов и ОДА, нормализует кровоток, улучшает снабжение органов кислородом.

Мильгамма — уколы с витамином B

Противопоказания:

• сердечная недостаточность;
• аллергия на препарат.

Цена: 310-530 рублей.

Тройчатка, или литическая смесь, содержит в себе Анальгин, Димедрол и Папаверин. Эта комбинация средств применяется в стационарных условиях для снятия сильного болевого синдрома и сбивания высокой температуры.

Литическая смесь состоит из Анальгина, Папаверина и Димедрола

Противопоказания:

• острые и режущие боли в животе;
• предварительный приём анальгина;
• аллергия на компоненты.

Цена: 420-565 за все компоненты.

Кислородные уколы

Кислородные уколы, или озонотерапия – это инъекционное введение специальной смеси, состоящей из озона и кислорода в разных пропорциях. Средство вводится в организм при помощи тонкой иглы и после обезболивания анестетическим кремом.

Болевые ощущения в спине проявляются у пациентов разных возрастов . На сегодняшний момент известно большое количество методов борьбы с этим недугом. Были разработаны различные препараты, с легкостью снимающие негативные проявления в области поясницы. Такие средства выпускаются во всевозможных формах. Каждый пациент может выбрать наиболее подходящий и эффективный вариант. Одной из форм выпуска являются таблетки от боли в пояснице.

Таблетки и капсулы с легкостью снимают болевой синдром за считанные минуты. Они уменьшают воспалительные процессы в костных тканях, снижают отечность, благотворно влияют на нервные окончания, снижая интенсивность болевого синдрома. На сегодняшний момент разработаны препараты специально для взрослых людей репродуктивного возраста, маленьких детей, подростков и престарелых людей старше 65 лет.

Но необходимо помнить, что единого препарата для устранения болевых ощущений в спине не существует .

Каждый человек должен подбирать себе лекарство в индивидуальном порядке.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Причины болей

1. Механические. На такие причины воздействует дискомфорт, резкие движения, неудобное положение тела. При этом диски могут лишаться амортизационных способностей.
2. Повреждения. К таким причинам относятся переломы, растяжения, различные травмы позвоночника, которые были получены в результате аварий, падений с высоты, ударов. Они формируют сильные острые болезненные ощущения в области спины.
3. Приобретенные расстройства и заболевания. Может сформироваться сколиоз, искривление позвоночника, стеноз, ревматоидный артрит и иные болезни. Такие недуги способствуют формированию воспаления и неприятных ощущений в позвоночнике.
4. Инфекции и различные новообразования. Они вызывают болезненные ощущения при задевании позвонков, затрагивании межпозвоночных дисков. В большинстве случаев такой недуг формируется вследствие злокачественных опухолей.
5. Чрезмерные спортивные и физические нагрузки. Неправильное занятие спортом, неверно подобранные упражнения, поднятие тяжестей способствуют формированию болезненных ощущений в области спины.

Также причиной возникновения болей в поясничном отделе могут быть следующие заболевания:

• Остеохондроз;
• Межпозвоночная грыжа;
• Радикулит;
• Люмбаго;
• Спондилолистез;
• Болезни легких;
• Заболевания мочеполовой системы;
• Почечная колика;
• Спондилез;
• Болезнь Бехтерева.

В каких случаях к врачу?

1. Если присутствуют обильные кровотечения;
2. Если на пораженном участке кожи присутствует болезненная припухлость и сильные отеки;
3. Если произошла передозировка препаратами;
4. Если повышенная температура тела 38°С держится более одной-двух недель;
5. Если присутствуют сильные головные боли;
6. Если заболевший пациент вынашивает ребенка;
7. Если пациент страдает такими опасными заболеваниями, как сахарный диабет, эпилепсия, гипокалиемия;
8. Если в недавнем времени пациент перенес хирургическую операцию;
9. Если возраст пациентов менее 7 и более 60 лет.

В каких случаях самолечение недопустимо?

1. Если диагноз заболевания был подобран самостоятельно;
2. Если присутствует непереносимость компонентов, входящих в состав препаратов;
3. Если самолечение было запрещено квалифицированным специалистом;
4. Если присутствует затяжное лечение, длящееся более одного месяца;
5. Если самолечение не приносит должного результата;
6. Если у пациента присутствуют психические заболевания;
7. Если пациент находится в крайне тяжелом физическом состоянии;
8. Когда требуется неотложная помощь;
9. Если у пациента присутствуют признаки интоксикации;
10. Если состояние больного ухудшается с каждым днем.

Большой обзор применяемых средств в виде таблеток и капсул

На сегодняшний момент известно очень большое количество групп препаратов, устраняющих болевые ощущения в спине . Выбрать из определенного количества достаточно просто. Необходимо понять, что конкретно необходимо от препарата – жаропонижающий эффект, снятие воспаления, анальгетическое действие, эффект с определенной интенсивностью. После подходящей категории выбрать лекарство, подходящее по ценовой категории.

Рассмотрим наиболее эффективные и распространенные группы препаратов в виде таблеток и капсул.

Нестероидные противовоспалительные средства . Они с легкостью снимают болевой синдром различной этиологии. Применяются при болях в пояснице. Данные препараты направлены на симптоматическое лечение. Они обладают обезболивающим эффектом, с легкостью снимают воспаления, понижают температуру тела до 36,6°С. Их применяют как при острой, так и при хронической стадии заболевания. Основное действие средств направлено на сокращение выработки ферментов циклооксигеназы, которые формируют в организме человека патологические процессы в виде воспаления, лихорадки и болевого синдрома.

Данный вид препаратов используют при любых болях различной этиологии.

Данный вид препаратов разрешено применять при хроническом болевом синдроме.

Поэтому применять их при хронической стадии болезни нецелесообразно.

Благодаря этому болевой синдром снижается, исчезая до очередного обострения.

Врач должен поставить точный диагноз , а затем уже подобрать лечение.

Общие нюансы применения

1. С особой осторожностью препараты следует принимать пациентам, имеющим сбои в работоспособности почек и печени. Во время курса необходимо наблюдаться у квалифицированного специалиста.
2. С особой осторожностью необходимо принимать лекарства беременным и кормящим девушкам. Препараты могут пагубно воздействовать на развитие плода, вызывая выкидыш. А во время кормления вещества попадают в грудное молоко. Поэтому перед применением малыша необходимо перевести на искусственное питание.
3. Очень осторожно следует принимать таблетки от боли в спине, пояснице престарелым людям старше 65 лет. Компоненты лекарств могут выводиться из организма в замедленном действии. Поэтому таким пациентам дозировку снижают до минимума. В ином случае может произойти передозировка препаратами.
4. Очень осторожно необходимо принимать лекарство людям с сердечной недостаточностью. Компоненты, входящие в состав средства могут пагубно влиять на здоровье человека.
5. С особой осторожность лекарство необходимо принимать людям, страдающим психическими расстройствами и неуравновешенной психикой.

Общие противопоказания

1. Препарат не следует применять людям, страдающим заболеваниями кроветворения;
2. Лекарство противопоказано пациентам с «аспириновой» астмой;
3. Прием средства запрещен пациентам, имеющим кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
4. Средство необходимо принимать с особой осторожностью пациентам, имеющим эрозивные или язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
5. Препарат запрещен пациентам, страдающим гемофилией и гемостазом;
6. Таблетки не рекомендуется принимать аллергикам и гиперчувствительным людям;
7. Если у пациента наблюдается отек легких;
8. Если была сформирована феохромоцитома;
9. Если у пациента присутствует вторая и третья степени АВ-блокады;
10. Лекарство не следует применять вместе с алкогольной продукцией.

Другие методы лечения

Устранить болевые ощущения в области поясницы можно при помощи следующих методик:

1. Физиолечения;
2. Специальных упражнений лечебной физкультуры;
3. Точечного исцеляющего массажа;
4. Гирудотерапии;
5. Прогревания;
6. Иглоукалывания;
7. Наложения компрессов;
8. Растирания;
9. Наложения горчичников;
10. Народных методов лечения.

Профилактическое применение

Обезболивающие таблетки при болях возможно принимать в качестве профилактики. Такое применение способно предупредить развитие, а также появление болевых ощущений в области поясницы. Но стоит отметить, что длительное применение средств не рекомендовано. В ином случае может произойти привыкание организма. Перед профилактическим применением следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Дополнительно рекомендуем ознакомиться со следующим видеороликом

Болевые ощущения в области поясницы могут возникать по разным причинам. Для того, чтобы их устранить, необходимо пройти комплексное лечение. В курс лечения должно входить применение таблеток и капсул.

Они способны не только снимать неприятные ощущения, но и устранять воспаление, инфекции, плохое самочувствие .

Выбрать обезболивающие таблетки при болях в спине среди нестероидных противовоспалительных средств легко из-за обширного списка существующих препаратов. У каждого препарата выражен противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий эффект с определенной силой.

Их нельзя принимать длительно из-за выраженного побочного влияния на желудочно-кишечный тракт. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендуется купировать болевые синдромы спины комбинированно с учетом симптомов заболевания.

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Острая симптоматика у пациентов с острыми болями спины купируется НПВП. Их обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие обусловлено ингибированием фермента циклооксигеназы 1 и 2 типов в периферических тканях, головном мозге (неселективные формы). Распространенные представители группы:

• Ибупрофен;
• Лорноксикам;
• Кетопрофен;
• Ацеклофенак;
• Диклофенак.

Селективные таблетки избирательно ингибируют циклооксигеназу-2, что предотвращает побочное действие неселективных аналогов – нарушение выделения слизи стенкой кишечника. После создания данной категории врачи рассчитывали на прорыв в лечении болей позвоночника, суставов, поясницы. Выраженные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта не позволяли длительно назначать препарат.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства не обостряют язву желудка, но способствуют увеличению печени, патологии почек при длительном использовании. Вследствие этого их нельзя назначать на длительные сроки. Не существует клинических исследований, свидетельствующих о хорошем анальгетическом эффекте препаратов.

Боли спины вызвана необратимыми состояниями (остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа). Лечение нозологии длительное, а НПВС назначаются на максимальный срок 10-14 дней, затем – перерыв.

Клинические исследования показали, что прием таблеток и внутримышечное введение обезболивающего препарата характеризуется примерно одинаковой биодоступностью лекарственного средства. Негативное влияние на желудочно-кишечный тракт обусловлено непрямым влиянием действующего компонента на слизистую оболочку кишки, а блокадой метаболизма арахидоновой кислоты после всасывания лекарства в кровь.

Список обезболивающих при боли в спине группы НПВС:

• Целебрекс – действующее вещество целекоксиб;
• Аркоксиа (эторикоксиб);
• Тексамен (теноксикам);
• Нимика, найз, нимулид (нимесулид);
• Налгезин (напроксен);
• Артрозан, мовалис (мелоксикам);
• Кеторолак, кеторол, кетанов (кеторолак);
• Флексен, кетонал, быструмкапс, артрозилен (кетопрофен);
• Фаспик, нурофен, бурана (ибупрофен);
• Некст (ибупрофен, парацетамол);
• Ортофен, наклофен, диклак (диклофенак);
• Аэртал;
• Эторикоксиб;
• Панксен;
• Доларен;
• Лорноксикам.

Анальгетики - наиболее простой и эффективный способ снять любую боль, в том числе хроническую или острую боль в спине. Считается, что к помощи медикаментов прибегает абсолютное большинство людей, страдающих проблемами с позвоночником, однако результаты проведенного нами опроса показали: не так уж много людей принимают болеутоляющие постоянно. Намного чаще наши респонденты предпочитают обходиться вовсе без медикаментов или же пьют их в периоды обострения. Отказ от препаратов имеет под собой разумные основания: длительный прием болеутоляющих негативно сказывается на здоровье.

На что «подсаживаются» при болях в спине?

Все препараты, которые используются при болях в спине, можно разделить на наркотические и ненаркотические анальгетики. К первой группе относятся «ударные» средства, помогающие даже при очень сильных болях. Ненаркотические анальгетики - более распространенные препараты, к ним прибегают намного чаще. В составе таких лекарств либо совсем нет наркотических веществ, либо они содержатся в незначительных дозах.

Опиум и всевозможные производные от него издавна использовались в медицине для снятия боли. Вплоть до середины прошлого века в аптеках свободно продавался морфий, а «расшатанные нервы» лечили лауданумом - опийной спиртовой настойкой. Однако опиум как таковой быстро вызывает зависимость. Поэтому медицина была вынуждена отказаться от его «услуг». Опиум заменили наркотические вещества на его основе: кодеин, папаверин, морфин. Если вы внимательно вчитаетесь в состав многих хорошо знакомых препаратов, то наверняка обнаружите там ничтожное содержание наркотических веществ. Например, популярное болеутоляющее «Нурофен Плюс» содержит кодеин.

Кодеин и все содержащие его препараты - замечательное, просто великолепное средство для снятия боли в спине. Если вы принадлежите к числу респондентов, принимающих анальгетики один-два дня во время обострения, у вас нет причин для волнений. Даже если вы используете для этого лекарства с кодеином. Стоит ли объяснять, чем чреват длительный прием таких медикаментов? О да, они вызовут привыкание. Как это проявляется? Лекарство перестанет вас «брать». Те дозы, которые раньше моментально утихомиривали боль, больше не будут помогать. А ненаркотические анальгетики не будут помогать в принципе. Дозу лекарства придется повышать, повышать и повышать.

Не считая зависимости как таковой, прием болеутоляющих на основе наркотических веществ негативно отражается на состоянии нервной системы, у них масса побочных эффектов. Конечно, такие препараты отпускаются только по рецепту, но многие пациенты проявляют поразительную настойчивость, убеждая врача, что только это и никакое другое болеутоляющее им помогает.

Увы, если у вас есть необходимость долго принимать подобные препараты, может, пришло время для хирургического вмешательства или серьезного курса лечения? Зависимость от кодеина - реальная, а не мифическая проблема. По данным некоторых исследований, около 32 тысяч человек в стране страдают подобной зависимостью. И врачи, выписывающие рецепты, ничего не знают о проблеме, поскольку пациенты стесняются жаловаться. В то же время постоянный прием болеутоляющих считается в обществе приемлемым действием, поэтому специфический вид наркомании «процветает».

Наркотические анальгетики: трамал (трамадол), индалгин, промедол, валорон (тилидин), кодеина фосфат и другие.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты

Намного чаще при боле в спине мы используем то, что есть под рукой: ненаркотические анальгетики. Такие лекарства найдутся дома у каждого: это те же анальгин и парацетамол. Нередко они идут рука об руку с наркотическими средствами: например, могут одновременно применяться кодеин и парацетамол . Но пальму первенства при лечении болей в спине удерживают диклофенак натрия и селективный ЦОГ-2-ингибитор мелоксикам (мелоксам). Об ингибиторах стоит поговорить отдельно.

Ингибиторы - это нестероидные противовоспалительные средства. Они делятся на 2 категории: неселективные ингибиторы фермента циклооксигеназы (ЦОГ) и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2. К первым принадлежат хорошо всем знакомые «Нурофен» и «Ибалгин», а также целый ряд мазей, гелей и инъекций от боли в пояснице. ЦОГ-2 также могут иметь разную лекарственную форму, но в каком бы виде они не применялись, такие лекарства всегда предпочтительней. Почему? В отличие от ЦОГ, ЦОГ-2 не так «грешат» побочными эффектами. От ненаркотических анальгетиков сильнее всего страдает система пищеварения, но в случае с тем же мелоксикамом негативный эффект сведен к минимуму. Тем не менее, чем дольше вы принимаете такие лекарства, тем вероятнее проявление побочных эффектов.

Существуют также миорелаксанты и нейротропные витамины группы В - они тоже показаны при болях в спине. Первая группа лекарств подавляет активность спинных нервов, вторая не только купирует болевой синдром, но и помогает нервам восстановиться. Впрочем, витамины нередко идут в связке с лидокаином, который эффективно блокирует нервные импульсы.

Ненаркотические анальгетики: анальгин, диклофенак, кетанов, кетонал, парацетамол и т.д.

Чем чреват длительный прием болеутоляющих?

Итак, с наркотическими препаратами все понятно - они вызывают зависимость, от них страдает нервная система. Но чем плох длительный прием нестероидных анальгетиков, миорелаксантов и прочих «безобидных» лекарств? Для всех нестероидных противовоспалительных препаратов характерна одна и та же проблема - они не панацея, но обоюдоострый меч. Анальгетики, которые так часто принимаются при болях в спине, «убивают» печень. Они безопасны в небольших дозах, в конце концов, нет никакой полностью безопасной альтернативы, но долгий их прием отрицательно сказывается на состоянии печени. Кроме того, специалисты указывают на такие общие побочные эффекты, характерные для большинства медикаментов этой группы, как кровотечения, нарушения сердечнососудистой системы, гастроэнтропии .

Казалось бы, чем может навредить парацетамол? Если пить его регулярно, особенно более одной таблетки в день, он может привести к развитию почечной недостаточности. Отдельные компоненты лекарства накапливаются в почках, а это, в свою очередь, ведет к нарушениям в их работе и отмиранию почечных клеток. Заодно многие болеутоляющие, включая парацетамол, способствуют развитию рака почек. Аспирин безвреден для почек, но имеет свои минусы. Например, австралийские исследователи пришли к выводу, что его длительный прием провоцирует проблемы со зрением . Также существует риск внутренних кровотечений, а у женщин он и вовсе может вызвать рак поджелудочной железы . Что касается диклофенака, повсеместно любимого теми, кто страдает от хронических болей в спине, то он вызывает поражение желудочно-кишечного тракта. Сильнее всех рискуют пожилые люди, любители жирной пищи и алкоголя, заядлые курильщики . Для язвенников диклофенак и вовсе опасен: он способен послужить причиной внутренних кровотечений. Не говоря уже том, что последние исследования доказали: прием этого лекарства повышает риск инфарктов и других сердечнососудистых заболеваний .

Наконец, главная причина, по которой не стоит злоупотреблять болеутоляющими: они не решают проблему. Они и не созданы для того, чтобы устранить причину боли. Их задача сводится к снятию болевого синдрома. Но это равносильно попытке бороться с сорняками, срезая их листья. Если не удалить корни - сорняки вырастут снова. Так и с болью. Надо лечить не саму боль, но ее причину.

Как снизить негативное влияние лекарств?

Единственный способ минимизировать вред, который приносит длительный прием анальгетиков, - здоровый образ жизни. Курение, алкоголь, жирная и острая пища - все это усугубляет негативное влияние препаратов. Недосыпание, стрессы и недостаток физической активности ослабляют иммунитет, делая организм уязвимым. Кроме того, важно соблюдать указанные в инструкции дозировки, а также правила приема. Лекарства не запиваются чаем и уж тем более спиртным - только водой. Если в инструкции написано, что препарат надо запить молоком, лучше последовать этому совету, поскольку в отдельных случаях молоко нейтрализует негативное влияние медикаментов. Интервалы между приемом болеутоляющих также имеют значение. «Не более 2 таблеток в сутки» означает, что таблетки принимаются с интервалом в 12 часов, а «3 таблетки» - не чаще, чем через 8 часов, а не все 3 сразу. Даже если боль не утихла полностью, не принимайте повторную порцию и старайтесь по возможности сокращать дозы анальгетиков.

Можно ли отказаться от медикаментов?

Наихудший вариант зависимости от лекарств - наркотический. С этим нельзя бороться самостоятельно, следует проконсультироваться с врачом. Существуют специальные препараты-антагонисты, которые назначают при возникновении подобных зависимостей. Однако для их покупки требуется рецепт врача.

У людей, которые долго принимают болеутоляющие препараты, нередко возникает не физиологическая, но психологическая зависимость. Многие проблемы носят психосоматический характер. Попробуйте постепенно снижать частоту приема лекарств, менять их на менее «ударные». Со временем вы наверняка обнаружите, что вполне можно обойтись и без диклофенака.

Независимо от вашего возраста лучшее средство против болей в спине - лечебная гимнастика. Это не спорт и не физкультура, лечебной гимнастике все возрасты покорны. Она укрепляет мышцы спины, возвращает позвонкам их естественное положение, придает позвоночнику гибкость. Конечно, гимнастика не поможет, если у вас, например, межпозвоночная грыжа. Но при остеохондрозе и любых искривлениях она - лучший способ навсегда забыть о боли в спине. Вопреки стереотипам «негнущийся» позвоночник - отнюдь не обязательный спутник преклонного возраста. Недостатков у этого метода три. Первый: гимнастика - эффективное средство, позволяющее надолго забыть о боли, но она не действует моментально. Потерпеть все-таки придется. Второй: ею нельзя заниматься при обострениях и сильных болях. Третий: для того, чтобы сделать гимнастику, требуется приложить усилия, наступить на горло собственной лени. Проглотить пилюлю и прилечь на любимый диван намного проще.

Специалисты призвали к полному запрету диклофенака

Лекарственные средства от боли в пояснице помогают снять болевой синдром и воспаления, вернуть пациенту подвижность. Но использовать медикаменты нужно, только точно зная, в чем источник симптомов. Лечащий врач назначит подходящие препараты. Лечение поясницы будет зависеть не только от диагноза, но и от характера боли. Чтобы избавиться от хронической и острой боли используются разные препараты. В первую очередь применяют наружные средства и таблетки для приема внутрь. Если они не помогают, назначают инъекции и блокады.

Сильная боль в пояснице проявляется по разным причинам. Упомянем лишь некоторые из них:

• Травмы позвоночного столба;
• Остеохондроз в области поясницы;
• Остеофиты (костные наросты);
• Протрузии, пролапсы и грыжа.

Сильная боль также может быть лишь проявлением большого количества заболеваний пищеварения, сердца, мочеполового аппарата. После тяжелого физического труда ухудшается состояние позвоночника, ведь в позвоночнике сконцентрирована вся деятельность организма. Беременность, лишний вес и недостаток двигательной активности также не могут пройти без последствий для спины.

• Советуем к прочтению:

Лечение

Современная медицина чаще всего рассматривает как средство от боли в спине и в пояснице нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти лекарства не только борются с болевым синдромом, но и лечат наиболее частый его источник – воспалительный процесс. В случае, если снять боль не получается, врач ставит блокаду мышц.

Когда самые сильные боли уходят, пациент должен двигаться так много, насколько способен. Приветствуются занятия лечебной физкультурой, массаж, длительные прогулки пешком.

Витамины группы В – не мгновенное, но эффективное средство при боли в спине. Восстанавливая нервные ткани и нормализуя метаболизм, они снимают боль в спине. От болей в спине они применяются как отдельно, так и в виде витаминных комплексов. С хронической болью витамины справляются плохо, используются как профилактика приступов.

Если никакие анальгетики не помогают, врачи советуют инъекции. Больной ложится спиной вверх и специалист начинает искать точки, где боль точнее всего локализована. В них инъекционно вводится новокаиновый раствор. Затем мускулатуру немного растягивают и на проблемное место накладывают согревающий компресс. После снятия компресса больной должен побольше двигаться, чтобы активизировать больную мышечную ткань.

Задача такой блокады – отключение нерва. По этой причине инъекционную точку ищут как можно ближе к области выхода нервов. Такие блокады имеют смысл и в случае хронической боли, к примеру, во время межпозвонковых грыж.

Таблетки

Основное лекарство, помогающее от боли в спине – нестероидные противовоспалительные. Давая возможность пациенту избавиться от воспаления, они понижают жар и помогают снять боль в пояснице. Из этой группы пероральных лекарств наиболее популярны Ибупрофен и Диклофенак.

• Читайте подробно:

Препараты такого типа при болях в спине не могут быть назначены на слишком долгий срок, так как негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. Максимальный срок употребления – две недели. К сожалению, эти средства имеют одинаковые побочные эффекты на пищеварительную систему как при пероральном, так и при внутримышечном приеме. В первом случае они проявляются потому, что действуют через слизистые оболочки желудка и кишок. При инъекциях действие аналогичное, но только напрямую – через кровь.

Нейролидоквит сочетает в себе витаминный комплекс и диклофенак. Миорелаксирующие препараты снижают мышечное напряжение, благодаря чему освобождаются зажатые нервы.

Витамины

Витамины группы В – еще один ответ на вопрос чем лечить боли. В пояснице и всем организме они меняют биохимию, регенерируя деформированную нервную ткань. В 1 восстанавливает состояние нервов, В 2 вернет тканям былую упругость, улучшит подвижность спины и поясницы. В 6 улучшает обменные процессы. В 12 оказывает комплексное воздействие на нервы и метаболизм. Когда болит спина в области поясницы, гораздо лучше совмещать витамины с другими лекарствами, чем лечить только противовоспалительными.

• Обязательно почитайте:

Когда болит спина или поясница, необходимо также обратить внимание недостаток магния, кальция или витамина D. Эти три компонента помогут сделать крепче кости и стабилизировать спину, ускорить метаболические процессы в тканях, сделают пациента подвижнее. Выпускаются эти вещества комплексно в таблетках и отпускаются без рецепта.

• Советуем почитать:

Инъекции

Когда болит поясница, наибольший эффект при болях в пояснице окажут инъекции. Медицинские растворы при боли в пояснице вводятся в самые болезненные точки, благодаря чему снимают даже самый жесткий болевой синдром. Есть несколько видов веществ, которые используются как болеутоляющие.

Нестероидные противовоспалительные

НПВС хорошо справляются с воспалениями и ликвидируют боль, которая не дает пациенту двигаться и работать.

Кетонал – мощный анальгетик, но часто вызывает аллергию и требует внимательного использования в пожилом возрасте. Противопоказаниями являются онкологические заболевания и патологии пищеварительной системы. Следует применять осторожно во время беременности. Побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту, ускорение пульса, головокружение. Препарат не рецептурный, десять ампул стоят меньше 500 рублей.

Диклофенак отлично справляется с болевыми ощущениями в мышцах и суставах. При этом хуже других влияет на почки и печень. Противопоказан также имеющим болезни желудочно-кишечного тракта, беременным и детям. Довольно аллергенное вещество, при передозировке возможно кровотечение, прободение язвы, предобморочное состояние. Стоит очень недорого и не рецептурный, но настоятельно советуем посоветоваться с медиком.

Мелоксикам действует комплексно, понижая температуру, снимая болевой синдром и воспаления в мышцах. Препарат сильнодействующий, поэтому при его приеме следует отказаться от остальных НПВС – можно отравиться. Противопоказан лицам с язвой желудка, астмой и аллергикам. Негативное воздействие оказывает слабое, чаще только на пациентов с аллергией. Хоть и не рецептурный препарат, но требует врачебного контроля в применении. Стоит около ста рублей.

Нейробион подойдет, если боль концентрируется в суставах. Не подходит при беременности и кормлении, из побочных эффектов – только аллергия в случае индивидуально чувствительных. Исключительно рецептурный препарат, одна ампула стоит 100 рублей.

Тригамма имеет мало побочных эффектов, но отпускается тем не менее рецептурно. Подходит для регулярного приема. Имеет свойство понижать аппетит.

• Читайте также:

Стероидные

Ненадолго, но быстро снимают болевой синдром. Имеют большое количество противопоказаний, применяются только под контролем медиков. Ставятся в виде блокады, напрямую вводятся в поясничную область туда, где локализована боль.

Гидрокортизон – рецептурный препарат, нельзя использовать больше недели. Легко может инициировать отечности, ухудшить на время работу сердца. Не применять при заболеваниях ЖКТ.

Преднизолон блокирует иммунитет, что помогает избавиться от воспалительного процесса (который является реакцией организма на раздражители) и, как следствие, боли в спине. Вводится внутривенно, отпускается по рецепту. Стоит очень дешево. Осторожно применяйте во время беременности и если пациент – ребенок. Может вызвать тошноту и повысить артериальное давление.

Бетаметазон подавляет выработку лейкоцитов, что также ликвидирует воспаления. Инъекцию можно ставить в мышцы, вены и суставы. Противопоказан аллергикам и пациентам с вирусными дерматологическими заболеваниями. Угнетает центральную систему, не рекомендуется использовать в случае риска развития сахарного диабета. Рецептурный, 100 рублей за ампулу.

• Обязательно почитайте:

Флостерон аналогичен Бетаметазону. Также не допускается к применению пациентами с диабетом или больным желудком. Так как действие тоже основано на подавлении иммунной системы, может понизить сопротивляемость бактериям и вирусам. При передозировке может сильно повысить возбудимость. Препарат рецептурный, может стоить до 1000 рублей за 5 ампул.

Дипроспан изменяет процессы в надпочечниках. Очень сильный анальгетик, способный вызвать привыкание. Инъекции только внутримышечные. Не подходит для пациентов в возрасте и кардиологических больных. При передозировке пациента может начать тошнить. Рецептурное средство, может стоить до 700 рублей.

Миорелаксанты

Эти средства снимают напряжение с мышц. Использовать только под контролем медиков. Есть опасность слишком сильно расслабить мускулатуру. Мидокалм расслабляет ткани мышц скелета, ослабляет болевую чувствительность нервов. Недопустим к приему новорожденными. Следует проявлять осторожность во время лактации. Из побочных действий – только аллергия. Рецептурный, пять ампул за 500 рублей.

Норфлекс не только расслабляет спазмы, но и ликвидирует воспалительный процесс нейронов. Применяется внутримышечно. Противопоказан пациентам с аллергией, беременным, кардиологическим больным. Может вызывать тошноту, сушить слизистые рта. Стоит около 250 рублей, рецептурный.

Дисипал аналогичен Норфлексу, но быстрее действует за счет сторонних веществ. Внутримышечный. Недопустим для приема пациентами с детским церебральным параличом и психически больными, т.к. может инициировать резкие перепады настроения. Ухудшается внимание. Рецептурный, стоит около 500 рублей.

Хондропротекторы

Эти вещества регенерируют ткани хрящей, улучшают состояние позвонков. Стабильное положение возвращается, благодаря чему пропадают воспаления и боль в спине уходит. Адгелон восстанавливает хрящи, что помогает в лечении межпозвонковых грыж спины. Нельзя применять пациентам до двенадцати лет, так как может подействовать негативно на растущий организм. Основное противопоказание – аллергия. Стоит около ста рублей за ампулу, рецептурный.

Алфлутоп не только восстанавливает состояние хрящей, но и снимает боль, и ликвидирует воспаления. Не подходит для детей, пациентов с туберкулезом, ВИЧ и ЗППП. Отлично воспринимается организмом, лишь изредка пациенты могут начать чувствовать тошноту. Стоит от двухсот рублей, но бывает очень трудно найти этот препарат на полках. Помимо прочего, продается только по рецепту.

Мази

Чтобы в домашних условиях, можно воспользоваться:

• Долобене – эффективное средство, одновременно снимающее боль и воспалительный процесс;
• , такие как финалгон или капсикам улучшают кровообращение и стимулируют обмен веществ в тканях. Болезненная поясничная область наполняется кровью, и боль стихает;
• Хондропротекторы для наружного применения, такие как артроцин, ускоряют регенерацию хрящей;
• Согревающие растирки по народным рецептам также могут использоваться для лечения боли в спине, но применять их следует с осторожностью. При появлении дискомфорта лучше сразу отказаться от используемого метода.
, снимая воспаление при болях в спине и пояснице. Это хороший выбор лекарства от боли в спине для пациентов с патологиями желудочно-кишечного тракта. Активные вещества не действуют на желудок, их содержание в крови также оказывается более низким, чем во время перорального или инъекционного приема. Однако и болеутоляющий эффект на спину и поясницу свечи несут более слабый.

Ваш отзыв на статью