Главная · Запор · Что такое глюкофаж. Глюкофаж инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Что такое глюкофаж. Глюкофаж инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Глюкофаж долгое время занимает важное место в лечении и предотвращении 2 типа диабета, используется для похудения и профилактики болезней сосудов. Он является оригинальным препаратом метформина и назначается большинством практикующих эндокринологов в России.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день...

В 2016 Глюкофаж получил фармацевтическую премию в номинации «Препарат выбора». Производит таблетки старейшая научно-технологическая медицинская компания «Мерк». Несмотря на свою трехсотлетнюю историю, она и сейчас является одним из ведущих производителей лекарств в мире. Вся продукция компании, независимо от места производства, проходит многоступенчатый контроль безопасности.

Инструкция по применению

В России около 9 миллионов диабетиков, принимающих метформин. Это вещество является единственным разрешенным представителем группы бигуанидов. Препараты с метформином в качестве действующего вещества производят компании по всему миру, так как срок его патентной защиты давно истек. Отзывы врачей эндокринологов единодушны: лучшим всегда был и продолжает оставаться именно оригинальный Глюкофаж.

Рассмотрим подробнее, как и сколько действует препарат, в каких случаях оправдано его назначение, с какими побочными эффектами может столкнуться больной во время приема и как их можно избежать.

Действие

Снижает тощаковый и постпрандиальный (после еды) сахар крови, уменьшает процент . Улучшение компенсации сахарного диабета достигается благодаря влиянию на синтез глюкозы в печени, повышению чувствительности тканей к инсулину (снижение инсулинорезистентности), частичному блокированию поступления углеводов из ЖКТ.

Помимо основных эффектов, таблетки Глюкофаж имеют несколько дополнительных: улучшают состояние сосудов и сердца, стимулируют кровообращение в периферических тканях, способствуют похудению, положительно воздействуют на функции яичников, пораженных кистами. Влияние Глюкофажа на организм продолжает изучаться и сейчас. Предполагается, что он может снизить риск онкологии и даже защитить от старения. Это действие изучено недостаточно, поэтому в инструкцию по применению не включено. С целью похудения препарат принимают спортсмены в период сушки и люди с ожирением без сахарного диабета.

Фармакокинетика

Глюкофаж и его аналоги снижают сахар благодаря периферическому действию. Препарат никаким образом не влияет на функции поджелудочной железы, поэтому не может привести к . Его назначают, если в организме достаточно собственного инсулина. При его нехватке Глюкофаж нужно принимать с таблетками, стимулирующими синтез инсулина, или инъекциями искусственного гормона.

Метформин не включается в обмен веществ. После окончания действия выводится почками в том же виде.

Показания 2 тип диабета, обязательно назначается диабетикам с ожирением. Является частью комплексного лечения: диета, физкультура, метформин. Может назначаться с другими сахароснижающими препаратами и инсулинотерапией. Инструкцией разрешено применение у детей с 10 лет, если у них подтвержден 2 тип диабета.
Формы выпуска Глюкофаж является традиционной формой препарата. Глюкофаж Лонг – современная таблетированная форма с тем же действующим веществом, но более плавным и длительным высвобождением. Благодаря более медленному поступлению в кровь, Глюкофаж Лонг имеет меньше побочных эффектов. Сейчас выпускают обе формы.
Дозировка Согласно инструкции максимальная доза Глюкофажа – 3000 мг в сутки, Глюкофажа Лонг – 2250 мг. Стартовая доза – 500 мг, раз в неделю ее увеличивают, пока не будут достигнуты целевые показатели сахара. Глюкофаж принимают до 3 раз сутки, Глюкофаж Лонг – однократно. Чтобы снизить риск побочных действий, таблетки пьют во время еды.
Противопоказания

Таблетки Глюкофаж временно заменяют инсулинотерапией при острых состояниях: тяжелых инфекциях, шоке, сильном обезвоживании, сердечной недостаточности, инфаркте. Нужно прекратить принимать препарат за 2 суток до рентгена с контрастным веществом. Его нельзя сочетать с алкоголем , назначать детям до 10 лет.

Возможный негативный эффект

В 10% случаев прием вызывает нарушения пищеварения. У больных может наблюдаться рвота, диарея, утренняя тошнота. По отзывам, симптомы обычно исчезают через 2 недели лечения. Если они сохранились, рекомендуют перейти на Глюкофаж Лонг.

Очень редко таблетки Глюкофаж вызывают кожные аллергические реакции, оказывают негативное влияние на работу печени. После отмены препарата эти побочные эффекты исчезают. Длительный прием может привести к дефициту цианокобаламина, для его устранения требуется дополнительный прием витаминов.

Самым опасным негативным действием Глюкофажа и аналогов является лактоацидоз. Возникает он редко, у 0,01% больных диабетом.

Особые указания Превышение разрешенной инструкцией дозы, прием препарата при наличии противопоказаний, диета для похудения менее 1000 ккал чреваты лактоацидозом. Это быстроразвивающееся состояние с повышением кислотности крови и нарушением всех видов обмена, приводящее к коме. Первые симптомы лактоацидоза – боль в мышцах, нарушение дыхания, неприятные ощущения в животе.
Беременность и ГВ В неизменном виде проникает через плаценту в кровь ребенка, при кормлении грудью – в грудное молоко. Негативного влияния на ребенка обнаружено не было, однако инструкция по применению не рекомендует принимать метформин беременным и кормящим женщинам, так как количество исследований является недостаточным для того, чтобы быть уверенным в отсутствии вреда для ребенка. Перед беременностью или в самом ее начале Глюкофаж заменяют инсулинотерапией.
Совместный прием с другими лекарствами

Петлевые диуретики (фуросемид, буметанид) и алкоголь увеличивают риск лактоацидоза, поэтому принимать их совместно с Глюкофажем нежелательно.

На сахароснижающее действие препарата могут влиять:

  • глюкокортикоиды, в том числе и местного действия;
  • Даназол;
  • Аминазин в дозе более 100 мг;
  • Бета-адреномиметики в виде инъекций;
  • лекарства от давления, кроме ингибиторов АПФ;
  • инсулин и таблетки от сахара из других групп, например, производные сульфанилмочевины, ингибиторы глюкозидазы.

В начале приема вышеперечисленных лекарств одновременно с Глюкофажем нужно чаще обычного измерять гликемию. Из-за чрезмерного снижения сахара может потребоваться уменьшение дозы метформина.

Состав Лекарственное вещество — метформина гидрохлорид, каждая таблетка содержит от 500 до 1000 мг. Для создания формы используют натриевую соль кармеллозы и гипромеллозу в качестве загустителя, магния стеарат как наполнитель.
Хранение
  • Глюкофаж 500 и 850 хранят 5 лет при температуре до 25°C;
  • Глюкофаж 1000 и Глюкофаж Лонг любой дозировки – 3 года.
Цена

Стоимость упаковки из 60 таблеток зависит от дозировки: от 140 руб. за 500 мг до 270 руб. за 1000 мг.

Цена нового Глюкофажа Лонг в 3 раза выше: от 430 руб. за 500 мг до 700 руб. за 1000 мг.

Дополнительные сведения

Все важные моменты по использованию препарата в целях лечения диабета или похудения, мы описали ниже.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет - причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна - высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе - это .

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

Производители не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность .

Аналоги Глюкофажа

Помимо Глюкофажа в мире выпускается не один десяток препаратов с действующим веществом метформин. Все они являются дженериками: произведены по схожей технологии, имеют близкое действие. Состав вспомогательных компонентов, форма таблетки, степень очистки могут различаться. Обычно оригинальное лекарство существенно дороже дженериков. В нашем случае разница в цене незначительна, Глюкофаж стоит столько же, сколько европейские и даже российские аналоги препарата. Дешевле только некачественный индийский и китайский метформин. Если есть выбор, лучше купить именно Глюкофаж, так как оригинальный препарат всегда безопаснее аналогов.

Возможные варианты замены:

  • Багомет;
  • Метфогамма;
  • Метформин-Тева;
  • Глиформин;
  • НовоФормин;
  • Сиофор;
  • Форметин.

Метформин выпускают и в комбинации с другими веществами: росиглитазоном (Авандамет), глибенкламидом (Багомет Плюс, Глибомет, Глюкованс), вилдаглиптином (Галвус Мет), гликлазидом (Глимекомб). Заменять ими Глюкофаж нельзя , так как показания и дозы у них различаются.

Глюкофаж или Сиофор

Сиофор – детище немецкой компании Берлин-Хеми, главный конкурент Глюкофажа. Отличия препаратов:

  1. Благодаря политике производителя, Сиофор чаще назначается для похудения людям с метаболическим синдромом.
  2. Исследования по безопасности и эффективности проводились только с оригиналом.
  3. Сиофор был проверен только на биоэквивалентность с Глюкофажем.
  4. Препараты незначительно отличаются по составу веществ, необходимых для создания таблетированной формы.
  5. У Сиофора отсутствует пролонгированная форма.

Отзывы диабетиков об этих лекарствах отличаются. Некоторые больные утверждают, что Сиофор переносится лучше, другие уверены, что Глюкофаж качественнее. Третьи никакой разницы не видят и покупают таблетки, которые есть в ближайшей аптеке.

Глюкофаж Лонг

Использование Глюкофажа у больных диабетом ограничено из-за высокого риска побочных действий в желудке и кишечнике. По отзывам, более 5% диабетиков вынуждены прекратить прием по причине плохого самочувствия. Достойной альтернативы метформину при начальной стадии диабета не существует, поэтому единственный выход из положения — таблетки длительного действия, действующее вещество из которых будет попадать в кровь постепенно маленькими дозами.

Чем отличается Глюкофаж от Глюкофаж Лонг:

  1. Таблетка Глюкофажа Лонг имеет уникальную структуру, метформин заключен в двойной полимерный матрикс, благодаря которому он проникает в кровь медленнее и дольше. При этом биодоступность действующего вещества, а значит, и эффективность обоих препаратов одинакова.
  2. Максимум действия Глюкофажа Лонг приходится на 7 часов после приема, длительность работы – 24 часа (у обычного – 2,5 и до 20 часов соответственно).
  3. Частота нежелательных явлений у пролонгированного лекарства ниже на 50%, диареи – на 75%. Указанные в инструкции преимущества препарата полностью подтверждаются отзывами диабетиков.

Разрешенная доза Глюкофажа Лонг ниже, поэтому больные, пьющие в сутки больше 2250 мг метформина, вынуждены принимать традиционную быструю форму.

Влияние на почки и печень

Так как Глюкофаж выводится почками, во время приема необходим частый контроль их работы. Для этого всем диабетикам желательно сдавать анализы на уровень креатинина в моче и крови каждый год. Пожилым, больным с диабетической нефропатией, длительно пьющим лекарства от давления, диуретики, НПВС – ежеквартально. Негативного влияния на почки метформин не оказывает. Наоборот, защищая сосуды, он снижает риск нефропатии.

Глюкофаж рекомендуется для похудения людям с преимущественно абдоминальным ожирением, с доказанной гиперинсулинемией (подтверждается или ), неконтролируемым «волчьим» аппетитом. Прием обязательно сочетают с диетой от 1200 ккал. Роль Глюкофажа – подтолкнуть процесс похудения, без изменения питания он бессилен. По отзывам, на метформине без диеты можно скинуть не более 3 кг. Если ожирение вызвано неправильным пищевым поведением и привычками, инсулинорезистентность отсутствует или незначительна, препарат не поможет.

Чтобы правильно принимать Глюкофаж и аналоги для похудения, необходимо ознакомиться с инструкцией для диабетиков. Даже если сахар в норме, препарат пьют в той же дозировке: начинают с 500 мг и медленно добавляют таблетки до оптимальной дозы.

Глюкофаж от старения

В настоящее время в медицинской литературе все чаще встречаются статьи об уникальных эффектах метформина. Предполагается, что он тормозит старение, всесторонне воздействуя на организм:

  • стимулирует рост нейронов;
  • ускоряет восстановление нервных тканей;
  • ослабляет симптомы рассеянного склероза;
  • подавляет хроническое воспаление;
  • защищает сердце и сосуды;
  • снижает риск онкологии;
  • увеличивает выносливость;
  • улучшает потенцию;
  • задерживает остеопороз;
  • укрепляет иммунитет.

Словом, таблетки Глюкофаж позиционируются как универсальное лекарство от всех бед пожилого возраста. Правда, заслуживающих доверия исследований еще не представлено, так что пока это только мечты о прекрасном будущем без старости.

Правила приема

Основное правило приема Глюкофажа – постепенное увеличение дозы. Стартовая дозировка – 500 мг. Ее пьют до 2 недель, одновременно контролируя гликемию. Сахар крови в это время должен плавно снижаться. Каждые 10-14 дней дозу повышают на 250-500 мг, пока не будут достигнуты целевые показатели сахара.

Время приема

Суточную дозу Глюкофажа делят на 3 приема пищи, Глюкофаж Лонг пьют один раз во время ужина. Принимать таблетки натощак не рекомендуется, так они чаще вызывают тошноту и рвоту.

Длительность лечения

При наличии показаний время лечения Глюкофажем неограниченно. Пока препарат действует, его нужно продолжать пить. Если временно прекратить прием, возникнет декомпенсация диабета. Судя по отзывам больных, отказаться от таблеток получается в очень редких случаях, если диабетик с начальной стадией болезни дисциплинированно придерживается низкоуглеводной диеты, регулярно занимается спортом и смог победить ожирение. Если целью приема было похудение, отменить метформин можно сразу после достижения нужного веса.

Ослабление действия

При сахарном диабете более безопасна доза не выше 2000 мг. Переход на максимальную дозу увеличивает риск побочных явлений, при этом мало влияя на гликемию. Дальнейшее увеличение дозировки неэффективно и чревато лактоацидозом.

Подобранная доза может увеличиваться со временем. Это свидетельствует не о привыкании, а о переходе заболевания на следующую стадию. При субкомпенсированном диабете поджелудочная железа быстро изнашивается, с метформином приходится дополнительно принимать другие таблетки от диабета, а затем и инсулин. Чтобы продлить синтез собственного инсулина, нужно досконально соблюдать назначенное лечение, включая спорт и диету.

Коррекция питания

Таблетки Глюкофаж эффективны только в сочетании с диетой. Диабетикам всегда ограничивают медленные углеводы и практически исключают быстрые. Количество медленных сахаров, разрешенное в сутки, определяет лечащий врач. Самая мягкая диета – , она позволяет до 300 г углеводов в сутки. Самая строгая – низкоуглеводная с ограничением до 100 г и ниже. Во всех случаях еда должна содержать много белка и зеленых овощей. Пищу нужно принимать 5-6 раз, углеводы распределяют равномерно на весь день.

В фильме «Спортлото-82» герой Михаила Кокшонова спрашивал: «А эти ягоды есть можно?» . На что Сан Саныч Мурашка, герой Михаила Пуговкина, отвечал: «Можно, только отравишься» . Мы не зря упомянули этот диалог. Дело в том, что Глюкофаж 500, 850 и 1000 мг предназначается не для похудения, а лечения сахарного диабета. Тем не менее, данный препарат начали принимать люди, страдающие лишним весом. Эти таблетки способны спровоцировать побочные эффекты. В том числе привести к коме. Впрочем, Глюкофаж для похудения от этого пить не перестают. Вопрос стоит прямо «Можно или нет?» . Мы постараемся на него ответить.

В помощь диабетикам был разработан препарат Глюкофаж, который кроме снижения уровня сахара в крови имеет побочное действие – сжигает жир. Ведь среди диабетиков ожирение – достаточно частое явление. Давайте рассмотрим теперь источник популярности данного лекарственного средства среди худеющих.

Среди положительных сторон лекарства стоит выделить:

  • восстановление липидного обмена веществ;
  • замедление процесса расщепления углеводов, а, соответственно, и превращения их жировые отложения;
  • регулировка уровня вредного холестерина в крови и глюкозы;
  • подавление аппетита из-за нормализации выработки инсулина.

Главная особенность препарата в том, что он подавляет тяготение к поеданию сладкого.

Тем не менее, для похудения используется не только Глюкофаж. В частности, известны его аналоги, которые также содержат основное действующее вещество. Среди них отмечают:

Принимаем Глюкофаж правильно и осторожно

Мы уже выяснили, что данный препарат не то, что можно, а просто жизненно необходимо принимать больным, страдающим диабетом. Тем не менее, можно ли использовать Глюкофаж для похудения? Можно, но для этого должна быть разработана специальная инструкция по применению.

Вначале вы столкнетесь с необходимостью корректировки рациона питания, а также и режима дня. Относительно соблюдения диеты, то в данном случае, когда вы отважились принимать данный препарат, она является обязательной и должна отвечать следующим условиям:

  • отказ от продуктов, увеличивающих в крови уровень глюкозы;
  • исключение из меню острых блюд;
  • отказ от быстрых углеводов;
  • рацион питания должен состоять из продуктов богатых на клетчатку.

В обязательном случае диета должна быть сбалансированной и низкокалорийной и составлять около 1800 ккал, но не менее 1000 в день.

Ее необходимо придерживаться строго без каких-либо отклонений. Если вы подумали, что это самые трудные лишения, то вы глубоко заблуждаетесь. Необходим абсолютный отказ от напитков, содержащих алкоголь и табака. Принимая Глюкофаж для похудения, строго запрещен прием даже спиртосодержащих лекарств.

Впрочем, вами должна соблюдаться не только такая вот инструкция по применению, но и быть значительно увеличена физическая активность. Поскольку ведение активного образа жизни только ускорит подталкиваемые к похудению процессы в организме.

В аптеках продаются таблетки Глюкофаж по 500, 850, а также 1000 мг. Для похудения необходимо пить препарат исключительно в дозировке 500 мг. Длительность курса составит от 18 до 20 дней, не более. В этом случае принимать его необходимо перед употреблением пищи три раза в день.

Этот шаг необходим для проявления метроформином своих жиросжигающих свойств в полную силу.

Побочные эффекты и противопоказания

Вот мы и подобрались к самому главному и важному ответу. Такой препарат, как Глюкофаж, для похудения, принимать можно, но при условии, что это будут таблетки в дозировке 500 мг, и худеющий их будет пить только так, как этого требует представленная выше инструкция по применению. Если ее не нарушать, то, соответственно, препарат не причинит организму никакого вреда.

В данном случае – это не пустые слова. Глюкофаж, как медицинское средство, используемое для похудения, именно в дозировке 500 мг, как в клинических, так и лабораторных условиях не показал никаких отрицательных негативных результатов. Тем не менее, данные исследования не могут указывать на то, что, если пить данный препарат с целью избавления от лишнего веса, он не способен вызвать каких-либо побочных эффектов. Увы, Глюкофаж, даже в дозировке 500 мг имеет и противопоказания.

Итак, давайте рассмотрим, когда нельзя пить с целью похудения эти таблетки:

В большинстве случаев таблетки Глюкофаж в дозировке 500 мг для похудения пить можно практически каждому. Тем более что теперь вам известна инструкция по применению и данный препарат принимать уже не так страшно. Впрочем, в любом случае худеющий должен ознакомиться с побочными эффектами, которые его могут сопровождать.

Заметьте, что симптоматика побочных эффектов очень схожа с классическими симптомами отравления.

Итак, если вы будете пить с целью похудения таблетки Глюкофаж, то у вас могут возникнуть:

В процессе такого медикаментозного похудения все описанные выше побочные эффекты можно связывать если не с передозировкой препарата, то с нерациональным питанием, которое заключается в существенном избытке углеводной пищи.

В таких случаях необходимо немедленно уменьшить дозировку лекарственного средства. Если симптоматика не исчезает, потребуется незамедлительное обращение к врачу.

Предлагаем вам посмотреть обзор жиросжигателей, в числе которых Метформин.

Глюкофаж – пероральный гипогликемический препарат. В состав препарата входит активный компонент – метформин – вещество, обладающее выраженным гипогликемическим действием, которое развивается только при условии гипергликемии.

У пациентов с нормальным уровнем глюкозы в плазме крови препарат не оказывает гипогликемического действия. У пациентов с гипергликемией препарат снижает исходный уровень глюкозы в плазме крови, а также уровень глюкозы после приема пищи.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Глюкофаж, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Глюкофажом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: пероральный гипогликемический препарат.

  • Активное вещество: метформина гидрохлорид – 500, 850 или 1000 мг;
  • Вспомогательные вещества: повидон, магния стеарат.

Дозировка 500 мг, 850 мг: белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На поперечном разрезе – однородная белая масса.

Для чего применяется Глюкофаж?

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

  • у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами, или с инсулином;
  • у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие Глюкофажа заключается в способности препарата угнетать гликогенолиз и глюконеогенез, снижать всасываемость глюкозы в желудочно-кишечном тракте, а также увеличивать чувствительность организма к инсулину. Более того, действующее вещество препарата приводит к улучшению метаболизма поступающих в наш организм жиров, липопротеинов низкой плотности и холестерина.

Основной активный компонент рассматриваемого препарата – метформин – вещество, характеризующееся явным гипогликемическим действием, развивающимся исключительно при условии имеющейся у пациента гипергликемии (повышенное содержание глюкозы в сыворотке крови).

Другими словами, метформин снижает уровень глюкозы в плазме крови у пациентов с гипергликемией, но никак не влияет на уровень глюкозы в крови у тех людей, у которых он находится в норме.

Инструкция по применению

Серьезных различий в применении таблеток по 500 и 750 мг нет. В любом случае за день применения необходимо набирать фиксированный объем вещества, обеспечивающего результат.

  • Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.
  • Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.
  • Пациенты, получающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия Глюкофаж:

  • Взрослым обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки вечером. Спустя 10-15 дней после начала терапии препаратом дозу метформина корректируют в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови. Дозу препарата следует увеличивать 1 раз в неделю на 500мг до достижения необходимого гипогликемического эффекта.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости. В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

Противопоказания

Глюкофаж имеет довольно большой список противопоказаний:

  1. Повышенная чувствительность к действующему веществу – метформину, а также к любому из вспомогательных веществ;
  2. Нарушения функций печени;
  3. Диабетическая прекома, кома;
  4. Сердечная или дыхательная недостаточность, инфаркт миокарда и другие проявления острых и хронических заболеваний;
  5. Острое отравление, в т.ч. алкоголем, хронический алкоголизм;
  6. Нарушения функций почек, а также острые заболевания, которые могут вызвать подобные нарушения: тяжелые инфекционные заболевания, дегидратация, сепсис, шок, бронхо-легочные заболевания, лихорадка;
  7. Гипокалорийная диета.

Пожилым людям старше 60 лет, занимающимся тяжелой физической работой, применение препарата не рекомендуется.

Побочные действия

Во время применения Глюкофажа могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

  1. Отсутствие аппетита, тошнота и рвота, металлический привкус в ротовой полости, метеоризм, диарея, боли в животе (как правило, проявляются в начале лечения и проходят самостоятельно);
  2. Молочнокислый адидоз (необходима отмена препарата); недостаток витамина B12 из-за нарушения всасывания (при длительном лечении);
  3. Мегалобластная анемия;
  4. Кожная сыпь.

Передозировка

При применении метформина в дозе 85 г (в 42,5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза

Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Особые указания

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять уровни креатинина в сыворотке крови. Особую осторожность необходимо проявлять в тех случаях, когда может нарушаться функция почек, например, в начальный период антигипертензивной терапии или терапии диуретиками, и при начальной терапии НПВП.

За 48 часов до и в течение 48 часов после проведения рентгеноконтрастного исследования (урография, внутривенная ангиография) следует прекратить прием Глюкофажа.

Если во время лечения у пациента появились рвота, боли в животе, мышечные боли, общая слабость и сильное недомогание, необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы могут быть признаком начинающегося лактоацидоза. Пациенту необходимо сообщить врачу о появлении бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов.
Во время лечения необходимо воздерживаться от приема алкоголя.

Аналоги

Основные аналоги представлены препаратами: Багомет, Гликон, Глиформин, Глиминфор, Ланжерин, Метоспанин, Метадиен, Метформин, Сиафор и другими.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Цена Глюкофаж 1000 мг варьируется в пределах 300-350 рублей. Цена Глюкофаж 850 мг составляет от 205 рублей. Купить таблетки 500 мг можно за 170-200 рублей.

Применение в детском возрасте

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз/сут после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Применение в пожилом возрасте

Из-за возможного снижения функции почек у пожилых пациентов дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке не менее 2-4 раз в год). С осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности для таблеток 500 мг и 850 мг – 5 лет. Срок годности для таблеток 1000 мг – 3 года.

Пациенты с диагнозом «сахарный диабет второго типа» очень часто спрашивают, как принимать Глюкофаж, чтобы достичь максимального терапевтического эффекта? Один из самых популярных препаратов, содержащих метформина гидрохлорид, Глюкофаж используется не только при «сладкой болезни». Отзывы большинства пациенток свидетельствуют о том, что лекарство помогает сбросить лишний вес.

Современный ритм жизни очень далек от того, который рекомендуют соблюдать врачи. Люди перестали ходить пешком, вместо активного отдыха предпочитают телевизор или компьютер, а здоровую пищу заменяют фаст-фудом. Такой образ жизни сначала приводит к появлению лишних килограммов, потом – к ожирению, которое, в свою очередь, является предвестником сахарного диабета.

Если на начальных стадиях больной может сдерживать уровень глюкозы с помощью низкоуглеводной диеты и занятий спортом, то со временем контролировать его становится все тяжелее. В таком случае Глюкофаж при диабете помогает убавить содержание сахара и удержать в пределах нормы.

Общие сведения о препарате

Входящий в состав бигуанидов, Глюкофаж является гипогликемическим препаратом. Помимо основного компонента, средство содержит небольшое количество повидона и стеарата магния.

Производитель выпускает данное лекарство в одной форме – в таблетках с разными дозировками: 500 мг, 850 мг и 1000 мг. Кроме того, существует также Глюкофаж Лонг, который является сахароснижающим средством продленного действия. Его производят в таких дозировках, как 500 мг и 750 мг.

В инструкции сказано, что препарат можно применять с прочими гипогликемическими лекарствами и комплексно с инъекциями инсулина. Помимо этого, Глюкофаж разрешен детям старше 10 лет. В данном случае его используют как отдельно, так и с другими средствами.

Большим плюсом препарата является то, что он устраняет гипергликемию и при этом не приводит к развитию гипогликемии. При попадании Глюкофажа в желудочно-кишечный тракт, содержащиеся вещества абсорбируются в нем, попадая в кровоток. Главными терапевтическими эффектами применения средства являются:

  • увеличение восприимчивости рецепторов к инсулину;
  • утилизация глюкозы клетками;
  • задержка всасывания глюкозы в кишечнике;
  • стимуляция синтеза гликогена;
  • снижение концентрации холестерина в крови, а также ТГ и ЛПНП;
  • уменьшение выработки глюкозы печенью;
  • стабилизация либо снижение веса пациента.

Не рекомендуется пить лекарство во время трапезы. Одновременный прием метформина и пищи приводит к снижению эффективности действия вещества. Глюкофаж практически не связывается с белковыми соединениями плазмы. Следует отметить, что составляющие препарата практически не поддаются метаболизму, они выводятся из организма почками в почти неизменном виде.

Чтобы предупредить различные негативные последствия, взрослые должны надежно хранить лекарство подальше от маленьких детей. Температура не должна быть более 25 градусов.

При покупке средства, которое продается только при наличии рецепта, нужно обращать внимание на дату его изготовления.

Инструкция по применению лекарства

Итак, как правильно употреблять Глюкофаж? Перед приемом препарата лучше всего обратиться к специалисту, который сможет правильно определить необходимые дозировки. При этом учитывается уровень сахара, общее состояние больного и наличие сопутствующих патологий.

Первоначально пациентам разрешается принимать в сутки 500 мг либо Глюкофаж 850 мг 2-3 раза. Спустя две недели дозировку лекарственного средства можно увеличивать после одобрения доктора. Следует отметить, что в первое время употребления метформина диабетик может жаловаться на проблемы с пищеварением. Такая побочная реакция возникает из-за адаптации организма к действию активного вещества. Через 10-14 дней процесс пищеварения приходит в норму. Поэтому для уменьшения побочных эффектов рекомендуется разделять суточную дозировку препарата на несколько приемов.

Поддерживающей дозой является 1500-2000 мг. За сутки пациент может максимально принять до 3000 мг. Употребляя большие дозировки, диабетику целесообразнее переходить на Глюкофаж 1000 мг. В том случае, когда он решил перейти с другого гипогликемического средства на Глюкофаж, сначала ему необходимо прекратить прием прочего препарата, а затем начинать терапию с помощью данного лекарства. Существуют некоторые особенности использования Глюкофажа.

У детей и подростков. Если ребенок старше 10 лет, он может принимать препарат как отдельно, так и в комплексе с инъекциями инсулина. Начальной дозировкой считается 500-850 мг, а максимальной – до 2000 мг, которую обязательно нужно разделить на 2-3 приема.

У пожилых диабетиков. Дозировки подбираются врачом индивидуально, поскольку препарат может негативно влиять на функционирование почек в таком возрасте. При прекращении терапии лекарством пациент должен сообщить об этом доктору.

В комплексе с инсулинотерапией. Касательно Глюкофажа, то начальные дозировки остаются теми же – от 500 до 850 мг дважды-трижды в сутки, а вот доза инсулина определяется исходя от концентрации глюкозы.

Глюкофаж Лонг: особенности применения

О том, сколько употреблять препарат Глюкофаж, уже узнали. Теперь следует разобраться с лекарством Глюкофаж Лонг – таблетками пролонгированного действия.

Глюкофаж Лонг 500 мг. Как правило, таблетки пьют во время приема пищи. Эндокринолог определяет необходимую дозировку, учитывая уровень сахара пациента. В начале лечения принимают по 500 мг в сутки (лучше всего вечером). В зависимости от показателей глюкозы в крови дозы препарата можно понемногу увеличивать каждые две недели, но только под строгим наблюдением врача. Максимальной суточной дозировкой является 2000 мг.

При комбинировании препарата с инсулином, дозировки гормона определяются исходя из уровня сахара. Если пациент забыл принять таблетку, удваивать дозировку запрещено.

Глюкофаж 750 мг. Начальная доза лекарственного средства составляет 750 мг. Корректировка дозировок возможна только после двух недель приема препарата. Поддерживающей суточной дозой считается 1500 мг, а максимальной – до 2250 мг. Когда пациент не может достигнуть нормы глюкозы при помощи данного средства, то он может перейти на терапию препаратом Глюкофаж обычного высвобождения.

При переходе одного лекарства на другое необходимо соблюдать эквивалентные дозы.

Противопоказания и побочные реакции

Женщинам, которые планируют беременность, либо уже вынашивающим ребенка, противопоказано использовать это средство. Многие исследования свидетельствуют о том, что препарат может воздействовать на развитие плода. Тем не менее, результаты других экспериментов говорят, что прием метформина не увеличивал вероятность развития пороков у ребенка.

Поскольку препарат выделяется с грудным молоком, в период лактации принимать его нельзя. На сегодняшний день производители Глюкофажа не владеют достаточным количеством информации о влиянии метформина на новорожденного.

Помимо этих противопоказаний, в прилагаемой инструкции приводится немалый список состояний и патологий, при которых принимать Глюкофаж запрещается:

  1. Почечная недостаточность и состояния, при которых увеличивается вероятность нарушения нормальной работы почек. К ним относятся различные инфекции, шок, дегидратация как следствие диареи или рвоты.
  2. Прием йодсодержащих средств для проведения рентгенологических либо радиоизотопных обследований. В период до и после 48 часов их применения запрещается пить Глюкофаж.
  3. Печеночная недостаточность либо дисфункция печени.
  4. Развитие диабетического кетоацидоза, комы и прекомы.
  5. Гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства.
  6. Соблюдение низкокалорийной диеты (менее тысяч ккал);
  7. Отравление алкоголем или хронический алкоголизм.
  8. Молочнокислый ацидоз.

Как уже было упомянуто ранее, прием Глюкофажа в начале терапии вызывает побочные эффекты, связанные с расстройством пищеварительной системы. Больной может жаловаться на тошноту, боль в животе, изменение вкусовых ощущений, диарею и отсутствие аппетита. Однако существуют более серьезные реакции, которые возникают крайне редко, а именно:

  • гепатит и дисфункция печени;
  • развитие эритемы;
  • дефицит витамина В12;
  • сыпь на коже, зуд.

Сам по себе Глюкофаж не приводит к стремительному снижению сахара, поэтому не влияет на концентрацию внимания и способность управлять транспортом и различными механизмами.

Но при комплексном использовании с инсулином или прочими сахароснижающими средствами, пациенты должны учитывать вероятность наступления гипогликемии.

Взаимодействие Глюкофажа с другими средствами

Очень важно при использовании данного препарата сообщать доктору обо всех сопутствующих заболеваниях. Такое мероприятие может уберечь от наступления негативных последствий в результате приема двух несочетающихся препаратов.

В прилагаемой инструкции есть определенный список лекарств, запрещенных либо нерекомендуемых при использовании Глюкофажа. К ним относятся йодсодержащие контрастные средства, которые категорически запрещено принимать во время терапии метформином.

Существует также ряд средств, которые по-разному воздействуют на гипогликемический эффект Глюкофажа. Так, некоторые из них провоцируют еще большее снижение уровня сахара, а другие, наоборот, вызывают гипергликемию.

Средства, которые усиливают гипогликемическое действие:

  1. Ингибиторы АПФ.
  2. Салицилаты.
  3. Инсулин.
  4. Акарбоза.
  5. Производные сульфонилмочевины.

Вещества, ослабляющие гипогликемические свойства – даназол, хлорпромазин, бета2-адреномиметики, ГКС.

Стоимость, мнение потребителей и аналоги

Приобретая тот или иной препарат, пациент учитывает не только его терапевтический эффект, но и стоимость. Глюкофаж можно купить как в обычной аптеке, так и оформить заказ на сайте производителя. Цены на лекарственное средство разнятся зависимости от формы выпуска.

Глюкофаж 850 – гипогликемический медикамент, действующий на основе метформина, который снижает гипергликемию и не приводит к возникновению гипогликемии.

Основное медикаментозное назначение – лечение сахарного диабета. Помимо этого, он является эффективным способом борьбы с лишним весом. Производитель выпускает лекарство в форме таблеток.

Глюкофаж 850 – инструкция по применению

Показания для приема медикамента:

  • Сахарный диабет 2-го типа, если уменьшение калорийности пищи и увеличения физической активности оказались неэффективными, особенно для тех, кто страдает ожирением.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость составляющих;
  • Диабетические кетоацидоз, прекома или кома;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Беременность, а также период кормления ребенка грудным молоком;
  • Алкоголизм;
  • Если есть проблемы в работе почек;
  • Отклонения в работе печени;
  • До и послеоперационные периоды;
  • Больным анемией;
  • Детям до 10 лет;
  • Больным сахарным диабетом первого типа.

Людям старше 60 лет нужно с особой осторожностью применять эти таблетки. А также тем, кто занимается тяжёлым физическим трудом.

Схема приема:

  • В первые дни приема максимальная доза составляет 1000 мг препарата.
  • Далее, при отсутствии побочных эффектов через 10-15 дней суточную дозировку можно повысить в полтора-два раза.

Так как долгий прием приводит до привыкания организма и снижения эффективности. Если эффект не достигнут, то можно повторить через два месяца.

Побочные реакции

Если придерживаться дозировки, побочных эффектов практически не наблюдаются. Если возникли, то нужно уменьшить дозу.

Могут проявляться такие побочные действия:

  • Сыпь.
  • Головные боли.
  • Нарушения вкуса.
  • Тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита.
  • Ухудшение показателей функции печени.
  • Лактоацидоз.

Особые указания в некоторых случаях

  1. Очень редко может возникнуть – тяжелое метаболическое осложнение, как результат кумуляции метформина гидрохлорида. Он может проявляться в форме мышечных судорог, чувством боли в животе, отдышкой и гипотермией. Дальше может наступить кома. Если есть подозрение на лактоацидоз нужно прекратить прием и обратится в больницу.
  2. Осторожно при хирургических вмешательствах. Если пациент употребляет препарат, то за два до операции он должен перестать это делать. А возобновить приём можно после наблюдения за работой почек, не раньше чем через два дня.
  3. Осторожно при почечной недостаточности. Если у пациентов есть нарушения функций почек, то нужно контролировать креатинин в плазме. Тоже можно и рекомендовать и пожилым людям.
  4. Если пациентам предстоит исследования рентгеноконтрастными препаратами, которые будут содержать йод, то нужно прекратить приём Глюкофаж 850 за два дня до них. А возобновить через два дня после, но после оценки роботы почек.

Глюкофаж и диета

Прием препарата нужно поддерживать минимальным употреблением углеводов. Нужно придерживаться низкокалорийной диеты и в обязательном порядке контролировать уровень глюкозы.

Эффект от приема таблеток усиливается, если исключить из рациона быстроусваиваимые углеводы, которые уничтожают действие метформина в организме. Среди таких продуктов: сахар, всякие сладости, булочки, бананы и виноград.

Основные запрещённые продукты:

  • Сахар;
  • Мучные изделия;
  • Шоколад и конфеты;
  • Газированные напитки;
  • Сухофрукты.

Нежелательны:

  • Макароны.
  • Белый рис.
  • Картошка.
  • Каши быстрого приготовления.

В рацион нужно добавить продукты, содержащие клетчатку:

  • Бобовые.
  • Овощи.
  • Хлеб из муки грубого помола.

А также нужно увеличить физическую активность. Это поможет ускорить потерю веса.

Взаимодействие «Глюкофажа» и алкоголя

Отзывы врачей о приеме «Глюкофажа» для похудения

Средство в обязательном порядке должно назначаться исключительно врачом после обследования. Имеет ряд серьезных побочных эффектов, опасных для здоровья.

Были проведены множество исследований, которые показали, что сам по себе он не снижает вес. Это, скорое всего результат лечение основной проблемы – диабета, так как средство отлично справляется со снижением уровня глюкозы. Не нужно употреблять лекарство, когда ожирение связано с ленью и обжорством, это не имеет смысла и даже опасно.

При приеме других препаратов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзывы худеющих

Мнения людей, которые принимают препарат, самые разные. Если лекарство начали употреблять без показаний люди, не страдающие сахарным диабетом, реакция организма может быть очень непредсказуемой.

Еще хуже, если человек сам себе определяет дозировку. Чтобы, не было побочных эффектов нужно все же посоветоваться с квалифицированным специалистом перед началом приема.

Глюкофаж 850 отзывы:

  1. Елена: «На протяжении месяца сбросила без особых трудностей 7 кг. Нужно отметить, доктора в Европе часто используют его и при поликистозе яичников».
  2. Евгения: «Я – диабетик второго типа, мне прописали это средство. Принимала таблетки дважды в день, удалось сбросить уже 6.5 кг всего за 2 месяца. Хотя особых усилий для этого не прикладывала, жила обычной жизнью».
  3. Зинаида Петровна: «Я пила по медицинским показаниям, на диете не сидела. В ходе лечения не похудела. С диетой, понятное дело, худела, но медикаментам я эту заслугу приписать не могу».
  4. Мария: «Диагноз мне не поставлен сахарный диабет, но сахар высокий если позволяю себе лишнее съесть, а также имею лишний вес. Использовала много способов похудеть. Доигралась до того, что мне удалили желчный пузырь, когда питалась по белковой диете. Когда начала принимать этот медикамент, то на протяжении месяца удалось избавиться от пяти лишних килограмм».
  5. Кристина: «Употребляю лекарство два раза на протяжении дня. Изменились вкусовые привычки. Уже совсем не тянет на соленую пищу как раньше и углеводы. Во рту чувствую неприятный привкус, а также временами подташнивает. Соответственно и пищи стала употреблять меньше, так как аппетит уже не тот. Чувствую постоянную сухость во рту и пью много воды. На лице уменьшилось количество прыщей, хоть и появилась несильная пигментация. Результатом в общем я довольна, потому что вес уходит».
  6. Мария Валерьевна: «Это лекарство от сахарного диабета! И это нельзя забывать. Выписал доктор мне его, именно после того, как установил диагноз. Да, я похудела с Глюкофажем на более чем десять килограмм, но главное для меня, что он сахар держит, а вовсе не это».
  7. Елена: «Я принимаю это средство в борьбе с болезнью. Про то, что он поможет похудеть я даже и не думала. Вес у меня за прошлый год сильно увеличился. А на фоне приема Глюкофажа 850 и, придерживаясь диетического питания, избавилась от девяти лишних килограммов. Сказалось на самочувствии, оно гораздо улучшилось. Но все же самое главное для меня, что этот препарат держит мой сахар в норме».

Глюкофаж 850 и похудение

Данный медикамент часто используют в качестве средства для похудения. Основная причина подобных действий – свойство таблеток понижать сахар в крови, вследствие чего сжигаются подкожные жировые отложения.

Действие Глюкофажа при похудении

Для страдающих излишним весом характерно повышение в крови нормы содержания глюкозы и холестерина. Рассматриваемый препарат имеет свойство понижать их. Кроме того, прием медикамента не позволяет усваиваться углеводам, синтезироваться глюкозе в печени и всасываться в стенки желудка. Все лишние для организма углеводы просто выходят вместе со стулом.

Помогает ли «Глюкофаж 850» похудеть?

Медикамент нормализует все обменные процессы, работу ЖКТ у пациента, снижает выработку глюкозы и инсулина, что предотвращает накопление жировых отложений.

Средство снижает аппетит, а также тягу к сладкому, что также содействует похудению. В результате человек не переедает и, соответственно, инсулин не попадает в кровоток.

Достоинства «Глюкофажа» в том, что он имеет немного побочных эффектов