Главная · Болезни кишечника · Самочувствие после фронтита. Как лечить заболевание фронтит лобной пазухи. Препараты и народные средства. Симптомы видов фронтита

Самочувствие после фронтита. Как лечить заболевание фронтит лобной пазухи. Препараты и народные средства. Симптомы видов фронтита

Синусит – это группа заболеваний околоносовых пазух, которых у каждого человека несколько. Воспаление каждой пазухи – это свое название болезни.. Все о фронтите будет идти речь в статье.

Что это такое – фронтит?

Фронтит тоже входит в группу . Что это такое? Это воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи носа. У 10% людей данная пазуха вообще может отсутствовать, а у других – отличается размерами, что программируется генетическим кодом, который родители передают по наследству от себя к своим детям.

Виды фронтита

Фронтит не обладает обширной классификацией видов, но все же может быть разнообразным:

По формам развития и течения:

  • Острый;
  • Хронический – развивается через 1-2 месяца после начала болезни.

По количеству воспаленных пазух:

  • Односторонний: правосторонний и левосторонний.
  • Двусторонний.

По характеру воспаления:

  • Экссудативный:
  • Катаральный – поражение инфекцией.
  • Гнойный – спровоцировано бактериями или нарушениями оттока слизи.
  • Продуктивный:
  • Полипозный, кистозный – разрастание слизистой оболочки, образование кист..
  • Пристеночно-гиперпластический – результат поражения бактериями, утолщения слизистой, реакции иммунитета.

По источнику проникновения инфекции:

  • Риногенный – результат ринита.
  • Гематогенный – проникновение инфекции через кровь.
  • Травматический – развивается после получения травмы на придаточную пазуху.

Причины

Причин фронтита существует не так много, но предостаточно, чтобы беспокоить человека и вызывать болезнь. Рассмотрим самые часто встречающиеся:

  • Проникновение в лобную пазуху инфекции: бактерий (стрептококк пневмония, пиоген, гемофильная палочка, стафилококк), вирусов (аденовирус, коронавирус, синцитиальный вирус, риновирус) или грибков. Зачастую вместе с лобным отделом воспаляется и верхнечелюстной, что вызывает гайморит. Возникает это зачастую при гриппе, ОРВИ, дифтерии, скарлатине.
  • Аллергическая реакция, которая проявляется в бронхиальной астме или вазомоторном рините воспаляет лобный отдел придаточных пазух, перекрывая отток жидкости.
  • Носовые полипы в носу, которые возникают при перерождении слизистой.
  • Травмы придаточных пазух или носа, при которых возникает отек слизистой, что затрудняет дыхание и отток слизи.
  • Искревленная перегородка, которая является врожденным дефектом, результатом травмы или заболеваний. В данном случае нарушается отток слизи, что становится благоприятной средой для инфекции.
  • Инородные предметы в носу, которые царапают, раздражают слизистую или затрудняют дыхание, отток слизи.

Симптомы и признаки фронтита слизистой оболочки лобных придаточных пазух носа

Рассмотрим признаки и симптомы фронтита слизистой оболочки лобных придаточных пазух носа по формам его течения:

  • Резкие и острые боли во лбу, которые усиливаются при надавливании, постукивании, давлении на переносицу или лоб.
  • Проблемы с глазами: неприятные ощущения во внутренних уголках глаз (где появляется отек лица), слезоточивость, светобоязнь, боль.
  • Затрудненное дыхание за счет заложенности носа.
  • Обильные выделения из носа сначала слизистого, прозрачного характера, а потом – гнойного.
  • Гнусавость.
  • Выделения происходят из той ноздри, где воспалился придаток.
  • Возможно изменение цвета кожи в районе воспаленной пазухи.
  • Высокая до 39ºС или незначительная температура.
  • Разбитость и слабость.
  • Снижение обоняния.
  • Боль усиливается при застое воспалительного содержимого и снижается, когда возобновляется отток.

Хронический:

  • Давящая и ноющая боль во лбу, усиливающаяся при постукиваниях.
  • Резкая боль во внутреннем уголке глаза при надавливании.
  • Гнойные выделения с неприятным запахом обильного характера.
  • Обильная гнойная мокрота.

Хроническая форма болезни протекает чуть слабее, чем острая. Но это не означает, что человек выздоравливает. Наоборот, именно хроническая форма приводит к развитию серьезных осложнений.

Фронтит у ребенка

У ребенка фронтит не появляется до 5 лет, поскольку данная область придаточных пазух еще не сформирована. Лишь после 6-летнего возраста может развиться фронтит по причине переохлаждения или респираторной болезни. Все же данное заболевание редко встречается среди детей.

Фронтит у взрослых

У взрослых фронтит встречается часто как у мужчин, так и у женщин. Это связано с профессиональными вредностями, плохой экологией, отсутствием полного здоровья дыхательной системы, а также низким иммунитетом.

Диагностика

Диагностика фронтита проводится отоларингологом, который начинает со сбора жалоб и анамнеза. Далее проводятся процедуры для уточнения и подтверждения диагноза:

  • Риноскопия.
  • УЗИ придаточных пазух.
  • Диафаноскопия.
  • Эндоскопия носа.
  • Термография (термовидение).
  • Рентген пазух.
  • Исследование выделений из носа.
  • Анализ содержимого воспаленной пазухи.
  • ЯМИК-процедура.
  • Сцинтиграфия.

Лечение

Лечение фронтита начинается в домашних условиях, поскольку многие люди уповают сначала на собственные силы. Здесь можно воспользоваться многочисленными народными средствами, которые могут дать положительный эффект, если болезнь начали лечить на ранней стадии:

Ингаляции:

  • Сварить картошку, воду слить, картошку размять и дышать парами.
  • Заварить ромашку, добавить масло эвкалипта, дышать парами.
  • Вскипятить воду, бросить листья лаврового листа, включить маленький огонь и дышать парами 5 минут.

Промывание носа:

  • Размельчить среднюю луковицу, залить водой и подождать, когда остынет. Добавить чайную ложку меда и раствором промывать нос.
  • В теплой кипяченной воде растворить соль, щепотку соды и каплю масла чайного дерева. Промывать нос.
  • Промывать солевым раствором: на стакан воды чайная ложка соли.

Капли в нос:

  • Листья каланхоэ сначала подержать в холодильнике 3 дня, а потом выдавить сок, развести водой и капать раствор в нос.
  • Черную редьку растереть, выдавить сок и капать в нос.

Прогревание сухим теплом:

  • Разогреть на сковороде песок или соль, пересыпать в тканевый мешок и приложить ко лбу.
  • Носить повязку из шерсти на лбу.
  • Сварить яйцо и горячим приложить ко лбу.

Чем лечат фронтит врачи? Они прописывают лекарства:

  • Антибиотики.
  • АЦЦ-лонг.
  • Противоаллергические лекарства: Тавегил, Димедрол, Супрастин, Диазолин.
  • Пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Линекс, Пробиовит.
  • Гомеопатические средства: Циннабсин, Синуфорте, Синупрет.
  • Сульфаниламиды.
  • Анальгетики, Нурофен, Амидопирин.
  • Антигистаминные лекарства.
  • Сосудосуживающие препараты.
  • Муколитики.

Как еще лечить фронтит? Активно применяются физиопроцедуры:

  • «Кукушка» — промывание фурацилином и прочими лекарственными растворами.
  • Электрофорез с йодистым калием.
  • Лазеротерапия.
  • Лампа Соллюкс.

В случае когда болезнь не излечивается вышеперечисленными способами, а состояние только ухудшается, тогда назначается прокол (пункция лобной пазухи), которая осуществляется через полость носа или лоб. Содержимое удаляется, полость промывается лекарственными растворами, проводится тампонирование и наложение швов.

Альтернативой прокалывания является ЯМИК-процедура – отсасывание содержимого пазухи и введение лекарств в полость без прокалываний.

Прогноз жизни

Фронтит не входит в число смертельных заболеваний. Сколько живут пациенты? Всю жизнь. Однако прогноз жизни ухудшается, если заболевание не лечится и прогрессирует. Это дает такие осложнения:

  • Развитие воспалений в соседних придаточных пазухах: гайморит, сфеноидит, этмоидит.
  • Менингит, абсцесс мозга.
  • , отек или абсцесс век.
  • Сепсис.
  • Воспаление тканей лица.
  • Потеря обоняния.

Профилактика фронтита такая же, как и для других синуситов:

  1. Избегать переохлаждения.
  2. Лечить респираторные заболевания, даже насморк.
  3. Сбалансировано питаться, укрепляя иммунитет.
  4. Отдыхать.
  5. Закаливаться.
  6. Обращаться к ЛОР-врачу при появлении симптомов.

Фронтит, симптомы которого поначалу могут напоминать обычный насморк, тем не менее является довольно серьезным заболеванием. Фронтит - это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи носа. Эта пазуха располагается внутри лобной кости и открывается отверстием в средний носовой ход. Это отверстие довольно узкое, поэтому в случае воспаления отток отделяемого из пазухи сильно затруднен. Поэтому, когда развивается фронтит, симптомы - и лечение из-за этого тоже - могут запоздать.

Главной причиной воспаления является проникновение инфекции в лобную пазуху из носовых ходов. Это может произойти:

  • при неправильном высмаркивании, когда содержимое носа попадает в носовые пазухи вместо того, чтобы выходить наружу;
  • при не до конца вылеченных травмах носа;
  • при наличии постоянных очагов инфекции в носу, носоглотке, миндалинах;
  • из-за увеличения аденоидов, например, вследствие хронического тонзиллита.

Этим заболеванием не болеют дети младше 7-8 лет, так как лобная пазуха еще не сформирована в раннем детстве. У взрослых довольно часто встречается аллергический фронтит, причины которого - оставленные без внимания аллергический ринит и другие патологии носоглотки аллергического происхождения.

Первые симптомы фронтита похожи на обычный насморк: общее недомогание, небольшое повышение температуры, заложенность носа и слизистые выделения из него. Все симптомы усиливаются в вертикальном положении тела и облегчаются, если пациент лежит. Это связано с распределением отделяемого: в положении лежа оно более равномерно давит на стенки лобной пазухи и вызывает меньший дискомфорт.

Позже появляются и другие признаки фронтита: сильные головные боли и чувство распирания в районе переносицы, как при насморке, усиливающееся в вертикальном положении, густое, плохо пахнущее отделяемое из носа, которое может быть обильным или полностью отсутствовать из-за узости отверстия лобной пазухи, резкое повышение температуры до 39ºС и ухудшение общего состояния.

Для того чтобы точнее понять, что такое фронтит, нужно рассмотреть те виды заболевания, в которых он протекает. Заболевание классифицируют по разным признакам.

По течению:

  • острый;
  • хронический.

По характеру отделяемого:

  • серозный фронтит;
  • катаральный фронтит;
  • гнойный.

По причинам делят на:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический.

По локализации делят на:

  • односторонний (левосторонний и правосторонний фронтит);
  • двусторонний.

Катаральный фронтит характеризуется обильными выделениями белого цвета, которые активно отходят днем и практически прекращаются во время сна. Повышение температуры обычно незначительное, головная боль, напротив, сильная и сопровождается слезотечением и светобоязнью. При остром течении болезнь изматывает пациента длительными приступами боли, которые длятся по несколько часов. Бороться с ними довольно легко - достаточно сменить положение и лечь. У детей частый признак воспаления - отечность нижнего века, у взрослых ее может не быть.

Серозный фронтит часто протекает без насморка и заметного повышения температуры. Он опасен тем, что чаще всего переходит в хроническую форму. При этом может быть чувство заложенности носа и распирания переносицы, головная боль и неприятные ощущения в области глаз. Если происходит хронизация, то заболевание протекает практически без выделений и без температуры, они появляются только во время обострения.

Гнойный фронтит самый тяжелый из всех видов заболевания. Воспаление протекает с обильным выделением гноя, тяжелой интоксикацией, сильными головными болями. Выделения имеют зеленый цвет, являющийся признаком бактериальной инфекции, и довольно густую консистенцию. Повышение температуры, головная боль, тошнота и другие симптомы общей интоксикации характерны для этого типа заболевания в большей мере, чем для какого-либо другого.

У взрослых часто распространен аллергический фронтит. При этом симптомы фронтита проходят при лечении антигистаминными препаратами. В возникновении этого вида заболевания не принимает участия бактериальный агент, а имеет место аллергическое поражение слизистой носа и носовых пазух. По локализации этот вид всегда двусторонний, по характеру отделяемого - серозный или катаральный.

По локализации поражения выделяют двусторонний и односторонний (правосторонний и левосторонний) фронтит. При одностороннем фронтите выделения бывают только из одной половины носа, другая при этом остается здоровой. Односторонний фронтит встречается чаще, чем двусторонний, изменение локализации заболевания происходит крайне редко.

Наконец, по характеру течения выделяют острый и хронический фронтит. Клинические признаки фронтита наиболее ярко выражены при остром течении, хронический фронтит протекает более смазанно. Наиболее частая его причина - неправильное лечение фронтита, находящегося в острой стадии.

Частые осложнения заболевания, особенно гнойного, - это воспалительная болезнь лица, шеи и черепа. Это абсцессы и флегмоны век, носа, губ, глаз, более редкие и опасные последствия фронтита - флегмона шеи, поднижнечелюстная флегмона, абсцесс головного мозга, менингит и менингоэнцефалит.

Все осложнения заболевания делятся по локализации:

  1. Местные - остеомиелит лобной кости.
  2. Глазничные (орбитальные) - абсцесс и флегмона глазницы, флегмона глаза, неврит зрительного нерва.
  3. Внутричерепные - менингит, абсцессы лица и шеи, флегмоны.
  4. Системные - сепсис.

Диагностика фронтита довольно проста: диагноз ставится на основании характерных жалоб (головная боль, усиливающаяся в положении сидя или стоя, ослабляющаяся в положении лежа, и ее локализация в области переносицы), уточняется по данным анамнеза (имеются заболевания слизистой носа, дефекты носовой перегородки, аллергические реакции). Наличие затемнений на рентгеновском снимке позволяет подтвердить присутствие отделяемого в пазухе и окончательно уточнить диагноз. Косвенными признаками заболевания являются лейкоцитоз и повышение СОЭ в общем анализе крови, маркеры воспаления в биохимическом анализе крови.

Как лечить фронтит? Лечение зависит от тяжести заболевания, особенностей работы и образа жизни пациента, поэтому то, как лечить фронтит, в каждом случае решает врач, подбирая наиболее эффективный способ терапии. Общие рекомендации, если диагностирован фронтит: лечение должно быть комплексным - противовоспалительным, противомикробным (противовирусным, противогрибковым), сосудосуживающим. Не рекомендуется применение тепла на область переносицы (согревающие компрессы, прогревания и т.д.). Основой лечения является промывание полости носа различными препаратами.

При легких или среднетяжелых формах рекомендуется лечение заболевания в домашних условиях, но при малейших подозрениях на осложнения необходима госпитализация. Чтобы вылечить болезнь в домашних условиях, применяются сосудосуживающие препараты (перед их использованием необходимо промыть слизистую носа физраствором или соленой водой). Также допустимы ингаляции при фронтите с местными кортикостероидами, обезболивающими препаратами. Лечение в стационаре необходимо при тяжелых формах заболевания, развитии осложнений или подозрений на них. Это предполагает системное внутривенное лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, сосудосуживающими и антигистаминными средствами.

В случае грибкового фронтита применяют противогрибковые препараты, в случае вирусного - интерфероны, так как в этой ситуации попытки лечить антибиотиками могут только ухудшить состояние. Антибиотики при фронтите назначаются внутрь с учетом чувствительности возбудителей, а если ее определить невозможно, антибиотик выбирают эмпирическим путем.

В случае развития тяжелого и тем более хронического заболевания необходимо хирургическое лечение фронтита. Существует несколько видов операции при фронтите. Трепанация лобной пазухи позволяет вскрыть и полностью очистить лобную пазуху, после чего в ней оставляется дренаж для оттока содержимого. Недостатком этого метода является его травматичность, поэтому он применяется только при неэффективности всех других способов. Трепанопункция проводится более простым способом: трепаном прокалывают лобную кость, в месте прокола на все время лечения устанавливается трубка, по которой в полость синуса поступает лекарство - проводится промывание антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Более редкий и опасный вариант - пункция через верхнюю глазную стенку, она проводится по показаниям при хроническом фронтите.

Оперативное лечение без прокола подразумевает введение в полость носа специального катетера ЯМИК, который позволяет одновременно промывать все пазухи носа, создавать в них чередование положительного и отрицательного давления, тем самым откачивая гной. Обычно хватает нескольких процедур, не требующих пребывания в стационаре, чтобы пациент почувствовал значительное облегчение. Лечение с помощью катетера ЯМИК проводят амбулаторно.

Физиотерапевтические процедуры назначают при отсутствии высокой температуры, до операции или при беременности. Предполагаются процедуры кварцевания и УВЧ носа, согревающие компрессы на область переносицы и лба и промывание полости носа различными препаратами.

Сколько времени лечится фронтит, зависит от своевременности начала лечения. Если фронтит вызван бактериальной флорой, важно продолжать прием антибиотиков не менее недели, а не только до тех пор, пока пройдут основные признаки болезни. Если начать лечение на ранних этапах, то возможно лечение фронтита за два дня. Народная медицина рекомендует промывание носа отваром зверобоя и слабым раствором морской воды, вдыхание горячего картофельного пара и компрессы из черной редьки. Эти процедуры позволяют остановить воспаление, когда оно только начинается, но теряют свою эффективность при запущенном фронтите.

При беременности, когда имеются существенные ограничения на применение многих лекарственных средств, назначают препараты местного действия, особенно антибиотики. Фронтит причины у беременных женщин имеет такие же, как и у остальных пациентов, но перед тем, как лечить заболевание, проводят диагностическое УЗИ носовых пазух вместо их рентгенографии, чтобы снизить отрицательное влияние на плод.

Меры профилактики

Единственный способ профилактики воспалений в придаточных пазухах носа - своевременно устранять тот фактор, который вызывает болезнь. Причины его, как уже неоднократно говорилось выше, - недолеченные заболевания слизистой и полости носа, от ринита при простуде до вовремя не исправленных дефектов носовой перегородки. Поэтому, чтобы сохранить здоровыми придаточные пазухи, важен здоровый нос.

Заболевания носа и его придаточных пазух встречаются довольно часто, так что вопрос, как вылечить фронтит, гайморит или сфеноидит, встает нередко. Важно, понимая, что такое фронтит, уметь вовремя распознать его симптомы и принять меры, важнейшая из которых - обратиться к врачу, чтобы не допустить хронизации процесса и тяжелых осложнений. Будьте здоровы!

Фронтит – это серьезная патология полостей носа. У взрослых проявляется симптомами мегринозной боли и нуждается в обязательном лечении.

Синусит (фронтит) — воспаление слизистой оболочки лобной полости носа, которая находится в непосредственной близости с орбитами глаз и ямкой, вмещающей в себя лобные части головного мозга.

Виды

Патологии лобных полостей подразделяются на виды:

  • по размещению;
  • по развитию;
  • по виду;
  • по причинам.

По размещению:

  • воспаление левой половины пазухи;
  • фронтит правой половины пазухи;
  • бинарный фронтит.

По развитию:

  • быстро развившийся процесс;
  • затяжная форма фронтита.

По виду:

  • с накапливанием жидкости (экссудативный);
  • с воспалением только слизистых оболочек (катаральный);
  • с образованием продуктов распада тканей (гнойный);
  • с образованием новообразований (продуктивный);
  • с разрастанием тканей в области пазухи (полипозный);
  • с утолщением стенок и перекрытием выхода жидкости (гиперпластический).

По причинам:

  • иммунологический;
  • посттравматический;
  • вследствие наличия в организме вирусов;
  • вследствие инфекций;
  • осложнения микозов;
  • совмещенный;
  • лекарственный.

Причины

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых описаны далее) имеет свои причины.

Как правило, это следствие других проблем со здоровьем:

  • острая респираторная инфекция;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • простуда;
  • аллергический длительный насморк;
  • травмы носа и головы;
  • грибковые инфекции;
  • изгиб в носовой пластине;
  • следствие сильного охлаждения;
  • хронические воспалительные патологии в организме;
  • аутоиммунные процессы.

Симптомы фронтита у взрослых

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых описаны во многих медицинских справочниках) имеет следующие проявления:

  • Болевые ощущения в лобной части головы после сна.
  • Заложенность носа.
  • Гнилостные выделения из носовых отверстий.
  • Вязкая жидкость в утренние часы, после сна в носоглотке.
  • Боли в надбровных дугах, которые не снимает прием НПВС.
  • Лихорадка.
  • Опухшее верхнее веко с одной или двух сторон.
  • Покраснение глаз или одного глаза (все зависит от локализации воспаления).

Проявление острого фронтита

Острый фронтит — быстро развивающаяся патология в лобной полости, которая имеет ряд проявлений:

  • резкий упадок сил;
  • повышенный уровень показателей термометра до 39-40 градусов по Цельсию;
  • мегренозная боль в области лба, которая возрастает при поворотах головы;
  • отсутствие носового дыхания;
  • отделение продуктов гнойного воспалительного процесса;
  • бленорея;
  • повышенная чуткость глаз к свету;
  • покраснение глаз;
  • подпухлость век;
  • пониженное восприятие запахов;
  • повышение воспалительных показателей в клиническом анализе крови.

Симптомы хронического фронтита

Любые длительные воспалительные патологии вызывают негативное воздействие на все системы и органы в теле человека.


Симптомы фронтита и методы его лечения у взрослых подробно описаны в статье.

К проявлениям хронического процесса в лобной пазухе относятся:

  • периодический жар с повышением температуры тела;
  • озноб;
  • мигренозная боль;
  • упадок сил;
  • изнеможение;
  • вялость;
  • невозможность дышать носом;
  • ощущение прострелов со стороны пораженной пазухи;
  • гнойные истечения из носовых отверстий;
  • или наоборот – пересушенная слизистая носа.

Осложнения

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых должен знать отоларинголог) при неправильном отношении к назначению врача или игнорирование общего состояния может привести к осложнениям.

Чем грозит не леченый фронтит:

  • воспалением коры головного мозга;
  • воспалительным процессом в глазных яблоках;
  • нарывом век;
  • гнойниками в ЦНС;
  • отравлениме организма продуктами распада процесса болезни.

Диагностика

Для того чтобы определить причину неудовлетворительного состояния организма, при вышеперечисленных симптомах, необходимо выбрать правильного специалиста. Поставить диагноз «Фронтит» под силу только врачу-отоларингологу. Во время приема специалист сделает риноскопию – это внутренний осмотр носовой полости при помощи специальных медицинских инструментов.

Исходя из того, что увидит врач, он назначит дополнительные обследования:

  • ультразвуковое обследование лобных пазух;
  • при помощи эндоскопа посмотрит внутреннюю часть носа;
  • просветит специальной лампой пазуху лба;
  • назначит инфракрасную термографию;
  • назначит бак-посев из носовой полости;
  • сделает биопсию внутренней ткани носа;
  • назначит клинический анализ крови.

На основании собранных обследований врач сможет определиться с диагнозом и назначить правильное лечение.

Лечение фронтита

Лечение воспаления лобных пазух — непростое дело.

Для того чтобы добиться положительного результата, необходимо соблюдать общие рекомендации, которые содержат следующие правила:

  • ослабить гиперемию пазух носа;
  • необходимо удалить из полости носа гнойную жидкость;
  • убить бактерии, микробы и грибки (если такие имеются);
  • способствовать хорошей работе полостей носа;
  • повышать общую сопротивляемость организма;
  • стимулировать иммунную систему.

Как лечить фронтит в острой форме

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых людей могут быть разными) устраняется при помощи проведения определенных мероприятий, которые смогут помочь погасить сильный, резко начавшийся патологический процесс в теле:

  • ослабить острое патологическое воспаление в полости лба;
  • ослабить проявления отека в носу;
  • возобновить движение жидкости в носовых каналах;
  • провести антибактериальную терапию;
  • необходимо применить физиотерапевтические процедуры;
  • общеукрепляющая терапия витаминами и иммуностимуляторами.

Как лечить хронический фронтит

Для лечения хронически протекающей патологии лобных пазух придется запастись терпением. Болезнь долгое время разрушала организм, в частности – носовые полости, нервные окончания на лице, произошла общая интоксикация всего тела.

Поэтому следует в первую очередь:

  • возобновить отток секреторной слизи из полости лба;
  • избавиться от гноя в носовой полости;
  • помочь иммунным процессам в борьбе с болезнью.

Чем лечить катаральный фронтит

Катаральный синусит – это воспалительный процесс в лобной полости, который является начальной стадией проявления болезни.

К первостепенным методам лечения данного патологического состояния необходимо отнести:

  • устранение гиперемии;
  • использование антигистаминов (если болезнь спровоцирована аллергией);
  • прополаскивание носа специальными лечебными жидкостями;
  • антибактериальную терапию;
  • вдыхание комплексных лечебных ароматов.

Как лечить фронтит у беременных

Самолечение при синуситах у беременных женщин – недопустимо.

Лечебные мероприятия при воспалении лобных полостей во время беременности возможны при соблюдении определенных правил:

  • антибактериальные средства только местные;
  • вдыхание комплексных лекарственных эфирных масел (если нет аллергии);
  • промывание носа лекарственными жидкостями;
  • при высокой температуре необходимо принимать НПВС;
  • применять для носа и полостей кварцевую лампу;
  • повязки и аппликации с лекарственными средствами на область лба;
  • перемещение лекарства по Проетцу;
  • вдыхание паров теплой жидкости с добавлением лекарственных средств.

Антибиотики при фронтите

Антибактериальные средства широко применяют при воспалениях в организме, если только они не вирусной или грибковой этиологии.

Для лечения воспалительных процессов в носовых полостях фармакологическая промышленность выпускает много разновидностей лекарственных средств:

  • антибиотики пенициллинового ряда;
  • бетта-лактамные антибактериальные средства;
  • макроциклические антибактериальные средства.

Если возбудитель патологического воспаления в полости лба – это бактерии, то необходимо назначать:

  1. Антибактериальные средства пенициллинового ряда: Медоклав; Амоксил; Панклав.
  2. Бетта-лактамные антибактериальные средства: Абитракс; Цефтриаксон; Лаваксон.
  3. Макроциклические антибактериальные средства: Азимед; Азитромицин; Зиомицин.

Антибактериальные средства при фронтите следует применять в виде ингаляций, инъекций, инсоляций, полосканий, закапываний и таблеток.

Гомеопатические средства

Гомеопатические лекарственные средства необходимо принимать в лечении воспалительных заболеваний пазух носа. При далеко зашедших процессах можно комбинировать с традиционными лекарствами.

Фармакологическая промышленность для лечения и профилактики фронтита представляет такие лекарства:

  • Аква марис.
  • Назомарин.
  • Синуфорте.

Гомеопатические препараты следует использовать для полоскания, закапывания, ингаляций, орального применения, рассасывания, в виде мазей и аппликаций.

Сосудосуживающие средства

Лекарственные средства: капли, спреи, которые обладают сосудосуживающим эффектом, необходимо применять в лечении синуситов. Препараты с таким действием снимают гиперемию в носу, что способствует носовому дыханию и нормальным процессам между носом и его полостями (пазухами).

К таким лекарствам относят:

  • Виброцил.
  • Ксимелин экстра;
  • Септаназил.

Жаропонижающие средства

Лекарственные препараты, которые влияют на регуляцию теплообмена в организме, необходимо принимать в лечении синуситов только в том случае, если уровень столбика на термометре поднялся выше отметки 38,1 градус по Цельсию.

Фармакологическая промышленность выпускает огромное количество препаратов с подобным действием.

Например:

  • Нимид.
  • Ибупрофен.
  • Индометацин.

Все перечисленные лекарства имеют способность не только восстанавливать нормальный уровень температуры тела, но и снимают воспаление в организме.

Муколитики

Средства, имеющие муколитический эффект, помогают делать жиже застойную слизь в носовой полости и пазухах. Препараты данной группы оральные и являются хорошим дополнением в комбинированном лечении фронтита.

Фармакологическая промышленность выпускает следующие муколитические средства:

  • Аброл.
  • Флуимуцил.
  • Эвкабал.

Противовоспалительные средства

Лекарственные препараты с противовоспалительным эффектом нужны как дополнительное, вспомогательное средство в комплексной терапии синуситов. Средства данной группы есть как оральные, так и для местного применения, но у всех одна цель – подавить синтез эйкозаноидов, вызывающих воспаление в организме.

К препаратам с таким эффектом относятся:

  • Эреспал.
  • Амиспирон.
  • Метаспрей.

Физиотерапия

При лечении синуситов используются разные методы и средства.

К комплексным методам необходимо отнести физиотерапевтические процедуры, которые оказывают положительный результат в терапии воспалений носа:

  • сонофорез – совмещение ультразвука и лекарства;
  • введение лекарственных средств по средствам электрического тока – электрофорез;
  • вдыхание жидкости или пара в виде лекарственных ингаляций;
  • микроволновое излучение на область пазух;
  • ультравысокочастотная терапия на область пораженных полостей;
  • светолечение воспалений носа;
  • лечение патологий носовых пазух свечением электрического разряда в газе;

Все вышеперечисленные процедуры нельзя применять в остром периоде болезни.

Метод «Кукушка»

Метод «Кукушка» или по-другому способ введения лекарственной жидкости по методу разработчика Проэтцу, является очень эффективным способом лечения всех форм синуситов.

Процесс «Кукушка» основан на введении в одно носовое отверстие лекарственного средства с одновременным отсасыванием препарата и патологического содержимого пазухи и носовой полости через другое носовое отверстие, посредством вытягивающего устройства.

Во время проведения процедуры необходимо спокойно дышать, лежать на спине, голову задрать вверх и проговаривать «ку-ку, ку-ку, ку-ку». Длительность процедуры до 20 мин.

ЯМИК – метод

ЯМИК – это катетер, который необходимо вводить в полости пазух. При этом не делается прокола. Данный метод воздействует на все полости носа сразу. Перед началом терапии нужно в полость носа ввести обезболивающий местный препарат. Пациент сидит на стуле, голова пораженной пазухой смотрит вверх. ЯМИК вводят в носовую полость.

При помощи инъекционного шприца баллоны устройства наполняются воздухом. Больной опускает нос вниз и в противоположную сторону пораженной полости одновременно. Отсасывается патологическая жидкость. Далее пациент ложится на бок, нос свисает в ту сторону, где есть повреждения.

Специалист вливает лекарство в ЯМИК – катетер – полости носовых пазух наполняются лекарством. Далее следует удалить воздух шприцом из катетеральных баллоны. ЯМИК вынимают из носовой полости. Длительность терапии составляет около 25 мин за 1 раз. Курс рассчитан на 10-12 дренажей.

Гирудотерапия при фронтите

При фронтите лечение пиявками в основном нацелено на восстановление взаимосвязи кровеносных и лимфатических сосудов. Что в свою очередь помогает при гиперемии носа и полостей.

Пиявки в своем секрете имеют много энзимов, которые помогают снять отек и улучшить отток патологической жидкости из пазух и полостей носа.

При терапии синуситов, пресноводных червей закрепляют на поврежденные лобные полости. Необходимо ставить по два червя, которые будут симметричны один к другому. Количество процедур, необходимых при патологиях носа – до 10 раз, с промежутками в 48 часов.

Промывание носа

Одним из наиболее известных методов лечения синуситов в домашних условиях является полоскание (промывание) носовых полостей и пазух лекарственными средствами.

Последовательность действий обусловлена тем, какую пазуху необходимо промыть. При фронтите – голову необходимо запрокинуть вверх, в сторону повреждения. Детской резиновой грушей или инъекционным шприцем ввести в одно носовое отверстие лекарственную жидкость, втянув ее слегка носом и выдохнуть (вытолкнуть жидкость) через другую ноздрю.

С опытом жидкость будет сама перетекать из одной ноздри в другую и наружу. Главное условие, правильный наклон головы. Промывать носовые пазухи в домашних условиях можно с помощью гипертонического раствора, раствора нитрофурала, слабого раствора перманганата калия.

Ингаляции для лечения фронтита

Ингаляция – это метод вдыхания влажного или сухого воздуха. Действие данного способа в лечении фронтита основано на положительном воздействии вдыхаемых паров жидкости или воздуха, обогащенного лекарственными препаратами.

При этом ингаляции оказывают положительный эффект:

  • увлажняют слизистую носовой полости, пораженную воспалительным процессом;
  • растворяет гнойные и застойные образования;
  • облегчает дыхание носом.

В домашних условиях нужно просто над посудой с теплой лекарственной жидкостью подержать голову и подышать носом. Длительность такой процедуры составляет около 10 мин.

Народные средства от фронтита

Лечение фронтита у взрослых и снятие симптомов можно проводить при помощи народных методов и средств.

Существует масса рецептов, которые необходимо использовать в домашней терапии фронтита:


Операционный метод

Операционное вмешательство при лечении фронтита – это крайняя мера, которая необходима при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и сильном скоплении гнойной жидкости.

Существует несколько методов оперативного вмешательства.

  1. Врач делает отверстие в районе лобной полости. Данная процедура помогает отходить гнойному содержимому пазухи.
  2. Выполнение хирургической манипуляции при помощи светопроводящего прибора – эндоскопа.
  3. Оперативное вмешательство открытым способом. Специалист разрезает пораженную полость, освобождает ее от воспалительного образования.

В чем отличия фронтита и гайморита

Гайморит и фронтит относятся к патологическим процессам в организме человека с общим названием – синуситы. Но полость носа имеет свои особенности строения. То, что находится справа и слева от крыльев носа – это гайморовы полости. Отсюда следует, что их воспаление называется гайморитом. Полость на лбу – это фронтальная пазуха и ее воспаление нужно классифицировать как фронтит.

В симптомах фронтита у взрослых не всегда можно распознать серьезное заболевание. Но чем скорее будет поставлен диагноз, тем быстрей начнется лечение и скорейшее выздоровление, минуя осложнения.

Видео о фронтите, его причинах, симптомах и способов лечения

Чем опасен фронтит:

Фрагмент передачи «Жить здорово» о фронтите:

  • Острый фронтит
    • общее недомогание;
    • заложенность носа;
    • гнусавость;
    • снижение обоняния.
  • Хронический фронтит -
      • боль может распространяться в височно-теменную область и отдавать в уши;
      • затрудненное носовое дыхание;
      • снижение обоняния;
      • гнусавость.

Формы

По типу воспаления выделяют:

  • острый катаральный фронтит - проявляется заложенностью носа, выделениями из носа, иногда отмечается небольшая тяжесть в надбровной области. Может закончиться выздоровлением или перейти во вторую стадию, характеризующуюся наличием гнойного воспаления;
  • острый гнойный фронтит - характеризуется скоплением гноя в лобных пазухах. Головная боль становится более интенсивной, состояние больного значительно ухудшается.
При любой из форм фронтит может быть:
  • односторонним (воспаление пазухи с одной стороны);
  • двухсторонним (воспаление пазухи с обеих сторон).
В зависимости от источника проникновения инфекции в лобные пазухи выделяют:
  • риногенный фронтит - фронтит, развившийся в результате ринитов (насморков);
  • гематогенный фронтит - развивается в результате проникновения в полость лобной пазухи инфекционного возбудителя;
  • травматический - развивается в результате травм черепа в области лобных пазух.

Причины

  • Острый фронтит (воспаление слизистой оболочки лобной пазухи, которое продолжается менее трех недель):
    • повышенная температура тела, озноб;
    • общее недомогание;
    • заложенность носа;
    • скопление слизи в носовой полости;
    • насморк, сопровождающийся выделением густой слизи желтого или зеленого цвета;
    • боль и чувство тяжести в области лобных пазух (область надбровья);
    • боль и отеки вокруг глаз и носа; боль усиливается при наклоне вперед, во время сна;
    • боль может распространяться в височно-теменную область и отдавать в уши;
    • гнусавость;
    • снижение обоняния.
  • Хронический фронтит - характерно волнообразное течение: периоды обострений сменяются ремиссиями (период отсутствия симптомов заболевания).
    • Периоды обострений сопровождаются симптомами острого фронтита.
    • В периоды ремиссий клиническая картина менее выражена, возможно:
      • ощущение тяжести в надбровной области (усиливающееся при наклоне головы вперед, после физических нагрузок);
      • интенсивность боли в течение суток может меняться в зависимости от положения головы;
      • боль носит постоянный характер, иногда сопровождается ощущением пульсации;
      • боль может распространяться в височно-теменную область и отдавать в уши;
      • периодическое выделение из носа густой слизи желтого или зеленого цвета (преимущественно в утренние часы);
      • затрудненное носовое дыхание;
      • снижение обоняния;
      • гнусавость.

Диагностика

  • Анализ анамнеза и жалоб заболевания: отмечает ли пациент заложенность носа, густые выделения из носа (возможно, желтого или зеленого цвета), головную боль в лобной области, усиливающуюся при наклоне головы вперед, гнусавость, повышение температуры тела, предшествующий заболеванию насморк, простудное заболевание, и т.д. При диагностике хронического фронтита выясняют факт перенесенного ранее острого фронтита.
  • Общий осмотр: наличие припухлостей в области глаз и носа, при ощупывании или постукивании стенок лобных пазух возможны болевые ощущения.
  • Риноскопия - инструментальный осмотр носовой полости, в ходе которого могут быть обнаружены признаки развития воспалительного процесса (отечность и покраснение слизистой оболочки, гнойные выделения).
  • Эндоскопический осмотр носа позволяет более подробно осмотреть полость носа, обнаружить гной в среднем носовом ходе, изменения в полости носа, препятствующие нормальной циркуляции воздуха.
  • Рентгенологическая диагностика: на рентгеновском снимке лобных пазух в некоторых случаях виден уровень жидкости. Метод позволяет отличить гнойный процесс от негнойного, но далеко не всегда рентгенологического заключения достаточно для постановки окончательного диагноза.
  • Содержимое из пазух (при его получении в результате ЯМИК-процедуры) высевают на питательную среду для определения типа возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам (антибиотикограмма). Данные антибиотикограммы применяются при выборе антибактериального лечения (если стандартная терапия оказалась неэффективна) или при рецидивирующих (повторяющихся) фронтитах.
  • В диагностике хронического фронтита одним из важных методов является компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух: производятся послойные снимки, позволяющие четко определить распространенность процесса, анатомические особенности, которые могли привести к развитию заболевания. КТ имеет смысл проводить в период ремиссии (вне обострения хронического фронтита).
  • УЗИ околоносовых пазух иногда применяется как альтернатива рентгеновскому исследованию.
  • Диафаноскопия лампочкой Геринга (в затемненной комнате лампочку вводят в полость рта больного, который затем плотно обхватывает ее основание губами. При воспалении лобной пазухи отмечают снижение свечения лампочки).
  • Сцинтиграфия - радиоизотопный метод исследования, позволяющий диагностировать возможные внутричерепные осложнения (распространение процесса в полость черепа с поражением головного мозга).

Лечение фронтита

Острый фронтит.

  • Медикаментозное лечение:
    • сосудосуживающие препараты в виде спреев или капель в полость носа (препараты данной группы снимают отек слизистой и способствуют выведению застоявшейся жидкости из лобных пазух). Средства применяются коротким курсом, продолжительностью 5-7 дней;
    • спреи в нос, содержащие антибиотики и стероидные гормоны (обладают противовоспалительным действием);
    • антигистаминные препараты - если заболевание развилось на фоне аллергических реакций;
    • муколитики - препараты, способствующие разжижению содержимого пазух и, как следствие, облегчающие его выведение;
    • при гнойном процессе возможно назначение антибиотиков (в виде таблеток или инъекций);
    • поскольку соустье лобной пазухи расположено в нижнем ее отделе, как правило, выведение гноя из пазухи происходит самопроизвольно после снятия (устранения) отека.
  • Немедекаментозное лечение.
    • При застое гноя в пазухах, сильной головной боли, явлениях интоксикации (проявляются высокой температурой, общим недомоганием, головными болями), признаках осложнений показано проведение трепанопункции – прокола лобной пазухи с ее последующим промыванием и введением лекарственного вещества. Трепанопункция (в отличие от пункции верхнечелюстной пазухи) – сложная процедура, проводится только в стационаре. Рентгенографически определяют размеры лобной пазухи, затем под местной анестезией накладывают отверстие на передней (лобной) ее стенке с помощью специального сверла. В отверстие устанавливают катетер, через который в дальнейшем производят повторные промывания пазухи и введение в нее лекарства.
    • Установка ЯМИК-катетера – беспункционный метод лечения, альтернатива проколам. В случае гнойного фронтита преимущество отдается данной процедуре, т.к. она является неинвазивной. Под местным обезболиванием в нос вводится резиновый катетер, у которого раздуваются 2 баллона, в носоглотке и в области ноздри. Таким образом носовая полость герметично закрывается, после через отдельный канал шприцем отсасывают содержимое из пазух, а затем вводят туда лекарство. Недостатком метода является то, что данная процедура проводится не во всех медицинских учреждениях.
    • Промывание носа солевыми, травяными и антисептическими растворами:
      • процедуру можно проводить самостоятельно в домашних условиях с помощью специальных устройств для носового душа, спреев или спринцовки;
      • в ЛОР-кабинетах промывание носа и околоносовых пазух проводят методом перемещения лекарственных средств (народное название метода – « кукушка»). Пациенту в одну ноздрю вливают раствор, из другой ноздри отсасывают содержимое с помощью отсоса, при этом пациент повторяет « ку-ку», чтобы раствор не попадал в ротоглотку. Процедура абсолютно безболезненная и неинвазивная, но значительно менее эффективная, чем установка ЯМИК-катетера.
    • Физиотерапию (лечение с помощью природных и искусственно создаваемых физических факторов) назначают на стадии выздоровления и только при хорошем оттоке содержимого из пазух.
    • Электрофорез на лицевую стенку воспаленной лобной пазухи.
    • Прием общеукрепляющих препаратов.
    • Хирургическое лечение: проводится при наличии орбитальных (глазных) и внутричерепных осложнений.
Хронический фронтит.
Методы лечения в стадии обострения такие же, как у острых фронтитов.
При хронических фронтитах вне обострения проводят:
  • промывание носа солевыми растворами;
  • носовые спреи со стероидными гормонами (вещества, обладающие противовоспалительным действием). Препараты доказали свою эффективность и безопасность в многочисленных исследованиях по всему миру: они практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, многие из них разрешены к применению у маленьких детей;
  • длительные курсы антибиотиков-макролидов в низких дозах (препараты группы антибиотиков, наименее токсичные по отношению к организму человека, обладают противомикробным, противовоспалительным, а также иммуномодулирующим свойствами);
  • лечение аллергии;
  • при неэффективности консервативной терапии, при наличии анатомических дефектов полости носа всегда проводится эндоскопическая операция под общим наркозом. После нее восстанавливается аэрация пазух (доступ к ним кислорода). При наличии анатомических дефектов ( , аномалии носовых структур) параллельно производится их коррекция – так устраняется причина хронического фронтита и предупреждаются рецидивы (повторные эпизоды заболевания);
  • до сих пор в некоторых учреждениях для лечения хронического фронтита проводят радикальные операции на пазухах, заключающиеся в удалении всей слизистой оболочки, выстилающей пазуху, с разрезом кожи в области лба и наложением крупного отверстия на передней костной стенке пазухи. Сейчас такие операции считаются калечащими, так как после них оперированная пазуха полностью лишается своих функций; кроме того, высока частота повторных заболеваний после таких операций. Список показаний к ним достаточно узок.

Осложнения и последствия

  • Затруднение носового дыхания приводит к хронической гипоксии (недостатку кислорода), что отрицательно сказывается на всех органах и системах, в том числе на умственной деятельности – страдают внимание, память.
  • Нарушение носового дыхания во сне может привести к развитию . У таких пациентов отмечается повышенная дневная сонливость.
  • Острый и хронический , фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки), ларингит (воспаление гортани).
  • Воспаление мягких тканей лица.
  • Вовлечение в процесс зрительного нерва и/или глазного яблока может проявляться светобоязнью, слезотечением, снижением зрения. Данное состояние опасно развитием слепоты.
  • Распространение воспалительного процесса в полость черепа с развитием ;
  • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень и др.));
  • отказ от курения, отказ от злоупотребления алкоголем.

Дополнительно

Некоторые кости черепа человека представляют собой полые образования, то есть внутри имеют пазухи.
Околоносовые пазухи сообщаются с полостью носа через небольшие отверстия.

Выделяют следующие пары (правая и левая) околоносовых пазух:

  • верхнечелюстные (гайморовы) – расположены в верхнечелюстных костях. Передняя их стенка соответствует верхней части щеки. Воспаление гайморовой пазухи называют гайморитом;
  • лобные (фронтальные) – расположены в лобной кости, в центральной части лба, над переносицей. В случае воспаления лобной пазухи говорят о фронтите;
  • решетчатые (этмоидальные) – состоят из отдельных связанных друг с другом воздухоносных клеток, которые делятся на передние решетчатые и задние решетчатые клетки, расположены в глубине носа. Воспалительный процесс в решетчатых пазухах - это этмоидит;
  • клиновидные (сфеноидальные) – расположены в клиновидной кости, наиболее глубокие околоносовые пазухи, задняя их стенка граничит с полостью черепа и головным мозгом. Сфеноидит - это воспаление клиновидных пазух.

Воспаления придаточных пазух носа, синуситы, диагностируются почти у 15% взрослого населения. Из них гайморит и фронтит являются самыми распространенными. С подозрениями на фронтит, или воспаление слизистой оболочки лобной пазухи, за медицинской помощью в нашей стране обращается около 1 миллиона человек ежегодно.

Признаки фронтита чаще проявляются изолированно, но могут сочетаться с симптомами воспаления рядом расположенных решетчатых пазух или клиновидного синуса. Это характерно для взрослых и детей после 12 лет, у которых все околоносовые пазухи уже сформировались.

Причины и формы фронтита

Факторы, приводящие к появлению симптомов фронтального синусита, многообразны. На первом месте находится инфекция, вирусная, бактериальная или смешанная. Ее проникновение в полость лобной пазухи происходит при воспалении слизистой оболочки носа, то есть является осложнением насморка. Из вирусов, имеющих тропность к эпителию (способность закрепиться на клеточной оболочке эпителия) слизистой пазухи, можно отметить риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы.

Болезнетворные бактерии

Бактерии, вызывающие фронтит, – это стрептококки, стафилококки, синегнойная и гемофильная палочки. Но на практике воспаление, вызванное только вирусами, имеет место в самом начале болезни. На 2-3 день происходит наслоение бактериальной флоры, и фронтит приобретает смешанный, или комбинированный, характер.

Гораздо реже встречается аллергическая причина фронтального синусита. В этом случае существует аллергическая настроенность организма к определенному чужеродному агенту, то есть его сенсибилизация. Характерно сочетание симптомов аллергического фронтита и ринита, часто присоединяется конъюнктивит. Как и аллергический ринит, воспаление лобных пазух может быть сезонным, эпизодическим или постоянным.

Различные травмы носа и костей лицевого черепа часто становятся причиной фронтита. В этих ситуациях происходит нарушение целостности лобных пазух или лобно-носового канала, что ведет к проникновению в синусы огромного количества микрофлоры. Сильное искривление носовой перегородки, полипы, гипертрофия носовых раковин также являются факторами, приводящими к развитию фронтита.

По виду воспаления заболевание подразделяется на катаральное и гнойное. Катаральный характер воспаления свойственен фронтиту только в первые два дня, далее он становится гнойным.

По локализации патологического процесса фронтит бывает левосторонним, правосторонним, двусторонним, по длительности и особенностям протекания – острым и хроническим.

Клиническая картина острого фронтита

Для этой формы заболевания характерно острое начало, яркие и выраженные симптомы. Повышается температура тела у взрослых до 38 градусов, у детей – до 39-40 градусов. Иногда температура может быть субфебрильной, ниже 38. Появляется слабость, недомогание, пропадает аппетит.

Характерен специфический болевой синдром при остром фронтите. Появление боли связано с накоплением большого количества содержимого в лобном синусе и невозможностью его выведения. Это происходит, когда слизистая оболочка лобно-носового канала сильно отекает и закрывает его просвет.

В результате во фронтальном синусе происходит повышение давления, что усиливает боль, особенно после сна. Боль сильная и мучительная, локализуется над переносицей и отдает в глазницу и висок. При постукивании по лобной кости, надавливании на кожу в этой области, резкой перемене положения головы боль усиливается.

Периодически происходит выход содержимого из фронтального синуса через канал в полость носа, который открывается в среднем носовом проходе. Появляются следующие характерные симптомы фронтита. Это выделения из носа, в первые дни серозно-слизистого характера, а затем – слизисто-гнойного и гнойного. Как только осуществляется дренаж содержимого из лобной пазухи, так болевые симптомы стихают, усиливаясь вновь при его накоплении.

Кожа над фронтальным синусом краснеет, появляется припухлость, которая может распространиться на верхнее веко или всю глазницу на стороне воспаления. Отмечается резкая болезненность кожи над пазухой. Из глаз на стороне поражения текут слезы, может появиться светобоязнь.

Симптомы хронического фронтита

Если больной игнорирует симптомы острого фронтита, переносит болезнь «на ногах», если лечение назначено несвоевременно, и не выполняются врачебные рекомендации, то острая форма заболевания переходит в хроническую. Это чаще происходит через 1-1,5 месяца после начала острой формы. Интоксикация при хроническом типе фронтита очень незначительна или вовсе отсутствует. Симптомы интоксикации появляются только в периоды обострений заболевания (субфебрильная температура, недомогание).

Болевой синдром становится менее выраженным и мучительным, но сохраняется по утрам, когда за ночь содержимое в синусе накапливается. По мере его дренажа боль стихает. При постукивании лба над фронтальной пазухой отмечается болезненность кожи и боль, выраженная незначительно, но иррадиирующая (отдающая) в глаз или висок.

Отмечается большое количество гнойных носовых выделений по утрам, имеющих неприятный запах. Их появление объясняется дренированием лобной пазухи и сопровождается уменьшением болевых симптомов. Это может создать обманчивое впечатление, что воспаление стихает. Несмотря на то, что симптомы хронического фронтита выражены слабо, лечить его нужно обязательно, чтобы не развились опасные осложнения.

Диагностика фронтита

При появлении жалоб на боли в области лба, обильные носовые выделения, повышение температуры тела необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Диагностика фронтита базируется на опросе и осмотре пациента, на интерпретации данных дополнительных методов обследования. Врач выясняет жалобы и характер течения болезни, производит риноскопию (осмотр носовой полости) с одновременным забором содержимого для проведения анализа на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

При исследовании крови выявляются данные за воспалительный процесс (увеличение СОЭ и количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево). Обязательно назначение рентгенологического исследования, диафаноскопии. Для уточнения диагноза проводится УЗИ, компьютерная томография. Чем быстрее и точнее будет проведена диагностика фронтита, тем успешнее будет начатое лечение.

Лечение острого и хронического фронтита

Фронтит – заболевание тяжелое и опасное из-за возможности появления осложнений. Начинать его лечение нужно как можно быстрее и быть комплексным, затрагивающим все линии патогенеза (развития воспалительного процесса), и этиологическим, то есть действующим на причину болезни. Поэтому главную роль в лечении играют антибактериальные средства.

С первого дня заболевания, пока анализ на определение чувствительности микрофлоры находится в работе, необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия. Легкую форму фронтита достаточно лечить с помощью антибактериальных спреев: Полидекса, Изофра. В лечении воспаления средней тяжести и тяжелого не обойтись без перорального или внутримышечного использования антибиотиков тетрациклинового ряда (Изодокс, Доксацин, Экстрациклин) или Ампициллина.

При получении результатов о чувствительности бактерий к антибиотикам при необходимости производится коррекция лечения. Длительность антибактериального курса определяет только лечащий врач. Обычно он составляет 7-10 дней.

Второе направление в лечении фронтита является симптоматическим, призванным снизить количество содержимого в лобной пазухе и улучшить его выведение. Для этого применяются капли в нос или спреи сосудосуживающего действия (Галазолин, Нафтизин), антигистаминные препараты (Тавегил, Диазолин). Отличные результаты по очищению лобной пазухи показывают промывания носа с фурацилином, ингаляции, электрофорез, УВЧ.

Третье направление в лечении фронтита также симптоматическое и состоит в устранении болевого синдрома и нормализации температуры тела. Для этого назначаются производные салициловой кислоты (Парацетамол, Анальгин, Аспирин).

При неэффективности медикаментозного лечения проводится хирургическое вмешательство. У взрослых и детей старше 12 лет оно заключается в восстановлении проходимости лобно-носового канала с помощью эндоскопа. В очень редких случаях может осуществляться прокол стенки пазухи через лобную кость или глазницу. Одновременно производится очищение фронтальной пазухи и ее обработка лекарственными препаратами.

Лечить фронтит с помощью соков и отваров растений возможно при разных формах воспаления. Это является вспомогательным способом терапии. Используются листья каланхоэ, черная редька, чистотел, зверобой, ромашка аптечная. Для эффективного промывания носа и дренажа пазух применяются растворы поваренной соли, отвар ромашки и календулы, разведенный луковый сок с медом. Рецептов народной медицины много, и чтобы они принесли максимальную пользу, необходимо согласовать их применение с лечащим врачом.

Лечение фронтита должно быть комплексным, проводимым под контролем врача . Несоблюдение медицинских рекомендаций пациентом, невнимательное отношение к своему здоровью может нанести существенный вред и привести к развитию серьезных осложнений.