Быстрое и эффективное лечение ларингита у детей. Ларингит у детей — первые признаки воспаления и как эффективно лечить в домашних условиях

Среди наиболее частых заболеваний дыхательного тракта у детей стоит выделить ларингит. Его тяжесть зависит от причины, возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Далеко не во всех случаях удается точно установить причину болезни, поэтому диагностика должна проводиться только врачом, что позволит назначить наиболее эффективные препараты. Лечение ларингита у детей - не простая задача, поэтому родителям не стоит самостоятельно подбирать лекарства и испытывать судьбу.

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

более узкий просвет гортани;
рыхлая клетчатка;
более чувствительные нервные окончания;
особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Чтобы заподозрить , достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
снижение раздражение рецепторов;
облегчение дыхание;
уменьшение кашля;
предупреждение ларингоспазма.

постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
Зиртек – от полугода;
Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
процедура проводится спустя час после еды;
после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
легкость проведения ингаляции;
отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

она проводится спустя час после еды;
после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

Менее развитая иммунная система и относительно узкая гортань у детей приводят к тому, что ларингит встречается у них гораздо чаще и протекает более бурно, чем у взрослых.

Ларингит у детей – воспаление гортани. При этом опухают голосовые связки, голос хрипнет, сипнет и может совсем исчезнуть.

Вконтакте

Распространение

Наиболее подвержены заболеванию дети до 2 лет – ларингит обнаруживается у каждого третьего. В группе риска дети с аллергическими заболеваниями, избыточным весом и при увеличенной вилочковой железе. Хронический ларингит чаще фиксируется у мальчиков до 10 лет.

Наибольшее количество случаев наблюдается среди детей, живущих в запыленных и загазованных промышленных районах, рядом с крупными магистралями, перекрестками и промышленными объектами.

Пик заболеваний приходится на весну и осень, так как зачастую ларингит развивается на фоне простуды и гриппа.

Детская носоглотка еще недостаточно развита для удерживания микроорганизмов, попадающие извне. В результате патогенная микрофлора быстро проникает ниже. Вызванное микробами воспаление вызывает отек, что может привести к сдавливанию дыхательных путей. Чем младше ребенок, тем тяжелее может протекать болезнь.

Изучение ларингита имеет тысячелетнюю историю. Воспаление гортани изучал еще Гиппократ (IV в до н.э.), Галеном в I в до н.э. сделал первое описание. Термин «круп» введен в терминологию в 1765 г.

До середины ХХ века круп считался страшной болезнью, вызывавшую огромную детскую смертность.

Круп, возникавший при дифтерии, называли истинным, а при остальных инфекциях – ложным. Сейчас это разделение не является актуальным.

Причины заболевания

Вирусы (гриппа, парагриппа, адено- и РС-вирусы) – вызывают подавляющее большинство случаев ларингита (до 90 %);
бактерии (стафило-, стрепто- пневмококки, кишечная и синегнойная палочки) – редко становятся причинами острого ларингита, но их присоединение к инфекции вызывает тяжелую и затяжную болезнь;
громкий, надрывный детский крик – одна из основных причин острого ларингита;
воздействие вредных веществ – запыленный, загазованный воздух;
аллергические реакции – на пыль, лакокрасочные материалы, шерсть животных.

Симптомы ларингита у детей

Острое течение

Острый ларингит у детей – возникающее внезапно и быстро развивающееся воспаление.

Изменение голоса – появляется хриплость, грубость. Может наблюдаться полная потер голоса;
кашель в начале болезни – сухой, удушающий, далее – влажный, с отхаркиванием мокроты;
насморк;
повышение температуры (встречается не всегда) – возможно до 40оС. При легких случаях температура может не повышаться;
затруднение, учащение дыхания – из-за отека гортани;
боль, сухость и першение в горле.

Хроническое течение

Хронический ларингит у детей – длительная болезнь с периодическими обострениями.

Охриплость, изменение голоса;
ощущение кома, першение и сухость в горле;
кашель – различный, от постоянного тихого покашливания до мучительных удушающих приступов.

При обострении – подъем температуры, усталость, головные боли. При ремиссии – симптомы слабо выражены, при обострении – усиливаются.

Виды и особенности у детей

Катаральный ларингит – легко поддается лечению, наиболее распространен;
гипертрофический ларингит – часто встречается. Отличается гиперплазией слизистой оболочки;
геморрагический ларингит – особенностью являются кровоизлияния в оболочку гортани и связки, прожилки крови в мокроте;
дифтерийная форма – воспаление с миндалин переходит в гортань;
флегмозный ларингит – тяжелая, но редко встречающаяся форма, отличается воспалением мышечного и подслизистого слоев гортани, надхрящницы, связок;
стенозирующий ларингит – самая опасная разновидность (ложный круп). Отличается сужением дыхательных путей, быстрым развитием нехватки кислорода, цианозом носогубного треугольника. Требует немедленной госпитализации, а бывает, что и реанимации.

Методы диагностики

Сбор анамнеза – осмотр с установлением симптомов, установление покраснения гортани;
ларингоскопия – осмотр с помощью ларингоскопа с фонариком для обнаружения отека, кровоизлияний в слизистую, усиления сосудистого рисунка, утолщения и неполного смыкания связок;
фарингоскопия – осмотр глотки при специальном освещении;
риноскопия – исследование состояния носовой полости с помощью специальных зеркал;
исследование смывов из гортани (вирусологическое, бактериологическое) – для установления возбудителя болезни.

Дифференциальный диагноз

Необходимо дифференцировать ларингит от дифтерии, инородного тела, заглоточного абсцесса, папилломатоза. При дифтерии обнаруживается налет на миндалинах и вокруг них, удушье развивается постепенно, с высокой температурой и увеличением шейных лимфоузлов. При заглоточном процессе характерно затруднение дыхания, отсутствие кашля и хриплого голоса.

При инородном теле в гортани симптомы возникают внезапно, во время игр или еды. Кашель – вплоть до рвоты. Главная роль в дифференциации принадлежит ларингоскопии.

При папилломатозе гортани на фоне длительной охриплости постепенно развивается прогрессирующее затруднение дыхание. Для дифференцировки используют данные ларингоскопии.

Лечение ларингита у детей

Общие правила :

Устранение причин заболевания (чаще – лечение от гриппа или ОРВИ);
строгий постельный режим;
обеспечение в помещении свежего увлажненного воздуха;
режим молчания – разговаривать как можно меньше, шептать тоже нельзя;
теплое обильное питье (травяные отвары, );
диета – пища должна быть теплой, исключают все острое, соленое, пряное, продукты-аллергены.

Лечение острого течения

Острый ларингит у детей бесследно излечивается комплексом мер:

ингаляции – в первые дни каждые 2 часа по 5 минут, далее – через более продолжительные промежутки;
теплые компрессы – на шею или теплый шарф;
противовоспалительные препараты – в виде спреев ( , ) или таблеток для рассасывания (фарингосепт, стрепсилс);
антибиотики – назначаются врачом при бактериальной инфекции;
противокашлевые препараты ( , );
отхаркивающие лекарства – для облегчения отхождения мокроты (термопсис, );
антигистаминные средства – для уменьшения отека и успокоения ребенка (кларитин, зодак, цетрин);
жаропонижающие – (панадол, ибуфен, эффералган);
физиопроцедуры (электрофорез, УФО, УВЧ).

Лечение легкой степени

Производится в домашних условиях, состоит из соблюдения общих правил, а при необходимости – симптоматического лечения:

Ингаляции щелочными растворами (хлорид натрия или щелочная минеральная вода), сосудосуживающими средствами;
УВЧ-терапия;
антисептические спреи и препараты для рассасывания.

Средней степени

Лечение производится в стационаре. В лечении используется:

Ингаляции гидрокортизоном;
– внутривенное введение глюкокортикоидов;
при усилении затруднения дыхания прибегают к интубации или трахеотомии.

Тяжелой степени

Лечение только в стационаре. Используется:

Антибиотики (амоксиклав, цефтриаксон, азитромицин);
антигистаминные и мочегонные препараты;
кортикостероиды;
при формировании абсцесса прибегают к его вскрытию;
при увеличении стеноза – срочная трахеотомия.

Лечение хронического течения

Используется сочетание общих правил и симптоматического лечения:

Ингаляции щелочными растворами;
антисептические спреи и таблетки для рассасывания;
противокашлевые и отхаркивающие препараты;
физиопроцедуры в периоды ремиссий: УФО, УВЧ, соллюкс, электрофорез;
удаление гиперплазированных участков лазером, ультразвуком.

Физиопроцедуры

Электрофорез на область гортани – введение лекарств (новокаина, 5 % хлорид кальция) с помощью постоянного низкочастотного тока.
УФО – использование ультрафиолета повышает усвоение кислорода, повышает сопротивляемость инфекции. Имеет бактерицидное действие.
УВЧ – используется высокочастотный ультразвук, действующий бесконтактным способом. Наиболее эффективен при воспалительных процессах.
Соллюкс – направляется действие искусственного источника света на переднюю поверхность шеи.

Ингаляции при ларингите у детей

Эффективнейшее средство лечения. С помощью ингаляций дополнительно увлажняют гортань для облегчения кашля, который может сопровождать ларингит, . По предписанию врача в ингалятор добавляют противоотечные и антисептических средства. Ингаляции с эфирными маслами лучше не использовать.
Производят ингаляции с помощью ингаляторов, небулайзеров.

Лечение народными средствами

Ингаляции :

Картофельным паром. Сварить неочищенную картофелину, выложить на мяту или ромашку. Дышать над паром 10 минут;
чесноком. Чеснок мелко нарубить и разложить по комнате больного, вокруг его кровати;
горячим паром. Включив горячую воду, заполнить ванную комнату паром. Сидеть в ней 15 минут.

Нельзя проводить горячие ингаляции при наличии у ребенка хрипов и затрудненного дыхания. Это может спровоцировать еще большую обструкцию дыхательных путей, вплоть до полного их перекрытия.

Полоскания:

Свекольным и картофельным соком;
медом (1 ложку растворить в стакане кипятка);
настоями трав (календулы, шалфея, ромашки, дуба);

Промывания носа:

настоями трав;
раствором морской соли или соды (0,5 ложки на стакан воды).

Для приема внутрь:

2 ложки листьев подорожника заварить кипятком, настоять. Пить при кашле;
морковный сок с медом – противовоспалительное и общеукрепляющее.
отвар из сушеных яблок с медом или моркови в молоке – при осиплости.

Лечение ларингита у детей в домашних условиях

Дома успешно лечат неосложненные формы ларингита. Используют сочетание общих правил, медицинских и народных методов лечения.

Профилактика заболевания

Первичная профилактика:

Личная гигиена;
исключение контактов с больными простудными заболеваниями;
закаливание ребенка – постепенное;
не допустимость переохлаждения организма ребенка, в холодное время года обязательны шарф и шапка;
поддержание чистоты, свежего и влажного воздуха в доме.

Вторичная профилактика:

Своевременное лечение заболеваний носоглотки;
вакцинация против детских болезней;
при вынужденном контакте с вредными веществами (проживании в загрязнённом районе) – периодические профилактические ингаляции.

Прогноз

У детей при остром не осложненном ларингите благоприятный прогноз. Своевременное лечение позволит забыть о болезни уже через 2 недели. При нарушениях в лечении (несоблюдении общих правил) и частом возникновении ларингитов может развиться хроническая форма болезни. При развитии стенозируюшей формы прогноз зависит от своевременности оказания лечения, иначе стеноз гортани может привести к смерти в результате асфиксии.

При обнаружении у ребенка кашля, высокой температуры (39 о С), затрудненном дыхании и глотании, свисте при дыхании немедленно обращайтесь к врачу – терапевту, отоларингологу, пульмонологу.

Полезное видео

Детский ларингит (особенно стенозирующая форма) – тяжелое заболевание, требующее немедленной медицинской помощи, подробно в данном видео:

Доброго дня, мои дорогие читатели! Сегодня пишу об очень страшной теме: угроза ларингита. Знаете, чем это опасно? К сожалению, вплоть до смертельного исхода… поэтому о недуге нужно знать всё. Его признаки, профилактика, отчего появляется. А самое важное, разобраться, как лечить ларингит у ребёнка. Начнём с признаков.

Ответьте на вопрос: «Как часто у Ваших детей появляется лающий приступообразный кашель?». И приходилось ли при этом вызывать неотложку? По статистике, если дитя переболело хотя бы раз до 2 лет, это будет его касаться ещё годиков 8, да не единожды. Явление очень страшное, по рассказам одной из моих знакомых. Дитя непросто пытается откашляться, происходят приступы удушья! Кроха тухнет на глазах. И чем быстрее Вы примете необходимые меры, тем мягче будет течение болезни. Но как отличить столь тяжкую неприятность?

Кашлеобразный приступ, будто лающий.
Малыш задыхается.
Голос хрипит.
Краснота и отёк горла.
Появляется насморк.
Характерно увеличение температуры, но несильное. В районе 37 с копейками. Выше бывает, но очень редко.
Всё время хочется пить.
Головная боль.
Выделение мокроты.

При первых признаках, проверьте горлышко крохи, там невооружённым глазом будет заметно воспаление. Как видите, затрагивает оно связки голоса. До 3 лет это особенно опасно, так как без того малый просвет гортани суживается ещё сильнее. Деточке становится крайне тяжело дышать… Порой самим тут не под силу справиться, приходится вызывать скорую помощь. Делать это необходимо, когда возникает сильное нарушение дыхания, повышается температура. Я считаю, что в любом случае при первых признаках нужна консультация врача. Неизвестно, чем это обернётся, как заболевание будет развиваться дальше. Возможно, ночью это примет острую форму, тогда будет необходима госпитализация.

Откуда берётся недуг?

Собственно говоря, откуда же приходит этот враг? Где можно с ним встретиться? Оказывается, что банальное ОРВ может привести к таким последствиям. Поэтому и рекомендуется полностью долечивать карапуза, а это, как правило, занимает не одну неделю. Не раз слышала, что не менее 3 недель витает опасность заразиться вновь, после только что перенесённой инфекции. Но ларингит гораздо коварней. Даже аллергическая реакция способна спровоцировать появление опасных симптомов.

Грипп, ОРВ, ОРЗ. На неокрепший иммунитет маленьких детей может обрушиться такое последствие после этих заболеваний.
Аллергия на краску, пыль, шерсть домашних животных и не только. В общем, все то, что имеет место затруднить дыхание.
Долгий и громкий крик.
Долгое пребывание на холоде. Промёрзли ножки ― горло первое на очереди для инфекций.
Излишне сухой воздух тоже может спровоцировать недуг.
Инородный предмет. Это даже тема отдельная, происходит не только раздражение гортани. Тут что угодно: и поперхнуться можно, и поражение ЖКТ…

Но самые распространённые причины, конечно, простудные заболевания организма. Иммунитет детишек настолько неокрепший, что способен подхватить любую бяку. Поэтому и к детскому саду так долго происходит привыкание. Дитя вырабатывает антитела к различным вирусам, а пока выработает, родители и поседеть могут от такого количества болезней.

Разновидности

В зависимости от возникновения болезнь бывает 2 типов:

Острый, который возникает от перенесённых инфекций.
И хронический, возникает, когда острый тип начинает беспокоить всё чаще и чаще.

А эти типы делаться на подтипы. Сложно? Ну вот такой это недуг, берёт, как говорится, за глотку. В прямом смысле… Так вот, подтипы.

Катаральный, более встречающийся. Самый лёгкий из всех, чаще всего пристаёт к деткам. Возможно, при таком и госпитализация не потребуется. Симптомы те же, но менее выражены.
Гипертрофический, название говорит само за себя. Усовершенствованный катаральный подтип. Этот проникает в трахеи.
Атрофический. Самый редко встречаемый вид у деток. Причиной медики называют обильное употребление острой пищи, становится тонкой оболочка гортани. Стирается будто.

Как ни крути, но самим подчас бывает трудно и диагноз поставить. А уж разновидность определить! Но, дитя может сильно испугаться при таком течение обстоятельств. Так что сами обязательно старайтесь сохранить самообладание.

Отличие от фарингита

В переполохе любое заболевание легко спутать с похожим по признакам. Так, фарингит очень напоминает ларингит. Немного расскажу о симптоматике.

Глотать очень больно, любая пища вызывает раздражение, но кушать всё равно необходимо. Отказываться только от холодной, горячей и всякой раздражающей продукции.
Першение, а ещё сильная сухость в ротовой полости.
Сопровождается увеличением температуры.

Заметили, что отсутствует кашель? Но это не всегда. Порой и эта беда затрагивает больного. Но самое главное отличие фарингита ― воспаление глотки, точнее, её слизистой. А при ларингите затрагивается гортань. Но определение этого доверьте лучше специалисту.

Чем опасно течение болезни?

Любая болячка имеет последствия, если её не лечить. Так и ларингит требует незамедлительного вмешательства врача. Понимаете в чём дело… У деток голосовые связки только формируются, а при течении данной болячки они могут сформироваться неправильно. Но это полбеды.

Гораздо страшнее, когда твоё чадо начинает задыхаться! А происходит это из-за отёка слизистой, туда приливает большое количество крови. Так что если присмотреться, можно увидеть её прожилки в горле. Гной может пойти в лёгкие, разовьётся абсцесс. Вероятность попадания инфекции в кровь…

У детей это происходит особенно тяжело. Из-за сильного сужения просвета гортани, затрудняется доступ воздуха. Так и задохнуться недолго. Кроха пугается, от этого приступы становятся ещё сильнее. Картина, я Вам скажу, жуткая. Особенно когда понимаешь, что на счету каждая минута, а ты не знаешь, что предпринять до приезда скорой помощи.

Меры экстренной помощи

Конечно, главное, что требуется сделать ― вызвать неотложку. Но покуда она едет, помогите крохе снять воспаление и облегчить дыхание в домашних условиях.

Посадите на колени, расстегнув пуговки, чтобы грудка малышка была свободной.
Увлажните воздух. Тут хорошо применять пульверизатор, поставить таз с водой, развесить мокрые тряпки.
Обязательно питьё. Хорошо, конечно, воду типа боржоми. Но если такой нет, можно на 1 литр воды кипячёной и охлаждённой добавить чайную ложечку соды. Сколько пить? Небольшими глотками, но часто. Такой состав поможет снять воспаление и отёк. Сода ― это прекрасный антисептик. Страдания облегчит.
Применение антигистаминного средства. Этот момент применяется и в лечении, препараты такого ряда помогают снять отёк.

Можно ещё тёплую ванночку для ножек сделать, но при условии отсутствия температуры. Правила несложные, но действующие. Этим Вы поможете своему карапузу до приезда скорой облегчить страдания.

Особенности течения болезни детей разных возрастов

Изучив информацию, узнала, что основной поток пациентов по этому поводу обращается от 2 лет до 3,5. В общем, у грудничков от 6 месяцев очень рыхлая консистенция связок. А просвет у связок узкий. Такая особенность наблюдается лет до 3. Но так как за детём до года немного легче уследить, нежели за сорванцом в 2 года, то и схватить такую болячку проще от 2 лет.

Как видите, там физиология организма сама создана для недуга. Схватили ОРВ, застудили ножки, вот и результат. 4 года ― промежуточный этап, когда и просвет становится шире, и кроха начинает понимать больше, чем пару лет назад. В возрасте 5 ― 6 лет минимум пациентов подвержены такой неприятности.

Очень сложно определить заболевание у годовалого крохотули. Ведь они не умеют сказать о причине беспокойства. Отдышка, посинение носогубного треугольника очень серьёзные симптомы. Кроме того, маленький человек начинает беспокоиться, он напуган. Плачет, точнее, захлёбывается! Немедленно обращайтесь в больницу!

И не забудьте обеспечить грудничку условия, которые облегчат страдания. Это и влажность в комнате, и питьё. Только не используйте компоты, соки, чай. Это меню оставьте на потом. Для приступа необходимо тёплое питье, содержащее природную щёлочь.

Лечение

Вот мы и добрались с Вами до главного: какими лекарствами помочь?. Я говорила чуть ранее, что обязательно использование противоаллергенных препаратов. Но это не всё. Пройдёмся по списку.

Обязательно нужно снять отёк и воспаление. Для этого как раз и подойдут антигистаминные.
При высокой температуре, но больше 38, жаропонижающие.
Средства от кашля. Знаете, некоторые специалисты рекомендуют отхаркивающие средства. Но доктор Комаровский считает, что это спровоцирует оседание мокроты в гортани, из-за узкого просвета. Особенно это касается тех деток, которые не умеют откашливаться. Так что тут, по мнению известного педиатра, обходится необходимо обычными противокашлевыми.
От боли в горле используйте сиропы. По словам Комаровского, аэрозоли способны вызвать спазм мышц.
Ингаляции лучше не использовать, горячий пар имеет свойство сужать просвет. А вот небулайзер подойдёт прекрасно. Но смотрите за реакцией крохи. У моей знакомой девочка в 6 месяцев с удовольствием дышала. Конечно, перед ней бабушка плясала с погремушками, а мама держала. Ну а в 1 год её уже было не удержать, и никакие пляски не помогали. Показывали на примере игрушек, уговаривали…

Знаю, что многие сразу кидаются использовать антибиотики. Но это неправильно. Используют их только при наличии бактериальной инфекции, а это определит только врач. Диагностика, кстати, проводится взятием мазка. Это наиболее точный метод.

Народные средства

Это мы обсудили медикаменты, ведь без них никак. Но никто не запрещал наряду с ними применять народные средства.

При отсутствии температур на область спинки накладывают горчичники, компрессы сзади на шейку.
Ванночки для ножек.
Небулайзер очень полезное приобретение. Правильно будет дышать над ним. Доминик без проблем дышит, а вот Ивонка пока не соглашается. Раньше нам делали паром над картошкой. Но для слишком маленьких деток это будет неправильно. Лучше посоветуйтесь с врачом.
Полоскание горла очень эффективное средство. Читала, что полезен сок отварной свёклы. А ещё 1 чайную ложку мёда растворяем в стакане воды, пусть это покипит с минуту. Остудите, давайте полоскать 3 раза в день.

И не забывайте поить крохотулю жидкостями. Когда приступ будет снят, допустимо давать морсики, но без мезги.

По поводу прогулок: смотрите по состоянию малыша. В слякоть, жару лучше не гулять. Спровоцируете приступ. Да и на улицу выводить уже тогда, когда наступит значительное улучшение состояния. Потому как в первые дни необходимо соблюдать постельный режим. И не пренебрегайте, если Вам предложили госпитализацию. Продержат дня 4. Но тем самым Вы спасёте чадо от негативных последствий!

Профилактика

Закончить своё повествование хочу мерами профилактики. Тем более, когда имеются предрасположенности. Эти меры будут зависеть от тех причин, на которые реагирует организм Вашего детёнка. У всех недуг проявляется по разным причинам. Обязательно проанализируйте их, чтобы избежать в дальнейшем. А я освещу самые распространённые.

Полностью вылеченная простуда, залог здоровья в будущем.
Следить за возможным переохлаждением. Оберегать незрелый организм чада от этого.
При наличии аллергии на пыль, чаще проветривайте помещение и мойте полы.
Избегайте свежеокрашенных территорий.
Если есть негативная реакция на шерсть животных, лучше от них отказаться. Возможно, со временем дитя это перерастёт.
Не давайте напрягать сильно голосовые связки, это тоже предпосылка для болезни.

Правила несложные. Лучше их соблюдать, чем потом расхлёбывать последствия. Как вы считаете?

На этом, позвольте попрощаться. Надеюсь, что Ваш дом эта неприятность обойдёт стороной. Ну а если, по какой-то причине, дитя приболеет, Вы будете знать, как правильно с этим справиться!

Не забывайте подписаться на обновления блога. А ещё, используйте возможность оставить комментарий по теме. Всего доброго!

Ларингит у детей - одна из наиболее распространенных форм ОРВИ. За год малыш может несколько раз переболеть ларингитом, причем с разной степенью выраженности симптомов. Как правильно лечить ларингит у детей в домашних условиях, и как отличить это заболевание от всех прочих форм респираторных инфекций - расскажем подробно.

У детей может быть две формы ларингита - острая и хроническая. Вторая, разумно предположить, опаснее и тяжелее. Однако, если родители правильно и своевременно лечат ребенка при ларингите, ни о каком риске возникновения хронической формы болезни, как и об осложнениях, им переживать не придется.

Что такое ларингит

Заболевание ларингит развивается в гортани, примерно в том месте, где находятся у нас голосовые связки. По сути воспаление гортани - это и есть классический ларингит, одна из наиболее распространенных и часто встречающихся форм .

Особенно часто ларингит у детей принимает форму, при которой гортань не просто воспаляется, но и суживается, вызывая затрудненное дыхание, дискомфорт и болевые ощущения, особенно при разговоре или глотании. Иногда стенки гортани суживаются так сильно, что малыш не может даже пить, не говоря уже о еде или разговорах.

Такая форма ларингита фигурирует в медицинском лексиконе как «стенозирующий ларингит» (стеноз - это сужение органа). И естественно, что для детей, особенно самых маленьких, она наиболее опасна, потому что может вызвать внезапное удушье.

Стенозирующий ларингит у детей может быть вызван разными причинами – например, приступом аллергии, бурно развивающимся инфекционным заболеванием, ожогом дыхательных путей и т.д. Стенозирующий ларингит, вызванный инфекцией, нередко перерастает в так называемый .

Ларингит у детей: симптомы

Как правило, ларингит у детей хорошо узнаваем - любой родитель в состоянии заподозрить болезнь по следующим признакам:

1 У ребенка повышенная температура (а это верный признак инфекции);
2 У малыша лающий кашель;
3 Происходит изменение голоса (или голос вообще на некоторое время пропадает);

Кроме высокой температуры, у малыша могут присутствовать те или иные «классические» признаки инфекционного заболевания: , общая слабость и т.п.

Как лечить ларингит у детей

Ларингит у детей в 99% случаев заболевания - это проявление вирусной инфекции (и в редких случаях - аллергическая реакция). Поэтому вполне объяснимо, что он в подавляющем большинстве случаев не лечится ни антибиотиками, ни противоаллергическими средствами. Противовирусные препараты тоже мало влияют на течение ларингита, хотя отчасти с их помощью можно облегчить боль в горле у ребенка и . А вот что действительно эффективно помогает - так это чистый, свежий и прохладный воздух в помещении и обильное питье.

При ларингите больному малышу в разы полезнее дышать морозным воздухом, сидя дома в меховой шапке, чем дышать сухим и жарким воздухом, разгуливая по квартире в одном подгузнике. Для ребенка с ларингитом, которому действительно тяжело дышать, оптимальный микроклимат в комнате равен: температура не выше 18° С, влажность - 55-70%.

Режим обильного питья также имеет громадное значение для выздоровления. Дело в том, что избыток жидкости в организме ребенка разжижает не только его кровь, но и слизь. Становясь более жидкой, она не накапливается в воспаленной гортани, а наоборот - легче отхаркивается.

Со стороны инфекции следует проводить симптоматическое лечение :

Если температура у ребенка поднялась выше 38° С, ее необходимо сбить - дать ребенку жаропонижающие препараты, такие как Парацетамол или Ибупрофен.
Чтобы облегчить состояние гортани, необходимо поддерживать «в рабочем состоянии» носовое дыхание - значит, если нос «забит» и не может свободно дышать - нужно закапать сосудосуживающее средство.

Если у малыша при ларингите не дышит нос - используйте сосудосуживающие капли, а если температура поднялась выше 38° С - дайте жаропонижающий препарат.

Поскольку при ларингите у детей на некоторое время «выходят из строя» голосовые связки в силу воспалительного процесса в гортани, в идеале их надо как можно меньше тревожить и напрягать. Для это малышу следует соблюдать голосовой покой в течение нескольких дней.

Весьма распространенная ошибка многих родителей, которые едва только заслышат громкий кашель из детской - попытка использования отхаркивающих средств. Но именно при ларингите любой отхаркивающий препарат способен привести к закупорки гортани.

Дело в том, что при ларингите воспаленная гортань и без того едва пропускает меньшее количество воздуха, чем обычно. Однако, сама суть отхаркивающих средств от кашля заключается в том, чтобы дополнительно стимулировать выработку мокроты, то есть слизи. Узкое горлышко воспаленной гортани просто не справится с такой «ношей», пытаясь отхаркать большое количество мокроты, и будет закупорено.

Еще одно табу при лечении ларингита у детей - применение горячих паровых ингаляций. Причина запрета - та же, что и при использовании муколитиков (отхаркивающих средств): горячий пар способствует набуханию засохших корочек слизи, увеличивая их в размере. И соответственно, вызывая риск закупорки гортани.

Для уменьшения воспаления в гортани можно давать ребенку один из специальных аптечных препаратов для рассасывания или для орошения во рту (типа Фарингосепта, Септолете, Ингалипта, Себидина и т.п.)

Профилактика ларингита у детей

Поскольку ларингит у детей является одной из форм вирусных респираторных инфекций, профилактика этого заболевания схожа с профилактикой против всех других ОРВИ - необходимо укреплять иммунную систему ребенка. Но не прибегая к аптечным препаратам, а с помощью естественных условий:

ребенок должен жить в помещении с нормальным, "здоровым" климатом;
малыш должен правильно и разнообразно питаться;
частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе - обязательны!
если ребенок болеет ОРВИ (в том числе и ларингитов) более трех раз в год - это однозначно повод обратиться за консультацией к педиатру.

Что это?

Ложным крупом называют воспаление слизистых оболочек в зоне гортани, которое сопровождается хрипами, грубым каркающим или лающим кашлем, затрудненным на вдохе и иногда и на выдохе дыханием. Ложным крупом называется он потому, что в отличие от истинного дифтиритического крупа, не дает образования пленок фибрина, нарушение дыхания возникает вследствие отека тканей и слизистой оболочки гортани и частично трахеи.

Причины ложного крупа

Ложным крупом называют вирусное поражение верхних дыхательных путей. Обычно он начинается как банальное ОРВИ, но инфекция быстро формирует воспаление, отечность и усиление продукции слизи в области подскладочного пространства, области голосовых связок и зоны трахеи. В большинстве случаев ложный круп купируется в домашних условиях и не дает тяжелой клиники, но около 10% всех крупов могут протекать тяжело и требуют лечения в стационаре, особенно у детей раннего возраста. Поэтому, в случае проявления даже начальных симптомов, особенно если ребенок маленький и это впервые, необходимо вызывать врача или скорую помощь.

Чаще всего ларингиты возникают у детей в один-три года, реже у детей в более старшем возрасте или детей до полугода. Практически не бывает ларингитов у детей до полугода и после четырех лет.

В основном стенозирующие ларингиты и ларинготрахеиты возникают при вирусном поражении – при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции и респираторно-синтициальном вирусах, а также при смешанных вирусных инфекциях. При подавляющем большинстве случаев воспалительный процесс дает парагриппозный вирус, он дает сильное воспаление именно в зоне трахеи и гортани. На долю этого вируса приходится более половины всех случаев. Кроме того, в развитии острого ларингита достаточно большую роль играет и микробная флора, которая активизируется при простудах или присоединяется как вторичная инфекция.

Почему возникает круп?

К развитию отека гортани у детей имеются анатомо-физиологические предрасполагающие факторы. Это особое строение гортани и трахеи – у детей гортань небольшого диаметра, мягкая и с податливыми хрящами, у нее узкое и короткое преддверие, форма гортани в виде воронки, расположены высоко голосовые связки, они непропорционально короткие по отношению к стенкам гортани.

Кроме того, для детей характерна гипервозбудимость мышц, которые замыкают голосовую щель, к тому же функционально незрелые рефлексогенные зоны и выраженная симпатикотония (преобладание тонуса симпатических нервов).

В области слизистой оболочки и подслизистого слоя выявляется обилие лимфатической ткани, а кроме того, в ней имеется большое количество тучных клеток, дающих отечность, близость сосудов и слабое развитие эластических волокон в зоне гортани.

Важно влияние неблагоприятных внешних и внутренних факторов, таких как аномалии конституции ребенка (их ранее называли диатезами), такие как экссудативно-катаральная и лимфатико-гипопластическая конституции. Кроме того, важную роль играют наличие лекарственной аллергии, врожденная узость дыхательных путей, тучность ребенка. Кроме того, важно, были ли родовые травмы, ведение родов в виде кесарева сечения, период после вакцинации, и частые до этого предшествующие простуды.

Когда ребенок может получить болезнь?

В основном дети болеют ларингитами в межсезонье, когда меняется температура воздуха и колеблется влажность. Обычно когда морозы, родители одевают детей адекватно, а вот когда на улице около нуля или меняется с минуса на плюс, тогда с одеждой возникает сложность. Тогда малыш может переохладиться, а если пригревает солнышко, тогда дети хотят снять одежду.

Ложный круп постоянный спутник острых респираторных инфекций, так как чаще всего вирусы активны в период тепла.

Вирусы, попадая на слизистые оболочки гортани и трахеи, вызывают ее острое воспаление – возникает ларингит. На фоне воспаления возникает скопление слизи, возникает отечность в области клетчатки и происходит рефлекторное спазмирование голосовой щели. Это приводит к формированию стеноза – сужения просвета гортани, в результате чего происходит резкое затруднение дыхания.

Как это выглядит?

Обычно круп проявляется внезапно, на фоне как бы полного здоровья или проявлений легких респираторных заболеваний – насморка, кашля. Обычно приступы случаются обычно вечером или ночью, в основном, когда дети уже спят. Это очень пугает малыша и очень расстраивает его родителей. Конечно, днем первые признаки ларингита можно заметить, если сильно прислушаться, но хрипота может быть еле уловимой, незначительной, не все родители обращают на нее внимание. Вечером ребенок становится вялым и уставшим, но обычно родители не связывают это с заболеванием, а просто с активным днем или прогулкой. Но это первые проявления вирусной инфекции, развивающийся отек.

Во сне малыш начинает ворочаться, ему становится трудно дышать, так как начался отек горла, малыша одолевают приступы кашля. При крупе кашель очень характерный – это каркающий, лающий сухой звук. Ребенок дышит гораздо чаще обычного, в среднем делая до пятидесяти вдохов в минуту, при норме в 25-30 вдохов. Таким образом, организм пытается восполнять недостаточность кислорода, может подниматься температура, но очень быстро кашель становится более грубым, если малыш в это время не просыпается, и не оказать ему быстро помощи, велика вероятность того, что у него будет удушье и потеря сознания.

Тяжесть острого ларингита

Заболевание острым ларингитом бывает по степени тяжести четырех уровней. При стенозе первой степени , компенсированном, клинически проявляются признаки острого ларингита. В основном они проявляются в состоянии беспокойства, при физической нагрузке, тогда происходит нарастание шумности и глубины дыхания, и тогда появляется одышка на вдохе. При этом нет признаков избыточности углекислоты в крови, за счет компенсации и усилий организм поддерживает необходимый газовый состав крови на достаточном уровне. В среднем такой стеноз длится от одних до двух суток.

Стеноз второй степени – субкомпенсированный, при нем происходит усиление всех симптомов ларингита. При этом характерно стенотическое дыхание, которое слышно на расстоянии, оно может быть и в покое. Одышка на вдохе становится уже постоянной. При этом компенсируется стеноз за счет увеличения работы дыхательных мышц в пять и более раз. При этом отмечается втягивание мягких тканей в зоне грудной клетки в покое, при этом при напряжении оно усиливается.

Дети при этом возбуждены, они беспокоятся и нарушается сон. Кожа у детей бледная, появляется синева вокруг рта, которая усиливается при приступах кашля, появляется сердцебиение. Стеноз гортани этой степени может длиться до 3-5 дней, проявления могут быть постоянными или появляться приступами.

Стеноз третьей степени – некомпенсированный. При нем возникают признаки расстройства дыхания и недостаточность кровообращения, резко усиливается работа дыхательной мускулатуры, но при этом не получается компенсировать избыток углекислоты и нехватку кислорода. Будет нарушаться внешнее дыхание и дыхание тканей, снижается процесс обогащения тканей кислородом и обмен веществ в них.

При таком стенозе общее состояние очень тяжелое, проявляется выраженное беспокойство, страх, которые сменяются заторможенным или сонливым состоянием. Голос резко снижается, осипший, не полной афонии (потери голоса нет). Кашель сначала грубый и громкий, но по мере прогрессирования симптомов и сужения гортани становится очень тихим и поверхностным. При этом возникает постоянная одышка, уже и на вдохе, и на выдохе. Дыхание очень шумное, частое, резко втягиваются мягкие ткани в области грудной клетки.

При этом особое внимание необходимо уделить западению нижней части грудины, оно появляется уже при второй стадии стеноза. При третьей же оно резко усиливается, по мере нарастания стеноза дыхание становится неритмичным, неравномерны глубина и дыхательные движения. Сначала возникшее шумное и глубокое дыхание меняется на тихое и поверхностное, очень выражены призноки накопления углекислоты. Врач может выслушивать вначале грубые шумы проводного характера, а затем дыхание равномерно ослабляется.

Приглушаются тоны сердца, возникает сердцебиение, парадоксальный пульс с выпадением пульсовых волн. Может резко снизиться давление.

Стеноз крайней степени – асфиксия. При этом состояние очень тяжелое, может развиваться глубокая кома, возможны судороги , а температура при этом снижается до нормальной или даже предельно низкой. Дыхание очень частое, с периодами отсутствия дыхания. Биение сердца замедляется, а нарушения газового состава крови изменяется до критических цифр.

Кроме того, ложный круп дополняется развитием проявлений токсикоза, присоединением осложнений. Это необходимо знать родителям, чтобы всегда внимательно относиться к первым проявлениям ларингита.

Необходимо всегда вызывать врача, даже если ларингит не первый и кажется, что он не тяжелый.

Что делать при приступах?

Прежде всего, нужно успокоить ребенка и взять себя в руки, при возбуждении приступы усиливаются. При первых же признаках приступа необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, надо проветривать чаще и дольше.

Свежий прохладный воздух хорошо помогает при ларингите, насыщая кровь кислородом и уменьшая кашель. Надо придать малышу полу-сидячее положение, подложите под голову и плечи одеяло или подушку. Необходимо снять всю тугую и стесняющую одежду, расстегнуть воротники и развязать резинки. Необходимо поить ребенка теплым питьем, так как при крупе сильно теряется жидкость с дыханием, можно давать соки, молоко и другие напитки.

Важно помнить об ингаляционной терапии, ингаляции – это основа лечения ложного крупа, увлажнение воздуха – это обязательное условие для лечения. Можно пользоваться увлажнителем воздуха или вешать мокрое белье или полотенца на батареи, двери или поставить емкости с водой.

Детям старше 2 лет можно сделать горчичники на область икроножных мышц, что позволит перераспределять кровь к ногам и не даст отеку усиливаться. При лихорадке необходимы жаропонижающие в возрастной дозировке, а если возникают остановки дыхания, необходимо вызвать рвоту, надавив на корень языка пальцем или ложкой. Это рефлекторно возбуждает центр дыхания, так как он расположен рядом с рвотным центром.

Если ребенок аллергик или очень маленький, необходимо дать ему антигистаминное средство, оно уменьшит отек и улучшит состояние. Ну и естественно, все это надо делать пока не приедет вызванная вами скорая помощь или не придет врач. Не стоит забывать, что приступы склонны к рецидивированию и повторению, повторный приступ может оказаться тяжелее первого.

Госпитализация

В больницу заберут детей до 2 лет с впервые возникшим приступом, или с тяжелым приступом крупа для снятия отека и лечения вирусной инфекции. Это необходимо потому, что ингаляции-то можно делать и дома, а вот интубировать трахею в случае серьезного отека может только врач. При отсутствии адекватной помощи при тяжелом отеке ребенок может погибнуть.

В стационаре ребенку проводят ингаляционную терапию, вводят ему гормональные и антигистаминные препараты, если необходимо, назначают антибиотики в возрастной дозе.

При тяжелом состоянии проводят реанимационные и неотложные мероприятия вплоть до интубации трахеи и искусственной вентиляции легких. Это спасет жизнь ребенку, а вам даст спокойствие.