Главная · Язва · Лекарства разгоняющие кровь. Препараты для разжижения крови. Показания и противопоказания

Лекарства разгоняющие кровь. Препараты для разжижения крови. Показания и противопоказания

Лекарственная форма:   таблетки Состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество: карбамазепин - 200 мг;

вс помогательные вещества : крахмал картофельный - 80,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 16,4 мг, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) - 14,0 мг, полисорбат-80 (твин-80) - 3,2 мг, тальк - 3,2 мг, магния стеарат - 3,2 мг.

Описание:

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа: Противоэпилептическое средство АТХ:  

N.03.A.F.01 Карбамазепин

Фармакодинамика:

Карбамазепин является дибензоазепиновым производным. Наряду с противоэпилептическим, препарат обладает также нейротропным и психотропным действием.

Механизм действия карбамазепина к настоящему времени объяснен лишь частично. стабилизирует мембраны перевозбужденных нейронов, подавляет серийные разряды нейронов и снижает синаптическую передачу возбуждающих импульсов. Вероятно, основным механизмом действия карбамазепина является предотвращение повторного возникновения в деполяризованных нейронах натрий-зависимых потенциалов действия за счет блокады "действие" - зависимых и потенциалзависимых натриевых каналов.

При использовании в качестве монотерапии у пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков), было отмечено психотропное действие препарата, включавшее положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности. В отношении влияния препарата на когнитивные и психомоторные функции нет однозначных данных: в одних исследованиях был показан двоякий или негативный эффект, который зависел от дозы препарата, в других исследованиях было выявлено положительное влияние препарата в отношении внимания и памяти.

Как нейротропное средство препарат эффективен при ряде неврологических заболеваний. Так, например, при идиопатической и вторичной невралгии тройничного нерва он предупреждает появление пароксизмальных болевых приступов.

При синдроме алкогольной абстиненции препарат повышает порог судорожной готовности, который при данном состоянии обычно снижен, и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома, таких как повышенная возбудимость, тремор, нарушения походки.

У больных несахарным диабетом препарат уменьшает диурез и чувство жажды.

Как психотропное средство препарат эффективен при аффективных расстройствах, а именно, при лечении острых маниакальных состояний, при поддерживающем лечении биполярных аффективных (маниакально-депрессивных) расстройств (как в качестве монотерапии, так и в сочетании с нейролептическими средствами, антидепрессантами или препаратами лития), при приступах шизоаффективного психоза, при маниакальных приступах, где он применяется в комбинации с нейролептиками, а также при маниакально-депрессивном психозе с быстрыми циклами. Способность препарата подавлять маниакальные проявления может быть обусловлена угнетением обмена допамина и норадреналина.

Фармакокинетика:

Всасывание

Перекрестная реакция повышенной чувствительности встречается также между карбамазепином и фенитоином.

Перед началом лечения препаратом и периодически в процессе терапии рекомендуется исследование общего анализа мочи и уровня мочевины в крови.

Перед назначением Карбамазепина и в процессе лечения необходимо исследование функции печени, особенно у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о заболеваниях печени, а также у пациентов пожилого возраста. В случае усиления уже имевшихся нарушений функции печени или при появлении активного заболевания печени следует немедленно отменить.

Препарат обладает слабой м-холиноблокирующей активностью. Поэтому в случае применения препарата у пациентов с повышенным внутриглазным давлением необходим постоянный контроль этого показателя.

К настоящему времени зарегистрированы отдельные сообщения о нарушениях мужской фертильности и/или нарушениях сперматогенеза. Однако причинная взаимосвязь этих нарушений с приемом препарата к настоящему времени не доказана.

Препарат может снизить эффективность лекарственных средств, содержащих эстрогены и/или , поэтому женщинам детородного возраста в период лечения препаратом следует применять альтернативные методы предохранения от беременности.

Хотя взаимосвязь между дозой препарата, концентрацией карбамазепина в плазме крови, его клинической эффективностью или переносимостью весьма незначительна, тем не менее, регулярное определение концентрации карбамазепина может быть целесообразным в следующих ситуациях: при резком повышении частоты приступов, для того, чтобы проверить, принимает ли пациент препарат должным образом; во время беременности; при лечении детей или подростков; при подозрении на нарушения всасывания препарата; при подозрении на развитие токсических реакций в случае, если пациент принимает несколько лекарственных средств.

Внезапное прекращение приема препарата может спровоцировать эпилептические приступы. Если необходимо отменить препарат у больного эпилепсией, переход на другое противоэпилептическое средство должен осуществляться под прикрытием показанного в таких случаях препарата (например, диазепама, вводимого внутривенно или ректально, или фенитоина, вводимого внутривенно).

Перед назначением препарата ингибиторы МАО должны быть отменены, как минимум, за 2 недели или, если позволяет клиническая ситуация, даже за больший срок.

У пациентов, получающих противоэпилептические препараты, отмечается повышенный риск возникновения суицидального поведения, в том числе мыслей о суициде. В связи с этим, следует тщательно контролировать состояние пациента с целью своевременного выявления прогрессирования депрессии, суицидального поведения, других изменений в настроении или необычного поведения пациента.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Способность пациента, принимающего , к быстрой реакции, особенно в начале терапии или в период подбора дозы, может быть нарушена вследствие возникновения головокружений и сонливости. Поэтому при управлении автотранспортом и работе с механизмами пациенту следует проявлять осторожность.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки по 200 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 20 или 50 таблеток в банку светозащитного стекла или банку полимерную или во флакон полимерный или импортный флакон из пластика.

Каждую банку или флакон, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛС-002649 Дата регистрации: 26.09.2011 Дата окончания действия: Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения: СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, ЗАО Россия Производитель:   Представительство:   СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА ЗАО Россия Дата обновления информации:   07.12.2017 Иллюстрированные инструкции

Наименование:

Карбамазепин (Carbamazepinum)

Фармакологическое
действие:

Противоэпилептическое средство (производное дибензазепина), оказывающее также нормотимическое, антиманиакальное, антидиуретическое (у больных с несахарным диабетом) и анальгезирующее (у больных с невралгией) действие.
Механизм действия связан с блокадой потенциал зависимых Na+-каналов, что приводит к стабилизации мембраны нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов.
Предотвращает повторное образование Na+-зависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах.

Снижает высвобождение возбуждающей нейромедиаторной аминокислоты глутамата, повышает сниженный судорожный порог и т.о. уменьшает риск развития эпилептического приступа.
Увеличивает проводимость для К+, модулирует потенциалзависимые Са2+-каналы, что также может обусловить противосудорожное действие препарата.
Корректирует эпилептические изменения личности и, в конечном счете, повышает коммуникабельность больных, способствует их социальной реабилитации.
Может назначаться в качестве основного терапевтического лекарственного средства и в сочетании с др. противосудорожными лекарственными средствами.
Эффективен при фокальных (парциальных) эпилептических приступах (простых и комплексных), сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах, а также при комбинации указанных типов (обычно неэффективен при малых приступах - petit mal, абсансах и миоклонических приступах).

У пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков) отмечено положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности.
Влияние на когнитивную функцию и психомоторные показатели зависит от дозы и весьма вариабельно.

Начало противосудорожного эффекта варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 месяца вследствие аутоиндукции метаболизма).
При эссенциальной и вторичной невралгии тройничного нерва в большинстве случаев предупреждает появление болевых приступов. Эффективен для облегчения нейрогенной боли при сухотке спинного мозга, посттравматических парестезиях и постгерпетической невралгии.

Ослабление болей при невралгии тройничного нерва отмечается через 8-72 ч.
При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности (который при данном состоянии обычно снижен) и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (повышенная возбудимость, тремор, нарушения походки).
У больных несахарным диабетом приводит к быстрой компенсации водного баланса, снижает диурез и чувство жажды.
Антипсихотическое (антиманиакальное) действие развивается через 7-10 дней, может быть обусловлено угнетением метаболизма допамина и норадреналина.

Фармакокинетика

Абсорбция - медленная, но достаточно полная (прием пищи не влияет на скорость и степень всасывания). После однократного приема Cmax достигается через 12 ч. Равновесные концентрации препарата в плазме достигаются через 1-2 недели.
Концентрации карбамазепин-10,11-эпоксида (фармакологически активного метаболита) составляют около 30% от концентрации карбамазепина.
Связь с белками плазмы у детей - 55-59%, у взрослых - 70-80% . В спинномозговой жидкости (далее СМЖ) и слюне создаются концентрации пропорционально количеству несвязанного с белками активного вещества (20-30%).
Проникает через плацентарный барьер . Концентрация в грудном молоке составляет 25-60% от таковой в плазме. Метаболизируется в печени, преимущественно по эпоксидному пути с образованием главных метаболитов: активного - карбамазепин-10,11-эпоксида и неактивного конъюгата с глюкуроновой кислотой.
Образуется также и малоактивный метаболит 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан.
Может индуцировать собственный метаболизм. Концентрация карбамазепина-10,11-эпоксида составляет 30% от концентрации карбамазепина. T1/2 разового приема 25-65 ч (в среднем около 36 ч), после повторного приема - 12-24 ч.
У пациентов, получающих дополнительно другие противосудорожные препараты T1/2 в среднем 9-10 ч.
Выводится в виде неактивных метаболитов с мочой (70%) и калом (30%).
Нет данных о том, что фармакокинетика карбамазепина меняется у пациентов пожилого возраста. Данных по фармакокинетике карбамазепина у пациентов с нарушениями функции почек или печени пока недостаточно.

Показания к
применению:

Эпилепсия (исключая абсансы, миоклонические или вялые припадки) - парциальные приступы со сложной и простой симптоматикой, первично и вторично генерализованные формы приступов с тоникоклоническими судорогами, смешанные формы приступов (монотерапия или в сочетании с другими противосудорожными препаратами);
- идиопатическая невралгия тройничного нерва, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе, идиопатическая языкоглоточная невралгия, алкогольный абстинентный синдром, лечение аффективных расстройств, полидипсия и полиурия при несахарном диабете, болевой синдром при диабетической полинейропатии;
- профилактика фазнопротекающих аффективных нарушений (маниакально-депрессивный психоз, шизоаффективные расстройства и т.п.).

Способ применения:

Внутрь , вне зависимости от приема пищи, вместе с небольшим количеством жидкости.
Эпилепсия . В тех случаях, когда это возможно, карбамазепин следует назначать в виде монотерапии.
Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта.
Присоединение карбамазепина к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно, при этом дозы применяемых лекарственные средства не меняют или, при необходимости корректируют.

Для взрослых начальная доза составляет 100-200 мг 1-2 раза в день. Затем дозу медленно повышают до достижения оптимального лечебного эффекта (обычно 400 мг 2-3 раза в день, максимально - 1.6-2 г/сут.).
Детям от 3 лет - в начальной дозе 20-60 мг/сут., постепенно повышая на 20-60 мг через день.
У детей старше 3 лет - в начальной дозе 100 мг/сут., дозу повышают постепенно, каждую неделю на 100 мг. Поддерживающие дозы: 10-20 мг/кг в сут. (в несколько приемов): для 4-5 лет - 200-400 мг (в 1-2 приема), 6-10 лет - 400-600 мг (в 2-3 приема), для 11-15 лет - 600-1000 мг (в 2-3 приема).

При невралгии тройничного нерва в первый день назначают 200-400 мг/сут., постепенно повышают не более чем на 200 мг/сут. вплоть до прекращения болей (в среднем 400-800 мг/сут), а затем уменьшают до минимальной эффективной дозы.
При болевом синдроме нейрогенного генеза начальная доза - 100 мг 2 раза в сут. в первый день, затем дозу увеличивают не более чем на 200 мг/сут., при необходимости повышая ее на 100 мг каждые 12 ч до ослабления болей. Поддерживающая доза - 200-1200 мг/сут. в несколько приемов.
При лечении больных пожилого возраста и больных с повышенной чувствительностью начальная доза - 100 мг 2 раза в день.

Синдром алкогольной абстиненции : средняя доза - 200 мг 3 раза в день; в тяжелых случаях в течение первых нескольких дней дозу можно повысить до 400 мг 3 раза в день.
В начале лечения при тяжелых явлениях абстиненции рекомендуется назначать в сочетании с седативно-снотворными лекарственными средствами (клометиазол, хлордиазепоксид).
Несахарный диабет : средняя доза для взрослых - 200 мг 2-3 раза в день. У детей доза должна быть уменьшена в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.

Диабетическая невропатия, сопровождающаяся болями : средняя доза - 200 мг 2-4 раза в день. При профилактике рецидивов аффективных и шизоаффективных психозов - 600 мг/сут. в 3-4 приема.
При острых маниакальных состояниях и аффективных (биполярных) расстройствах суточные дозы - 400-1600 мг.
Средняя суточная доза - 400-600 мг (в 2-3 приема).
При остром маниакальном состоянии дозу повышают быстро, при поддерживающей терапии аффективных расстройствах - постепенно (для улучшения переносимости).

Побочные действия:

Со стороны центральной нервной системы : головокружение, атаксия, сонливость, общая слабость, головная боль, парез аккомодации, тремор, тики, нистагм, орофациальная дискинезия, глазодвигательные нарушения, дизартрия, хореоатетоидные расстройства, периферический неврит, парестезии, мышечная слабость и парез.

Со стороны психической сферы : галлюцинации, депрессия, потеря аппетита, беспокойство, агрессивное поведение, возбуждение, дезориентация, активация психоза. Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, эритродермия, волчаночноподобный синдром, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фоточувствительность, мультиформная и узловатая эритема.
Возможны муль-тиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа с лихорадкой, кожными высыпаниями, васкулитом, лимфаденопатией, признаками, напоминающими лимфому, артралгиями, лейкопенией, эозинофилией, гепатоспленомегалией и измененными покаг зателями функции печени (указанные проявления встречаются в различных комбинациях).
Могут также вовлекаться и другие органы (например, легкие, почки, поджелудочная железа, миокард, толстая кишка).
Очень редко - асептический менингит с миоклонусом, анафилактическая реакция, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности со стороны легких, характеризующиеся лихорадкой, одышкой, пневмонитом или пневмонией.

Со стороны органов кроветворения : лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лимфоаденопатия; агранулоцитоз, апластическая анемия, истинная эритроци-тарная аплазия, мегалобластическая анемия, острая перемежающаяся порфирия, ретику-лоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы (далее ЖКТ) : тошнота, рвота, сухость во рту, диарея или запор, боль в животе, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны печени : повышение активности гамма-глутамилтрансферазы (обычно не имеет клинического значения), повышение активности щелочной фосфатазы и "печеночных" трансаминаз, гепатит (гранулематозный, холестатического, паренхиматозного (ге-патоцеллюлярного) или смешанного типа); печеночная недостаточность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы (далее ССС) : нарушения внутрисердечной проводимости; снижение или повышение артериального давления; брадикардия, аритмии, атриовентрикулярная блокада с обмороками, коллапс, усугубление или развитие застойной сердечной недостаточности, обострение ишемической болезни сердца (в т.ч. появление или учащение приступов стенокардии), тромбофлебит, тромбоэмболический синдром.
Со стороны эндокринной системы и обмена веществ : отеки, увеличение массы тела, гипонатриемия, повышение уровня пролактина (может сопровождаться галактореей и гинекомастией); снижение уровня L-тироксина (свободного Т4, ТЗ) и повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) (обычно не сопровождается клиническими проявлениями), нарушения кальциево-фосфорного обмена в костной ткани (снижение концентрации Са2+ и 25-ОН-холекальциферола в плазме крови); остеомаляция; гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.

Со стороны мочеполовой системы : интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, нарушение функции почек (альбуминурия, гематурия, олигурия, повышение мочевины/азотемия), учащенное мочеиспускание, задержка мочи, расстройства половой функции/импотенция.
Со стороны опорно-двигательного аппарата : артралгия, миалгия или судороги.
Со стороны органов чувств : нарушения вкусовых ощущений, помутнение хрусталика, конъюнктивит; гипер- или гипоакузия, изменения восприятия высоты звука.
Прочие : нарушения пигментации кожи, пурпура, акне, потливость, алопеция.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к карбамазепину и сходным в химическом отношении лекарственным препаратам (трициклические антидепрессанты) или к любому другому компоненту препарата;
- острая перемежающаяся порфирия (в т.ч. в анамнезе);
- одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (далее ингибиторы МАО) и в течение 2-х недель после их отмены;
- нарушение костномозгового кроветворения;
- атриовентрикулярная блокада;
- беременность и период лактации.

С осторожностью . Гипонатриемия разведения, пожилой возраст, прием алкоголя, угнетение костномозгового кроветворения на фоне приема медикаментов (в анамнезе); гиперплазия предстательной железы, повышение внутриглазного давления, выраженная сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Перед началом лечения необходимо провести общий анализ крови (включая подсчет тромбоцитов, ретикулоцитов), общий анализ мочи, определить уровень железа, концентрации электролитов и мочевины в сыворотке крови. Впоследствии эти показатели следует контролировать в течение первого месяца лечения еженедельно, а затем - ежемесячно.
При назначении пациентам с повышенным внутриглазным давлением необходим его периодический контроль.
Непрогрессирующая асимптоматическая лейкопения не требует отмены, однако, лечение следует прекратить при появлении прогрессирующей лейкопении или лейкопении, сопровождающейся клиническими симптомами инфекционного заболевания.

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами: в период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Карбамазепин усиливает активность микросомальных ферментов печени и может снижать эффективность препаратов, метаболизирующихся в печени.
Одновременное назначение карбамазепина с ингибиторами CYP3A4 может привести к повышению его концентрации в плазме крови. Совместное применение с индукторами CYP3A4 может привести к ускорению метаболизма карбамазепина и снижению его концентрации в плазме крови, напротив, их отмена может снижать скорость биотрансформации карбамазепина и приводить к повышению его концентрации.

Повышают концентрацию карбамазепина в плазме : верапамил, дилтиазем, фелодипин, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах); макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин, тролеандомицин); азолы (итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, изониазид, пропоксифен, грейпфруктовый сок, ингибиторы вирусной протеазы, используемые при терапии ВИЧ.

Фелбамат снижает концентрацию карбамазепина в плазме и повышает концентрацию карбамазепин-10,11-эпоксида, при этом возможно одновременное снижение концентрации в сыворотке фелбамата.
Концентрацию карбамазепина снижают фенобарбитал, фенитоин, примидон, метсуксимид, фенсуксимид, теофиллин, рифампицин, циспластин, доксирубицин, возможно: клоназепам, вальпромид, вальпроевая кислота, окскарбазепин и растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).

Имеются сообщения о возможности вытеснения вальпроевой кислотой и примидоном карбамазепина из связи с белками плазмы и повышении концентрации фармакологически активного метаболита (карбамазепина-10,11-эпоксида).
Изотретиноин изменяет биодоступность и/или клиренс карбамазепина и карбамазепина-10,11-эпоксида (необходим мониторинг концентрации карбамазепина в плазме).
Карбамазепин может снизить концентрацию в плазме (уменьшить или даже полностью нивелировать эффекты) и потребовать коррекции доз следующих препаратов: клобазама, клоназепама, этосуксимида, примидона, вальпроевой кислоты, алпразолама, глюкокортикостероиды (преднизолона, дексаметазона), циклоспорина, доксициклина, галоперидола, метадона, пероральных препаратов, содержащих эстрогены и/или прогестерон (необходим подбор альтернативных методов контрацепции), теофиллина, пероральных антикоагулянтов (варфарина, фенпрокумона, дикумарола), ламотриджина, топирамата, трициклических антидепрессантов (имипрамина, амитриптилина, нортриптилина, кломипрамина), клозапина, фелбамата, тиагабина, окскарбазепина, ингибиторов протеаз, применяемых при терапии ВИЧ-инфекции (индинавира, ритонавира, саквиновира), блокаторов кальциевых каналов (группа дигидропиридонов, например, фелодипин), итраконазола, левотироксина, мидазолама, олазапина, празиквантела, рисперидона, трамадола, ципразидона.

Имеются сообщения о том, что на фоне приема карбамазепина уровень фенитоина в плазме крови может как повышаться, так и снижаться , а уровень мефенитоина - повышаться (в редких случаях).
Карбамазепин при совместном применении с парацетамолом повышает риск его токсического влияния на печень и снижает терапевтическую эффективность (ускорение метаболизма парацетамола).

Одновременное назначение карбамазепина с фенотиазином, пимозидом, тиоксан-тенами, молиндоном, галоперидолом, мапротилином, клозапином и трициклическими антидепрессантами приводит к усилению угнетающего действия на ЦНС и ослаблению противосудорожного эффекта карбамазепина.
Одновременное назначение с диуретиками (гидрохлоротиазид, фуросемид) может приводить к гипонатриемии, сопровождающейся клиническими проявлениями.
Снижает эффекты недеполяризующих миорелаксантов (панкурония). Снижает переносимость этанола .
Ускоряет метаболизм непрямых антикоагулянтов, гормональных контрацептивных препаратов, фолиевой кислоты; празиквантела, может усиливать элиминацию гормонов щитовидной железы.
Ускоряет метаболизм средств для общей анестезии (энфлурана, галотана, фторотана) с повышением риска гепатоксичных эффектов; усиливает образование нефротоксичных метаболитов метоксифлурана. Усиливает гепатотоксическое действие изониазида.

Беременность:

При наступлении беременности (при решении вопроса о назначении карбамазепина в период беременности) необходимо тщательно сопоставить ожидаемые преимущества терапии и возможные ее осложнения, особенно в первые 3 месяца беременности.

Известно, что дети, рождающиеся у матерей с эпилепсией, предрасположены к нарушениям внутриутробного развития , включая пороки развития.
Карбамазепин, как и все др. противоэпилептические лекарственные средства, способен повышать риск возникновения этих нарушений. Имеются единичные сообщения о случаях врожденных заболеваний и пороков развития, включая незаращение дужек позвонков (spina bifida), гипоспадию.
Пациенткам должна предоставляться информация о возможности повышения риска пороков развития и возможность пройти антенатальную диагностику.

Противоэпилептические лекарственные средства усиливают дефицит фолиевой кислоты, часто наблюдающийся во время беременности, что может способствовать увеличению частоты врожденных дефектов у детей (до и во время беременности рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты).
С целью профилактики повышенной кровоточивости у новорожденных женщинам в последние недели беременности, а также новорожденным рекомендуется назначать витамин К1 .

Карбамазепин проникает в грудное молоко , следует сопоставить преимущества и возможные нежелательные последствия грудного вскармливания в условиях продолжающейся терапии.
Матери, принимающие карбамазепин, могут кормить своих детей грудью при условии, что за ребенком будет установлено наблюдение в отношении развития возможных побочных реакций (например, выраженной сонливости, аллергических кожных реакций).

Передозировка:

Симптомы : угнетение дыхания, гиперрефлексия сменяющаяся на гипорефлексию, гипотермия, угнетение моторики ЖКТ, усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение : специфический антидот отсутствует.
Промывание желудка, назначение активированного угля (поздняя эвакуация желудочного содержимого может привести к отсроченному всасыванию на 2-3 сут. и повторному появлению симптомов интоксикации), симптоматическая терапия.
Неэффективны форсированный диурез, гемодиализ и перитонеальный диализ (диализ показан при сочетании тяжелого отравления и почечной недостаточности).

Функция крови является очень важной в человеческом теле, поскольку она содержит клетки, которые способны защищать организм. Если кровь начинает загустевать, врачи назначают препараты, разжижающие кровь .

Рассмотрим причины этого явления и приведем список таблеток и лекарств, которые помогут исправить ситуацию.

Причины сгущения крови

  • Употребление продуктов и воды низкого качества;
  • Заболевания селезенки;
  • Зашлакованность организма токсинами (обычно наблюдается у пациентов старше 50 лет);
  • Недостаток ферментов для расщепления нутриентов;
  • Обезвоживание, длительное пребывание на солнце;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Проживание в неблагоприятном климате.

Данные факторы влияют на качество и густоту крови. Ранние проявления патологии – это сонливость, усталость, раздражительность, снижение памяти, депрессия.

Болезни, провоцирующие вязкость крови:

  • Варикоз;
  • Разрыв сердца;
  • Атеросклероз;
  • Кровоизлияние в мозг.

При отсутствии компенсирующего лечения все это может привести к образованию тромбов, поэтому больным показаны к применению таблетки для разжижения крови и препятствующие тромбообразованию.

Способы лечения

Густую кровь можно разжижать медикаментозно, народными средствами, лечебным питанием, пиявками и другими способами. Чтобы усилить эффект, эти способы комбинируют.

Если у вас есть предрасположенность к данному нарушению, то потребуется регулярная профилактика и контроль состояния своего здоровья.

Медикаментозное

Самый эффективный способ лечения – прием медикаментов . Кроверазжижающие средства способствуют профилактике образования тромбов, улучшают состояние и качество крови.

Каждое лекарство по-своему эффективно и хорошо, но только специалист вправе выписать пациенту определенный препарат. Самолечение как минимум не даст результат, и грозит осложнениями.

Список препаратов, разжижающих кровь:

Названия Свойства Цена в среднем, руб.
Гепарин Предупреждает загущение крови. В состав средства входит вещество- разжижитель, содержащееся в слюне пиявок. Гепарин назначается врачом в дозировке, которая подбирается для каждого пациента индивидуально. 550
Варфарин Препарат антикоагулянт, понижающий свертываемость крови. Разжижение таблетками Варфарин применяется при риске тромбообразования. Продается без рецепта. 160
Курантил Уменьшает густоту крови, используется для профилактики тромбов при варикозе и атеросклерозе. 700
Дабигатран Аналог Варфарина. от 680
Аспекард Таблетки, укрепляющие стенки сосудов с антитромбическим действием. Содержит аспирин. В РФ не продается, в Украине стоит 32 грн.
Эскузан Лекарство, разжижающее кровь и повышающее эластичность сосудов. Нормализует процесс кровообращения. 250
Кардиомагнил Популярное средство, препятствует сгущению крови и восстанавливает организм человека в целом. Аспирин в составе средства влияет на состояние крови, а магний снижает действие основного вещества на желудок. Назначается врачом, запрещен для самолечения. от 130
Препараты с цинком и лецитином Предупреждают образование тромбов, повышают усвояемость воды в организме, благодаря чему нормализуют состав крови. Зависит от производителя
Витамины Улучшают здоровье сосудов, способствуют их восстановлению, снижают риск тромбоза. Зависит от производителя

Каждый медикамент имеет свою инструкцию по применению, поэтому прежде, чем пить препарат, в первую очередь следует ознакомиться с указаниями по его использованию.

Ещё существуют лекарства , которые не только разжижают кровь, но и обладают дополнительными эффектами. Однако для достижения оптимального результата от их применения, их нужно сочетать с основными препаратами.

К ним относятся:

  • Флебодиа;
  • Сермион;
  • Мексидол;
  • Диакарб.

Часто используются и ангиопротекторы. Рекомендуются:

  • Диосмин;
  • Гесперидин;
  • Актовегин;
  • Ангиовит;
  • Троксевазин (или его аналог Троксерутин);
  • Детралекс;
  • Омега 3;
  • Венарус.

Средства, не содержащие аспирин

Кроме аспирина есть препараты, которые помогут решить проблему.

Итак, названия таблеток , какие разжижают кровь без содержания ацетилсалициловой кислоты:

  • Гинкго-билоба;
  • Витамины С и Е;
  • Курантил;
  • Варфарин;
  • Лиотон;
  • Флебодиа;
  • Гепарин и др.

Какие средства вам принимать и как разжижить лекарствами густую кровь, вправе решить лечащий врач. Во избежание неблагоприятных последствий и побочных эффектов самостоятельный выбор препаратов не допустим.

Чем заменить Кардиомагнил?

На фармацевтическом рынке есть перечень препаратов, которые являются аналогами-заменителями Кардиомагнила, это:

  • Аспирин;
  • Клопидогрел;
  • Пентоксифиллин;
  • Дипиридамол;
  • Ацекардол;
  • КардиАСК;
  • Трентал;
  • Аспирин кардио.

Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед началом приема следует проконсультироваться со специалистом.

Что лучше – Курантил или Тромбо АСС?

Оба препарата чаще всего назначают во время беременности, они являются аналогами по отношению друг к другу.

Курантил назначается для улучшения кровообращения, начиная со 2-го триместра беременности. До беременности при планировании используют Тромбо АСС.

Причиной назначения данных препаратов может стать наследственная тромбофилия или показания анализов крови (коагулограмма и др.), по которым врач-гематолог или гинеколог определяет риск возникновения тромбов у беременной женщины.

При этом, препараты могут назначаться одновременно.


Тромбо Асс содержит ацетилсалициловую кислоту и стоит от 40 рублей, а Курантил – Дипиридамол, и его цена в аптеках составляет от 520 руб. Разница в стоимости, как видите, весьма большая. Поэтому если вам нужно бюджетное средство – лучше выбрать Тромбо АСС.

Какой из них лучше – решается строго индивидуально для каждого пациента в зависимости от цели лечения и показаний.

Продукты питания


Диета помогает добиться положительной динамики при снижении свертываемости крови. Есть продукты, которые делают её гуще, другие наоборот разжижают.

  • Кефир и йогурт из коровьего молока;
  • Диетические сорта мяса – куриные грудки, индейка (без кожи и жира).
  • Пациентам требуется пить больше жидкости – вода снижает вязкость крови и улучшает усвоение питательных веществ. В день взрослому человеку нужно выпивать около 2х л чистой воды без газа.

    Также полезно пить травяные и фруктовые чаи (имбирный, земляничный, малиновый, клюквенный, зеленый) и соки из свежих овощей и фруктов.

    Видео

    Повышают густоту Разжижают
    Пища животного происхождения, кроме молочных продуктов Свежие ягоды и фрукты
    Жареное Льняное и оливковое масло
    Копченое Овощи
    Белковая пища Имбирь
    Углеводные продукты, особенно с высоким содержанием сахара Семена подсолнечника, миндальные и грецкие орехи
    Алкоголь Лук, чеснок
    Сладкие и газированные напитки Продукты, богатые магнием (например, каша геркулес и др.)

    Под густой кровью в медицине понимают быструю ее свертываемость. Вязкая кровь обычно бывает причиной таких заболеваний, как тромбоз, тромбофлебит, варикозное расширение вен, инфаркт, инсульт. Для профилактики их развития нужно знать, что разжижает кровь. Сегодня известны разные средства:

    • медицинские препараты;
    • народные лекарства;
    • продукты питания и питьевой режим;
    • здоровый образ жизни.

    Медикаменты

    Для снижения свертываемости крови разработаны различные лекарственные препараты. Это антиагреганты и антикоагулянты. Первые снижают склеивание тромбоцитов, препятствуют образованию кровяных сгустков, к ним относятся Тиклопидин и Аспирин. Антикоагулянты действуют угнетающе на свертывающую систему крови, среди них - Варфарин и Гепарин.

    1. Аспирин , или ацетилсалициловая кислота. Это самое известное и распространенное кроверазжижающее средство, препятствующее образованию тромбов. Он имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому подходит не всем.
    2. Курантил . Назначают при сосудистой недостаточности, нарушении микроциркуляции и кровообращения в сосудах головного мозга, при тромбозе.
    3. Фенилин. Препятствует слипанию тромбоцитов. Действие начинается спустя 8-10 часов после приема и длится в течение 30 часов. Препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний.
    4. Кардиомагнил . Эффективное средство против быстрого свертывания крови. Применяют для предотвращения тромбозов.
    5. Аспекард . Препарат, обладающий длительным эффектом, предназначен для предотвращения тромбообразования.
    6. Эскузан . Назначают при варикозе. Нормализует нарушенное кровообращение, снижает проницаемость сосудов, снимает отеки и боли, устраняет тяжесть в нижних конечностях.
    7. ТромбоАСС . Применяется для разжижения крови, препятствует образованию сгустков за счет снижения концентрации факторов свертывания крови.
    8. Гинго Билоба . Улучшает кровообращение, понижает активность тромбоцитов, разжижает кровь, предотвращает образование тромбов.

    Как видим, сегодня появилось много препаратов, кроме аспирина. Следует всегда помнить, что принимать медикаменты нужно только под контролем лечащего врача.

    Средства народной медицины

    Медикаменты, разжижающие кровь, имеют много побочных действий и противопоказаний и подходят не всем. На этот случай есть народные средства. Для разжижения густой крови в домашних условиях применяют лекарственные растения, которые не влияют так негативно на организм, как таблетки.

    Мед с чесноком

    Мелко натереть на терке чеснок (несколько зубчиков), смешать с медом (300 грамм), настаивать три недели. Принимать за сорок минут до еды по одной ложке столовой.

    Лавровый лист

    Разжижать кровь можно с помощью лаврового листа. Для этого нужно добавлять его во все первые блюда.

    Донник

    Траву донника (ложку столовую) залить кипятком (1 стакан) и настаивать в термосе час. Пить перед едой по половине стакана.

    Корица с имбирем

    Смешать щепотку корицы, свежий имбирь (корень), ложку чайную зеленого чая. Залить кипятком (0,5 л) и дать настояться. Перед употреблением добавить сок лимона и мед.

    Настойка из каштана

    Залить водкой (0,5 л) несколько больших плодов каштана и настаивать две недели, периодически встряхивая. Использовать посуду из темного стекла. Когда настойка будет готова, процедить. Принимать по 30 капель в течение месяца по несколько раз в сутки. Хранить в темном месте, чтобы не попадал солнечный свет.

    Кроме перечисленных, стоит отметить такие народные средства, как рыбий жир, корни пиона, дягиль, каланхоэ, трава сабельника, кора ивы белой, листья малины.

    Народная медицина предлагает разжижать кровь с помощью настойки каштана

    Питание

    Питание играет не последнюю роль при уменьшении свертывания крови. В первую очередь нужно знать, какие продукты делают ее густой, и ограничить их потребление. К ним относятся следующие:

    • любая пища животного происхождения, за исключением молочной; в таких продуктах много вредного холестерина и кислот, способствующих выводу из организма жидкости;
    • копчености и жареные блюда, особенно с сильно подрумяненной корочкой;
    • белковая пища;
    • углеводы, особенно сахар (конфеты, пирожные, торты, свежий хлеб, картофель);
    • спиртное, газированные и сладкие напитки.

    Сразу следует сказать, что пить больше жидкости нужно для разжижения крови. Вода не только делает кровь менее вязкой, но и способствует более быстрому усвоению питательных веществ. В сутки человеку рекомендуется около двух литров чистой негазированной воды. Кроме этого, хорошо разжижают кровь чаи из трав и плодов (иван-чая, имбиря, земляники, малины, клюквы), зеленый чай, соки свежевыжатые из фруктов и овощей. Особенно полезен сок, полученный из свежего красного винограда.

    • любые свежие ягоды: вишня, калина, черешня, смородина красная, облепиха, малина, виноград, чернослив, изюм, черника;
    • фрукты: лимоны, инжир, апельсины, гранаты, грейпфруты;
    • масло льняное и оливковое;
    • семена подсолнечника;
    • миндаль, орехи грецкие;
    • лук, чеснок;
    • овощи: огурцы, брокколи, помидоры (свежий томатный сок), морковь, кабачки, капуста, перец болгарский сладкий (предпочтительно красного цвета), баклажаны, сельдерей, свекла;
    • семена пшеницы пророщенные;
    • имбирный корень;
    • продукты, богатые магнием, например, каша геркулесовая.
    • рыбу морскую;
    • яйца куриные и перепелиные;
    • молочные продукты - йогурт, кефир;
    • диетическое мясо - индейка, курица (без жира и кожи).

    Разжижение крови при беременности

    Разжижение крови во время беременности очень актуально. В этот период практически у всех женщин кровь становится вязкой. Хотя это считается физиологической нормой и после родов восстанавливается, оставлять ситуацию без внимания не следует, поскольку возможно развитие варикоза, образование тромбов, кислородное голодание плода, выкидыш. Какие средства можно принимать при беременности для уменьшения свертывания крови, должен подсказать врач.


    Тромбо АСС – один из наиболее эффективных и часто применяемых препаратов, предупреждающих тромбообразование

    Принимать медикаменты в период вынашивания плода не разрешается, поэтому на выручку придут средства народной медицины и включение в рацион таких продуктов:

    • фрукты: гранат, ананас, курага, цитрусовые;
    • ягоды: слива, земляника, калина, клюква, облепиха, малина, смородина черная;
    • овощи: кабачки, помидоры, баклажаны, лук, свекла, чеснок;
    • пряности: укроп, имбирь, паприка, корица, тимьян, орегано, куркума, карри;
    • какао и шоколад;
    • льняное, оливковое масло;
    • мята;
    • почки, кора, сок березы.

    Красные ягоды и фрукты, а также цитрусовые рекомендуется есть с осторожностью, поскольку они могут спровоцировать аллергию. Домашние средства лучше принимать под контролем врача.

    Если питания и средств народной медицины недостаточно, врач может назначить такие препараты, как Тромбо АСС, Флебодиа, Курантил, Кардиомагнил.

    Образ жизни

    Для разжижения густой крови нужно не только правильно питаться, принимать лекарства, народные средства, витамины, но и вести здоровый образ жизни. Важно стать подвижным и активным, больше времени проводить на свежем воздухе, забыть о вредных привычках, позитивнее смотреть на окружающий мир.

    Заключение

    Для того чтобы снизить и сделать ее менее вязкой, нужен комплекс мер. Благодаря большому количеству народных рецептов и широкому ассортименту кроворазжижающих таблеток, каждый человек имеет возможность подобрать оптимальный вариант. Главное - не заниматься самолечением. Какие препараты подойдут в каждом конкретном случае, может определить только лечащий врач.

    Повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость в дневное время, ухудшение памяти – эти признаки свидетельствуют о повышенной вязкости крови, что может обернуться в дальнейшем серьёзными проблемами с сердцем, сосудами. Препараты для разжижения крови помогают устранить неприятные ощущения, но принимать их нужно осторожно, особенно пожилым людям, беременным, при наличии заболеваний пищеварительного тракта.

    Опасность густой крови

    Кровь разносит по всем тканям кислород, питательные вещества. Если она становится гуще, ухудшается работа всего организма.

    Какие патологии могут возникнуть при густой крови:

    • тяжелые формы гипертонии;
    • тромбофлебит, тромбоз;
    • атеросклероз;
    • инсульт ишемический или геморрагический;
    • инфаркт.

    Многие из этих заболеваний не только ухудшают качество жизни, но и могут привести к летальному исходу.

    Важно! Для поддержки нормальной вязкости крови здоровому человеку необходимо употреблять ежедневно 30 мл чистой воды на 1 кг веса.

    Группы лекарственных средств

    Кроверазжижающие препараты делятся на несколько групп, отличаются терапевтическим действием, показаниями к применению.

    Виды лекарственных препаратов для уменьшения вязкости крови:

    1. Прямые антикоагулянты – Гепарин, Клексан, Фраксипарин. Препараты выпускают только в виде растворов для уколов, поэтому применяют их в условиях стационара.
    2. Непрямые антикоагулянты – Варфарин, Фенилин. Средства, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию, влияют на синтез витамина K в печени, который запускает процесс свертывания крови.
    3. Антиагреганты – лекарства аспириновой группы, разжижающие кровь.

    Важно! Гиповитаминоз, бессолевые диеты, нарушение работы печени, чрезмерное увлечение продуктами с быстрыми углеводамичастые причины сгущения крови.

    Кому показано применение

    Определить уровень вязкости крови можно только при помощи клинических анализов, показатели различны для каждого типа диагностики. При гематокрите опасные для организма значения – 0,55, при непосредственном обследовании крови на вязкость – более 4,0–5,0. О повышенной густоте крови в общем анализе может свидетельствовать высокий уровень эритроцитов.

    Когда необходимо принимать средства для уменьшения вязкости крови:

    • пожилым людям при повышенном давлении;
    • при выраженной варикозной болезни, тромбозе вен;
    • при заболеваниях крови, которые сопровождаются повышенной свертываемостью;
    • лежачим пациентам, при необходимости долго соблюдать постельный режим;
    • в случае приема оральных средств контрацепции, особенно в сочетании с курением;
    • при мигрени (необходимость определяет врач);
    • высокий уровень холестерина;
    • нарушения работы мозга, связанные с измененным кровотоком;
    • наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
    • тяжелые заболевания печени;
    • после операции на сердце, сосудах;
    • длительное нарушение сердечного ритма.

    Важно! Препараты для разжижения крови нельзя принимать для профилактики, ориентируясь только на собственные ощущения. Лекарства назначают строго по показаниям при наличии серьезных заболеваний.

    Средства для любого возраста

    При приеме сильных антикоагулянтов необходимо постоянно контролировать уровень МНО – этот тест оценивает отношение протромбинового времени пациента к нормальному показателю, при сильном повышении увеличивается риск спонтанных кровотечений, низкие значения указывают на возможность образования тромбов.

    Препараты нового поколения обладают действием антикоагулянтов, но при этом не требуют постоянного контроля МНО, их можно принимать людям в любом возрасте, у них мало противопоказаний и побочных эффектов. Единственный недостаток – это импортные препараты, поэтому имеют высокую стоимость:

    1. Прадакса – современный прямой антикоагулянт на основе дабигатрана, ингибитор тромбина. Лекарство снижает риск возникновения тромбов, способствует их растворению, его назначают при инсультах, венозной и системной тромбоэмболии, фибрилляции предсердий. Противопоказания – заболевания почек и печени, наличие искусственных клапанов в сердце. Дозировка – по 150–220 мг в сутки, продолжительность терапии определяет врач.
    2. Ксарелто – новый препарат, прямой антикоагулянт, назначают для профилактики тромбоэмболии после ортопедических операций, для снижения риска развития инсульта. Противопоказания – активные кровотечения, которые затрагивают ЖКТ и внутричерепную область, некоторые печеночные патологии, беременность, грудное вскармливание. Лекарство можно принимать в любое время, независимо от приема пищи по 10 мг в день на протяжении 2–5 недель.

    Снизить вязкость крови, улучшить работу сердца и сосудов, справиться с редкими приступами аритмии помогут и абсолютно безопасные витаминные и растительные средства.

    Список самых безопасных медпрепаратов:

    1. L-карнитин – это вещество помогает сердцу преобразовывать жир в энергию. Препарат помогает людям с сердечно-сосудистыми патологиями увеличить толерантность к физическим нагрузкам. В пожилом возрасте лекарство приостанавливает процесс старения головного мозга, улучшает память и концентрацию внимания. Дозировка – по 5 мл сиропа или по 250–500 мг средства в виде таблеток, капсул 2–3 раза в сутки на протяжении 4–6 недель.
    2. Эскузан – растительный препарат, таблетки на основе экстракта каштана, помогают при венозной недостаточности, варикозной болезни, отечности тканей. Рекомендованная дозировка – по 1 таблетке трижды в день во время еды.
    3. Поливитамины – Центрум, Виардо, Лайфпак Мультивитамин+ – восстанавливают обменные процессы в организме, снижают риск развития заболеваний сердца и сосудов, варикозной болезни, тромбофлебита, нормализуют деятельность кроветворной и иммунной системы.

    Важно! Чтобы уменьшить вязкость крови, необходимо ежедневно употреблять по 250 мл клюквенного морса, апельсинового, гранатового, морковного, яблочного натурального сока. Благодаря своему составу, напитки благотворно влияют на сосуды.

    После 40–50 лет

    Мужчинам после 45 лет и женщинам старше 40 лет необходимо принимать препараты аспиринового ряда для разжижения крови. Пить их нужно не один год, в минимальных дозировках.

    Аспирин и аналоги:

    1. Аспирин – недорогое лекарство с антиагрегантным действием. Часто используют в качестве первой помощи при приступе стенокардии, инфаркте, для предотвращения развития тромбоэмболии при разрыве атеросклеротической бляшки. Ежедневно необходимо принимать по 125 мг лекарств перед сном, людям после 40 лет это поможет снизить риск развития инфаркта и инсульта.
    2. Аспирин Кардио – один из лучших и безопасных препаратов для длительного приема, пить по 100–300 мг раз в 24 часа до еды, по терапевтическому действию схож с Аспирином, но содержит минимальное количество ацетилсалициловой кислоты.
    3. Аспекард. Для профилактики инфаркта необходимо принимать по 100 мг лекарства в день, для снижения риска развития стенокардии, эмболии – по 100–300 мг в сутки. Лекарство пить за полчаса до еды, запивать достаточным количеством воды.
    4. Кардиомагнил – наиболее известное средство для уменьшения густоты крови, принимать по 75 мг вечером во время ужина.
    5. Тромбо Асс – принимать по 50–100 мг до еды. Лекарство хорошо переносят пациенты разного возраста, оно наиболее безопасно для желудка, часто назначают для профилактики инфаркта.

    Помимо аспириносодержащих лекарств, назначают другие антикоагулянты – Курантил, Фенилин, Варфарин, но эти препараты принимаются курсами либо под контролем МНО.

    Важно! После 60 лет лекарственные средства на основе ацетилсалициловой кислоты показаны большинству людей для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

    При беременности

    Во время беременности вязкость крови часто увеличивается на фоне изменения гормонального фона, погрешностей в питании, подобное состояние опасно для матери и ребенка. Наиболее безопасный препарат для беременных – Курантил. Лекарство назначают для профилактики плацентарной недостаточности, гипотрофии плода, образования тромбов при наличии варикозной болезни, при гестозе. Препарат укрепляет сосуды, обладает иммуномодулирующим действием. Схема приема – по 25 мг лекарства в виде таблеток или капсул трижды в день.

    Важно! Во время беременности для снижения густоты крови назначают только препараты без Аспирина, поскольку ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным действием, может спровоцировать сильные внутренние кровотечения.

    При других заболеваниях

    Поскольку увеличение вязкости крови происходит по разным причинам, лекарства для разжижения крови включают в комплексную терапию при многих заболеваниях.

    Разжижающие препараты при разных патологиях:

    • при варикозной болезни назначают Курантил, Аспирин и Лиотон, что помогает улучшить циркуляцию крови, предотвратить возникновение тромбов;
    • при тромбофлебите, тромбозе, для профилактики тромбоэмболии – Варфарин, Гепарин, Эликвис;
    • при язве желудка – Курантил;
    • при мерцательной аритмии – Аспекард, Варфарин, Эноксапарин;
    • при гипертонии – Кардиомагнил, Аспирин Кардио.

    Важно! Мочегонные, гормональные препараты, Виагра сгущают кровь.

    Противопоказания

    Каждое лекарственное средство имеет собственные противопоказания и побочные действия, поэтому перед началом лечения следует изучить инструкцию по применению. Основные противопоказания – непереносимость ингредиентов препарата, беременность, лактация, детский возраст, тяжелые заболевания почек и печени, язвенная болезнь, склонность к кровотечениям, астма.

    Сравнение наиболее популярных препаратов

    Какой препарат лучше принимать при густой крови, должен определять врач, исходя из возраста, вида заболевания и степени его тяжести, наличия хронических патологий у пациента.

    Кардиомагнил или Курантил. Оба препарата имеют схожее терапевтическое действие, но Кардиомагнил содержит ацетилсалициловую кислоту, поэтому его нельзя принимать при язве желудка, во время беременности и кормления грудью, Курантил – более безопасное средство, но имеет высокую цену. Курантил эффективнее помогает при проблемах с венами, таблетки Кардиомагнил полезны для сердца и сосудов.

    Варфарин или Тромбо Асс. Варфарин – самый эффективный антикоагулянт, снижает свертываемость крови. Тромбо Асс – тот же Аспирин, но с более щадящим действием на слизистую желудка. При тяжелых заболеваниях, у лежачих пациентов это лекарство не может обеспечить адекватную гипокоагуляцию.

    Варфарин или Кардиомагнил. Варфарин – сильный антикоагулянт, воздействует на всю систему свертывания крови. Применяют его при лечении артериального и легочного тромбоза, инфаркта, тромбоэмболии, при мерцательной аритмии. Кардиомагнил – антиагрегант, содержит ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния, чаще всего его назначают для профилактики тромбообразования у людей преклонного возраста, снижения риска инфаркта и нарушения мозгового кровообращения.