Гиперемия и отек легких. Отек легких у собак и кошек

Гиперемия и отек легких (hyperemia ex oedema pulmonum)

Гиперемия легкого — патологическое расширение сосудов паренхимы и переполнение их кровью, при котором резко проявляется кислородная недостаточность. Этот процесс считают начальной стадией отека легких. При последнем в альвеолах и бронхах накапливается жидкость, особенно в более низко расположенных участках.

Гиперемия бывает активная при усиленном притоке крови, пассивная — при затрудненном оттоке и гипостатическая — при длительном лежании больного на одном боку, сердечной недостаточности, истощении и заболеваниях почек.

Патогенез. Под воздействием различных причин сильно расширяются сосуды легких, набухает слизистая, уменьшается просвет бронхов, снижается эластичность альвеол, в их стенках нарушается соотношение между коллагеном и углеводсодержащими веществами. В измененной стенке альвеол и других тканях образуется большое количество соединений с натрием и калием, что создает предпосылки для сильного возбуждения дыхательного центра, снижения резервной щелочности крови, повышения возбудимости потовых желез. Длительная гипоксия ведет к нарушению питания мозга, почек и других органов, усилению порозности сосудов и тем самым к развитию отека легких.

Сердечные отеки обусловлены задержкой натрия и воды в организме вследствие рефлекторного спазма капилляров почек. Повышенная реабсорбция натрия в этих случаях имеет прямую связь с повышенной секрецией альдостерона (гормон коры надпочечников).

На развитие легочного отека влияют также повышенное венозное давление и некоторые анатомо-физиологические особенности малого круга кровообращения (большая емкость), отрицательное внутригрудное и недостаточное внутритканевое давление.

Отек легкого развивается также под воздействием экзогенных (БОВ, растительные яды, яды насекомых, бактериальные токсины и др.) и эндогенных веществ, образующихся при переутомлении, протозойных и инфекционных болезнях и аллергических процессах. К таким веществам относятся гистамин, серотин, гиалуронидаза, ацетилхолин и др.

В возникновении отека существенную роль играет повышение порозности сосудов легкого вследствие разрыхления межклеточного вещества капилляров, то есть превращения нерастворимого протеина кальция в растворимые ионизированные его соединения. Повышенная проницаемость капилляров может быть обусловлена нарушением иннервации тканей (перерезка блуждающего нерва, субокципитальное введение хлорамина, различные повреждения черепа, симпатических узлов шеи и др.). Развитие отека зависит также от состояния онкотического и осмотического давления крови и межтканевой жидкости, которое поддерживается оптимальным содержанием белков, натрия, калия и других электролитов крови. Значительное снижение белка крови при нефрозах или нарушение водного и электролитного обмена сопровождается отеком легких и других частей тела.

Симптомы. У больных через 1-2 ч после первых признаков заболевания количество дыхательных движений увеличивается в 2-3 раза против нормы. Слизистые оболочки вначале гиперемированы, затем приобретают цианотичный оттенок. Животное стоит на широко расставленных конечностях, дышит через открытый рот, цианотичный язык выпадает изо рта. При аускультации находят усиленное везикулярное дыхание, которое часто сопровождается крупно- и мелкопузырчатыми хрипами. При перкуссии устанавливают усиленный атимпанический звук. При переходе процесса в отек легкого дыхание учащается в 4-5 раз против нормы, цианоз усиливается, из носовых отверстий вытекает пенистая, красноватого цвета жидкость, сильно учащается работа сердца, ухудшается наполнение артериальных сосудов, снижается тонус скелетных мышц, может развиться коллапс. При аускультации прослушиваются влажные крупно- и мелкопузырчатые хрипы, перкуссионный звук в верхней части грудной клетки усилен, а в нижней — притуплённый или тупой. Диурез резко снижен. Кровь темно-вишневого цвета, густая, быстро свертывается, содержит до 50 мг% ненроведенного билирубина. Значительно повышается содержание гемоглобина и эритроцитов за счет сгущения крови.

Токсические и аллергические отеки быстро развиваются на фоне симптомокомплекса основного заболевания. Отеки сердечного происхождения развиваются медленно. Появление их совпадает со значительным ухудшением общего состояния, упадком сил и ослаблением сердечной деятельности. Они сопровождаются одышкой и другими признаками, указанными выше.

Течение. Продолжительность течения отека легкого от одного до 12 ч. Она зависит от своевременности лечения и состояния больных. При резком падении кровяного давления течение отека кратковременное и исход неблагоприятный.

Патологические изменения. Легкие увеличены в объеме, темно-красного цвета, их вес в 2-3 раза больше нормального, консистенция мягкая, эластичность понижена. Бронхи и трахея содержат пенистую, красноватую жидкость. На слизистой оболочке бронхов и в ткани легкого имеются кровоизлияния. Бронхиолы и альвеолы заполнены транссудатом, содержащим белки, электролиты плазмы и лейкоциты крови. Бронхиальные лимфатические узлы сочные, иногда увеличены. При гипостатическом отеке легкие спавшиеся, края их закруглены, пораженные участки мягкие, темно-синего цвета. Бронхи и трахея заполнены небольшим количеством красноватого или желтого транссудата. Сердце увеличено, полости его расширены, особенно правой половины, сердечная мышца дряблая.

Диагноз. Диагностируют отек легкого на основании клинического исследования. Характерными для отека являются смешанная одышка, хрипы в трахее и бронхах, пенистое истечение из ноздрей, цианоз — видимых слизистых оболочек, тахикардия, сгущение крови и уменьшение диуреза.

Прогноз осторожный и неблагоприятный.

Лечение. Основные задачи при лечении отека — разгрузка малого круга кровообращения, понижение проницаемости легочных капилляров для жидкости и восстановление нейроэндокринной регуляции. В этих целях делают кровопускание, если нет выраженного падения кровяного давления. Количество выпускаемой крови не должно превышать 0,5-1% массы тела. Положительный эффект при токсических и аллергических отеках легкого установлен при внутривенном введении натрия гипосульфита по 0,04 г на 1 кг массы тела в виде 10 %-ного раствора (после кровопускания), а также при новокаиновой блокаде нижнего шейного симпатического узла или от внутреннего введения 0,25 %-ного раствора новокаина-100 мл на 100 кг веса. Для улучшения питания мозга и сердца и повышения диуреза вводят внутривенно гипертонический 40%-ный раствор глюкозы.

Во всех случаях нужно обеспечить больное животное кислородом. Его вводят с воздухом через носовые ходы со скоростью не более 120 л в 1 мин; кислород можно вводить также и подкожно в область подгрудка в количестве 8-10 л.

При пониженном кровяном давлении назначают внутривенно адреналин (1:1000) на изотоническом растворе в дозе 1-2 мл. Для улучшения», работы сердца применяют кофеин, кордиамин подкожно взрослым животным 10-20 мл, телятам — 0,5-1 мл, кортизон внутрь крупным животным- 1-1,5 г, молодняку — 0,05-0,3 г, а из противогостаминных средств — промедол подкожно крупным животным 0,3-0,4 г.

Профилактика. В порядке плановой профилактики нужно» своевременно выявить больных животных с сердечно-сосудистой недостаточностью, при инфекционных и инвазионных болезнях (острое течение) проводить своевременную комплексную терапию (этиологическую, патогенетическую и симптоматическую). Нельзя транспортировать животных с повышенной температурой. заводить животных в помещение сразу после дезинфекции аэрозолями, допускать накопление навоза под решетками пола, а затем удалять его методом гидросмыва без вывода животных и помещения.

Отек легких у животных

Отек и застой крови в легких характеризуются несработанностью правого желудочка сердца, т. е. правый желудочек не вытеснил, а левый не принял крови, которая оказалась в малом кругу кровообращения. И как следствие — удушье и смерть животного.

Причиной отека и застоя в легких является длительное преследование зверя во время охоты, ранение его, или же когда зверь при неожиданной для него обстановке попадает в западню (неволю). Бывали такие эпизоды, когда зверь (лось) заходил в населенные пункты, подвергался длительному преследованию с преодолением различных препятствий (каналы, заборы, заграждения, овраги). Такие преследования заканчиваются параличом мышцы сердца и смертью зверя. Отек легких обнаруживают и у раненых зверей. В населенные пункты чаще заходят молодые лоси, отбитые своими матерями, готовящимися к родам.

У зверей при преследовании наблюдается ослабление резвости, снижение быстроты движения, тяжелое дыхание, свистящие хрипы, высовывание языка изо рта, синюшность слизистых оболочек, страх в глазах, животное как бы плохо видит и слепо наталкивается на препятствие. В таком состоянии дикое животное падает на землю и погибает. Часто отек легких бывает у подранков.

Поэтому раненых зверей нельзя оставлять без преследования, их необходимо убить или, как говорят охотники, «добрать», иначе они погибнут в лесных зарослях.

Отек легких у животных

У трупов зверей, погибших от отека легких, обнаруживается синюшность слизистых оболочек глаз, десен, рта. Рот приоткрыт, верхушка языка выпавшая изо рта, отечная, синюшного цвета. При вскрытии находят отечность и синюшность стенки глотки и гортани. Слизистая трахеи и бронхов покрыта пенистой слизью, отечная, интенсивно-синюшно-красного цвета. Легкие наполнены лизированной кровью, синюшно-красные. Выражен застой крови во всех кровеносных сосудах. Мышца сердца дряблая, серо-красного цвета. Под эпикардом и эндокардом пятнистые кровозастои. Предсердия и желудочки заполнены кровью. Печень, почий, селезенка наполнены кровью. Кровеносные сосуды брыжейки в состоянии стаза. Скелетная мускулатура дряблая, имеет сладковато-землистый трупный запах. Лимфатические узлы и сосуды мозга наполнены кровью.

Диагноз устанавливается патологоанатомическим вскрытием.

Нельзя оставлять подранков и бессмысленно преследовать зверей (особенно лосей). В таких случаях нужно организовать спокойную облаву и вывести или выгнать зверя за пределы населенного пункта. Не допускать травмирования зверя собаками и не гнать его на препятствия (заборы, заграждения, каналы, ямы и т. п.).

Отек легких у животных.

Отек легких - это патологическое состояние, при котором в интерстиции иили альвеолах легких скапливается транссудат (жидкость). Данное состояние является угрожающим для жизни животного и требует немедленного обращения в клинику.

Причин для развития отека легких может быть несколько:

1)кардиогенные (болезни сердца первичные)

2)некардиогенные: инфекционые заболевания, тяжелые системные заболевания (сепсис, полиорганная недостаточность) обструкция дыхательных путей (брахиоцефальный синдром, коллапс трахеи, инородное тело в трахеи, новообразование трахеи), отравления газами (например угарным), аспирация (попадание рвотных масс в дыхательные пути или при неправильном даче лекарственных препаратов жидкой формы/ выкармливании щенков/котят заменителем цельного молока), при панкреатите, почечной недостаточности, сепсисе и др.

Почему эта патология так опасна для животного? В состоянии, кода ткань легкого вместо воздуха содержит жидкость, организм начинает страдать от нехватки кислорода. Такая гипоксия влечет за собой нарушение работы жизненно важных органов — почек, печени, сердечной мышцы и головного мозга.

Проявляется отек легких следующими симптомами:

1) тахипноэ (учащенное дыхание)

2)дыхание брюшного или грудо-брюшного типа (мышцы брюшного пресса явно участвуют в дыхании)

3)цианоз слизистых оболочек (десна, язык синего цвета - в норме бледно-розовые - розовые), иногда, особенно у кошек с розовым носом и светлой шерстью на ушах, можно обнаружить посинение кожи.

4)Животное начинает дышать с открытым ртом, принимает вынужденную позу с расставленными локтями, в критически ситуациях — лежит на боку

5)При запущенных состояниях даже без дополнительного оборудования можно обнаружить, что животное дышит с хрипами

6)Кашель с жидкостью

При обнаружении одного из данных признаков необходимо сразу же привезти животное в клинику. При прибытии в ветеринарную клинику надо проинформировать сотрудников регистратуры/врачей о том, что животное находится в тяжелом состоянии (дыхательная недостаточность).

В клинике в обязательном порядке (кроме случаев, когда животное находится в критическом состоянии) делается рентгеновский снимок.

Всех животных с диагнозом «отек легких» настоятельно рекомендуется оставить в отделении интенсивной терапии и реанимации в ветеринарной клиники, так как данное состояние требует постоянного мониторинга (аускультации, контроль ЭКГ, цвет слизистых, электролитного состава и рН крови), кислородотерапия и интенсивная противоотечная терапия (использование диуретиков, пеногасителей, обезболивающих, специфическая терапия, если это возможно (например применение кардиологических препаратов при необходимости). В случае, если отек легких приводит к дыхательной недостаточности терминальной стадии или при отсутствии положительной динамики терапии, используется аппарат искусственной вентиляции легких.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Учебная история болезни животного

Вид животного: лошадь Пол: кобыла Кличка: Алива

Масть и приметы: рыжая, под челкой белое пятно Порода: Неизвестна

Упитанность: истощена

Дата рождения: 12.03.2007 г. Живая масса: 450 кг.

Принадлежность животного: Животное служит в частном хозяйстве для пахоты, в помощь хозяину на огороде, полевых угодьях, а также передвижение на телеге по сельской местности.

Дата заболевания: 19.07.2015г.

Дата поступления на лечение: 19.07.2015г.

Дата выбытия: 26.07.2015г. Длительность лечения: 7 дней.

Диагноз первоначальный: отек легких

Диагноз при последующем наблюдении: отек легких на фоне острой сердечной недостаточности

Осложнения болезни: отсутствуют

Исход заболевания: неблагоприятный

Анамнез жизни (Anamnesis vitae )

Животное доморощенное. Лошадь неизвестной породы, в возрасте 8 лет, по кличке Алива. Содержится в деннике в летнее и зимнее время, условия которого не соответствуют ветеринарно-зоотехническим требованиям. Освещение искусственное (лампы), влажность воздуха 70%, температура в деннике 27 С в летнее время, вентиляция отсутствует, в воздухе присутствует запах мочи и навоза. Подстилка из опилок, толщиной 1,5 см. Уборка производится один раз в неделю ручным трудом. Моцион отсутствует. Гигиенические процедуры не регулярны. Дезинфекция, дезинсекция, дератизация не производятся. Кормление неполноценное. В состав рациона входят следующие корма: солома, мякина, сено, зерно, отруби, корнеплоды, овес и др. Вода в неограниченном количестве. Вакцинация и дегельминтизация не проводились.

Эпизоотическое состояние частного хозяйства и района в целом по инфекционным и инвазионным заболеваниям благополучное.

Животное служит в хозяйстве для пахоты, в помощь хозяину на огороде, полевых угодьях, а также передвижение на телеге по сельской местности. Лошадь работает каждый день с раннего утра и до вечера.

Анамнез болезни (Anamnesis morbi )

Владелец с жалобами: у лошади угнетение, отказ от работа и корма. Громкое, учащенное, затрудненное дыхание. Ноздри постоянно раздутые, влажные, из носа выделяется пенистая жидкость. Первые клинические проявления заболевания были обнаружены 1, 5 часа назад.

Состояние животного в момент обследования.

Температура: 39,0 С Пульс 56 уд/мин Дыхание 27 дв/мин

телосложение: слабое

Конституция: плотная

Упитанность: неудовлетворительная

положение тела в пространстве: вынужденное стоячие

темперамент: флегматичный

тип нервной деятельности: флегматический тип

Нрав: добрый

Исследование кожи

Цвет кожи. На участках с черным шерстным покровом кожа имеет цианичный цвет.

Температура. При пальпации местная и общая температура немного повышена, кожа на всей поверхности тела тёплая.

Влажность. Кожа эластичная, упругая, влажная.

Запах сена.

Сыпи (эритема, пятна, розеолы, узелки, пузырьки, гнойнички, волдыри, чешуйки, струпы, эрозии, трещины, язвы, рубцы, пролежни) отсутствуют.

Болезненность отсутствует, чувствительность сохранена.

Подкожная клетчатка

В подкожной клетчатке недостаточное количество жира, имеется исхудание. Подкожная клетчатка упругой консистенции, слабоподвижная, болевая чувствительность отсутствует. Отеки отсутствуют.

Слизистые оболочки

Слизистые оболочки конъюктивы, носа, ротовой полости, влагалища цианичные, не пигментированные, целостность не нарушена, умеренно влажные, отечность, сыпи, кровоизлияния отсутствует, болевая чувствительность отсутствует.

Лимфатические узлы

У лошади исследовали подчелюстные, коленной складки и срамные лимфатические узлы. Лимфоузлы не увеличены, овальной формы, упругой консистенции, умеренно подвижные, с нормальной температурой кожи покрывающей узел, болевая чувствительность не выявлена, с поверхности гладкие и бугристые, от окружающих тканей не отграничены.

Масса мышц уменьшена, целостность и симметричность не нарушена, тонус пониженный, вследствие асфиксии. Парезы, параличи, контрактуры мышц отсутствуют. Болевая чувствительность не выявлена.

Костная система.

Деформации, периоститы, рассасывание костей вторичного опорного значения отсутствует. Аномалии развития отсутствуют. Чувствительность сохранена, болезненность отсутствует.

Подвижность суставов активная, хрустов и вывихов не выявлено. Изменения конфигурации при пальпации (деформации, припухлости, утолщения, узловатости) не обнаружено. Болезненность при пальпации, активных и пассивных движениях не выявлена.

Внутренние органы и системы

При пальпации в области 6 межреберья слева и 5 межреберья справа на 7-8 см ниже линии плече-лопаточного сочленения выявляется ослабленный боковой сердечный толчок. Сердечный толчок ослабленный, при пальпации выявляется только слева и локализуется он в 6 межреберье на 7-8 см ниже линии плече-лопаточного сочленения, положительный. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует. Величина площади сердечного толчка 5-7 см2, смещение сердечного толчка каудально на 2 ребра.

Перкуссия области сердца

Границы сердца определяют перкуссией по относительной и абсолютной тупости сердца. У здоровой лошади в норме относительное сердечное притупление слева занимает площадь от локтевых мышц до переднего края 6-го ребра; верхняя граница ее расположена на 4 см ниже линии лопаточно-плечевого сустава. Абсолютная сердечная тупость слева имеет форму разностороннего треугольника, задняя граница его начинается в 3-м межреберье, на 3-4 см ниже верхней границы относительного притупления, и идет дугой к нижнему концу 6-го ребра. Абсолютная тупость справа имеет меньший размер и занимает самую нижнюю часть 3-го и 4-го межреберных промежутков.

Границы зоны абсолютной и относительной сердечной тупости (притупления) слева и справа. При помощи плессиметра и перкуссионного молоточка при перкуссии обнаружена уменьшенная зона абсолютной тупости (тупой звук) слева в 4 межреберьях, относительная тупость сердца находится по периферии зоны абсолютной тупости, где прослушивается притупленный звук. Зона притупления простирается между 3 и 5 ребрами. Задняя граница сердца смещается каудально и локализуется в 7 межреберье.

Аускультация области сердца

Места наилучшей слышимости эндокардиальных шумов и тонов сердца у лошади: двустворчатого клапана - в 5-м левом межреберном промежутке на уровне середины нижней трети грудной клетки; трехстворчатого клапана - в 3-м и 4-м правых межреберных промежутков на уровне середины нижней трети грудной клетки; легочной артерии - в 3-м левом межреберном промежутке под линией, делящей пополам нижнюю треть грудной клетки; аорты - в 4-м левом межреберном промежутке (иногда и в правом) на 1 или 2 пальца ниже линии лопаточно-плечевого сустава.

Тоны сердца при помощи стетофонендоскопа после нагрузки прослушивается усиление диастолических тонов, а именно в 4 межреберье, под линией разделяющей пополам нижнюю треть грудной клетки прослушивается акцент II тона на полулунном клапане легочной артерии, а также его раздвоение и расщепление, ослабление I тона.

Эндокардиальные шумы при аускультации выслушиваются стойкие дующие.

Экстракардиальные шумы в результате аускультации выявлены кардиопульмональные шумы, возникающие в легких и прослушивающиеся при вдохе, совпадают с систолой.

Электрокардиографию векторкардиографию, плетиз- мографию, баллистокардиографию не проводили.

Исследование артерий и вен

Артериальный пульс исследовали пальпацией на срединной хвостовой артерии (а. соссуdеа) и артерии сафена (a. Saphena). Частота пульса составила 56 ударов в минуту на момент первичного осмотра.

Пульс аритмичный. По качеству пульс мягкий, по степени наполнения пустой, высота пульсовой волны малая, по форме пульсовые волны альтернирующие.

Болезненность артерий при пальпации не выявлена.

Пульсация яремных вен положительная.

Коллатеральное расширение вен обнаружено на конечностях

Уплотнение, узловатость, болезненность вен не выявлены.

Сфигмофлебография не проводилась

АКД мах (мм рт. ст.) 90 мм. рт. ст, АКД мин (мм рт. с т.) 35 мм. рт. ст.

Систолическая сила сердца (мм рт. ст.) 55 мм. рт. ст.

ВКД (мм вод. ст.) 200 мм. вод. ст.

Пищеварительная система.

Аппетит и жажда отсутствует, Болезненность при жевании корма не наблюдается, акт глотания пищевого кома свободный и безболезненный (со слов владельца), рвоты на момент обследования у животного не было. Отрыжка не наблюдается.

Запах из ротовой полости: слабо - кислый запах сена и овса, патологические запахи не выявлены.

Десны цианичны, безболезненны, целостность сохранена, наложений, язв нет.

При наружном осмотре рот закрыт, губы плотно прилегают друг к другу. Слизистая оболочка ротовой цианична, целостность ее сохранена. Язык - влажный, без налета, плотный, подвижный, эластичный, целостность языка сохранена. Патологические изменения языка отсутствуют. Слюноотделение умеренное. Зубы - целостность не нарушена, желтоватого цвета, неподвижные, безболезненны. Резцы умеренно стерты, шаткость незначительна. Зубная формула: 3I 0C 3P 3M *2 -верхняя челюсть, 3I 1C 3P 3M *2 -нижняя челюсть.

При наружном осмотре голова слегка опущена, изменение объёма, нарушение целостности тканей в области глотки и слюнотечение отсутствуют. При наружной пальпации чувствительность сохранена, болезненность отсутствует, кожа тёплая, уплотнения тканей, инородные тела отсутствуют. При внутреннем осмотре слизистая оболочка цианичная, умеренно влажная, целостность не нарушена. При внутренней пальпации чувствительность сохранена, болезненность отсутствует, слизистая оболочка тёплая, уплотнения тканей, инородные тела отсутствуют.

Наружным осмотром в области расположения пищевода установили свободное прохождение проглоченного кормового кома. При пальпации болезненность пищевода и окружающих тканей отсутствует, наличие инородных тел не выявлено.

Живот с обеих сторон и сзади не увеличен в объеме, правая и левая брюшные стенки симметричны, нижняя стенка живота не изменена.

При пальпации живота установили следующее: Болезненность в области живота не выявлена, местная температура в данной области не повышена, брюшная стенка среднего напряжения, наличие грыж и припухлостей не обнаружено.

Частота и сила сокращений рубца: В связи с медиальным расположением желудка у лошади его аускультация затруднена.

Аускультацию кишечника у лошади осуществили непосредственным и инструментальным способами. Перистальтические шумы в отделе тонких кишок отсутствуют. Перистальтические шумы в отделе толстых кишок слабо прослушиваются и напоминают урчание, отдаленный грохот.

Перкуссию желудка не проводили в связи с его медиальным расположением.

Отдел тонких кишок перкутировали слева, в средней трети живота, в области подвздоха и левой голодной ямки; при этом у лошади слышали притупленный звук. В нижней трети живота перкутировали левые вентральное и дорсальное положения большой ободочной кишки, а в верхней трети, выше отдела тонких кишок - малую ободочную кишку. Эти отделы кишок дают притупленные и тупые звуки. Слепую кишку перкутировали справа, в области правой голодной ямки и подвздоха. Здесь определили различные оттенки притуплено-тимпанического звука. Правые положения большой ободочной кишки перкутировали справа, а в нижней и средней трети брюшной полости. Звук при перкуссии тупой с различными оттенками притупления.

При зондировании желудка через зонд выделялось небольшое количество его содержимого.

Печень не заходит за легочный край, поэтому пальпировать ее невозможно. Сама печень расположена справа в области 14-15-го межреберий, по линии маклока.

Селезенка. Селезеночное притупление обнаружили при перкуссии слева в области верхней части последних межреберий позади задней перкуторной границы легкого. Патологических изменений при исследовании селезенки не выявлены, в связи с этим биопсию не проводили.

Система дыхания.

Сила воздушной струи из обеих ноздрей животного слабая, выдыхаемый воздух ритмичный, умеренно симметричный, без запаха, при осмотре вдох и выдох затруднены, целостность носовых ходов не нарушена.

Носовые ходы: ноздри симметричные, расширены, в форме запятой, контуры ровные, слизистая оболочка цианичная, сильно увлажнена; при пальпации тёплая; припухания, сыпи, изъязвления, опухоли, механические повреждения отсутствуют.

Носовые истечения выделяются в большом количестве, пенистого характера, двустороннее, прозрачно-белого цвета, без запаха. Кровотечение из носа отсутствует.

Кашель редкий и влажный.

Болезненности и беспокойства при пальпации придаточных полостей не выявлено. В верхнечелюстных пазухах не обнаружено ни увеличения объема, ни выпячиваний, ни деформации. При пальпации лобной пазухи также не выявлен воспалительный отек, костная пластинка не истончена, прочная. При перкуссии обушком перкуссионного молоточка пазух выявляется коробочный звук.

В результате пальпации воздухоносных мешков напряжения, флюктуации и болезненности не выявлено, температура умерено-теплая. Перкуссией с помощью плессиметра и перкуссионного молоточка выявлен тимпанический звук

При наружном осмотре гортани голова опущена, присутствует воспалительный отек. При наружной пальпации местная температура кожи в области гортани не повышена, тестоватой консистенции, чувствительность сохранена, болезненность, западение, искривление, смещение черпаловидных хрящей отсутствуют, также пальпация вызывает влажный кашель. При аускультации гортани прослушиваем влажные хрипы, напоминающие лопающиеся пузырьки. При внутреннем осмотре гортани слизистая оболочка цианичного цвета, не деформирована.

Болевая чувствительность в области щитовидной железы отсутствует, местная температура кожи в этой области не увеличена. Доли щитовидной железы не увеличены. Консистенция органа упруго-плотная, форма - бугристая.

При осмотре области трахеи искривлений, разрывов колец не обнаружено. При пальпации температура кожи в области трахеи не повышена, целостность не нарушена, болезненность, деформации отсутствуют, чувствительность сохранена. При аускультации прослушиваются влажные хрипы.

Исследование грудной клетки.

При внешнем осмотре грудная клетка бочкообразной формы. Деформации грудной клетки отсутствуют. Дыхание поверхностное. В ходе осмотра выявлено нормальное прилегание лопаток и брюшной тип дыхания. Дыхательные движения грудной клетки симметричны. Методом осмотра обнаружено саккадированное дыхание. Присутствует экспираторная одышка. При перкуссии грудной клетки установили границы легких и характер перкуторного звука. Перкутируемый звук притупленный, легочное поле увеличено и слева и справа, смещается каудально: по линии маклока: 18 ребро, по линии седалищного бугра: 16; по линии плечевого сустава: 13. При пальпации грудной клетки болевая чувствительность слабо присутствует, целостность грудной клетки сохранена, обнаружено западение межреберных мышц, наличие запального желоба, дистрофических форм ребер не прощупывается.

При плегафонии прослушивается сильный перкуссионный звук, что служит признаком отека легких.

В результате аускультации выявляется жесткое везикулярное дыхание. На всех участках легочного треугольника с обеих сторон прослушиваются стойкие влажные певучие хрипы.

При аускультации прослушивается усиленное смешанное (бронховезикулярное) дыхание.

Шум трения плевры отсутствует.

Шум плеска в плевральной полости отсутствует.

Плевроцентез не проводили.

Мочеполовая система.

Частота мочеиспускания 4-6 раз в сутки. Количество выделяемой мочи в сутки 3-5 литров. Мочеиспускание произвольное, поза при этом естественная, болезненности при мочеиспускании не наблюдается. В результате исследования физических свойств мочи, крови, гноя и других примесей не обнаружено, за исключением слизи, которая в норме содержится в моче лошадей.

Цвет темно- желтый. Запах запаренного сена (патологических запахов не обнаружено). Непрозрачная, мутная. В результате наружной пальпации в области отростков 3-4 поясничных позвонков слева и 2-3 поясничных позвонков справа болезненности не ощущается. Баллотирующая перкуссия также не вызывает болезненных ощущений. Состояние наружных половых органов при осмотре наблюдается цианоз наружных половых органов, небольшая отечность. При пальпации болезненности, воспаления, повреждения целостности не выявляется.

Цвет вымени черный. Целостность его не нарушена. Болезненность отсутствует. Овальной формы. Не лактирует. Мастит и ацетоновые тела отсутствуют.

Нервная система.

Темперамент: флегматичный, тип нервной деятельности: флегматический тип. Нрав: добрый

По словам владельца животного, у лошади отмечались следующие клинические признаки: угнетенное состояние, быстрая утомляемость. На отклик хозяйки слабо реагирует. При приближении к животному незнакомого человека или дворовой собаки реакция спокойная. Присутствует угнетение, животное ведет себя беспокойно. Координация движений не нарушена.

При наружном осмотре выпячивания, новообразования и травматические повреждения черепа отсутствуют, искривления позвоночного столба отсутствуют. При пальпации форма костей не изменена, кости симметричны, искривления отсутствуют, безболезненные, кожа головы тёплая, целостность костей не нарушена, размягчений нет; болезненность, переломы, смещения и деформации позвонков отсутствуют, кожа в области позвоночного столба тёплая, чувствительность сохранена. При перкуссии опухоли, ценурозные и эхинококковые пузыри, кровоизлияния в мозг, водянка желудочков мозга не обнаружены; механическая возбудимость мышц в области позвоночного столба сохранена, болезненность отсутствует.

Соматический отдел: поверхностная чувствительность кожи и слизистых оболочек: тактильная чувствительность у исследуемого животного сохранена: при лёгких прикосновениях в области холки, наблюдается сокращение кожи.

Болевая чувствительность сохранена: на незаметный укол кожи остриём иглы животное оглядывается и отстраняется. Тактильная чувствительность сохранена: на незаметное лёгкое прикосновение до волос в области холки, живота и ушной раковины у животного сокращаются подкожные мышцы, оно поворачивает голову и двигает ушами. Температурная чувствительность сохранена: на прикосновение к коже тёплыми и холодными предметами животное реагирует сокращением подкожных мышц и поворотом головы в сторону раздражителя. Глубокая чувствительность сохранена: при выдвигании грудной конечности вперед животное стремится придать ей исходное положение.

Рефлексы кожи сохранены: рефлекс холки - сокращение подкожной мышцы в ответ на лёгкое прикосновение к коже в области холки, брюшной рефлекс - при прикосновении к брюшной стенке в разных местах - сильное сокращение мышц брюшного пресса, хвостовой рефлекс - прижимание хвоста к промежности в ответ на прикосновение к коже хвоста с внутренней поверхности, анальный рефлекс - при прикосновении к коже ануса - сокращение наружного сфинктера, рефлекс венчика копыта - поднятие конечности при надавливании на венчик копыта, рефлекс копытной кости - при надавливании на копыто сокращаются мышцы предплечья, ушной рефлекс - при раздражении кожи наружного слухового прохода животное поворачивает голову и шевелит ушами.

Глубокие рефлексы сохранены: коленный рефлекс - при лёгком ударе молоточком по прямым связкам коленной чашки - разгибание конечности в коленном суставе, ахиллов рефлекс - после сгибания суставов ниже скакательного и удара по ахиллову сухожилию наблюдается слабое разгибание скакательного сустава.

Зуд отсутствует.

Состояние зрения: зрение сохранено. Положение век - глаза открыты; нарушений целостности век - не обнаружено, безболезненны. Глазная щель не сужена; роговица прозрачная, гладкая, ран, язв и кровоизлияний нет; поверхность радужной оболочки гладкая, рисунок сохранен; зрачок - округлой формы.

Слух сохранен: животное прекрасно реагирует на знакомые ему звуки. Откликается на кличку сразу. Целостность ушных раковин сохранена, слуховой проход чистый, безболезненный, постороннее содержимое отсутствует.

Состояние обоняния: обоняние сохранено. С завязанными глазами животное принюхивается и тянется к любимому корму, при поднесении к ноздрям ваты с раствором аммиака животное быстро отворачивается.

Вкус сохранен, реакция на вкусовые раздражители не нарушена: при нанесении на язык соли, горчицы, лимонного сока увеличивается секреция слюны, животное мотает головой, высовывает язык, при даче любимого корма пережевывает с неохотой.

Результаты ректального исследования

При ректальном исследовании у лошади обнаружили следующее: тонус сфинктера умеренный, болезненность в области расположения толстого отдела кишок отсутствует, чувствительность сохранена, целостность не нарушена, наполнение прямой кишки умеренное, каловые массы плотные, слизистая оболочка слабо увлажнена, тёплая, целостная.

При внутреннем (ректальном) исследовании левая почка простирается от последнего ребра до поперечных отростков 3-4-го поясничных позвонков. Она подвижна, ее мы могли захватить пальцами, прощупать, а в ее брыжейке удалось прощупать почечную артерию. Правая почка находится в области поперечных отростков 2-3-го поясничных позвонков справа. Почки на ощупь с поверхности гладкие, безболезненные. Левая почка слегка смещается в краниальном направлении, правая почка неподвижна.

Во время поколачивания в области почек болезненности не обнаружено.

Мочевой пузырь.

Мочевой пузырь при ректальном исследовании пальпаторно располагается на лонных костях, дно его свисает в брюшную полость, грушевидной формы, среднего наполнения, безболезненный.

Описание патологического процесса: в ходе обследования были выявлены симптомы отека легких, а именно: экспираторная одышка животного, затрудненное дыхание, дыхание брюшного типа. Из носовых ходов выделяется пенистая жидкость пенистого характера. При аускультации трахеи и легких явно слышны влажные хрипы, похожие на лопанье пузырьков. При плегафонии усиленный перкусионный звук. А также перкутируемый звук притупленный, легочное поле увеличено и слева и справа, смещается каудально: по линии маклока: 18 ребро, по линии седалищного бугра: 16; по линии плечевого сустава: 13. При аускультации сердца выслушиваются стойкие дующие эндокардиальные шумы. При перкуссии обнаружена уменьшенная зона абсолютной тупости (тупой звук) слева в 4 межреберьях, относительная тупость сердца находится по периферии зоны абсолютной тупости, где прослушивается притупленный звук. Зона притупления простирается между 3 и 5 ребрами. Задняя граница сердца смещается каудально и локализуется в 7 межреберье. Пульс аритмичный. По качеству пульс мягкий, по степени наполнения пустой, высота пульсовой волны малая, по форме пульсовые волны альтернирующие, в то время как пульс в венах переполнен. АКД мах (мм рт. ст.) 90 мм. рт. ст, АКД мин (мм рт. с т.) 35 мм. рт. ст., Систолическая сила сердца (мм рт. ст.) 55 мм. рт. ст.,ВКД (мм вод. ст.) 200 мм. вод. ст.

лошадь лечение кровь моча

Лабораторные исследования

Анализ крови

Анализ мочи

Биохимический анализ крови (стандартный профиль)

Течение и лечение болезни

Лечение: Полный покой. Содержание в прохладном, хорошо вентилируемом помещении. Кислород подкожно. Внутривенно -10% раствор кальция хлорида, строфантин 0,05% раствор с 5мл. Глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида.

Заключение

Отек легких возник на фоне острой сердечной недостаточности. Причинной этого стал плохой уход за лошадью. У лошади полностью отсутствует моцион, несбалансированное питание. Животное работало на пашне свыше допустимой нормы для ее физического состояния. Работы производились под палящим солнцем. Содержится лошадь в не вентилируемом помещение, где очень душно и влажно. Все эти факторы способствовали развитию острой сердечной недостаточности, и как следствию отеку легких. Диагноз подтвержден в ходе клинического обследования больного животного и результатов анализов. Лечение будет медикаментозное.

Профилактика: Не следует допускать перегрузки животных на работе, а также ограничить работу в жаркое время суток. Должно быть проведено соответствующее лечение, при болезнях, сопровождающихся сердечной недостаточностью.

Список используемой литературы

1. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных. Авторы: Б.В. Уша., И.М. Беляков., Р.П. Пушкарев.

3. http://moykon.ru/

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Анамнез жизни и болезни, осложнения, состояние животного в момент исследования. Исследование кожи, слизистых оболочек, мышц, костной, сердечнососудистой, пищеварительной, мочеполовой, нервной и других систем, дыхания. Результаты ректального исследования.

история болезни , добавлен 29.09.2009


Анамнез домашнего животного (лошади) и его клиническое исследование при поступлении, результаты анализов крови, мочи, фекалий, желудочного сока. Постановка диагноза и его обоснование. Причины, патогенез, симптомы и план лечения заболевания (пневмония).

история болезни , добавлен 09.11.2014


Рассмотрение истории болезни животного, анамнез жизни и проведение осмотра. Лабораторные исследования мочи и фекалий, биохимический анализ крови. Дневник течения болезни и постановка диагноза: гломерулонефрит. Основные методы лечения и профилактики.

история болезни , добавлен 18.04.2012


Этиология, патогенез и симптомы гепатита. Постановка диагноза, течение и прогноз болезни, лечение собак. Результаты исследования животного, обоснование предыдущего диагноза по данным клинического обследования. Результаты биохимического исследования.

курсовая работа , добавлен 17.01.2014


Анамнез жизни и болезни коровы. Постановление диагноза "бронхит" на основании данных клинического исследования сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и вегетативной нервной систем животного и диагностики состояния минерального обмена.

реферат , добавлен 31.01.2012


Регистрация и сбор анамнеза собаки. Характеристика клинического исследования. Определение габитуса, волосяного покрова, кожи, слизистых, лимфатических систем, термометрия. Обследование систем органов и дополнительные исследования крови, мочи, кала.

курсовая работа , добавлен 04.12.2010


Описание мелкого рогатого скота, поступившего в ветеринарную клинику. Анамнез жизни, состояние хозяйства. Результаты общего исследования систем и органов животного. Вынесение диагноза послеоперационной резаной раны. Дневник ежедневного лечения, прогноз.

история болезни , добавлен 06.10.2013


Анамнез жизни и болезни собаки. Определение габитуса животного, волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки. Исследование слизистых оболочек, лимфатических узлов, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой и нервной систем.

контрольная работа , добавлен 22.12.2014


Обзор особенностей хронического легочного заболевания, проявляющегося как нарушение дыхания и препятствующего газообмену в легких. Исследование сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной и нервной систем лошади. Диагностика и лечение экземы легких.

контрольная работа , добавлен 12.11.2014


Порядок исследования лошади при подозрении на заболевание копыт. Сбор анамнестических данных. Общее исследование лошади, наружный осмотр копыта и копытного сустава. Диагностическое подковывание и проведение рентгенографии для подтверждения диагноза.

Гиперемия и отек легких (Hyperaemia et oedema pulmonum) - болезни, возникающие вследствие переполнения кровью легочных капилляров с последующим выпотеванием плазмы в полости альвеол и инфильтрацией междольчатой соединительной ткани. Чаще болеют лошади, редко овцы и собаки; у других видов эти болезни почти не регистрируются.

Этиология.
Причиной гиперемии легких является усиленный приток крови к легким при напряженном и частом дыхании, особенно в жаркое время суток (активная гиперемия), или застой крови в малом круге кровообращения при сердечной недостаточности (пассивная гиперемия). Отек легких может быть следствием общего перегревания организма (тепловой удар) или гиперинсоляции (солнечный удар). Предрасполагают к отеку легких интоксикации и длительное лежание животных.

Патогенез. В результате выпотевания транссудата в альвеолы и инфильтрации межальвеолярной ткани уменьшается дыхательная поверхность легких, развивается дыхательная недостаточность, что может стать причиной смерти.

Симптомы. Течение гиперемии и отека легких в большинстве случаев острое. Характерным признаком этих заболеваний является напряженное и учащенное дыхание с прогрессивно нарастающей одышкой смешанного типа. Животные для облегчения дыхания стоят с расставленными в стороны передними конечностями, ноздри расширены, при появлении отека в легких слышны влажные хрипы. Из носовых отверстий во время выдоха выделяется пена с красноватым оттенком.

При аускультации в трахее, бронхах и легких прослушиваются влажные хрипы. Перкуторный звук легких в начальных стадиях отека тимпанический, в дальнейшем переходит в притуплённый и тупой. В тяжело протекающих случаях болезни у животных наблюдаются признаки возбуждения, буйства, страха, быстро нарастают симптомы асфиксии, слизистые оболочки становятся цианотичными, пульс малого наполнения, слабой волны, твердый. Если не оказана срочная лечебная помощь, развивается атональное состояние, смерть наступает от асфиксии.

Диагноз ставят на основании клинических симптомов тяжелого проявления болезни (прогрессирующая одышка, влажные хрипы в легких, признаки асфиксии).

Дифференциальный диагноз. Исключают крупозную пневмонию и остро протекающие инфекции.

Лечение больных гиперемией и отеком легких должно быть неотложным и энергичным. Животных помещают в прохладное, хорошо вентилируемое помещение. При выраженных признаках отека легких рекомендуется провести кровопускание в умеренных дозах (0,5 % крови от массы животного за одно кровопускание), после чего внутривенно вводят 10 %-ный раствор кальция хлорида и 40 %-ный раствор глюкозы. При пассивной гиперемии и сердечно-сосудистой недостаточности применяют подкожно сердечные средства (соли кофеина, кордиамин).

Целесообразно проводить новокаиновую блокаду звездчатых симпатических узлов, внутривенно вводить новокаин (50-100 мл 1 %-ного раствора на инъекцию лошади или корове); применяют мочегонные и слабительные средства. При появлении симптомов гипостатической пневмонии используют антибиотики или сульфаниламиды.

Профилактика направлена на строгое соблюдение правил эксплуатации и тренинга спортивных и рабочих животных, предохранение от солнечного и теплового ударов.

Отек легких наблюдается как при активной, так и при пассивной гиперемии. Следовательно, в основе его происхождения будут те же причины, что и при гиперемии легких. Добавочными причинами являются ослабление деятельности левого желудочка, способствующее развитию застоя в легких, и порозность сосудов легких, вызванная некоторыми видами интоксикации или продолжительными застоями. Поэтому отек легких может быть только тогда, когда внешние или внутренние причины создали необходимое для его происхождения сочетание, т. е. гиперемию легких, слабость левого желудочка с застоем крови в легких и порозность сосудов. Это бывает при пневмониях,отравлениях, сильных интоксикациях, вдыхании отравляющих газов, длительной слабости левого желудочка с застоем в легких, при пороках двустворчатого клапана и некоторых инфекционных заболеваниях (сибирская язва, злокачественный отек и т. п.).

Патогенез. Патологическое значение гиперемии легких заключается в том, что переполненные капилляры уменьшают просвет альвеол и мелких бронхов. При застойных гиперемиях уменьшается, кроме того, течение крови. При отеке легких выпотевание отечной жидкости сопровождается выхождением се в альвеолы и бронхиолы, что ведет к запружению легких и весьма сильному нарушению дыхания.

Симптомы. Внешние признаки гиперемии и отека легких сходны и состоят в быстро прогрессирующей одышке и припадках удушья. Вначале дыхание ускоренное и напряженное, но чистое; позже появляются хрипы. Животные при припадках удушья выражают испуг и беспокойство. Слизистые оболочки цианотичные.

Везикулярное дыхание при гиперемии легких слегка ослабленное или жесткое, а при отеке также ослабленное и местами не слышно вовсе. Кроме того, при отеке легких всегда имеются обильные разлитые, чаще влажные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы, обусловленные серозной жидкостью, проникшей и альвеолы и затем в бронхи. Передвижение ее в верхние дыхательные пути вызывает короткий глухой кашель и сопровождается появлением желтоватого или, реже, красноватого мелкопенистого двустороннего носового истечения. Подобных истечений при гиперемиях не бывает.

Перкуссия легких при гиперемии дает обычно нормальный звук. Только при гипостазах в нижних частях легких он слегка притуплен. В тяжелых случаях отека в частях легкого, где альвеолы заполнены водяночной жидкостью, обнаруживают при перкуссии притупленный и местами тимпанический перкуторный звук.

Деятельность сердца при активной гиперемии легких учащена и усилена. Соответственно усилены сердечный толчок и тоны. При застойной гиперемии и отеке деятельность сердца с самого начала или впоследствии ослабевает, в результате чего наблюдается переполнение яремных вен, ослабление сердечного толчка и слабый малый пульс.

Диагноз. Как гиперемия, так и отек легких могут быть диагностированы по приведенным признакам. В диференциальном отношении необходимо иметь в виду тепловое перегревание и солнечный удар. При них, в противоположность гиперемии легких, помимо одышки, наблюдается притупление сознания, слабость и повышенная температура.

БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ГИПЕРЕМИЯ И ОТЕК ЛЕГКИХ — HYPERAEMIA ET OEDEMA PULMONUM

Болезнь характеризуется переполнением капилляров легких кровью, сопровождающимся инфильтрацией междольчатой соединительной ткани и выпотеванием серозной жидкости в полость альвеол. Гиперемия бывает активной и пассивной (застойная), а отек - гипостатическим (застойный). Болеют чаще лошади и свиньи, реже овцы, собаки и животные других видов.

Этиология. Основные причины болезни следующие. Увеличение притока крови к легким в результате усиления дыхания, особенно в жаркую сухую погоду, солнечного и теплового ударов, застоя крови в легких вследствие сердечной недостаточности, интоксикации и длительного лежания животных в одном положении. Заболевание может возникать также при отравлениях некоторыми ядами растительного, животного и минерального происхождения, а также при аутоинтоксикациях. Отек легких может сопровождать инфекционные болезни, пастереллез, злокачественный отек, сибирскую язву, контагиозную плевропневмонию, чуму плотоядных и др. Предрасполагающими к болезни факторами являются длительные перегрузки в работе, тренинге, стресс.

Материальный ущерб складывается из снижения продуктивности, работоспособности животных, затрат на лечение больных или возможной их гибели.

Патогенез. Патогенетическое значение рассматриваемых болезненных процессов весьма значительно. Переполненные кровью легочные капилляры увеличиваются в объеме, уменьшают просвет альвеол и бронхов, что вызывает уменьшение подвижности легких, их способности расширяться и, таким образом, затруднение дыхания и возникновение одышки. Вследствие заполнения альвеол отечной жидкостью создаются благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения условно-патогенной микрофлоры, образования и накопления ее токсинов в легких. В результате в организме животных происходит нарушение функционирования практически всех систем, особенно

сердечно-сосудистой.

Симптомы. Чаще болезнь протекает остро и сопровождается учащением дыхания, одышкой, расширением ноздрей и выделением из носовых отверстий красноватой пены. Животные обычно стоят с расставленными в стороны передними конечностями. При аускультации трахеи и легких обнаруживаются хрипы. В тяжелых случаях у животных могут быть признаки возбуждения, страха, удушья (асфиксия). Слизистые оболочки становятся синюшными, пульс слабый. Перкуторный звук легких во время гиперемии и начала отека легких - тимпанический, а в дальнейшем притупленный.

При пассивной гиперемии и гипостатическом отеке легких клинические признаки нарастают медленно, в течение нескольких дней, и менее выражены.

При всех формах болезни, если животным не будет оказана лечебная помощь, они могут погибнуть в результате асфиксии.

Патоморфологические изменения. Активная гиперемия сопровождается увеличением легких в объеме. Они выглядят вздутыми, более плотными, темно-красного цвета. Переполненные кровью легочные капилляры вдаются в просвет альвеол. При разрезе легкого выступает кровь в большем количестве, чем это бывает в норме.

При пассивной гиперемии легкие незначительно увеличены в объеме, уплотнены, испещрены многочисленными кровоизлияниями, что обычно происходит при длительном венозном застое и сопровождается в дальнейшем образованием пигментных пятен. В результате этого легкие становятся бурыми.

При длительном течении этой формы гиперемии альвеолы заполняются выпотевающей жидкои частью крови, что сопровождается ателектазами отдельных участков легких. В этом случае они по своей плотности и тяжести, а также по поверхности разреза становятся похожими на селезенку.

При отеке легкие увеличены в объеме, вздуты, тестоватой консистенции, темно-красного цвета, покрыты тонким слоем светлой жидкости. В отдельных местах на них имеются кровоизлияния. В бронхах и трахее обнаруживается пенистая, а часто и с примесью крови жидкость. При разрезе легкого выделяется большое количество пенистой, кровянистой жидкости. Эти патологоанатомические изменения являются подтверждением наличия отека легких.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, клинических симптомов и специальных методов исследований. Рентгенологически устанавливают обширные участки затенения преимущественно в нижних отделах легочного поля.

При дифференциации болезни следует учитывать солнечный и тепловой УДарgt; диффузный бронхит и кровотечение из легких. В этих случаях для теплового и солнечного удара характерны вызывающие их специфические этиологические факторы. Диффузный бронхит отличается по характерной повышенной общей температуре тела, кашлю, истечению из носа и храпам, а также отрицательным результатам перкуссии. Кровотечение из легких исключается наличием при нем характерной нарастающей анемии слизистых оболочек.

Прогноз. Осторожный, особенно при пассивной (застойной) гиперемии и отеке легких, вследствие того, что в этих случаях часто наступает гибель животных от асфиксии.

Лечение. Начинают с постановки животных в прохладное помещение, выпускают до 0,5% крови от массы животного за один прием и вводят внутривенно 10%-й раствор хлорида кальция, глюконата кальция, 0,9%-й раствор хлорида натрия, 5%-й изотонический раствор глюкозы в дозах в зависимости от вида и возраста животного. При пассивной гиперемии, гипостатическом отеке и развитии сердечной недостаточности назначают сердечные препараты. кофеин, кордиамин, коразол и др. Показаны подкожные введения кислорода, блокада звездчатого узла 0,25%-м или 0,5%-м раствором новокаина из расчета соответственно 1 и 0,5 мл на 1 кг массы животного, малые дозы брон- хиолитических препаратов (атропин, эфедрин, эуфиллин и др.), растирание грудной клетки раздражающими мазями, скипидаром, банки и горчичники. При развитии гипостатической пневмонии, сопровождающейся повышением общей температуры тела, проводят курс лечения антибиотиками, сульфаниламидными препаратами и др.

Профилактика. Не допускать перегрузки и перегревания животных, устранять сердечно-сосудистые заболевания.

Гиперемия и отек легких

Болезни характеризуются переполнением кровью легочных капилляров с последующим выпотеванием плазмы в полости альвеол и инфильтрацией междольковой соединительной ткани.

Причиной активной гиперемии и отека легких является усиленная напряженная работа, длительный быстрый бег, содержание животных в душных, плохо вентилируемых помещениях в жаркое время года, транспортировки животных в душных переполненных вагонах, вдыхание горячего воздуха, отравляющих и раздражающих газов. Пассивная гиперемия и отек легких возникают как следствие застоя крови в малом круге кровообращения при сердечной недостаточности, обусловленной миокардитом, миокардозом, перикардитом, пopоками сердца и др.

Отек легких часто бывает следствием общего перегревания организма (гипертермия, тепловой удар) или гиперинсоляции (солнечный удар).

Болезнь развивается быстро и сопровождается нарастающей одышкой смешанного типа, тахикардией и припадками удушья. Слизистые оболочки цианичные, из носовых отверстий выделяется пена с красноватым оттенком. При аускультации в трахее, бронхах и легких прослушиваются влажные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы, обусловленные серозной жидкостью, проникшей в альвеолы и бронхи. Возможен глухой кашель. В тяжелых случаях у животных наблюдают возбуждение, страх, признаки асфиксии. Часто причиной являются патологи сердца, миокардиодистрофия, перикардит, стеноз атриовентрикулярного отверстия, недостаточность двухстворчатого клапана и др.

Диагноз ставят па основании анамнеза и характерных клинических симпто­мов (прогрессирующая одышка, хрипы в легких, водянистые истечения из носа). Исключают крупозную пневмонию и остро протекающие инфекции.

Животным предоставляют прохладное, хорошо вентилируемое поме­щение. Если причиной гиперемии и отека легких является перегревание, то жи­вотных обливают прохладной водой. Делают незамедлительно кровопускание (0,5% крови от массы животного за одно кровопускание). У крупных животных обычно выпускают 2-3 л крови. После кровопускания внутривенно вводят 10%-ный рас­твор кальция хлорида (100-200 мл для крупных животных) и 40%-ный раствор глюкозы в соответствующих дозах. Своевременно сделанное кровопускание облег­чает работу сердца, понижает кровяное давление в легких, вследствие чего умень­шается переполнение капилляров и улучшается легочная вентиляция. Применя­ют сердечные средства (камфорное масло, кофеин, кордиамин), мочегонные и слабительные средства. Целесообразно внутривенно ввести 50-100 мл 1 % -ного раствора новокаина (корове). При осложнении гиперемии и отека легких гипостатической пневмонией назначают антибиотики и сульфаниламиды.

Не допускают перегревания животных, содержания их в душ­ных помещениях.

Отек легких – это патологическое состояние, при котором происходит скопление жидкости и электролитов в межуточном пространстве (интерстиции) легких и/или в легочных альвеолах. В зависимости от причины, вызвавшей нарушение дыхания, выделяют кардиогенный и некардиогенный отек легких у животных.

Кардиогенный отек легких развивается при левосторонней сердечной недостаточности (чаще всего недостаточность митрального клапана). Из-за недостаточности клапанов сердца происходит обратное возвращение вытолкнутой крови в сердце (регургитация). Повышенное давление в левых отделах сердца приводит к застою венозной крови в легких и повышенной транссудации жидкости в интерстиций и альвеолы.

Некардиогенный отек легких – отек, вызванный любыми другими причинами. Данный вид дыхательной недостаточности обусловлен повышением проницаемости легочных сосудов (при кардиогенном отеке повышается гидростатическое давление в сосудах, а не их проницаемость).

Причины некардиогенного отека легких у кошек и собак:

1) Нейрогенный отек – электротравмы, черепно-мозговые травмы, судороги.

2) Воспалительный отек – инфекционные и неинфекционные заболевания.

3) Сниженный уровень альбумина в крови, ведущий к снижению онкотического давления плазмы – желудочно-кишечные расстройства, заболевания печени, гломерулопатия, гипергидратация, голодание.

4) Токсический отек – различные способы проникновения в организм токсических веществ, например вдыхание угарного газа, укус змеи, отравления, уремия и т.п.

5) Аллергические реакции, анафилаксия.

6) Сепсис.

7) Новообразования – обструкция лимфатических сосудов.

Механизм развития

Общий механизм, в соответствии с которым развивается отек легких у собак и кошек, заключается в нарушении водного обмена между сосудами легких и легочной тканью в силу описанных выше причин, вследствие чего жидкость выходит в интерстиций и альвеолы. Увеличенное содержание жидкости в легком заметно снижает его эластичность и уменьшает объем. В альвеолах наличие жидкости приводит к истончению сурфактанта (вещество, препятствующее спадению легкого), коллапсу легочной альвеолы и вытеснению воздуха. Все это препятствует нормальному газообмену в легких.

Симптомы

Основные симптомы отека легких у собак и кошек включают в себя беспокойство животного, одышку, учащенное дыхание, цианоз (синюшность) слизистых оболочек, дыхание брюшного типа с открытой пастью. В начале животные принимают вынужденную позу, стоят, широко расставив конечности. Затем, по мере усугубления патологии, принимают боковое лежачее положение. В некоторых случаях наблюдается откашливание жидкого содержимого. В тяжелых случаях можно услышать хрипящее дыхание.

Диагностика

Диагноз отек легких у кошек и собак ставится на основании аускультации (прослушивания) грудной клетки, а также рентгеновского снимка грудной полости.Аускультативно можно выявить влажные хрипы в легких. При кардиогенном отеке легких можно услышать сердечные шумы и нарушения ритма (например, ритм галопа). Рентгеновский снимок, как правило, выполняется в двух проекциях, прямой и боковой. На снимке наблюдается затемнение легочного поля, прослеживается застой в больших сосудах, а маленькие контрастируются плохо. В случае кардиогенного отека зачастую наблюдается увеличение сердечной тени. При левосторонней сердечной недостаточности можно увидеть увеличение левой половины сердца. Альвеолярные отеки характеризуются сильным уплотнением легкого в области основания сердца. Если животное находится в критическом состоянии, его сначала стабилизируют, а затем делают рентгеновский снимок.

Лечебные мероприятия

При подозрении на отек легких лечение собак и кошек производится незамедлительно и заключается в оперативном проведении реанимационных мероприятий. Животному, способному самостоятельно дышать, назначается кислородотерапия. При отсутствии продуктивных дыхательных движений производится интубация трахеи с последующей аспирацией содержимого из тубуса и искусственной вентиляцией легких. Как правило, внутривенно применяются диуретики и кортикостероиды. Остальное лечение зависит от патологии, вызвавшей отек легких. Также производится контроль электролитного состава крови посредством газового анализатора.

Если вы обнаружили у своего питомца какие-либо нарушения в дыхании, немедленно обратитесь в клинику. Такие состояния, как правило, являются неотложными, и при несвоевременно оказанной врачебной помощи животное может умереть.

Ветеринарный центр «ДоброВет»