Аллергия на подбородке. Красные пятна на лице

Дерматит, возникающий в области рта и подбородка, называют периоральным. Такое заболевание приносит своему носителю не только физические, но и эстетические недомогания, комплексы. В современном мире успех и жизнь во многом зависят именно от лица человека, поэтому от перорального дерматита стоит избавиться как можно скорее. Но как?

Показать всё

Этиология болезни

В группу риска появления болезни входят в основном женщины от 18 до 45 лет. Периоральная проблема возникает нечасто, встречаясь только у 1-2% всего населения.

Пероральный дерматит на лице в околоротовой области может появиться по самым различным причинам.

1. 1. Иммунодефицит (как врожденный, так и приобретенный – СПИД), снижение работы иммунной системы.
2. 2. Резкая перемена климата.
3. 3. Аллергические факторы, реакция на внешние раздражители, например, на бактерий.
4. 4. Долго использование мазей и гелей, содержащих в своем составе кортикостероиды (стероидный дерматит).
5. 5. Повышение чувствительности кожи из-за повреждений, травм.
6. 6. Косметические средства, вызывающие аллергию или раздражающие кожу.
7. 7. Нарушение гормонального фона у женщин (часто наблюдается при беременности или климаксе).
8. 8. Избыток в организме фтора (например, при использовании зубной пасты с фтором).
9. 9. Нарушения работы других систем организма: желудочно-кишечной, нервной, эндокринной.

Зачастую кожные проявления при периоральном дерматите на лице бывают следствием использования некачественных косметических средств либо средств, вызывающих аллергическую реакцию организма. Чаще всего дерматит провоцируют те косметические средства, в составе которых указано наличие:

• парафина;
• сульфата натрия;
• ароматизаторов с запахом ванили и корицы;
• вазелина.

При такой причине лечебные меры могут органичиться исключением аллергена.





Симптомы и признаки

Дерматит пероральный отличается наличием следующих признаков:

1. 1. Покраснение кожи в области рта и подбородка, ощущение стянутости.
2. 2. Появление небольших узелков или прыщей в зараженной области. Поначалу они имеют красный цвет, со временем – созревают, на них появления гнойная головка белого цвета.
3. 3. Как правило, высыпания появляются кучно, скапливаются в нескольких местах.
4. 4. Подбородок может зудеть, наблюдается жжение.
5. 5. Кожа, не пораженная наличием узелков, шелушится и трескается, отслаивается.



Болезнь может возникнуть в виде нескольких единичных высыпаний, а может распространяться по всему лицу. Чаще всего высыпания наблюдаются:

• на подбородке;
• на носогубном треугольнике (вокруг рта);
• в складках носогубного треугольника;
• на уголках рта.

Линия губ при этом обычно не повреждается, краснеет кожа, расположенная на расстоянии в нескольких миллиметрах вокруг рта. Иногда дерматит доходит до области глаз: заполоняет веки, виски. Такую проблему называют "периорбитальный дерматит". После появления дерматитных прыщей на их месте обязательно останутся пигментные пятна.

Все кожные болезни похожи между собой, околоротовой дерматит путают со следующими проблемами:

1. 1. Нейродермитом.
2. 2. Аллергическим контактным дерматитом.
3. 3. Себорейным дерматитом.
4. 4. Простыми прыщами, угрями, возникшими на лице человека.



Чтобы не спутать заболевание с другими, для диагностики необходимо обязательно обратиться к врачу.

Лечит такую проблему дерматолог. Для диагностирования специалист может проводить внешний осмотр, а также гистологический анализ образцов кожи (для этого проводится соскоб эпидермиса с зараженного участка лица).



Направления терапии

Лечение перорального дерматита на лице, в первую очередь, направлено на устранение причины болезни. Если появление периорального дерматита на лице обусловлено аллергической реакцией, то перед тем, как лечить пероральный дерматит, необходимо изолировать человека от раздражителя, то есть перестать пользоваться кремами, зубной пастой со фтором.



В иных случаях болезни лечение периорального дерматита может происходить следующими способами:

1. 1. С помощью приема антигистаминных препаратов, например, Супрастина, Тавегила, Цитрина.
2. 2. Прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Это может быть как мазь или гели, так и таблетки. Среди мазей высокую эффективность показывают Эритромициновая и Метронидазоловая, Тетрациклиновая, наносить на пораженную область их необходимо дважды в сутки в течение всего периода лечения. Антибиотики для приема внутрь подбираются индивидуально врачом, это касается как выбора средства, так и его дозировки.
3. 3. Прием витаминных комплексов, в частности, приниматься должен витамин В, аскорутин, никотиновая и фолиевая кислота.

Кроме приема лекарственных препаратов, на период лечения необходимо изменить образ жизни, соблюдать правила гигиены, питания и ухода за кожей. А также исключить поребление гормональных средств.



Прием гормональных препаратов

При подтверждении диагноза "периоральный дерматит" гормональные средства употреблять запрещено. Околоротовой дерматит возникает в половине случаев при использовании кортикостероидов и трудно поддается лечению.

Кортикостероидами называют гормоны, широко используемые в медицине для лечения различных заболеваний. К ним могут относиться такие препараты как Кортомицетин (мазь), Никомед, Медрол, Преднизолон и другие. Такие лекарства имеют множество побочных эффектов, один из которых – стероидный дерматит на лице.



В некоторых случаях, например, при неправильной постановке диагноза, пациенту прописываются стероидные мази или гели. Такие препараты поначалу действительно дают видимый эффект при кожных недугах. Но они не борются с заболеванием, а только маскируют его, поэтому при использовании стероидов, сыпь сначала уходит в стадию ремиссии, а затем обостряется в несколько раз сильнее.

Диета на время лечения

Во время лечения дерматита очень важно соблюдать правильную диету. Делается это для того, чтобы очистить организм от бактерий или раздражителей, которыми вызваны высыпания на лице. Диета заключается в отказе от жирной и острой пищи, а также сладостей и алкоголя. В каждом клиническом случае специалист может дополнить общие рекомендации.



Нередко вместе с диетой советуют также очищение желудка и кишечника энтеросорбентами, лечебные голодания и очищающие клизмы.

Уход за кожей

При пероральным дерматите лечение требует полноценного ухода за кожей. Он заключается в следовании следующим рекомендациям:

1. 1. Не тереть кожу лица. Даже если кожа шелушится или трескается, сдирать или раздражать эпителий нельзя. После умывания необходимо просто промакивать лицо, а не вытирать.
2. 2. Если кожа сухая, можно использовать увлажняющие крема, предварительно согласовав их выбор со специалистом. При повышенной жирности заменить крем может подсушивающий тальк или медицинская пудра.
3. 3. Защитить кожу от прямых солнечных лучей и ультрафиолета. Особенно это касается летнего периода. Летом обязательно использовать крем от загара, выбирать его необходимо по рекомендации врача.
4. 4. Не греть лицо. Перегревание способствует распространению инфекции.
5. 5. Соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно умываться и менять полотенца, постельное белье. После стирки как полотенце, как и белье, тщательно проглаживать.



Правила по уходу за кожей могут помочь не только для повышения эффективности лечения, но и для снижения риска повторного появления дерматита. Могут быть использованы и в качестве профилактики.

Народные средства

Кроме традиционной медицины, лечение периорального дерматита может проводиться и с помощью народных методов. Наиболее распространенные из них:

1. 1. Примочки. Для них можно использовать крепкий отвар с чередой, ромашкой, подорожником или календулой. В остывшем отваре смачивают неплотную ткань или ватный диск, после чего ненадолго (5-10 минут) прикладывают к пораженной области. Повторять такую процедуру можно до трех раз в сутки.
2. 2. Компрессы из льняного масла. Для этого мало и мед в равных пропорциях прогреваются на огне до получения однородной консистенции. Далее в отвар добавляется сок репчатого лука в пропорции 4 к 1, то есть лукового сока должно быть в четыре раза меньше. Получившимся средством пропитывают неплотную ткань или ватный диск, прикладывая к месту заражения на более долгое время (15-20 минут). Для большей эффективности повторять лечебный метод можно 3-4 раза в сутки.
3. 3. Протирание зараженной области настоем березовых почек. Такое средство хорошо снимает зуд, имея антигистаминный эффект. Повторять можно неограниченное количество раз.
4. 4. Термальная вода. На период лечения в домашних условиях также поможет использование термальной воды. Ею можно омывать зараженную область, а можно использовать ее для компрессов и примочек.



Средства народной медицины лучше использовать одновременно с традиционными для получения комплексного подхода, при этом вылечить заболевание легче. Выбранные методики необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом.

Недуг у детей

Дети подвержены заболеванию наряду со взрослыми. Возраст заболевших составляет от полугода до 15-16 лет. Подвержены высыпаниям как девочки, так и мальчики. Специалисты считают, что дерматит на детской коже является идиопатическим заболеванием, то есть причиной его становится врожденное нарушение барьерных функций кожи. Также высыпания на коже у ребенка могут появиться из-за реакции на внешние раздражители, часто такое случаев при введении прикорма.

На нежной детской коже заболевание может развиваться сильнее, чем у взрослых. Периоральный дерматит у ребенка может проявляться в виде следующей клинической картины:

• кожная сыпь в виде крохотных прыщиков, иногда – пустул с гнойным содержимым;
• эпидермис вокруг высыпаний может не краснеть, оставаясь телесного цвета, но если краснеет, то вокруг губ отчетливо можно увидеть белую полоску здоровой кожи;
• зуд и жжение;
• иногда дерматит сопровождается общими симптомами у детей, например, слабостью, быстрой утомляемость или ознобом.

Дети, иммунная система которых еще не сформировалась, особенно нежно реагируют на раздражающие факторы окружающего их мира. Высыпание на детской коже нередко наблюдается в области век и вокруг глаз. У детей до года это особенно опасно, так как может нарушиться развитие зрения. Если у ребенка диагностирован периоральный дерматит, лечение будет носить более щадящий характер, включая в большей степени антигистаминные средства, чем антибиотики. Как лечить периоральный дерматит, должен решать исключительно детский дерматолог.

Красные пятна на лице – высыпания уплощенной формы, покрытые бляшками или чешуйками розово-красного цвета. Пятна могут проявляться периодически, а могут сопровождать человека длительное время, например, в течение целого сезона. Поскольку причин возникновения этого явления множество, для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту.

Фото

У кого могут возникнуть пятна на лице?

Наиболее часто красные пятна образуются у молодых женщин (до 30 лет). В пожилом возрасте появление подобных дерматологических проблем несколько реже. В группе риска находятся и грудные дети, подростки обоих полов.

Шелушащиеся красные пятна на лице: причины появления

Причин возникновения досадного косметического дефекта множество. Часто они обусловлены возрастом человека и протекающими в организме местными и системными патологическими процессами:

Красные пятна у детей чаще всего появляются в силу пищевой непереносимости или аллергической реакции на продукты питания.

В некоторых случаях подобные признаки у ребенка – тревожный знак, требующий немедленного визита к врачу.

Симптоматика во многом обусловлена причиной, приводящей к появлению красных шелушащихся пятен.

Если это явление связано с аллергией на холод или ультрафиолет, некачественную косметику, то характерные признаки следующие:

• красноватые пятна с расплывчатыми границами разных форм и размеров;
• легкое шелушение;
• усиление красноты по мере воздействия провоцирующих факторов;
• грубость, шероховатость кожи лица;
• пятна чешутся, вызывают чувство стянутости;
• наиболее вероятная область локализации пятен – возле носа, на щеках, на подбородке.

Если пятна на лице становится первым признаком экземы или пищевой аллергии, они, как правило, сильно чешутся, кожа в месте появления трескается, лопается, покрываясь грубыми чешуйками. Элементы шелушения могут отслаиваться, после чего кожа немного светлеет, но становится сухой, раздраженной. Вследствие расчесов на лице наблюдаются корки, царапины.

При дерматофитии красные пятна представляют собой шелушащиеся бляшки, иногда – полностью или участками возвышающиеся над поверхностью кожи.

Красный плоский лишай проявляется пятнами-предвестниками, изредка располагающимися на коже лица, розоватого цвета овальной формы с шелушением по краю; размеры пятен- 2-3 см. Розовый лишай редко локализуется на лице, но в иногда может способствовать возникновению розово-желтых шелушащихся элементов, зудящих или же не причиняющих особого дискомфорта.

Псориатические бляшки – ограниченные образования розового цвета, покрытые белыми чешуйками. Если отслоить ногтем такие чешуйки, может появиться капелька крови. Красные шелушащиеся пятна на веке или под глазом могут быть симптомом демодекоза или пищевой аллергии, а также одним из признаков начинающегося конъюнктивита. Нередко красные пятна появляются после перенесенного стресса или нервного потрясения. В этом случае шелушение и зуд проходят самостоятельно в течение короткого периода.

Кожные проявления системной красной волчанки зачастую начинаются с формирования красных шелушащихся образований на лице, по внешнему виду напоминающих размах крыльев бабочки (на скулах, в области носа). При розацеа пятна на лице покрыты мелкими красными прожилками, иногда исчезающими и появляющимися вновь.

Какие могут быть последствия от пятен

Кроме явных косметических недостатков, опасность дерматологических проблем на лице – возможное появление их в связи с тяжелым системным заболеванием.

В этом случае перед визитом к врачу необходимо оценить дополнительные симптомы (боли в суставах, повышение температуры, давления, покалывание в сердце, увеличение лимфоузлов) для того, чтобы получить точное и полное обследование с целью исключения серьезных поводов для волнения.

Диагностика

Обследование при кожных проявлениях в виде пятен на лице может включать:

• консультации дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• иммунограмму;
• аллерготесты;
• соскоб с поверхности пятен для определения грибкового возбудителя или демодекса;
• при подозрении на заболевания внутренних органов – УЗИ, гастроскопию, колоноскопию и т.д.

Мази и кремы для наружного применения

В большинстве случаев терапия заболевания заключается в наружном применении средств:

• Кремы, мази, бальзамы против аллергии (элидел, гистан, фенистил, радевит, траумель, ирикар).
• Мази с глюкокортикостероидами (синафлан, локоид, адвантан, момат).
• Обработка кожи антисептиками, кератолитиками (хлоргексидин, борный спирт, салициловая кислота).
• Мази с календулой, ромашкой.
• Лосьоны на основе камфарного спирта, ментола.
• При грибковом поражении кожи – мази-антимикотики (тридерм, низорал).
• Мази с цинком (зинерит).
• Средства на основе дегтя (мыло, кремы).
• Кремы с ретиноидами (клензит, дифферин).
• При поражении кожи бактериальной инфекцией – тетрациклиновая, эритромициновая мази, метрогил-гель).
• Препараты для улучшения восстановления тканей (куриозин).
• При возникновении красных пятен вокруг глаз – блефарогель, гидрокортизоновая мазь.
• При вирусном поражении кожи – противовирусные мази (ацикловир).

В некоторых случаях показано проведение комплекса системных терапевтических мер:

• Антигистаминные препараты (кларитин, телфаст).
• Седативные средства (ново-пассит, пустырник, валериана, глицин).
• Витаминно-минеральные комплексы (преимущественно, с содержанием витаминов А, Е, цинка, кальция).
• Энтеросорбенты (лактофильтрум).
• 5. Антибиотики, антимикотики, противовирусные средства.
• Базисная терапия, если появление пятен вызвано системным заболеванием организма.

Терапия заболевания у детей проводится только по назначению педиатра. Ведущую роль в выздоровлении играет питание или потребление здоровой гипоаллергенной пищи матерью, если ребенок находится на грудном вскармливании.

Народные средства помогут справиться с недостатками кожи, а также ускорить выздоровление при общих болезнях организма:

• Примочки из настоя березовых почек отлично увлажняют кожу и снимают воспаление. Для применения залить ложку почек стаканом кипятка, настоять пару часов. Смочить чистую тряпочку настоем, приложить на кожу на 15 минут.
• Взять в равных количествах траву чистотела, крапивы и тысячелистника, немного измельчить, залить кипятком. После того, как растения размякнут, остудить их, приложить к лицу на 20 минут. Такой рецепт помогает устранить воспаление, смягчает кожу лица.
• Отжать сок петрушки (0,5 ч. л.), соединить с жирной сметаной. Маску из полученной смеси можно делать часто, поскольку она прекрасно питает, увлажняет кожу, устраняет покраснения.
• Ежедневно необходимо протирать кожу свежим огуречным соком или кубиками льда, приготовленного из отвара петрушки, крапивы.
• Маска из листьев капусты поможет устранить досадное явление всего за несколько применений. Для изготовления мелко нашинковать белокочанную капусту (лучше – измельчить блендером), приложить к лицу, а через 20 минут смыть. При сухой коже можно добавить в средство ложку глицерина или немного детского крема.
• Если есть необходимость в отшелушивании кожи, лучше воспользоваться народным средством: взять овсяные хлопья мелкого помола, смешать с аптечной голубой глиной и развести молоком до консистенции кашицы. Такой скраб аккуратно втирают в кожу лица, оставляют минуту, смывают водой.

Образ жизни, уход за кожей и питание

Какой бы ни была причина возникновения пятен, необходимо изменить режим питания, а также качественно улучшить уход за кожей.

По возможности, из рациона исключаются все возможные аллергены, жирная и сладкая пища, алкоголь и соления, консервы и жареные, копченые продукты.

Избыток мучной пищи и дефицит витаминов и минералов, в изобилье содержащихся в овощах и фруктах – распространенная причина косметических проблем. Контроль уровня стресса, борьба с неврологическими расстройствами зачастую способствуют улучшению состояния кожи.

Ежедневный уход за кожей должен включать ее тщательное очищение не пересушивающими средствами, нанесение увлажняющего крема днем, и питательного – вечером. Дополнительно рекомендуется выполнять полезные маски для кожи, лучше – домашнего приготовления. Жесткие скрабы при появлении красных пятен рекомендуется временно не применять. Перед выходом из дома в мороз нужно нанести на лицо защитный крем (за 20 минут перед походом).

Профилактика появления пятен

Чтобы предотвратить неприятную косметическую проблему, необходимо следовать следующим правилам:

1. Использовать качественную гипоаллергенную косметику.
2. Соблюдать нормы гигиены.
3. Не злоупотреблять алкоголем, не курить.
4. Следить за реакцией организма на прием лекарств.
5. Правильно питаться. При склонности к аллергиям – исключать пищевые аллергены.
6. Предотвращать контакты с любыми возможными раздражителями (воздушными, бытовыми и т.д.).
7. Больше гулять на воздухе, заниматься спортом.
8. Своевременно лечить все инфекционные и прочие болезни, производить коррекцию хронических заболеваний.

Наиболее частая причина покраснения кожи в области подбородка – акне, то есть угревая сыпь. В большинстве случаев страдают из-за этого подростки, поскольку во время перестройки организма происходит резкое изменение гормонального фона, а также активизация работы сальных и потовых .

Нередко красный подбородок является признаком . Она может быть вызвана множеством факторов: пыльцой растений, микроскопическими клещами, обитающими в домашней пыли, некоторыми продуктами, напитками, лекарственными препаратами, ультрафиолетовым облучением и т.д.

Аллергическая реакция обычно сопровождается зудом. Он может быть как умеренным, так и сильным, причиняющим заметный дискомфорт.

Красные пятна могут появиться из-за некоторых кожных заболеваний. Например, такие пятна – характерный пример , которой еще не выяснены врачами. Известно лишь, что это неинфекционное воспалительное , которое поражает преимущественно людей среднего и пожилого возраста. Лечение этой болезни очень длительное и не всегда эффективное.

Чаще всего ею болеют в скандинавских странах, где признаки этой болезни встречаются примерно у 10% населения.

Подбородок может покраснеть также из-за расширения капилляров, находящихся непосредственно у поверхности кожи. Кроме того, красные пятна могут быть признаком склеродермии – заболевания соединительной ткани. Такие пятна со временем становятся более светлыми и плотными.

Как можно избавиться от красных пятен на подбородке

Лучше всего обратиться к дерматологу для постановки правильного диагноза. Если же покраснение вызвано угревой сыпью, можно дважды в сутки, утром и вечером, протирать кожу огуречным лосьоном или отваром из березовых почек. В случае если покраснение имеет аллергическую природу, постарайтесь установить, чем вызвана аллергия.

Ежедневно делайте влажную уборку в помещениях, промывайте и носоглотку. Следует внести коррективы в рацион питания, сведя к минимуму потребление таких высокоаллегренных продуктов, как цитрусовые, арахис, яйца, красные ягоды. При необходимости антигистаминные препараты, назначенные вам лечащим врачом.

При розацеа человеку необходимо соблюдать диету. Также очень будет пройти курс криотерапии и лазерной терапии.

Обладательницы идеально чистой кожи с прекрасным цветом и ровным тоном существуют лишь на обложках модных журналов. Даже модели вынуждены бороться за красоту своего лица, избавляясь от красных пятен. Конечно, не у всех представительниц прекрасного пола имеются большие проблемы с кожей, но большинству приходится планомерно устранять недостатки.

Инструкция

Наиболее распространенными источниками красных пятнышек на лице является сыпь акне, угри, . Девушки годами избавляются от , а затем им приходится устранять неприятную красноту и даже небольшие в местах, где недавно «красовался» прыщик. Прежде чем применять ту или иную косметику, стоит разобраться в причинах появления не только угрей, но и красных пятен. Тем более, что пятна не всегда являются следствием акне. Это может быть аллергическая реакция.

Дерматологи и косметологи называют целый ряд причин, по которым на коже лица возникают пятна красного цвета. Это может быть реакция на неправильно подобранные косметические средства, аллергия на продукты питания, реагирование на холод или солнце, заболевания кожи, недуги внутренних органов, эндокринные заболевания, следствие гормональных нарушений, слабый иммунитет, авитаминоз, последствия курения или приема спиртного, низкая стрессоустойчивость, инфекционные заболевания.

Не стоит ждать, пока пятна пройдут самостоятельно. Лучше сразу обратиться к специалисту. Проблемами кожи занимается врач-дерматолог, который найдет причину и поможет устранить ее. Важно наблюдать за регулярностью высыпаний и соотносить этот процесс с факторами, которые связаны с периодическими изменениями. Врачу стоит рассказать о своем рационе и образе жизни. Предстоит пройти обследование, которое выявит аллергию на определенные продукты или лекарства, гормональные отклонения.

Как можно избавиться от красноты или пятен? В зависимости от причин, внешнее состояние кожи лица можно улучшить разными . Они будут основаны на индивидуальных рекомендациях врача. Но главное состоит в следующем: нужно наладить процесс правильного питания. Стоит ограничить себя в употреблении сладкого, жареного, жирного, копченого и алкоголя. Важно исключить из рациона пряную и пересоленную пищу, маринованные продукты. И в тоже время добавить больше овощей, фруктов и молочных продуктов По совету врача нужно пропить курс витаминов.

Прекратить на время использование привычной , чтобы убедиться, что аллергии на нее нет. Протирать лицо после умывания кубиками льда. Это тонизирует кожу и активизирует обменные процессы в ней. Замораживать можно противовоспалительные настойки на травяной основе.

Раз в неделю нужно выполнять очищающие процедуры, направленные на обновление кожи. Можно приготовить простой скраб в . Возьмите мелкую соль и смешайте с , круговыми движениями нанесите на предварительно распаренную кожу, избегая области вокруг глаз, смойте теплой водой.

Не стоит умываться горячей водой, и лучше использовать для этого кипяченую воду. Ведь из крана зачастую течет вода с хлором и другими вредными примесями. Следует пить больше чистой воды, включив в рацион и минералку без газа. Это выгонит из организма токсины, а из кожи через поры грязь.

Лучшие от красных пятен на лице описаны в справочниках народной медицины. Эти средства могут помочь в сочетании с общей терапией устранения причин высыпаний и красных пятен на лице. Основное лечение пропишет дерматолог, по поводу народного лечения стоит посоветоваться с ним же.

Чесночная настойка. Нужно почистить и измельчить головку чеснока. Добавить 200 мл медицинского спирта. Настоять в чулане или кладовке в течение пары недель и использовать снадобье в качестве лосьона ежедневно утром и вечером. Предварительно стоит протестировать настойку, сделав примочки на внутреннем сгибе локтя. Если покраснений или раздражений не появилось, значит аллергии нет и средство можно применять.

Медовая маска. Понадобится ложка жидкого меда и столько же сметаны. Смешать эти ингредиенты и добавить к ним пару капель лимонного сока и ложку оливкового масла. Сделать 15-минутную маску. Смыть прохладной водой. Частота процедур – 2-3 раза в неделю.

Обновление: Октябрь 2018

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

• В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
• Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
• Прыщи образуют колонии, групповые скопления
• Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

• Диффузный
• Аллергический контактный дерматит
• Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

• Снижение гуморального и клеточного иммунитета
• Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
• Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
• Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — )
• Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие , бронхиальной астмы
• Достаточно чувствительная кожа лица
• Обильное использование различных косметических средств для лица
• Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
• Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
• Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

• Парафин
• Лаурилсульфат натрия
• Ароматизаторы с корицей
• Изопропилмиристат
• Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, и пр. см Все ), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. , )

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

90 комментариев