Воспаление коленного сустава бурсит - симптомы, причины, мази, медикаменты. Гигрома сустава: причины и лечение заболевания. Медикаментозное лечение бурсита

Именно сложное строение обеспечивает стабильность и функциональность колена. Чтобы не было излишнего трения костей и хрящей в суставе присутствует своеобразная смазка, которая образуется в синовиальной оболочке.

Эти своеобразные капсулы, выстланные изнутри эпителием, защищены от повреждений, связанных с избыточной амплитудой движения, при помощи заворотов, именуемых сумками или бурсами. Когда возникает воспаление в этой самой сумке, диагностируется заболевание бурсит коленного сустава .

Какие бывают бурситы?

Симптомы и лечение при назначаются, отталкиваясь от вида и формы патологии.

В присутствует три синовиальные сумки.

• при серозном бурсите отмечается увеличение серозной жидкости, пропитывающей близлежащую ткань;
• при гнойном же скапливается значительное количество гноя в сумке;
• при геморрагическом поражении воспаленная сумка заполняется кровью.

Симптомы заболевания

1. Болевыми ощущениями , усиливающимися при напряжении и движении. Болезненные признаки бурсита имеют интенсивный характер при острой форме патологии. Для хронического течения заболевания характерен симптом ноющей и менее интенсивной боли.
2. Образованием четко прощупываемых опухолей . Место локации таких образований фиксируется при поверхностных видах бурсита. В этих случаях пальпация довольно болезненна, но этот вариант используется как способ для определения симптома. Сама опухоль имеет четкие границы и подвижна. При глубоких бурситах визуально образование опухолей не фиксируется.
3. Гиперемией тканей над местом бурситного образования . Покраснение сопровождается локальным увеличением температуры и припухлостью.
4. Утратой двигательных способностей конечности , что фактически связано с болезненностью передвижений. Данный симптом легко спутать с симптомами других заболеваний, поэтому врачи используют комплексную диагностику, перед тем как начать лечение

При инфекционном бурсите коленного сустава к основным симптомам присоединяются :

• общее недомогание;
• повышение температурных показателей до 39 0 С;
• головные боли;
• мышечная слабость.

Диагностика бурсита

Без правильного диагноза, эффективное лечение начать невозможно, так как опухоли бывают

Диагностика ультразвуком

различного характера, соответственно и лечение различно.

Для поверхностных форм патологии диагностика не затруднена. При таких видах образование бурситных опухолей просматривается визуально и пальпируется. Более проблематична диагностика глубоких бурситов.

Чтобы поставить диагноз бурсит коленного сустава , медики дифференцируют патологию на исключение доброкачественных или злокачественных образований в районе колена. Необходимо исключить наличие липомы, гиангиомы.

• рентгенографии;
• артрографии;
• бурсографии;
• ультразвукового обследования;
• МРТ.

Плюс ко всему вышеперечисленному прибавляются симптомы, которые были обнаружены у больного.

Наиболее информативным способом считается пунктирование сустава . Такой метод позволяет получить материал для обследования, позволяющий удостовериться в наличии инфекций, а также определить чувствительность болезнетворных агентов к медикаментам.

В зависимости от результатов диагностики определяют, какой врач будет лечить бурсит коленного сустава.

Неосложненными формами бурсита занимаются ортопеды-травматологи. При необходимости оперативных вмешательств терапию проводят хирурги.

Основные методы лечения

При заболевании бурсит лечение необходимо начинать как можно раньше. Запущенной патологии свойственно переходить в хронические формы и осложняться появлением известковых отложений, свищей.

От своевременного обращения к медикам и соблюдения рекомендаций по терапии и реабилитации зависит, как быстро получится вылечить бурсит коленного сустава.

Официальная медицина начинает лечить бурсит с обеспечения полного покоя конечности. Для этого пациентам рекомендован постельный режим и приподнятое расположение болезненной конечности. Иммобилазии сустава добиваются путем применения шин, лонгет, эластичных бинтов . Доктор может применить и гипсовую повязку.

Для устранения отечности и уменьшения болезненности сустава рекомендовано наложение на место воспаления ледяных компрессов. Их можно сделать изо льда, завернутого в ткань или применив грелку, наполненную охлажденной водой.

Медикаментозное лечение бурсита

При бурсите коленного сустава лечение медикаментами направлено, прежде всего, на снижение симптоматических проявлений в виде болей, отечностей, воспалительных реакций.

Антибиотики при бурсите назначают при инфекционном характере патологии. Антибактериальная терапия проводится препаратами группы макролидов, цефалоспорина, пенициллина .

Выбор антибиотика осуществляется на основании чувствительности болезнетворных микроорганизмов к препаратам, выясненной при обследовании изъятой из бурсы субстанции.

Антибиотики принимают перорально или вводят в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций.

Мази при бурсите коленного сустава

На острой стадии при выраженном воспалении применяется обезболивающая мазь для лечения бурсита. В составе такой мази обязательно присутствует действующее вещество нестероидной противовоспалительной группы.

• Вольтарена – аналога Диклофенака , устраняет боли и уменьшает воспалительные реакции;
• Найз-геля , который содержит нимесулид, является местным обезболивающим;
• Геля Дип Релиф , в состав которого входят Ибупрофен и ментол, охлаждает и обезболивает сустав;
• Мази Ортофен , изготовленной на основе Диклофенака, борется с отечностями и воспалением;
• Фастум-геля , эффективно обезболивает пораженный сустав.

После устранения признаков воспаления при бурсите применяют согревающие мази и компрессы :

• разогревающие мази типаФиналгона, Гимнастогала, Мелливенона;
• на основе яда змей и пчел в видеАпизартрона, Вирапина, Випросала, Випратокса ;
• содержащие в составе перец мази Камфоцина, Капристина, Сложноперцового линимента;
• компрессы сДимексилом, медицинской желчью.

При гнойном бурсите накладывают повязки с мазью Вишневского.

Хирургические манипуляции при бурсите

Существует много эффективных методов, как лечить бурсит. Однако любое медикаментозное лечение будет бесполезно, если в суставе скопилось значительное количество экссудата.

Для устранения жидкости из воспаленной бурсы осуществляют пункцию, при которой откачивается образовавшееся вещество . После чего вводят гормональные препараты.

При скопившемся большом количестве гноя хирурги проводят вскрытие сустава. После удаления гноя открытую полость обрабатывают антисептиками.

В запущенных случаях хронического бурсита коленного сустава показана операция. При бурсэктомии пораженная сумка полностью или частично иссекается.

видео

Видео - Пункция бурсита

Как вылечить бурсит народными средствами?

Народные методы лечения состоят из различных компрессов, примочек, аппликаций и ванн. Перед тем как начинать л ечение бурсита в домашних условиях, нужно посоветоваться с доктором на предмет совмещения народных средств от бурсита коленного сустава с основным курсом терапии.

1. Листьев сирени, которые измельчают и накладывают на пораженный сустав на полчаса.
2. Капустных листьев, для чего сырье хорошо разминают и приматывают к колену. Такую повязку не снимают на протяжении часа. Она способствует улучшению кровообращения и уменьшению болей.
3. Мази, приготовленной из мыла и меда, в которую добавляют натертый свежий лук. Такой состав помогает справиться с отечностью. Кашицу выкладывают на колено и закрепляют пленкой. Утеплив сустав теплой тканью, выдерживают до получаса.
4. Компресса из листа каланхоэ, который применяют ежедневно для уменьшения воспалений в колене.

• сельдерейный отвар, который пьют как чай, добавляя в стакан кипятка по ложке семян сельдерея;
• настойки из лопуха и зверобоя, обладающей противовоспалительным свойством;
• грейпфрутовый сок, способствующий скорейшему выздоровлению сустава.

Бороться с болью и отечностью можно, принимая ванны с хвойным отваром. Такая процедура допустима только после устранения сильного воспаления.

Гимнастика при бурсите

Важную роль в восстановлении функциональных способностей пораженного сустава при бурсите играет гимнастика. После длительной иммобилизации колено перестает слушаться пациента. Каждое движение может вызывать неприятные ощущения. Поэтому к выполнению посильных упражнений при бурсите приступают сразу после острого периода заболевания.

В подострый период начинают покачивающие и сгибательно-разгибательные движения с малой амплитудой. По мере стихания болезненности вводят более сложные упражнения. Все действия во время тренировок контролируются медиком-реабилитологом, чтобы не допустить неестественных движений, способных обострить заболевание.

Многие пациенты, пытаясь ускорить период реабилитации, прибегают к более интенсивным нагрузкам.

Можно ли плавать при бурсите коленного сустава и заниматься на кардио или силовых тренажерах? До полного устранения воспалительного процесса интенсивные нагрузки на сустав полностью запрещены.

После полного устранения симптоматических признаков проводят более интенсивные занятия лечебной физкультуры, направленные на увеличение мышечной силы и выносливости конечности. При этом во время занятий применяются наколенники или ортезы, фиксирующие сустав и предотвращающие повреждения.

Лечебное питание

Прежде всего, питание при бурсите коленного сустава направлено на снижение массы тела пациента. Повышенное давление на колено собственным весом провоцируют различные патологии сустава.

1. Продукты, содержащие желатин. Холодцы, каши из костей и сухожилий способствуют восполнению природного хондроитина.
2. Ингредиенты, имеющие в составе цинк, в виде морской рыбы, морепродуктов, мяса цыплят, говяжьей печени.
3. Блюда из кабачков, тыквы и бобовых.
4. Различные каши и овощи, с большим содержанием клетчатки.

При этом ограничивают употребление :

• соленых и кислых блюд;
• животного жира и высокобелковых продуктов;
• кофеиносодержащих напитков;
• блюд, сочетающих жир и простые углеводы.

Чтобы в будущем предотвратить обострение бурсита, пациентам необходимо применять защитные наколенники, исключить неоправданные нагрузки на сустав и регулярно заниматься допустимыми видами спорта.

Острая форма бурсита коленного сустава характеризуется болевым синдромом над или под коленной чашечкой в области синовиальных карманов, а также на внутренней ее стороне.

Лечить этот недуг должен профессиональный медик, но и среди народных рецептов есть много действенных методов обезболивания пораженной области.

Лечение бурсита коленного сустава может быть медикаментозное, а так же компрессионное и хирургическое лечение. Рассмотрим все виды возможной терапии при в данной статье.

Лечение бурсита коленного сустава острой формы обязательно включает в себя следующие элементы:

• полный покой и минимальная подвижность сустава;
• мази, снимающие воспаление и купирующие боль;
• глюкозамин;
• компрессы на пораженный участок.

Также могут применяться народные средства, проверенные временем.

Лечение народными методами

Применение народных рецептов допустимо лишь после медицинского осмотра. Специалист должен поставить точный диагноз и выбрать грамотный метод лечения. С врачом нужно обговорить и народные средства, которые вы собираетесь применить.

Некоторые методы действительно способны быстро снять боль и воспаление и успокоить пораженные ткани. Помогает при бурсите колена капуста с солью, каланхоэ, прополис, лопух, зверобой и тысячелистник. При этом диагнозе следует изменить свое меню. Рацион нужно дополнить продуктами, богатыми витамином А, Е, С и Zn.

Наиболее распространенные народные средства при бурсите для внутреннего прима :

1. 30г тополиных почек поместить в 250 мл кипящей воды, дать настояться, охладить через 60–80 минут, пить трижды в сутки по столовой ложке.
2. 30г корневища лопуха поместить в 250 мл кипящей воды, настоять, пропустить через сито или марлю, пить по 30 мл трижды в сутки перед приемом пищи. Курс длится десять дней.
3. 30г листвы зверобоя поместить в 500 мл водки, оставить в темном шкафу на 10–14 дней, пропустить через марлю, пить по 25 капель трижды в сутки. Перед употреблением растворить в 100 мл воды. Курс длится десять дней.
4. 15г ивовой коры поместить в 250 мл кипящей воды, оставить на полчаса. Пить по 15мл утром, днем и вечером. Курс – 7 суток.
5. Половину пачки сливочного масла растопить на водяной бане, добавить 10г прополиса, перемешать. Пить по 10 мл утром, днем и перед сном. Употреблять в течение одной недели.

Действенные компрессы при бурсите :

Медикаментозное лечение

При воспалении суставного кармана медик может выписать средства для внутреннего приема: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак . При судорожном синдроме рекомендован баклофен, диазепам . Если боль невозможно терпеть, то облегчить состояние помогут уколы кортикостероидов. В качестве антибактериальной терапии подойдут пенициллиновые антибиотики. Только врач решает, какой именно препарат будет применен в конкретно вашем случае. Не стоит откладывать поход к специалисту.

Очень востребованы при бурсите стероидные гормоны, которые вводятся в суставную сумку. По поводу этих препаратов возникают споры: лекарства имеют свойство уменьшать рост клеток, тормозить регенерацию, но одновременно они хорошо купируют воспалительный процесс.

Мази от бурсита коленного сустава

Различные виды бурсита такие, как хронический, препателлярный, гнойный, инфекционный и др. поддаются лечению без хирургического вмешательства. При заболевании коленного сустава отлично помогают мази, которые можно приобрести в любой аптеке:

• Мазь Вишневского;
• Камфорная мазь;
• Вольтарен;
• Фастум;
• Диклофенак;
• Индовазин;
• Ихтиоловая мазь;
• Ализатрон.

Важно помнить, что разогревающие мази нельзя применять при обострении бурсита без консультации медика . Ихтиоловую мазь разрешено использовать при воспалении, она обеззараживает и смягчает течение заболевания. Мазь Вишневского можно применять при любой форме бурсита, она не имеет противопоказаний.

Массаж при бурсите: показания и противопоказания

Массаж при бурсите выполняет множество важнейших функций, которые помогут быстрее восстановить нормальную функцию сустава. Процедура снимает болезненный синдром, снижает воспаление, оказывает рассасывающее действие.

Массаж показан в период реабилитации после бурсита коленного сустава, а также после переломов, травм и вывихов. Запрещено проходить массаж при обострениях.

Кроме того, курс будет эффективен при заболеваниях:

• подагра, артрит;
• период ремиссии при хронической форме воспаления;
• деформирующий;
• повреждение связок колена;
• повреждение мениска.

Назначает курс ревматолог или травматолог. Самостоятельно принимать решение о начале курсового массажа не рекомендуется, это может привести к осложнениям и негативному результату лечения.

В ряде случаев есть смысл отказаться от процедуры массажа:

• психические отклонения;
• онкология и любые образования;
• острая форма инфицирования;
• жар, высокая температура тела;
• инфаркт;
• кожные болезни;
• свежая .

Техника массажа при бурсите коленного сустава

Массаж на нижних конечностях всегда должен проводиться в лежачем положении.

При бурсите коленного сустава больной лежит на животе.

Техника массажа:

1. Сначала массируют заднюю и переднюю бедренную поверхность, применяя поглаживание, выжимание и вновь поглаживание по три-четыре раза;
2. Разминающие приемы от колена до паховой зоны, потряхивание, выжимание, поглаживание, разминание и поглаживание. Каждое движение повторяется по 3–5 раз. Комплекс приемов сделать четыре раза.
3. На передней бедренной поверхности поглаживание и выжимание чередуется с потряхиванием и разминанием. Приемы повторяют по 3–5 раз.
4. Непосредственно на суставе применяют поглаживание по кругу в течение тридцати секунд.
5. Переходят на бедренные поверхности, а затем вновь на коленный сустав. Если болевых ощущений в области колена нет, то можно начать растирания. Если болевой синдром есть, то возвращаются к поглаживаниям. Растирания применяют через несколько дней.

Если боковая часть коленного сустава немного болит, то процедуру проводят в другой последовательности:

1. Сустав поглаживают несколько раз по кругу.
2. Легкое выжимание на бедренной поверхности при помощи обеих ладоней по пять раз.
3. Повторное массирование сустава.
4. Поглаживание от колена до паховой зоны и выжимание при помощи края ладони.
5. Следом делают разминание на бедренных областях пять раз.
6. В завершение проводят полуминутное поглаживание.

Приемы массажа коленного сустава:

1. Прямое растирание кончиками пальцев 5 раз.
2. По кругу кончиками пальцев или ладонями 4 раза.
3. Поглаживание с давлением в центральной зоне.
4. Выжимающие и разминающие движения на поверхности бедра, потряхивание и поглаживание.
5. Снова поглаживают сустав в течение 30 секунд.
6. Выжимающие примы ладонями, растирающие приемы кончиками пальцев и кулаками.

Пациент может лежать на спине во время процедуры, при этом нога помещена на бедро массажиста, образуя угол 45 градусов.

Такая поза способствует естественному отходу крови, лимфатической жидкости к центральной части конечности. Мышцы лучше расслабляются, а у массажиста появляется доступ к обеим сторонам бедренной поверхности.

Заключающий прием: выжимание и поглаживающие движения на бедренной поверхности.

Длительность сеанса массажа составляет не более 10–15 минут . Наибольший эффект достигается после теплового воздействия на сустав. Для этих целей используют разогревающие мази.

Для профилактических целей подойдет самомассаж. Ежедневные разминающие приемы предупреждают возникновение болевых ощущений даже после интенсивных нагрузок на сустав.

Заключение

Специалисты предпочитают лечение бурсита коленного сустава на первых стадиях щадящими методами. Обычно для успешного лечения достаточно мазей, обезболивающих препаратов, компрессов.

Если принято решение воспользоваться народными рецептами, то выбирать лучше проверенные и надежные способы, предварительно получив консультацию медика. Оперативное вмешательство может понадобиться лишь в тяжелых, запущенных случаях.

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся болевым синдромом и отеком. Для быстрого купирования симптоматики можно использовать средства наружного применения. Мазь от бурсита должна подбираться с учетом особенностей заболевания в каждом конкретном случае. Существует несколько групп препаратов, которые могут применяться в терапии заболевания по назначению врача.

Мази помогают снять отек и уменьшить боль в суставах

Мазь от бурсита подбирается с учетом характера воспалительного процесса. В первую очередь, выбор медикаментозной терапии зависит от тяжести и выраженности симптомов.

Основные группы препаратов, применяющихся в терапии бурсита:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• антисептические;
• противоотечные;
• местно-раздражающие.

Для устранения бурсита, поразившего локоть, кремы и мази для локтевого сустава могут быть как обезболивающими, так и противоотечными. При подозрениях на гнойное воспаление допускается использование вытягивающих и антисептических средств, но лишь при незначительном нагноении.

Абсцессы и гнойные бурситы лечат хирургическим путем. Избавиться от гнойного содержимого одной лишь мазью нельзя. Препараты наружного применения используют после очищения полости от гнойного экссудата.

Противовоспалительные средства нестероидной группы – основное направление в терапии воспаления бурсы. Мазь от бурсита с диклофенаком или ибупрофеном не только устраняют боль, но и уменьшают воспалительный процесс. Такие препараты рекомендованы практически при любом бурсите.

Противоотечные средства, рассасывающие шишки, рекомендованы при бурсите ахиллова сухожилия и локтевого сустава. Эти виды воспаления сопровождаются выраженным отеком. Мазь достаточно успешно проникает сквозь ткани, способствуя рассасыванию опухоли.

Местно-раздражающие препараты также способствуют уменьшению отека и болевого синдрома за счет стимуляции местного кровообращения. Такие препараты быстро приносят облегчение, но действуют недолго.

Лечение бурсита также осуществляется мазями собственного приготовления. Их действие направленно на смягчение кожи и уменьшение воспаления. А вот мази и гели с глюкокортикостероидами в составе при бурсите не применяются, практикуется внутрисуставное или внутривенное введение таких лекарств, так как это обеспечивает более сильный терапевтический эффект.

Использование мази Вишневского эффективно лишь на ранних стадиях бурсита

Применять мазь Вишневского от бурситов рекомендуется при гнойном воспалении, но лишь на начальном стадии. Тем не менее использование этого средства при воспалении синовиальной сумки имеет скорее народные корни, но не одобряется официальной медициной. Это объясняется тем, что гнойное содержимое расположено глубоко в синовиальной сумке. Мазь Вишневского действует не так эффективно, чтобы буквально «достать» зараженную синовиальную жидкость из бурсы.

Применять ее можно в следующих случаях:

• огрубение кожи на месте воспаления;
• наличие повреждений эпидермиса;
• гнойники вокруг бурсы;
• реабилитация после хирургического очищения сумки от гноя.

Популярность мази Вишневского в народе обусловлена, в первую очередь, ее доступной стоимостью и смягчающими свойствами. Ошибочно полагать, что она помогает от бактериальной инфекции, так как средство обладает антисептическими свойствами, но на бактерии практически не оказывает влияния.

Использовать такую мазь от бурсита локтевых суставов целесообразно для профилактики инфицирования сумки после хирургического вмешательства. Также мазь Вишневского отличается выраженными ранозаживляющими свойствами, смягчает эпидермис и ускоряет его восстановление.

Применять ее следует под компресс. На локоть или колено наносят жирный слой препарата, сверху прикрывают марлей и укутывают пищевой пленкой. Держать компресс следует 1-2 часа, применять это средство лучше вечером, за несколько часов до отхода ко сну.

Гель Долобене

Гель эффективно устраняет отек и заживляет ушибы

Вылечить бурсит поможет гель Долобене. Это средство на основе гепарина, обладающее выраженными рассасывающими свойствами. Препарат достаточно быстро устраняет отек, а с ним уходит боль и воспаление. В составе препарата также присутствует декспантенол, обеспечивающий ранозаживляющее действие геля.

Показания к применению:

• бурсит;
• тендинит;
• травмы суставов;
• гематомы;
• ушибы;
• невралгии.

Средство наносят тонким слоем до 4 раз в сутки. Использовать компрессы или повязки нельзя. Препарат мягко втирают в больной сустав по массажным линиям в течение нескольких минут и оставляют до полного впитывания. Гель достаточно быстро проникает вглубь эпидермиса и не оставляет жирных следов на одежде, поэтому использовать его удобно.

Препарат может проникать в системный кровоток, поэтому противопоказан при патологиях печени и почек, трофических язвах, варикозном расширении вен и бронхиальной астме.

Мазь Диклофенак

Мазь Диклофенак поможет убрать воспаление лишь на ранней стадии бурсита, а таблетки действуют быстрее и эффективнее

Диклофенак – это нестероидное противовоспалительное средство, применяемое в терапии различных болезней суставов. Обычно назначают таблетки, так как они действуют очень быстро и эффективно снимают боль и воспаление.

Мазь отличается достаточно мягким действием, поэтому в качестве самостоятельного средства применяется лишь на начальных стадиях развития болезни. В составе содержатся местно-раздражающие вещества и спирт, которые обеспечивают транспорт диклофенака вглубь эпидермиса.

Применять мазь необходимо дважды в сутки. Ее наносят на больной сустав и оставляют до полного впитывания.

Препарат нельзя наносить на поврежденный эпидермис. При использовании средства важно следить, чтобы мазь не попала на слизистые оболочки или в глаза. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 7 лет.

Мазь Ибупрофен

Одна из наиболее популярных мазей для лечения бурсита коленного сочленения или других суставов – это Ибупрофен и аналоги. В составе такого препарата содержит 5% ибупрофена. Это вещество является нестероидным противовоспалительным средством. При наружном применении мазь устраняет болевой синдром, уменьшает отек, улучшает местные обменные процессы и купирует воспалительную реакцию.

Нанесение мази от бурсита коленного сустава осуществляется до 4 раз в день. Как и другие препараты этой группы, мазь не наносят под повязки или компрессы, а оставляют на коже до полного впитывания.

Использовать нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения необходимо длительно. Курс лечения растягивается минимум на 2-3 недели ежедневного нанесения средства.

Запрещено использовать мазь для компресов

Для устранения болевого синдрома часто назначают мазь Капсикам. Основным компонентом состава является димексид. Это вещество обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Мазь Капсикам дополнительно содержит раздражающие вещества, обеспечивающие улучшение местного кровотока. Средство показано для устранения боли и отека при различных неинфекционных патологиях суставов, включая травмы и ушибы. При бурсите ее рекомендовано применять на начальной стадии развития отека, либо при хроническом неинфекционном воспалении.

Препарат запрещен при бронхиальной астме, эпилептическом статусе и мышечных судорогах. Средство наносят на больной сустав дважды в день. Максимально допустимое количество мази для однократного нанесения – это 3 г

Препарат не следует использовать под компресс, наносить на раневые поверхности. Капсикам не применяется при фурункулах и сыпи в области отека бурсы. При использовании средства важно соблюдать осторожность и не допускать его попадания в глаза.

Апизартрон

При беременности и в период лактации применение мази запрещено

Лечение бурсита местно-раздражающими мазями – это эффективный метод быстрого устранения симптомов, однако применять такие препараты следует осторожно.

Разогревающие мази запрещены при гнойном или инфекционном воспалении бурсы, так как только ухудшают течение заболевания.

Одним из эффективных разогревающих средств является мазь Апизартрон. Она содержит натуральный пчелиный яд, который улучшает местные обменные процессы, стимулирует кровообращение, устраняет отек и обладает обезболивающим действием. Мазь применяется при дегенерации хрящевой ткани, травмах и ушибов суставов и сухожилий.

Ее наносят тонким слоем на пораженную болезнью область утром и вечером. Применять повязки и компрессы не запрещено, но не рекомендуется – мазь будет сильно жечь. Средство не предназначено для применения во время беременности и лактации. Мазь нельзя наносить на слизистые оболочки и раневую поверхность. Важно избегать попадания средства в глаза, так как пчелиный яд в составе может вызвать аллергическую реакцию.

Мази собственного приготовления

Мази можно использовать в дополнение к основному приему медикаментов

Избавиться от боли и отека поможет прополис. Это средство часто применяется для растираний, однако на его основе можно приготовить мазь. Для этого следует растопить на водяной бане 100 г сливочного масла и постепенно, маленькими кусочками, добавлять около 10-15 г свежего прополиса. Когда оба компонента полностью смешаются, средство снимают с водяной бани, переливают в удобную емкость и хранят в холодильнике. Наносить мазь нужно под компресс на два часа утром и вечером.

Еще одно эффективное средство от бурсита – местно-раздражающая мазь из специй. Для приготовления средства необходимо взять 10 частей теплого растительного масла, 3 части молотого имбиря и по 1 части куркумы и красного перца. Все ингредиенты смешиваются, а затем мазь наносится на больной сустав под компресс. Держать компресс следует 30 минут.

Любые мази от бурсита эффективны лишь на начальных стадиях развития воспаления. При тяжелых симптомах местных средств недостаточно, терапия должна дополняться системными препаратами, которые подберет врач после необходимых обследований.

Пациенты, столкнувшиеся с проблемой бурсита, приходят к врачу с единственной целью – получить назначения и рекомендации, которые помогут победить недуг. Бурсит – это воспаление или отек бурсы (синовиальная сумка).

По своему строению бурса походит на небольшой мешочек, заполненный жидкостью. Этот элемент в суставе выполняет функцию между мышцами, сухожилиями и костной тканью. Таким образом, синовиальная сумка снижает трение между составляющими частями сочленения.

Тело человека насчитывает примерно 160 подобных сумок разного размера, но преимущественно они расположены в крупных суставах.

Причины возникновения бурсита

Поверхность суставной сумки представлена синовиальными клетками, которые синтезируют жидкость, богатую белком и коллагеном. При воспалительном процессе бурса переполняется суставным экссудатом и оказывает на ткани давление. Пациент при этом испытывает сильную боль. Помимо боли возникает отечность и покраснение сустава.

Чаще всего бурсит развивается в крупных сочленениях (воспаление локтевого, бедренного, коленного сустава). Причинами заболевания обычно выступают различные травмы (растяжения, вывихи), но спровоцировать воспаление в суставной сумке может и инфекция.

Диагностика заболевания основана на выявлении очага боли и припухлости. На рентгеновском снимке врач может наблюдать отложения кальция в очаге воспаления.

При рецидивирующем и хроническом бурсите эффективность рентгена тоже высокая.

Лечение локтевого, коленного и плечевого бурсита

Лечение коленного, плечевого, локтевого и любого другого воспаления синовиальной сумки может назначить только врач. Терапия целиком зависит от степени сложности патологии, изменений, произошедших в тканях сустава и от выраженности симптоматики.

1. Если заболевание находится в острой стадии, назначают медикаментозное лечение. Кроме того, больному нужно обеспечить абсолютный покой и иммобилизацию пораженной области.
2. При заболевании локтевого или плечевого сустава для фиксации конечности используют специальный лонгет.
3. Острые болевые ощущения могут исчезнуть и сами по себе, но если этого не происходит, пациенту назначают аспирин.
4. Если аспирин не избавляет от болевого синдрома, врач прописывает сильные противовоспалительные и болеутоляющие средства.
5. Непосредственно в синовиальную сумку делают инъекции новокаина или гидрокортизона.
6. Воспаление может рассосаться, если к нему прикладывать теплые компрессы.
7. Эффективны сеансы физиотерапии.
8. Делают повязки с наложением мази Вишневского.

Хроническое воспаление суставной сумки может быть следствием перенесенных травм. Лечение этой формы заболевания требует хирургического вмешательства.

Это обусловлено тем, что при хроническом бурсите на тканях сустава происходит большое отложение кальция, в результате чего сочленение теряет подвижность. Кальциевые наросты врач удаляет при помощи специальной иглы или операцией.

Для неинфекционного воспаления бурсы типично временное ограничение подвижности конечности. Рука или нога должна находиться в приподнятом положении, к месту воспаления необходимо приложить холодный компресс. Лечение требует назначения следующих препаратов:

• Напроксен.
• Ибупрофен.
• Индометацин.

Если заболевание длится очень долго и терапевтические мероприятия не приносят результата, врач назначает больному пункцию сустава, которая заключается в удалении из полости бурсы синовиальной жидкости с последующим промыванием сумки.

При лечении острого локтевого или коленного воспаления бурсы терапевтические мероприятия должны проходить в комплексе:

1. Использование согревающего компресса.
2. Применение иммобилизующей повязки.
3. Наложение противовоспалительной мази, например, Коллаген Ультра.
4. Курс препаратов группы хондопротекторов.
5. Комплекс ЛФК.

При хроническом бурсите, с большими кальциевыми отложениями в области воспаления проводят операцию. Во избежание рецидива болезни синовиальную сумку удаляют.

НПВП при бурсите локтевого сочленения

Воспаление синовиальной сумки локтя нередко сопровождается интенсивной болью. Особенно это типично для посттравматического бурсита. Чтобы облегчить состояние пациента и снять воспаление, врач назначает курс нестероидных противовоспалительных препаратов.

К этой группе медикаментов относится Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и другие лекарства. Все они гарантируют обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. При заболеваниях локтя НПВП назначают для перорального, инъекционного и наружного применения.

Самое сильное воздействие на очаг воспаление обеспечивает Диклофенак. Препарат можно назначать для уколов или в виде ректальных свечей. Нимесулид – это нестероидный препарат последнего поколения.

К его помощи прибегают в тех случаях, когда требуется длительное лечение. имеет минимальное количество побочных эффектов, чем отличается от препаратов первого поколения.

Одновременно с НПВП системного действия почти всегда назначают НПВП для наружного применения в виде мазей, кремов и гелей. Наиболее популярный крем от бурсита в области локтевого сустава:

• Ортофен.
• Диклоген.
• Диклофенакол.
• Диклак.
• Вольтарен.

Любой из этих препаратов прекрасно справляется с воспалением, снимает болевой синдром, покраснение и отечность, обеспечивает охлаждающий эффект, восстанавливает в суставе утраченную двигательную функцию.

Способ применения: линимент в небольшом количестве наносят на кожу в области локтя и втирают средство круговыми массирующими движениями. Процедуру следует повторять не менее трех раз в день. Терапевтический курс длится 10-14 дней.

Препараты на основе Пироксикама тоже относятся к группе нестероидных лекарств. Это Эразон, Финалгель, гель Пироксикам. Медикаменты эффективно снимают мышечную и суставную боль, уменьшают отечность. Гель следует наносить четыре раза в день, лечение может быть длительным (до трех недель).

Линименты с действующим веществом Кетопрофен:

• Фастум-гель,
• Артрозилен,
• гель Кетопрофен,
• Кетонал.

Принцип воздействия этих местных препаратов аналогичен другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Однако крема и мази на основе Кетопрофена считаются наиболее эффективными и безопасными, чем другие НПВП. Гель наносят три раза в день. Втирать его нужно осторожно, применяя массирующие движения. Поскольку побочные действия у этих препаратов практически отсутствуют, лечение может быть длительным.

Бурсит – это воспалительный процесс в суставе, сопровождающийся болями и нарушением функции конечности. Одним из компонентов лечения является применение средств местного действия. К ним относятся мази от бурсита, кремы и гели с различными свойствами.

Общая характеристика

Лечение бурсита мазями, кремами и гелями проводится наравне с приемом лекарственных средств внутрь. Препараты местного действия обеспечивают доставку лекарственного вещества непосредственно в ткани сустава. Лечебный эффект наблюдается через 10-15 минут после нанесения средства.

Наружные лекарства при бурсите подразделяются на несколько групп в зависимости от оказываемого эффекта:

• НПВС;
• Глюкокортикоиды;
• Обезболивающие;
• Согревающие;
• Местные антибиотики.

Назначение мазей осуществляется врачом в зависимости от происхождения бурсита, выраженности симптоматики. Мази от бурсита применяются с целью устранения воспаления, боли, ускорения выздоровления.

Применять каждое средство необходимо строго по инструкции. Даже наружные лекарства имеют свои противопоказания и побочные действия.

НПВС

Средства данной группы обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются при любых воспалительных процессах в суставах, в том числе при бурситах. Препараты этой группы широко распространены ввиду своей хорошей эффективности и невысокой стоимости.

Ибупрофен

Мазь чаще российского производства. В качестве действующего вещества содержит 5%-ный ибупрофен. Оказывает умеренное противовоспалительное, обезболивающее действие. При постоянном применении уменьшает утреннюю скованность суставов.

Противовоспалительную мазь при бурсите наносят на пораженный сустав утром и вечером, слегка втирая. Рекомендуется применять 2-3 недели ежедневно. Побочные эффекты наблюдаются редко – жжение, аллергическая реакция.

С осторожностью применяется при тяжелых заболеваниях печени, почек, при нарушении свертываемости крови. У беременных разрешена после второго триместра. Стоимость упаковки не превышает 100 рублей.

Вольтарен

Гель наносят на пораженный сустав 2-3 раза в день, растирая его по коже. Длительность лечения – две недели. Из побочных действий отмечают жжение, раздражение кожи, которые быстро проходят.

Препарат обладает некоторыми противопоказаниями:

• Возраст младше 12 лет;
• Третий триместр беременности;
• Наличие индивидуальной непереносимости диклофенака;
• Бронхиальная астма.

Стоимость упаковки Вольтарена варьирует от 300 до 750 рублей в зависимости от объема.

Глюкокортикоиды

Препараты этой группы обладают выраженным противовоспалительным и антигистаминным действием. Назначаются для лечения распространенных бурситов, имеющих аллергическое или аутоимунное происхождение.

На заметку!

Чаще глюкокортикостероиды используют в виде суспензии для внутрисуставного введения. Но при невозможности сделать инъекцию применяют мазь.

Гидрокортизоновая мазь содержит 1%-ный гидрокортизона ацетат.

Это глюкортикоид средней активности. Применяется для лечения стойкого воспалительного процесса в суставе. Способствует уменьшению отеков, препятствует их возникновению.

Мазь наносят на пораженный сустав вечером. Длительность лечения – не более 10 дней. Побочными действиями могут быть жжение кожи, редко – аллергические реакции.

Препарат противопоказан при наличии открытых ран на коже, острой бактериальной или вирусной инфекции. Не рекомендуется использовать средство у беременных или кормящих женщин. Стоимость упаковки – 50 рублей.

Обезболивающие

Мазь от бурсита может применяться в качестве обезболивания. Болевые ощущения вызваны непосредственно воспалительным процессом, а также растяжением синовиальной капсулы за счет отека.

Фастум-гель

Действующим веществом этого препарата является 2,5%-нй кетопрофен. Вещество обладает выраженным обезболивающим действием, дополнительно устраняет воспаление.

Гель наносят на колено или другой больной сустав дважды в сутки. Следует аккуратно втереть лекарство. Длительность лечения – пока сохраняется болевой синдром. Из побочных действий отмечается легкое жжение кожи, редко – аллергические реакции.

Противопоказано лечение Фастум-гелем при наличии открытых ран на ногах, индивидуальной непереносимости кетопрофена. Не рекомендуется использовать лекарство у беременных женщин. Цена тюбика – 350 рублей.

Долобене

Эффективный комбинированный препарат, содержащий:

• Декспантенол;
• Гепарин натрия;
• Диметилсульфоксид.

Благодаря сочетанию компонентов оказывает обезболивающее действие, способствует заживлению наружных повреждений, улучшает микроциркуляцию.

Гель наносят на больной сустав до четырех раз в сутки. Для повышения эффективности лечения сверху накладывают тканевую повязку. Длительность применения зависит от выраженности симптомов бурсита.

Из побочных реакций отмечают покраснение, жжение кожи. Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, почек, сердца. С осторожностью применяют у беременных, кормящих женщин. Цена тюбика – 400-700 руб в зависимости от объема.

Согревающие

Применение мази при с согревающим действием способствует уменьшению болевых ощущений, устраняет мышечный спазм, уменьшает отечность.

Капсикам

Комбинированное средство, содержащая:

• Диметилсульфоксид;
• Камфору;
• Скипидар;
• Бензилникотинамид;
• Нонивамид.

Обладает местнораздражающим и согревающим эффектом. Благодаря этому улучшается микроциркуляция, облегчается суставная боль.

Для лечения бурсита Капсикам наносят на пораженный сустав, слегка втирая. Частота применения – утром и вечером. Для улучшения согревающего эффекта рекомендуется надеть шерстяной носок или сделать шерстяной компресс.

Побочными реакциями могут быть жжение и легкий отек кожи. Противопоказано лекарство при наличии язв или открытых ран. Не рекомендуется применение у беременных, кормящих женщин. Стоимость препарата – 350 рублей.

Наятокс

Комбинированный бальзам, содержащий:

• Камфору;
• Яд кобры;
• Метилсалицилат;
• Эвкалиптовое масло.

Мазь не столько согревает, сколько раздражает нервные окончания. За счет этого происходит приток крови к суставу, уменьшаются болевые ощущения.

Для лечения бурсита наносят на больной участок перед сном. Длительность применения – не более 10 дней.

Из побочных реакций отмечается местное раздражение кожи. Противопоказан при аллергии на змеиный яд, наличии открытых повреждений кожных покровов. Цена лекарства – 200 рублей.

Антибиотики

Местнодействующие антибактериальные средства применяются при бурсите нечасто – в основном когда воспаление сумки имеет травматический характер, сочетается с внешними повреждениями.

Мазь Вишневского

Лекарство содержит березовый деготь и ксероформ. Мазь Вишневского – одно из самых распространенных антибактериальных средств местного применения. Оказывает противомикробное действие, стимулирует регенерацию.

Для лечения бурсита мазь наносят на область поражения утром и вечером. Для продления эффекта сверху накладывают повязку. Противопоказаниями к применению являются индивидуальная непереносимость компонентов. Цена мази – 80 рублей.