Главная · Болезни желудка · Тиамина хлорид раствор для внутримышечного введения. Тиамин (витамин в1), раствор для инъекций (ампулы). Показания к применению

Тиамина хлорид раствор для внутримышечного введения. Тиамин (витамин в1), раствор для инъекций (ампулы). Показания к применению

Тиамина хлорид – препарат витамина B1.

Фармакологические свойства

Тиамин играет важную роль в жизнедеятельности организма, входит в состав ряда ферментов и участвует в углеводном обмене, в процессах декарбоксилирования a-кетокислот и синтеза ацетил КоА. Оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, обладает ганглиоблокирующими и курареподобными свойствами. Большое значение имеет для функции нервной системы, пищеварительного аппарата, сердечной деятельности, а также эндокринной системы. Источником тиамина для человека служат пищевые продукты. При отсутствии или недостаточном его поступлении с пищей или при различных состояниях, препятствующих его всасыванию и усвоению, у человека развиваются явления гипо- и авитаминоза В1. Начальные стадии недостаточности витамина В1 характеризуются нервными расстройствами (неврастения, головные боли, мигрень, чувство усталости, бессонница, боли и нарушения чувствительности в конечностях, мышечная слабость, судороги в икрах), нарушениями со стороны сердечно- сосудистой системы (одышка, расширение границ сердца, нарушение ритма) и органов пищеварения (анорексия, атония кишечника, запор). Авитаминоз В1, называемый бери- бери, протекает либо с параличами и истощением, либо с поражением сердца и отеками. Тиамин, принятый внутрь, всасывается в тонком кишечнике, частично подвергаясь инактивированиютиаминазой.

Фармакокинетика. Тиамина хлорид при внутримышечном введении быстро и полностью абсорбируется. Распределяется достаточно равномерно по всем органам и тканям. Относительно высшее Инструкция по применению: тиамина хлорида в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени связано с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Метаболизируется препарат в печени и выводится почками, около 8 - 10 % - в неизмененном виде.

Показания к применению Тиамина хлорида

Гиповитаминоз и авитаминоз В1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе комплексной терапии - невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника; тиреотоксикоз, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; пиодермия.

Способ применения и дозы

Внутримышечно (глубоко в мышцу). Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5 или 2,5 % раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. Взрослым назначают по 0,02 - 0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5 или 5 % раствора) 1 раз в день, ежедневно; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5 % раствора) тиамина хлорида. Курс лечения – 10 - 30 инъекций.

Особенности применения

Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если не возможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные или послеоперационные состояния). При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке, редко - анафилактический шок), потливость, тахикардия. Редко болезненность (из-за низкой рН растворов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце тиамин и пенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.).

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Передозировкаа

О случаях передозировки тиамина хлорида не сообщалось.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Тиамина гидрохлорид

Торговое название

Тиамина гидрохлорид

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 50 мг/мл

Состав

1 мл раствора (одна ампула) содержит:

активное вещество - тиамина гидрохлорид - 50 мг,

вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В 1 и его комбинация с витаминами В 6 и В 12 . Витамин В 1 . Тиамин.

Код АТХ А11DA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Тиамина гидрохлорид при внутримышечном введении быстро и полностью абсорбируется. Распределяется достаточно равномерно по всем органам и тканям. Относительно высокое содержание тиамина гидрохлорида в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени связано с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Метаболизируется в печени и выводится почками, около 8-10% - в неизмененном виде.

Фармакодинамика

В организме тиамина гидрохлорид переходит в активную форму - тиамина пирофосфат (кокарбоксилазу), которая активирует ряд ферментов, участвующих в углеводном, белковом и липидном обмене. Участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Обладает слабым ганглиоблокирующим и курареподобным свойствами, оказывает влияние на процессы проведения нервного возбуждения в синапсах, защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз В 1 (в том числе у пациентов, находящихся на

зондовом питании, гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции)

В составе комплексной терапии

Дистрофические процессы (голодание, миокардиодистрофия, атония

кишечника, атонические запоры, выраженные нарушения функции печени, сахарный диабет)

Заболевания периферической нервной системы (неврит, радикулит, полиневриты, невралгия, периферический парез или паралич)

Заболевания кожи (дерматозы, лишай, псориаз, экзема)

Интоксикации (в т.ч. хронический алкоголизм - синдром Вернике-Корсакова, тиреотоксикоз).

Способ применения и дозы

Взрослым вводят глубоко внутримышечно по 25 - 50 мг тиамина гидрохлорида (0,5 - 1 мл 5% раствора) 1 раз в сутки ежедневно. Начинать парентеральное введение тиамина рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5% раствора), при хорошей переносимости препарата вводят по 1 мл 1 раз в сутки. Курс лечения обычно 10-30 дней.

Детям старше 8 лет вводят по 12,5 мг (0,25 мл 5% раствора) тиамина гидрохлорида глубоко внутримышечно 1 раз в сутки, ежедневно.

Побочные действия

  • болезненность и жжение в месте инъекции
  • тошнота, анорексия, снижение тонуса кишечника, кишечные геморрагии, затрудненное глотание
  • головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии
  • поражение зрительного нерва
  • аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке)
  • затрудненное дыхание, одышка, бронхоспастический синдром, судороги, анафилактический шок
  • тахикардия, аритмии, коллапс
  • дерматит, высыпания
  • нарушение активности ферментов печени
  • общие нарушения: повышенное потоотделение, озноб, тремор, общая слабость, отеки, лихорадка
  • другие: симпатоплегия - способность тиамина образовывать комплексы с разными медиаторами, может сопровождаться снижением артериального давления, возникновением сердечных аритмий, нарушением сокращения скелетных (в том числе дыхательных) мышц, угнетением ЦНС.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Аллергические заболевания

Идиосинкразия

Предклимактерический и климактерический периоды у женщин.

С осторожностью

Энцефалопатия Вернике.

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении тиамина гидрохлорида с другими лекарственными средствами возможно: с деполяризирующими миорелаксантами (суксаметония хлорид), производными холина - ослабление их терапевтического действия;

с тиосемикарбазоном, 5-фторурацилом - ингибирование активности тиамина;

с кофеином, препаратами, содержащими серу и эстрогены - увеличение потребности организма в тиамине;

с противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), дигоксином, индометацином, антацидными препаратами - развитие дефицита тиамина;

с цианокобаламином , пиридоксином - затруднение превращения тиамина в фосфорилированную биологически активную форму и усиление его аллергизирующего действия. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином (витамином В 6) или цианокобаламином (витамином В 12);

с этанолом - замедление скорости всасывания тиамина;

с адреномиметиками, симпатомиметиками - ослабление их терапевтического действия.

При внутривенном введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит как антиоксидант или консервант, тиамин нестабилен.

Тиамина гидрохлорид не следует смешивать в одном шприце:

  • с бензилпенициллином или стрептомицином, поскольку это приведет к разрушению антибиотиков;
  • с никотиновой кислотой или растворами, содержащими сульфиты, поскольку это приведет к разрушению тиамина;
  • с карбонатами, цитратами, барбитуратами, с Cu 2+ , йодидами, железо-аммоний цитратом, таниновой кислотой, поскольку тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах.

Особые указания

Перед парентеральным применением раствора тиамина гидрохлорида необходимо проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к препарату. После проведения инъекции необходим контроль в течение 30 минут из-за возможности возникновения тяжелых аллергических реакций.

Анафилактические реакции развиваются чаще после внутривенного введения в высоких дозах, особую осторожность следует соблюдать при внутривенном введении тиамина в связи с риском развития симпатоплегии.

При энцефалопатии Вернике-Корсакова назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

Инъекции тиамина желательно делать не раньше чем через 12 часов после инъекции пиридоксина.

При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном - медленное введение.

Нельзя применять препарат как замену сбалансированной диеты, только в комплексе с диетотерапией.

С осторожностью назначают при повышенной возбудимости нервной системы, гиперацидных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

У больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.
Препарат (при принятии высоких доз) может искажать результаты при определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом и уробилиногена с помощью реагента Эрлиха.

Детский возраст

Для детей старше 8 лет обычно применяют 2,5 % раствор тиамина гидрохлорида, детям, допускается с осторожностью применение 5 % раствора.

Беременность, лактация

Контролируемые исследования безопасности тиамина у беременных женщин не проводились. Тиамина гидрохлорид может применяться, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Тиамин проникает в грудное молоко, применение при лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

Не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, тахикардия, артериальная гипотензия, головная боль, раздражительность, слабость, утомляемость, отеки, мышечная дрожь, сердечная аритмия, аллергические реакции, потливость, одышка.

Лечение : отмена препарата, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы из стекла.

На каждую ампулу текст наносят методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской или наклеивают этикетку из бумаги для многокрасочной печати или бумаги офсетной, или этикетку самоклеющуюся.

По 10 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.

Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги для многокрасочной печати или бумаги офсетной.

Коробки вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую тару. Количество инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках должно соответствовать количеству упаковок.

Или по 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 1 контурная ячейковая упаковка с ампулами вместе с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона хром-эрзац.

«Тиамина хлорид» является синтетическим препаратом витамина В1, который относится к водорасворимым витаминам и в организме превращается в кокарбоксилазу. А уже она является коферментом ферментных реакций. Указанный витамин принимает активное участие в белковом, а также жировом и углеводном обмене.

«Тиамина хлорид» принимается парентерально, поэтому он быстро попадает в кровь и в дальнейшем распределяется между тканями и органами. Процесс фосфорилирования происходит в печени, после чего он накапливается в сердце, печени, почках, мозге, селезенке. Около 10 % данного витамина выводится из организма пациента в неизменном виде через почки и печень.

Показания к применению данного средства

«Тиамина хлорид» - это витамин, и он назначается при наличии авитаминоза или же гиповитаминоза В1, а также для энцефалопатии, невритов, пептической язвы желудка, неврастении, периферических параличей, полиневритов, пептической язвы двенадцатиперстной кишки. Также он назначается при наличии заболеваний печени, спазмов периферических сосудов, экземе, дерматозе неврогенного происхождения, атонии кишечника, невралгии, псориазе, пиодермии и зуде кожи.

«Тиамина хлорид» - инструкция к применению

5% раствор данного препарата для взрослых и для детей вводят 1 раз на протяжении дня, процедура проводится ежедневно. Для детей дневная доза составляет не больше 0,25 мл, а для взрослых 1 мл указанного раствора. Обычно курс лечения препаратом составляет от 10 до 30 уколов.

Возможные побочные действия

Применение средства «Тиамина хлорид» может вызвать аллергические реакции, а иногда и Наиболее подвержены их возникновению больные, склонные к аллергии, и имеющие аллергические реакции на витамины группы В в анамнезе.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при гиперчувствительности, гипертонической болезни, а также при наличии аллергических заболеваний и идиосинкразии. Осторожно надо принимать «Тиамина хлорид» людям, которые имеют повышенную возбудимость нервной системы и гиперацидные формы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Не стоит допускать смешивания указанного препарата с растворами, в состав которых входят сульфиты. Это приводит к тому, что «Тиамина хлорид» в них полностью распадается. Также не рекомендуется принимать данный витамин вместе с витаминами В6 и В12.

Передозировка

Если этот лекарственный препарат принимается в повышенных дозах и довольно длительный период времени, то могут развиваться такие симптомы, как головная боль, тремор, возбуждение, бессонница и увеличение Обычно, после отмены приема данного средства все указанные симптомы проходят сами, но при необходимости надо проводить симптоматическое лечение.

Инъекции проводятся для получения более быстрого результата, а также больным, у которых есть нарушения в работе кишечника. Но начинать рекомендуется с небольших доз препарата, они не должны превышать 0,5 мл 5 процентного раствора, если препарат хорошо переносится, тогда его дозу доводят до рекомендуемого количества. Если препарат вводится внутривенно, то это надо делать очень медленно, а если в мышцу, то глубоко. При проведении инъекций иногда могут возникать незначительные болезненные ощущения, что объясняется низким рН раствора У алкоголиков и женщин, которые находятся в климактерическом и предклимактерическом периодах, возможны усиленные побочные эффекты.

Не рекомендуется проводить смешивание «Тиамина хлорид» в одном шприце со стрептомицином или пенициллином, так как антибиотик разрушается, а также смешивать его с никотиновой кислотой, так как происходит разрушение тиамина.

Тиамина хлорид (Thiamine chloride)

Состав

Международное и химическое названия: thiamine, витамин В1, 3-[(4-амино-2-метил-5-пиримидинил)метил]-5-(2-оксиэтил)-4-метил-тиазолий хлорид-гидрохлорид; основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная или слегка желтоватая жидкость.

1 мл препарата содержит тиамина хлорида (в пересчете на 100 % вещество) 50,0 мг; вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Тиамина Хлорид - синтетический препарат витамина В1, относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакотнетика
Препарат при парентеральном введении быстро поступает в кровь, более-менее равномерно распределяется между органами и тканями. Фосфорилирование происходит в печени. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выделяется печенью и почками, около 8-10 % - в неизмененном виде.

Показания к применению

Тиамина Хлорид применяют для лечения гипо- и авитаминоза В1, для терапии невритов, полиневритов, радикулита, невралгий, периферических параличей, энцефалопатии, неврастении, пептической язвы желудка и 12-перстной кишки, атонии кишечника, заболеваний печени, дистрофии миокарда, спазмов периферических сосудов (эндартериит и т.д.), дерматозов неврогенного происхождения, при зуде кожи, пиодермии, экземе, псориазе.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции (кожный зуд, крапивница , отек Квинке), анафилактический шок . Указанные реакции возникают при склонности к аллергии, у женщин в климактерическом и предклимактерическом периодах, у больных алкоголизмом.

Противопоказания

Гиперчувствительность, аллергические заболевания, идиосинкразия, гипертоническая болезнь. С осторожностью назначать при повышенной возбудимости нервной системы, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (гиперацидные формы).

Беременность

При применении препарата беременными и кормящими грудью женщинами, никаких отрицательных эффектов выявлено не было.

Лекарственное взаимодействие

Раствор Тиамина Хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, так как в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение Тиамина Хлорида с витамином В6 (пиридоксин) и витамином В12 (цианокобаламин), поскольку соответственно первый усиливает аллергизирующий эффект тиамина, а второй тормозит превращение его в фосфорилированную биологически активную форму.
Не следует смешивать в одном шприце Тиамина Хлорид с пенициллином или стрептомицином (происходит разрушение антибиотика), а также Тиамина Хлорид и никотиновую кислоту (происходит разрушение тиамина).

Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), а также совместное применение препарата с дигоксином, индометацином, антацидными препаратами может привести к дефициту тиамина. Тиосемикарбазон и 5-фторфуранил ингибируют активность витамина В1. Применение кофеина, препаратов, содержащих серу и эстрогены, увеличивает потребность в тиамине. Тиамин ослабляет курареподобное действие деполяризующих мышечных релаксантов (дитилин и другие).

Передозировка

При передозировке возможно усиление симптомов побочного действия препарата. При применении в больших дозах длительное время могут появиться признаки гипертиреоидизма: головная боль, возбуждение, тремор, увеличение частоты пульса, бессонница.
Лечение: прекратить прием препарата; лечение - симптоматическое.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.
Ампулы по 1 мл; 10 ампул в упаковке.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок хранения - 3 года.
Отпускается по рецепту.

Синонимы

Витамин B1

Действующее вещество:

Тиамина хлорид

Дополнительно

Инъекционную форму препарата необходимо применять при лечении у больных с нарушениями всасывания в кишечнике, а также при тяжелых формах заболевания или с начала лечения для более быстрого достижения терапевтического эффекта. Начинать парентеральное введение Тиамина Хлорида рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5 % раствора), и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном - медленно. Подкожные, а иногда и внутримышечные инъекции болезненны из-за низкого рН растворов. У женщин в климактерический и предклимактерический периоды, а также у больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.

Производитель
ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье»

Авторы

Ссылки

Внимание!
Описание препарата "Тиамина хлорид " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

действующее вещество: thiamine;

1 мл раствора содержит тиамина хлорида в пересчете на 100 % вещество 50 мг;

вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболизм. Витамины. Препараты витамина В 1 .

Код АТС А11D A01.

Показания

Гипо - и авитаминоз В 1 (в т. ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, на гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции). В составе комплексной терапии: невриты, полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, диабетические нейропатии, энцефалопатия Вернике-Корсакова, хронический алкоголизм, алкогольные нейропатии, хронические поражения печени, интоксикации различной этиологии, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атонические запоры, атония кишечника, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит, дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейтрофичними изменениями и нарушениями обмена веществ. Длительное физическое и психическое напряжение.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Аллергические заболевания, идиосинкразия, предклимактерический и климактерический периоды у женщин.

Способ применения и дозы

Назначают внутримышечно (глубоко в мышцу), внутривенно (медленно) и подкожно (редко).

Для внутривенного введения разовую дозу разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводят в течение 1 - 3 мин.

Введение начинают с малых доз (не более 0,5 мл взрослым), более высокие дозы вводят только при хорошей переносимости.

Взрослым назначают по 25 - 50 мг (0,5 - 1 мл) 1 раз в сутки, ежедневно. Курс лечения - 10 - 30 дней.

При энцефалопатии Вернике-Корсакова назначают по 50 - 100 мг (1 - 2 мл) 2 раза в сутки внутримышечно до клинического улучшения. Следует учитывать вероятность развития аллергической реакции на введение витамина В 1 .

Детям с 1 года назначают по 12,5 мг (0,25 мл) 1 раз в день, ежедневно. Курс лечения - 10 - 30 дней.

Дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от терапевтического эффекта, характера комплексной терапии, переносимости препарата.

Побочные реакции

Возможны аллергические реакции: зуд, крапивница, отек Квинке, затрудненное глотание и дыхание; редко - коллапс, парестезии, потливость, тахикардия, ангионевротический отек; очень редко - анафилактический шок. Указанные реакции возникают при склонности к аллергии, у женщин в климактерическом и предклимактерическом периодах, у больных алкоголизмом;

поражения зрительного нерва; кишечная геморрагия; приступы бронхиальной астмы; явление синаптоплегии - способность тиамина образовывать комплексы с различными медиаторами - падение артериального давления, возникновение сердечных аритмий, нарушение сокращения скелетных, в том числе дыхательных, мышц, угнетение центральной нервной системы.

Витамин В 1 может нарушать активность ферментов печени.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление симптомов побочного действия препарата.

Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в период беременности или кормления грудью возможно. Данные относительно проникновения тиамина в грудное молоко отсутствуют.

Дети

Применяется у детей с 1 года.

Особенности применения

С осторожностью назначают при повышенной возбудимости нервной системы, гиперацидных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Инъекционную форму препарата необходимо применять при лечении больных с нарушениями всасывания в кишечнике или с резекцией желудка, при невозможности приема тиамина в

таблетированной форме (тошнота, рвота, до - и послеоперационный период), а также при тяжелых формах заболевания или с начала лечения для более быстрого достижения терапевтического эффекта. Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл взрослым), и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы.

При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном - медленно.

Подкожные, а иногда и внутримышечные инъекции болезненны вследствие низкого рН раствора.

У женщин в климактерический и предклимактерический периоды, а также у больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.

Нельзя применять препарат как замену сбалансированной диеты.

При выявлении аллергии к витамину В 1 из рациона больного исключают рис, гречку, мясо, хлеб (с содержанием муки грубого помола).

Суточная потребность в витамине В 1: для взрослых мужчин - 1,2 - 2,1 мг, для лиц пожилого возраста - 1,2 - 1,4 мг, для женщин - 1,1 - 1,5 мг с добавлением 0,4 мг беременным и 0,6 мг женщинам в период кормления грудью, для детей в зависимости от возраста, - 0,3 - 1,5 мг.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение препарата Тиамина хлорид витамин B 6 (пиридоксин) и витамином В 12 (цианокобаламин), поскольку первый затрудняет превращение тиамина в активную форму, а второй усиливает алергизуючий эффект тиамина.

Тиамин ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний).

Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), а также совместное применение с дигоксином, индометацином, антацидными препаратами может привести к дефициту тиамина. Тиосемикарбазон и 5-фторурацил ингибируют активность витамина В 1 . Применение кофеина, препаратов, содержащих серу и эстрогены, увеличивает потребность в тиамине.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Тиамина Хлорид - синтетический препарат витамина В 1 относится к водорастворимым витаминам. В организме человека вследствие процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обменах, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Витамин В 1 обладает восстанавливающим, метаболическое, иммуномодулирующее, антиоксидантное, н-холинолитическое действие.

Фармакокинетика . Препарат хорошо абсорбируется. Фосфорилирование происходит в печени. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выделяется печенью и почками, примерно 8 - 10 % - в неизмененном виде.

Основные физико-химические свойства

прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Несовместимость

Раствор Тиамина Хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, так как в них он полностью распадается; с пенициллином или стрептомицином (разрушение антибиотиков) и с никотиновой кислотой (происходит разрушение тиамина).

Срок годности

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка

По 1 мл в ампулах; по 10 ампул в картонной пачке