Курение во время лактации. Курение при грудном вскармливании. Можно ли курить кормящей маме

В современном мире не удивительно увидеть молодую маму с коляской и сигаретой одновременно. Но при этом такая картина не из самых приятных. Конечно, закончить с пагубной привычкой лучше всего в период планирования беременности или же когда увидели две полоски на тесте. Но не у всех хватает силы воли. На вопрос матери четырехмесячного малыша о Комаровский в своей телевизионной передаче отвечает, что оно возможно, но в меньшем количестве. Насколько это правильно?

В самих сигаретах находятся более 12 тысяч различных веществ. Из них около 200 - токсичные, 14 – наркотические, а 70 известных – канцерогены.

Табачный дым также содержит ядовитые вещества, включая радиоактивные. В том числе полоний и свинец, которые попадают в листья табака из грунта и удобрений. Кроме того, в нем обнаруживаются изотопы цезия и радона.

Производители сигарет уже долгое время пытаются уменьшить концентрацию вредных веществ в них. Но все их опыты и исследования пока не увенчались успехом. Точный состав сигарет держится в строжайшей тайне.

Влияние курения на лактацию

Как бы ни казалось безопасным, но курение влияет и на молоко, и на организм ребенка.

1. Никотин проникает в грудное молоко, отравляя тем самым малыша, вызывая привыкание. Да, у ребенка, даже если вы не курите рядом с ним, происходит привыкание, так как никотин хоть и слабый, но наркотик. Более того, из-за него хуже поступает и распределяется кислород, угнетается развитие нервной системы, ухудшается кровообращение.
2. Никотин подавляет выработку гормона пролактина. А тем самым уменьшая количество грудного молока. В особенности это действует ночью, с 1 до 8 часов.

При курении из сигарет выделяются смолы, кадмий, мышьяк, различные кислоты (уксусная, синильная), бутан, ацетон, метан и прочее. Все эти вещества токсичны, они ухудшают самочувствие, «поглощают» витамины. Из-за них иммунитет малыша снижается, болеет он чаще.

Курящая мать во время ГВ подвергает ребенка риску развития следующих болезней:

• онкологические заболевания (в частности, рак легких);
• астматические заболевания;
• дефицит веса;
• заболевания печени;
• мочевыводящей системы.

Кстати, у курящих матерей вкус и запах молока очень сильно отличается от молока некурящих. И не каждый новорожденный примет такой «аромат».

Если курят оба родителя, а хуже если и кто-то из родственников еще, то это в два раза увеличивает шанс малыша заболеть раком легких. Также возможны злокачественные опухоли желудка, кишечника, полости рта, пищевода, поджелудочной железы, печени, мочевого пузыря.

И самое страшное. В семье, где курят, возможность наступления внезапной детской смерти гораздо выше (в 5 раз), чем при тех же условиях, но при отсутствии табачного дыма.

Симптомы зависимости ребенка

Главные симптомы у младенца проявляются практически сразу – это головные боли, нервозность, неспокойный сон. Если же мать курила и во время беременности, то ситуация проявляется уже сразу после рождения, крик ребенка с врожденной никотиновой зависимостью тут же отличают опытные акушерки. У него стресс от большого количества кислорода, он привык получать никотин. Неонатолог также может определить это по определенным признакам (окрас кожных покровов, двигательная и дыхательная деятельность и другое).

Рост и вес у малыша прибавляются гораздо медленнее, чем у обычных детей. Это также связано с меньшим поступлением кислорода в кровь. Молоко курящей матери менее питательно и поступает в меньшем количестве.

Часто у малыша во сне может останавливаться дыхание. Чуткая мать это сразу заметит. Происходит это опять же от недостатка кислорода и недоразвитой центральной нервной системы. Этот же момент может однажды привести к внезапной смерти ребенка во сне, то есть малыш уснет и больше не проснется.

Такие малютки чаще подвержены повышенной аллергической реакции. Это может выражаться не только в виде пищевой реакции, но и аллергии на цветение, пыль, животных и прочее. Возможно нарушение слуха и зрения. Чаще случаются такие заболевания, как отит, конъюнктивит.

Нарушается иммунная система, что может привести вплоть до иммунодефицита. Чем больше курит мать, тем хуже состояние ребенка. Потому что уровень никотина и других вредных веществ увеличивается в молоке, а, следовательно, и крови ребенка.

Психологические и моральные проблемы курящей матери

На курящую мать оказывается большое давление окружающей среды. Практически все родственники, знакомые и соседи осуждают ее пагубную привычку. И медицинские работники критикуют это и советуют бросить курение. Ей особенно тяжело, если и супруг курящий. Для многих это психологическое давление оказывается еще хуже, и они выкуривают еще больше сигарет.

Давить в этом случае не следует. Можно обсудить данную проблему с психологом и наркологом. Они посоветуют, как избавиться от пристрастия или же как уменьшить количество сигарет. Лучше, конечно, первый вариант. Хотя многие врачи успокаивают родителей, что концентрация никотина очень мала, а уж в молоко и подавно попадает мизерное количество. Но это лишь миф. На самом деле для крошечного малыша то количество вредных веществ, которое он съедает с молоком кормящей матери, огромно.

Необходимо понять, что же важнее в данный момент – здоровье малыша или эта привычка. Понятно, что отучиться от нее нелегко. Но сделать перерыв на год (а точнее, на два, еще и пока длится беременность) просто необходимость.

Кроме того, многие курящие матери не осознают, что курят не только они, но и ребенок вместе с ними. Это называется пассивный курильщик. То есть не сам, через вас он получает те же табачные пары. Большинство пассивных курильщиков позже становились активными.

Как быть, если все-таки бросать не хочется

Если все же кормящая мать не хочет бросать ни грудное вскармливание, ни курение, то стоит придерживаться нескольких правил, предлагаемых доктором Комаровским:

1. Необходимо, чтобы интервал между перекурами и кормлением составлял не менее одного часа. Конечно, это сложно при кормлении по требованию. Но можно попробовать немного отвлечь малыша или дать водички.
2. Если есть такая возможность, то после курения через полчаса сцедить грудное молоко. Тогда следующая после него порция будет более чистая.
3. Можно курить после самого кормления, тогда к следующему молоко будет не столь токсичным.
4. Курить только в отсутствии малыша.
5. Сократить количество перекуров до 5 раз.
6. Не курить в ночное время, особенно с 1 до 8 часов утра, так как именно в это время вырабатывается гормон пролактин.
7. Мыть хорошенько руки и чистить зубы после курения.
8. Пить побольше воды, чтобы молоко лучше отделялось и при этом жидкость лучше выведет токсины.
9. Питаться полноценно, чтобы «уходящие» витамины и минералы восполнялись едой. Еще хорошо принимать витаминный комплекс.

Да, данные правила затруднят жизнь матери, но при этом позволят в большем проценте сохранить здоровье малыша. Да и здоровье самой матери явно улучшится. Малышу тоже необходимо давать дополнительно воду, хотя многие и против дополнительного допаивания на грудном вскармливании. Но это также поможет выводить вредные вещества.

Если вы решили избавиться от привычки

Если вы все же решили бросить курить, то можно это сделать тремя способами:

• постепенно убирая по одному перекуру в день или уменьшая объем выкуренной сигареты (то есть не целую, а половину);
• сразу резко бросить курить, заменяя привычку чем-то другим (семечками, орехами);
• воспользовавшись современными средствами (например, видео, пластыри и тому подобное).

В первом случае для мам это будет как тренировка к будущему отлучению от груди. Только потерпеть придется именно самой маме. Хотя такой вариант пройдет наиболее мягко и легко.

Во втором случае это будет стрессовой ситуацией, что очень опасно при кормлении, так как стрессы могут нарушить нормальный ход лактации или молоко может пропасть вовсе. При этом придется заменять сигареты на что-то другое.

Третий метод можно применять лишь после консультации с психологом и наркологом, так как у многих методов есть противопоказания, особенно в период лактации.

Первое время возможны перемены в настроении, нервные срывы, сонливость, вялость потеря аппетита. Постепенно симптомы проходят.

Также не стоит забывать, что никотиновая ломка будет и у малыша, так как привыкание к нему происходит очень быстро, а вот отвыкнуть уже сложнее. Ребенок может тоже стать очень капризным и истеричным. Любая перемена - вызвать плач. Может произойти отказ от еды, так как его вкусовые качества изменились. Но возможно, напротив, ребенок станет более спокойным, а точнее, заторможенным и будет слишком много спать. В любом случае необходимо посоветоваться с педиатром. Может перед этим и в период отвыкания он посоветует какие-либо успокаивающие, травяные настои как для ребенка, так и для матери.

Некоторые матери спрашивают, можно ли курить кальян во время ГВ. Врачи к курению в принципе относятся крайне негативно. А беременным и кормящим матерям категорически заявляют, что этого делать нельзя. Тем более нельзя употреблять марихуану и коноплю. Это курение уже из разряда наркотических, что вызовет сильнейшее отравление организма ребенка и стойкое нарушение деятельности нервной системы.

Как и во время беременности, не несет в себе никаких положительных сторон. Многие говорят, что тем самым они успокаиваются и чувствуют себя увереннее. Но это иллюзия, лишь самообман. Чтобы мать чувствовала себя спокойнее, ей можно применять различные разрешенные лекарственные препараты, отвары трав. Также можно заняться расслабляющей йогой, послушать релаксирующую музыку или же почитать любимую книгу. Заботы по дому можно переложить на мужа и других родственников. Главное - помнить, что в данный момент самое важное – это ваш ребенок и его здоровье. Ведь ради него вы уже столько перетерпели и забыли. Может, стоит отложить и эту привычку на потом?

Можно ли совмещать курение с грудным вскармливанием? Стоит подробно разобраться, как же никотин влияет на здоровье матери и ребенка и каким образом можно уменьшить негативное воздействие на их организмы.

Известно два вида курения: активное, когда человек непосредственно выкуривает сигарету и пассивное, когда человек вдыхает дым от чьей-то сигареты. В случае курения матери, она является активным курильщиком, а ее малыш – пассивным, ведь помимо дыма в его организм вредные вещества попадают вместе с молоком матери. По сути, малыш пьет уже отравленное молоко.

Научные исследования показывают, что грудное молоко вырабатывается в меньших количествах у женщин, которые курят.

Это происходит из-за того, что никотин имеет определенную способность подавлять выработку пролактина – гормона, благодаря которому происходит лактация.

Пролактин активно вырабатывается ночью, поэтому курение категорично нельзя совмещать с грудным кормлением в это время. В остальное время вред курения очевиден, но совмещать с грудным вскармливанием его все-таки возможно, если следовать некоторым советам.

Вред курения для здоровья женщины при грудном вскармливании

На протяжении беременности женский организм отдает все полезные вещества плоду, поэтому женщина поправляет свое здоровье сразу после рождения крохи. Но процесс восстановления будет протекать гораздо медленнее у курящей женщины, поскольку никотин прочно занял место полезных веществ и теперь они просто не усваиваются в организме.

Эмоциональное состояние матери, и так подвергшееся серьезным испытаниям, страдает от нехватки витаминов и становится крайне неустойчивым.

Раздражительность и постоянные капризы ребенка делают свое дело, и мама вскоре становится истощенной не только физически, но и психологически. Помимо этого, у курящей женщины возникают следующие проблемы:

1. Молоко вырабатывается в меньшем объеме, поскольку количество пролактина в организме уменьшается;
2. Качество молока ухудшается: в нем намного меньше витаминов и полезных ферментов, почти нет защитных антител;
3. С 1 выкуренной сигаретой в организм поступает 4000 ядовитых веществ, негативно влияющих на работу всех органов женщины, разрушающих полезные соединения и клетки кислорода в крови;
4. Никотин сужает кровеносные сосуды и молочные протоки, что замедляет поступление кислорода к тканям и делает вывод молока затруднительным.

В итоге материнство превращается для женщины в серьезное испытание. И стоит задать вопрос, а стоит ли выкуренная сигарета этого?

Курение во время грудного вскармливания: последствия для малыша

Ребенок, который питается грудным молоком, становится пассивным курильщиком и подвержен серьезным опасностям из-за этого:

1. Синдром внезапной смерти младенцев – это самая большая опасность при курении матери. Это не связанно с органическими патологиями или заболеваниями, у малыша просто во сне останавливается дыхание. Если курит мать, то риски вырастают в 3 раза, если курит и отец - в 5 и более раз;
2. Гипотрофия (проблемы с весом и ростом малыша) – это происходит из-за снижения лактации матери и из-за плохого усвоения питательных веществ;
3. Нарушения сна у ребенка, беспокойство, усиленные срыгивания и рвоты, раздражительность нарушение нервной системы, медленный темп развития;
4. Никотин возбуждающе действует на малыша: он нарушает аппетит и сон, вызывает приступы плача по нескольку часов в день и метеозависимость;
5. Повышается восприимчивость дыхательных путей к микробам и вирусам, что приводит к частым бронхитам, отитам, пневмониям и приступам ложного крупа с ларингитом.

Дети курящих матерей часто и длительно болеют, у них сильнее колики и чаще бывают расстройства стула и желудочные боли, потому что никотин активирует рецепторы тонкой и толстой кишки.

Поскольку курение – это зависимость, то у ребенка формируется привыкание к никотину и в дальнейшем это приводит к курению уже ребенка с ранних лет.

Пагубное влияние курения на грудное молоко и процесс вскармливания

Негативное воздействие сигарет не заканчивается легкими, кормящие женщины испытывают серьезные проблемы с лактацией, поскольку вещества, содержащиеся в сигаретах, сильно влияют на сосуды и молочные протоки, сужая их.

Из-за этого процесса грудное молоко не может пройти по протокам в полном объеме и гормон пролактин перестает вырабатываться в необходимом количестве, отсюда проблемы с лактацией.

Помимо снижения объемом грудное молоко теряет свою питательность: полезных веществ практически в нем нет, защитные антитела находятся в недостаточном объёме, чтобы сформировать у ребенка крепкий иммунитет. Грудное молоко также имеет свойство впитывать в себя вкус съеденных матерью продуктов и сигареты не исключение.

Из-за стойкого табачного вкуса у ребенка начинаются колики и в итоге он отказывается от еды. Обычно курящие матери кормят грудью не более 4 - 6 месяцев. После полугода молоко начинает иссякать или ребенок уже просто отказывается от такого питания.

Как влияет курение на грудное вскармливание: мнение доктора Комаровского и других докторов

Многие матери очень ценят мнение известного педиатра Комаровского. Вот что он говорит по поводу курения кормящей матери:

«Рассуждать над известным вопросом «что такое хорошо и что такое плохо?» не имеет смысла, ведь каждый из нас знает, что есть что. Наша мама любит покурить. Как уменьшить вредность ее курения для ребенка? Сделать количество никотина минимальным.

Лучше всего перейти на легкие сигареты с минимальным содержанием никотина и курить как можно реже. К сожаленью, витаминов или медикаментов, которые могут нейтрализовать негативные последствия никотина, не существует.

Поэтому необходимо обеспечить ребенка нормальным питанием, длительными прогулками и физическими нагрузками (плавание, гимнастика). Лучше грудного молока ничего нет, поэтому курение и молоко лучше, чем просто курение.»

Прочие доктора считают, что от курения лучше отказаться на время вскармливания грудью или сократить существенно количество сигарет. В противном случае, лучше изначально кормить ребенка питательными смесями или приобретать молоко на молочной кухне.

Никотин и лактация: мифы и факты

Несмотря на официальное заявление врачей и ученых о вреде курения, существует 2 распространенных мифа:

• Никотин не циркулирует по организму матери, проникая в молоко.

Он изначально попадает в легкие и в кровь женщины, которая и приносит его в молоко;

• Молоко нейтрализует вред от никотина.

К сожаленью, материнское молоко не обладает такой силой.

А вот реальные и научные факты мало кто знает:

1. У курящих матерей каждый 5 малыш – имеет низкую массу тела;
2. Ожирение и сахарный диабет в 3 чаще проявляются во время беременности курящих мам;
3. Повышается риск бронхиальной астмы;
4. Риск аутизма у ребенка повышается на 40%.

Это лишь немногие факты, которые добыты безжалостной статистикой. Несмотря на то, что никотин через грудное молоко приравнивается лишь к ¼ выкуренной сигарете, его достаточно, чтобы нанести непоправимый вред здоровью ребенка. И это к сожаленью не миф, а суровая реальность.

Искусственное вскармливание - выход для курящей мамы?

Не в силах отказаться от курения многие мамы решают переводить ребенка на искусственное вскармливание. Выход ли это? Несмотря на то, что никотин перестанет поступать в организм ребенка с молоком он все равно будет поступать через дым и воздух, ведь мама так и не бросит курить.

Поэтому самое верное решение – отказаться от курения. Это легко сделать, если представить, что на одной чаше весов – здоровье ребенка, а на другой пагубная привычка.

Но если сил бросить курить нет, то все же не стоит резко переводить ребенка на смеси. Несмотря на вред никотина, полезных веществ, находящихся в грудном молоке достаточно, чтобы помочь ребенку адаптироваться к окружающему миру и заложить фундамент его иммунитета.

А вот искусственные смеси этими веществами не обладают, поэтому молоко матери даже в этом случае полезнее.

Альтернатива сигаретам

Чтобы бросить курить, люди разработали целые программы, придумав несколько альтернативных средств сигаретам. Полезны ли они и стоит ли курящей матери их применять? Необходимо подробно рассмотреть их:

1. Электронные сигареты - кажутся безопаснее, чем обычные сигареты, но это не так. В картридже электронного симулятора находится никотиновая жидкость, в парах которой содержится большее количество канцерогенов, чем в обычной сигарете;
2. Никотиновые пластыри - это самое безопасное средство на период лактации, поскольку концентрация никотина в молоке уменьшается на 60%, однако в маленьких количествах он постоянно находится в организме;
3. Никотиновые жвачки и жвачки от курения – этот метод рекомендован врачами в качестве замены сигаретам, ведь уровень никотина в них меньше в 3 раза.

Бросая курить следует заменить сигареты чем-то вкусным и полезным (сухофрукты, фрукты и пр.), чтобы быстрее справится с психологической ломкой.

Как бросить курить кормящей женщине?

Главной мотивацией для матери является здоровье ее ребенка. Поэтому именно это необходимо поставить во главу угла при отказе от курения. Чтобы бросить курить, во-первых, следует активировать всю свою силу воли и в первое время использовать альтернативные средства, а во-вторых следовать простым советам:

1. Не курить с утра, натощак и за 2 часа до еды;
2. Использовать леденцы или семечки как альтернативу сигарете;
3. Курить в неудобной позе;
4. Не носить зажигалку;
5. Не затягиваться глубоко;
6. Курить сигареты, которые не нравятся;
7. Не покупать больше пачки сигарет.

Можно обратиться за помощью к психологу или в специальные группы, по борьбе с вредными привычками. Главное помнить, ради чего все это – ради здоровья ребенка.

Совместимы ли? Кажется, что ответ очевиден - нет. Однако, многие женщины не отказываются от сигарет ни во время беременности, ни после родов, даже, если кормят детей грудью. Давайте рассмотрим какие курение при кормлении грудью последствия имеет и каким образом можно уменьшить риск неблагоприятного воздействия на детский организм.

Курение может оказывать негативное воздействие на грудничка двумя путями - если мама дымит в его присутствии - это само собой понятно, а еще вредные вдыхаемые вещества попадают сначала в кровь матери, а потом и в молоко... То есть, малыш пьет молоко, уже отравленное различными вредными химическими соединениями и никотином. Кроме того, исследования показывают, что у курящих матерей хуже, чем у некурящих вырабатывается грудное молоко , то есть - в меньших количествах. Связано это с некоторой способностью никотина подавлять выработку гормона пролактина, за счет которого и осуществляется лактация. А потому, курение и кормление грудью никак нельзя совмещать в промежуток с 9 часов вечера до 9 часов утра, то есть - в ночное время, когда особенно активно вырабатывается пролактин. Кроме того, никотин разрушающе действует на некоторые витамины (к примеру, витамин С, от которого не в малой степени зависит состояние иммунитета), потому молоко курящей женщины менее питательно и полезно.

Воздействие на ребенка

1. Никотин, вопреки расхожему мнению, оказывает совсем не успокаивающее, а наоборот возбуждающее действие на нервную систему. Таким образом, курение при кормлении грудью может спровоцировать нервное возбуждение у ребенка. Он станет плохо кушать, меньше и беспокойней спать, будет капризничать. В общем, всем придется нелегко.

2. У деток, чьи мамы курили во время беременности и грудного вскармливания, намного выше риск заболеть различными легочными и аллергическими заболеваниями (круп, астма, бронхит, пневмония и т.д.). Риск выше в тех семьях, где курят в доме. Кроме того, синдром внезапной младенческой смерти в несколько раз чаще настигает именно таких детей. Вероятность заболевания рака легких выше в 2 раза.

3. Кишечные колики чаще и сильнее у детей, матери которых увлекаются курением при кормлении грудью. Расстройства кишечника и желудка у них также случаются чаще.

3. Так как никотин - все же наркотик, хоть и легкий, у ребенка в той или иной степени возникает к нему привыкание. И в подростковом или взрослом возрасте есть большая вероятность того, что человек сам станет заядлым курильщиком. Конечно, вероятность этого больше в тех семьях, где ребенок постоянно наблюдает курящих родителей, вдыхает табачный дым.

Так что, женщина должна сделать все, чтобы избавиться от данной вредной привычки еще до зачатия. Однако, если силы воли не хватает, и курение при грудном вскармливании становится неприятной необходимостью, соблюдайте эти несколько правил, которые помогут минимизировать риск для здоровья младенца.

1. Не курить при ребенке. Если вы проживаете в квартире, то даже зимой нужно как минимум выходить на балкон и открывать там окна. Дым не должен ни в малейшем количестве проникнуть к ребенку.

2. Курение и кормление грудью должны иметь промежуток не менее 2-3 часов. Дело в том, что проникновение ядовитых веществ в грудное молоко происходит в течение 30-60 минут. Нужно время, чтобы оно оттуда вывелось. А потому, если уж курить, то сразу после кормления ребенка, чтобы получился перерыв в 2-3 часа.

3. Курить не более 5 сигарет в день , но чем меньше - тем лучше прогноз для ребенка. Идеально, если получится постепенно свести курение на нет.

4. Обязательно полноценное питание. Как мы уже писали выше, никотин при попадании в кровь не дает усваиваться некоторым полезным веществам. А потому, нужно уделить особое внимание своему питанию. Витамины в таблетках - не лучший выход из ситуации.

5. Пейте больше жидкости , грудное молоко станет вырабатываться в больших количествах, а вредные вещества выводиться из организма быстрее.

5. Не надевайте при ребенке одежду, в которой вы ходите курить. Обязательно тщательно мойте руки, полощите рот.

Конечно, курение при кормлении грудью последствия может иметь самые неприятные, однако, если женщина курит 2-3 сигареты в день, причем соблюдая вышеприведенные правила, риск незначителен. И врачи однозначно говорят, что такое курение при грудном вскармливании принесет вреда меньше, чем если переводить ребенка на искусственное вскармливание . Но этот факт не должен сбивать вас с пути истинного, так сказать. Риск меньший, но он остается. И в ваших силах все изменить. Возьмите себя в руки и откажитесь от сигарет, не ради себя, так ради своего ребенка!

Беременность, рождение малыша и его кормление грудным молоком - значимые поводы проститься с такой вредной привычкой, как курение. Замечательно, если женщине удается благополучно избавиться от табачной зависимости еще до рождения ребенка. К сожалению, так случается не всегда, и кормящая мама сталкивается с серьезной дилеммой: продолжать кормление грудью или перевести кроху на смесь? Возможно ли курение при грудном вскармливании? Какие риски и последствия несет каждый выбор?

На преодоление пагубных зависимостей требуется время. Многим бывает непросто решиться на подобный шаг. Вместе с тем кормящей маме следует понимать, что курение при кормлении грудным молоком хоть и возможно, но оно несет определенные негативные последствия для лактации и здоровья крохи. Поэтому каждая женщина должна иметь возможность сделать осознанный выбор в пользу определенного вида вскармливания, предварительно изучив разные сценарии развития событий. В этом вопросе поможет подборка фактов из научных исследований о влиянии никотина на здоровье грудных детей.

Факты о курении при грудном вскармливании

Данная статья ни в коей мере не оправдывает курение матери в период лактации. Безусловно, в приоритете идеальный исход ситуации - полное прекращение курения и продолжение грудного вскармливания. Между тем в жизни часто приходится искать компромиссные варианты. И в таких сложных обстоятельствах кормящей матери очень важно чувствовать поддержку и иметь доступ к достоверной и обоснованной информации.

Авторитетные мнения

Начнем с того, что думают о курении во время лактации уважаемые лица и организации.

• Всемирная организация здравоохранения. Курение не является противопоказанием к кормлению грудью, но ВОЗ предупреждает: не исключены негативные последствия со стороны здоровья ребенка. Кормящей матери следует индивидуально обсуждать вопрос о совмещении курения и грудного вскармливания с врачом и консультантом по лактации.
• Союз педиатров России. Его позиция гласит: курящим и кормящим грудью мамам следует отказаться от употребления табака или хотя бы сократить суточное число сигарет. Концентрация вредных веществ в секрете будет не столь значительной, если мама покурит сразу после кормления, а не перед ним.
• Международная Молочная Лига. В книге об искусстве грудного вскармливания указано, что кормление грудью сглаживает нежелательное влияние курения матери на самочувствие малыша. Если женщина употребляет не более 20-30 сигарет за день, вредное влияние никотина на малыша относительно невелико. Авторы считают, что для умеренно курящей матери оптимально продолжать естественное вскармливание, чем прерывать его.
• Доктор Джек Ньюмен. Педиатр уверенно заявляет, что матери, которые не в силах бросить курить, все же должны кормить своих младенцев грудью. Благодаря этому, последствия табакокурения для детского организма менее выражены. Отказ от грудного вскармливания в пользу смеси в такой ситуации врач считает нежелательным.
• Педиатр Евгений Комаровский. Популярный детский врач активно пропагандирует отказ от курения среди кормящих мам. Однако его точка зрения аналогична вышеизложенным: курение и кормление грудью предпочтительнее, чем курение и отказ от естественного вскармливания.

В основе каждого мнения лежат результаты многочисленных исследований, которые изучали воздействие разных дозировок никотина на лактацию и организм грудного младенца. Вывод очевиден: грудное вскармливание полезно для ребенка даже в ситуации, когда его мама курит. Замена материнского молока на промышленную смесь при продолжении курения значительно повышает риск негативных проявлений со стороны здоровья ребенка.

Влияние на лактацию

Ниже представлены наиболее актуальные вопросы о курении при лактации и научно обоснованные вопросы на них.

• Попадает ли никотин в грудное молоко? Да, он быстро и полностью всасывается из дыхательных путей в кровоток, а оттуда попадает в молоко. Период полувыведения никотина - около 97 минут. Когда от следов вещества очищается кровь, его концентрация в секрете также падает.
• Сколько можно выкурить сигарет? Чем больше выкурено сигарет, тем выше риск для здоровья. Выкуривание свыше 30 сигарет в сутки наносит более значительный вред здоровью грудного младенца, чем если мать не превышает эту границу.
• Как курение влияет на секрецию молока? У курящих матерей вырабатывается меньше молока. Исследование Хопкинса (1992 год) выявило, что спустя полмесяца после появления малыша на свет, из-за табакокурения у курящих мам сокращается суточное образование молока на (21% в сравнении с некурящими или с 514 мл до 406 мл). Это значит, что со временем концентрация пролактина под влиянием никотина уменьшается, что и приводит к торможению молочной секреции.
• Есть ли другие влияния на гормональный фон? Курение может ухудшать окситоциновый рефлекс. Женщины, которые курят, могут столкнуться с менее активным рефлексом выведения молока из груди. Среди мам это явление принято называть «приливом». Из-за этого ребенок может получать недостаточное количество питания.
• Как меняется состав молока? Молоко курящих женщин имеет более бедный состав. В нем ниже содержание витаминов С, А, Е и различных белков. Зато уровень кадмия и ртути значительно выше.
• Меняется ли длительность кормления? Курящие мамы раньше завершают кормление грудью. Мамы с табачной зависимостью показывают меньшую мотивацию к продолжительному грудному вскармливанию и к кормлению грудью в целом.
• Альтернативные средства более безопасны? Никотиновый пластырь или жвачка содержат меньше вредных веществ, чем классические сигареты. Это делает их применение более щадящим для здоровья матери и ребенка. Электронная сигарета также может рассматриваться как приемлемая замена обычным сигаретам. Однако это справедливо, только если выбрана жидкость с более низкой концентрации никотина.

Курение кормящей матери негативно сказывается и на ее самочувствии. Никотин приближает старение, ухудшает репродуктивные способности, увеличивает риск бесплодия и рождения детей с патологиями. По данным американского Национального исследования злоупотребления наркотиками в домашних хозяйствах, курящие женщины прекращают курить или сокращают число сигарет во время беременности. Но часть из них после родов возвращается к своей обычной дозе никотина.

Вред для ребенка

Согласно международному сайту-справочнику о совместимости лекарств и грудного вскармливания «Е-лактация», никотин имеет предпоследнюю степень риска. Это означает, что тандем «курение и лактация» допустим, но с возможными серьезными последствиями для состояния ребенка.

• Влияние на пищеварение. Кроха может хуже набирать вес, у него пропадает аппетит, возрастает вероятность младенческих колик и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, а в перспективе повышается риск ожирения. Частое курение мамы также способно спровоцировать у ребенка рвоту, тошноту и диарею.
• Вред для нервной системы. Дети курящих мам более беспокойны. Также они могут отказываться брать грудь и вести себя суетливо, если получают молоко от недавно покурившей матери.
• Воздействие на бронхи и легкие. Малыши курящих родителей чаще болеют пневмонией, бронхитом и другими респираторными недугами.

Табакокурение матери имеет накопительный эффект для самочувствия ребенка. При этом возрастает вероятность синдрома внезапной смерти (СВДС) в первый год жизни. Причем при пассивном курении концентрация никотина в крови младенца выше, чем при его поступлении через мамино молоко.

Таким образом, курение при грудном вскармливании может действительно иметь опасные последствия для младенца. Вместе с тем, если курящая женщина задумывается прекратить кормление грудью в пользу смеси, она подвергает свое чадо еще большему риску.

Исследования Colley и Corkhill показали, что дети, поучающие смесь, в большей степени подвержены аллергиям, СВДС и заболеваниям дыхательных путей, чем малыши, которые кормятся материнским молоком. Это дает основание поддерживать естественное вскармливание среди женщин, которым сложно отказаться от пагубной привычки. Потому что даже при таких условиях уникальный состав грудного молока поддерживает здоровье ребенка и снижает негативный эффект от курения.

Женщины, которым трудно расстаться с никотиновой зависимостью, в силах научиться максимально безопасно совмещать кормление грудью и курение. При организации кормлений им необходимо придерживаться определенных правил, иначе вредное влияние табака на ребенка будет выше:

• курить как можно меньше;
• не курить в помещении, где бывает ребенок;
• никогда не курить рядом с малышом;
• курить в специально отведенной для этого одежде;
• после курения переодеваться в чистые вещи;
• после курения вымыть руки, лицо, почистить зубы;
• курить после кормления, а не перед ним;
• перейти на сигареты или средства с низким содержанием никотина;
• контролировать динамику веса ребенка (до полугода он должен прибавлять не менее 600 г в месяц).

Курящие мамы часто задают вопрос о том, через сколько времени после курения можно кормить малыша. Лучше приложить его перед тем, как отправиться курить, или же через два-три часа после этого.

Соблюдение мер безопасности позволит женщине совмещать грудное вскармливание и курение. Особое внимание стоит уделить набору веса ребенка в первые месяцы после появления на свет. Прибавки целесообразно контролировать чаще, чем раз в месяц. Если в сутки малыш, которому еще нет полугода, прибавляет менее 20 г, это повод поправить прикладывание, скорректировать режим кормлений и проверить состояние его здоровья (сдать анализы, посетить специалистов).

Альтернативы сигаретам

Курение сигарет вызывает сильную зависимость, поэтому так непросто бывает проститься с этой привычкой. Если кормящая мама всерьез нацелена на положительный результат, ей могут помочь более безопасные вспомогательные средства с низким содержанием никотина.

• Электронные сигареты. Выпускают пар, а не дым. Содержат меньше вредных веществ, не выделяют неприятный запах, а их аромат не впитывается в одежду. Степень безопасности для ребенка определяется концентрацией никотина в жидкости, которую используют для «парения». И все же такие сигареты лучше не использовать рядом с младенцем.
• Никотиновый пластырь. Поддерживает стабильную, но более низкую концентрацию никотина в кровотоке мамы. Требуется снимать его на ночь.
• Никотиновая жвачка. Согласно материалам из книги о совместимости лекарств и материнского молока авторства Т. Хейла, употребление никотиновой жвачки снижает присутствие никотина в кровотоке женщин на 30-60% по сравнению с обычными курильщицами. Этот показатель менее стабилен, чем в случае с никотиновым пластырем. И если жевать такую жвачку слишком быстро, концентрация никотина будет приравниваться к курению.

Одним из последних этапов расставания с курением может стать электронная сигарета без никотина. Она поддерживает иллюзию курения, но при выборе безникотиновой жидкости не оказывает отрицательного влияния на маму и малыша.

Порой можно встретить отзывы, что кальян менее вреден, чем сигареты. Обычно этот вариант подразумевает использование табачных смесей, в составе которых есть никотин. Вредность такого заменителя зависит от крепости смеси, а также наличия в ней различных примесей. Все же в процессе курения кальяна, даже если он без табака, выделяются продукты горения и канцерогены, которые неполезны для организма кормящей матери. К тому же за один сеанс курения кальяна есть риск получить большую дозу никотина, чем при выкуривании привычной сигареты. Это справедливо даже для смесей с низкой концентрацией никотина. Поэтому после курения кальяна стоит придерживаться тех же правил безопасности, что и в ситуации с сигаретами.

По данным доктора Томаса Хейла, у подавляющей части курящих по 20 сигарет в день никотин колеблется на уровне 44 нг/мл. При употреблении его заменителей этот показатель составляет порядка 17 нг/мл. Поэтому при умеренном и правильном использовании таких средств кормящая мама может снизить нагрузку на организм младенца. Однако заменители не используют ночью, чтобы минимизировать воздействовать на кроху и снизить нежелательные эффекты, такие как ночные кошмары.

Можно ли кормящей маме курить? Ответ на этот вопрос может дать себе только сама женщина. С точки зрения науки, курение и кормление грудью совмещать можно, но вред для здоровья младенца от этого не исчезает. Если мама не в силах попрощаться с сигаретами, грудное вскармливание частично защитит ее ребенка от негативных последствий курения. Это более рациональный выбор, чем переход на искусственные смеси при сохранении привычки к табакокурению.

Материнство и вредная привычка: отзывы

У меня ребёнок вообще запах не переносит. В окружении курит только дедушка (не при нем конечно, но запах есть). Так сын как деда увидит - так в слёзы. Они очень чуткие к таким резким запахам.

Мила, https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/3064153

Дети курящих матерей более неспокойные и капризные! Можете в Инете почитать про это. Есть пример: моя знакомая кормила до года и при этом курила да еще пиво попивала, так постоянно жаловалась, что дочь ночами не спит, орет спать не дает да и вообще капризная по жизни. Я всегда при ее жалобах думала, еще бы…

Аноним, https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/3064153

Я курю. Чуть-чуть правда, но курю. Только после кормления. Каждую ночь засыпаю с мыслью, что с завтрашнего дня не курю. Не получается. Уже и не знаю, что делать. Надо срочно бросать. Вредно это.

«MamaDi», https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/tolko_chestno_kto_kurit_pri_gv/

Признаюсь, курила во время беременности, стыдно до сих пор! Но после того как увидела сыночка ни разу сигарету в руки не взяла! Как то отвратительно мне кажется обкуренной подходить к моему принцу… Покурить честно хочется! Когда титю бросим - закурю.

251 Какие антибиотики можно при грудном вскармливании: обзор препаратов и как совместить терапию с лактацией 414 Алкоголь во время грудного вскармливания: какие напитки допустимы, безопасные порции и как скоро молоко становится «трезвым» 1728 Как уменьшить количество грудного молока и отличить гиперлактацию от других проблем молочной секреции Показать еще

Кроме прочего, при хроническом попадании никотина в организм, происходит воспаление слизистой носоглотки и гортани, нарушается работа бронхов и легких, появляются серьезные сбои в работе сердечной системы. Курящие женщины чаще страдают целлюлитом, у них несвежее дыхание, желтеют зубы и пальцы. Так как витамины нейтрализуется никотином и смолами, появляются преждевременные морщины. Не стоит забывать об ускоренном метаболизме курящих людей, а значит, износ их организма происходит быстрее.

Любительницы кальяна утверждают, что опасности такой вид курения не несет. Но исследования показали, что подобное развлечение намного вредней, чем выкуренная сигарета. Человек при таком курении вдыхает намного больше дыма, а с ним никотина, смол и тяжелых металлов. К тому же, курение кальяна длится около часа, и концентрация табака в нем намного выше. Можно с легкостью приравнять выкуренный кальян к пачке сигарет. А как такое количество отразится на грудничке, можно только представить.

Как влияет курение на грудное молоко

Многие мамочки-курильщицы получают достаточно информации о вреде курения во время лактации. Все старания врачей и социологов напрасны, когда мысль о том, что соседская девочка курит, и малыш у нее нормальный, сводит исследования на нет. Отказаться от курения в период грудного вскармливания или нет, решает мама. Тем более что для этого требуется недюжинная сила воли, если она не отказалась от сигарет даже во время беременности.

Существует несколько отговорок и мифов, уверяющих, что страшного в сигаретах и кальяне намного меньше, чем говорят.

А именно:

1. Табачные яды нейтрализуются грудным молоком. Это неправда. Все, что выкурила мама, получает и малыш. А если родители курят при ребенке, он вдыхает отравленный воздух.
2. Никотин быстро разлагается и вреда от него не будет. Неправда. Уже через полчаса после выкуренной сигареты токсины проникнут в молоко и только через 1,5 часа частично выведутся организмом. Через 3 часа никотин выходит почти полностью, но не до конца. Поэтому грудничок неизбежно попробует отравленное молоко.
3. Курение не влияет на объемы лактации и состав молока. Неправда. Если мамочка не верит врачам и социологам, пускай спросит у той же курящей девочки-соседки. Сколько та продержала ребенка на грудном вскармливании. Вероятно, ответ будет лаконичным: «не долго». А все потому, что вкус грудного молока резко ухудшается, появляется специфический запах и дети часто в первые месяцы жизни.
   Никотин снижает выработку пролактина – гормона, отвечающего за лактацию. Особенно сильно он воздействует в первые послеродовые дни, когда вырабатывается основа вскармливания грудью. Объемы молока у курящих мам снижаются минимум на 25%.

Последствия курения во время грудного вскармливания

Самую большую угрозу при материнском курении представляет синдром внезапной смерти младенцев – когда остановка дыхания происходит по необъяснимым причинам, не связанным с заболеваниями и патологиями. Если курит одна мама — риск возрастает в 3 раза, если оба родителя – в 5 раз.

Если мама не бросила , у ее ребенка впоследствии возникает риск заболеть астмой, онкологическими и аллергическими заболеваниями намного больше, чем у детей некурящих родителей.

Еще курение опасно тем, что влечет такие последствия как:

• ребенок плохо будет набирать вес — ;
• часто и ;
• его чаще будут мучить и диарея;
• возможны тошнота и ;
• постоянное беспокойство и нарушение сна станут неотъемлемой частью мамы и ребенка. В результате измученная мама будет больше нервничать и курить, а малыш, в свою очередь, плохо спать и перевозбуждаться;
• ребенок может часто болеть простудными заболеваниями из-за пониженного иммунитета;
• возможно отставание в развитии.

Уменьшаем вред от курения в период ГВ

Конечно, можно решить для себя однозначно: «курение вредит малышу, значит, будем кормить смесями». Или еще вариант: «стыдно, но продолжу кормить грудью, так как это лучше, чем искусственное кормление».

Приложите все усилия, чтобы отказаться от сигарет во время естественного вскармливания

Второй вариант с точки зрения естественного питания более приемлемый, несмотря на опасность. Ни одна смесь в мире не заменит грудничку полезнейшее мамино молоко, тем более, что в нем содержатся вещества, расщепляющие никотин. А если родители курят, и ребенок сидит на смеси, он не получит и этих защитных ферментов.

Чтобы совместить грудное вскармливание и курение, следует максимально снизить его вред.

Достаточно придерживаться простых правил:

1. Не курить по ночам. В этот период вырабатывается наибольшее количество молока.
2. Утром курить после кормления, чтобы до следующего прикладывания к груди, основная часть смол и никотина успела выйти из организма.
3. Кормить кроху не раньше, чем через 3 часа после выкуренной сигареты.
4. Пить больше воды, дабы очистить молоко от токсинов.
5. Не курить при ребенке даже на прогулке.
6. Не допускать курения в помещении. Пассивное курение приносит не меньший урон здоровью ребенка, чем всасывание молока, отравленного никотином.
7. Употреблять больше здоровой пищи и компенсировать разрушенные витамины овощами и фруктами.
8. Прятать волосы во время курения, а после мыть руки с мылом и переодеваться, чтобы сигаретный запах не ассоциировался у малыша с мамой.
9. Постараться заменить настоящую сигарету электронной и воздержаться от курения кальяна.

Как бросить курить

Курение — это проявление маминого эгоизма и слабости. В основном она понимает, что делает плохо, но остановиться не может. Существует масса способов, позволяющих избавиться от вредной привычки и оградить своего ребенка от опасных последствий влияния смол: зарядка, позитивные эмоции, литература и аудиокниги, избавляющие от зависимости.

Опасно снижать количество выкуриваемых сигарет. Так привычка станет еще более навязчивой, и тяга только возрастет. Главным оружием мамы в это время является переживание за здоровье малыша. Ведь он не виноват, что мама курит и не может остановиться. Зачем приучать его к пагубной привычке с первых дней жизни, заочно превращая его в наркомана?

Важно! Никотин – это наркотик. 85% курильщиков имеют курящих родителей, и психологический стереотип развивается у них с самого детства.

Значит, нужно чаще задумываться об этом, не винить себя, а напрячь силу воли и сделать все, чтобы малыш рос крепким, умным и сильным. Для этого ему понадобится качественное кормления грудью. Отказаться от курения легко, достаточно сказать себе «хватит!».