Главная · Диагностика · Вульвит у женщин: симптомы и лечение. Вульвит

Вульвит у женщин: симптомы и лечение. Вульвит

Вульвит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает вульву (наружные женские половые органы). Это заболевание широко распространено и может поражать не только взрослых женщин, но и маленьких девочек, а также пациенток пожилого возраста. Во всех случаях симптомы недуга одинаковые. При вульвите воспаляются большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор и девственная плева (у девушек, не живущих половой жизнью). Также заболевание характеризуется появлением зуда и жжения в области наружных гениталий, отека и покраснения половых губ, возникновением болей и обильных выделений.

Причины

Причиной развития вульвита являются условно-патогенные бактерии, которые не вызывают негативных симптомов на фоне высокого иммунитета. Кроме того, воспаление вульвы провоцируют половые инфекции и крайне редко – микобактерии туберкулеза.

Для того чтобы развился воспалительный процесс, необходимы предрасполагающие факторы – снижение иммунитета и повреждение слизистой оболочки наружных половых органов.

Довольно часто появление вульвита у женщин происходит на фоне вагинита или кольпита. Также патологический процесс бывает следствием эндокринных нарушений, несоблюдения интимной гигиены, травмирования вульвы, генитальных и экстрагенитальных недугов.

Спровоцировать заболевание могут:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гепатит, желтуха;
  • недержание мочи;
  • гельминтозы;
  • детские инфекционные болезни;
  • частые ангины, ОРЗ;
  • кишечный дисбактериоз;
  • различные кожные патологии;
  • псориаз.

У девочек вульвит развивается в результате механических, химических и термических факторов, а также при попадании во влагалище инородных предметов. У женщин пожилого возраста заболевание довольно часто является следствием сахарного диабета или цистита.

Еще одна причина воспаления вульвы – себорейный дерматит наружных половых органов. Это редкий недуг неясной этиологии, при развитии которого на слизистой оболочке и коже появляются воспалительные очаги, имеющие различную интенсивность окрашивания и покрытые тонкими корочками.

Спровоцировать вульвит может гнойный гидраденит. Это инфекционное заболевание кожи с длительным течением. У пациенток появляются неприятно пахнущие выделения, которые разъедают слизистую оболочку и кожный покров, приводя к формированию болезненных рубцов.

Формы и виды

Принято различать первичный и вторичный вульвит .

У взрослых женщин первичная форма недуга встречается крайне редко, потому что слизистая оболочка из-за преобладания кислой pH-среды, кисломолочной микрофлоры и нормального гормонального фона более устойчива к различным инфекциям.

Первичный вульвит диагностируется чаще всего у девочек и пожилых пациенток и связан с анатомо-физиологическими особенностями слизистой оболочки вульвы и изменениями, которые происходят в организме из-за низкого содержания женских половых гормонов.

У женщин преклонного возраста во время постменопаузы количество влагалищных выделений значительно снижается, а слизистые покровы становятся тонкими и пересыхают. В результате этого они легко травмируются и становятся уязвимыми для проникновения инфекций.

В детском возрасте слизистая оболочка и кожные покровы вульвы довольно тонкие и легко повреждаются. Микрофлора влагалища у маленького ребенка в основном кокковая, pH – щелочная, а местный иммунитет еще окончательно не сформировался.

Кроме того, вульвит у девочек часто развивается из-за наличия остриц, которые вызывают сильный зуд. Из-за расчесов слизистая оболочка травмируется, и инфекция легко проникает внутрь.

Вторичная форма вульвита встречается значительно чаще. Возникает она в результате раздражения вульвы инфицированной мочой при болезнях мочевыводящих путей или зараженными выделениями из цервикального канала и влагалища.

Различают следующие виды вульвита:

  • Кандидозный – заболевание вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида. Вульвит этого типа затрагивает большие и малые половые губы, преддверие влагалища и клитор. Развивается сильное жжение и зуд. Внешне вульва выглядит отечной и покрасневшей, на ней возникает сыпь в виде мелких пузырьков, а на участке между малыми половыми губами образуется творожистая пленка белого цвета.
  • Бактериальный – его провоцирует условно-патогенная микрофлора или половые инфекции (хламидии, трихомонады, гонококки). Во время беременности этот вид недуга развивается из-за сниженного иммунитета в результате активизации стафилококковой микрофлоры.
  • Язвенный – в этом случае на травмированной слизистой оболочке вульвы образуется налет, после удаления которого остаются язвы. Когда они заживают, довольно часто наблюдается деформация гениталий.
  • Атрофический – такой вид патологического процесса характеризуется истончением слизистой оболочки вульвы, что нередко происходит у женщин во время менопаузы.
  • Слипчивый – это заболевание неизвестной этиологии, которое наблюдается у девочек до 5-летнего возраста. Характеризуется слипанием малых половых губ.

Симптомы

Клинические признаки недуга зависят от характера его протекания:

  • острого;
  • хронического.

Для острого вульвита характерно сильное жжение в области наружных половых органов, которое усиливается при ходьбе и мочеиспускании. Отмечается краснота и отек слизистой, возникает мучительный зуд, появляется гнойно-фибринозный налет. В паховой области увеличиваются лимфатические узлы, ощущается боль в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе.

Если инфекция поразила мочеиспускательный канал, то возникают уретрит и цистит. Девочки, больные острой формой, страдают от бессонницы, у них наблюдаются признаки нервной возбудимости.

Хронический вульвит протекает на фоне стихания болей и зуда. Воспалительный процесс на этом этапе переходит на внутренние гениталии, в результате чего появляются скудные выделения, которые сопровождаются жжением. На некоторых участках слизистой оболочки вульвы возникают болезненные гиперемированные очаги.

Лечение

Лечение вульвита осуществляется в комплексе, включает общую и местную терапию. При этом не только устраняют воспалительный процесс, то и избавляются от причин, вызвавших его.

Лечение обязательно включает в себя применение антибиотиков, фунгицидов, свечей, мазей и антисептических растворов. Врач назначает лекарственные средства для нормализации микрофлоры влагалища и укрепления иммунитета.

Свечи, мази и растворы

Для лечения вульвита у женщин в домашних условиях рекомендуется использовать суппозитории, описанные в таблице:

Свечи Предназначение

Используют в терапии кандидозного вида вульвита

Препарат обладает противовоспалительным действием и эффективно устраняет отечность, зуд и покраснение половых губ

Свечи содержат повидон-йод, который обладает противомикробным действием в отношении грамотрицательной и грамположительной грибковой и бактериальной флоры

Суппозитории применяют при воспалении, которое вызвано возбудителями венерических заболеваний (уреаплазмой, хламидиями, гонококками, трихомонадами)

Препарат содержит миконазол и метронидазол. Применяется при кандидозе и трихомониазе

В состав свечей, кроме метронидазола, входит хлорхинальдол, который применяют против устойчивых штаммов стафилококков

Суппозитории применяют 1–2 раза в сутки, длительность лечения определяет врач. Когда свечи растворяются, то активный компонент начинает равномерно распространяться по слизистой оболочке влагалища и вульвы. Кроме того, препараты используют для профилактики вагинита.

Лечение вульвита проводят также мазями, кремами, гелями. Их рекомендуется наносить на пораженные участки промежности тонким слоем.

Кроме противомикробного эффекта такие препараты обладают смягчающим и увлажняющим действием, поэтому их назначают для терапии атрофической формы недуга:

Препарат Предназначение

Крем с антибиотиком, обладающим широким спектром действия. Применяют против гонококков и неспецифической микрофлоры

Содержит метилурацил, помогающий тканям быстрее восстанавливаться

В состав мази входит антибиотик гентамицин, фунгицидное средство клотримазол и противовоспалительный компонент бетаметазон. Благодаря такому сочетанию препарат устраняет отечность, зуд и другие симптомы воспаления, уничтожает грибковую и бактериальную флору

Назначают данный вагинальный гель параллельно с основным лечением. Он способствует восстановлению нарушенной микрофлоры слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища

Крем помогает разрушить грибковые клетки. Активен в отношении плесневых и дрожжевых грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий

Лечение вульвита мазями, кремами и гелями способствует быстрому наступлению эффекта. Препараты наносят непосредственно на патологическую область, что сводит к минимуму появление системных побочных эффектов.

Для подмывания и протираний врачи назначают раствор Мирамистин. Это лекарственное средство используют для лечения и профилактики венерических заболеваний, при обострении хронического вульвита, вызванного грамположительной и грамотрицательной флорой.

Антибактериальная и симптоматическая терапия

Антибиотики при вульвите применяют в том случае, если воспалительный процесс протекает в острой форме и существует риск распространения недуга на влагалище. Используют их и при венерических инфекциях.

Чтобы вылечить неспецифические формы заболевания, врач назначает Амоксиклав три раза в день. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота, повышающие эффективность препарата.

При трихомониазе показан Трихопол. Эти таблетки используют одновременно с другими антибиотиками во время лечения вульвита. При гонорее и уреаплазме эффективен Азитромицин (Сумамед). Против хламидий применяют Эритромицин.

Симптомы вульвита, такие как боль и зуд, довольно часто становятся причиной раздражительности и бессонницы. Именно поэтому показан прием магния (Магний-B6) и витаминов группы B. Для укрепления иммунитета используют препараты с эхинацеей, например Иммунал.

Народные способы

Лечить вульвит народными средствами нужно после консультации с врачом. Объясняется это тем, что лекарственные растения не способны справиться с бактериальной инфекцией, и их использование без применения антибиотиков может привести к развитию хронической формы заболевания.

Существуют следующие эффективные рецепты лечения вульвита народными средствами:

  • 1 ст. л. круглолистной грушанки заливают стаканом кипятка и настаивают несколько часов. После этого раствор процеживают и делают примочки 2–3 раза в день.
  • Готовят крутой отвар ромашки: 20 г сухих цветков заливают стаканом кипятка и процеживают. Добавляют его в раствор для сидячих ванночек.
  • 2 ст. л. зверобоя заливают 0,5 л кипятка и оставляют на 2–3 часа. Когда настой остынет, его процеживают и используют для подмывания.

При лечении вульвита следует откорректировать питание. Чтобы уменьшить зуд, нужно отказаться от соленых и острых блюд. Из рациона обязательно исключают сладости и алкоголь.

Нужно соблюдать правила гигиены и воздерживаться от половой близости до наступления выздоровления.

Особенности вульвита у детей

Основные причины вульвита у грудничков и детей раннего возраста – недостаточная гигиена и пеленочный дерматит. Воспаление может развиться из-за ношения неудобного синтетического белья.

Чаще всего девочек поражает неспецифический вульвит. Заражение трихомонадами, гонококками и другой подобной флорой случается при использовании общего белья или в процессе родов.

Лечение заболевания у грудничков и детей раннего возраста осуществляется следующим образом :

  • сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки или отваром ромашки;
  • подмывания с использованием раствора Цитеал;
  • обработка слизистой оболочки вульвы 1%-й мазью с гидрокортизоном, Бепантеном, Левомеколем;
  • примочки с оксидом цинка или корой дуба;
  • обработка промежности облепиховым, персиковым маслом или средством Витаон Бэби.

Если симптомы заболевания через неделю не исчезают, лечение проводят с помощью антибиотиков. Врач назначает Метронидазол, Эритромицин, Аугментин. Длительность лечения – 5–10 дней.

Вульвит при беременности и в период лактации

При беременности и во время грудного вскармливания недуг возникает по следующим причинам:

  • Гормональный дисбаланс. Из-за изменения гормонального фона происходит снижение иммунитета, нарушается микрофлора влагалища, провоцируя рост патогенных бактерий.
  • Обострение хронических заболеваний из-за ослабленной иммунной системы.
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Избыток или недостаток ухода за половыми органами приводит к развитию вульвита.
  • Ношение слишком обтягивающей одежды или белья, изготовленного из синтетических материалов.
  • Авитаминоз.

При подозрении на вульвит при беременности нужно незамедлительно начинать лечение, так как патология может спровоцировать выкидыш или стать причиной внутриутробного заражения плода.

Терапию проводят антисептическими растворами, предназначенными для подмывания: Фурацилином, Хлоргексидином, Мирамистином. Если женщина кормит грудью, врач назначает максимально щадящие препараты, чтобы избежать негативного влияния на ребенка через молоко. Это также могут быть растворы Мирамистин, Хлоргексидин. Рекомендуется делать теплые ванночки с лечебными травами, компрессы, примочки.

Профилактика вульвита заключается в том, чтобы соблюдать интимную гигиену и использовать средства защиты от венерических инфекций.

Хронический вульвит — это вялотекущие воспалительные процессы, затрагивающие женские наружные половые органы. К этому приводит отсутствие лечения острой формы заболевания или недоведенные до конца терапевтические мероприятия. Симптомы хронического вульвита выражены слабо. Они могут неособо беспокоить, поэтому женщины длительное время не идут к гинекологу. Это чревато осложнениями и более затруднительным и долгим лечением.

Опасность заболевания

Вульвиту больше всего подвержены дети, а также женщины, у которых утрачены репродуктивные функции в связи с климаксом. Для этих возрастных категорий характерны гормональные перестройки организма. Такие процессы понижают иммунитет, который не справляется с провоцирующими заболевание факторами. Сегодня хронический вульвит может развиться у новорожденных девочек. Поэтому очень опасно не лечить острую форму заболевания. Если родители вовремя не обратились к специалисту, на фоне вульвита у девочки может развиться синехия. Это патологический процесс, при котором происходит склеивание малых половых губ. Если до этого доходит, то ребенку может понадобиться оперативное вмешательство.

В репродуктивном возрасте женщины меньше всего подвержены заболеванию. Однако возможно заражение в период беременности. Причиной тому — снижение иммунитета. Лечить заболевание в это время очень сложно из-за противопоказаний к приему большинства специфических препаратов. Поэтому беременным нужно беречь себя, думать о своем здоровье. Обязательно беспокоится о режиме питания и соблюдении гигиены.

С приближением менопаузы риск возникновения вульвита возрастает. Снижение количества эстрагена приводит к сухости влагалища. Его поверхность легче поддается повреждениям и проще инфицируется.

Причины возникновения заболевания

Если не занятья лечением острого вульвита вовремя, он чреват хроническим течением. Тоже самое произойдет при не долеченном заболевании. Вульвит подразделяют на первичный и вторичный. В первом случае хронический вульвит проявляется как самостоятельное заболевание. Факторами его возникновения может быть:

  • повреждение тканей вульвы в результате гигиенических процедур;
  • травма, вызванная половым актом;
  • травматизация вульвы вследствие воздействия лекарственных препаратов;
  • ожог тканей химическими веществами или высокими температурами;
  • расчесывание вульвы, спровоцированное некоторыми заболеваниями (аллергией, диабетом, гельминтозом).

В этих случаях вульвит вызывают микроорганизмы, которым из-за травматизации тканей проще преодолеть защитный барьер. Они провоцируют воспаление и неприятные симптомы.

Вторичный вульвит развивается в виде осложнения, вызванного другими заболеваниями. Если в органах, расположенных выше вульвы проходят воспалительные процессы, они могут спровоцировать вульвит. К этому приводят заболевания матки, мочевого пузыря, яичников и т.д. Образуемые при этом выделения нисходят книзу, скапливаясь в районе наружных половых органов. Именно они и вызывают воспаление слизистых тканей и негативные симптомы. Причиной вторичного вульвита является:

  • Не соблюдение правил индивидуальной гигиены.
  • Воспалительные процессы, происходящие в мочевыводящих и половых органах.
  • Нецелесообразный прием антибиотиков.
  • Хронические инфекции половых органов.
  • Нарушение функций иммунитета.
  • Эндокринные патологии.
  • Использование тесного белья, вызывающего раздражение.

Хроническое течение вульвита чаще всего обнаруживается у девочек. Причиной тому слабый несформировавшийся иммунитет и особенности анатомического строения. Слизистый покров у них еще очень тонок и быстро травмируется. Кроме того, в секреции влагалища у девочек отсутствуют палочки Додерлейна. Эти лактобациллы выступают своеобразным препятствием для чужеродных бактерий.

Симптомы заболевания

В отличие от острого течения недуга, проявления хронического вульвита менее выражены. При этом могут обнаруживаться следующие симптомы:

  • Незначительное покраснение наружных половых органов.
  • Периодический зуд и жжение, которые не особо беспокоят.
  • Возможна боль в районе половых органов, ощущаемая в процессе полового акта или при мочеиспускании.
  • Незначительные выделения из влагалища.

Для хронического проявления вульвита нехарактерно повышение температуры тела. Все симптомы наблюдаются в легкой форме и не вызывают большого дискомфорта. Именно этим и опасно заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения. Запущенное течение вульвита приводит к поражению прианальной области, паховых складок.

Диагностика

Даже при незначительных проявлениях, таких как дискомфорт в районе наружных половых органов, симптомы должны вызвать беспокойство. Нужно незамедлительно отправиться к гинекологу, чтобы он назначил лечение вульвита. На приеме у специалиста будут проведены диагностические обследования. Для начала гинеколог опросит пациентку. В процессе беседы специалист выяснит, когда женщина заметила первые признаки заболевания. В какой степени проявляются симптомы. Врачу необходимо выяснить наличие хронических и других заболеваний у женщины. Также специалисту обязательно нужно знать особенности половой жизни пациентки. От врача нельзя ничего скрывать. Откровенность необходима для выявления причин недуга и определения наиболее эффективного лечения вульвита.

После опроса гинеколог проведет осмотр воспаленных органов и анализ их состояния. Проверит лимфатические узлы и выяснит характеристику выделений. Помимо опроса и осмотра, требуется провести некоторые исследования для выявления вульвита. Для этого может понадобиться:

  • проведение исследования влагалищного и цервикального мазка;
  • сдача анализов крови, а также мочи;
  • бактериологическое обследование выделений;
  • исследование мазка из уретры;
  • поверка на инфекции, передающиеся половым путем;
  • проверка кала для выявления яиц гельминтов;
  • исследование крови на содержание сахара;
  • проверка восприимчивости к антибиотикам.

Лечение вульвита назначается только после необходимого обследования, выявление причин и возбудителя заболевания.

Лечение

Так как заболевание в запущенной стадии, лечение хронического вульвита будет долгим. Только соблюдение всех рекомендаций гинеколога будет залогом отсутствия рецидивов. Одним из условий эффективности терапии вульвита будет отказ от половой жизни на время проведения лечения. Стоит учесть, что хронический вульвит может передаваться мужчинам. Однако проявления заболевания у них менее выражены. Также больной показано следование постельному режиму. Продолжительность курса лечения и применяемые методики зависят от причины и степени тяжести заболевания. Мероприятия, которые могут назначаться для лечения хронического вульвита:

  • В случае грибкового заболевания применяются специфические препараты.
  • Обработка пораженных участков половых органов лечебными средствами. Для проведения процедуры часто используется хлоргексидин и декаметоксин.
  • Противовирусные мази. Среди рекомендуемых для лечения острого вульвита инстиллагель, вокадин, бетадином и др.
  • Вагинальные свечи, тампоны, таблетки. Их состав зависит от возбудителя заболевания и должен действовать на него угнетающе.
  • При долгом хроническом течении заболевания показана иммуномоделирующая терапия, биогенные стимуляторы.
  • Прием специфических антибиотиков с учетом причин заболевания.
  • Обработка наружных половых органов подсушивающими препаратами.
  • Для лечения хронического вульвита назначаются физиологические процедуры: УФО, электрофорез с кальция хлоридом, новокаином.
  • При сложном долгом течении заболевания рекомендуется прием поливитаминов.
  • Аллергические проявления в виде местной реакции устраняются приемом антигистаминных препаратов.
  • Фитотерапия в виде ванночек и спринцевания поможет уменьшить негативные симптомы.

Терапевтическая методика назначается индивидуально с учетом причины недуга, возраста пациентки и наличия возможных патологий. Для лечения при первичном вульвите может быть достаточно местного воздействия различными препаратами. Инфекционная природа вульвита подразумевает применение антибактериальной терапии.

Если в ходе обследования пациентки обнаруживается гормональная недостаточность, назначаются специальные препараты, включающие половые гормоны. Кроме этого, в лекарственных средствах может содержаться синтомициновая эмульсия. Для местного использования возможно назначение средств с глюкокортикоидными гормонами. При тяжелых формах запущенного вульвита может потребоваться оперативное вмешательство.

Осложнение хронического вульвита

Для проявления вульвита у маленьких девочек характерно возможность осложнения — синехии. Это очень неприятное заболевание, при котором половые губы ребенка срастаются между собой. При этом они могут закрывать мочеиспускательный канал, затрудняя отход мочи и вызывая дискомфорт. Обнаружить вульвит можно, если внимательно относится к ребенку. Любое изменение в анатомии половых органов должно насторожить родителей. Покраснение, шелушение, выделения и другие симптомы должны стать поводом для посещения специалиста. При запущенности вульвита может проявляться капризностью ребенка в процессе мочеиспускания. Если ребенка не лечить, с возрастом возникнут аномалии в процессе формирования детородных органов. Следствием этой халатности могут стать серьезные нарушения. Став женщиной, девочка может быть неспособной выносить ребенка или страдать бесплодием.

Профилактика

Чтобы заболевание не обретало затяжную форму, требуется незамедлительное лечение хронического вульвита. Для этого нужно вовремя обнаружить вульвит. Так что при возникновении любых неприятных чувств в районе наружных половых органов, нужно отправиться на консультацию к гинекологу. Кроме этого, не помешают следующие профилактические мероприятия:

  • всегда соблюдать правила индивидуальной гигиены;
  • избегать случайных половых контактов или использовать барьерные способы ;
  • всегда лечить любые заболевания мочеполовой системы;
  • проверяться у гинеколога после каждого незащищенного полового акта с сомнительным партнером;
  • проверяться на половые инфекции при любом подозрении;
  • при обнаружении любых негативных проявлений в районе наружных половых органов обращаться к гинекологу;
  • проводить своевременное лечение сахарного диабета и других эндокринных заболеваний;
  • при выявлении острого вульвита пройти назначенный специалистом курс лечения до полного исцеления.

Женщины, достигшие постклиматического возраста, должны следить за своим питанием и здоровьем. Именно они входят в группу риска по заболеваемости вульвитом.

Профилактика заболевания для девочек

Родители девочек должны внимательно относиться к ее здоровью. Дети до 10 лет тоже входят в группу риска. Гениталии ребенка обладают низкой сопротивляемостью и наиболее чувствительны к инфекционным заболеваниям, в том числе вульвиту. Поэтому необходимо следить за чистотой половых органов девочек. При этом нельзя допускать пересыхания кожи малышки.

Мылом лучше пользоваться не чаще одного раза в 4 дня. Детской косметикой лучше не злоупотреблять. Она может вызвать нарушение естественной защиты. Регулярная смена подгузника для девочек — обязательное условие профилактики вульвита. Нельзя чтобы он вызывал раздражение на коже ребенка. Для девочек постарше необходима ежедневная смена белья и гигиенические процедуры. Мамы должны научить ребенка следить за собой.

При появлении вульвита у женщин и девушек своевременное лечение и грамотно подобранные лекарства – залог предупреждения осложнений. Для наружных половых органов обычным является постоянное воздействие травмирующих агентов. Поговорим о том, что такое вульвит, и как выглядит симптоматика заболевания. Под этой патологией подразумеваются воспалительные процессы, поражающие находящиеся снаружи репродуктивные органы – в частности, клитор и половые губы, влагалищное преддверие и девственную плеву.

Вульвит у женщин – частое явление в гинекологии, при этом выраженность симптомов не слишком явная, что способствует развитию осложнений на фоне несвоевременно проведенной диагностики и отсутствия лечения. Еще одна опасность – переход острого течения в хроническое, избавиться от такой формы патологии еще сложнее.

Почему развивается заболевание

Рассматриваемая патология обычно затрагивает наружные органы, но процесс редко является самостоятельным явлением – гораздо чаще диагностируется вульвовагинит, поражающий начальные влагалищные отделы. О заболевании приходится волноваться не только взрослым, поскольку острый вульвит и его хроническая форма могут диагностироваться и у детей на фоне несовершенной иммунной системы и анатомического строения. Проблема может заключаться в многочисленных влагалищных складках и тонком слизистом слое, подверженном повреждениям.

Причины вульвита довольно разнообразны, но есть и основные, которые следует учитывать в первую очередь:

  • Проблемы с личной гигиеной, особенно при менструациях.
  • Неправильно подобранные средства для поддержания интимной гигиены у женщины.
  • Ношение тесного белья из синтетических тканей.
  • Применение ароматизированных прокладок, использование тампонов из некачественных материалов.
  • Частыми причинами вульвита являются механические микротравмы слизистого слоя при грубом или чрезмерно активном сексуальном контакте, повреждения могут быть нанесены и неправильно подобранным бельем.
  • Вульвиты могут развиваться из-за чрезмерной потливости.
  • Симптомы вульвита у женщин могут быть спровоцированы длительным раздражением, вызванном выделениям слизистого слоя вульвы.
  • Причиной формирования половых заболеваний может стать продолжительный прием гормональных лекарственных средств, противомикробных препаратов, использующихся для терапии какой-либо иной патологии.
  • К причине формирования болезни можно отнести проведение лучевой терапии.
  • Влияющим фактором может оказаться какая-либо болезнь – диабет, наличие гиповитаминоза, излишний вес, лейкоз и нарушенная функциональность яичников.
  • Аллергические реакции.
  • Наличие гельминтозов.
  • Появление в кишечнике либо мочевыводящих путях свищей.

Для женщин наличие перечисленных причин становится опасным, когда к ним присоединяется инфекция. К воспалению приводит нарушение баланса микрофлоры, когда условно-патогенные микроорганизмы начинают активизироваться под воздействием определенных факторов. Чаще всего воспаления вызывают стафилококки и стрептококки, грибки Кандида и кишечная палочка, прочие микроорганизмы.

В формировании женских воспалений может оказаться виноватой и патогенная микрофлора – гонококки, трихомонады либо хламидии и прочие возбудители.

Доказанный факт. Развитие рассматриваемой женской патологии наблюдается при нарушенной целостности слизистых слоев и ухудшении иммунитета.

Классификация заболевания и его признаки

При вульвите у женщин симптомы и разработка лечения во многом зависят от классификации патологии. При рассмотрении этого заболевания разделение может быть проведено в соответствии с механизмом развития, когда определяют первичную либо вторичную форму болезни. Первичному вульвиту сопутствуют изолированные воспалительные процессы в наружных органах, свойственные девочке либо женщине в период постменопаузы. Вторичное заболевание развивается из-за снижения количества эстрогена, который производит женский организм. Из-за резко снизившегося количества выделений формируется атрофический вульвит, характеризующийся истончением, пересыханием слизистых слоев. На фоне атрофии слизистая повреждается достаточно легко, что провоцирует инфицирование и воспалительный процесс.

Здоровая женщина репродуктивного возраста может не бояться инфекции, поскольку слизистый слой вульвы благодаря естественному гормональному фону, лактобактериям и кислому рН устойчив к воздействию инфекционных возбудителей. Соответственно появление симптомов первичного вульвита явление достаточно редкое. В основном же в детородном возрасте женские заболевания представляют собой вторичные заболевания в результате воспалений – кольпита либо эндоцервицита. В соответствии с характером протекания заболевание может быть:

  • Подострым или острым, развивающимся очень быстро и протекающим на протяжении семи дней с явно выраженными проявлениями;
  • Хроническим, развитию которого способствует отсутствующее либо неграмотно подобранное лечение. Хронические гинекологические патологии длятся годами, сопровождаясь ремиссиями с последующими обострениями. При этом в состоянии покоя симптомы хронической формы могут не проявляться.
  • Атрофическая форма формируется при климаксе, провоцирующими факторами могут служить излишний вес и сахарная болезнь.

Рассматриваемая гинекологическая проблема различается и по характеру возбудителя, воспаление вульвы может быть бактериальным либо кандидозным. В зависимости от изменений, затрагивающих слизистый слой, болезнь может быть язвенной, атрофической либо слипчивой. Что касается симптомов вульвита у женщин, они достаточно наглядно представлены в таблице и могут несколько различаться в зависимости от формы патологии:

Формы патологии Симптоматика
Острое гинекологическое заболевание. Жжение в области наружных органов, возможна болезненность при движениях, впоследствии возникает зуд. Также подострые и острые течения характеризуются отечностью тканей, краснотой складок в паховой области, выделениями с примесью гноя. Острую форму может сопровождать увеличение лимфатических узлов в паху. В подострой стадии в заднем проходе либо половой щели могут наблюдаться остроконечные кондиломы.
Хроническая. Признаки включают жжение, возможны покраснения, появление зуда, но вся симптоматика выражена менее ярко, чем при подостром или остром течении. Основной симптом – именно зуд, к нему присоединяется диффузная гиперемия, которая с течением времени сменяется пятнистостью. При хроническом вульвите слизистый слой может стать шероховатым, на нем образуются небольшие желтоватые узелки
Атрофическая форма. Признаки атрофического заболевания – отечность тканей, сильный зуд, появление жжения в процессе мочеиспускания, неприятные ощущения при сексуальном контакте, во время ходьбы, во время трения вульвы о ткань белья. Окружающие кожные покровы краснеют, воспаляются паховые лимфоузлы. Не исключено повышение температуры.

Практически все формы рассматриваемой болезни сопровождаются зудом, жжением и покраснением. Могут увеличиваться половые губы или клитор, обычное подмывание способно вызвать проблемы. Иногда у женщин с развитием хронического процесса симптомами становятся головные боли, к ним присоединяется общая слабость и недомогание.

Еще одна характерная черта, которой сопровождается подострый и хронический вульвит – бели различной консистенции и окраски. Если причиной этой гинекологической проблемы становится кишечная палочка, неприятно пахнущие выделения приобретают желто-зеленый цвет. Наличие стафилококка провоцирует появление густых бело-желтых белей, при гинекологическом поражении грибком возможен белый налет на слизистых слоях.

Диагностические мероприятия и принципы терапии

Грамотное лечение должно основываться на подтвержденном исследованиями диагнозе. Соответственно при появлении подозрительных признаков женщине необходимо показаться гинекологу, который помимо визуального осмотра назначит определенные анализы. Врач собирает анамнез, проверяет наличие других гинекологических болезней, способных вызвать развитие воспалительного процесса. Осмотр с использованием лупы позволяет оценить состояние органов и найти воспалившиеся участки и пузырьки, наполненные жидкостью.

Современная гинекология в случае формирования рассматриваемой болезни предполагает проведение не только влагалищного, но и ректального либо би-мануального исследования. Таким заболеваниям при диагностике свойственен отбор мазка для проведения цитологии с целью определения злокачественных клеток. При необходимости может назначаться вульвоскопия. Анализ кала позволяет выявить гельминтов в организме.

Лечение вульвита у женщин в первую очередь предполагает устранение возбудителя, спровоцировавшего развитие болезни. Далее следует терапия воспалительного процесса, для чего подбираются специальные препараты. Необходимо будет убрать каждую хроническую фоновую болезнь, провоцирующую формирование рассматриваемой проблемы. Словом, только комплексная терапия способна полностью вылечить это женское заболевание. Существует ряд рекомендаций как лечить вульвит с наибольшим терапевтическим эффектом:

  • Патология, сопровождающаяся острым воспалением и другими явно выраженными признаками, требует соблюдения постельного режима. Дополнительно при лечении необходимо отказаться от половых контактов.
  • Для лечения вульвита обязательным является прием противомикробных препаратов. Их назначают в соответствии с женскими результатами бактериологического посева.
  • При появлении сильного зуда, жжения или болезненности используют анестезирующие и обезболивающие вещества, применяют физиотерапевтические методы – УФО либо электрофорез.
  • Если имеет место аллергическая форма болезни, ее лечат с использованием антигистаминных средств. Также лечебные мероприятия предполагают назначение диеты с отменой острых блюд, копчений и солений, сладостей и десертов.
  • С целью укрепления иммунитета принимают иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
  • Параллельно необходимо провести терапию болезней, способствующих формированию вульвовагинитов.
  • Местное лечение при воспалении предполагает мази при вульвите, кремы, компрессы и холодные примочки, ванночки и обработку очагов антисептическими препаратами.

Важно. Не отказываются и от лечения вульвита в домашних условиях с использованием рецептов народной медицины. При этом необходимо обсуждать каждое подобное средство с лечащим врачом.

Применение лекарственных и народных средств

Теперь более подробно о том, как при появлении вульвита лечить болезнь в домашних условиях с использованием мазей, кремов, противомикробных веществ и обезболивающих препаратов. Из антибиотиков чаще всего назначают Цефтриаксон, Метронидазол, Орнидазол либо противомикробные вещества широкого спектра воздействия. Благоприятные отзывы пациентов также упоминают Трихопол и Тержинан.

Помимо таблеток востребованными противомикробными средствами являются препараты в форме свечей, к наиболее популярным относят Макмирор, Гексикон или Тержинан. Суппозитории рекомендуется вводить во влагалище перед ночным отдыхом, длительность применения составляет от 7 до 10 суток.

Вылечить вульвит можно антисептическими растворами и мазями, на их эффективность указывает множество отзывов пострадавших. Такие препараты помогают снять отечность, устранить дискомфорт и зуд. Применяют Мирамистин, Гексикон, Бетадин, Хлоргекседин и прочие средства. В случае аллергической формы болезни востребованным препаратом для снятия зуда является Лоратадин, Супрастин либо Тавегил. Для повышения иммунитета используют Виферон, Циклоферон и Генферон.

Отдельного рассмотрения для лечения вульвита заслуживают мази, крема и гели. Многие пациенты вылечили болезнь, пользуясь исключительно мазью и прочими местными средствами, соблюдая при этом постельный режим. Основное преимущество такой терапии – локальное воздействие непосредственно на инфекционный очаг. При этом местное лекарство не затрагивает прочие органы, не вызывает дисбиоз и иные осложнения. Используемый препарат может быть анестезирующим, противогрибковым, антисептическим, выбор средства зависит от этиологии болезни. Универсальной и наиболее востребованной является мазь от вульвита Бетадин, активный компонент в ней – Повидон-йод. Препарат положительно воздействует на вирусную, бактериальную и грибковую инфекцию и эффективен в случае неспецифических воспалений.

Еще одна востребованная мазь, при помощи которой лечится заболевание – Гексикон. Препарат воздействует на многочисленные микроорганизмы, исключая грибы, вирусы и бактерии, устойчивые к кислотной среде. К гелям и кремам, обладающим антимикотическими свойствами, относят Пимафуцин, Ифенек, Кандид и Ломексин. Против вирусных возбудителей применяют Зовиракс, а среди противомикробных гелей наиболее востребован Далацин и Клиндамицин.

Теперь о том, как вылечить патологию, используя народные рецепты. Домашнее лечение чаще всего основано на приеме сидячих ванночек, промывании наружных органов растительными отварами, спринцевании. Рассмотрим, чем лечить патологию:

  • Эффективны ванночки с ромашкой – на один литр закипевшей жидкости добавляют две больших ложки измельченного ромашкового цвета, средство доводят до закипания, настаивают в течение 30 минут и фильтруют перед применением.
  • В качестве жидкости для обмывания используют зверобой – две больших ложки растения запаривают в половине литра кипятка, накрывают емкость крышкой и варят на небольшом огне еще пять минут, после чего охлаждают и фильтруют.
  • Для спринцевания смешивают половину большой ложки измельченной дубовой коры с таким же количеством ромашкового цвета, добавляют полторы ложки крапивы и две больших ложки птичьего горца. Смесь запаривают в одном литре закипевшей воды, настаивают и фильтруют, применяют дважды за сутки, разводя в литре подогретой воды две больших ложки средства.

Лучший способ обойтись без лечения – предупредить развитие заболевания. Для этого рекомендуется пересмотреть средства интимной гигиены, укреплять иммунитет, избавиться от лишнего веса и не игнорировать обязательно профилактическое посещение гинекологического кабинета.

Вульвит у женщин – воспалительный процесс, охватывающий наружные половые органы, носящие название вульва. К этой области относится клитор, половые губы (как большие, так и малые), лобок, целостная девственная плева (у девушек). Кроме того, к вульве принадлежит само влагалище, железы, содержащиеся в нём, и образование, которое охватывает канал мочеиспускания и располагается в половых губах (луковица).

Данное заболевание имеет острое и хроническое течение. Если женщина начинает ощущать первые симптомы острого вульвита, то его немедленно следует начинать лечить, чтобы он не перешёл в хроническую стадию.

Причины возникновения недуга

Факторами, вызывающими вульвиты, являются такие естественные причины, как наличие постоянной высокой влажности в сочетании с высокой температурой, в которой пребывают половые органы снаружи. Кроме того, к развитию заболевания приводит наличие складок вульвы и повышенная чувствительность тканей.

Основные причины, которые вызывают вульвиты:

  • инфекции ( , стрептококки, различные грибки, а также гонококки, хламидии и различные вирусы);
  • оральный секс;
  • долгий приём антибиотиков, препаратов, содержащих гормоны, а также средств, которые подавляют функции иммунной системы (иммунитет снизится и может развиться воспаление половых органов). Вышеперечисленные средства убивают нормальную микрофлору и являются причиной дисбактериоза. Он может проявляться в виде полового ;
  • другие болезни, к которым относят , а также лейкоз;
  • злокачественные образования, которые возникают в женских половых органах;
  • иные воспалительные заболевания – пиосальпинкс, или ;
  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
  • образования свищей между влагалищем и мочевым пузырём;
  • наличие гельминтов (глистов);
  • аллергия на различные вещества, которые входят в состав парфюмерных средств или косметики, туалетной бумаги, мыла, дезодорантов;
  • плохое соблюдение правил личной гигиены (особенно касается женщин, которые имеют лишний вес и склонны к появлению опрелостей). При недостаточном уходе на внешних половых органах возникает воспаление, которое также может перейти и на внутренние половые органы;
  • факторы механического, химического типа (мастурбация, спринцевание агрессивными веществами);
  • длительное пребывание во влажных условиях (купание).

Вагинит, вульвит склонны развиваться в период, когда в женском организме содержится большое количество гормона эстрогена – в детском, переходном возрасте или в период постменопаузы. Также нередко развивается вульвит при беременности, который требует пристального внимания специалиста и специального лечения. Лечить его должен только хороший специалист, а все препараты, которые он будет назначать, не должны наносить вред здоровью будущего ребёнка.

Симптоматика

Острый вульвит характеризуется такими симптомами:

  • наличием покраснений в области вульвы;
  • отёчностью половых губ (больших или малых);
  • болезненными ощущениями, которые становятся сильнее во время ходьбы, мочеиспускания или полового акта;
  • зудящие и жгущие ощущения в области половых органов;
  • наличие пузырьков, которые содержат в себе жидкость. Через некоторое время они вскрываются, а затем покрываются корочкой;
  • наличие налёта, язвенных образований, бляшек (данные симптомы характерны для хронического течения);
  • в некоторых случаях – повышенная температура и общее недомогание.

Хронический вульвит склонен проявляться в форме зуда в половых органах. Часто это заболевание развивается у женщин, страдающих сахарным диабетом. Если пациентка обнаруживает такой симптом, как зуд, не стоит усугублять положение и расчёсывать половые органы, ведь это может вызвать инфицирование тканей.

До того как обратиться к специалисту, стоит принять тёплую ванну, в которую можно налить отвар из цветов ромашки, календулы или череды. Также стоит знать, что вытирать вульву следует осторожно, совершая движения спереди назад, но не наоборот. Половые органы всегда должны быть чистыми, а также сухими. Первые симптомы болезни должны стать сигналом для обращения к гинекологу, ведь лечить острый вульвит, который в будущем может распространиться на влагалище и внутренние половые органы, будет сложнее.

Виды болезни

Причины развития заболевания делит патологию на два типа:

  • вульвит первичного типа – проявляется в детском или подростковом возрасте на фоне склонностей к другим болезням;
  • вульвит вторичного типа – проявляется, когда женщина пребывает в репродуктивном возрасте и имеет иные заболевания.

Согласно клиническому протеканию болезни её можно разделить на:

  • острый вульвит. Этот недуг имеет более ярко выраженные симптомы;
  • хронический вульвит. Симптомы выражены менее заметно. Если заболевание не лечить, то начнут развиваться осложнения в виде образования язвочек (язвенный вульвит).

Диагностика заболевания

Вульвит несложно диагностировать, но главное начать правильно его лечить. Обычно причиной обращения к врачу являются один или несколько симптомов заболевания. К примеру, зуд или жжение. Врач, просмотрев анамнез жизни и болезней, сделает вывод о наличии других болезней, которые могли стать причиной воспаления наружных половых органов. Гинеколог, к которому нужно в таких случаях обращаться женщине, осуществит ряд необходимых диагностических процедур, чтобы на основе полученных данных начать лечить воспаление.

Манипуляции, которые осуществляет врач гинеколог:

  • осмотрит органы при помощи лупы. Это позволит ему выявить участки воспаления, а выявить пузырьки с жидкостью;
  • проведёт исследование (влагалищное, ректальное или же бимануальное);
  • возьмёт мазок для проведения цитологического исследования. Оно способно выявить, есть ли на наружных половых органах клетки злокачественного типа. Также анализ выявит возбудителя заболевания;
  • проведёт при необходимости вульвоскопию;
  • назначит анализ кала, выявляющий гельминты.

Лечение недуга

Лечение вульвита состоит в устранении причины, которая вызывает симптомы заболевания. Если женщина имеет острую стадию заболевания, гинеколог порекомендует ей воздержаться от половой жизни и проводить лечение в постельном режиме. Лечить заболевание можно специальными лекарствами, которые восстанавливают микрофлору половых органов. Кроме того, врач пропишет пациентке принятие ванн, в которых содержатся отвары трав, а также растворы хлоргексидина, перманганата калия и других лекарств.

Лечение вульвита требует использования препаратов антибактериального типа (кремов, мазей), которые наносят на область наружных половых органов, а также вводят во внутренние органы (влагалище). Полностью вылечить болезнь – это значит избавить пациентку от проявления всех неприятных симптомов. О том, что женщина полностью здорова, можно будет говорить только после повторного взятия мазка, в котором не будет обнаружено возбудителей заболевания.

Часто у женщин после менопаузы развивается атрофический вульвит. Данное заболевание, как правило, диагностируется на приёме у гинеколога. В некоторых случаях женщина даже не предъявляет никаких жалоб. Лечение этого заболевания должно быть только комплексным – приём витаминов, ванн с лекарственными травами, а также обработка наружных половых органов кремами и мазями.

Лечение вульвита также проводится при помощи витаминов (группы Е, С, А). Аллергический вульвит лечится с использованием специальных противоаллергических препаратов. Также, чтобы правильно лечить заболевание, нужно устранить аллергены. К примеру, заменить средство для интимной гигиены, мыло и прочие косметические принадлежности. Если женщине поставили диагноз – аллергический вульвит, то ей необходимо выбирать гипоаллергенные средства гигиены. Вылечить эту болезнь окончательно реально как в подростковом возрасте, так и в возрасте постменопаузы.

Профилактика недуга

Аллергический вульвит или другую его разновидность можно предупредить, если придерживаться правил личной гигиены, а также вести безопасную половую жизнь. Также нужно избегать тех факторов, которые являются основополагающими при этом заболевании. Если женщина заметила у себя симптомы вульвита или вагинита, то ей следует немедленно обратиться к квалифицированному врачу и пройти адекватное лечение.

Вульвит (N77.1 в МКБ 10) – заболевание воспалительного характера, при котором поражаются наружные половые органы женщины (вульва). Если воспаление распространяется на область вагины, то диагностируют вульвовагинит.

Чаще всего патология встречается у девочек и у женщин преклонного возраста, после менопаузы. При этом проявление заболевания зависит от ряда факторов, включая наличие сопутствующих заболеваний, возраст, этиологию и пр.

В нашей статье подробно рассмотрены причины возникновения вульвита, детально анализируются виды воспалительного процесса вульвы и симптомы. Также вы узнаете о наиболее эффективных методах лечения вульвита, применяемых традиционной и народной медициной.

Классификация

Воспаление вульвы классифицируется по различным признакам: механизму развития, типу течения, характеру воспалительного процесса и пр. При постановке диагноза должны быть учтены все эти моменты, поскольку это непосредственно влияет на тактику лечения.

В зависимости от того, где возник воспалительный процесс – непосредственно в вульве или в смежных органах – выделяют первичный и вторичный вульвиты. Заболевание может иметь острую или хроническую форму течения. Также выделяют подострую форму, которая у женщин среднего возраста и девочек-подростков встречается довольно редко.

По типу возбудителя выделяют кандидозный и бактериальный вульвиты, по характеру – атрофический, аллергический, язвенный, слипчивый и т.д. Это наиболее распространенные виды воспаления вульвы, поэтому рассмотрим вкратце каждый из них.

  1. Кандидозный вульвит – возникает при интенсивном размножении грибов Candida, которые в небольшом количестве присутствуют в организме здоровой женщины. Главным признаком является появление выделений, похожих на творог. На слизистых образуется налет, возникает ощущение зуда и жжения, при острых формах – очень сильное. Заболевание не имеет возрастных рамок – этим недугом страдают женщины в любом возрасте.
  2. Бактериальный – этот вид заболевания провоцируется патогенными микроорганизмами. Хламидии, гонококки, бактерии туберкулеза и другие особенно часто поражают вульву при болезнях эндокринной системы и общем снижении иммунитета.
  3. Атрофический – наиболее часто от недуга страдают женщины в климактерическом и постклимактерическом периоде. Снижение уровня эстрогенов отражается чрезмерной сухостью кожи и слизистых. В результате этот барьер начинает намного хуже справляться с защитной функцией. Типичным для данного вида вульвита является сильной жжение и образование небольших, но крайне болезненных эрозий.
  4. Аллергический – обусловлен воздействием аллергена, причем не обязательно на кожу или слизистые в области вульвы. Хотя наиболее часто воспалительный процесс является реакцией на белье (у маленьких девочек – памперсы), средства гигиены, косметические препараты, но также может появиться в результате аллергии на ту или иную пищу.
  5. Язвенный – для этой формы недуга характерно сильное жжение и повреждение тканей во время расчесывания. Вначале образуется налет, а впоследствии травмированные поверхности покрываются эрозиями.
  6. Слипчивый – вульвит, встречающийся в детском возрасте. При этой форме происходит постепенное сращивание половых губ. Одним из основных признаков выступает затрудненное мочеиспускание у ребенка. Возникает заболевание обычно на фоне гормональных проблем.

Также выделяют и другие виды вульвита, как лучевой, возникающий после применения лучевой терапии, лейкоплакический, к которому приводит крауроз вульвы, плазмоклеточный, механиз образования которого еще недостаточно изучен.

В подростковом возрасте часто наблюдается неспецифический вульвит на фоне хронических инфекций и гигиенических нарушений. Запущенный воспалительный процесс приводит к образованию гнойников – в этом случае диагностируют гнойный вульвит.

Причины

Чаще всего воспаление вульвы возникает под воздействием микроорганизмов. При вторичном вульвите бактерии проникают в вульву из смежных органов. Для первичной формы характерно внешнее проникновение – инфицирование при расчесывании, травмах, повреждении тканей во время гигиенических процедур, полового акта и т.д.

Среди наиболее частых причин, провоцирующих возникновение вульвита, а также факторов, способствующих развитию воспалительного процесса:

  • острые и хронические заболевания мочеполовой сферы;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • дисбаланс в гормональной сфере;
  • аллергические реакции;
  • длительный прием антибиотиков, гормонов, средств, подавляющих иммунную систему;
  • несоблюдение норм гигиены.

Слишком тесное белье, чрезмерное потение при лишнем весе, оральный секс, физическое или химическое воздействие, длительное пребывание во влажной среде – все это может спровоцировать развитие воспаления вульвы. Нередки случаи вульвитов при беременности, а у девочек – в переходный период.

Симптомы вульвита

Симптоматика заболевания различается, в зависимости от этиологии. Интенсивность симптомов вульвита зависит от остроты протекаемых процессов. Для острого воспаления характерны ярко выраженные признаки. При хроническом вульвите симптоматика смазана, и только когда болезнь обостряется, это сопровождается теми или иными симптомами. Чаще всего больные жалуются на:

  • выделения из влагалища;
  • жжение;
  • болевые ощущения в области входа во влагалище;
  • налет и бляшки на слизистых оболочках;
  • отечность половых губ;
  • покраснение пораженной области.

Иногда повышается температура, увеличиваются паховые лимфоузлы, ухудшается общее самочувствие. Болезненные и другие дискомфортные ощущения усиливаются во время полового акта, мочеиспускания. В ряде случаев могут образоваться эрозии и подслизистые уплотнения. Гиперемия может распространиться на кожные покровы. В результате расчесов часто образуются язвочки. При острой форме, особенно у девочек, нарушается сон, повышается нервная возбудимость.

Характер влагалищных выделений различается в зависимости от возбудителя. Если бели имеют творожную консистенцию, можно заподозрить кандидозный вульвит. При стафилококковом поражении наблюдаются желтые . Водянистые, неприятно пахнущие, желто-зеленые выделения характерны для вульвита, спровоцированного кишечной палочкой. При хронической форме бели не столь обильны и не всегда сопровождаются сильным .

Нередко к болезни причастен не один возбудитель, а группа. Поэтому без лабораторных исследований назначить адекватное лечение только на основании анамнеза невозможно.

Диагностика

При гинекологическом осмотре можно выявить ряд типичных для вульвита изменений, таких как поражения слизистой оболочки, отечность, выделения и др. Кроме осмотра больной для постановки диагноза необходимо провести ряд исследований, которые дадут возможность выявить причину заболевания. Кроме анализов крови и мочи, также назначается:

  • бактероскопическое и бактериологическое исследование мазков с вульвы, влагалища, уретры;
  • анализ кала;
  • анализ крови на сахар.

В некоторых случаях необходимы и другие исследования (УЗИ органов малого таза, ПРЦ, мазок на гонорею, серологическое исследование крови, анализы на гормоны и т.д.). Также могут понадобиться консультации других врачей (уролога, проктолога, онколога, эндокринолога). При выявлении возбудителя определяется его чувствительность к антибиотикам.

Лечение вульвита у женщин

Вульвит не требует госпитализации, и вылечить его можно в домашних условиях. Обычно только при осложнениях и сопутствующих заболеваниях врач принимает решение о необходимости стационарного лечения вульвита. Самые лучшие результаты дает комплексный подход, включающий:

  • терапию, направленную на уничтожение возбудителя инфекции или устранение другой причины;
  • местное лечение (мази, свечи, примочки, компрессы, спринцевания и пр.);
  • иммуностимулирующие препараты;
  • коррекцию режима питания и пр.

Подбор схемы лечения в каждом случае выполняется индивидуально. Соблюдение постельного режима показано только для детей. В случае осложнений у взрослых предписывается полупостельный режим. До выздоровления необходимо воздерживаться от половых контактов и мастурбации.

Медикаментозное лечение

Для медикаментозного лечения вагинитов использую препараты, направленные на уничтожение возбудителя болезни. Обычно для лечения применяются антибиотики или антимикозные препараты. Первые назначают при трихомонадных, гонорейных, хламидийных вульвитах, вторые – при поражении кандидой. Но в ряде случаев требуется специфическое лечение:

Наиболее эффективными признаны препараты комплексного воздействия (тержинан, полижинакс, Макмирор комплекс и другие). Они позволяют достичь более быстрого стихания симптомов и полного излечения (процент рецидивов очень низкий). Но детям обычно подбирают монокомпонентные препараты.

Положительные результаты дает применение физиотерапевтических процедур – электрофорез с новокаином, облучение ультрафиолетом. При образовании свищей может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народная медицина

Среди народных средств наиболее часто используются отвары лекарственных трав. Их применяют для спринцеваний, обмываний, примочек, компрессов, ванночек. Наиболее эффективными являются отвары:

  • ромашки;
  • коры дуба;
  • крапивы;
  • зверобоя;
  • душицы;
  • календулы.

Также отвары лекарственных трав используют и для внутреннего употребления при хронических вульвитах длительными курсами (до трех месяцев с месячным перерывом).

Кроме того, нетрадиционная медицина советует обмывания крепким солевым раствором (в стакане воды развести стол. ложку морской соли). Пораженная слизистая обрабатывается ватным или марлевым тампоном, смоченным в растворе. Но не следует этот рецепт применять при выраженных повреждениях. В этих случаях предпочтительнее раствор марганцовки слабой концентрации – бледно-розового цвета, либо раствор борной кислоты.

Но лечить вульвит самостоятельно, без предварительного обследования и врачебной консультации категорически не рекомендуется, а возможность применения рецептов народной медицины следует согласовать с лечащим врачом.

Осложнения

Вульвит не является заболеванием опасным для жизни. Тем не менее, не стоит заниматься самолечением и применять исключительно народные методы, поскольку болезнь нередко принимает хронические формы. Наличие постоянного источника инфекции может спровоцировать возникновение других заболеваний мочеполовой сферы. На фоне острого или хронического вульвита могут возникнуть:

  • вульвовагиноз;
  • эндометрит;
  • эндоцервицит;
  • кольпит;
  • сальпингит;
  • параметрит;
  • уретрит;
  • сальпингоофорит;
  • бартолинит.

Нередко вульвит становится причиной . У женщин детородного возраста затяжное течение заболевания без лечения может привести к бесплодию. В период менопаузы из-за сухости слизистые оболочки легче травмируются, образуются язвочки, пузыри с гнойным содержимым.

У девочек вульвит чреват образованием синехий – спаек в области малых половых губ. Если воспалительный процесс захватывает девственную плеву, она деформируется и уплотняется. При закрытии отверстия девственной плевы в период начала менструаций возникает гематокольпос (скопление менструальной крови во влагалище).

При беременности вульвит часто становится причиной уретритов и циститов. Эластичность тканей при этом заболевании снижается, поэтому во время родов возрастает риск образования трещин и разрывов. Кроме того, возможно инфицирование ребенка и развитие впоследствии у новорожденного различных заболеваний (пневмонии, коньюнктивита и пр.) Груднички могут страдать от дисбактериоза, чаще болеть в целом из-за сниженного иммунитета.

Послеродовой период у женщин с вульвитом более затяжной, а травмы, полученные во время родов, заживают дольше. Поэтому важно вылечить заболевание до родов.

Профилактика

Среди профилактических мер самое важное место принадлежит гигиеническим процедурам. Именно низкий уровень гигиены зачастую становится «виновником» развития вульвита. Но чрезмерное увлечение гигиеническими мероприятиями, особенно с применением косметических средств, также создает благоприятные условия для развития заболевания.

Также для профилактики заболевания необходимо:

  • тщательно выбирать белье, избегая тесного и синтетического;
  • при случайных половых контактах всегда использовать презервативы;
  • укреплять иммунитет;
  • восстанавливать микрофлору во время приема антибиотиков;
  • позаботиться о здоровом рационе с ограничением жирных и острых продуктов.

Поскольку нередко вульвит возникает на фоне других заболеваний мочеполовой сферы, регулярное посещение гинеколога (не реже, чем раз в полгода) необходимо даже при отсутствии жалоб и каких-либо симптомов. Также важно своевременно обращаться к врачу при обострении имеющихся хронических заболеваний. Нередко вульвит «сопровождает» рецидивы полового герпеса, поэтому следует как можно быстрее реагировать при появлении симптомов.

Обязательно посетите врача и пройдите обследование после смены сексуального партнера и случайных половых контактов без использования защитных средств.

В группе наиболее высокого риска возникновения вульвита – женщины в постклимактерическом периоде. Для них особенно важно следить за изменениями в самочувствии, скорректировать питание и образ жизни. Это относится и к имеющим заболевания эндокринной системы, в частности сахарный диабет.

Также сравнительно выше риск развития вульвита у девочек. Важно следить за половыми органами ребенка, регулярно менять подгузники, не злоупотреблять мылом при гигиенических процедурах во избежание пересушивания слизистых. Старших девочек нужно приучить к ежедневной гигиене и смене белья. Обнаружив любые из симптомов вульвита, ребенка обязательно нужно показать детскому гинекологу.

Фото

На фото ниже вы можете посмотреть, как выглядит восполение женских половых органов.

Смотреть


Видео

Посмотрев видео, вы узнаете отличительные особенности различных типов вагинитов, включая характерные для каждого из них клинические проявления. Также рассматриваются причины рецидивирования заболевания и принципы выбора наиболее эффективных препаратов для лечения вульвовагинита.