Главная · Диагностика · Для чего делают мазок из цервикального канала? Бактериальный посев из цервикального канала — зачем он нужен

Для чего делают мазок из цервикального канала? Бактериальный посев из цервикального канала — зачем он нужен

Мазок из цервикального канала позволяет составить представление о микрофлоре и назначить соответствующее лечение. Цитологический мазок берут 2 способами:

  • посев;
  • микроскопия.

Исследование, которое позволяет выявить онкологические недуги, проводят через 24 ч после спринцевания. Мазок из цервикального канала рекомендуется сдавать женщинам каждый год. Применение оральных противозачаточных средств, развитие патологии либо недугов половой системы предусматривает проведение исследования 1 раз в 6 мес.

Канал шейки матки играет важную роль при беременности и родах. Его средняя длина составляет 3-4 см. К основным функциям рассматриваемого органа относят:

  • защиту от инфекции;
  • зачатие.

Во влагалище обитают микробы и грибки. Полость матки стерильна. За выработку слизи отвечают специальные клетки. Уровень женских половых гормонов оказывает прямое влияние на свойства слизи. В конце и в начале менструации для слизи характерна кислая (вязкая) среда. Она перекрывает цервикальный канал. Микробы, попадая в кислую среду, погибают, а сперматозоиды теряют свою подвижность и способность к оплодотворению. При максимальном уровне эстрогенов слизь приобретает жидкую щелочную среду. В середине менструального цикла сперматозоиды с яйцеклетками начинают новую жизнь. Прогестерон вырабатывается после зачатия.

Влагалище выстлано эпителием, который обновляется, созревает и отторгается. Новая популяция клеток происходит через каждые 4-5 дней. Состав клеток зависит от следующих факторов:

  • менструальный цикл;
  • фаза менструации.

Медицинские показания

Цитологию шейки матки осуществляют при обычном гинекологическом осмотре пациентки. Для этого потребуется шпатель. Материал берут из различных частей соответствующего канала. Мазок из шейки матки наносят на пластину и отправляют в лабораторию. Если процедура проводится правильно, тогда пациентка не чувствует боли.

К последствиям такого процесса относят дискомфорт, который может появиться в области влагалища в течение дня.

Цервикальный мазок проводят с целью выявления патологии шейки матки.

Обследование проводится в середине менструации. Прежде чем сдать мазок на цитологию, необходимо соблюдать рекомендации врача. Перед исследованием (за 2-3 суток) рекомендуется отказаться от секса, вагинальных средств, контрацептивов и спринцевания. В этот период нельзя посещать гинеколога и проводить кольпоскопию. В этом случае мазок на цитологию будет достоверным.

  • сыпь;
  • неприятный запах;
  • выделения.

В этом случае потребуется вылечиться. Чистота влагалища должна иметь 1-ю степень. При необходимости пациентка сдает мазок на флору. Особенно такой анализ должны сдавать представительницы прекрасного пола, которые ведут активную половую жизнь. Нельзя брать мазок на цитологию и флору с гинекологического зеркала. Для этого применяют специальную щеточку. При наличии на шейке эктопии и прочих изменений материал берут с этих участков. Беременные женщины должны сдавать мазок на цитологию микроскопического типа, в отличие от обследования цервикального канала, 2 раза в течение 9 месяцев.

Диагностика и лечение

Расшифровка анализа входит в специализацию гинеколога. Врачи при исследовании собранного материла особое внимание уделяют атипичным клеткам. Их умеренное количество символизирует о развитии воспалительного процесса. Поэтому мазок на цитологию сдают в тот период, когда количество лейкоцитов не превышает допустимого значения.

Норма мазка предусматривает отсутствие атипичных клеток. В противном случае гинеколог ставит диагноз «Дисплазия» 1-й, 2-й либо 3-й степени. Злокачественные клетки наблюдаются при развитии рака шейки матки. Если специалист выявил дисплазию 1-й степени, тогда пациентке необходимо пройти полное обследование. При развитии дисплазии 2-й и 3-й степени проводится кольпоскопия, биопсия и конизация. Последняя процедура предусматривает удаление пораженного участка шейки матки с помощью скальпеля или радионожа. Под дисплазией 3-й степени понимают рак, лечение которого входит в специализацию онкогинеколога. Пациентку помещают в онкологический диспансер.

Диагностика и лечение недугов цервикального канала предусматривает применение выскабливания. Процедура по выскабливанию канала проводится в лечебных целях в следующих случаях:

  • гиперплазия;
  • полипы;
  • кровотечение матки;
  • удаление миомы.

Полученный материал отправляется в лабораторию. Выскабливание назначается гинекологом в случае, когда такая методика является единственным способом диагностики и лечения половых женских органов.

Плановое выскабливание цервикального канала назначается за несколько дней до начала менструального цикла. В этом случае операция совпадает с физиологическим сроком отторжения эпителия матки. Для проведения диагностического выскабливания применяется внутривенная анестезия.

После операции (на протяжении 2-3 недель) пациентка должна соблюдать гигиену, избегая переохлаждения и исключая тяжелых физических нагрузок. Нельзя в этот период посещать солярий и спортивный зал. Противопоказано купаться в бассейне, море и в ванной. Разрешается принимать душ. Подобные правила нужно соблюдать в послеоперационный период, так как половые пути не зажили. По завершении курса лечения назначается повторный мазок на цитологию.

Альтернативным методом выскабливанию является гистероскопия. Для ее проведения потребуется гистероскоп. С его помощью специалист осматривает матку. Заболевания женских половых органов возникают по следующим причинам:

  • инфекция;
  • гормональный сбой;
  • опухоль.

Регулярное посещение гинеколога поможет своевременно выявить любое патологическое изменение.

Мазок из цервикального канала (Пап-тест) часто назначают женщинам при обследовании у гинеколога. В данной статье мы постараемся ответить на вопросы: что это за исследование, как оно выполняется, требует ли обезболивание, всегда ли возможно получить точные данные? Вопросы эти важные, потому как именно Пап-тест из маточной шейки дает возможность на самых ранних стадиях выявить онкологию и получить шанс предотвратить развитие рака.

Что это такое: мазок из цервикального канала

Обычно, при посещении врача-гинеколога пациентку всегда смотрят на гинекологическом кресле и в обязательном порядке берут мазок из влагалищной области, но её могут обследовать различными способами. Самая востребованная медицинская процедура – это «степень чистоты», посев. Однако их результаты не могут показать вероятность развития онкологии. А ведь раковая опухоль маточной шейки проходит без симптомов и на начальном этапе развития его поможет выявить исследование мазка из цервикального канала.

Что необходимо знать :

  1. Анализ нужно сдавать в средний период менструального цикла. Приблизительно через неделю после прекращения месячных.
  2. За несколько суток до сдачи анализа не следует вступать в половую связь, применять вагинальные приспособления, контрацептические средства, спринцевания. Также запрещается ходить на гинекологическое кресло, делать кольпоскопию. Только тогда такое цитологическое исследование как мазок из влагалищной области достоверно.
  3. Сдавать необходимо при полностью здоровой микрофлоре. Если у женщины наблюдаются патологические выделения, зловонный запах из влагалищной области, зуд, сыпь – необходимо сначала пролечиться, лучше, если получится добиться, первой степени чистоты влагалищной области. Тогда велика вероятность того, что на маточной шейке не будет воспаления, так как оно влияет на результат, делая его не точным. Лучше перед цитологией сдать мазок на флору, лейкоцитов должно быть не больше 30-ти.
  4. Брать Пап-тест разрешается надо раз в 12 месяцев. В особенности важно это сделать тем, кто часто сменяет партнеров по сексу, имеет ВПЧ 16-го, 18-го и прочих онкотипов.
  5. Брать анализ должен специалист, применив специальный медицинский мини-шпатель. Внимание! В женских консультациях приспособления имеются не всегда, и гинеколог может взять мазок прямо со специального зеркала для осмотра, которое прикасалось к шейке матки. Данный анализ точным не будет!
  6. Если на шейке присутствует эктопия, лейкоплакия и прочие патологические изменения – материал должен забираться именно с них, так как это фоновые болезни при раковой опухоли.
  7. Забор осуществляется не больно. Такое заблуждение появилось из-за того, что исследование путают с аспирацией эндометрия – это совершенно другое, внутрь женского органа инструменты не проникают. Если после забора мазка кровит – это нормально.

Когда сдается анализ норма при беременности та же, что и вне её. Другое дело, что это исследование не обязательно для беременных, в отличие от микроисследования мазка, которое выполняют 2 раза.

Анализ из цервикального канала: что это такое и расшифровка

Расшифровывает анализ врач-гинеколог. Однако женщина должна знать, что врач смотрит, присутствуют ли в материале, который был собран атипичные клетки. В малом количестве они могут присутствовать, когда в органе имеется воспаление.

Именно поэтому выше было сказано о том, что сдавать мазок следует, лишь только когда число лейкоцитов не превышает нормальных показателей.

Мазок считается нормальным, когда атипичных клеток нет. Если же они обнаружены, доктор диагностирует дисплазию 1, 2, 3 степени, или же онкологию – если выявлены типичного вида раковые клетки. При выявлении дисплазии 1 степени, если на шейке матки фоновых патологий нет, пациентке рекомендуют наблюдаться у врача.

При 2 и 3 степени патологии обязательно делается :

  • Кольпоскопия;
  • Биопсия;
  • Часто и конизация.

Дело в том, что патология 3 степени обычно оказывается раковой опухолью in situ. И тогда терапию выполняет уже врач-онкогинеколог в онкологическом диспансере.

Показатели мазка из цервикального канала при беременности

В период вынашивания малыша допустимые нормы содержания микроскопических организмов в цервикальном канале те же. Не может быть в период беременности лейкоцитов. Однако число лейкоцитов, может немного увеличится из-за гормональных изменений в организме беременной. Пап-тест не требуемое в обязательном порядке медицинское исследование при вынашивании малыша, но доктор может назначить данную процедуру в качестве дополнения, если подозревает что идет обострение воспаления или пробуждение скрытой мочеполовой инфекции. Воспаление в половой системе беременной женщины представляют серьезнейшую угрозу для будущей матери и ребенка.

Инфекции могут нарушать протекание вынашивания и спровоцировать :

  • Выкидыш;
  • Преждевременные роды;
  • Слабая родовая деятельность.

Также инфекции могут попасть в организм ребенка в период родоразрешения. Именно поэтому при планировании зачатия врачи советуют женщине и ее половому партнеру тщательно обследоваться и если есть инфекции полностью их пролечить. Внимание! Во время вынашивания принимать большее количество лекарственных средств нельзя.

Забор мазка из цервикального канала: больно ли

Ни в коем случае, берут анализ совершенно не больно. Некоторые женщины в период вынашивания малыша даже не думают о том, что это цервикальный канал и для чего он вообще нужен в организме. Другие же напротив тщательно изучают эту информацию, так как им диагностирована: истимко-цервикальная недостаточность.

Это означает несостоятельность маточной шейки, которая уже на первых этапах вынашивания ребенка раскрывается и не может удержать развивающееся плодное яйцо.

Обычно, это происходит на 16-18 неделе, когда ребенок стремительно набирает массу тела, да ещё и активно двигается. При истимко-цервикальной недостаточности появляется риск угрозы прерывания беременности. Причиной развития данной ситуации может стать большое число мужских половых гормонов, которые делают мягче, рыхлее маточную шейку. Ещё одной причиной недостаточности может быть многоплодная беременность, при которой оказывается сильное давление на шейку матки. Среди прочих причин патологии – травмирование маточной шейки и аномалии её развития.

Своевременный визит к врачу дает возможность :

  • Быстро диагностировать патологию;
  • Провести лечение;
  • Сберечь беременность.

Иногда доктор может назначить хирургическую операцию, и будут наложены швы, они не дадут каналу раскрываться. Когда придет время рожать ребенка эти швы будут сняты. В некоторых случаях, в особенности на сроке после 24-ой недели, гинеколог может применить некоторые медицинские устройства – гинекологические кольца, пессарии.

Что такое мазок из цервикального канала (видео)

Внимание! Женщина должна обязательно проходить профилактический гинекологический осмотр, хотя бы раз в год, лучше чаще. Это поможет предупредить развитие страшных патологий, например, раковой опухоли, которая на первых стадиях развития может протекать бессимптомно.

Здоровье и благополучие женщины складывается из множества составляющих. Женщина – существо гормонально зависимое, т. е. нормальная деятельность репродуктивной системы базируется на отточенной работе желез внутренней секреции. Помимо этого, на качество жизни девушки существенно влияет микрофлора организма, в т. ч. и биоценоз влагалища.

Нарушения дисбаланса в здоровой микрофлоре влагалища не только приводят к появлению мучительных симптомов, которые существенно снижают повседневную активность прекрасного пола, но и ведут к развитию различных гинекологических заболеваний. А это, в свою очередь, является грозным фактором риска появления бесплодия.

Анализы в гинекологии

Гинекология весьма тонкая и деликатная наука, поэтому методов диагностики здесь весьма большое количество. Одними из самых простых и бюджетных методов диагностики, которые проводятся в любой женской консультации или гинекологических стационарах являются различные мазки на флору.

Существует несколько видов мазков на флору:

  • Бактериоскопический анализ или микроскопическое исследование (непосредственно мазок на флору).
  • Цитологический анализ – для обнаружения нетипичных клеток для этой локализации (ПАП – тест).
  • Бактериология или бакпосев для выявления патологической флоры.

Все мазки проводятся после специального гинекологического осмотра, который включает в себя осмотр наружных половых органов, пальпацию матки, осмотра шейки матки в зеркалах.

Многие женщины задаются вопросом: «Когда именно можно сдавать анализ, и на какой день менструального цикла это нужно делать?». Строгих ограничений в этом вопросе нет. Однако гинекологи рекомендуют сдавать мазки в начале менструального цикла, непосредственно через несколько дней после месячных. Сдавать мазок можно и непосредственно перед месячными.

Подготовка к анализу

Любая женщина должна помнить, что проведению любой диагностической процедуры должна предшествовать определенная подготовка. Она проводится с целью избежания ложных результатов, которые могут подтолкнуть врача на постановку неверного диагноза и назначение неподходящего лечения.

Подготовка к взятию мазка из влагалища (правило «двойки») включает в себя:

  • За два дня до обследования нужно отказаться от половых актов.
  • За две недели прекратить прием антибиотиков.
  • За 2 дня прекратить прием гормональных препаратов и введение вагинальных суппозиториев и кремов.
  • За 2 часа до процедуры не рекомендуется мочиться.

После расшифровки результатов, возможно, что результаты будут плохими. В этом случае проводится повторное взятие мазка из влагалища.

Микроскопия мазка

Бактериоскопический анализ является одним из наиболее информативных в диагностике гинекологических патологий. У этого метода достаточно внушительный список показаний:

  1. Наличие субъективного дискомфорта в области промежности у женщины (зуд, жжение, наличие неприятного запаха и т. д.).
  2. Жалобы на боли внизу живота.
  3. Наличие патологических выделений (обильные слизистые, с примесью крови или гноя, бели с неприятным гнилостным запахом).
  4. Ежегодные профилактические осмотры.
  5. Заблаговременное планирование беременности.
  6. Непосредственно период вынашивания ребенка.
  7. При смене полового партнера.

Мазок на флору берут из нескольких локализаций: влагалище, мочеиспускательный канал или уретра, цервикальный канал и иногда, при наличии особых показаний, из прямой кишки.

Что же может выявить анализ мазка? Мазок из влагалища дает врачу и пациентке подробную информацию о состоянии микроциноза в интимной сфере. Мазок показывает:

  • Количество лейкоцитов в шеечной слизи.
  • Количество лейкоцитов в области шейки матки.
  • Наличие и число эритроцитов.
  • Клетки эпителия и их число.
  • Характер слизи.
  • Бактерии, в том числе и «хорошие» – лактобактерии, их состав и количество.
  • Наличие и количество патологических микроорганизмов – трихомонады, гонококки, грибы и т. д.

Процедура является не травматичной и безболезненной. Здоровым женщинам рекомендуется сдавать бактериоскопию отделяемого из влагалища с периодичностью 1 раз каждые 6 месяцев.

Норма

У каждого из вышеперечисленного показателя есть свои пределы, отклонения от которых (как правило, в сторону увеличения) считается развитием какой-либо воспалительной или инфекционной патологии. Стоит иметь в виду, что норма показателей здоровой женщины репродуктивного возраста, девочки-подростка и женщины в климактерическом периоде могут иметь некоторую вариабельность. Также имеются индивидуальные нормы отделяемого из влагалища у беременных женщин.

Итак, разберем норму каждого из показателей при микроскопии отделяемого из влагалища.

Лейкоциты. Это клетки так называемой белой крови. Они выступают в роли иммунных защитников нашего организма от любых внешних инфекционных агентов. В норме единичные лейкоциты присутствуют в цервикальном канале и на шейке матки. А вот если при расшифровке анализа мазка наблюдается увеличение количества лейкоцитов, то это свидетельствует о начале развития воспалительного процесса во влагалище.

Норма разнится в зависимости от локализации:

Иногда показатель лейкоцитов во влагалище и с шейки матки может составлять 100 клеток в поле зрения и выше. Это свидетельствует об острой стадии воспалительной патологии.

Эпителий. В норме единичные клетки эпителия присутствуют в отделяемом из влагалища. Норма этих клеток – до 15 в поле зрения лаборанта. В отделяемом из влагалища определяют плоский эпителий на всех стадиях его развития. А в мазке из цервикального канала и на поверхности шейки матки обнаруживают цилиндрический эпителий. Разница в эпителиальных клетках в зависимости от локализации обусловлена различным клеточным строением стенок влагалища и шейки матки. Увеличение клеток эпителия может говорить о наличии хронического воспалительного заболевания (часто с латентным бессимптомным течением).

Слизь. В норме эта субстанция отсутствует в уретре, но имеется в полости влагалища. В зависимости от периода менструального цикла объем слизи может варьировать от скудного до обильного. При выделении большого количества слизи у беременных обнаруживается и большое содержание гликогена в ней. Гликоген – специальный белок, являющийся питательной средой для лактобацилл.

Микроорганизмы. У женщин репродуктивного возраста, в т. ч. и при беременности, при микроскопии отделяемого из влагалища обнаруживают грамположительную флору. Это лактобациллы – клетки, обеспечивающие нормальный микроциноз влагалища. У женщин в менопаузе и у девочек до наступления менархе (первых месячных) лактобацилл мало или вообще не обнаруживают. Резкое снижение этих клеток свидетельствует о баквагинозе. Преимущественно у этих возрастных категорий наблюдают наличие кокковой флоры.

Помимо лактобацилл при микроскопии может быть обнаружена и патологическая бактериальная флора – трихомонады, гонококки, гарднереллы. В норме у здоровых женщин и при беременности эти клетки полностью отсутствуют. Их обнаружение свидетельствует о наличии венерического заболевания.

Помимо бактерий, могут быть обнаружены грибы рода Candida. Их наличие в отделяемом из влагалища свидетельствует о носительстве или о развитии такого заболевания, как молочница.

Мазок у беременных

Как было сказано выше, некоторые показатели при беременности могут отличаться от нормы у не беременных. Взятие мазка на флору при беременности берут трижды:

  • Во время постановки на учет по беременности (до 12 недель).
  • На сроке 30 недель.
  • Непосредственно перед родами, на последней неделе беременности.

Основным отличием в анализе мазка при его расшифровке является то, что при беременности насчитывается большее число лактобацилл. Помимо этого, при беременности наблюдается и больший объем слизи, обогащенной гликогеном.

Подведем некий итог и сравним показатели здоровой женщины репродуктивного возраста и женщины при беременности.

Помимо этих показателей, в мазке могут обнаружить наличие нетипичных для данной локализации клеток. Атипичными называют так называемые уродливые клетки, т. е. это клетки с резко измененными формой, размером и строением. Как правило, их обнаруживают при соскобе с поверхности шейки матки. Наличие этого показателя говорит о начинающейся дисплазии матки. Дисплазия – предраковое заболевание, которое характеризуется клеточной и тканевой перестройкой органа. В этом случае требуется более обширное исследование и обязателен мазок на цитологию.

Расшифровка анализов гинекологи на данный момент занимает не более одних суток. Результаты подсчитываются с помощью специального аппарата или вручную. Мазок из влагалища дает развернутую картину о состоянии репродуктивной системы женщины, в т. ч. и при беременности. Микроскопия отделяемого на флору является бюджетным методом диагностики, повсеместно распространенным и доступным каждой женщине.

Бак посев из цервикального канала является мазком, который берут из детородного органа женщины - матки в районе шейки (участка, соединяющего влагалище и полость матки). Мазок из цервикального канала позволяет определить не только состав микрофлоры, но и чувствительность болезнетворных микроорганизмов к различным антибиотическим препаратам.

Культура патогенного возбудителя, получаемая при данном исследовании, является чистой и может быть точно идентифицирована. При этом есть возможность выявить таких возбудителей, как энтеробактерии, клебсиелла, кишечная палочка, различные виды грибов и пр.

Бактериологический посев является уже второстепенным анализом, который следует за общим мазком (на степень чистоты). Если первичный общий анализ обнаруживает множество лейкоцитов, только тогда назначают бакпосев на флору и чувствительность ее к антибиотикам, дабы одновременно назначить и адекватное лечение.

Причиной повышенного содержания лейкоцитов могут выступать болезни органов в малом тазу: эндометрит, цервицит, аднексит и др.

Как берут бактериологический посев?

Женщина, придя в кабинет, снимает обувь, снимает одежду и белье ниже пояса, располагается в гинекологическом кресле. Сначала во влагалище вводят специальное зеркало, которое помогает контролировать процесс обработки цервикального канала специальной щеточкой.

Данная технология сбора материала для исследования с шейки матки предполагает введение непосредственно в цервикальный канал специального зонда (щеточки) на глубину примерно от 0,5 до 1,5 см.

Собранное вещество помещают в пробирку с гелеобразной или жидкой средой и герметично закупоривают.

Беременным также назначают прохождение этого мазка. И волнения по поводу нанесения вреда эмбриону напрасны. Забор мазка никак не может спровоцировать выкидыш, ведь канал шейки матки достаточно длинный. А проникновение тонкого инструмента в него на 0,5 см - это не опасно в плане угрозы для здоровья будущего ребенка. Исследование это не входит в число обязательных. И для его проведения нужны соответствующие показания.

Содержимое, которое забирают стерильным инструментом, представляет клетки и секрет местных желез, на коих в обязательном порядке присутствует микрофлора. Затем собранный материал опускают в пробирку, в которой находится особая питательная среда для нахождения микроорганизмов. Грибы и бактерии, питаясь нужными для жизни веществами, начинают размножаться. Важно не погубить их на этом этапе, создав неподходящие условия. Даже частичная их гибель уже не будет являться гарантией полного излечения пациентки.

Существуют такие питательные среды, для которых не требуется специальных условий до того момента, пока пробирка с соскобом не поступит в лабораторию бактериологии. Поэтому закупоренную плотно пробирку для исследования может доставить сама женщина.

Однако в большинстве медучреждений практикуется подход, когда забранный материал из цервикального канала помещают в пробирку, закрывают ее и ставят в термостат. В термостате предусмотрена необходимая для роста флоры температура (37º). Перенос этих пробирок из кабинета врача в лабораторию также требует создания особых условий.

Прибывшие в бактериологическую лабораторию пробирки откупоривают, а содержимое извлекают и перекладывают на другую среду, помещенную в чашке Петри. Чашку располагают в термостате и держат там от 3 до 5 суток, предоставив возможность бактериям вырасти в необходимой мере. И уже после этого разделяют, высчитывают внутривидовое количество единиц, тестируют на антибиотики.

Кто должен сдавать анализ на бакпосев?

Сдача бактериологического посева показана в ситуации:

  • планового ежегодного обследования;
  • воспаления в шейке матки;
  • планирования беременности;
  • обнаружения в мазке кокковой флоры;
  • присутствия в мазке большого количества лейкоцитов;
  • рецидивов воспалительных патологий наружных половых органов и влагалища.

Как подготовиться к исследованию?

Для получения достоверного результата требуется правильная подготовка к сдаче анализа. Подготовка включает в себя:

  • отказ от спринцевания и пользования любыми вагинальными суппозиториями и кремами примерно за сутки до посева;
  • исключение половых контактов на протяжении суток до выполнения теста;
  • исключение исследования до двух суток, если была проведена кольпоскопия;
  • исключить прием антибиотиков в форме инъекций, таблеток либо капельниц (примерно 2 недели должно пройти с момента антибиотикотерапии перед выполнением анализа на бакпосев).

Срок менструации, в который положено сдавать тест, не должен приходиться на период самих месячных и на 2 последующих дня после них.

Не исключается прохождение исследования беременными, но только при условии, что материал на посев забирает непосредственно акушер-гинеколог.

Как растолковать результаты посева?

После того как посев из цервикального канала был получен, результаты станут известны не раньше, чем по прошествии 5 дней. Этого срока достаточно, чтобы бактерии смогли вырасти.

Бланк анализа содержит данные о населяющих цервикальный канал шейки бактериях. Анализ в норме не содержит грибы. Но обнаруживаются лактобактерии с бифидобактериями (их количество не меньше 107). Допустимо присутствие кишечной палочки (10,2 энтерококков).

Кроме названия микроорганизмов и антибиотиков (к которым чувствительны бактерии) отмечается число микробов. В соответствии с этим расшифровка может показать одну из 4 степеней чистоты канала:

  1. Рост бактерий происходит только в жидкой среде.
  2. Рост бактерий есть и на плотных средах в количестве 10 колоний вида.
  3. От 10 КОЕ до 100 на плотной среде.
  4. Свыше 100 КОЕ на плотной среде.

Причина ухудшения состояния микрофлоры внутри цервикального канала - проникновение инфекции через половые пути при половом акте или при врачебном вмешательстве во влагалище или в матке.

Содействуют развитию процесса воспаления гормональные сбои, ослабление иммунной защиты, воспалительный процесс в близлежащих органах, прием антибиотиков, несоблюдение гигиенических условий.

Что общего между бак посевом и цитологией мазка?

Флора при обследовании цервикального канала на цитологию тоже может быть определена. Однако она не выступает предметом цитологического исследования.

Цитология мазка в ситуации с бактериологическим посевом не может быть изучена. Бакпосев представляет собой , он в состоянии обнаружить только дрожжи, диплококки, гарднереллу и другие микроорганизмы. А цитология показывает морфологические изменения клеток эпителия и представляет собой совершенно иное направление лабораторной диагностики предраковых и раковых состояний матки и шейки матки. Правильно взятый мазок на цитологию из цервикального канала обнаруживает в норме цилиндрический (призматический) эпителий, небольшое количество лейкоцитов и обедненную микрофлору. Последняя могла проникнуть сюда из ниже расположенных отделов (к примеру, из влагалища).

Расшифровка анализа и на флору, и на цитологию делается врачом.

Выше были приведены сведения исключительно в ознакомительных целях, чтобы имелось некоторое представление о том, что отражается на бланке анализа.