Нарушение менструального цикла по типу олигоменореи. Первичная и вторичная олигоменорея: причины появления и лечение. Симптомы и признаки

Современной медицине известны тысячи заболеваний женской репродуктивной системы. Этот механизм устроен очень сложно. Каждый месяц в организме представительницы слабого пола одни гормоны сменяются другими. Сначала идет эстрогеновая фаза, которая еще называется фолликулярной. В этот период вырабатываются гормоны, способствующие росту фолликулов. Далее наступает время лютеинизирующей фазы, или периода желтого тела. Тут начинает выделяться прогестерон. Он воздействует на матку, изменяя толщину и структуру эндометрия. Если беременность не наступает, то примерно через 10-14 суток после смены начинается менструация. В норме она продолжается от трех до шести суток. При этом в первые два дня выделения могут быть достаточно обильными.

Однако не всегда все происходит так, как это описано выше. Наверняка каждая женщина сталкивалась в своей жизни с нарушением менструального цикла. Одним из видов такой патологии является олигоменорея. Что это такое? Ответ на поставленный вопрос вы сможете получить после прочтения статьи. Стоит сказать о причинах и симптомах недуга. Также рассмотрим основные способы лечения болезни под названием олигоменорея.

Что это такое?

Если говорить научным языком, то олигоменорея - признак Другими словами, это уменьшение объема отделяемой во время месячных крови. Причины патологии могут быть самыми разнообразными. Именно от них всегда зависят действия врачей, направленные на улучшение состояния пациентки.

Олигоменорея - что это такое? Данное состояние негативно сказывается на здоровье представительницы слабого пола. Нередко при отсутствии лечения в течение длительного срока проблема может приобрести очень серьезный характер. Одним из осложнений олигоменореи является карцинома (злокачественное образование).

Разновидности патологии

Медики сообщают о том, что бывает вторичная олигоменорея и первичная. В первом случае речь идет о врожденных причинах патологии. К таковым можно отнести аномалии детородного органа и придатков.

Первичная олигоменорея - это заболевание, которое было приобретено в течение жизни женщины. Причин для этого может быть множество. Стоит сказать, что не всегда женщина сама виновата в развитии болезни. Иногда патология может появиться по причине нарушения работы внутренних органов и систем.

Олигоменорея: симптомы болезни

Возникшая проблема может проявляться разными признаками. Среди них выделяют явные и скрытые. Первые женщина наблюдает самостоятельно и может на них пожаловаться. Скрытые же признаки патологии определяет исключительно специалист. Рассмотрим основные симптомы олигоменореи:

• Короткие менструации. Данный симптом является одним из первых, указывающих на развитие проблемы. Нормальное кровотечение у женщины продолжается примерно 4-6 суток. При олигоменорее этот срок сокращается до двух суток. В некоторых случаях выделения могут закончиться уже через несколько часов.
• Длинные циклы. Еще одним проявлением олигоменореи становятся долгие женские периоды. При этом их продолжительность составляет от сорока суток до полугода. На этот факт нельзя не обратить внимание.
• Явным симптомом патологии является бесплодие при вышеописанных признаках. Так как происходит нарушение гормонального фона, овуляция попросту не может происходить. сохраняется лишь у 20 процентов представительниц слабого пола, страдающих олигоменореей.
• Нарушение гормонального фона. Вторичная олигоменорея практически всегда сопровождается нарушением гормонального фона. Определить этот признак самостоятельно практически невозможно. Однако если сдать анализ крови на выявление уровня ЛГ, ФСГ и других веществ, то вполне можно поставить данный диагноз.
• Изменение массы тела и кожного покрова может быть симптомом патологии. При олигоменорее происходит перестроение женского тела, в результате чего оно становится больше похоже на мужское. На отдельных участках появляются волосы, кожа лица приобретает повышенную жирность, увеличиваются поры. Все это - результат сбоя в работе гормонов.

Нужно ли лечить это заболевание? Как правильно выбрать способ коррекции?

Вам стало известно о симптомах, которые имеет олигоменорея. Что это такое, описано выше. Стоит сказать, что проблему нельзя пускать на самотек. Как вы уже знаете, в некоторых случаях она может привести к развитию рака. Проявление неприятных симптомов также выбивает из привычной колеи любую представительницу слабого пола.

Олигоменорея лечение может иметь медикаментозное и хирургическое. Все зависит от причин развития заболевания. Именно поэтому так важно при развитии вышеописанных ситуаций обратиться к врачу и пройти назначенное обследование. На основании ваших жалоб и дополнительных данных врач сможет поставить верный диагноз и правильно назначить коррекцию. Рассмотрим основные причины олигоменореи и способы их устранения.

Врожденные дефекты и аномалии, образовавшиеся в эмбриональный период

Какие имеет олигоменорея причины? Если вы столкнулись с проявлением патологии сразу, при первой же менструации (менархе), то, скорее всего, причины патологии врожденные. При этом вы никак не можете узнать о них до наступления первой менструации, так как симптомы начнут проявляться именно с ее приходом.

Раздвоение образование перегородки - все это причины олигоменореи. Стоит отметить, что не всегда описанные врожденные патологии сопровождаются скудными менструациями. Лечение этих проблем всегда имеет индивидуальный подход. В ряде случаев врачи оказываются бессильными перед природой. Они не могут даже при использовании современных методов устранить врожденный дефект. Однако есть и случаи, которые имеют счастливый конец.

Доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы

Заболевание олигоменорея часто развивается по причине возникновения При этом патология может иметь как злокачественный, так и доброкачественный характер. Наиболее распространенные опухоли - это миома матки, эндометриоз и так далее.

Лечить описанные болезни можно хирургическим и консервативным методами. Сначала медики стараются справиться с проблемой при помощи лекарств. Так, для устранения миомы матки и эндометриоза прописываются такие препараты, как «Золадекс», «Люкрин Депо», «Индинол», «Эпигаллат» и так далее. Если состояние женщины не улучшается, то приходится прибегать к оперативным вмешательствам. Это может быть лапароскопия или лапаротомия. Для лечения миомы часто используют метод АМТ, когда перекрывается артерия, питающая опухоль.

Поликистозные яичники

Олигоменорея может развиться по причине поликистоза. Стоит отметить, что эта патология имеет и другие проявления. При проликистозных яичниках у женщины не происходит овуляция. растут, после чего превращаются в кисты. Эта картина хорошо видна во время ультразвуковой диагностики.

Лечение проблемы может заключаться в гормональной коррекции. Врачи стараются воздействовать на организм извне при помощи синтетических препаратов, сходных с натуральными. Если эффект не отмечается, то проводится лапароскопическая операция. Во время манипуляции доктор делает так называемые надсечки на яичниках, чтобы фолликул мог лопаться.

Гормональный сбой у женщины

Причиной олигоменореи часто называют гормональный сбой. При этом нужные вещества могут вырабатываться, но не в то время и не в таком количестве. Часто возникает дисбаланс между гомоном ФСГ и ЛГ. Нередко затрагиваются стероидные и мужские гормоны, а также вещества, выделяемые щитовидной железой.

Скорректировать состояние женщины в этом случае могут исключительно медикаментозные препараты. Стоит отметить, что некоторым представительницам слабого пола приходится регулярно проводить соответствующую поддерживающую терапию. Нередко врачи назначают такие медикаменты, как «Жанин», «Новинет», «Трирегол» и так далее. Напомним, что эти лекарства также оказывают и контрацептивный эффект. Если вы планируете беременность, то они вам не подойдут. Обратите внимание на такие составы, как «Дюфастон», «Утрожестан», «Ипрожин» и другие лекарства на основе прогестерона.

Внешние факторы и их влияние на женский организм

Олигоменорея иногда может развиться по причине негативного влияния на организм внешних факторов. К таковым можно отнести стрессовые ситуации, смену климата, вредные привычки, хроническую усталость, анорексию и так далее. По отдельности эти ситуации, казалось бы, не наносят особого вреда организму. Однако в совокупности они очень опасны.

Ведет к нарушению работы всех систем. В результате этого происходит сбой в выработке гормонов и функционировании репродуктивной системы. Стоит отметить, что данные причины проявляются олигоменореей неожиданно. Казалось бы, еще несколько месяцев назад у вас был стабильный цикл, но теперь придется приложить немало усилий для его восстановления. И начать нужно с устранения вредного влияния.

Краткое подведение итогов

Вы узнали, что такое олигоменорея. Отзывы женщин говорят о том, что патологию можно устранить в довольно короткие сроки. О полном выздоровлении речь идет тогда, когда симптомы болезни не возвращаются в течение одного года. Беременность и последующая лактация благоприятно сказываются на работе организма. Если вам пришлось столкнуться с вышеописанными признаками, то стоит как можно раньше посетить врача и начать обследование. Будьте здоровы!

Женский организм - это сложная деликатная система, малейшее нарушение в работе которой ведет к радикальному сбою. Одной из самых частых проблем, с которыми приходится сталкиваться девушкам разных возрастов, является олигоменорея. Что это такое, большинство женщин узнают от лечащего гинеколога, ведь симптомы этого состояния не на шутку заставляют переживать.

Что за болезнь такая - олигоменорея?

Олигоменорея - это нарушения менструального цикла, при котором месячные как абсолютный показатель здоровья репродуктивной системы становятся нерегулярными и могут носить различный характер. Одни дамы приходят к врачу с жалобами на возникшую болезненность во время критических дней и их повышенную продолжительность, другие же, напротив, сетуют на крайне редкое появление скудных кровянистых выделений.

Разобраться в том, что такое эта олигоменорея, можно, заглянув в медицинский словарь. В науке под данным определением подразумевается заболевание, характерной особенностью которого является слишком продолжительный перерыв между менструациями у женщин. Олигоменореей называют отсутствие месячных на протяжении более чем 40 дней.

Главные признаки заболевания

При этом пытаться самостоятельно диагностировать у себя патологию и уж тем более лечить недуг не следует. Необходимо точно описать проявления болезни врачу, так как олигоменорея, симптомы которой существенно отличаются от признаков большинства заболеваний, связанных с женской фертильностью, требует серьезного комплексного лечения.

Не стоит затягивать с визитом к гинекологу, если появились такие признаки патологии:

• на протяжении последних трех месяцев наблюдается неустойчивая длительность менструальных выделений;
• снижение сексуального влечения к партнеру;
• выходящая из влагалища кровь обрела другой оттенок, более темный или наоборот;
• суточное количество выделений стало незначительным, скудным.

Осложнения и последствия болезни у женщин

На стадии прогрессирования заболевания, вызывающего нарушения менструального цикла, девушки начинают набирать в весе. Еще менее приятным для представительниц прекрасного пола симптомом является гирсутизм - разрастание волос по телу в соответствии с мужским типом. Со временем олигоменорея отразится и на строении фигуры: плавные женские линии приобретут мужеподобные черты, скелет станет крепче, мышцы - более развитыми. Кроме того, при данном заболевании у большинства женщин начинаются настоящие проблемы с кожей: появляются прыщики, акне, угревая сыпь.

Если вовремя не принять меры по лечению данного заболевания, оно нередко становится предвестником аменореи - состояния, при котором менструация полностью исчезает. Чаще всего олигоменорея встречается у юных девушек. Таким образом, сигналом к срочным действиям служат любые изменения в характере месячных выделений, их количестве или периодичности. Сбой менструального цикла - прямое свидетельство серьезного нарушения в организме, которое нельзя оставлять без должного внимания. Самым серьезным последствием, которое грозит женщине с диагнозом «олигоменорея», является бесплодие.

Почему появляется олигоменорея?

Стоит отметить и необходимость выяснения этиологии заболевания, т. е. важно понять, почему возникла олигоменорея. Причины болезни весьма разнообразны, но только их устранение может стать ключом к успешному лечению. В большинстве случаев провоцирует заболевание поликистоз яичников - патология встречается в любом возрасте и, как правило, обусловлена наследственной предрасположенностью. Природа болезни основана на приостановлении выработки организмом женских половых гормонов в том количестве, которое требуется для поддержания репродуктивного здоровья.

Другим фактором, объясняющим нарушения менструального цикла, является аномальное внутриутробное формирование матки. В период эмбрионального созревания при так называемом маточном инфантилизме главные центры половой системы перестают развиваться либо существенно отстают от нормальных показателей. Если еще в детском возрасте девочка переболела каким-либо серьезным недугом, продолжительное отсутствие месячных также может быть его последствием.

Другие причины длительного отсутствия месячных

Девушки, следящие за фигурой, как правило, пугаются, впервые услышав о том, что такое олигоменорея у женщин. Как восстановить нормальную менструацию и возможно ли это? Оказывается, в некоторых случаях девушкам следует начать правильно питаться. Одной из встречаемых причин заболевания является анорексия, поскольку дефицит в организме требуемых им полезных веществ отражается на работе всех систем организма. К менее распространенным причинам олигоменореи относят:

• недолеченные воспалительные процессы;
• последствия неудачного хирургического вмешательства, в том числе и аборта;
• хронические патологии;
• доброкачественные опухоли яичников;
• нарушения в работе эндокринной системы и щитовидной железы в частности;
• заболевания поджелудочной железы;
• гормональные сбои, вызванные сбоями в работе надпочечников;
• сердечно-сосудистые недуги;
• пребывание в постоянном стрессе, депрессии;
• отсутствие полноценного регулярного отдыха;
• чрезмерные физические нагрузки.

Диагностика при подозрении на олигоменорею

Определенные трудности возникают и на этапе диагностирования болезни. Олигоменорея у подростков распознается специалистами с трудом. Поскольку процессы становления половой системы у молодых девушек только проходят стадии формирования, достаточно сложно различить, какие из них относятся к допустимой норме, а какие свидетельствуют о патологии.

Именно поэтому при подозрении на олигоменорею после осмотра врач назначает прохождение следующих исследований:

• УЗИ органов малого таза;
• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи.

Первичная или «подростковая» форма заболевания

Если результаты диагностики подтверждают наличие патологического процесса, гинеколог ставит точный диагноз. Кстати, данное заболевание бывает двух видов - первичным и вторичным. Олигоменорея, которая проявляется на начальных этапах полового созревания девочки-подростка, в большинстве случаев обусловлена генетическим сбоем. При задержке выделений с момента появления первого менархе или его наступления после 15 лет желательно проконсультироваться с доктором. Возможно, специалист при гинекологическом осмотре найдет причину нарушения менструального цикла, заключающуюся в недоразвитости матки или ее аномальных особенностях, недостаточной функциональности яичников.

При этом следует обратить внимание на то, что первичная олигоменорея у девочек диагностируется в исключительных случаях. Нерегулярные месячные у подростков чаще всего вызывают вполне естественные, не вызывающие беспокойства индивидуальные особенности организма.

Особенности вторичной или «приобретенной» олигоменореи

Если с первичной формой заболевания все понятно, тогда что представляет собой вторичная олигоменорея? Такое нарушение является приобретенным и встречается, как правило, у взрослых женщин. Вторичная олигоменорея может быть спровоцирована рядом факторов, негативно воздействующих на гормональный фон, среди которых:

• стрессовые ситуации;
• интенсивные физические нагрузки;
• соблюдение строжайшей диеты на протяжении длительного времени;
• смена климатического пояса.

Причинить олигоменорею способны также некоторые медикаменты, негативно влияющие на работу женской половой системы.

После хирургического вмешательства данное заболевание - весьма распространенное явление. При вторичной форме заболеть могут пациентки различных возрастных групп, но подтверждается диагноз в среднем у 3-4 женщин из ста обратившихся с жалобами на длительное отсутствие менструации.

Зная, что такое эта олигоменорея и чем может быть вызвана, врачи подбирают пациентке индивидуальную схему лечения. Помимо медикаментов, стабилизирующих работу половых органов и продуцирование гормонов, больной необходимо обратить внимание на обязательное соблюдение следующих условий:

• полноценно отдыхать и соблюдать режим дня;
• избегать переживаний, волнений и стрессов;
• употреблять в пищу больше витаминизированных продуктов, включая свежие овощи, фрукты, зелень;
• пить достаточное количество жидкости, предпочтение отдавать натуральным минеральным водам.

Комплексная терапия

Олигоменорея, лечение которой относится к компетенции квалифицированного гинеколога, а нередко и эндокринолога, подразумевает прием гормональных средств. Основной упор делают на прием препаратов, содержащих прогестерон и эстрадиол.

Гормональное лечение может иметь побочные эффекты вне зависимости от возраста женщины, а потому применять лекарства нужно в соответствии с врачебными предписаниями.

Народные средства при патологии

Несмотря на популярность альтернативных способов терапии олигоменореи, лечиться народными средствами нужно крайне осторожно. Отвары и настойки, продукты с высоким содержанием фитонцидов нельзя употреблять без предварительного обсуждения с лечащим врачом. Кроме того, народные рецепты дадут ожидаемую эффективность только в том случае, если будут использоваться в качестве дополнения к основным лечебным мероприятиям.

• Отвар из ромашки, тысячелистника и полевого хвоща. Взять по 1 ч. л. каждого ингредиента и тщательно смешать, залить стаканом холодной воды и поставить на медленный огонь, довести до кипения и проварить на протяжении 5-7 минут. Остывший и процеженный отвар употреблять по полстакана каждый день с утра натощак. Курс лечения - 1 месяц.
• Сок свежего подорожника пьют в течение дня по несколько раз перед едой. Для достижения позитивного результата достаточно употреблять порядка 30 мл в сутки. В холодное время года при отсутствии свежих листьев подорожника можно использовать и сухое сырье, которое помещают в термос и заливают кипятком, оставляя на пару часов. Настойку нужно пить 5 раз в день по 2 ст. л. перед приемами пищи.
• Чай из малиновых и смородиновых листьев полезен не только при олигоменореи, но и при ослабленном иммунитете. На 2 ст. л. растительного сырья берут два стакана крутого кипятка. Перед употреблением средство желательно отставить на ночь. С утра настойка готова к употреблению, пить ее нужно 3-4 раза в день по 100 мл.

Почему нужно срочно лечить это заболевание?

Подводя итоги вышесказанному, стоит еще раз сказать, что такое олигоменорея. Это заболевание представляет наибольшую опасность для молодых девушек. При отсутствии своевременного лечения в дальнейшем шансы на беременность больной олигоменореей женщины минимальны.

Самолечение при данной патологии репродуктивной системы может оказаться не только бесполезным, но и опасным. Осмотр гинекологом, прохождение необходимых диагностических процедур позволят получить объективную картину состояния органов малого таза и назначить соответствующее ей лечение. А если учесть, что олигоменорея может являться признаком онкологического заболевания, нельзя терять ни минуты!

Представляет собой одну из разновидностей нарушения менструального цикла, характеризующуюся признаками гипоменструального синдрома. Она проявляется в виде увеличения интервалов между менструациями или сокращением длительности менструации. В первом случае продолжительность цикла превышает 40 дней, и у женщины бывает менее восьми менструаций в год. Во втором случае кровотечения продолжаются не более двух дней.

В некоторых случаях олигоменорее сопутствуют такие заболевания, как:

• синдром поликистозных яичников - состояние, при котором размеры яичников увеличиваются, а сами они заполняются множеством пузырьков с жидкостью;
• эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия);
• эндометриоз - разрастание фрагментов слизистой оболочки матки за ее пределами.

По статистике, олигоменорея встречается у двух-трех процентов женщин.

Причины олигоменореи

Олигоменорея может быть первичной или вторичной. Это зависит от возраста пациентки и наличия у нее нормального менструального цикла до появления патологии. Первичная олигоменорея встречается у девочек-подростков. В первые годы после менархе (прихода первых месячных) происходит становление менструального цикла, и кровотечения могут быть нерегулярными и редкими.

Кроме того, если олигоменорея - первичная, она может быть обусловлена гипоплазией (инфантилизмом) матки. Нередко олигоменорее способствует гипоталамическая дисфункция пубертатного периода. Наконец, может сыграть свою роль наследственный фактор.

Вторичная олигоменорея, несомненно, является отклонением. До ее появления у девушки были стабильно регулярные менструации, но какое-либо заболевание спровоцировало сбой. Чаще всего развитию олигоменореи способствует дисфункция яичников . Она, в свою очередь, бывает обусловлена следующими причинами:

• гормональным расстройством;
• стрессами;
• изнуряющими диетами;
• изменением климата;
• приемом определенных препаратов;
• началом менопаузы;
• новообразованиями в органах малого таза.

Если олигоменорея - вторичная, врач непременно поинтересуется, не было ли у пациентки абортов. Подобные вмешательства нередко вызывают нарушения менструального цикла.

Симптомы олигоменореи

Главным проявлением олигоменореи является промежутков между менструациями. И если олигоменорея у подростков может протекать незаметно, то взрослая женщина может замечать массу неприятных признаков, ее сопровождающих. В первую очередь это гирсутизм - излишнее оволосение по мужскому типу. Растительность появляется на лице, груди, животе, внутренней поверхности бедер - то есть в таких местах, где у прекрасного пола ее быть не должно.

Гирсутизм, как правило, обусловлен избытком в крови мужских половых гормонов, что вызывает также:

• изменение телосложения: женская фигура становится похожей на мужскую;
• избыточный вес;
• акне;
• снижение либидо;
• проблемы с зачатием.

В большинстве случаев именно последний фактор заставляет женщин начать лечение.

Диагностика и лечение олигоменореи

Первое, что нужно осознать, прежде чем приступать к борьбе с таким состоянием, как первичная или вторичная олигоменорея, - что это не болезнь, а индикатор какого-либо сбоя в организме. Поэтому мало просто поставить соответствующий диагноз: нужно выяснить, чем олигоменорея была вызвана.

Диагностические мероприятия включают:

1. Сбор анамнеза. Врач спрашивает пациентку о:
   • возрасте прихода первых месячных;
   • периоде, за который цикл стабилизировался (если речь идет о вторичной олигоменорее);
   • перенесенных заболеваниях;
   • наличии подобных проблем у родственниц;
   • других сопутствующих жалобах.

Желательно, собираясь на прием, взять с собой календарь менструаций.

2. Гинекологическое обследование:
   • функциональное;
   • инструментальное;
   • лабораторное.
3. УЗИ органов малого таза. При олигоменорее рекомендуется проводить исследование трансвагинальным методом для повышения информативности.
4. Анализ крови на половые гормоны:
   • прогестерон;
   • пролактин;
   • эстрадиол.
5. Гистеросальпингоскопия - исследование проходимости маточных труб.

При олигоменорее необязательна, но все же желательна консультация у психолога или психотерапевта. Очевидно, что это эта патология со всеми ее проявлениями крайне негативно сказывается на моральном состоянии пациентки. С другой стороны, психическое благополучие является залогом нормального функционирования репродуктивной системы. Среди женщин, больных олигоменореей, менее 29 процентов могут похвастаться отсутствием каких-либо нарушений нервной системы. Пациентки признают, что с появлением проблемы падает качество их жизни по показателям:

• здоровья;
• сексуальной активности;
• материального благополучия;
• душевного равновесия;
• полноценного отдыха.

В зависимости от выявленной картины олигоменореи врач подбирает адекватный метод лечения. Сразу стоит отметить, что олигоменорея - это опасная патология, и откладывание лечения здесь недопустимо. В противном случае можно потерять шанс на самое большое счастье в жизни - материнство.

Итак, если гинеколог-эндокринолог установил, что у пациентки олигоменорея, лечение с большой вероятностью будет медикаментозным. Имеется в виду гормональная терапия, направленная на устранение признаков гипоменструального синдрома путем стимуляции овуляции. Если яйцеклетки будут активно созревать, продолжительность цикла сократится. Курс приема соответствующих медикаментов длится от 10 до 12 дней и повторяется каждый месяц. Таким образом, получается искусственная имитация фолликулярной фазы.

Некоторым пациенткам достаточно бывает коррекции образа жизни:

• подбора схемы правильного питания;
• снижения нагрузок;
• ограничение потребления соли;
• включение в рацион витаминов.

Как правило, это действует, когда речь идет о первичной олигоменорее. Вторичная может потребовать более сложного лечения, вплоть до хирургического вмешательства. Распространенным оперативным методом является точечная диатермокоагуляция яичников, однако нерожавшим девушкам она противопоказана. Образующаяся после такого прижигания рубцовая ткань может впоследствии помешать нормальному родовому процессу. Альтернативой этой процедуре может стать радиоволновая коагуляция, которая является более щадящей.

После прохождения курса лечения некоторым пациенткам назначают курс физиотерапии, гинекологического массажа или лечебной физкультуры. Подобные процедуры помогают улучшить кровообращения в органах малого таза.

Полностью вылеченной будет считаться пациентка, у которой менструации стали регулярными, а промежутки между ними не превышают 40 дней. Для того чтобы сделать такой вывод, женщине нужно будет вести календарь, где будут учитывать следующие показатели:

• дата начала месячных;
• их продолжительность.

Кроме того, обязательны визиты к гинекологу каждые три месяца для контроля состояния пациентки. В заключении отметим, что статистика выздоровлений - довольно благоприятная.

Проблемы с месячными есть у многих женщин. У некоторых дам месячные слишком обильные и длительные. Но есть женщины, у которых менструальный цикл очень короткий с минимальным количеством выделений, что указывает на олигоменорею.

Она является одним из симптомов гипоменструального синдрома. Часто она становится причиной бесплодия и может указывать на серьезные внутренние заболевания. Поэтому лечению этой патологии следует уделять особое внимание.

Описание патологии

Олигоменорея характеризуется не только укороченным временем менструального кровотечения, но также увеличенным сроком между циклами. Нередко он превышает 40 суток. Более того, выделения могут быть нерегулярными. У некоторых пациенток они приходят всего несколько раз в год.

Длительность менструального кровотечения может быть неустойчивой. У некоторых пациенток цикл длится всего 2 часа. Такое состояние врачи называют редкой менструаций. Встречается оно чаще у молодых девушек.

Зачастую олигоменорея сопровождается гипоменореей и спаниоменореей. В первом случае выделения очень скудные, во втором - редкие.

Врачи рассматривают эту патологию как предвестник аменореи, при которой менструация полностью отсутствует.

Стоит отметить, что НМЦ по типу олигоменореи очень часто появляются у подростков в период полового созревания. Но это состояние кратковременное. Также олигоменорея нередко проявляется у пожилых женщин в климактерический период.

В обоих случаях медики не рассматривают эти состояния как патологию и не назначают лечения.

Причины заболевания

Олигоменореия бывает физиологической и патологической. В первом случае она появляется на фоне физиологических нарушений в организме и чаще всего проявляется в подростковом случае. Во втором случае опсоменорея является следствием патологических изменений и заболеваний.

Причиной олигоменореи могут быть любые функциональные нарушения в организме. К самым очевидными из них относятся:

• Нарушения в анатомии мозга. Речь идет о различных опухолевых болезнях, травмах и синдромах.
• Нарушения функций яичников. Они могут быть врожденными или появляться на фоне поликистоза.
• Регулярные стрессовые состояния из-за чрезмерных психогенных нагрузок.
• Избыточные физические нагрузки.
• Резкая смена климата.
• Недостаточное развитие половой системы.
• Тяжелые заболевания, перенесенные в детстве и спровоцировавшие инфантилизм матки.
• Инфекционные заболевания острого течения.
• Перенесенные нейроинфекции.
• Болезни органов эндокринной системы. К ним следует отнести болезни поджелудочной железы, дисфункцию надпочечников, различные опухоли желез внутренней секреции.
• Генетическая предрасположенность. Если в предыдущих поколениях были проблемы с репродуктивной функцией, то, вероятнее всего, они будут и у потомков.
• Врожденные аномалии половых органов.
• Нарушения метаболизма, выражающиеся в стремительном наборе веса или же, напротив, дефиците массы тела.
• Чрезмерное употребление оральных контрацептивов.
• Прием галлюциногенов и опиоидных препаратов.
• Неправильное медицинское лечение с использованием гормональных средств.
• Эндометриоз.
• Оперативное лечение матки и яичников.
• Травмы. К ним следует отнести аборты.

К причинам олигоопсоменореи также можно отнести патологии печени и болезни кровеносной системы. Но вызывают они ее очень редко.

Классификация нарушений

С учетом причин, спровоцировавших нарушение менструального цикла, врачи выделяют 3 вида олигменореи: первичную, вторичную и неуточненную.

Неуточненную разновидность олигоопсоменореи медики относят к невоспалительным заболеваниям женской половой системы. Она появляется на фоне истощения, дисгенезии, различных иммунных проблем и нарушений в работе яичников неясного происхождения.

Первичная патология

Если нарушение появляется при первом приходе менструального цикла, то это первичная олигоменорея. Это не повод для серьезного беспокойства. Первый цикл лишь указывает на готовность девочки к размножению, но вероятность наступления беременности очень мала. Это объясняется незрелостью половой системы.

При выявлении первичной олигоменореи очень важно установить наблюдение за пациенткой. Скорее всего, это состояние пройдет и со временем установится нормальный менструальный цикл, но этого может и не произойти.

Прежде всего, нужно обследовать девушку, чтобы убедиться в отсутствии природных аномалий. Если у пациентки матка имеет не соответствующие возрасту размеры, то врачи говорят о половом инфантилизме. Он бывает 3-х степеней, которые определяются по функции яичников и уровню развитию матки:

• Первая степень. Ее врачи выявляют очень редко. Она характеризуется минимальными размерами матки. Менструации почти нет. Восстановить половые функции при рудиментарной матке невозможно.
• Вторая степень. Размеры матки соответствуют детскому возрасту. При своевременном начале лечения есть хорошие шансы на нормализацию размеров органа и восстановление менструального цикла.
• Третья степень. Строение матки без отклонений, но размеры не соответствуют возрастной норме. Это гипоплазия. Ее причиной обычно становятся половые болезни в пубертатный период. Олигоменорея в этом случае считается временной. Как только матка под воздействием лекарств догонит возрастные размеры, так сразу же месячные нормализуются.

В первые годы после начала менструальных кровотечений цикл может быть нерегулярным и коротким. Он стабилизируется после того, половая система полностью сформируется.

Вторичная спаниоменорея

Вторичная олигоменорея всегда появляется после периода полового созревания. От нее страдают в основном взрослые женщины, у которых до развития этой патологии был нормальный менструальный цикл.

Причины развития вторичной патологии могут быть простыми и сложными. К простым относятся переутомление и простудные заболевания. Сложными принято считать различные осложненные заболевания.

Стоит отметить, что вторичная олигоменорея может наблюдаться в течение короткого срока, а затем просто исчезать. Это нормальное явление.

При сохранении признаков вторичной патологии в течение длительного времени пациентке следует пройти углубленное обследование. По его результатам будет назначено лечение. Если этого не сделать, то может наступить бесплодие.

Симптомы болезни

Эта патология на начальных этапах развития не доставляет хлопот. Наоборот, многие женщины поначалу даже рады сокращению длительности менструальных кровотечений и увеличению времени между циклами. Они не осознают того, что скудные выделения указывают на внутреннюю проблему.

Эндометрий матки плохо развивается . Он слишком тонок, чтобы в нем закрепилась яйцеклетка. Соответственно, наступление беременности невозможно.

Также следует учитывать тот факт, что эта патология часто сопровождается снижением производства женских половых гормонов. Это напрямую влияет на овуляторную функцию. То есть яйцеклетки созревают очень медленно. По сути, это симптомы пременопаузы.

Пациентки с олигоменореей очень часто страдают от нарушений липидного обмена. Это проявляется ожирением. На жирной коже появляется акне. При этом угревая сыпь очень плохо лечится.

Примерно у пятой части всех пациенток выявляется оволосение тела по мужскому типу. Волосы появляются на животе, спине и груди. В отдельных случаях у женщин начинает расти борода.

Телосложение у больных женщин постепенно меняется. Оно приобретает мужские пропорции: узкие бедра и широкие плечи. Отмечается рост мышечной массы. Половое влечение резко снижается.

Также пациентки сталкиваются со скачками артериального давления, онемением конечностей, расстройствами сна. Женщины становятся эмоционально неустойчивыми.

Постановка диагноза

Назначением методов исследования при постановке диагноза занимаются 2 врача: гинеколог и эндокринолог. Все диагностические методы направлены на определение источника НМЦ.

Врачи сначала оценивают состояние больной, выслушивают ее жалобы, проводят первичный осмотр. После этого назначают следующие инструментальные и лабораторные методы исследования:

• Трансвагинальное УЗИ. Оно необходимо для оценки размеров и состояния матки с яичниками.
• Анализ крови на гормоны. Особое внимание уделяется уровню лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
• При подозрениях на проблемы со щитовидкой назначается анализ на гормоны этой железы.
• Мазки из влагалища и соскобы с шейки матки для исключения или подтверждения половых заболеваний.
• Гистологическое исследование тканей матки.
• Сальпингогистероскопия. С ее помощью определяют проходимости маточных труб.
• При подозрении на опухоль мозга назначают МРТ.
• Анализ мочи на кортикостероиды.

Дифференциальная диагностика необходима отличия олигменореи от других форм гипоменструального синдрома. Лечение назначается только после того, как будет выявлена причина опсоменореи.

Лечение олигоопсоменореи

Тактика лечения выбирается в зависимости от результатов обследования.

Первичную патологию редко лечат медикаментами. Чаще всего для устранения проблемы достаточно простого изменения рациона. В некоторых случаях молодым пациенткам прописывают витаминотерапию.

Вторичную олигоменорею врачи лечат с помощью лекарственных средств и хирургическими методами.

Медикаментозная терапия в основном сводится к использованию гормональных средств, которые регулируют цикл и стимулируют созревание яйцеклетки.

При поликистозе яичников больным назначают препараты прогестерона. К ним относятся:

• Провер.
• Утрожестан.
• Инжеста.
• Дюфастон.

Лечебный курс обычно длится не более 2-х недель. В зависимости от результатов терапии его можно повторять каждый месяц или 1 раз в квартал.

Для восстановления овуляции нередко назначают Кломифен, Пергонал и Кломид.

При тяжелых формах поликистоза врачи проводят оперативное вмешательство. Чаще всего прибегают к точечному прижиганию яичников высокочастотным током. Но его нельзя применять к женщинам, которые никогда не рожали. Для них разработан более щадящий метод лечения - радиоволновая коагуляция.

При обострении хронических воспалительных процессов, сопутствующих олигоменорее, врачи назначают физиотерапевтическое лечение. Это электрофорез, магнитотерапия, сероводородные и атермальные ванны.

Народные средства в лечении этой патологии неэффективны, но использовать их никто не запрещает, поскольку они могут улучшить общее самочувствие пациентки. Единственное, перед их использованием нужно получить разрешение от лечащего врача.

Женская половая система устроена таким образом, что она самостоятельно регулирует цикличность процессов, обновляющих ее примерно раз в месяц, и при необходимости даже контролирует поведение женщины выделением тех или иных . Система эта настолько тонкая, что малейший стресс, которому подвергается женский , может вызвать сбои в ее работе. При нарушенной цикличности появляются проблемы с , гормональные сдвиги и другие проблемы сугубо женского характера. Чтобы знать, как поступать в случае нарушений работы организма, нужно понимать суть процессов , и уметь прислушиваться к своему организму. Сейчас мы с вами разберемся, что собой представляет нарушение менструального цикла, известное как олигоменорея, узнаем причины появления этого , методики его лечения и выведем ответ на самый главный вопрос - получится ли у женщины с редкой менструацией .

Описание болезни

Олигоменорея - это нарушение в менструальном цикле, когда срок между менструациями растягивается больше, чем на тридцать пять дней, так что нормальная цикличность сдвигается. Такое кровотечение может длиться несколько часов, а может - два-три дня, оно скудное и больше похоже на слегка окрашенные кровью выделения. Чаще всего эта проблема проявляется у девочек с ранней менструацией, девушек и молодых женщин. Медики еще называют олигоменорею редкой менструацией.

Важно! Излеченной олигоменорея считается при наступлении регулярного менструального цикла с частотой одна менструация в 30-35 дней. Такая цикличность должна наблюдаться в течение минимум одного года - тогда женщина переводится на гинекологические осмотры раз в квартал, а еще год спустя - раз в полугодие.

Виды

Это заболевание классифицируют в зависимости от причин его возникновения и сроков развития, на которых оно находится. Для разных возрастных категорий женщин характерны разные виды олигоменореи.

Первичная

После первого кровотечения (менархе) цикличность у девочек должна установиться в течение первых полутора лет. Если этого не происходит, диагностируется первичная олигоменорея, еще называемая врожденной. Этот диагноз скорректировать легче, чем вторичную, так как организм девочки находится на этапе становления и гормональный фон в нём пока не стабилен. Его корректируют вспомогательными , понижают уровень тестостерона, нарушающего женскую половую функцию, и яичники начинают работать в правильном режиме. Если до наступления подросткового возраста не скорректировать редкие менструации, они перейдут во взрослую жизнь девочки и помешают ее детородной функции.

Вторичная

Это заболевание называют приобретенным, потому что его симптомы проявляются уже после становления нормальной цикличности. Иногда вторичная олигоменорея может быть предвестником - в этом случае причиной появления становятся всё те же гормональные перестройки и такое состояние считается физиологически нормальным. Если женщина молодая, то нарушение менструаций считают заболеванием. Оно довольно редкое - с подобными симптомами наблюдаются только два процента женщин в возрасте до 40.

Причины появления болезни

Если говорить о первичной форме, ее причиной становятся врожденные нарушения развития половой системы у , которые закладываются еще в утробе матери, наподобие недоразвитости матки (инфантилизма). Что до вторичной, приобретенной формы, то ее провоцируют сбои в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Они возникают как следствие значительных стрессов - вирусных и бактериальных инфекций, острого недоедания, нервного истощения, травм брюшной полости и половых органов.

Знаете ли вы? Даже в наши дни в цивилизованной Европе существуют поверья, согласно которым женщина во время критических дней нечиста. Например, в Греции таким женщинам запрещено подходить к колодцам - считается, что из колодцев пропадет вода. Некоторые селяне во Франции верят, что в критические дни женщина не должна садиться в лодку к рыболовам - не будет улова. Похожие поверья есть и в островных государствах. Яванцы не позволяют женщинам, у которых месячные, дотрагиваться до табака, а на Суматре им запрещено работать с рисом. Эти суеверия не лишены здравого смысла - гигиеничного в этом физиологическом процессе мало, к тому же, сильный запах крови чувствуют животные и рыба. Одних он привлекает, а других, наоборот, отпугивает, так что охоту и рыбалку женщина в критические дни действительно может испортить.

Ее провоцируют оперативные вмешательства в половую систему, такие как выскабливание , и лечебные операции на матке и яичниках. Нарушения менструаций - вовсе не признак неграмотно проведенной операции. Это индивидуальная реакция на непривычный раздражитель, которая может проявиться, а может себя и не показывать. Оральные контрацептивы с , влияющие на гормональный фон, синтетические галлюциногенные и наркотические препараты, а также некорректное лечение гормоносодержащими препаратами - еще один фактор, влияющий на цикличность менструаций.

Олигоменорея и беременность

Если же редкие менструации спровоцированы инфантилизмом матки, а остальная половая система функционирует относительно нормально, то правильное лечение и наблюдение врача обеспечат нормальное вынашивание и рождение здорового ребенка. По статистике ВОЗ, олигоменорея провоцирует полное бесплодие в пятнадцати процентах случаев, а двадцать процентов женщин могут забеременеть при олигоменорее самостоятельно, так как в этом случае все очень индивидуально.

Признаки и симптомы

Главный симптом олигоменореи - это редкие, скудные менструальные выделения. Сама менструация может наступать как на каждый сороковой день, так и три-четыре раза в год - все зависит от степени развития болезни. К признакам относится усиленный рост волосяного покрова (гирсутизм), который провоцируется гормональными изменениями. Волосы начинают появляться на лице, конечностях, животе и даже груди, то есть целиком по мужскому типу.

Важно! Если у пациентки наблюдаются расстройства нервного характера, помимо стандартного терапевтического и медикаментозного гормонального лечения ей прописываются седативные лекарства и легкие антидепрессанты для улучшения морального состояния.

Увеличивается масса жировой ткани, она откладывается по всему телу, так как нарушается липидный обмен. Меняется телосложение, оно становится похожим на мужское, с расширяющейся костной тканью и прирастающей мускулатурой. Проявляются проблемы с кожей - гнойничковая сыпь на лице, шее и спине, которую у молодых девушек путают с подростковым акне. Что до внутренних симптомов, то нарушается сексуальное влечение - либидо становится менее выраженным, снижается тяга к мужчинам.

Как проходит диагностика

При обнаружении у себя подобных симптомов, запишитесь на прием к гинекологу и эндокринологу, они определят причину возникших нарушений наверняка. Диагностика у женщин проводится в условиях поликлиники и начинается с гинекологического осмотра на предмет олигоменореи и консультации психолога, так что приготовьтесь к обследованиям - такое общение займет некоторое время. Очень важно определить эмоциональное состояние пациентки и ее отношение к своему состоянию, прежде чем ставить диагноз и назначать лечение.

Как забеременеть при диагнозе: лечение олигоменореи

Лечение проводится, исходя из причин, которые спровоцировали это заболевание, и возраста пациентки. Существуют медикаментозные методы лечения, а также народные средства для улучшения состояния половой системы и корректирования образа жизни, которое иногда действует лучше всех предписанных медикаментов.

Современная медицина

Располагает широким спектром гормоносодержащих препаратов, способных отрегулировать гормональный фон. Как ни странно, для лечения редких назначаются , обычно используемые для предотвращения появления . Дело в том, что они содержат нормированные дозы , который при грамотном режиме применения нормализует женскую половую функцию и наладит регулярность менструаций. При олигоменорее возможно использование в целях лечения гонадотропных препаратов и лекарств с иммуномоделирующим действием. Чтобы дополнительно укрепить половую систему, врачи назначают витаминные комплексы, которые принимаются одновременно с эстрогенсодержащими лекарствами.

Знаете ли вы? Древние азиатские народы праздновали появление у молодой девушки первых всей общиной. Они рассказывали об этом событии как можно большему количеству соплеменников - считалось, что общность и радость обеспечат хорошее половое здоровье девушки и легкие в будущем.

Также используются физиологические методы лечения. К ним относятся: иглоукалывание, рефлексотерапия, гинекологический массаж, который проводится специалистом, и особые гимнастические упражнения, которые согласно инструкции выполняет сама пациентка. Хирургические вмешательства используются крайне редко - к ним прибегают, только если обнаружено серьезное патологическое нарушение функции яичников, или злокачественные образования, которые мешают нормальному протеканию менструального цикла. Самая распространенная операция для лечения редких называется диатермокоагуляцией - это тканей яичников высокочастотным электрическим током.
Правда, такая операция показана только тем женщинам, которые прежде - у молодых девушек, готовящихся к первенца, при родах могут возникнуть проблемы с раскрытием . Если причиной нарушения цикла стало ожирение, или наоборот, чрезмерное истощение, назначается корректирующая диета. Подбирается комплекс физических упражнений, направленных на снижение массы тела или увеличение объема мышечной ткани. Как только индекс массы тела приближается к нормальному, наблюдается нормализация регулярности кровотечений.

Знаете ли вы? Древние славяне отмечали первую менструацию в семейном кругу и строго между женщинами. О половой зрелости девушки окружающие узнавали по ее одежде, которая менялась с детской на взрослую, и нанесению косметики, которой маленьким девочкам пользоваться запрещали.

Народные средства

Обычно их применяют как дополнение к медикаментозному лечению. Народные методики лечения укрепляют женскую половую систему в целом и стимулируют ее, не оказывая какого-то конкретного эффекта. Самые популярные и самые безопасные народные средства - это лекарственные отвары трав и коры растений. Отвар руты душистой и семян петрушки в пропорции 1:1 заливают стаканом кипящей воды, настаивают пятнадцать минут и процеживают через марлю или сито. Пить такой отвар нужно за полчаса до еды три раза в день. Одинаково готовят отвары полыни, европейской повилики и лебеды.
Две чайных ложки этих трав заливают стаканом кипятка, выдерживают полчаса, а потом делят на три части и пьют, смешивая со стаканом теплой воды, три раза в день. Существуют такие сложные сборы, как пастушья сумка, омела и птичий спорыш - эти травы берут по чайной ложке каждую, кипятят в течение десяти минут, потом настаивают два с половиной часа и пьют по половине стакана натощак. Хранить такой отвар нужно в холодильнике, плотно закрытым. Спиртовые настойки готовят на душице: на одну часть травы нужно десять частей спирта или водки. Процесс настаивания длится две недели, емкость с настойкой постоянно взбалтывают. Пьют спиртовой настой один раз в сутки по тридцать капель за раз после утренней еды.

Важно! Многие врачи связывают редкие менструации с развитием заболеваний органов репродуктивной системы. Только полная диагностика, включая МРТ и ультразвуковые исследования, даст ясное понимание причин этого нарушения.

Профилактика

Чтобы не допустить появления олигоменореи или предотвратить ее повторное развитие, нужно придерживаться основных принципов здорового образа жизни. Не ограничивайте себя в отдыхе и обеспечьте полноценный сон. Питайтесь более калорийно, если у вас недостача веса, и снизьте количество калорий за счет увеличения доли овощей и фруктов в рационе, если вы страдаете от избытка жировой ткани. Занимайтесь умеренной физической активностью - ходите по ступеням вместо того, чтобы подниматься на лифте, в супермаркете пользуйтесь корзиной для покупок вместо тележки, по выходным делайте влажную уборку с тряпкой, чтобы как можно больше наклоняться, и стирайте легкие вещи вручную.
Вы сами удивитесь, какое благотворное влияние оказывает такая, казалось бы, незначительная активность. Хотя бы раз в полгода ходите на прием к гинекологу. Сделайте это полезной привычкой - тогда своевременно заметить изменения половой системы будет гораздо легче. Ваше - самая великая ваша ценность, за которой вы должны следить неукоснительно. Как только вы замечаете за собой странные симптомы или чувствуете малейший дискомфорт, знайте - это ваш организм сигнализирует вам о нарушениях в его работе.

Не игнорируйте эти сигналы, а пересмотрите свой образ жизни или обратитесь за квалифицированной врачебной помощью. Да, вам могут назначить великое множество анализов и провести несколько обследований - предосторожность еще никому не мешала. Зато вы будете знать, какие процессы происходят в вашем организме, и при первых признаках нарушений вернете здоровье в норму. Зная симптомы и признаки олигоменореи, умея их вовремя в себе распознать, вы обеспечите здоровье своей репродуктивной функции и будете жить полноценной сексуальной жизнью долгие годы.