Ихтиоз: причины возникновения и классификация, лечение заболевания. Ихтиоз, лечение ихтиоза

Ихтиоз характеризуется сухой чешуйчатой кожей, за что его часто называют рыбьей болезнью. Он может быть приобретенным. Но чаще является наследственной генетической болезнью. При этом заболевании мертвые клетки кожи накапливаются на поверхности. Признаки ихтиоза могут проявляться сразу после рождения или в раннем возрасте.

Чешуйчатая кожа чаще располагается на локтях, ногах. Особенно толстой может быть под голенью. Он также может вызывать шелушение кожи головы, глубокие и болезненные трещины на ладонях и подошвах ног.

Некоторые случаи могут быть очень серьезными, другие – в более легкой форме. Состояние может ухудшаться в жаркое время, в сухих помещениях, в холодное время года и улучшаться в теплое и во влажной среде.

Поскольку пока нет никакого эффективного лечения, то все лечение фокусируется на контроле симптомов и признаков.

Ихтиоз чем лечить

Большинство пациентов страдает от того, что нет надежды на улучшение их состояния. Тем не менее, несмотря на то, что никакого лечения нет, существует ряд важных профилактических мер, которые способны предупредить обострение. Есть много домашних средств и трав, способных снизить зуд, дискомфорт, повысить увлажненность кожного покрова.

В основном они направлены на поддержку иммунной системы и ослабление внешнего раздражения. Важно питание, прием витаминных комплексов. Во избежание инфекций врач может назначить курс антибиотиков.

Снимите стресс

Спровоцировать обострение, усилить зуд может стресс. Его вам нужно избегать любой ценой.

Хотя для многих появление в многолюдном месте является большой проблемой, постарайтесь выделить время на прогулки. Прогулки на свежем воздухе успокаивают.

Найдите место у себя дома, где вы могли на свежем воздухе почитать книгу, послушать музыку и расслабиться.

Если позволяет состояние кожи, можно сделать не сложные, не вызывающие боль, упражнения йоги.

Медитация — еще один способ снять стресс, научится сохранять спокойствие в трудных ситуациях.

Если вы чувствуете, что симптомы болезни начинают оказывать сильное влияние на ваше психологическое состояние, примите растительные успокаивающие препараты. Они могут помочь снять стресс и улучшить сон.

Препараты на основе растений помогут укрепить иммунную систему. Одним из лучших считается настойка эхинацеи.

Питание при ихтиозе кожи

Хорошее питание и соблюдение диеты важно для поддержания иммунитета и снижения обострений болезни. Внесение изменений в привычный рацион может значительно улучшить симптомы.

Научно доказано, что оно способно оказывать влияние на сопутствующие заболевания, например, атопическую экзему. Эта болезнь очень тесно связана с пищевой аллергией, целиакией.

В общем, вы должны избегать любых продуктов, которые могут вызвать зуд и раздражение кожи:

Алкоголя;

Рафинированных сахаров;

Обработанных жиров;

Продуктов, которые вызывают у вас аллергию.

Постарайтесь увеличить потребление необходимых минералов, например, как магний. Его можно найти в таких продуктах, как сладкий картофель или батат, шпинат, бананы, семена тыквы.

Витамины C, B, D и E имеют решающее значение для кожи и иммунной системы. Поэтому сосредоточьтесь на продуктах, которые богаты этими питательными веществами.

Ешьте больше жирной рыбы, семена чиа. Они богаты незаменимыми жирными кислотами.

Витамин С является прекрасным питательным веществом для повышения иммунной системы, укрепления клеток кожи. В рационе питания обязательно должны присутствовать продукты, богатые им.

Можно принимать в виде добавки. Только это должен быть витамин, полученный из натуральных продуктов.

Ретиноиды — это провитамин А. Он снижает признаки ихтиоза и часто врачи прописывают такие препараты в особо тяжелых случаях. Принимать подобные витаминные комплексы нужно только по рецепту врача. Некоторые из них противопоказаны во время беременности или вызывают ряд побочных эффектов.

Возможно это связано с тем, что оно содержит большое количество жирных кислот, которые снимают воспаление и питают кожу. Его можно использовать не только в виде добавки внутрь, но и местно.

Противопоказано масло во время беременности, кормления грудью, эпилептикам, при частых кровотечениях. Обязательно проконсультируйтесь со своим дерматологом.

Масло зародышей пшеницы — хороший источник витамина Е, необходимого питательного вещества для поддержания клеток кожи.

Оно также содержит достаточно много витамина А, D, незаменимые жирные кислоты. Его можно применять внешне для поддержания нормальной увлажненности и восстановления клеток кожи.

Масло можно принимать всем, кто старше 6 лет. Но все равно нужно поговорить сначала со своим врачом. Особенно, если вы беременны или кормите ребенка грудью.

Домашние средства для лечения ихтиоза

Существует ряд лекарственных средств для облегчения симптомов ихтиоза. Некоторые из них снимают сухость кожи и зуд, другие поддерживают иммунитет, психологическое состояние. В этом ряду домашние средства занимают не последнее место. В основном это мази, масла, крема, которые улучшают состояние, повышают увлажненность.

Смягчающие средства

Смягчающие средства – первые средства, направленные на увлажнение кожи и сохранение влаги. Не все такие средства подойдут лично вам, могут привести к еще большему раздражению. Возможно придется попробовать несколько таких средств, прежде чем найдете лучшее, без побочных эффектов.

Крем с маслом Ним используется на протяжении веков для сухой и раздраженной кожи. Он производится с использованием экстракта листьев дерева ним и подходит практически каждому.

Популярен среди больных экземой, у кого наблюдается зуд, часто раздраженная кожа, включая кожу головы.

Для ухода за волосами подойдет шампунь и другие средства, содержащие такой экстракт. Однако, они не должны применяться во время беременности и кормления грудью, теми, у кого аллергия на орехи.

Овсяная мука отлично подходит для отшелушивания мертвых клеток. Она действует как натуральное антибактериальное и противовоспалительное средство, увлажняет кожу. Ее можно добавлять в ванну, делать с ней маски.

Масла при ихтиозе кожи

Масла помогают увлажнить, смягчит сухую кожу, снять воспаление. Это один из основных пунктов по уходу за такой кожей.

Наиболее лучшим считается кокосовое масло. Его применяют для лечения широкого спектра заболеваний. Масло обладает природными противовоспалительными и противобактериальными свойствами.

Оно содержит витамин Е, жирные кислоты, каприновую и лауриновую кислоты. Эти вещества важны для восстановления и поддержания здоровой кожи. Единственное требование – не наносить толстым слоем и дать время на впитывание.

Натуральный мед

Натуральный мед часто выступает одним из основных компонентов в увлажняющих масках. Полезен он и при ихтиозе. Он укрепляет эпидермис, защищает от бактерий, создавая плотный защитный барьер от проникновения бактерий и патогенной микрофлоры. Его можно использовать для фиксации влаги, увлажнения, облегчения симптомов, связанных с сухостью кожи.

Мед нужно наносить на поврежденный участок и оставлять на некоторое время. Затем смыть теплой мягкой водой.

Мази на основе трав

Кроме готовых кремов и мазей, которые можно приобрести в аптеке, можно сделать свои на основе лекарственных трав.

Мазь с прополисом и скипидаром

Вам нужно:

Масла зверобоя – 0,5 литра

Пчелиного воска – 100 грамм

Прополиса – 50 грамм

Живицы сосновой – 100 грамм

Порошка чистотела – 30 грамм

Сливочного масла – 250 грамм

Измельченного мела – 30 грамм

Как сделать мазь

Сливочное масло лучше купить на рынке домашнее. Мел также нужен очищенный. Для получения порошка воспользуйтесь измельчителем. Затем просейте через мелкое ситечко.

Чистотел также смолоть блендером или в кофемолке. Обязательно просейте, чтобы в мазь не попали крупные грубые частички.

Пчелиный воск покрошить. Сложить вместе с маслом в кастрюльку. Помешивая постоянно, растопить полностью.

После того, как воск растопиться, добавить живицу и проварить при слабом кипении в течение 10 минут.

Высыпать порошок чистотела, хорошо перемешать и проварить еще 5 минут.

После этого влить масло зверобоя, хорошо перемешать и добавить мел. Перемешать и, убавив огонь, протомить в течение 2,5 часов. Периодически проверяйте, чтобы мазь не подгорела.

По истечении этого времени добавить прополис. Выдержать еще на плите полчаса.

Снять с плиты и оставить на 10-12 часов в теплом месте.

Спустя это время вновь нагреть до жидкого состояния и процедить через несколько слоев марли в чистую стерильную банку с крышкой.

Смазывать мазью все поврежденные участки кожи. Хранить в холодильнике.

Лекарственные травы при ихтиозе

Достаточно много трав, которые способны помочь при этом заболевании. Одни из них укрепляют иммунитет, другие снимают зуд и раздражение, третьи – увлажняют. Травы можно пить в виде чая или отвара, принимать ванны, делать примочки.

Пустырник;

Рябину обыкновенную;

Овес посевной;

Облепиху крушевидную;

Подорожник;

Пион уклоняющийся;

Элеутерококк.

Все травы можно заваривать как по отдельности, так и готовить с ними сборы. Вот только один рецепт такого сбора.

Вам нужно:

1 часть пустырника

1 часть хвоща полевого

2 части листьев подорожника

2 части цветков пижмы

4 части пырея

Как заваривать

Смешать все травы и растолочь.

2 столовые ложки сбора заварить 500 мл кипятка и дать настояться 40-60 минут. Процедить и пить по одной трети стакана трижды в день до еды или спустя час-полтора после.

Курс лечения – 30 дней. Затем делают перерыв на 7-10 дней и повторяют.

С этим настоем можно делать ванны, примочки. Для примочек настой смешать в равном соотношении с кукурузным или оливковым маслом. Прогреть на водяной бане два часа.

Смочить салфетку и приложить к пораженным участкам. Этим же раствором можно смазывать кожу.

Лечение ихтиоза народными средствами

Ихтиоз может быть болезненным, привести к развитию инфекций, если его постоянно не лечить. Правда, все лечение сводится к регулярному уходу за кожей. Есть много народных средств, способных облегчить это состояние. Попробуйте следующие народные рецепты.

Маска с сухим молоком, медом и яйцом

Соедините две чайные ложки сухого молока с одной чайной ложкой меда с одним яичным желтком. Наносите смесь на пораженный участок через день на 10-15 минут. Аккуратно смойте водой.

Маска с авокадо, бананом и папайей

Смешайте пюре плодов и нанесите на кожу на 10 минут перед приемом ванны.

Смягчающая смесь

Смешайте 4 части оливкового масла с одной частью витамина Е и используйте после принятия душа или ванны.

Смешайте 1/3 стакана геля алоэ вера с 2/3 стакана дистиллированной воды. Перелейте в бутылку с распылителем. Наносите смесь на кожу ватным диском или тампоном. Перед применением хорошо встряхните бутылку.

Отшелушивающие средства

Разрежьте пополам лимон и смазывайте кожу перед ванной или душем.

Разбавьте 1/4 яблочного натурального уксуса 3/4 стакана дистиллированной воды. Наносите ватным диском или тампоном. Перед применением взбалтывать.

Для отшелушивания мертвых клеток можно использовать белый или коричневый сахар. Хорошо смочите тело водой. Мягкими круговыми движениями массируйте кожу в течение нескольких минут. Затем смойте.

Увлажнение кожи

Вода лучший увлажнитель. Постойте под теплым душем или примите ванну в течение 10 минут. При приеме ванны в воду можно добавить банановую кожуру. Только помните, что хлорированная и жесткая вода раздражает кожу.

Нанесите вазелин на пораженный участок.

Увлажняющее мыло — используйте увлажняющее мыло во время ванны или душа. Отдайте предпочтение тем, которые сделаны на основе ланолина.

Крем на основе календулы

Растопите около 220-240 грамм любого натурального масла (например, кокосового). Добавьте 1 столовую ложку пчелиного воска. Когда воск растворится, высыпьте полстакана измельченных лепесток календулы.

Используйте для смазывания пораженных участков.

Добавьте несколько капель эфирного масла ладана в свой крем или лосьон для кожи.

Солнечные ванны принимать только в утренние часы, не допуская перегрева.

Отдых на море также прекрасно помогает уменьшить проявления ихтиоза. Нет возможности поехать на море, делайте ванночки с морской солью дома. Проведите такой курс, состоящий не менее чем из 15-20 процедур.

Хорошо помогают попеременные ванночки с морской солью, бурой и глицерином.

Один день делайте ванночки с солью и бурой. На второй – с бурой и глицерином.

Хорошо помогают улучшить состояние ванны с пищевой содой, крахмалом. Добавляйте в ванну по 100 грамм каждого.

Хвойные ванны, с сенной трухой, чайные – все это снимает воспаление, зуд, увлажняет. Чай можно заваривать зеленый и черный, смешивать оба вида. На 1 литр берут по столовой ложке каждого.

Обязательно смазывайте кожу после водных процедур. Кроме увлажняющих кремов, применяют масла:

Касторовое;

Миндальное;

Сафлоровое;

Арахисовое.

Масла оставляйте на 10-15 минут и затем остатки снимайте бумажными салфетками.

Крем по уходу должен содержать витамин А. помогает крем после бритья, в котором есть витамин F.

Ихтиоз – неприятная болезнь. Но с ним можно жить и прекрасно себя чувствовать. Ежедневный регулярный уход способен обеспечить длительный стабильный период без обострений.

Ихтиоз – патология, характеризующаяся нарушением структуры кожи. По мере прогрессирования недуга, кожа затвердевает и покрывается чешуйками различного размера и цвета. Для заболевания характерно как несильное проявление сухости кожи, так и загрубевание покрова до такой степени, что напоминает рыбью чешую. Передаётся по наследству - если такое расстройство было выявлено у одного из родителей, то существует высокая вероятность обнаружить такую болезнь у ребёнка.

В зависимости от возраста, общего состояния здоровья и иммунитета, степень проявления и интенсивность симптомов могут отличаться. Ихтиоз начинает проявляться в возрасте менее трёх лет (кроме случаев врожденного порока), но диагностировать такую болезнь кожи можно уже на первых неделях жизни. Сперва кожа сильно пересыхает, а затем покрывается шелухой, оттенки которой могут варьироваться, завися от типа заболевания.

Примечательно то, что при таком заболевании не вся кожа подвержена новообразованиям - исключения составляют только сгибы локтей, ямки под коленами, пах и область подмышек. Кроме кожного покрова деформацию испытывают зубы, ногти, волосы, скелет. По мере прогрессирования патологии в значительной мере нарушается работа внутренних органов, нередко поражаются глаза, и снижается острота зрения.

Проводить диагностику и объяснить, как лечить ихтиоз может только опытный врач дерматолог. Поскольку такое заболевание кожи наследственное то профилактических средств от него не существует.

Этиология

Основная причина появления ихтиоза - это генетическая предрасположенность и мутация генов (может передаваться от родителей к детям или же через поколение). Это значит, что если кто-то из ближайших родственников болен таким расстройством структуры кожи, то вероятность в 25%, что такое заболевание будет у новорождённого малыша. К ихтиозу приводит неправильный обмен белков, из-за чего в крови скапливаются аминокислоты, которые нарушают жировой обмен и способствуют повышению уровня холестерина и аминокислот.

Разновидности

По формам протекания болезни, ихтиоз может быть:

• врождённым – формируется и прогрессирует в утробе матери в начале второго триместра беременности. Роды всегда наступают раньше срока, ребёнок появляется полностью покрытым чешуйками серовато-жёлтого оттенка, различного размера и строения (могут быть гладкими или заострёнными). При таком типе у малышей могут отсутствовать ногти, точнее, их заменяет шелуха. Ротовая полость малыша очень сильно заужена нарастаниями, иногда даже с трудностью удаётся поставить зонд для кормления ребёнка. Ушные раковины аномальной формы и полностью заполнены шелухой, а веки младенца вывернуты наружу по причине сильного растяжения. Кроме этого, у ребёнка могут быть перемычки между пальцами, деформируется скелет, ярко выражена косолапость и искривление кистей. При врождённом ихтиозе велика вероятности смерть малыша в первые несколько недель жизни;
• обычным , который ещё называют вульгарным, потому что проявляется он на видимых участках кожи, чаще всего на лице. Обычно не беспокоит больного и протекает легко. Кожа выглядит так, как будто сильно пересохла и только на ладонях и подошвах могут образоваться небольшие уплотнения кожи. Такой тип зачастую бывает хроническим;
• дистрофическим – при котором поражается не только кожа, но и зубы, волосы и ногти. Для такого типа болезни характерна повышенная ломкость и осыпание волос, расслоение ногтей, стирается зубная эмаль, от чего гниют и крошатся зубы, кроме этого, распространяется кариес. Больные также имеют генетическую склонность к такому нарушению зрения, как , которое выражается в раннем возрасте. Глаза подвержены и ретинитам. Из-за пониженного иммунитета у человека любые заболевания будут хроническими, вследствие чего добавляются проблемы с работой внутренних органов и нередко появляется ;
• эпидермолитическим – одна из форм врождённого заболевания. Кожа малыша имеет красный цвет, как при ожогах кипятком. Протекание такого типа ихтиоза намного легче, чем при внутриутробном, так как чешуйки могут самостоятельно отпадать от кожного покрова. На ладонях и стопах кожа имеет белый цвет и сильно уплотнена. Редко к эпидермолитическому ихтиозу может присоединиться такой симптом, как кровоизлияние - в таком случае высока вероятность смерти новорождённого. Но если такого не наблюдается, то протекание болезни благоприятно, и с возрастом недуг может выражаться только в виде нечастых случаев обострения;
• рецессивным – который возникает только у мужского населения и проявляется через несколько недель после родов. В таком случае чешуйки имеют тёмный окрас и очень уплотнены. Чем старше ребёнок, тем больше будут заметны последствия от такого ихтиоза - задержка в умственном развитии, деформация скелета и .

По причинам возникновения, заболевание может быть:

• генетически обусловленным;
• приобретённым – бывает лишь последствием патологических процессов в организме, которые сильно снизили иммунитет человека, например, разнообразные болезни ЖКТ или .

По тяжести последствий:

• тяжёлый – рождаются недоношенные дети, которые умирают в первые несколько недель жизни от непереносимости болезни;
• средний – дети остаются живы, но наблюдается отставание в умственном развитии и любой недуг будет носить хронический характер;
• сравнительно лёгкий – человек живёт с такой болезнью всю жизнь, но симптомы проявляются периодично.

Симптомы

Симптомы для всех видов ихтиоза практически одинаковы, отличается лишь интенсивность их проявления:

• сухая и потрескавшаяся кожа;
• возникновение на кожном покрове чешуи различного размера и цвета. В особо тяжёлых проявлениях она появляется в ушах, ротовой полости, вместо ногтей, в носу;
• при некоторых типах заболевания чешуя может быть настолько плотной, что образует налёт, похожий на кокон или панцирь;
• сильное выделение линий на ладонях и подошве, кожа при этом белого цвета и уплотнена;
• неспособность или понижение потоотделения;
• расслоение, повышенная ломкость ногтей или полное их отсутствие;
• повышение температуры тела, иногда до критических показателей;
• сечение и выпадение волос;
• нарушение структуры зубов.

Диагностика

Диагностировать болезнь достаточно легко даже по внешнему проявлению, потому как специфическая шелуха и симптомы могут свидетельствовать только об ихтиозе. Дополнительные обследования могут провести – дерматолог, гинеколог и офтальмолог. Делается это для того, чтобы определить вид заболевания. Для исключения других заболеваний в организме, сопровождающихся ихтиозом, проводят биопсию кожного покрова и лабораторные исследования образца чешуи.

Лечение

Лечение ихтиоза носит комплексный характер и состоит из:

• приема медицинских препаратов;
• витаминной терапии;
• лекарственных мазей;
• народных средств.

Лекарственные препараты и витамины направлены укрепить иммунитет, чтобы защитить организм от заболеваний, которые могут сопутствовать ихтиозу. Такими недугами могут быть – , различные аллергические инфекции. Такое лечение включает в себя приём гормональных веществ.

В зависимости от того какого возраста пациент и интенсивности проявления у него симптомов, в соответствующих дозах назначаются инъекции или препараты, содержащие витамины А, В, С, Е. Это необходимо не только для укрепления иммунитета, но и для того, чтобы сделать мягкими наросты на коже. Смягчить шелушение могут специально предназначенные мази, которые выписывает дерматолог для каждого пациента, подбирая в зависимости от вида и течения заболевания. В некоторых случаях помогут обычные детские увлажняющие крема.

Если ихтиоз протекает в хронической форме, врачи рекомендуют принимать профилактические ванны в клинических условиях, которые состоят из торфа, ила, морских водорослей, а также показана фитотерапия с применением ретиноидов, искусственных заменителей витамина А.

Лечение ихтиоза можно проводить в домашних условиях народными средствами, которые предусматривают приготовление мази из компонентов:

• масла зверобоя;
• сливочного масла;
• растопленного свиного жира;
• смолы сосны;
• пчелиного воска;
• прополиса;
• свежего чистотела;
• мела.

Народные методы включают в себя приготовление настоя из:

• корня пырея;
• цветов пижмы;
• листьев подорожника;
• полевого хвоща;
• пустырника.

Кроме того, для лечения ихтиоза можно использовать:

• рябину;
• овёс;
• облепиху (сушенную или свежую);
• масло пиона.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Чешуйки на коже – это состояние, которое возникает при нарушении естественного отторжения мертвых клеток эпидермиса. В результате появляется шелушение, которое может доставлять пациенту неприятные ощущения и становиться косметическим дефектом.

Локализация и распространенность

Данное состояние наблюдается у мужчин и женщин любого возраста. Зачастую шелушение обостряется в холодное время года, при ветреной погоде и при частом контакте с водой. Чешуйки могут появляться по всему телу, но чаще всего их возникновению подвержены:

• Нижние отделы конечностей (особенно кисти рук)
• Передняя поверхность голеней
• Сгибательные поверхности суставов

Причины

Причины возникновения чешуек на коже могут быть экзогенными и эндогенными.

Эндогенные причины:

• , характеризующееся появлением сухих чешуек на коже, плотно прилегающих к телу и напоминающих чешую рыбы
• Патологии в работе эндокринной системы
• Обезвоживание
• Грибковые заболевания на фоне гормонального дисбаланса

Экзогенные причины:

• Продолжительное воздействие холода или ветра. В этом случае более характерны мелкие чешуйки на коже
• Отказ от применения увлажняющего крема при пересыхании кожи
• Воздействие аллергена на организм

Симптомы

Пациенты предъявляют жалобы на сухость кожи, иногда зуд. Локально или по всей поверхности тела появляются чешуйки. Они могут быть разного цвета и размера. Различают пластинчатое, листовидное и отрубевидное шелушение.

• Чешуйки на коже головы чаще всего являются признаком перхоти. Данное состояние возникает на фоне сбоя в эндокринной системе и одновременного присоединения микотической инфекции
• Белые чешуйки на коже могут быть симптомом себорейного дерматита, псориаза, разноцветного лишая, экземы
• Плотные чешуйки сероватого цвета, которые невозможно отделить от кожи, чаще всего свидетельствуют об ихтиозе
• Мелкие чешуйки на коже лица, особенно на носу и щеках, говорят об обезвоживании организма или неправильно подобранном косметическом уходе

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и осмотра дерматолога. Для его уточнения используются дополнительные исследования: микроскопия соскоба кожи, люминесцентная диагностика с применением лампы Вуда, генетический анализ.

Лечение

Лечение зависит от причины заболевания. При патологических процессах, вызванных микотической инфекцией, назначаются противогрибковые препараты. При ихтиозе прописываются увлажняющие кремы и витамины группы А.

При экзогенных причинах возникновения патологии необходимо использовать в ежедневном уходе увлажняющие кремы, защищать кожу от ветра и мороза. Чешуйки на коже лица могут возникнуть на фоне дегидратации, поэтому важно употреблять достаточное количество воды (минимум 1,5 литра в сутки).

Если патология появилась вследствие воздействия на организм аллергена, необходимо минимизировать контакт с ним. Назначаются местные и системные антигистаминные препараты. В тяжелых случаях и при генерализации процесса используют кортикостероидные гормоны.

Прогноз и осложнения

Прогноз зависит от основного заболевания, но в целом является благоприятным для жизни и выздоровления. Возможно присоединение вторичной инфекции при расчесывании кожи.

Профилактика

Специфическая профилактика не разработана. Для профилактики экзогенных причин появления чешуек следует соблюдать личную гигиену, использовать увлажняющие кремы и не допускать обезвоживания организма.

Ихтиозиформная эритродермия является аутосомно-доминантным заболеванием. Данное заболевание приводит к отеку и утолщению кожного покрова. На коже появляются многочисленные пузыри и мокнущие очаги. Также для болезни Брока характерны выраженные воспалительные явления в дерме. Ногти, как правило, утолщены и деформированы. Необходимо отметить, что чаще всего симптомы болезни с возрастом регрессируют (уменьшаются ).

Симптомы ихтиоза

Симптом	Механизм возникновения	Внешнее проявление
Сухость кожи	Является прямым следствием нарушения водно-солевого баланса. При ихтиозе эпидермис не способен удерживать жидкость. Сухость кожи зависит от количества потерянной жидкости.
Шелушение	Появляется вследствие избыточного отторжения роговых чешуек с поверхности эпидермиса. При ихтиозе скорость десквамации корнеоцитов значительно увеличена.
Покраснение кожи (эритродермия)	Встречается при ихтиозиформной эритродермии. Цвет кожи, в зависимости от степени тяжести эритродермии, может сильно варьировать.
Деформация ногтей	Возникает вследствие дефекта в синтезе кератина – главного белка ногтевой пластинки. Ногти могут слоиться, утолщаться, а в некоторых случаях и значительно деформироваться. Стоит отметить, что поражение ногтей не характерно для вульгарного ихтиоза.
Истончение и ломкость волос	Происходит вследствие атрофии волосяных фолликулов из-за воздействия на них роговых пробок. Истончение волос также возникает вследствие дефекта в синтезе кератина, который содержится в большом количестве в волосяном стержне.
Пиодермия (гнойно-воспалительное заболевание кожи)	Возникает вторично вследствие снижения местного иммунитета . Пораженная кожа крайне уязвима для болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего пиодермия возникает на фоне микротравматизма кожи, а также в случае присоединения зуда .
Конъюнктивит	При некоторых формах ихтиоза возможны различные поражения глаз. Самой частой формой является воспалительный процесс слизистой оболочки глаза (конъюнктивит ). Также может наблюдаться воспалительный процесс в сетчатке глаза (ретинит ) и краев века (блефарит ).
Выраженный кожный рисунок на ладонях и стопах	Является частым симптомом ихтиоза. Выраженная исчерченность кожного рисунка говорит в пользу наследственного заболевания кожи.

Лечение ихтиоза

Стоит отметить, что лечение ихтиоза и ихтиозоподобных заболеваний должно происходить под строгим наблюдением врача-дерматолога. В зависимости от тяжести заболевания лечение может происходить в стационарных или в амбулаторных условиях.


Выделяют следующие методы лечения ихтиоза:

• коррекция гормонального фона;
• препараты местного действия;
• физиотерапевтические методы лечения;
• витаминотерапия.

Коррекция гормонального фона

Препараты местного действия

Физиотерапевтические методы лечения

При лечении ихтиоза используют следующие физиотерапевтические процедуры:

• Лечебные ванны. Лечебные ванны оказывают благоприятный эффект на нервную и сердечно-сосудистую систему человека. В лечении ихтиоза лечебные ванны способствуют улучшению обмена веществ в пораженных участках кожи. В зависимости от основного компонента существуют различные типы медицинских ванн. Стоит отметить, что назначение лечебных ванн противопоказано при остром воспалительном процессе или обострении хронического заболевания, при болезнях крови, а также при онкологических заболеваниях.

Соляные ванны
Соляные ванны являются самыми простыми в приготовлении. Для того чтобы приготовить соляную ванну необходимо взять 200 – 300 г соли на 200 литров воды (ванна с очень низкой концентрацией соли ). Температура воды не должна превышать 38ºС. Продолжительность процедуры, в среднем, не превышает 15 – 25 минут. Курс лечения составляет 8 – 10 ванн.

Крахмальные ванны
Крахмальные ванны являются ваннами из пресной воды, в которых главным компонентом служит крахмал. Для того чтобы приготовить общую ванну необходимо добавить в воду 1 кг крахмала, в то время как для местной ванны достаточно 200 г. Предварительно крахмал смешивают с небольшим количеством холодной воды, а затем данную смесь выливают в ванну. Температура воды в крахмальной ванне должна быть в пределах 34 – 36ºС. Длительность процедуры не должна превышать 25 минут для взрослых, а для детей – не более 12 минут. Курс лечения должен составлять 8 – 10 ванн.

• Средневолновое ультрафиолетовое облучение (СУФ-облучение ). Средневолновое ультрафиолетовое облучение в субэритемных и эритемных дозах оказывает крайне благоприятное действие при лечении ихтиоза. Данная физиотерапевтическая процедура приводит к образованию в коже витамина D, а также его изомера - витамина D2. Также СУФ-облучение нормализует обмен веществ и насыщает организм витаминами С и А. Доказано, что СУФ-облучение способствует повышению в организме концентрации некоторых биологически активных веществ, которые напрямую влияют на состояние эндокринной системы. В то же время средневолновое ультрафиолетовое облучение способствует повышению резистентных функций организма и стимулирует иммунную систему человека.
• Талассотерапия. Талассотерапия представляет собой комплексный метод оздоровления организма, который подразумевает использование различных факторов моря или океана (морская вода, водоросли, ил, лечебные грязи ). В морской воде содержится большое число микроэлементов и макроэлементов (йод, железо, кальций, фосфор, фтор, марганец ), которые необходимы для нормальной работы различных органов. Сочетание различных методов талассотерапии приводит к длительному увлажнению кожного покрова и уменьшению выраженности симптоматики.
• Гелиотерапия. Гелиотерапия основана на применении солнечного излучения в терапевтических целях. Гелиотерапия способствует образованию витамина D, а также стимулирует иммунную систему. Данная процедура осуществляется при помощи солнечных ванн. Больных располагают на высоких топчанах. При этом голову необходимо держать в тени или покрывать ее головным убором. Для того чтобы воздействие солнечного излучения было равномерным необходимо периодически изменять положение тела. Гелиотерапия проводится в строго определенное время. В утреннее время с 8 до 11 часов, а после обеда с 16 до 18 часов. Температура воздуха должна быть не ниже 20ºС. Первый сеанс гелиотерапии не должен превышать 15 минут. Каждые три дня следует увеличивать пребывание под солнцем на 4 минуты. Через неделю необходимо сделать двухдневный перерыв. Максимальное время облучения солнечными лучами не должно превышать 60 минут.

Витаминотерапия

Ихтиоз – это генетическое заболевание, при котором нарушается процесс ороговения кожи. На ней образуются жесткие чешуйки, напоминающие рыбью чешую, а в эпидермисе накапливается кератин с измененной структурой. Чаще всего ихтиоз проявляется в раннем детстве или даже сразу после рождения, реже заболевание бывает приобретенным.

Пациенты с этой генной мутацией страдают от нарушения терморегуляции, у них замедляется обмен веществ. Из-за повышенной активности ферментов в окислительных реакциях у больных ихтиозом ускоряются процессы кожного дыхания, нарушается работа щитовидной железы, половых желез и надпочечников. Человек испытывает дефицит клеточного и гуморального иммунитета. Наблюдается дисфункция потовых желез, которая на фоне неправильного усвоения витамина А и приводит к слишком усиленному ороговению кожи. При ихтиозе наблюдается избыток кератина с нарушенной структурой. Отторжение отмерших клеток кожи происходит слишком медленно. На коже образуются ороговевшие чешуйки, между которыми скапливаются аминокислотные комплексы, которые способствуют затвердению кожи. Из-за этого образования крепко сцеплены между собой, а их отделение болезненно.

Для больных ихтиозом характерны ломкие и тусклые волосы, расслаивающиеся ногти, множественный кариес, также пациенты часто болеют ретинитами и конъюнктивитами, страдают близорукостью.

Причины ихтиоза

Основная причина ихтиоза – генная мутация наследственной природы, выраженная в нарушении белкового и жирового обмена.

В редких случаях приобретенного ихтиоза причинами могут служить нарушение функции щитовидной железы, половых желез, надпочечников, недостаток витаминов, заболевания кроветворной системы, старческие инволюции кожи и т. д.

Формы и симптомы ихтиоза

Наиболее распространена простая (вульгарная) форма ихтиоза . Чаще всего заболевание диагностируется у детей через несколько месяцев после рождения. Для вульгарного ихтиоза характерна сухая кожа, покрытая мелкими белыми или серыми плотно прилегающими друг к другу чешуйками, кожа на ладонях и стопах становится складчатой, появляется муковидное шелушение. При этой форме заболевания кожа подмышек, локтевых и коленных сгибов, паха и ягодиц не поражается.

Вульгарный ихтиоз имеет собственную классификацию. Выделяют:

• слабовыраженный ихтиоз – ксеродермию, характеризующуюся сухостью и незначительным шелушением кожи;
• блестящий ихтиоз, при котором чешуйки кожи по виду напоминают мозаику. Эта разновидность поражает руки и ноги;
• белый ихтиоз, для которого характерно появление мелких белых, муковидных чешуек;
• буллезный ихтиоз, при котором на коже образуются пузыри;
• змеевидный ихтиоз, характеризующийся образованием плотных роговых щитков, отделенных друг от друга бороздками;
• роговидный ихтиоз, при котором плотные чешуйки возвышаются над кожей;
• лихеноидный ихтиоз, напоминающий лишай. Этой разновидности характерны мелкие, рассеянные по всему телу, высыпания.

Х-сцепленный ихтиоз появляется только у новорожденных мальчиков и представляет собой крупные чешуйки бурого цвета, плотно прилегающие к коже. В зимний период наступает обострение, с возрастом состояние пациентов ухудшается.

При линеарном огибающем ихтиозе на коже образуются покраснения, окруженные розовыми шелушащимися припухлостями, при иглистом ихтиозе – крупные шипообразные наслоения.

Эпидермолитический ихтиоз и ихтиоз плода – две наиболее тяжелые формы заболевания, которые могут привести к летальному исходу.

Ихтиоз плода , который также называется плодом Арлекина , появляется у эмбриона на 4-5-м месяцах развития. При рождении кожа ребенка очень сухая, покрыта «панцирем» из ороговевших чешуек, уши, нос и рот деформированы, веки вывернуты, конечности имеют неправильные строение. Такие дети либо рождаются мертвыми, либо погибают в первые недели жизни.

При эпидермолитическом ихтиозе кожа приобретает ярко-красный цвет, ее верхний слой отслаивается, образуются пузыри и раны. Кожа ладоней и стоп, напротив, плотная и белая. К 3-4 годам на коже суставов образуются концентрические гребешки.

Диагностика ихтиоза

Диагноз «ихтиоз» ставит дерматолог на основании общих анализов мочи и крови и результата гистологического исследования соскоба кожи.

Для диагностики эмбриональной формы ихтиоза проводится биопсия кожи плода между 19-й и 21-й неделями беременности.

Лечение ихтиоза

В настоящее время полноценное лечение ихтиоза невозможно, так как неизвестен механизм генетической мутации, которая провоцирует развитие заболевания. Сейчас терапия заключается в постоянном увлажнении, питании и заживлении кожного покрова, а также в лечении сопутствующих заболеваний.

Известно, что сухая кожа подвержена растрескиванию. В случае ихтиоза эта проблема усугубляется большой площадью поражения и сопутствующими проблемами – снижением иммунитета и неправильным обменом веществ. Помимо физических неудобств и неприятных ощущений трещины опасны попаданием инфекции. Чтобы избежать такого поворота событий, необходимо несколько раз в день увлажнять и смягчать кожу с помощью специальных средств, причем эффективнее это делать после водных процедур.

Мытье с помощью обычного мыла сушит даже здоровую кожу, а в случае ихтиоза его использование может принести настоящие мучения: поверхностно активные вещества полностью растворяют защитную пленку, это приводит к еще большему шелушению и сухости. Именно поэтому лечение ихтиоза предполагает использование специальных средств гигиены. К ним относится и гель для душа «Лостерин», который содержит комплекс отшелушивающих, очищающих и увлажняющих компонентов – нафталан обессмоленный, экстракт софоры японской и натуральные масла. Применение геля «Лостерин» способствует синтезу коллагена, регенерации клеток и регуляции водно-жирового баланса.

Также лечение может включать прием солевых и крахмальных ванн и ванн с раствором перманганата калия. Водолечение способствует смягчению, отшелушиванию, заживлению и питанию кожи. На бальнеологических курортах, где проводится лечение ихтиоза, применяют углекислые и морские ванны, а также аппликации иловых и торфяных грязей. Терапия помогает наладить обменные процессы как в коже, так и во всем организме в целом.

После водных процедур необходимо увлажнение рогового слоя эпидермиса. Необходимо использовать кремы и мази, содержащие растительные масла, вазелин или ланолин, а также витамины А (ретинол) и F. Крем «Лостерин» подходит для ухода за очень сухой кожей благодаря содержанию не только мочевины (10 %) и ценного миндального масла, но также нафталана, обладающего бактерицидным эффектом, салициловой кислоты и экстракта софоры японской, необходимых для отшелушивания отмерших чешуек кожи.

Лечение ихтиоза обязательно включает проведение кератолитической терапии. Так как один из симптомов заболевания – накапливание отмерших чешуек в эпидермисе, человек, страдающий ихтиозом, должен удалять их сам. С этой целью назначаются наружные средства, содержащие молочную и салициловую кислоты (6 %), мочевину (2-20 %), борный вазелин, иэтанол (20 %), пропиленгликоль (60 %), экстракты некоторых лекарственных растений. Крем «Лостерин» содержит одновременно салициловую кислоту, мочевину и экстракт софоры японской, что обеспечивает его высокую кератолитическую эффективность.

Из средств для внутреннего применения непосредственно для лечения кожи назначают витамины А и его аналоги (ретиноиды), В, С, Е и РР . Длительный курсовой прием этих препаратов приводит к смягчению чешуек, большей эластичности и ускоренной регенерации кожи. Также проводятся регулярные курсы приема препаратов для укрепления иммунитета, улучшения работы щитовидной и поджелудочной желез, при присоединении инфекции назначают прием антибиотиков и противогрибковых средств. В тяжелых случаях ихтиоза необходимо стационарное лечение, включающее гормонотерапию.

Для выработки витамина D пациентам с ихтиозом назначаются кратковременные солнечные ванны и ультрафиолетовое облучение. Перегреваться на солнце строго запрещается.

Необходимо отметить психологическую сторону лечения. Пациент, особенно в детском возрасте, нередко подвергается отчуждению от социальной среды. Это не только усугубляет течение болезни, но и негативно влияет на психологическое здоровье пациента, постоянный стресс может привести к хронической депрессии. Поэтому с больным ихтиозом человеком должен работать психолог, а семья – всегда оказывать поддержку.

Профилактика ихтиоза

Ихтиоз – это заболевание, при котором невозможно достижение ремиссии, поэтому профилактика заболевания аналогична лечению. Помимо кератолитической и увлажняющей терапии больным ихтиозом рекомендуется использовать увлажнители воздуха в помещении или, если это возможно, переехать в теплый город с высоким уровнем влажности воздуха. Кроме того, нужно использовать для мытья прохладную воду и несколько раз в году посещать специализированные курорты. Людям с ихтиозом, планирующим рождение ребенка, желательно до беременности пройти генетическое исследование, чтобы определить степень риска для потомства.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита .