Слизь с кровью в кале у ребенка

Чтобы малыш рос здоровым и счастливым, родители внимательно наблюдают за его развитием и ростом. Любые выделения из внутренних органов, а особенно слизь в кале у ребёнка, являются тревожным предвестником беды.

Наблюдения за испражнениями начинается с самого рождения человека на свет. Мама не забывает обращать внимание на содержимое в подгузнике, а со временем и в горшке. Ведь в этот период происходит формирование пищеварения малютки. Главным образом, именно оно влияет на благополучное развитие человеческого организма.

Серьёзные сигналы патологии

Приятно наблюдать за тем, как чудесно создан детский организм. Его рост и формирование жизненно важных систем отражают различные выделения, особенно из гениталий.

Если мать замечает у ребёнка слизь в кале – это указывает на серьёзные патологии в кишечнике или процессы обмена.

На заметку . Наличие слизистых выделений в кале грудных младенцев не всегда указывают на аномалии. Нормальными они считаются, если появляются редко и в скудном объёме. Основная причина – недостаток ферментов и бактерий.

Когда ребёнку исполняется 1 год и в его экскрементах появляются примеси выделений, матери следует обратиться к специалисту. Квалифицированный педиатр поможет установить причину слизи, предоставив качественное лечение.

Хотя слизь в кале у ребёнка содействует облегчению его выхода из кишечника, в идеальном варианте визуально её не видно. Появление прозрачных добавок в стуле указывает на неправильное питание малыша. При грудном кормлении вина ложиться на мать, которая позволила себе съесть «запрещённую» еду. Это может быть жирная или слишком сладкая пища.

У детей постарше, бесцветная слизь – сигнал сбоя в пищеварении или запора.

Кроме того бывают и другие виды слизи в экскрементах. Особенно выделяются такие:

• зелёные;
• жёлтые;
• белые;
• розовые;
• чёрные;
• красные.

Все они являются сигналами патологии.

Активное размножение микробов в кишечнике вызывает зелёный стул с едким запахом. Повышение температуры и ухудшение самочувствия малыша – признак колита.

Жёлтые выделения с калом свидетельствуют о воспалительном процессе в кишечнике. Цвет указывает на огромное количество лейкоцитов, поэтому не стоит медлить с лечением.

Белая слизь в детском стуле говорит о том, что в стенках кишечника произошло раздражение. Основные причины – аллергия, дерматит, непереносимость лактозы.

Розовый вариант слизистого дополнения в кале сигнализирует серьёзную опасность. Такое выделение из кишечника бывает, если в нём есть внутренние повреждения, язвы или эрозии. В этом случае кровь смешивается с выделением, окрашивая его в розовый цвет.

Черный цвет слизи вызывает внутреннее излияние крови. Оно может произойти в желудке, тонкой кишке или даже в пищеводе. По мере прохождения к выходу, кровь меняет свой цвет, становясь тёмной. Смешиваясь со слизистой кишечника, она образует вязкие нити или яркие выделения.

Полезная информация . Приём некоторых препаратов окрашивает экскременты малыша в чёрный цвет.

Слизь с кровью в кале ребёнка имеет вид полупрозрачной вязкой жидкости с нитевидными прожилками. Зачастую такие выделения являются последствием механических повреждений, вызываемые клизмами или запорами. Поэтому матерям следует бережно относиться к нежному телу малютки.

Корень проблемы – заболевания

Обычная простуда малыша может привести к непроизвольному заглатыванию носовой или глоточной слизи. Она не имеет цвета и в небольшом объёме.

Различное попадание инфекции в кишечник вызывает активное внутреннее воспаление. Показателем этих процессов являются гнойные слизи, и даже кровь в кале ребёнка. Заражение происходит из-за того, что дети могут кушать немытые овощи или фрукты грязными руками.

Вирусное поражение приводит к возникновению сальмонеллёза, дизентерии или инфекции стафилококка. В этом случае, ребёнка тошнит, возможна рвота и повышается температура. Болевые ощущения в животе, частый стул и примесь в кале крови – тревожные сигналы вирусной инфекции.

Различные кишечные воспаления или синдром раздражения, могут проявляться из-за генетического фактора. Такие болезни, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона провоцируют постоянное воспаление в кишечнике. Поэтому больные часто страдают от метеоризма, отсутствия аппетита, тошноты и даже рвоты. Недомогание проявляется в частых проносах или, наоборот, запорах. Огромное количество слизи на испражнениях говорит о развитии таких заболеваний.

Если в кале детей обнаруживаются непереваренные частички еды – это сигнал о дисбактериозе. Он характеризуется наличием в кишечнике большого количества патогенных микробов. Показатель заболевания – слизь в кале ребёнка. К тому же, в этот период у детей нарушается аппетит, что приводит к частым простудам. Если не устранить причину, развитие малыша приостановиться. В результате пострадают не только дети, но и родители.

Сталкиваясь с некачественными продуктами, родители могут упустить этот момент и дать их своим детям. Последствием этого стают отравления. Сильные болевые спазмы в брюшной полости, частый выход экскрементов со слизью, рвота, обморочное состояние – всё это явные сигналы попадания в организм патогенных микробов. В это время важно действовать быстро, чтобы принести малышу облегчение от страданий.

До того момента, как появится доктор, родители многое могут сделать самостоятельно. Самое первое – отказаться от пищи, особенно острой, копчёной или жаренной. Обильное питьё жидкости поможет «разбавить» инфекцию или вывести её из организма. При необходимости, принять лекарства, чтобы урегулировать микрофлору. Такие действия покажут ребёнку, что родители его любят и готовы помочь.

Наличие крови и слизи в кале считается патологией, и случае отсутствия на то очевидной причины нужно срочно обратиться к врачу. Самим фактором появления крови в кале является .

Менее распространенными, но наиболее опасными причинами являются рак, язвенный колит, заболевание Крона и новообразования, такие, как полипы. Кровь быть смешана с калом или оставаться снаружи поверхности унитаза либо на туалетной бумаге. Данные факторы наравне с цветом (светлый или темный) дают врачу возможность понять первопричину заболевания. Чем сильнее кровь смешана с калом, тем выше по желудочно-кишечному тракту кровоточащий пораженный участок. Более кровь указывает о ее длительном присутствии в кишечнике.

Цвет фекалий - цвет кала зависит от пищи. Следует всегда обращать внимание на окраска кала с тем, для того чтоб вовремя заметить отклонения нормы. Очень темный или дегтеобразный известен как мелена и вызывается кровотечением верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, например в желудке.

Наиболее частые причины появления крови в кале у ребенка и взрослых:

• неспецифические гастрит ,
• энтерит,
• колит,
• проктит,
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• инфекционные заболевания (парвовирусный энтерит, аденовирусные инфекции, лептоспироз),
• гельминтозы,
• цистоизоспороз,
• аллергия,
• отравления,
• опухоли желудочно-кишечного тракта,
• К- и С-авитаминозы,
• геморрагический диатез,
• геморрой,
• копролиты.
• наличие в кале крови и слизи. Обнаруживают при проктите, язвенном колите, опухолях и полипах прямой кишки.

Дегтеобразный вызывается тем, что кровь переваривается и еще является показателем, возможно, тяжелой гастрита или язвы. Белый или желтый свидетельствует о не переваренных жирах, а может представлять заболевание печени желчного пузыря. По поводу долгого изменения цвета фекалий независимо употребляемой пищи надлежит у специалиста. Пожалуй, вам потребуется скрупулезное и полное обследование для расстройств пищеварения или же других систем организма.

У ребенка в кале кровь

Если Вы случайно заметили признаки, что у ребенка в кале кровь не стоит сразупаниковать. Подумайте, что ребенок употреблял в пищу до этого в течении суток, какие продукты могли вызвать окраску кала ребенка похожую на кровь. Не редко фактором красного цвета стула детей есть еда типа желатиновых десертов, фруктов, свеклы, томатов, острого или сладкого перца. Красный цвет стула у ребенка вызывают некоторые лекарственные препараты красного цвета. Кровь алого цвета в кале малыша порой может быть по причине трещины заднего прохода и травм. Куда более опасным является черный и дегтеобразный стул у детей, на которые родители зачастую могут не обратить внимание.

При подозрении на примеси крови родителям ребенка следует обратиться к врачу и сдать анализ на присутствие крови в кале.

Мамам маленьких детей свойственно беспокоиться по самым разным поводам, когда речь идет о детском здоровье. Даже обычный насморк у малышей мы никогда не оставляем без внимания. А если в сопельках появляется кровь, то уж тем более мы будем искать причину того, что это может быть и нормально ли это.

Поспешим Вас успокоить: подобное случается с детьми довольно часто, и лишь в редких случаях насморк с кровью у ребенка указывает на реальные неполадки в здоровье. Но чтобы убедиться в том, что с крохой все в порядке, давайте узнаем, какие могут быть причины появления крови в детских соплях.

Почему высмаркивается кровь с соплями у ребенка: причины

Слизистая оболочка носа очень густо пронизана сосудистыми сплетениями из мелких кровяных капилляров. Такое активное кровоснабжение носовой полости просто необходимо для поддержания нормального функционирования слизистых оболочек и верхних дыхательных путей. В частности, благодаря большому множеству кровяных сосудов в носу поступающий сюда при вдохе воздух быстро согревается.

Но есть у этой кровяной сетки один «недостаток»: капиллярчики очень тонкие, нередко слабые и довольно уязвимые. Они легко повреждаются под воздействием разных факторов, о которых мы сейчас и поговорим. Вследствие таких микроповреждений возникают мини-кровотечения, что мы наблюдаем, когда в носовой слизи появляются кровяные фрагменты. Сопли с кровью могут выделяться только из одной ноздри или из обеих одновременно - это практически не имеет значения.

Отметим, что сегодня речь пойдет именно о выделениях из носа, которые могут содержать прожилки, вкрапления или сгустки крови. Носове кровотечение - это совершенно другое состояние, требующее других действий и помощи.

Что же это значит, когда у ребенка появляется кровь из носа при насморке?

Сопли с прожилками крови у детей

Если в носовой слизи появились кровяные прожилки («нитки»), то это указывает на то, что произошел разрыв кровяного капилляра в носу (или нескольких). Такие повреждения случаются довольно часто - и у взрослых, и у детей, и причинами их обычно служат банальные бытовые факторы:

• Механическое повреждение слизистой: возможно, ребенок играл и нечаянно поранил себя чем-нибудь, или банально ковырялся в носу (это детки любят) и поцарапал слизистую - и возникли микроповреждения. Такие мини-травмы нередко происходят, когда дети очень сильно сморкаются или когда мамы неаккуратно прочищают им нос.
• Иссушение слизистых оболочек, вследствие чего они трескаются и слегка кровоточат. Чаще всего подобное случается, если ребенок находится в помещении с очень низким уровнем влажности и высокой температурой воздуха (чаще - во время отопительного сезона). К повреждениям слизистых оболочек с последующим выделением из носа прожилок крови может приводить также применение носовых капель , которые сильно сушат слизистую: сока лука и чеснока, концентрированных йодно-солевых растворов, сосудосуживающих препаратов.
• Хрупкость кровяных сосудов. Это может быть врожденная особенность (передается по наследству), возрастная особенность (у детей капилляры особенно хрупкие и расположены особенно близко к поверхности), а также результат пониженного иммунитета или дефицита в организме витамина С.
• Спазмы сосудов головного мозга. При резком изменении давления в атмосфере сосуды могут лопаться вследствие сильного сужения. Подобное происходит при поднятии на большую высоту, при смене погодных условий, при чрезмерном физическом напряжении.
• Высокое . Механизм возникновения повреждения сосудов похожий, как в предыдущем случае. Но в отличие от других факторов этот требует обследования и лечения.
• ОРВИ. Вирус поражает слизистые оболочки, приводя к их истончению и к хрупкости капилляров. А потому во время вирусных заболеваний пораженные сосуды могут лопаться и без особых причин.

Коричневые сопли с кровью у ребенка

Абсолютно любая из описанных выше причин может привести к появлению коричневых кровяных примесей в носовой слизи. В данном случае разница только в цвете, который указывает на «свежесть» кровотечения: чем ярче кровь, тем меньше времени прошло с момента ее выделения.

Коричневые сопли говорят о том, что кровь уже успела «запечься», то есть, скорее всего, ранка уже зажила.

Сопли с кровью у ребенка по утрам

Именно утром, после пробуждения, когда ребенок начинает высмаркивать скопившуюся за ночь слизь, чаще всего наблюдаются вкрапления крови в ней. Это объясняется тем, что в течение ночи слизистые оболочки пересыхают больше всего, особенно если воздух в комнате сухой и теплый. К утру они становятся особенно истонченными и уязвимыми, из-за чего часто повреждаются при высмаркивании.

Если с Вашим малышом происходит подобное - непременно увлажняйте воздух в комнате (это значит, что он слишком сухой).

Сопли с кровью у детей при ОРВИ, высокой температуре

Также выстилающие носовые ходы слизистые покровы становятся слабыми и легко ранимыми в период простудно-вирусных заболеваний. Пораженные вирусом, они хуже способны выполнять свои функции, легко травмируются, сильно пересыхают и истончаются. Все это приводит к тому, что во время гриппа или простуды в носовой слизи появляются кровяные фрагменты.

Такая вероятность возрастает с повышением температуры тела.

Зеленые и желтые сопли с кровью у детей

В данном случае опасения больше должны вызывать сами сопли, нежели содержание в них крови. Потому как приобретение носовой слизью желтого или зеленого оттенка говорит о том, что в организме протекает воспалительный патологический процесс, требующий лечения (не исключено даже - применения антибиотиков ).

Непременно покажите малыша врачу в такой ситуации. Кровь при насморке, скорее всего, носит безобидный временный характер. А вот гнойные, желтые или зеленые сопли возникают при синусите, гайморите и других заболеваниях, которые непременно нужно лечить, чтобы избежать осложнений.

Сопли с кровью у ребенка до года

Насморк с кровью у грудничка - явление нечастое. Младенцы на грудном вскармливании вообще редко болеют в первые месяцы жизни, но слизь из носа у них выделяется постоянно, и мама непременно должна очищать носик крохе. Именно гигиенические манипуляции чаще всего и бывают причиной повреждения тонкой нежной кожицы в носу у малыша. С другой стороны, к этому способно приводить и отсутствие гигиенической чистки носика: образующиеся в нем корочки травмируют тонкие слизистые оболочки.

Тем не менее, остальные факторы, описанные выше, также могут иметь место. Особое внимание следует обратить на детей, у которых такие эпизоды повторяются регулярно или возникают при смене атмосферного давления (погодных условий): нужно исключить вероятность повышенного внутричерепного давления и других нарушений. А потому консультация с врачом по этому поводу обязательна.

Сопли с кровью у детей: лечение

Надеемся, вы сделали правильный вывод из нашего сегодняшнего разговора: на практике насморк с кровяными вкраплениями у детей бывает не так уж и редко, и при этом опасности он, как правило, в себе не несет.

Тем не менее, чтобы лишний раз не травмировать сосудики в носу, следите за тем, чтобы воздух в комнате был достаточно увлажнен (можно использовать специальные увлажнители, или развесить на горячих батареях мокрые полотенца, или поместить в комнате широкую емкость с водой для испарения, или чаще проветривать комнату и делать влажную уборку), не прогревайте помещение до высоких температур. Если достаточно увлажнить воздух в комнате не удается, то смазывайте носовые ходы ребенка жирными средствами: кремами, мазями, маслами (оливковым, маслом шиповника, вазелином).

При насморке нежелательно, чтобы ребенок сморкался часто, иначе сосуды от постоянного давления будут лопать: лучше промыть ему нос физраствором или Аквамарисом.

Запомните, что применять ватные палочки для очистки носовых ходов у ребенка нельзя: ними легко можно поранить слизистую. Случаются такие повреждения и при использовании соплеотсосов (аспираторов).

Укрепить слабые хрупкие сосуды можно при помощи витаминных препаратов с аскорбиновой кислотой. Часто в врачи в таких случаях рекомендуют Аскорутин, но также можно давать детям органические натуральные добавки.

Снять эпизодический спазм сосудов можно Но-шпой (соблюдая возрастную дозировку) или теплым компрессом на лоб.

Но если речь идет о маленьких детях, то никогда не пренебрегайте консультацией специалиста: это позволит не упустить серьёзных проблем со здоровьем крохи и решить кровоточивость из носа безопасным способом.

Непременно покажите ребенка врачу, если на фоне насморка с кровью он жалуется на головные боли, если присоединяется рвота , высокая температура или сыпь на коже, если наблюдаются гнойные выделения вместе с кровью, если такие случаи (появления кровяных фрагментов в носовой слизи) повторяются достаточно часто или им предшествовали травмы головы.

Но в целом, еще раз отметим, чаще всего сопли с кровью у детей - явление временное и неопасное.

Специально для - Лариса Незабудкина

Особенности кала изучают посредством копрологического изучения - макро- и микроскопического изучения фекалий с оценкой остатков непереваренной пищи, слизи и крови, поиском яиц гельминтов, несложных.

У детей первых месяцев жизни при естественном вскармливании кал неоформленный, по консистенции однородный кашицеобразный. Цвет его золотисто-желтый, время от времени желто-зеленоватый. Запах кала кисловатый, реакция неизменно кислая. При неестественном вскармливании кал более плотный, цвет его бледно-желтый, запах легко гнилостный, время от времени с аммиачным оттенком, реакция слабощелочная либо нейтральная. При микроскопии в кале ребенка, находящегося на естественном вскармливании, обнаруживает маленькое количество нейтрального жира, незначительное содержание кристаллов жирных кислот, умеренное присутствие кальциевых и магнезиальных мыл, каковые видны и невооруженным глазом в виде белесоватых комочков. В кале может находиться незначительное количество слизи.

У детей старших возрастных групп кал оформленный с умеренным фекальным запахом. Цвет кала - от желтого до темно-коричневого. Реакция кала при адекватном возрасту питании слабощелочная, но время от времени нейтральная либо слабокислая. Кал включает много детрита. Время от времени в кале здорового ребенка имеются единичные неизмененные и поменянные мышечные волокна, в- и внеклеточный крахмал, иногда выявляют нейтральный жир.

При различных видах нарушения пищеварения свойственны достаточно специфичные трансформации в копрограмме, взявшие названий копроогических синдромов.

Фрагменты непереваренной пищи у детей

Фрагменты непереваренной пищи показывают на нарушение механического измельчения пищи во рту, недостаточное переваривание пищевого субстрата под действием фермента слюны - птиалина. В этих обстоятельствах у старших детей принято сказать о синдроме расстройства ротового пищеварения . При микроскопии кала наряду с этим синдроме выявляют изобилие крахмальных зерен, неизмененных мышечных волокон, и продуктов гниения белков, брожения углеводов и масляно-кислого расщепления жиров.

При таких изюминках кала направляться уточнить у своих родителей и при необходимости откорригировать кое-какие детали воспитания ребенка: приучен ли ребенок шепетильно разжевывать пищу, не торопится ли он на протяжении еды и не заглатывает ли не хорошо разжеванные кусочки пищи? Часто для того чтобы рода особенности кала обусловлены тем, что ребенок заглатывает пищу, не разжевывая ее, при насильственном кормлении. В некоторых случаях нарушение жевания возможно обусловлено недостатками полости рта (целесообразна консультация стоматолога), неврологическими нарушениями (быть может, потребуется осмотр невропатолога и психиатра).

Неустойчивый не хорошо переваренный стул у детей

Неустойчивый не хорошо переваренный стул возможно отметить при недостаточности секрето- и кислотообразующей функции желудка, и нарушении моторики желудка. При микроскопии типично повышение в кале неизмененных мышечных волокон, внутриклеточного крахмала, соединительной ткани и непереваренной клетчатки - синдром недостаточности желудочного пищеварения.

Наряду с этим в случае наличия у ребенка абдоминальных болей, эмоции тяжести в животе по окончании еды, тухлой отрыжки возможно предполагать хронический атрофический гастрит. Наличие тощаковых либо поздних (через 2-3 ч по окончании еды) болей в животе в сочетании с таким копрологическим синдромом может показывать на наличие у ребенка дуоденогастрального рефлюкса или ускоренной эвакуации из желудка - функциональной диспепсии. В аналогичных обстановках нужна консультация гастроэнтеролога и, быть может, гастрологическое обследование.

Неустойчивый, разжиженный стул сероватого цвета у детей

Неустойчивый, разжиженный стул сероватого цвета вероятен при ускоренном транспорте пищи в привратнике и двенадцатиперстной кишке и выпадении ферментативного расщепления пищевого субстрата в этих отделах пищеварительного тракта. При микроскопии в кале характерно повышение поменянных мышечных волокон, внутриклеточного крахмала, соединительной ткани, непереваренной растительной клетчатки, волокна которой не смотря на то, что и разъединены, но не увеличены в объеме и не поменяны. В этом случае говорят о синдроме недостаточности пилородуоденального пищеварения.

Таковой синдром начинается при демпинг-синдроме и вероятен при функциональной диспепсии, гастродуодените, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и пр. При наличии у ребенка для того чтобы синдрома целесообразна консультация гастроэнтеролога и гастроэнтерологическое обследование.

Жирный стул у ребенка

Жирный стул. Появление у ребенка обильного, блестящего, мазевидного с запахом прогорклого масла стула возможно обусловлено перекормом жирами, нарушением расщепления жира в кишечнике или ускоренным транзитом химуса. У детей раннего возраста таковой стул может оставлять маслянистые пятна на подгузниках. В некоторых случаях мама отмечает на поверхности кала капли жира. Наряду с этим стул серо-желтый, реакция щелочная либо нейтральная. При микроскопии в кале находят много нейтральный жир (стеаторея I типа), поменянные мышечные волокна, внеклеточный крахмал. Потому, что в большинстве случаев появление для того чтобы стула не редкость обусловлено понижением либо выпадением пищеварительной функции поджелудочной железы, принято выделять синдром панкреатической недостаточности.
Данный синдром в сочетании с дыхательными расстройствами, показателями мальабсорбции (анемией, гиповитаминозом, задержкой развития и пр.) характерен для муковисцидоза. В данной ситуации продемонстрировано изучение электролитов пота, консультация генетика.

Появление для того чтобы копрологического синдрома у ребенка с интенсивными опоясывающими болями и повторными рвотами вероятно в случае острого либо обострения хронического панкреатита, а при умеренных болях - в случае диспанкреатизма или реактивного панкреатита. Нужно провести УЗИ поджелудочной железы, изучить амилазу мочи. В случае ее увеличения целесообразна госпитализация ребенка.

Кал серовато-белого цвета с жирным блеском возможно связан с недостаточным либо несвоевременным поступлением в кишечник желчи. Следствием этого есть нарушение переваривания и усвоения жиров, усиление в кишечнике масляно-кислого брожения. Кал при таких условиях имеет нейтральную либо слабокислую реакцию. При микроскопии в кале много выявляют мыла и кристаллы жирных кислот, реакция кала на стеркобилин отрицательна - синдром нарушения желчеобразования и желчевыведения.

В случае если таковой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, повышением и болезненностью печени, потемнением мочи - направляться выяснить в крови у ребенка активность трансаминаз. А вдруг наряду с этим еще имеется иктеричность склер и кожи - ребенка нужно направить на госпитализацию в инфекционное отделение с диагнозом острый вирусный гепатит.

Данный синдром в сочетании с большой температурой тела, рвотой и интоксикацией характерен для пищевых токсикоинфекций. направляться уточнить эпиданамнез, направить рвотные массы на бактериологическое обследование, в зависимости от тяжести заболевания и эпидемиологических изюминок - направить больного в инфекционную поликлинику.

Сочетание для того чтобы копрологического синдрома с правоподреберным болевым синдромом разрешает предполагать дисфункцию билиарного тракта или хронический холецистит. Целесообразна консультация гастроэнтеролога и обследование: УЗИ, дуоденальное зондирование, изучение состава желчи и пр.

Появление у ребенка неоформленного с жирным блеском, водянистого стула разрешает предполагать ускорение транспорта химуса и (либо) понижение ферментирования и всасывания субстратов в узкой кишке. Кал наряду с этим в большинстве случаев имеет нейтральную либо слабокислую, реже - щелочную реакцию. Слизь равномерно смешана с каловыми массами. При микроскопии в кале выявляют большое количество поменянных мышечных волокон, внеклеточного крахмала, большое количество эпителия, мыл и кристаллов жирных кислот (стеаторея II типа), жировой детрит - синдром нарушения тонкокишечного пищеварения.

В случае если таковой синдром отмечают у ребенка с болями в животе, нередким неоформленным стулом, урчанием и вздутием живота, увеличением температуры тела, он подтверждает наличие острого энтерита. В этом случае направляться направить кал на бактериологическое изучение (сальмонеллез, иерсиниоз, эшерихиоз, кампило-бактериоз и т. д.) и в зависимости от состояния больного решить вопрос о необходимости лечения его в инфекционной поликлинике.

Рецидивирующее течение указанных признаков в сочетании с показателями мальабсорбции (недостатком массы, полигиповитаминозом, анемией и т. д.), большим уровнем показателей активности воспалительного процесса разрешают предполагать заболевание Крона. Нужна консультация гастроэнтеролога и обследование в гастрологическом отделении.

В случае, в то время, когда синдром нарушения тонкокишечного пищеварения выявляют у ребенка с полифекалией, задержкой роста, прогрессирующей гипотрофией и показателями гиповитаминоза, возможно заподозрить целиакию. направляться провести серологический скрининг (анти-глютеновые, антиэндомизиальные антитела и антитела к тканевой трансглутаминазе) и проконсультировать ребенка с гастроэнтерологом. Морфологическое изучение биоптата слизистой оболочке оболочки узкой кишки разрешит провести дифференциальный диагноз с аллергической энтеропатией, аутоиммунной энтеропатией, врожденной атрофией микроворсинок, интестинальной эпителиальной дисплазией.

Слизь в кале у ребенка

Слизь в кале в маленьком количестве - физиологическое явление. Повышение количества слизи в стуле характерно для моторных нарушений и для воспалительных процессов в толстой кишке. Появление на поверхности фрагментированных каловых масс громадного количества вязкой слизи, содержащей скопления спущенного кишечного эпителия и единичные лейкоциты, характерно для спастических процессов в толстой кишке.

Появление в кале обилия слизи, в которой содержится много гнойный детрит, поменянный спущенный кишечный эпителий, много лейкоцитов (нейтрофилов), время от времени эритроциты, типично для воспалительных поражений слизистой оболочке оболочки толстой кишки - колитический синдром . В некоторых случаях наряду с этим в кале выявляют прожилки либо кроме того сгустки крови.

Колитический синдром в сочетании с инфекционно-воспалительным и токсическим синдромами обычен для острых энтероколитов, дизентерии и пр. В этих обстоятельствах наровне с копро-граммой нужно бактериологическое изучение кала. Целесообразна консультация инфекциониста и в тяжелых случаях госпитализация больного в инфекционный стационар.
Рецидивирующее течение сочетания указанных синдромов дает основания предполагать наличие у ребенка неспецифического язвенного колита, некоторых форм болезни Крона. Наряду с этим нужно изучение показателей активности воспалительного процесса, проведение ректороманоскбпии или колоноскопии, целесообразна консультация гастроэнтеролога и госпитализация в гастроэнтерологическую клинику.

Кровь в стуле у ребенка

Кровь в стуле может появиться или благодаря нарушения целости слизистой оболочке оболочки толстой кишки либо аноректальной области, или, реже, благодаря диапедеза. Кровь возможно видимой невооруженным глазом или скрытой, выявляемой при микроскопии либо при помощи бензидиновой пробы (реакция Грегерсена).

В случае если появление крови в кале сопровождает больного дефекацию, возможно предположить трещину заднего прохода, наличие инородного тела прямой кишки, геморроидальные узлы - нужно осмотреть анальную область, с опаской провести пальцевое ректальное изучение и проконсультировать ребенка у хирурга.

Появление свежей крови в кале у ребенка с болями в левой половине живота разрешает предполагать изъязвление меккелева дивертикула, язву области заднего прохода и прямой кишки, полипоз либо ангиомы толстого кишечника, злокачественные новообразования толстой кишки. В этом случае может пригодиться ректоскопия или колоноскопия - нужен осмотр хирурга и, возможно, госпитализация ребенка. В случае массивной кровопотери, о чем свидетельствует много крови в стуле, и тахикардия, слабость, головокружение и пр. направляться безотлагательно госпитализировать ребенка.

Кровь по окончании скудного стула либо кровь на перчатке доктора по окончании ректального изучения ребенка, у которого появились ритмичные интенсивные, но неспешно ослабевающие боли в животе, разрешает заподозрить илеоцекальную либо толстокишечную инвагинацию. Для того чтобы ребенка направляться безотлагательно госпитализировать в хирургический стационар.

Кровь в кале в сочетании с острым колитическим и инфекционно-воспалительным синдромами, явлениями интоксикации обычна для дизентерии. Наровне с копрологическим нужно провести бактериологическое изучение и, в зависимости от тяжести заболевания, может потребоваться госпитализация в инфекционную клинику.

Сходные проявления, но имеющие хроническое либо рецидивирующее течение, смогут быть симптомами неспецифического язвенного колита либо болезни Крона. В этом случае нужна консультация хирурга или госпитализация в гастроэнтерологический стационар.

Относительно редко кровь в стуле возможно найдена у ребенка, имеющего в анамнезе повторные носовые кровотечения, синячковость и другие геморрагические проявления. Возможно предположить идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, геморрагический васкулит, наследственные тромбоцитопатии, заболевание Виллебранда, гемофилии. При таких условиях нужно изучить коагулограмму, количество и функцию тромбоцитов, проконсультировать ребенка у гематолога.

Черно-коричневое (дегтеобразное) окрашивание кала у ребенка

Черно-коричневое (дегтеобразное) окрашивание кала возможно следствием кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта. Такую же окраску стулу может придавать кровь, проглоченная при носовых и легочных кровотечениях, кровотечениях из лунки зуба.

Цвет стула в этих обстоятельствах обусловлен окислением гемоглобина в желудке с образованием солянокислого гематина.

В случае если у ребенка с дегтеобразным стулом при осмотре распознана гепатоспленомегалия, возможно предположить кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода. В случае если наровне с чёрным стулом у ребенка отмечалась рвота кофейной гущей, тревожили голодные и ночные боли в животе, очень возможно кровотечение из язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки, острый геморрагический гастрит. В этих обстоятельствах нужна срочная консультация хирурга и госпитализация в хирургический стационар. Чёрный темперамент стула возможно обусловлен приемом некоторых лекарств: препаратов железа, висмутсодержащих средств, активированного угля.