Главная · Запор · Если у ребенка болит печень чем поить. Симптомы и медикаментозное лечение печеночных заболеваний у детей

Если у ребенка болит печень чем поить. Симптомы и медикаментозное лечение печеночных заболеваний у детей

Статья расскажет о том, какие симптомы могут указывать на то, что у ребенка болит печень, и какими причинами эта боль может быть вызвана. Первая помощь при боли в печени может быть оказана исключительно специалистами, причем после того как

При возникновении болей в области печени следует обратить пристальное внимание на ее размеры. Если она увеличена, даже в незначительной степени, то это может быть признаком различных заболеваний данного органа. В нормальном состоянии печень не должна выступать за пределы области ребер.

Когда у ребенка болит печень,он быстро утомляется, отказывается от еды, становится нервным и раздражительным.

Если при этом меняется оттенок кожи (она желтеет), а в области живота обнаружились своеобразные «звездочки» из сосудов, появляется зуд, то это говорит о необходимости как можно более быстрого обращения к педиатру.

Симптомы заболеваний печени

Как правило, только увеличения печени недостаточно для того, чтобы точно определиться с диагнозом. Существуют и другие симптомы, которые ни в коем случае не следует оставлять без внимания. К ним относится чувство боли, тяжести после еды в районе правого подреберья, горечь во рту, придающая неприятный привкус любому продукту, тошнота и рвота.

Как бы то ни было, первая помощь при боли в печени может быть оказана исключительно специалистами, причем, после того как будут пройдены все обследования и сданы необходимые анализы. Поэтому первоочередной задачей родителей является своевременное обращение в медицинское учреждение.

Заболевания у детей, связанные с отклонениями в работе печени, могут возникать по разным причинам. В любом случае они представляют серьезную угрозу для здоровья и развития ребенка.

Печень является одним из главных органов, работа которого отражается на всех остальных. Она отвечает за кроветворение, питание тканей веществами, необходимыми для построения клеток, за вывод из организма токсических веществ.


Заболевания печени не всегда можно сразу обнаружить, так как признаки у большинства детских болезней в начальной стадии похожи. Явным симптомом является желтуха. Своевременное обнаружение отклонения такого типа у ребенка имеет особенно большое значение, так как даст шанс избавиться от недомогания с наименьшими осложнениями.

Причины заболеваний печени у детей

Отклонение в работе этого органа у детей могут произойти по следующим причинам:

Организм ребенка быстро реагирует на любой дискомфорт. Небольшое переохлаждение, непривычная пища, стресс могут вызвать повышение температуры, расстройство пищеварения, перемены в настроении и другие признаки. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания. Они могут быть причиной серьезной болезни.

Внимание родителей должны привлечь следующие отклонения:

Симптомы болезни – пожелтение кожи и белков глаз

  • Пожелтение кожи и белков глаз;
  • Жалобы на боль в правом боку;
  • Повышение температуры;
  • Отсутствие аппетита;
  • Сонливость и снижение активности;
  • Тошнота, рвота;
  • Кишечное расстройство;
  • Стул белого цвета;
  • Потемнение мочи.

Симптомы могут быть сглажены, особенно при наличии простудных заболеваний. Это может ввести в заблуждение даже врача. Как правило, он назначает сдачу анализов мочи и крови. По цвету мочи даже визуально можно заподозрить у ребенка печеночное расстройство. Общий анализ крови покажет содержание красителя билирубина, вырабатываемого печенью. Уровень гемоглобина у здорового ребенка находится в норме или слегка занижен. При гепатитах содержание гемоглобина повышено. Свертываемость крови также зависит от состояния печени. Пониженная свертываемость может быть признаком заболевания. Изменяется также количество эритроцитов и тромбоцитов. Изучив результаты анализов, врач решает, стоит ли направлять ребенка на более сложное обследование. Анализ мочи покажет концентрацию билирубина, присутствие токсичных соединений, повышенное содержание лейкоцитов, свидетельствующее о воспалительном процессе.

Болезни печени, возможные у детей

Заболевания печени различной тяжести могут возникать у детей любого возраста. Такие формы отклонений, как желтуха новорожденных, умеренная гепатомегалия могут иметь физиологические причины. Тяжелые поражения могут возникать при следующих болезнях:

В силу естественного недоразвития желчных путей, которое возможно во внутриутробный период, печень новорожденных может не сразу адаптироваться к нормальным условиям. Появляется так называемая физиологическая желтуха. Причиной пожелтения тела и глаз у новорожденных может быть грудное кормление, если у матери жирное молоко. Обычно до двухнедельного возраста эта желтуха не представляет опасности, проходит самостоятельно. Если же желтуха не проходит через 2 недели, то причиной может быть заболевание. Ребенка надо обследовать и при подтверждении болезни лечить, обращая внимание на малейшие изменения состояния. Осложнение может быть очень опасно, так как возникает обычно внезапно (его еще называют “ядерной желтухой”),приводит к гибели ребенка.

Желтуха у младенца может возникнуть и при изменении питания кормящей матери. Организм может реагировать на фрукты, молоко. Это состояние возникает при лактозной недостаточности или непереносимости фруктозы. Для того чтобы исключить аномалию у младенца, матери достаточно придерживаться диеты. Какой продукт вызывает такую реакцию детского организма, подскажут анализы.

Тяжелая форма желтухи новорожденных – “ядерная желтуха”

Иногда причиной желтухи у ребенка может быть наследственное нарушение циркуляции желчи в организме (семейный холестаз). Чаще всего это заболевание встречается в возрасте 1 месяц. Признаком недостаточного образования желчи при этом является белый стул неоднородного состава с коричневыми вкраплениями.

Частой причиной детской желтухи является наличие инфекционных заболеваний у матери в период беременности и родов. Это могут быть инфекции в мочевыводящих органах, гинекологические заболевания, герпес, сифилис, краснуха, туберкулез и другие.

К тяжелым заболеваниям у грудных детей относится билиарная атрезия – непроходимость желчевыводящих путей. Это заболевание практически не лечится, требуется пересадка печени. Непростая операция может иметь опасные для жизни осложнения (цирроз и другие).

Отклонения могут возникнуть также, если во время беременности или кормления грудью женщина употребляет лекарства, алкоголь, курит. Ребенок может заболеть токсическим гепатитом.

Заболевания у детей старшего возраста

В возрасте до 5-7 лет у детей может возникнуть умеренное увеличение печени (гепатомегалия), которая чаще всего вызвана физиологическими причинами, возникает из-за постепенного развития желчевыводящей системы в детском организме. Оно может никак не проявлять себя. В отдельных случаях может появиться желтуха, легкое недомогание. В таких случаях ребенку лечение не требуется, ему надо лишь диетическое питание – нежирная, несоленая пища, умеренное употребление сладостей. В рационе должны быть фрукты, овощи, творог и молочные блюда. Такое питание поддерживает иммунитет, способствует восстановлению тканей.

Частым заболеванием у детей подросткового возраста является токсическое поражение печеночной ткани, возникающее из-за приема алкоголя, пристрастия к наркотикам и других вредных привычек.

Может произойти заражение вирусным гепатитом A или B через общую с больным родственником посуду или предметы гигиены. Заражение вирусным гепатитом C может быть результатом случайного попадания крови вирусоносителей на медицинские инструменты в кабинете зубного врача, а также может произойти во время хирургических операций, внутривенного вливания наркотиков. Проявлениями острого гепатита у детей являются желтуха, зуд кожи, гепатомегалия, быстрая утомляемость, нервные расстройства, вплоть до потери сознания и комы. Если ребенок резко худеет, у него болит живот с правой стороны, имеется тошнота и рвота, то его надо обязательно показать врачу как можно быстрее.

При подозрении на заболевания – срочное обследование лабораторными методами


Возможно поражение этого органа опухолями доброкачественного или злокачественного происхождения. Тяжелые формы поражения печеночной ткани – это цирроз и рак. Причиной таких недугов может стать осложнение хронического вирусного гепатита.
Особенно тяжелой формой является печеночная недостаточность . У детей она может быть врожденной и проявляется в полной мере ко 2-3 году жизни. Клетки печеночной ткани атрофируются, и ребенок погибает. В старшем возрасте симптомы печеночной недостаточности проявляются увеличением живота из-за скопления жидкости в брюшной полости, отечностью, понижением свертываемости крови, признаками отравления.

Диагностика и лечение заболеваний печени у детей

При появлении подозрений на заболевания необходимо срочное обследование лабораторными методами. При этом проводится: общий и биохимический анализ крови, иммунологические анализы, позволяющие обнаружить антитела на вирусы. С их помощью можно определить, насколько поражена печеночная ткань, и прогнозировать развитие болезни. Для подтверждения заболеваний применяются УЗИ, рентген и другие методы. После обследования врач точно знает характер заболевания, стадию его развития, возможные осложнения.Тяжелые формы поражения печеночной ткани - это цирроз и рак. Причиной таких недугов может стать осложнение хронического вирусного гепатита.

Существуют следующие методы лечения детских болезней печени:

  1. Консервативные – с помощью лекарств и диеты;
  2. Хирургические – бескровные операции на печеночной ткани и желчевыводящих путях (лапароскопия), а также в самых тяжелых случаях операции с вскрытием брюшной полости (например, пересадка печени).

Все операции у детей осуществляются под полным наркозом.

При консервативном лечении назначается строгая диета, освобождение от физических нагрузок, спортивных занятий. В зависимости от характера болезни назначается прием медикаментозных препаратов: антибиотиков (при инфекционных и воспалительных процессах), гепатопротекторов (при гепатитах, цирррозах и других тяжелых заболеваниях), желчегонных препаратов, витаминов.

Своевременное установление диагноза и лечение даже в тяжелых случаях могут вернуть ребенку здоровье, а иногда спасти жизнь.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Некоторые считают, что заболевания печени встречаются преимущественно у взрослых, но это далеко не так. Подобные патологии могут быть диагностированы и у ребенка, причем как у новорожденного, так и достигшего подросткового возраста. Болезни печени у детей могут быть приобретенными или передающимися по наследственности, но в любом случаи, такие дисфункции требуют соответствующего медицинского контроля.

В каждом случае лечение выбирается в индивидуальном порядке и основанием является общая клиническая картина, этиология заболевания, возраст ребенка.

Важно принять меры по поддержанию и восстановлению здоровья маленького пациента как можно раньше. В большинстве случаев это зависит от внимательности родителей, которые должны заметить признаки патологических процессов и незамедлительно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

Симптомы

Так как существуют различные патологии печени у детей, то и их проявления могут отличаться по интенсивности и общей специфике . Особенно сложно распознать симптомы у новорожденного, но наблюдательным родителям будет и это под силу, главное, понимать, что должно привлечь внимание.

Если рассматривать характерную симптоматику заболеваний печени и желчных путей у детей, то из основных признаков можно выделить:

  • Изменение цвета кожи и слизистых объясняется избытком билирубина. Если в первые недели жизни это может объясниться адаптацией новорожденного к новым условиям, то дальнейшее отсутствие нормализации оттенка кожи может свидетельствовать о развитии заболеваний печени.
  • Болезненность в области правого подреберья. Этот симптом сложно обнаружить у маленьких детей, которые не могут обозначить болезненное место и только по реакции во время пальпации специалист сможет определить наличие неприятных ощущений.
  • . Орган выступает справа под ребром, иногда это могут заметить сами родители.
  • Изменение аппетита, он снижается или малыш полностью отказывается от еды. Как следствие – потеря веса, недобор по установленной прибавке массы.
  • Светлые каловые массы, темная моча.
  • Частое срыгивание, тошнота, рвота.
  • Плохой сон, плаксивость, раздражительность, быстрая утомляемость.

По мере развития патологии состояние ребенка может стремительно ухудшаться, добавляются симптомы, связанные с осложнениями. Есть вероятность развития асцита, печеночной недостаточности, последствий интоксикации, затронута может быть и нервная система.

Лечение

Любому лечению печени у ребенка предшествует диагностика, самостоятельное предположение причин недомоганий и принятие мер опасно для состояния малыша, может привести к необратимым последствиям. Обращение к врачу предполагает осмотр маленького пациента и если есть подозрения на дисфункции печени, то назначаются специальные анализы , предусматривающие сдачу крови, мочи и иногда кала.

Кроме этого, обязательно проводятся аппаратные исследования, выбираются щадящие методики и преимущественно это УЗИ. В зависимости от предполагаемого диагноза могут назначаться дополнительные мероприятия, направленные на определение типа и формы дисфункций печени.

Каким может быть лечение

В процессе диагностики определяется не только само заболевание печени, но и выявляются причины патологии, устранить которые необходимо в процессе дальнейшего лечения. Подбирается оптимальная терапия и для восстановления .

Для каждого ребенка выбирается лечение в индивидуальном порядке, исключительно врачом.

Каким будет лечение ребенка, должен определять исключительно врач и чем раньше он это сделает, тем больше шансов снизить вероятность серьезных осложнений для организма.

В особо тяжелых случаях, когда консервативными методами не удается достичь положительной динамики, назначается хирургическое вмешательство. Оно может быть направлено на устранение причин дисфункций печени или стимуляцию ее работы, например, расширение протоков для нормального оттока желчи. Трансплантация органов для детей используется в исключительных случаях, реализуется редко из-за трудностей с подходящим донором, а также сложностей приживаемости печени.

Препараты для лечения печени

Под категорию препаратов, действие которых направлено на лечение печени, подходят гепатопротекторы. Средства представлены в довольно широком разнообразии, отличаются по составу, комплексу действий, противопоказаниям и цене. Не все они подходят для детей, поэтому ориентироваться только на рекламу или эффект, полученный для взрослого пациента, не нужно. Рекомендовать подобные составы должен только врач.

Если рассматривать препараты, которые чаще назначают именно для детей, то можно выделить:

  • Галстена. Разрешен с рождения, помогает не только восстановлению печени и защите ее от различных воздействий, но и снижет болевые ощущения. Противопоказан в основном при индивидуальной непереносимости состава.
  • Легалон. Подходит для новорожденных, действие направлено на нормализацию работ печени, снижение интоксикации, нормализацию обменных процессов.
  • Хепель. Назначается с рождения. Положительный эффект при приеме наступает для функций печени, желчного пузыря.

Для детей старше двух лет перечень препаратов значительно больше (Урсосан, Лив 52), а для подростков уже разрешены средства, применяемые и для взрослых, например, Эссенциале, Холензим, Гепадиф (с 7 лет).

При своевременном обращении к специалисту и контролю состояния ребенка вполне вероятно сохранить функции органа и предупредить развитие более серьезных патологий. Важно это сделать как можно раньше, а это уже основная задача родителей.

Этот дом стоит на правам берегу, а живет в нем самая крупная пищеварительная железа — Печень.
Трудится она день-деньской: накапливает питательные вещества и витамины, вырабатывает желчь, способствующую расщеплению и усвоению жиров, принимает участие в процессе обмена веществ, в синтезе бачков крови, регулирует факторы свертывания крови. Живет, год за годом становится старше, весит больше. Печень очень домовита: она любит качественно приготовленную пищу и не приемлет лекарств и алкоголя, о также очень не любит химических агентов. Когда Печень сердится и болеет, тогда плохо всему дому, всем его обитателям.

  1. У ребенка наблюдается незначительная желтушность кожных покровов, а при пальпации ощущается слегка увеличенный край печени, наблюдается легкая болезненность в правом боку. Вы и огорчены и не хотели бы даже думать о том, что отмеченные признаки говорят о заболевании, хотя, увы, это не исключено. Болезни печени занимают одно из первых мест среди заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей 3-7 лет. Основные причины — нерегулярное питание, изменение качества пищевых продуктов, появление аллергенов в пище и воде, психоэмоциональное перенапряжение.
  2. Вы пришли с работы и по перемещениям свертков и кастрюль в холодильнике поняли, что суп не подогревался, а вареная сгущенка и кусочек колбаски съедены. Ваш ребенок учится в 3-м классе — значит, третий год школьник питается всухомятку. Вы не раз замечали у него частую отрыжку. Это признак того, что печень не в порядке. Очевидно, нужно завести дневник отчета о приеме пищи или предусмотреть вынужденные меры контроля.
  3. Маму насторожило, что малышка 3-х лет спала только на левом боку или на спинке. Мама вспомнила, что еще раньше девочка часто плакала, когда ее укладывали на правый бочок. В медицинском учреждении были диагностированы функциональные изменения печени. Причиной оказался ранний перевод девочки на искусственное и смешанное вскармливание.
  4. Возвращаясь из детского сада, сын с удовольствием поедал чебуреки (из киоска). Выяснилось, что в детском саду мальчик никогда ничего не ел. Почему? Потому что он не привык есть кашу, пюре, суп, макароны. Дома преобладал «дорожный» способ приема пищи: покупалось то, что можно было тут же съесть. Вообще-то всем родителям можно посоветовать: пока ребенок маленький, хотя бы для него готовить как следует (первое блюдо, фрукты, салаты). Начните вести дневник питания, выясните, что малыш ел сегодня в детском саду, в школе, а что — дома.
  5. Ведите записи, где отмечайте важные мелочи и нюансы. Например: с какого числа в детском саду начался карантин по вирусному ; какими дополнительными заданиями нагружали ребенка после детского сада, школы; как он отреагировал на замечание, нет ли у него сезонного недомогания; как работает кишечник. Все это очень важно для своевременного распознавания заболеваний печени. Ребенок может жаловаться на тошноту, отрыжку, сухость и горечь во рту. При этом во время болей в правом подреберье отмечается стул желтого цвета, голова болит, настроение подавленное, быстро приходит усталость. Это все признаки заболеваний печени.

ПЫРЕЙ — СОРНЯК ИЛИ ЛЕКАРСТВО?

Он лечит и укрепляет печень, поэтому неудобно как-то называть его сорняком. По 1 чайной ложке пырея, шиповника и крапивы заливают стаканом воды, кипятят, охлаждают, процеживают и принимают по половине стакана за полчаса до еды и на ночь. Отвар полезен и маленьким, и взрослым, является не только лечебным, но и хорошим профилактическим средством. Если у вашего ребенка обнаружены (или были в прошлом) нарушения деятельности печени и желчного пузыря, воспользуйтесь этим рецептом обязательно.

Пейте без ограничений

Полезен для регуляции деятельности печени и другой настой: 300 г травы и 50 г цветков бессмертника заливают двумя стаканами кипятка и оставляют настаиваться на ночь. Утром процеживают и дают пить вместо воды, без ограничений.

Детский сбор

А вот сбор, который в народной медицине издавна считался детским: по 200 г травы зверобоя, спорыша, цветков календулы, 15 г коры крушины и 5 г аптечной ромашки. Пусть вас не смущают «граммы», потому что важна пропорция взятых для настоя трав. Этого сбора взять 2 столовые ложки, залить 0,5 литра холодной воды и поставить на ночь. Утром, прокипятив в течение 5-7 минут, полчаса настаивать в теплом месте, затем процедить. Полученный настой нужно выпить в несколько приемов.

Симптомы заболеваний печени схожи с признаками острых желудочно-кишечных заболеваний, а также приступа аппендицита. Здесь названные отвары не помогут — нужна срочная медицинская помощь. Поэтому от самодиагностики и лечения лучше отказаться.

БОЙТЕСЬ МАСЛЕНЫХ ПОНЧИКОВ

При первых симптомах болезни (тупая ноющая боль в правом боку, изжога, отсутствие аппетита) может помочь теплая грелка на правый бок на 1,5-2 часа перед сном в течение трех дней, а также точечный массаж в области желчного пузыря (под последним ребром по вертикали вниз от правого соска). Плюс очистительные клизмы на ночь 2-3 раза в неделю. Желательно, чтобы ребенок дважды или трижды в день посидел спокойно, поджав под себя правую ногу. Эта поза способствует оттоку желчи.

УДАРИМ С ДВУХ ФРОНТОВ

Всем понятно, что без нормальной здоровой печени человек полноценно существовать не может. Именно поэтому у родителей возникает множество вопросов, касающихся увеличенных размеров этого органа у детей. Что делать, если у ребенка увеличена печень, вы узнаете из этой статьи.


Размеры печени - нормы

Размеры печени принято определять по трем параметрам: справа по околососковой линии, слева по косой линии и по срединной линии груди. Как проходят линии видно на рисунке. Нормальные размеры печени у здорового ребенка таковы:

  • До 3 лет - справа по околососковой линии - 5 см, по срединной линии - 4 сантиметра, а по левой косой линии - не более 3 сантиметров.
  • До 7 лет - справа по околососковой линии - не более 6 сантиметров, по срединной грудинной линии - 5 сантиметров, по левой косой - не более 4 сантиметров.
  • До 12 лет - справа по околососковой линии - не более 8 сантиметров, по срединной линии - 7 сантиметров, по левой косой - 6 сантиметров.
  • Старше 12 лет - справа по околососковой линии - 10 сантиметров, по срединной линии - 9 сантиметров, по косой левой линии - 8 сантиметров.


У здорового ребенка в норме печень не должна быть увеличена. Также она не должна выходить за пределы реберной дуги.

Исключение составляют новорожденные и дети, которым еще не исполнилось 1 года. У них такой выход за реберную дугу может быть вполне нормальным физиологическим явлением, если выход не превышает 2 сантиметров.

У детей 5-6 лет выход печени за пределы реберной дуги может также присутствовать, однако, он не должен в норме превышать 1 сантиметра. Любые отклонения от вышеуказанных норм считаются увеличением печени и могут говорить о возможных патологиях.


О чем говорят отклонения?

Увеличенная печень - это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом какой-либо болезни. Сам симптом в медицине именуют гепатомегалией. Не каждое увеличение следует рассматривать как тревожный симптом. Если ребенку еще нет семи лет, если у него размеры увеличены незначительно, врачи не считают такое состояние требующим медицинского вмешательства.

Если размеры печени увеличены значительно или гепатомегалия впервые выявлена уже после семилетнего возраста, этот симптом будет расцениваться, как патологический, и все усилия доктора направят на поиск истинной причины увеличения печени.


Жизненно важный орган может «подрасти» в размерах из-за врожденных патологий:

  • внутриутробные инфекции;
  • вирусные заболевания, которые оказали влияние на плод во время беременности (в первую очередь краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус);
  • врожденное отсутствие или заращение желчных протоков (артрезия);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в ходе которых развивается та или иная степень сердечной недостаточности;
  • гемолитическая болезнь, которая произошла с плодом во время беременности по причине резус-конфликта с матерью, а также болезнь, которая «стартовала» после появления ребенка на свет по той же причине (обычно случается с резус-положительными малышами, рожденными от резус-отрицательных матерей);
  • многочисленные кисты;
  • наследственные болезни кровообращения и сосудов, при которых сосуды патологически расширяются, что сопровождается спонтанными кровотечениями.



Печень может увеличиться и по иным причинам, которые не являются врожденными:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • вирусный гепатит ;
  • сильное токсическое отравление ядами или химикатами;
  • воспаление желчного пузыря;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • ожирение и заболевания обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания и заболевания крови (лимфома, лейкоз и т. д.).

К увеличению размеров печени могут привести нарушения принципа сбалансированности детского питания, особенно если в рационе малыша преобладают углеводы и жиры, а белков недостаточно. Если патология имеет врожденные причины, то ее обычно удается установить еще в первый год жизни малыша, ведь педиатр на осмотре не сможет не заметить превышения размеров печени при пальпации. Патологические изменения приобретенного характера обычно диагностируются позже, ближе к 5-7 годам.


Поскольку перечень возможных причин чрезвычайно широк, самостоятельно лучше не пытаться выяснить истинную.

Гепатомегалия - синдром, который нельзя игнорировать , ведь от того, насколько быстро и правильно ребенку будет оказана квалифицированная помощь, зависит не только здоровье крохи в будущем, но и его жизнь.

Признаки патологий

Понятно, что родители не могут самостоятельно измерить печень малыша, чтобы понять, есть ли у него отклонения от нормы. Но заподозрить неладное, может любая мама по ряду признаков, которые косвенно могут указывать на проблемы с печенью:

  • ребенок часто жалуется на тяжесть в животе, при этом верхняя часть живота справа несколько болезненна при легком нажатии рукой;
  • кожа имеет желтый или желтоватый оттенок, желтеют глазные яблоки;
  • у малыша появляются проблемы с питанием - отсутствие аппетита, тошнота и рвота, нестабильность стула, частые диареи;
  • каловые массы становятся очень светлыми, порой почти белыми, а моча, наоборот, темнеет;
  • затянувшаяся желтушка новорожденных (если после выписки из роддома прошло уже более двух недель, а ребенок все еще остается желтым, это повод проверить печень);
  • характерный горьковатый запах изо рта (не обязательный признак!).



Куда обращаться?

Если родители заподозрили у ребенка проблемы с печенью, следует обязательно посетить с ребенком педиатра. Конечно, такой специалист, как гепатолог, сможет разобраться в проблеме значительно быстрее, но врачей такой редкой и узкой специализации в России не так много, и они принимают далеко не в каждой поликлинике.

Если есть возможность посетить такого доктора, то лучше это сделать. Если гепатолога нет, помогут педиатр и гастроэнтеролог. В таком дуэте два специалиста обязательно найдут патологические причины, если они есть, и смогут назначить адекватное лечение. Затягивать с началом обследования категорически запрещено. Любые неполадки в работе печени, а увеличение тоже считается неполадкой, увеличивают вероятной интоксикации. Ведь естественный, природой созданный «фильтр» организма - печень - действует не в полной мере.

Обычно установить, увеличены ли у ребенка печень и селезенка, опытный педиатр может уже с помощью рук - пальпируя и выстукивая область печени. Подозрения подтверждает ультразвуковая диагностика.

На УЗИ можно увидеть не только точные размеры печени (вплоть до миллиметров), но и возможные изменения в ее тканях, нарушения в правой или левой доле.



Лечение

Детям до 7-8 лет небольшое увеличение печени (чуть более 2 сантиметров) корректируют при помощи медикаментозных средств. Оперативное вмешательство допустимо только в случае грубых и тяжелых поражений печени врожденного характера, связанных с аномалиями строения. Лечение всегда начинают с терапии основного выявленного заболевания. Если во всем виновата вирусная инфекция, ребенка могут госпитализировать и в стационарных условиях проколоть ему курс эффективных противовирусных средств («Тамифлю » ). В домашних условиях такие препараты не назначают, а доступные всем противовирусные препараты из аптеки («Анаферон» и другие) официально эффективными и влияющими на ход вирусной инфекции не считаются.



Бактериальные инфекции или болезни с присоединившимися воспалительными процессами обычно лечат антибиотиками, выбирая наименее тяжелые, чтобы не оказывать на печень дополнительного лекарственного «давления». Заболевания обмена веществ лечит врач-эндокринолог с применением особых препаратов, которые улучшают и нормализуют метаболические процессы. Одновременно с лечением основного заболевания ребенку с увеличенной печенью прописывают специальную гепатопротекторную терапию. В нее входят средства, задача которых - поддержать и без того страдающую печень во время лекарственной нагрузки.

Обычно в поддерживающей терапии для печени присутствуют такие препараты, как «Эссенциале» , «Но-шпа » , «Карсил» , «Гептрал» и «Дюспаталин » . Среди гепатопротекторов, наиболее часто назначаемых в детском возрасте, можно отметить «Галстену» , «Урсосан » , «Холензим» .

Для того чтобы организм ребенка работал лучше, в процессе лечения назначают препараты, содержащие важные ферменты, которые могут ввиду патологии вырабатываться в недостаточном количестве. К таким препаратам относится «Креон » , «Мезим» .


Слишком долго принимать ферменты не стоит, чтобы не «разбаловать» организм ребенка. В противном случае он сведет выработку собственных ферментов на нет, что потом приведет к весьма плачевным последствиям.

Ребенку, вне зависимости от причины, которая привела к печеночному увеличению, назначается специальная диета . Из меню ребенка полностью на длительный срок удаляют жирную пищу - сливочное масло, сало, сыры с высоким процентом жира, жирное молоко и сметану. Малышу с гепатомегалией категорически запрещены какао, шоколад, яйца, грибы, орехи, жирное мясо, кислые напитки, включая фруктовые соки, консервы и копчености, специи и даже мороженое. Придерживаться диеты очень важно, иначе лечение может оказаться неэффективным, несмотря на прием назначенных препаратов. Ребенку нужны нежирные сорта мяса, овощи, пища, приготовленная на пару и запеченная. Следует избегать жареного и свежей выпечки. Питаться нужно дробно, не менее 5 раз в сутки маленькими порциями.


Прогнозы при лечении увеличенной печени ни один доктор заранее не даст, ведь на исход патологии влияет многое - и основное заболевание, и состояние иммунитета малыша, и степень увеличения самой печени. Однако своевременное обращение и быстро начатое лечение, по статистике Минздрава за 2016 год, обеспечивают благоприятный прогноз более чем в 90% случаев.

Наиболее сложно прогнозировать увеличение печение, если оно вызвано токсическим отравлением, а также осложненным начавшимся циррозом. Такие проблемы значительно хуже поддаются терапии, но и здесь положительный исход оценивается более, чем в 60%.

Уберечь своего ребенка от проблем с печенью мама может еще на этапе беременности. Если она будет внимательно относиться к своему здоровью, беречься от инфекций, вирусов, то шансы на патологические изменения в закладке и функционировании органов пищеварения в организме крохе будут минимальными.


У ребенка 2 лет, как и у чада в 3-4 года и старше не должно быть на столе обилия жирной и углеводной пищи, особенно при малоподвижном образе жизни. К ожирению печени может привести и увлечение фастфудом в более старшем возрасте - в 8-10 лет, и это будет довольно опасно, поскольку физиологическим такое увеличение никогда считаться не будет. Совет один - нужно внимательно относиться к питанию ребенка. Никакие отвары и пилюли давать ребенку для профилактики проблем с печенью нельзя ! Если есть проблемы - нужно идти к врачу. Если нет - достаточно здорового питания, активного досуга, занятий спортом, чтобы ничего «чистить» не понадобилось.

Все о размерах печени смотрите в следующем учебном видеоролике.