Главная · Аппендицит · Какая разница между ношпой и дротаверином? Что лучше но-шпа или дротаверин

Какая разница между ношпой и дротаверином? Что лучше но-шпа или дротаверин

Спазм при остеохондрозе всегда сопровождается приступообразной болью со сменяющейся интенсивностью. Боль может быть режущей , тянущей или ноющей .

Чтобы снять созданное напряжение, приходится прибегать к специальным препаратам спазмолитикам.

Врачи обычно назначают два проверенных препарата для снятия спазма: Дротаверин и Но-шпу. Что их объединяет, есть ли разница, и в каких случаях их принимают?

Фармакологическое действие препаратов

Задача спазмолитика – расслабить гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, внутренних органов. С уходом спазма спастическая боль исчезает и расширяется сосудистый просвет.

В фармакологии спазмолитики, в зависимости от механизма действия, делятся:

  1. Спазмолитики с нейротропным действием. В этом случае воздействие проходит в момент передачи нервного импульса к гладкой мускулатуре сосуда или органа. Эти вещества называются М-холиноблокаторами: платифиллин, скополамин, бускопан.
  2. Спазмолитики с миотропным действием. Воздействие путем биохимического процесса осуществляется непосредственно в клетке гладкомышечной структуры, изменяя его мембранный клеточный потенциал. Это дротаверин (Но-шпа), папаверин, галидор и пр.

Видео по теме:

Спазмолитики нейротропного и миотропного ряда дают эффект примерно через 15 минут после попадания в организм. У спазмолитиков обеих групп высокая скорость всасывания в кровь из пищеварительного тракта.

Основное действующее вещество спазмолитика, равномерно распределяясь, работает в каждой клеточной структуре гладкой мускулатуры.

Важная особенность : спазмолитики не оказывают негативное влияние на процессы иннервации в высшей и вегетативной нервной деятельности.

Дротаверин и Но-шпа – сравнение препаратов

Действие препаратов одинаковое, так как у них одно и тоже действующие вещество — дротаверин

Если рассматривать два спазмолитических препарата: Дротаверин и Но-шпу, то очевидно, что они по основному действующему веществу идентичны.

И у первого, и у второго активное действующее вещество– это дротаверин, и следовательно, воздействовать на организм они будут одинаково .

Оба относятся к одной фармакологической группе, обеспечивая спазмолитический эффект путем вмешательства в процесс мышечного сокращения.

Показания и назначения спазмолитиков Дротаверина и Но-шпы идентичные:

  • спазм гладкой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте;
  • спазм кровеносных сосудов;
  • спазм сосудов головного мозга и периферических нервных окончаний;
  • спазм гладкой мускулатуры урогенитальных органов.

Миотропные спазмолитические препараты (Дротаверин, Папаверин) входят в обязательный список препаратов для комплексного лечения остеохондроза в острой стадии.

Благодаря им устраняется мышечное напряжение в локальной зоне, улучшается кровообращение и заметно снижается болевой синдром.

Спазмолитик служит своеобразным катализатором, после которого восстановление и выздоровление приходит заметно быстрее.

Характеристики препаратов Дротаверин Но-шпа
Другие коммерческие названия - Baralgan-D, Spacovin, Trospa, Zepid. Drotaspa Spazoverin
Основное действующее
вещество
дротаверин дротаверин
Форма выпуска Таблетки и ампулы Таблетки и ампулы
Производитель 1)Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко Россия, 2)Ирбитский химико-фармацевтический завод, 3)Фармстандарт-Лексредства ОАО CHINOIN, Венгрия

Сравнение цен на препараты:

Название препарата Цена
Дротаверин, табл. 40 мг №50
26,00 руб.
Дротаверин, табл. 80 мг № 20
44,00 руб
Дротаверин, амп. 40 мг 2 мл №10
34,00 руб.
Но-шпа, табл. 40 мг № 6
57,00 руб.
Но-шпа, табл. 40 мг № 24
188,00 руб.
Но-шпа, табл. 40 мг № 60
206,00 руб
Но-шпа, табл. 80 мг № 24
174,00 руб.
Но-шпа, амп. 40 мг, 2 мл № 5
102,00 руб.
Но-шпа, амп. 40 мг 2мл № 25
453,00 руб.

Дозировка и состав

Форма выпуска Дротаверина:

  1. Таблетки по 40 или 80 мг с активным действующим веществом дротаверином.
  2. Инъекционный раствор по 2 мл с 40 мг активного действующего вещества.

Форма выпуска препаратов — таблетки и инъекционный раствор

Таблетированная форма для перорального приема, независимо от пищи.

Курс лечения и дозировка спазмолитика определяется лечащим врачом .

Обычно это 40-80 мг препарата трижды в день, с максимальной суточной дозой не больше 240 мг.

Инъекционный раствор вводится внутримышечно или внутривенно медленно, трижды в сутки по 40-80 мг, с максимальной суточной дозой 240 мг.

Форма выпуска, количество действующего вещества (дротаверина), курс лечения, дозировка и максимальная суточная дозировка у Но-шпы идентична Дротаверину.

У спазмолитиков Дротаверина и Но-шпы минимум побочных действий, и они хорошо переносятся пациентами.

Очень редко препараты могут дать аллергическую реакцию, особенно у лиц с чувствительностью к бисульфиту. Препараты спазмолитики в таблетках входят в список безрецептурного отпуска , инъекционные растворы отпускаются по рецепту.

Если пациент принимает спазмолитики без консультации с врачом, следует быть осторожным и помнить, что длительность приема не должна превышать два дня.

Если на третьи сутки болевой синдром не уменьшился, дальнейшее лечение спазмолитиками без наблюдения специалиста опасно, и может привести к тяжелым последствиям.

Альтернативный выбор препарата

Существует два противоположных мнения о том, какой препарат из спазмолитиков предпочесть. С одной стороны Дротаверин и Но-шпа идентичны, и их действие одно. В чем основная разница препаратов? — Производитель, название, стоимость .

Доводы в пользу Но-шпы:

  1. препарат безопасный;
  2. патентованный препарат, прошел специальное тестирование и клинические испытания;
  3. вероятность подделки равна нулю;
  4. на фармацевтическом рынке препарат достаточно давно, хорошо себя зарекомендовал.

У Дротаверина преимуществ меньше:

  1. незапатентованный препарат;
  2. выпускается многими фармацевтическими предприятиями;
  3. высокая вероятность подделок.

На фактор выбора также влияют индивидуальные характеристики : (действует — не действует) и цена. У Но-шпы стоимость выше, а Дротаверин более доступный по цене. Многие принимают Дротаверин, и считают его достаточно эффективным.

Поэтому, если человек принимал определенный спазмолитик, и он ему действительно помогал, то отказываться и переходить к другому препарату не стоит. Лучше лечиться проверенным препаратом .

Состав таблеток : 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах : дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Форма выпуска

Формы выпуска препарата:

  • таблетки Но-Шпа , по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
  • таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
  • уколы Но-Шпа , № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано “spa ”.

Но-Шпа Форте - это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано “NOSPA ”.

Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дротаверин - это миотропный спазмолитик . Действие препарата направлено на снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов. При этом указанные эффекты сопровождаются умеренным расширением кровеносных сосудов.

При приеме внутрь абсорбция дротаверина стопроцентная. Из пищеварительного тракта вещество всасывается очень быстро. При первом прохождении (пассаже) через печень в кровоток поступает только 65% дозы. TCmax - от 45 минут до 1 часа.

В тканях дротаверин распределяется равномерно, проникает в гладкомышечные клетки. Не проходит через ГЭБ. Вещество и/или продукты его могут в незначительных концентрациях проходить через плацентарный барьер.

T1/2 - от 8 до 10 ч. В течение 72 ч вещество практически полностью выводится из организма. Более половины препарата выводится - преимущественно в виде - почками, около трети - через ЖКТ (экскреция в желчь). В неизмененном виде дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению Но-Шпы

От чего помогают таблетки Но-Шпы?

Показания к применению Но-Шпы:

  • спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта ( , холангит , холангиолитиаз , холецистолитиаз , перихолецистит , папиллит );
  • спазмы гладких мышц мочевого тракта при , уро- и нефролитиазе , пиелите , тенезмах мочевого пузыря .

Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника . Показаниями к применению являются: , метеорические формы спастического колита , а также СРКТ с , спазмы привратника и кардии .

Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при и при . Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).

Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.

Для чего Но-Шпа в инъекционной форме?

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг - 52 мг, а в одной таблетке 80 мг - 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите : заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

Помогает ли Но-Шпа от зубной боли?

  • повреждение эмали или дентина зуба;
  • воспаление окружающих корень зуба тканей;
  • воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Противопоказания

Противопоказания на Но-Шпу:

  • гиперчувствительность к дротаверину или любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности ;
  • синдром низкого сердечного выброса;
  • лактазная недостаточность , непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Побочные действия

Препарат обычно не оказывает побочных действий, тем не менее, необходимо учитывать, что на фоне лечения иногда могут отмечаться:

  • снижение ;
  • учащение сердцебиения;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • реакции гиперчувствительности.

Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.

Инструкция по применению Но-Шпы

Таблетки Но-Шпа: инструкция по применению

Взрослому человеку для облегчения состояния в течение суток рекомендуется принимать от 120 до 240 мг дротаверина. Таким образом, суточная доза составляет от 3 до 6 таблеток Но-Шпы. Делить ее рекомендуется на 2-3 приема.

Предельно допустимая разовая доза - 2 таблетки 40 мг, суточная - 240 мг.

Стандартная доза для ребенка до 12 лет - 80 мг/сут. (дозу распределяют на 2 приема), для ребенка старше 12 лет - 160 мг/сут. (дозу распределяют на 2-4 приема).

Рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - не более 2 дней. Если в течение 48 часов состояние не улучшается, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора правильной схемы лечения.

В ситуациях, когда Но-Шпа используется в качестве дополнения к основной терапии, рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - 2-3 дня.

Инструкция на Но-Шпа Форте

Таблетки Форте принимают по той же схеме, что и таблетки 40 мг. Суточная доза препарата - 3-6 таблеток, распределенные на 2-3 приема.

Ампулы Но-Шпа: инструкция по применению

Средняя суточная доза дротаверина в ампулах для взрослого - от 40 до 240 мг. Препарат вводят внутримышечно за 1-3 отдельных введения.

Но-Шпа в/в вводится пациентам с камнями в желчных или мочевых путях при острой колике . Разовая доза - от 40 до 80 мг (вводить раствор следует медленно).

Через сколько действует лекарство?

Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина . Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества - 12 минут.

При приеме внутрь действие Но-Шпы проявляется через 10-15 минут, а при внутримышечном введении - в течение 5 минут.

Дозировка для животных

Дозировка для собак - 40 мг (1 таблетка) на каждые 10 кг веса. Если животному показано парентеральное введение лекарства, доза составляет 1 мл/кг.

Дозировка для кошек - 0,1 мл/кг, уколы делают 2 раза в день.

Передозировка

Сильная передозировка Но-Шпы сопровождается сердечной аритмией и нарушениями функции проводимости сердца, вплоть до полной блокады ножек ПГ (пучка Гиса) и остановки сердца , которая может привести к смерти пациента.

В литературе указывается, что смертельная доза дротаверина - 1,6-2,4 грамма (от 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 часа после того, как был принят препарат. В Википедии указывается, что LD50 дротаверина равна приблизительно 135 мг/кг.

После приема большой дозы дротаверина пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением. Лечение симптоматическое, включая промывание желудка, индукцию рвоты и поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействие

Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие . При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться и ригидность.

В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия.

Значительная часть принято дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и ).

Данные по взаимодействию вещества с значительно связывающимися с плазменными белками средствами отсутствуют, тем не менее, гипотетически возможно их взаимодействие на уровне связи с белком (один из препаратов может вытесняться из этой связи, в результате чего в больного будет увеличиваться концентрация свободной фракции препарата, у которого связь с белком более слабая).

Гипотетически это чревато возникновением токсических и/или фармакодинамических эффектов такого препарата.

Условия продажи

Таблетки 40 и 80 мг - без рецепта. Инъекционная форма - по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света.

Срок годности

Таблетки - пять лет. Раствор - три года.

На Но-Шпу рецепт на латинском выглядит вот так: Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10 D.S. 1-3

Особые указания

В составе таблеток присутствует лактоза, о чем следует помнить при назначении препарата людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.

При в/в введении раствора из-за риска возникновения коллапса больному следует находиться в лежачем положении.

Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, страдающих от артериальной гипотензии .

В состав инъекционной формы Но-Шпы входит метабисульфит натрия, который способен вызывать реакции аллергического типа . У чувствительных пациентов (в особенности у лиц, имеющих в анамнезе или ) возможны бронхоспазм и появление симптомов анафилактического шока .

Пациентам с известной гиперчувствительностью к метабисульфиту натрия необходимо избегать применения Но-Шпы в уколах.

Аналоги Но-Шпы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее известный российский аналог Но-Шпы - это . Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин , Биошпа , Нош-Бра , Пле-Спа , Спазмонет , Спазмол , Спазоверин , Спаковин .

Что лучше: Дротаверин или Но-Шпа?

В состав таблеток и раствора Но-Шпа в качестве активно действующей субстанции входит дротаверина гидрохлорид . Исходя из этого, можно сделать вывод, что — это Но-Шпа, по сути.

Единственным существенным отличием между препаратами является цена: Дротаверин в несколько раз дешевле своего импортного аналога.

Но-Шпа детям

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Показания к применению в педиатрической практике

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе , резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях .

Противопоказания для детей

У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности , индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме , бронхиальной астме , атеросклерозе коронарных артерий .

Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное Супрастин .

Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию “Но-Шпа + Анальгин ”.

Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.

Но-Шпа и алкоголь

Алкоголь и Но-Шпа несовместимы. Однако препарат может применяться для лечения похмелья (делать это рекомендуется под наблюдением врача-нарколога).

Но-Шпа при беременности и при кормлении грудью

Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.

Во время средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.

Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.

Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.

Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.

Дозировка Но-Шпы при беременности

Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.

Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.

Женщины, принимавшие препарат при беременности, — отзывы являются этому подтверждением — уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.

Но-Шпа при грудном вскармливании

В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.

Число заболеваний ЖКТ неуклонно растет с каждым годом. Способствует этому плохая экология, несбалансированное питание, большое количество стрессов, вредные привычки. При этом основной жалобой становится дискомфорт и болевой синдром, для устранения которых часто назначают Но-шпу или Дротаверин.

1 Как действуют на организм

Препараты этого ряда используются в качестве средств, расслабляющих гладкую мускулатуру.

Особенно это востребовано в лечении болевых ощущений, вызванных спазмом внутренних органов: желудка, кишечника, мочевыводящих путей, желчного пузыря и пр.

Дюспаталин

Препарат стал одним из востребованных лекарств для терапии абдоминальной боли, причиной которой преимущественно является спазм. Особенностью действующего вещества мебеверина является способность избирательно влиять только на гладкую мускулатуру пищеварительной трубки: пищевод, желудок, кишечник, желчевыводящие пути.

Что такое абдоминальная боль и как она проявляется? Об этом .

Лекарство одновременно препятствует поступлению ионов натрия и кальция в цитоплазму с последующим снижением процессов фосфорилирования сократительных белков, а также уменьшает потерю клеткой ионов калия. При этом из-за двойного механизма влияния на транспортные каналы клеточной мембраны расслабляются исключительно спазмированные мышцы, нормальный тонус не нарушается.

Но-шпа

В механизме действия тоже присутствует блокада поступления ионов кальция в гладкомышечную клетку, но это является опосредованным результатом подавления активности фосфодиэстеразы 4 типа (ФДЭ IV) и накопления внутриклеточного цАМФ. Итогом становится снижение активности киназы сократительного белка миозина и расслабление мускулатуры. Содержание ФДЭ IV в разных органах различается: наибольшие концентрации определяются в гладкой мускулатуре мочевыводящей и половой системы, желудочно-кишечного тракта, кровеносных сосудов.

2 Чем отличаются препараты

Оба препарата являются миотропными спазмолитиками, но отличаются по механизму достижения результата и по последствиям приема.

Фармакологическое действие

Избирательно влияя на гладкомышечные клетки, оба лекарства не нарушают холинергическую иннервацию. Они хорошо всасываются из кишечника, подвергаясь досистемной биотрансформации до активных метаболитов. Но из-за воздействия на уровне ферментативных механизмов сокращения

Но-шпа расслабляет гладкую мускулатуру всех органов брюшной полости, включая матку, простату, мочевой пузырь и пр. Дюспаталин же селективно воздействует только на пищеварительную систему.

Показания к применению

Дюспаталин используется в лечении дискомфорта и боли, источником которых является спазм или дискинезия по гиперкинетическому типу органов пищеварения. При этом наибольший эффект наблюдается в лечении патологий желчевыводящих путей, сфинктера Одди и толстого кишечника.

Для применения Но-шпы указан более широкий список заболеваний, при которых требуется спазмолитический эффект:

  1. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная и желчная колики, холецистолитиаз, воспалительные процессы, сопровождающиеся спастическими болями (панкреатит, холецистит, гастродуоденит, колит, энтерит и пр.); функциональные расстройства пищеварительных органов, в т.ч. синдром раздраженной толстой кишки с метеоризмом.
  2. Патологии мочеполовой системы: мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания (пиелит, уретрит, цистит), болезненная менструация.
  3. Спазм кровеносных сосудов головного мозга, вызывающий головную боль.

Применение Но-шпы во время беременности для расслабления мускулатуры матки (при угрозе выкидыша, преждевременных родах, плохом раскрытии зева во время родов) может сопровождаться гипотоническим кровотечением, поэтому возможно только под врачебным контролем.

Способ применения и дозировка

Важным отличием Но-шпы стало наличие парентеральных форм, это позволяет использовать лекарство в ситуациях, когда болевой синдром сильный (кишечная, желчная или почечная колика) или пероральный прием будет неэффективен (например, из-за рвоты).

2% раствор для внутримышечного или внутривенного введения выпускается в ампулах из темного стекла объемом 2 мл.

Вводят по 1-2 ампулы до 3 раз в сутки, но не более 6 ампул. Длительность лечения определяет специалист, желательно использовать короткими курсами с переходом на таблетированную форму.

Для приема внутрь назначают 1-2 таблетки по 40 мг 2-3 раза за день, но не более 6 таблеток в сутки (у детей старше 12 лет и до 12 лет соответственно не более 4 и 2 таблеток в сутки). Лекарство принимают за 0,5 часа до или через 1 час после еды, не разжевывают, запивают водой. Продолжительность лечения согласовывается с лечащим врачом, рекомендовано без медицинской консультации ограничиться трехдневным курсом.

Дюспаталин назначают исключительно внутрь за 20 минут до приема пищи. Производители предлагают 2 варианта: таблетки в оболочке и пролонгированные капсулы. Первые принимают 3 раза в сутки, вторые - 2. Таблетки, как и капсулы, не разжевывают, запивают водой. В отличие от Но-шпы это лекарство можно принимать длительно (курсом от 2 и более недель).

Побочные действия Дюспаталина и Но-шпы

Но-шпа действует одновременно на все гладкомышечные клетки, содержащие фосфодиэстеразу 4 типа. Поэтому, помимо облегчения спастических болей, могут проявиться нежелательные последствия воздействия лекарства со стороны других органов:

  • падение артериального давления и компенсаторная тахикардия в результате расширения кровеносных сосудов;
  • головные боли, головокружение в связи со снижением сосудистого тонуса;
  • запор из-за замедления перистальтики кишечника.

В ответ на прием лекарства возможно развитие аллергических реакций и расстройства сна.

Дюспаталин, как спазмолитик, способен вызвать такие же нежелательные симптомы, но в отличие от Но-шпы переносится лучше. Он обладает узконаправленным механизмом действия и вероятность возникновения системных эффектов крайне низкая. Из побочных проявлений возможны аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, анафилаксия.

Реже беспокоит головокружение. Об этом необходимо перед приемом лекарства предупреждать водителей и людей других профессий, в работе которых требуется концентрации внимания.

Противопоказания

Но-шпа подвергается метаболизму в печени и выводится с калом и через почки, поэтому при выраженных нарушениях функций этих органов возможно превышение допустимых концентраций вещества в крови с развитием токсичного действия. По этой причине лекарство противопоказано при тяжелой почечной или печеночной недостаточности.

Кроме того, лекарство способно угнетать активность проводящей системы и вызывать гипотонию, поэтому противопоказано при патологиях сердца, характеризующихся низким сердечным выбросом: некомпенсированной сердечной недостаточности, АВ-блокаде II-III степени, кардиогенном шоке. У здоровых людей препарат вызывает развитие нарушений ритма сердца в течение 2-3 часов после приема дозы препарата, в 8-10 раз превышающую максимальную суточную.

Дюспаталин не обладает подобными токсичными эффектами и не влияет на вегетативную иннервацию. В его инструкции по применению отмечено общее противопоказание для назначения любого препарата - индивидуальная непереносимость компонентов.

В состав Но-шпы входит лактоза, поэтому назначение лекарства пациентам с нарушением ее метаболизма может вызвать ухудшение состояния.

Оба лекарства используют в лечении детей с 12 лет. Применение Но-шпы у детей с 6 до 12 лет разрешено под врачебным контролем.

Оба лекарства не обладают эмбриотоксическим и тератогенным действием, но их применение при беременности должно быть оправдано преобладанием пользы для матери над возможными рисками для плода. В период кормления грудью не рекомендовано назначать дротаверин, тогда как мебеверин не проникает в молоко.

3 Что лучше: Но-шпа или Дюспаталин

В отличие от Дюспаталина Но-шпа способна облегчить болевой синдром при спазмах мочевыводящих путей, матки, сосудов. Она обладает быстро развивающимся эффектом, стоимость одного дня лечения лекарством в терапевтических дозах обойдется в 7-33 руб. против 34,6-40 руб. для Дюспаталина. Но у лекарства шире список противопоказаний.

Если выбирать препарат для продолжительного лечения спастических нарушений органов пищеварения, то Дюспаталин предпочтительнее.

Прием этого лекарства редко сопровождается развитием нежелательных симптомов, которые слабо проявляются. Спазмолитическая активность медикамента в отношении заболеваний желудочно-кишечного тракта не уступает дротаверину, а результат после окончания курса лечения сохраняется на более продолжительный срок.

Но-шпа и Дротаверин - представители препаратов, которые относятся к миотропным спазмолитикам. Применяются при болях, вызванных спазмом гладкой мускулатуры. Распространено использование в гастроэнтерологии, гинекологии, урологии и в других отраслях медицины.

Дротаверин

Дротаверин обладает спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. Активное вещество в составе - дротаверина гидрохлорид. Снижает тонус гладкой мускулатуры за счет уменьшения количества кальция в гладкомышечных клетках. Расширяет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление. Увеличивает наполнение кровью сосудов головного мозга. Не оказывает влияния на вегетативную и центральную нервную систему. Не блокирует действие нейромедиатора ацетилхолина.

Дротаверин применяется при различных спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, спазме сосудов головного мозга, менструальных болях, кишечных, почечных и печеночных коликах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом холицистите, метеоризме. Как составляющая комплексной терапии может назначаться при гипертонических кризах.

Но-шпа

Но-шпа выпускается в таблетках и ампулах для инъекций. Оказывает спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Устраняет спазмы мышечного и нейрогенного происхождения. Влияет на гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, желчных путей.

Активный компонент, за счет которого происходит лечебное действие - дротаверина гидрохлорид. Максимальное количество вещества в крови достигается спустя час после приема. Полностью препарат выводится из организма через 3 суток.

Используется в лечении спазмов гладкой мускулатуры ЖКТ, мочевого тракта, при заболеваниях желчевыводящих путей. Применяется при головной и менструальной боли.

Прием препарата в дозах, указанных в инструкции, не оказывает влияния на возможность водить автомобиль. Лекарство продается без рецепта.

Терапевтический эффект

Дротаверин и Но-шпа обладают одинаковым лечебным действием, так как в их составе полностью совпадает активное вещество. К тому же, в одной таблетке содержится одинаковое количество дротаверина гидрохлорида - 40 мг. Дополнительные компоненты в составе также совпадают, поэтому действие и влияние на гладкую мускулатуру идентичное. Скорость воздействия и время выведения препарата из организма также не отличаются.

Противопоказания

Противопоказания к применению обоих препаратов совпадают. Не стоит употреблять людям, имеющим повышенную чувствительность к активному или дополнительному компоненту лекарственного средства. Запрещено использовать пациентам с почечной, сердечной или печеночной недостаточностью тяжелой степени. Из-за наличия в составе лактозы не стоит принимать людям, которым она противопоказана.

Во время беременности использовать после консультации с врачом и под его наблюдением. Кормящим женщинам не рекомендуется использовать, так как не проводились исследования, которые бы подтвердили безопасность употребления препарата в этот период. С осторожностью принимать людям с низким артериальным давлением, так как средство может вызвать гипотонию. Не рекомендуется принимать детям младше 6 лет.

Побочные действия

Нежелательные эффекты наблюдаются редко. Употребление препарата может привести к нарушениям сна, головной боли, тахикардии, головокружению, гипотонии. Иногда бывает тошнота и запор. Может возникнуть аллергия у людей с гиперчувствительностью к компонентам лекарства. При введении дротаверина инъекционном способом может наблюдаться потливость и ощущение жара.

Дротаверин дешевле Но-шпы практически в 2 раза. Упаковка Но-шпы, в которой содержится 100 таблеток, стоит около 170-200 рублей, аналогичное количество таблеток Дротаверина - около 70 рублей.

Так как Дротаверин выпускается разными производителями, разница в цене с Но-шпой может быть больше; есть препараты в 4 раза дешевле.

Дротаверин и Но-шпа идентичны по составу - совпадает действующее вещество, его количество, дополнительные компоненты. Препараты не отличаются по фармакологическому действию, противопоказаниям и побочным эффектам. Соответственно, сказать, что какое-то из лекарственных средств эффективнее, невозможно.

Единственное различие лекарств - в цене. Поэтому, если вы не хотите платить больше за оригинальное название и импортное производство, можно сэкономить, отдав предпочтение покупке Дротаверина.

Главная цель данных препаратов - это убрать напряжение гладкой мускулатуры, в результате после спазма должна уйти и боль. Благодаря расширению стенок кровеносных сосудов внутренние органы начинают работать в нормальном режиме.

По медицинским характеристикам препараты, которые снимают спазмы делятся на группы. В первой группе спазмолитики нейротропного действия - они воздействуют на нервные импульсы, что передают команды мышечным тканям, сосудам, внутренним органам. Еще их именуют м-холиноблокаторами - это такие как: Скополамин, Платифилин, Бускопан.

Лекарственные формы с миотропным воздействием осуществляют непосредственное действие на клетки мышц благодаря биохимическим процессам. К таковым причисляются: Дротаверин, Папаверин, Галидор, Но-шпа.

Так что, если рассматривать их фармокологическую функциональность, то что Но-шпа, что Дротаверин имеют одинаковую действенность на организм пациента.

Основное действующее вещество миотропных спазмолитиков имеет спазмолитический эффект в отношении мышечных тканей, органов пищеварительной системы, некоторых сосудов, урологической системы, желчевыводящих путей, половой системы. Компонент обладает быстрым расслабляющим действием мышечных волокон благодаря быстрому усвоению препарата в клетках тканей.

Гидрохлорид дротаверина дает о себе знать уже после пятнадцатиминутного промежутка времени. Он способен за этот период проникнуть в стенки кишечника, а потом через пищеварительный тракт распространиться по тканям гладких мышечных волокон. При этом препарат никак не влияет на центральную нервную систему. Выходит средство через почки вместе с уриной.

Лекарственный препарат Дротаверин выпускают в виде таблеток по 40, 80 миллиграммов. Активное составляющее препарата - гидохлорид дротаверина. Также для инъекций имеются в аптеках ампулы по два миллилитра. Пилюли рекомендовано пить три раза в сутки по одной-две таблетки. Схему терапии определяет врач. Нельзя превышать максимальную суточную дозировку таблеток - она равна 240 миллиграммов в сутки.

Но-шпа имеет такое же действующее вещество, как и Дротаверин - гидрохлорид дротаверин. Количество основного составляющего в Но-шпе такое же, как и у Дротаверина. Поэтому прием спазмолитика идентичен Дротаверину. Схема лечения тоже похожа на способы терапии вторым средством.

У таких лекарств побочное воздействие на организм пациентов сводится к минимуму. В целом средства нормально переносятся больными. В редких случаях проявляются аллергенные реакции на составляющие этих панацей. В аптеках их можно купить без рецепта врача. По предписанию доктора отпускаются только растворы в ампулах.

Сравнительная характеристика средств

Как уже упоминалось ранее, Но-шпа, Дротаверин очень сходны между собой. Тем более, что у них одно и тоже действующее составляющее. И то, и другое средство принадлежит к одному и тому же фармакологическому виду.

Пожалуй, у спазмолитиков только два отличия - название, стоимость. Но-шпа по цене дороже, чем Дротаверин.

Спазмолитики используют для того чтобы:

  • Снять спазмы мышц ЖКТ, восстановить работу сосудов кровотока и сосудов в головном мозге.
  • Возобновить функциональность периферической нервной системы.
  • Избавить больного от спазмов мышц урогенитальной системы.

Для комплексной терапии остеохондроза врачи часто назначают Дротаверин или Но-шпу. Благодаря им происходит купирование болевого синдрома при обострениях патологии. Уже после нескольких приемов спазмолитиков у таких пациентов происходит заметное улучшение состояния.

Если выбирать среди этих двух спазмолитиков, то невозможно сказать - какой препарат лучше. Ведь это одинаковые по своему составу таблетки и воздействуют на системы организма они одинаково. Разнятся они наименованием, фирмой-производителем, стоимостью.

Плюс Дротаверина в том, что он имеет меньшую себестоимость, чем Но-шпа.

Еще, препараты быстро воздействуют на центр болевого синдрома. Главный недостаток этих двух препаратов в том, что нет дозировки таблеток в производстве для суточного употребления.

Во время беременности, все же, и тот, и другой препарат следует употреблять с осторожностью. И желательно, чтобы назначение делал лечащий специалист.

В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:

  • Веро-Дротаверин;
  • Дротаверин;
  • Дротаверин МС;
  • Дротаверин-Тева;
  • Дротаверин-УБФ;
  • Дротаверин-ФПО;
  • Дротаверин Форте;
  • Дротаверин-Эллара.

Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом «Дротаверин», которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием «Дротаверин». В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.

Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций. В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.

Дротаверин и Но-шпа - это одно и тоже?

Дротаверин и Но-шпа содержат одинаковое активное вещество - дротаверин. Этот компонент влияет на терапевтический эффект, который оказывают лекарственные средства. Вспомогательные вещества также совпадают: магния стеарат, крахмал, повидон, лактоза, тальк. Дополнительные компоненты Дротаверина некоторых производителей могут незначительно отличаться от Но-шпы.

Дротаверин является дженериком Но-шпы. Впервые вещество дротаверин в качестве лекарственного спазмолитического средства стали использовать в Венгрии на фармацевтическом заводе Хиноин в начале 1960-х годов. Лекарство запатентовали под торговым названием Но-шпа. Когда действие патента закончилось, фармацевтические компании в различных странах начали выпускать аналоги препарата с таким же действующим веществом. Один из дженериков получил название, совпадающее с активным веществом препарата - Дротаверин.

Спазмолитики быстро устранят болевые ощущения только при таких патологиях, как:

  • язва желудка, кишечника, холелитиаз, холецистит
  • колики в кишечнике вследствие чрезмерного газообразования, колит
  • пиелит, воспаление мочевого пузыря (цистит)
  • спазмы сосудов мозга.

Беременные употребляют таблетки при угрозе срыва, когда матка в тонусе. Данные лекарственные формы применяют не для терапии, а для временного облегчения состояния. Саму болезнь нужно лечить другими средствами.

В чем разница между Дротаверином и Но-шпой?

Основное различие препаратов заключается в цене. Стоимость Дротаверина, как дженерика, в несколько раз ниже, чем оригинального препарата.

Но-шпа - лекарственное средство венгерского происхождения, производится на заводе Хиноин. Дротаверин выпускается разными компаниями в различных странах.

Дротаверин разных производств может различаться дополнительными компонентами, входящими в состав. Большинство препаратов не отличается составом от Но-шпы, за исключением того, что вместо кукурузного крахмала используется картофельный.

Дротаверин и Но-шпа - в чем разница: как правильно пить таблетки?

Разницы в применении пилюль никакой нет. И то, и другое средство лучше употреблять по следующей инструкции:

  • Начиная с восемнадцатилетнего возраста за один прием можно пить 80 мг препарата, но не более 3-4 в сутки, что составляет 240 миллиграммов в день.
  • Пациентам от шести до двенадцати лет - по одной пилюле 40 миллиграммов, два раза в сутки.
  • Подросткам старше двенадцати лет разрешается употреблять не более 160 мг в сутки, разделенных на два-три приема.

Видео: Применение Дротаверина, для чего его используют?

Уже говорилось ранее, что эти таблетки хорошо переносятся, но у них тоже есть свои минусы, спазмолитики нельзя употреблять, если:

  • Имеются патологии почек, а именно, печеночная, почечная недостаточность.
  • Присутствуют аллергенные реакции на составляющие средства.
  • Если пациенту еще нет 6 лет.
  • При тяжелых формах сердечной недостаточности.
  • Нежелательно пить таблетки женщинам, которые кормят грудью.

Доктора советует с осторожностью употреблять данные лекарственные формы во время беременности у женщин, пониженном давлении.

Несмотря на утверждение, что пилюли хорошо переносятся пациентами, все же имеет место быть побочные реакции. Чаще всего они возникают при употреблении максимальных дозировок. Может появиться сердцебиение, головокружение, головная боль, тошнота, бессонница, ощущение жара. Чтобы устранить симптоматику, надо перестать пить пилюли, и провести симптоматическую терапию.

1. Спазмы гладкой мускулатуры и боли при заболеваниях желчевыводящих путей:

  • Печеночная колика;
  • Холецистопатия;
  • Дискинезия желчевыводящих путей или желчного пузыря по гиперкинетическому типу;
  • Холецистит;
  • Холангит ;
  • Желчнокаменная болезнь ;
  • Папиллит (воспаление сосочка двенадцатиперстной кишки);
  • Постхолецистэктомический синдром (состояние после удаления желчного пузыря).

Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов мочевыделительной системы:

  • Почечная колика;
  • Мочекаменная болезнь (камни в почках );
  • Цистит;
  • Пиелит;
  • Пилороспазм;
  • Тенезмы мочевого пузыря (ложные позывы на мочеиспускание, спазмы мочевого пузыря и т. д.).

Дротаверин и аналоги: отзывы

Врачей

Татарников Д.В., педиатр, Новосибирск

Но-шпа - хороший спазмолитический препарат. Назначаю и при коликах, и чтобы сбить температуру. Безопасность лекарства позволяет использовать его в терапии пациентов всех возрастных групп. Из недостатков препарата можно назвать горький привкус, из-за которого у детей иногда возникает тошнота.

Шишкина Е.И., эндокринолог, Краснодар

Но-шпу назначаю, кода нужен обезболивающий эффект при головной, зубной и других видах боли. Наиболее эффективен, когда боль вызвана спазмами. Используется при гипертонусе матки. Если следовать инструкции, побочных эффектов не будет. Это лекарство, которое должно быть в домашней аптечке.

Петрунина А.С., гинеколог, Орел

Но-шпа эффективно и быстро справляется с устранением спазмов. Используется у беременных при гипертонусе матки для предотвращения выкидыша. При пероральном способе употребления не всегда бывает результат. Хорошо помогает при болях, наступивших вследствие менструации.

Курбанисмаилов Р.Б., гинеколог, Красноярск

Дротаверин хорошо справляется с устранением боли из-за спазмов гладких мышц. Отлично помогает при спазмах кишечника. Разрешен и часто назначается беременным женщинам.

Пахнов Д.В., проктолог, Астрахань

Назначаю Дротаверин для устранения спазмов при панкреатите, почечной, кишечной и печеночной колике. Можно применять в терапии взрослых и детей. Побочных эффектов не вызывает, цена доступная. Препарат часто используют в разных отраслях медицины.

Пациентов

Алена, 38 лет, Смоленск

Дротаверин - один из самых эффективных и дешевых спазмолитиков. Принимаю при дискомфорте в животе и боли в кишечнике. Болезненные ощущения проходят через 15 минут. Всегда ношу с собой препарат. Вкус горький, нужно запивать водой. Но-шпу не покупаю, потому что не хочу платить больше за тот же эффект.

Ирина, 33 года, Красноярск

Когда цены на лекарства повысились, стала покупать Дротаверин. Это аналог Но-шпы, содержит те же лекарственные вещества, при этом дешевле. Постоянно присутствует в аптечке. Применяю его при болях в животе, почках и высокой температуре. Эффективен при менструальной боли.

Ирина, 26 лет, Ярославль

Но-шпа - отличный обезболивающий препарат, помогает почти при любой боли. Эффективен и при просто боли в животе, и во время менструации. После употребления действие наступает быстро. Таблетки маленькие, можно глотать, не разжевывая.

Ольга, 47 лет, Тверь

Часто бывают головные боли, особенно во время смены погоды. Иногда сопровождаются тошнотой и рвотой. В этом случае хорошо помогает Но-шпа. Хоть и не люблю уколы, использую препарат внутримышечно - так эффективность выше всего. Слежу, чтобы и дома, и во время путешествий препарат был в наличии. Если нет ампул, использую таблетки. Дозировку определяю согласно инструкции.

Даниил, 25 лет, Санкт-Петербург

Дольше 2 недель были сильные головные боли, которые мешали нормально спать и учиться. Было сложно концентрировать внимание, так как боль отвлекала. По совету друга приобрел Но-шпу. Через пару часов после употребления боль уменьшилась, а потом полностью прошла. Рекомендую препарат для устранения различных болезненных ощущений, в том числе и головной боли.

  • Светлана Елисеева, 27 лет : «Ходила беременная, гиперактивность матки то и дело угрожала сохранению плода. Выписали спазмолитики. Врач порекомендовала лучше принимать Но-шпу, а не Дротаверин, хотя оба лекарства имеют одинаковую основу. Действие у заграничного аналога мягче, и побочек меньше. Так что рисковать не стала, хоть и «жаба давила», что наш продукт стоит дешевле».
  • Ольга Петрова, 38 лет : «Имея большую семью, часто приходится бывать в аптеке: тому – витаминки, этому – от простуды, себе – обезболивающее. От спазмов тоже таблетки покупаю. В аптеке сразу указали на Но-шпу, им же нужно продавать дорогие лекарства. Дайте мне, говорю, что-нибудь такое же, но дешевле. Недовольная продавщица протягивает Дротаверин. «В чем разница», – спрашиваю. Как оказалось, только в цене. Меня попытались убедить, что, мол, немецкое качество и все такое. Взяла упаковку таблеток нашего производства. Лично меня устроило и качество воздействия, и доступность цены».
  • Марина Снегирева, 50 лет: «Первый спазмолитик, который мне выписал врач, была Но-шпа. Так и пошло. Я даже не задумывалась над тем, что можно поискать аналоги. Лично меня все устраивает. Блистер с таблетками всегда ношу в косметичке. Неожиданно скрутило – выпил таблеточку и работай дальше. Через несколько минут опускает, и эффект продолжительный. Тут дело привычки».
  • Ирина Боюк, 31 год : «Долгое время с болями в период критических дней боролась Но-шпой. Совсем случайно узнала о Дротаверине. Купила. Каково было мое удивление, что препараты практически идентичны. Даже таблеточки положи рядом, не отличить. С задачей оба справляются на «отлично». Никаких побочных проявлений за собой не замечала».

Пожалуй, каждому, кто хоть раз испытывал боли и спазмы, знаком препарат «Но-шпа». Аналог же его - «Дротаверин», полностью повторяющий это лекарство по составу и действию, известен не всем. Большинство людей больше доверяют рекламе и привычному названию, которое за долгие годы применения уже стало символом избавления от болей. Многие принимают «Но-шпу» при любом спазме, назначая это лекарство себе самостоятельно без консультации врача. Но, несмотря на хорошую репутацию бренда и высокую эффективность препарата, он все же имеет много противопоказаний и побочных действий. А во многих случаях, когда требуется «Но-шпа», аналог ее оказывается предпочтительнее. Чтобы быть уверенным, что прием этих таблеток поможет от боли и не приведет к новым проблемам, нужно знать особенности их действия, показания и противопоказания к применению.

История популярности препарата

Еще в середине 19 века из опиума было выделено эффективное обезболивающее вещество. Его назвали папаверин. В начале 20 века было налажено массовое производство этого препарата. Лекарство это было недорогим и использовалось для снятия болей и спазмов при многих заболеваниях. В 60-е годы препарат был усовершенствован. На его основе стали выпускаться два аналогичных лекарства. Венгерская фармацевтическая фирма производила препарат «Но-шпа». Аналог его выпускается в России и называется «Дротаверина гидрохлорид». Сама «Но-шпа» более популярна в основном из-за репутации фармакомпании «Хиноин». Но в последние годы лекарства стали более дорогими, и поэтому не всем доступна сейчас «Но-шпа». Российский аналог «Дротаверина гидрохлорид» стоит в 5 раз дешевле, а по эффективности не уступает ей. Многие пациенты, которые попробовали заменить «Но-шпу» «Дротаверином» отмечают, что не почувствовали никакой разницы.

Действие препарата

Основное действующее вещество «Но-шпы» - дротаверин. Он относится к миотропным спазмолитикам и популярен из-за своей способности быстро снимать спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Это отражено даже в названии препарата, которое с латинского языка переводится, как «нет спазма».

Поэтому все препараты на основе дротаверина очень эффективны против болей при разных заболеваниях. Кроме спазмолитического эффекта, они способны расширять сосуды и понижать тонус мышц во всех внутренних органах, например в кишечнике, тем самым снижая его перистальтику. Но на деятельности нервной системы прием препарата не отражается, поэтому во многих случаях он предпочтительнее других обезболивающих средств. Действие дротаверина и лекарств на его основе наступает довольно быстро, при внутривенном введении - через 3-5 минут. Обезболивающий эффект препарата сохраняется длительное время, поэтому 1-2 таблеток достаточно для купирования приступа.

В каких случаях применяется препарат

Очень эффективна «Но-шпа» при болях разного происхождения, особенно тех, что вызваны или мышц. Ее назначают врачи при многих заболеваниях. А некоторые люди, часто испытывающие боли, принимают препарат даже без консультации с врачом, чего делать нежелательно, ведь нужно знать, в каких случаях показан прием именно «Но-шпы». Ее назначают:

При спастических колитах, запорах, гастритах, гастродуоденитах и язве;

При болезненных менструациях;

Для предотвращения преждевременных родов, снижения тонуса матки и снятия послеродовых схваток;

При почечных коликах, холецистите и дискинезии желчевыводящих путей;

При мочекаменной и желчекаменной болезни;

При головных болях, вызванных спазмом сосудов;

При растяжении мышц и травмах.

Формы выпуска «Но-шпы»

1. Наиболее известен этот препарат в виде маленьких круглых таблеточек желтоватого цвета.

На каждой обязательно должна быть выдавлена надпись «spa». Фирменная упаковка «Но-шпы» очень удобна: небольшой пузырек, который содержит 100 таблеток, снабжен специальным механизмом дозирования. При сильных болях это очень удобно. Если нажать на крышечку, в ладонь выпадает одна таблетка. Каждая таблетка содержит 40 мг дротаверина - это средняя разовая доза для взрослого человека. Есть еще «Но-шпа Форте», предназначенная для лечения сильных болей, ведь каждая ее таблетка содержит 80 мг дротаверина. Кроме этого, в состав всех таблеток входит лактоза, тальк и

2. В медицинских учреждениях или для купирования сильных колик и спазмов используют раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Одна ампула также содержит разовую дозу дротаверина - 40 миллиграмм. Эта форма препарата отпускается из аптек только по рецепту, а используется широко в основном в медицинских учреждениях.

Побочные действия

Препарат можэет вызвать следующие нежелательные эффекты:

Учащенное сердцебиение;

Понижение давления;

Жар и повышенное потоотделение;

Головокружение, бессонница;

Тошнота, запор;

Аллергические реакции.

Более опасно внутривенное введение «Но-шпы». Оно может вызвать аритмию, падение давления и даже угнетение дыхания. Поэтому чаще для применения вне медицинского учреждения назначается перорально «Но-шпа» (таблетки).

Инструкция по применению

Таблетки «Но-шпы» нужно пить 2-3 раза в день. Продолжительность приема зависит от рекомендации врача. Если же пришлось принять препарат без назначения специалиста, то не следует пить его дольше двух дней. И дело даже не в том, что он может вызвать "Но-шпа" очень эффективно снимает боль, которая может быть симптомом серьезного заболевания.

Это может помешать вовремя поставить правильный диагноз. Дозировка препарата зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и характера боли. Обычно назначают по 1-2 таблетки "Но-шпы" на прием. Причем суточная доза не должна превышать 240 мг действующего вещества, а это 6 таблеток. При сильных спазмах назначается внутримышечно «Но-шпа». Уколы делаются в такой же дозировке - до 240 мг в сутки, а внутривенно допустимо вводить не более 80 мг. Детям с 6 до 12 лет рекомендуется давать не более 2 таблеток в сутки, а после 12 лет - 4 таблетки.

Кому нельзя принимать препарат

Больным с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью;

Женщинам в период кормления грудью;

Детям до 6 лет;

Пациентам с индивидуальной непереносимостью дротаверина;

При тяжелой сердечной недостаточности;

При бронхиальной астме;

Людям с пониженным артериальным давлением;

Тем, у кого в анамнезе присутствует непереносимость лактозы.

«Но-шпа» при беременности

Сейчас довольно часто многие врачи используют препараты на основе В основном при родовспоможении для ускорения Но на любых сроках беременности можно принимать препарат «Но-шпа» (таблетки). Инструкция рекомендует делать это только под наблюдением врача, хотя считается, что препарат не приносит никаких отрицательных последствий для развития ребенка.

Поэтому при любых болях внизу живота беременным женщинам рекомендуют принять таблетку «Но-шпы». Ведь большинство обезболивающих в это время противопоказаны, да и боли в этот период чаще всего вызываются спазмами мышц, а именно от этого и помогает препарат. Расслабление гладкой мускулатуры матки может предотвратить выкидыш или просто облегчить состояние будущей мамы. Чаще всего назначается именно «Но-шпа». Аналог «Дротаверин» не такой сильный и оказывает не столь продолжительное действие. Кроме того, считается, что он хуже переносится. Но с приемом «Но-шпы» стоит быть все же осторожными, так как препарат может вызвать преждевременное раскрытие шейки матки.

Чем можно заменить «Но-шпу»

Не каждому доступно это лекарство, хотя оно не очень дорогое - упаковка таблеток стоит около 200 рублей. Но многие пользуются более дешевыми препаратами. Тем более что не всем и не при любых болях помогает «Но-шпа». Аналоги дешевые иногда оказываются более действенными. Но для того, чтобы правильно выбрать нужно знать особенности его действия, а также происхождение и характер боли. Все лекарства на основе дротаверина помогают только при спазмах сосудов или мышц. Бесполезными они окажутся при головных болях сосудистого происхождения и при мигрени. В этих случаях назначаются специальные препараты. Это может быть «Парацетамол» или «Анальгин». При болях, вызванных воспалением, лучше всего принимать нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Пенталгин» и другие. Зубную же боль лучше снимает "Кетопрофен". Но вопрос о том, чем можно заменить «Но-шпу», можно решить только с врачом. Если же специалист назначил именно этот препарат, то, значит, боли вызваны спазмами сосудов или гладкой мускулатуры. В этом случае лучше всего поможет именно «Но-шпа». Аналог можно принимать вместо нее, но не всегда эти препараты оказываются эффективными, и их действие может быть не таким продолжительным. Это может быть вызвано дополнительными веществами в составе, недобросовестностью производителей или дозировкой дротаверина.

«Но-шпа» - аналоги

Цена различных препаратов колеблется от 50 до 200 рублей, в зависимости от известности фирмы-производителя, количества таблеток в упаковке и формы выпуска лекарства. Самые дорогие средства из этой группы - это «Но-шпа Форте» и собственно «Но-шпа». Аналоги дешевые - это в основном препараты российского производства на основе дротаверина или папаверина. К ним относятся:

- «Дротаверина гидрохлорид»;

- «Дротаверин Форте»;

- «Папаверин»;

- «Спазмол»;

- «Спазмонет»;

- «Нош-Бра».

Кроме того, выпускается еще индийский препарат «Спазоверин» и более сильное обезболивающее средство - «Но-шпалгин». Последний препарат, помимо дротаверина, содержит кодеин и парацетамол и продается только по рецепту врача.

Что нужно знать при приеме обезболивающих

1. Все подобные препараты, например «Но-шпа», «Анальгин» и другие, не лечат заболевания, а лишь маскируют симптомы. Особенно это относится к лекарствам на основе дротаверина. Они снимают спазмы и быстро помогают от сильной боли. А ведь она может являться свидетельством развития опухоли или начала серьезного заболевания. Поэтому не рекомендуется пить «Но-шпу» более двух дней без консультации врача.

2. Перед приемом любых препаратов на основе дротаверина необходимо что-нибудь поесть. Это вещество на пустой желудок усваивается хуже, и в этом случае больше возможности развития побочных действий.

3. Если после приема «Но-шпы» болевые ощущения не уменьшились через 20-30 минут или появились тошнота, слабость и головокружение, от приема препарата стоит отказаться.

4. Некоторые препараты, например «Фенобарбитал» и другие спазмолитики, могут усиливать действие «Но-шпы», но совместное употребление разных лекарств возможно только по назначению врача.