Пробки в ушах у ребёнка: причины, симптомы, что делать, осложнения. Причины и удаление серной пробки у ребенка

Серные пробки периодически возникают у представителей обоих полов и разных возрастных групп. Сама по себе выработка ушной серы естественна. А вот закупорка ею слухового прохода может стать результатом даже простой случайности и способствующих ей факторов. Симптомы серной пробки у детей и взрослых почти не отличаются, однако у детей чаще наблюдаются осложнения от ее длительного нахождения в ухе. Серная пробка к заболеваниям не относится, так как ее появление обычно не является сбоем в работе какого-либо физиологического механизма и не влечет отрицательных последствий, если удалить вовремя. Однако в ряде случаев она может служить симптомом других патологий уха или отклонений в его строении. На такой сценарий указывают ее частые рецидивы. Поэтому серная пробка у ребенка в ухе, возникающая чаще одного раза в год, должна стать поводом для тщательного осмотра.

По МКБ-10 (международная классификация болезней) данному явлению присвоен код Н61.2. Серная пробка чаще всего возникает только в одном ухе, хотя вскоре за первым может последовать и второе. А вот одновременная закупорка обоих слуховых проходов – явление уникальное, 100%-но свидетельствующее об их патологии.

Что такое ушная сера и для чего она нужна

Ушная сера представляет собой один из механизмов защиты организма от патогенов. Цвет ее соответствует названию и варьирует от горчичного до кофейного (более типично для уже застывших масс). Она вязкая, имеет кислую реакцию, и отлично справляется со своими основными функциями:

• увлажнения – внутренней поверхности ушной раковины и слухового прохода;
• связывания – проникших туда извне возбудителей, посторонних предметов, организмов, например, переносимых с пылью мелких частиц и насекомых и веществ, включая воду;
• выведения – всего, что оказалось внутри ее липкого слоя.

При этом защитить от всех возможных угроз она, конечно, не в состоянии. Так, никакая сера не спасет нас от воспаления и инфекции, ребенок имеет привычку:

• ковыряться в ухе грязными пальцами;
• чесать его зубочисткой и другими предметами с заостренными краями;
• совать в уши прочие посторонние предметы.

Кроме того, у ушной серы есть свои особенности текстуры и поведения в разное время. Так, она равномерно распределяется по поверхности слухового прохода при жевании, речи и других движениях челюстей. Соответственно, если их нет (немота, первые годы жизни), она может скапливаться в отдельных его частях. А детский и пожилой возраст часто сопровождаются ее ощелачиванием, что снижает ее антисептические свойства и вязкость.

Причины и симптомы серной пробки у детей

Ушная сера обычно покидает слуховой проход самостоятельно, с каждым движением челюстями. А с поверхности ушной раковины ее удаляют обычные гигиенические процедуры. Но иногда нормальному ее оттоку могут помешать объективные обстоятельства или даже наши собственные действия.

Так, причины появления серных пробок у взрослых чаще всего связаны с недостаточной гигиеной ушных раковин и использованием затрудняющего ее циркуляцию оборудования. В частности:

• наушников;
• тесных головных уборов (они прижимают уши к голове);
• тяжелых оправ для очков и других подобных аксессуаров.

Тому может способствовать и обильный рост волос в ушной раковине (нередко встречается у мужчин старше 60 лет). А причины возникновения серных пробок у детей заключаются следующих основных факторах.

• Недостаточной подвижности челюстей . Тем более в период лактации и начала прикорма, когда им даже жевать ничего не нужно.
• Чистке их ушей ватным тампоном . Он как поршень проталкивает расположенные ближе к выходу из слухового прохода массы вглубь в направлении барабанной перепонки, что и ведет к ее уплотнению на участках, до которых он не достает.

Кроме того, серная пробка у ребенка или взрослого может возникнуть из-за:

• наследственности – в частности, особенностей строения слухового прохода, которые делают его чуть более изогнутым или узким, чем обычно;
• среднего отита – септического (инфицирование бактериями, грибком, клещами или даже гельминтами) или асептического (посторонний предмет, постоянный раздражитель, аллергия);
• нарушений секреции – в данном случае самой серы.

В силу ряда возрастных, физиологических особенностей и даже факторов внешней среды секреция серы иногда может усиливаться, а вязкость – повышаться или понижаться.

Проявления патологического скопления в слуховом проходе

Основными субъективными признаками появления серной пробки в ухе у ребенка служат:

• снижение слуха – вплоть до полной глухоты на закупоренное серной пробкой ухо;
• шум в ушах – чаще всего проявляющийся «эхом», звоном или аутофонией (когда в перекрытом ухе больной ощущает резонанс от звуков собственного голоса);
• головокружение – особенно заметное на вдохе и при резких поворотах головы в сторону задетого уха;
• головная боль – особенно в форме вегетососудистой дистонии (то есть, наблюдаемая только в той половине головы, на которой расположено закупоренное ухо).

Если удаление серной пробки по каким-то причинам откладывается, она твердеет и может создавать область повышенного давления между нею и барабанной перепонкой. В результате к первичным симптомам прибавляются:

• тошнота – из-за растущего давления в перекрытом канале;
• кашель – чисто рефлекторный и никак не связанный с воспалениями верхних дыхательных путей;
• температура – больше связанная с прогрессирующим раздражением серной пробкой и воспалением тканей среднего уха, чем с другими факторами.

Температура возникает как один из наиболее поздних и нечасто наблюдаемых признаков серной пробки, но для детей она характерна больше, чем для взрослых.

Диагностика серной пробки у уже говорящих детей и взрослых не составляет труда. Однако заподозрить ее наличие у представителей всех возрастов, неспособных по той или иной причине рассказать устно или письменно о беспокоящих их симптомах, практически невозможно.

Объективные (видимые) признаки серной пробки становятся заметны лишь спустя месяцы, когда спровоцированное ею раздражение приводит к отеку ушной раковины или гнойному расплавлению тканей вокруг нее. В таких случаях серная пробка выходит сама, спустя некоторое время после начала отделения гноя из слухового прохода. Из-за невозможности угадать ее присутствие без жалоб, родителям стоит периодически осматривать ушные раковины ребенка.

Терапия и профилактика

Клинические рекомендации по лечению серных пробок предполагают только их устранение. Самое простое лечение серной пробки у детей заключается в ее вымывании направленным потоком воды или извлечении специальным щупом – кюреткой. И то, и другое возможно, если воспаление и отек отсутствуют или выражены незначительно – то есть, проходимость слухового канала сохранена и нужно извлечь лишь пробку. У метода промывки водой есть еще один небольшой недостаток в виде временной дезориентации и головокружения у ребенка, возникающих из-за давления воды на барабанную перепонку. Поэтому иногда разумнее использовать капли от серных пробок для детей, позволяющие растворять их с последующим безболезненным выведением.

А вот промыть серную пробку ребенку при ярко выраженном отите, нагноении, изъязвлении, скорее всего, не удастся. Да этого и не стоит делать из-за риска повредить среднее и внутреннее ухо

Врачебный подход

Чаще всего врачебные мероприятия ограничиваются промывкой слухового прохода теплой водой и с помощью специального шприца. Впрочем, эту процедуру можно провести и в домашних условиях с помощью обыкновенного шприца без иглы. Разница будет лишь в том, что врачебный инструмент (он называется шприцем Жане) удобнее, и у практикующего отоларинголога гораздо больше опыта, чем у родителей.

А вот если промывание невозможно или противопоказано, экспериментировать с самостоятельным подбором церуменолитиков (на латыни серная пробка называется церуменом, а «лизис» означает растворение) точно не следует. Доверять их назначение стоит только врачу, и сразу по нескольким причинам.

• Ограниченный эффект. Большинство препаратов для растворения серных пробок (на основе растительных масел или воды) на самом деле только размягчают их. То есть, они не снимают необходимости в последующем физическом их удалении и не всегда помогают от по-настоящему плотных (скажем, содержащих примесь мучной, асбестовой, цементной пыли), застарелых конкрементов. Потому и отзывы врачей о самостоятельном лечении ими обычно так плохи: ничего удивительного, раз их применение даже специалистом часто не дает нужного результата.
• Опасный принцип действия. Часть церуменолитиков подразумевает размягчение серной пробки путем разогрева тканей слухового прохода. Достигается он за счет добавления в препарат эфирных масел. Они небезопасны тем, что применение подобных веществ на тканях слухового прохода часто приводит к ожогу.
• Наличие противопоказаний. Например, истинные (то есть, действительно разрушающие пробку) «растворители» церументов прямо противопоказаны при наличии в слуховом проходе дефектов его наружных оболочек. Но это – в самом общем виде. А о частностях известно лишь лицам, хорошо понимающим принцип действия компонентов того или иного препарата.

Альтернативные методики

Учитывая мягкость больничного лечения, можно сказать, что вопрос, как удалить серную пробку ребенку народными средствами, стоит не так уж остро. Эффект от них едва ли окажется более быстрым или безопасным, а риск что-то сделать неправильно возрастает в разы.

Однако необходимость очистить уши ребенка от серных пробок самостоятельно может возникнуть у родителей нервозных малышей, не терпящих врачебных манипуляций. Необходимость работать в непосредственной близости от барабанной перепонки (в случае ее разрыва слух может исчезнуть полностью и навсегда) такого ребенка и впрямь создает затруднения. Тогда родителям разумнее всего купить обычный одноразовый шприц объемом больше 5 мл, 3%-ный раствор перекиси водорода и пипетку. Если повезет, пипетка и перекись им вообще не пригодятся – только шприц. Но поскольку определить консистенцию серной пробки без специального навыка невозможно, действовать придется опытным путем.

• Простая ситуация . Для начала шприц со снятой иглой нужно заполнить теплой водой, подставить под ушную мочку сидящего на стуле ребенка плоскую посуду (чтобы вода не пролилась на пол) и с силой нажать на поршень, направив струю воды внутрь слухового прохода.
• Сложный случай . Если вымыть серную пробку не помогли три шприца, дальнейшие попытки пока бесполезны. В таком случае народная медицина советует сменить тактику, перейдя к закапыванию в больное ухо ежедневно, до шести раз в день, в течение недели по паре-тройке капель перекиси водорода. На восьмой день такой размягчающей терапии серную пробку нужно попробовать удалить с помощью теплой воды и шприца еще раз.
• Возможные последствия . При наличии воспаления в слуховом проходе следующие два-три дня можно класть малышу в больное ухо ватный тампон, пропитанный отваром ромашки.

Профилактика серных пробок у ребенка не представляет проблемы. Чтобы серная пробка в ухе у ребенка не образовалась, достаточно просто регулярно мыть ушные раковины, тщательно промокая их вафельным (не ворсистым) полотенцем после мытья. Нужно также беречь уши от воспалений в слуховом проходе – и не только из-за угрозы появления серных пробок. Для этого ребенка лучше отучить касаться грязными пальцами губ, ушей и глаз.

Распечатать

Сера, образующаяся в ушах детей и взрослых, предохраняет от попадания пыли, частичек грязи, различных микробов в полость внутреннего уха. Поэтому выработка серы – важный и крайне полезный процесс. Частички пыли оседают на сере, подсыхают и постепенно выводятся в процессе подвижности наружного уха. Подвижность обеспечивается благодаря жеванию либо разговору.

Иногда в этом процессе возникают сбои, которые приводят к образованию серных пробок. Серная пробка в ухе у ребенка чаще всего образуется из-за неправильной гигиены ушной полости.

Очищение слухового прохода ватными палочками может привести к образованию серных пробок.

Еще в роддоме каждую маму обучают, малышу. Для этого берется кусочек ваты, скручивается в турунду, а затем аккуратно очищается ухо от излишек серной массы. Вернувшись домой, молодые мамочки начинают чистить уши ребенку без видимой на то причины. Сера еще не успела выделиться, как ее уже начинают вычищать.

Мамы должны понимать, что не стоит попусту беспокоить уши малыша. Некоторые родители вообще стараются как можно глубже вычистить образования серы, что и приводит к появлению серных пробок.

Следующей причиной образования серных пробок у детей является использование для очищения ватных палочек. Сами того не подозревая, родители утрамбовывают серу все глубже к барабанной перепонке, что, естественно, приводит к появлению пробок в ухе. Важно знать, что ватные палочки нужно использовать лишь для гигиены наружной части уха.

Также к образованию серных пробок может привести слишком сухой воздух в помещении. Чтобы избежать этого нужно следить за уровнем влажности. Идеальным уровнем считается показатель порядка 60%.

Каждый родитель обязан знать, что не нужно без основания вмешиваться в естественный процесс самоочищения.

Чистку ушей новорожденному следует проводить только в первые месяцы жизни, когда происходит адаптация организма с окружающим миром. Потом будет достаточно проводить гигиену ушной раковины, используя ватные жгутики и не проникая глубоко в слуховой проход.

Симптомы серных пробок у ребенка

Одним из явных симптомов является снижения слуха. Особенно это происходит после попадания воды в ухо, когда серная пробка становится более плотной, набухает и перекрывает ушной проход.

Помимо этого, симптомами, указывающими на наличие серной пробки, являются:

• боль в ухе;
• головокружение;
• тошнота;
• повышенная температура тела.

Дети старшего возраста сами могут сообщить родителям о беспокоящей боли. Но вот с детками младенческого возраста все обстоит намного сложнее. Важным фактором здесь послужит мамина наблюдательность.

В том случае, если ребенку приходится повторять фразы, он теребит ушко, маме нужно приглядеться к состоянию органа слуха. В большинстве случаев пробку можно увидеть невооруженным глазом. Для лучшего обзора можно слегка оттянуть ушную раковину.

Удаление серной пробки

При малейшем подозрении на серную пробку необходимо показать ребенка детскому ЛОР-врачу. При помощи специальных приборов специалист проведет тщательный осмотр уха и назначит лечение. Поставить диагноз без помощи врача невозможно, поскольку подобные симптомы могут свидетельствовать о другом заболевании, к примеру, о тугоухости.

При обнаружении серной пробки назначается промывание наружного слухового канала. Промывание проводится раствором фурацилина либо чистую воду. Жидкость для промывания уха обязательно должна быть нагрета до температуры тела. Промывание холодной водой может вызвать у ребенка головокружение, тошноту, потерю сознания.

Во время промывания ребенка нужно хорошо зафиксировать, чтобы не нанести повреждения наружному слуховому проходу. При помощи пластмассового шприца без иглы вводится теплый раствор под давлением, который вымывает пробку. Процедура проводится несколько раз, после чего слуховой проход осматривается, высушивается. Затем в ухо закладывают вату на 10 минут.

В некоторых случаях серные пробки затвердевают и очень сложно поддаются промыванию. Поэтому перед процедурой промывания в ухо закапывают 3% перекись водорода в течение 3 дней.

Профилактика

В целях профилактики появления серных пробок у детей рекомендуется проводить механическую чистку наружного слухового прохода 1 раз в неделю. Для этого не следует использовать ватные палочки и другие острые предметы, достаточно указательного пальца.

Указательный палец помещается в наружный слуховой проход и аккуратно совершаются круговые движения. Излишки серы можно удалять ватным жгутиком.

Также необходимо следить за влажностью воздуха в комнате, где большую часть времени проводит ребенок. Излишняя сухость воздуха ведет к появлению серных пробок.

Сера, образующаяся в ушах, выполняет важные функции. Она очищает и смазывает слуховой канал, а также обладает антибактериальными свойствами. Вследствие неправильного ухода за ушами и под влиянием других факторов она может скапливаться в слуховом канале и закупоривать его. Это ведёт к снижению слуха и другим неприятным последствиям.

Пробка в ухе ребёнка и её опасные последствия

В наружном слуховом канале человека около 2 тысяч серных желёз, которые в месяц вырабатывают приблизительно 15–20 мг ушной серы. Серная пробка - это скопление серы вблизи барабанной перепонки, которое перекрывает проход в наружном ухе и не может быть устранено без посторонней помощи. Она вызывает ухудшение слуха, что, в свою очередь, может привести к отставанию в речевом развитии у маленьких детей. Кроме того, наличие пробки плохо сказывается на самочувствии ребёнка. Давление на барабанную перегородку может влиять на вестибулярный аппарат, вызывая тошноту, головокружение и головную боль. Поэтому при обнаружении серной пробки нужно принять срочные меры для её удаления.

Если пробку не удалить, то возможно появление пролежней в слуховой трубе, развитие наружного гнойного отита, экземы.

Сера накапливается вблизи барабанной перегородки и влияет на остроту слуха

Причины

Серные пробки встречаются у детей любого возраста. Их возникновение объясняется несколькими причинами:

• неправильная гигиена ушей;
• повышенное выделение серы;
• узкий слуховой канал;
• попадание воды в уши.

Чтобы предотвратить попадание воды в уши малыша при купании, используйте специальные жилеты или нарукавники, помогающие ребёнку держать голову над водой

Чаще всего пробки появляются из-за неправильной гигиены слухового прохода. Применение ватных палочек приводит к проталкиванию серы внутрь, ближе к барабанной перепонке, где она постепенно накапливается, перекрывая слуховой канал. Этому могут способствовать и физиологические особенности строения уха ребёнка, например, узкий или искривлённый слуховой проход. К тому же, чем чаще вы чистите ушки малышу, тем интенсивнее вырабатывается сера. При попадании воды в ухо сера вымывается, что также ведёт в дальнейшем к гиперсекреции. При купании ребёнка позаботьтесь о том, чтобы вода не попадала внутрь слухового канала.

Симптомы

Серная пробка долгое время может находиться в ухе бессимптомно, пока не перекроет слуховой канал полностью. Обнаружить её может врач при проведении осмотра, оттянув мочку уха для выпрямления входа в слуховой канал. Также постановке диагноза помогают следующие симптомы:

• снижение слуха (ребёнок не слышит, когда его зовут, часто переспрашивает);
• заложенность, боль и шум в ушах;
• тошнота, головная боль, головокружение, кашель, возникающие, если пробка давит на барабанную перегородку.

Часто после купания или посещения бассейна ухудшение слуха выражено особенно сильно, потому что пробка под действием воды набухает и перекрывает слуховой канал.

При наличии этих симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу-отоларингологу. После осмотра он поставит точный диагноз и определит, каким способом безопаснее извлечь серную пробку.

Безопасное удаление

В некоторых случаях избавиться от пробки можно самостоятельно в домашних условиях. Однако отоларингологи настоятельно рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью: это безопаснее и эффективнее.

К сожалению, обращение к врачу чаще бывает продиктовано не желанием удалить серную пробку, а негативными последствиями попыток её самостоятельного извлечения.

Помощь врача

Есть несколько способов, к которым прибегают врачи отоларингологи для удаления серных пробок у детей:

1. Назначение препаратов, растворяющих ушную серу.
2. Вымывание, или спринцевание, с помощью тёплой воды под давлением.
3. Применение специальных инструментов.

Удаление пробки при помощи лекарственных средств называется церуменолизом. Такой метод эффективен и полностью безопасен. Но с его помощью не всегда удаётся удалить пробку полностью, поэтому может потребоваться спринцевание. После применения капель пробка становится мягкой и рыхлой и легко вымывается.

Промывание проводится впрыскиванием воды или физиологического раствора в ухо с помощью предназначенных для этого аппаратов и приспособлений. Температура жидкости должна быть равной температуре тела.

Из-за соприкосновения струи воды с барабанной перепонкой спринцевание может иметь неприятные побочные эффекты, такие, как тошнота, головокружение и головная боль.

Пробку можно извлечь специальным инструментом. Эта процедура называется кюретаж и позволяет избавиться от серного образования любого размера и консистенции.

Какой из способов нужно применить в каждом отдельном случае, решает только врач на основании осмотра ребёнка .

Удаление пробки дома

Родители могут попробовать удалить пробку дома. Сделать это можно, если она образовалась недавно и ещё не успела затвердеть. Размягчить и растворить серу помогут специальные лекарственные препараты, которые можно купить в любой аптеке без рецепта . До их появления широко применялось вазелиновое или детское масло, глицерин и перекись водорода. Сейчас устаревшие средства применять нецелесообразно, они сильно уступают современным препаратам по эффективности и безопасности.

Ни в коем случае нельзя использовать острые предметы, пытаясь достать ими серу. Такие действия могут повредить эпителий наружного прохода и привести к травме барабанной перепонки.

Как использовать препараты для растворения пробок

Лекарственные препараты, предназначенные для растворения пробок, выпускаются в двух формах: капли и спрей. Спреи нельзя использовать у детей младше двух с половиной лет. Часто применяют Ремовакс, А-Церумен и другие.

Капли Ремовакс - один из самых популярных препаратов для гигиены ушей

Капли абсолютно безопасны даже для малышей и содержат в своём составе активные вещества, которые размягчают и выводят лишнюю серу из уха. Использование лекарств недопустимо, когда имеет место перфорация или шунт в барабанной перепонке, а также при боли в ухе и выделении жидкого секрета .

Процедура очищения слуховых проходов с помощью капель проводится так:

1. Перед использованием капель обязательно ознакомьтесь с инструкцией-вкладышем.
2. Согрейте флакон, подержав его в руках некоторое время.
3. Перед закапыванием раствора в правое ухо, наклоните голову ребёнка влево.
4. Через несколько минут (более точно см. в инструкции к выбранному препарату) после использования капель ребёнок должен принять сидячее положение, такое, чтобы жидкость могла вытечь из ушей наружу.
5. Протрите ушную раковину ватным диском.
6. Повторите описанные действия с другим ухом.

Согрейте капли, закапайте в ухо, подожите и дайте жидкости вытечь наружу

Если после пяти дней применения капель проблема не решена, то стоит обратиться к врачу.

Чего делать категорически нельзя

Для удаления пробки у ребёнка ни в коем случае нельзя делать две вещи: вставлять в ухо острые предметы и использовать ушные свечи .

Острыми предметами можно повредить эпителий наружного прохода и барабанную перепонку. Ушные свечи также могут привести к серьёзным травмам . Чаще всего их использование чревато ожогами, закупориванием слухового канала воском и разрывом барабанной перепонки. Исследования, доказывающие их безопасность и эффективность, не проводились.

Профилактика появления пробок

Сера образуется в слуховом проходе ближе к ушной раковине. Поверхностный слой её достаточно подвижен, при жевании и говорении происходит смещение тканей относительно хряща и сера продвигается ближе к выходу из уха. Её скопление в глубине канала чаще всего объясняется неправильным уходом за ушами. Применяя ватные палочки для очистки ушей от серы, родители проталкивают её внутрь, что может привести не только к образованию серных пробок, но и к потере слуха. Около 70% случаев разрыва барабанной перепонки у детей вызвано неправильным использованием ватных палочек.

Применение специальных ватных палочек с ограничителем поможет сберечь детские ушки

Избежать появления серных пробок можно, если правильно чистить уши. Ватными палочками после купания ребёнка следует убирать только ту серу, которая скапливается на выходе из слуховой трубы . Для профилактики появления серных пробок также используют уже упомянутые выше капли и спреи, которые растворяют серу. Особенно актуально это для тех, кто уже сталкивался с образованием ушной пробки и её удалением.

Видео: советы доктора Комаровского о том, как правильно чистить ушки

Правильно ухаживая за ушками ребёнка, вы сможете избежать такой проблемы, как серная пробка и связанных с ней опасностей. Очищайте ушную раковину раз в неделю от излишков серы, периодически осматривайте слуховой канал и при возникновении подозрений обращайтесь за консультацией к врачу. Эти простые действия помогут сохранить здоровье и слух малыша.

Серная пробка у ребёнка является следствием нарушений выделения секрета из ушной раковины. Сера защищает нежные уши малыша от внешних факторов (попадание воды, микробов, пыли и грязи). При нормальном отделении серы, попавшие извне частички попадают на неё, потом консистенция её становится более плотной и выводится из уха при жевании, разговоре и других движений челюстью.

Из-за этого могут возникнуть пробки в ушной раковине, вызывающие дискомфорт и у ребёнка, и у родителей. Кроме того, они негативно влияют на слух. Серные пробки следует удалять, чтобы в ухе не начался воспалительный процесс.

Причины возникновения

Чаще всего пробки возникают из-за неправильной чистки ушей. Ведь ребёнок или родители не очищают слуховой канал, а непреднамеренно проталкивают серу внутрь его. Как выглядит такое образование? Оно коричневого цвета и плотной консистенции.

Кроме того, серные пробки образуются из-за слишком частой чистки ушей. Ведь очистка ушной раковины должна происходить не чаще раза в 7 дней. Если человек чистит в таком режиме свои уши, то железы эпидермиса функционируют нормально, не вырабатывая излишков серы.

Ещё одной причиной возникновения пробок становится особое анатомическое строение, из-за которого сера выходит хуже и скапливается в слуховых каналах. Нередки случаи, когда предпосылкой для появления пробки становится помещение с низкой влажностью. Поэтому важно поддерживать в своём жилище оптимальный уровень влаги в воздухе.

Симптоматика

Как правило, серные пробки не видны визуально, но об их наличии можно судить по появлению у ребёнка ряда симптомов. Это снижение слуха: ребёнок стал переспрашивать или плохо реагировать, когда его окликают по имени. Появляются мигрени, в ушах раздаются шумы, ребёнка подташнивает. Все эти симптомы говорят о нарушении работы вестибулярного аппарата, вызванного серной пробкой. Как удалить серную пробку?

Основные симптомы серной пробки: заложенность, шум. При расположении пробки в костном отделе – рефлекторным кашлем, головной болью, головокружением, тошнотой.

Что делать если у ребёнка в ухе пробка?

Родители заметили, появилась серная пробка в ухе у ребёнка и что делать? Серные пробки и в коем случае не стоит убирать ватной палочкой, чтобы вытащить из слухового прохода. Нельзя заливать в ухо ребёнка капли или другие составы, лекарства без консультации и осмотра специалиста. Чтобы не повредить барабанную перепонку запрещается ковыряние острыми предметами (ножницами, иголкой).

Нельзя применять средства народного лечения, потому что можно лишить ребёнка слуха. Лучше всего если её будет вытаскивать квалифицированный врач.

Извлечение пробки в поликлинике

Промывание шприцем

Как убрать плотную субстанцию? Её вымывают тёплым физиологическим раствором или антисептиком. Подогретые составы не травмируют слуховой проход и не вызывают дискомфорта у малыша. Если выполнять промывание с помощью холодной воды, то ребёнка может вырвать или у маленького пациента закружится голова.

Врач набирает раствор в шприц. Шприц ставится параллельно слуховому каналу. В свою очередь, слуховой канал максимально распрямляют. Родители придерживают ребёнка, чтобы он не начал вырываться из-за неприятной процедуры.

Чуть надавливая на шприц, врач вводит жидкость. За два - четыре промывания шприцем пробка вымывается, а врач осматривает ухо ребёнка. Слуховой проход затыкается ватой на 10 минут. Делается это с целью подсушивания.

Домашние способы удаления

Воздействие перекисью и специальными мазями

При слишком плотной консистенции пробку сложно убрать промыванием. Тогда используется закапывание перекисью водорода. Её капают в уши для разбухания серы в слуховом проходе.

Кроме перекиси, врач может прописать мазь, обладающую тем же эффектом. Сначала сера разбухает, что временно влияет на слух. Потом серу вымывают. При невозможности сходить к врачу и промыть уши можно применять капли «А-Церумен». Их чуть подогревают и закапывают на минуту в ухо, потом укладывают ребёнка набок, чтобы жидкость вытекла.

Применение фитосвечей

Кроме вышеуказанных способов, часто используются фитосвечи. Их состав: воск, прополис, лекарственные травы и эфирные масла. Это средство может снимать воспалительные процессы, согревать, устранять боль, размягчать пробки.

Перед её применением необходима консультация врача. Детские свечи имеют меньший размер, но применять их можно, только если нет противопоказаний. О противопоказаниях можно прочитать в инструкции по применению средства.

Как проходит сама процедура по ликвидации серной пробки в ухе у ребёнка? Берём детский крем для смазывания ушной раковины, вату, ёмкость с водой, салфетки и спички.

Мажем ухо ребёнка кремом. Поворачиваем ребёнка набок. Так, чтобы больное ухо было наверху. Под голову пациенту укладывается маленькая подушка. Как правильно подготовиться к процедуре можно увидеть на фото.

Прорезаем салфетку так, чтобы в него входила свеча, и накладываем его поверх ушной раковины. Салфетка поможет уберечь кожу от жара, копоти, воска или искр.

Узкий кончик свечки ставим в ушную раковину, а широкий край поджигаем. Свеча должна гореть ровно до отметки, нанесённой производителем. После этого свечка вытаскивается из уха и тушится в ёмкости с водой.

Вату скручиваем в трубочку, которую смачиваем в спиртосодержащем растворе и аккуратно вытираем ей расплавленную серу. Чистую вату закладываем в ухо на 20–25 минут.

После проведённой процедуры больному нельзя выходить на улицу два-три часа. Лучше всего делать такие манипуляции поздно вечером, лучше перед сном.

Церуменолитики

Это ряд медикаментов функция которых – растворение серы в ухе. Основа их масляная или водная. Эти препараты более безопасны для ребёнка, но применяются они только после консультации врача. Их часто используют сами отоларингологи для лечения ушных пробок.

А-Церумен

Лекарство на водной основе, направленное на размягчение серы в ушах. Большое преимущество препарата: используется оно с 2года и 5 месяцев. Его активные компоненты растворяют серу и выводят её наружу.

Форма выпуска: капельницы по 2 мл. В одной упаковке 5 таких капельниц. Как применять? Ребёнка укладываем набок, закапываем средство, держим минуту. Переворачиваем ребёнка так, чтобы жидкость вытекла их слухового прохода. Длительность курса: 5 дней.

Ремо-Вакс

Применяется в ситуациях, когда ухо не может самоочиститься, а скопления серы уплотняются, образуя пробку. Форма выпуска: капли. Минимальный возраст применения лекарства: год. Слегка нагреваем средство (до комнатной температуры). Как применяют капли? Ребёнка укладывают набок, закапывают лекарство до тех пор, пока уровень жидкости не доходит до перехода с ушного канала в раковину. Ребёнок лежит с каплями в ухе 20 минут, а потом наклоняется так, чтобы остатки жидкости вылились самостоятельно.

Капли на масляной основе, поэтому после лечения следует аккуратно промыть ухо. Лекарство используется не только для растворения серы, но и в целях профилактики.

Помните, что церуменолитики используются, только когда нет повреждений барабанной перепонки или абсцесса, воспалительного процесса.

Самый лучший из способов убрать серную пробку у детей – следить за тем, чтобы они не появлялись. Такие профилактические меры помогают уберечь ушки малыша от воспалительных процессов и снижения слуха. Для этого раз в 3 месяца родителям рекомендуется очищать уши ребёнка ваткой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода.

Если ушная раковина имеет свои анатомические особенности, то следует чистить ухо, чуть приподнимая раковину. Эти меры помогут устранить залежи серы и не дадут железам выделять секрет сверх нормы.

Кроме того, следует обратить внимание на питание малыша, потому как при повышении в рационе ребёнка жиров консистенция серы становится плотней. Происходит этот процесс только из-за жиров. Нужно, чтобы ребёнок питался правильно.

Кроме того, обязательное посещение раз в полгода врача поможет уберечь вас и вашего ребёнка от множества неприятностей. Если возникли проблемы, то Лор назначит лечение и объяснит что делать. Ведь факторы, вызвавшие проблемы с ушами лучше всего лечить в ранней стадии.

Серная пробка неприятная проблема, грозящая множеством неприятностей для здоровья ребёнка. Поэтому такое состояние его следует лечить сразу, чтобы в ушной раковине не начался воспалительный процесс или не произошло снижение слуха.

Для этого следует соблюдать рекомендации отоларингологов, советами Комаровского, например, не засовывать глубоко ватную палочку при чистке, не производить гигиенические процедуры чаще раза в семь дней и т. д. Кроме того, следует следить за правильным питанием малыша, ведь так здоровыми будут не только уши, но и весь организм.

Ушную раковину ребенка защищают особые серные выделения, которые в нормальном состоянии со временем засыхают и выводятся из ушей. Но случается так, что вследствие серьезных нарушений в ушах формируются уплотненные серные отложения и доставляют дискомфорт малышу. Поэтому, сегодня мы рассмотрим, как почистить уши ребенку от серных пробок и какие меры предпринять, чтобы предотвратить их повторное образование.

Краткая характеристика и виды

Ушная сера вырабатывается специальными железами, которые располагаются в кожном покрове на внешней части слухового прохода. Сера позволяет очистить и защитить ухо, а также создавать в ушном проходе требуемую влажность. В процессе пережевывания пищи, разговора и зевания серные отложения передвигаются к ушной раковине, а вместе с ними выводятся и частички отмершего эпителия. Сера позволяет защитить ухо от бактерий и грибков, которые оседают на ней и не могут продвигаться вглубь.

Знаете ли вы? В Японии существуют сотни салонов, которые предоставляют услуги по чистке ушей. А в 2006 году была отменена необходимость получения медицинской лицензии для осуществления данного вида деятельности и салонов появилось еще больше. Как ни странно, такая услуга очень популярна среди местных жителей и считается прибыльным видом деятельности .

При условии, что организмом вырабатывается нормальное количество серных образований, а слуховые проходы ровные, то сера выводится самостоятельно. Но если в связи с особенностями организма или наличием процесс выработки серы участился и ее очень много, то происходит ее скопление у барабанных перепонок. Накопившись, сера формирует специфические плотные образования, которые становятся причиной ухудшенного слуха и дискомфорта у малышей. Серные пробки приобретают темно-коричневый цвет отложений, закрывающих участок возле барабанной перепонки. Серные пробки подразделяют на:

• пастообразную;
• лластилинообразную;
• твердую.

Причины образования пробок

Одной из главных причин образования плотных серных отложений у малышей считается узкость слухового прохода, в связи с возрастом.
Но все же существуют и другие, достаточно распространенные факторы, которые могут стать причиной активного появления серных пробок в ушах у детей, среди них выделяют:

• Учащенную чистку ушей. Если вы часто очищаете уши ребенку, сера начинает более активно вырабатываться для того, чтобы защитить ухо малыша от внешних негативных воздействий, поэтому скопление серы у барабанной перепонки более вероятно.
• Утрамбовывание серы ватными палочками в процессе чистки ушей, что помогает формированию плотных отложений серы.
• Индивидуальность строения более узкого ушного прохода, чем у детей того же возраста. Данные случаи не , но могут стать причиной более частого скопления серы.
• Постоянная сухость воздуха в помещении, где большую часть времени находится ребенок.
• Наличие отитов, экзем, .
• Использование слухового аппарата.

Важно! Если вами была установлена одна из вышеперечисленных причин формирования плотных отложений серы у ребенка (кроме индивидуальных особенностей организма и использования слухового аппарата), то необходимо постараться их устранить, чтобы снизить вероятность возникновения данной проблемы.

Основные симптомы

Если плотные серные отложения не полностью закрыли слуховой проход и еще существует небольшой просвет в сере, то выявить наличие пробки в ухе очень сложно, а сама проблема носит бессимптомный характер, то есть не беспокоит малыша и не влияет на слух. Когда плотные отложения контактируют с водой, может происходить набухание пробок и блокировка ними слухового прохода, вследствие чего ухудшается слух. Если отложения серы обильные и плотные, они зачастую беспокоят детей, при этом наблюдается зуд, гул и звон в ушах, они также могут сильно болеть.
У ребенка могут также наблюдаться признаки аутофонии. Аутофония - , которое характеризуется возможностью человека слышать самого себя из-за развивающегося воспаления в барабанной перепонке. Чаще всего главным симптомом наличия пробки из серы в ушах считается частичная потеря слуха у ребенка. В случае появления плотной серы в костных отделах и ее давления на барабанные перепонки, у детей появляется , их тошнит, кружится и болит голова. Изредка ребенок страдает проблемами с или параличом лицевого нерва.

Диагностика

Чтобы диагностировать наличие пробки из серы в ухе у ребенка, доктором осуществляется осмотр уха и выявляется возможная причина возникновения данной проблемы. В процессе отоскопии прибегают к использованию пуговчатого зонда, чтобы определить, какой консистенции сформированная пробка. Перед доктором стоит сложная задача, так как иногда наличие плотной серы в ушах могут спутать с сенсоневральной тугоухостью, отомикозом, холестеатомой.

Как достать пробку

Удаление плотных серных отложений желательно осуществлять в больнице. Специалист точно знает, как правильно провести процедуру, чтобы исключить возможные осложнения. Зачастую доктором назначается вымывание пробки из серы, в данном случае используется шприц, заполненный теплой водой или фурацилиновым раствором и под давлением осуществляется впрыскивание жидкостей в ухо. Но, чтобы достичь желаемого эффекта, одновременно с впрыскиванием, слуховой проход должен быть максимально ровным. Для этого производят оттягивание ушной раковины: у малышей - назад и вниз, у детей старшего возраста - назад и вверх.
Процедура очищения производится не менее 3-х раз, периодически осматривается слуховой проход. Если желаемый результат достигнут - ушная раковина просушивается и закрывается ватным тампоном на 10 минут. В случаях с твердой серной пробкой удалить ее при помощи простого промывания не удастся. Чтобы решить такую проблему, серные отложения предварительно размачивают и промывают способом, который описан выше. Размягчение должно осуществляться за 4 дня перед тем, как удалить серную пробку у ребенка,посредством закапывания перекиси в ушные отверстия.

Чего нельзя делать

Перед тем, как убрать пробку из уха у ребенка, следует ознакомиться со списком запрещенных действий:

• Нельзя использовать для размачивания пробки воду, даже кипяченную. Дело в том, что любая жидкость, которая не имеет антибактериального эффекта, при проникновении в серу может провоцировать развитие бактерий и грибков, которые уже скопились на тот момент в серных отложениях, что приведет к непредвиденным последствиям.
• Запрещено при удалении серных уплотнений пользоваться острыми и длинными предметами, такими как пинцет, шпильки, так как высока вероятность повреждения барабанной перепонки.
• Нельзя пользоваться ушными палочками в попытке удалить пробку, так как они будут способствовать уплотнению серы и только усугубят ситуацию.

Возможные осложнения

Проблемы, связанные с серными пробками, могут возникать лишь в случае их несвоевременного удаления из слуховых проходов. Чаще всего могут возникать осложнения, которые сопровождаются:

• Пролежнями слухового прохода, требующими длительного лечения, которое сопровождается сильными болями.
• Нарушениями .
• Воспалительными процессами, связанными с бактериями, которые накопились в ушной сере.
• Хроническим .

Профилактика

Что касается профилактических мероприятий во избежание накапливания серы в ушах , то к ним относятся:

• Своевременное очищение ушной раковины (наружный участок) от серных выделений.
• Регулярное мытье ушей с помощью влажной губки, надетой на мизинец.
• Запрет на регулярное пользование наушниками (особенно это касается детей средней и старшей школы, так как зачастую в этом возрасте чаще всего используются наушники).
• Использование головных уборов в холодное время года.
• Применение специальных средств защиты ушей, если ребенок посещает бассейн.
• Использование специальных , размягчающих серу, если у ребенка существует склонность к образованию серных пробок.

Знаете ли вы? В Средневековье ушная сера использовалась как пигмент для иллюстрирования книг. А до того, как были изобретены вощенные нити, ушную серы использовали мастерицы для смазывания кончиков нити, чтобы она не трепалась.