Новообразования молочных желез у кошек - анализ. Опухоль молочной железы у кошки

Понятие опухоль - знакомо многим. Онкология не обходит стороной никого - ни людей, ни животных. Каждый год этот диагноз ставится все чаще. Самым частым видом опухоли является рак молочных желез у кошек. Именно это заболевание так страшит большинство владельцев семейства кошачьих, особенно тех, чьи питомцы находятся в преклонном возрасте.

Причины возникновения заболевания

Несмотря на то, что медицина заметно продвинулась, а ученые пытаются выявить точные причины возникновения онкологических заболеваний, «возбудителя» рака так и не удалось установить.

У кошек наиболее часто встречается такое заболевание, как рак молочных желез.

Опухоли молочных желез у кошек, по мнению врачей, развиваются из-за определенных предрасполагающих факторов, вызывающих патологическое изменение клеток. Одним из них считается и прием гормональных препаратов. Такие средства, как Антисекс и подобные, подавляют работу яичников и блокируют появление течки. Не каждый организм способен выдержать гормонального сбоя, и защищает себя, как может. Именно этот процесс, полагают ученые, и является одним из виновников развития злокачественных образований в молочных железах.

Стадии рака молочных желез у кошек

Как и у человека, рак молочной железы у кошки имеет несколько стадий. Именно от этого зависит метод лечения и прогнозы на выздоровление.

Основные стадии заболевания:

1. Первая стадия. Лимфоузлы у кошек не изменены в размерах. В районе молочной железы имеется небольшое уплотнение мягкой консистенции. Животное позволяет дотрагиваться до такой опухоли, так как оно ее еще не ощущает.
2. Вторая стадия. Консистенция опухоли становится более плотной. Но метастаз еще нет.
3. Третья стадия. и увеличиваются в размерах, опухоль также разрастается. Животное злится, когда пытаются потрогать опухоль, поскольку ему становится больно даже от самых ласковых прикосновений.
4. Четвертая стадия. Это последняя стадия онкологического заболевания. Кошка истощена, новообразование значительно увеличилось в размерах. В данном случае даже оперативное вмешательство не является гарантом оптимистического прогноза. Да и не каждый ветеринар будет проводить операцию в столь запущенном состоянии. Обычно назначают обезболивающие препараты, либо рекомендуют провести эвтаназию кошки.

При первой и второй стадии врачи дают благоприятные прогнозы. Опухоль в таком случае может быть побеждена с помощью хирургического вмешательства или при консервативном лечении. Третья стадия еще также не является 100% гарантией летального исхода. А вот последняя стадия рака у кошек – не оставляет надежд на выздоровление.

Симптомы рака молочных желез

В момент развития заболевания у кошки еще может и не наблюдаться никаких симптомов. Единственное, что можно будет заметить, так это наличие мелких узелков в районе живота. А вот общее состояние животного изменится лишь, когда процесс уже зайдет слишком далеко. Кошка будет отказываться от еды, перестанет вести активный образ жизни, будет постоянно уединяться там, где ее никто не трогает. Изменится и внешний вид питомца – он будет стремительно худеть.

Важно. Чаще всего опухоли возникают на первых молочных железах, причем в 50% случаев они поражают несколько молочных желез.

Поскольку симптомы онкологического заболевания крайне схожи с рядом других проблем со здоровьем, то хозяевам нужно внимательно осматривать своего питомца. Только в этом случае можно будет вовремя понять, что причиной недомогания кошки стала опухоль.

Об онкологическом характере говорят следующие изменения новообразования:

1. Узелки или шишки стремительно увеличиваются в размерах.
2. Образования разрастаются.
3. «На лицо» развитие воспалительного процесса.
4. Начинают прорываться язвы.
5. Уплотнения приносят боль животному.
6. Начинается кровоточивость.

Диагностирование и постановка диагноза

При подозрении на рак молочной железы необходимо провести биопсию.

Как выглядит рак молочных желез – знает только специалист. Поэтому не стоит самостоятельно ставить кошке диагноз, нащупав у нее узелки и шишечки. Даже ветеринар, прежде чем вынести свой вердикт, должен будет провести ряд лабораторных исследований, чтобы выяснить природу новообразований.

Самый распространенный и достоверный метод диагностики онкологии – биопсия опухоли. С помощью него врач сможет точно сказать – доброкачественная эта опухоль или нет. Проводят данную процедуру крайне аккуратно, чтобы свести к минимуму возможность повреждения здоровых тканей.

Опытные врачи рекомендуют провести биопсию и ближайших лимфатических узлов, которые являются «излюбленным» местом роста метастаз. Если своевременно обнаружить проблему, ее еще можно попытаться решить консервативными методами.

Для точной диагностики врач также назначит:

1. Рентген и ультразвук. В процессе исследования брюшной полости врач сможет увидеть имеются ли у животного метастазы в других органах.
2. Анализ крови и мочи.
3. Иногда рекомендуется и взятие пункции опухоли.

Только после полного обследования можно будет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Важно. Непрофессиональное взятие биопсии грозит появлением метастаз в организме кошки. Поэтому стоит внимательно отнестись к выбору ветеринарной клиники.

Методы лечения

Чаще всего злокачественное образование устраняют оперативным путем, иссекая опухоль вместе с большим участком здоровой ткани. Под удаление попадают и лимфоузлы. Хирург еще до операции предупредит вас о том, что кошка может полностью лишиться молочных желез, но даже в этом случае 100% гарантии ее полного выздоровления он не даст.

Операция по удалению раковой опухоли у кошки – очень тяжелая процедура. И полностью зависит от стадии заболевания, от возраста животного и от общего его состояния. Многие врачи не видят смысла оперировать кошку даже с третьей стадией рака, так как считают это неоправданным методом. Поэтому о хирургическом вмешательстве при четвертой стадии даже не приходится говорить.

Самое эффективное лечение рака молочных желез — полное удаление пораженных тканей.

Самые радужные прогнозы врачи дают в случае операции на начальных стадиях болезни. И если даже кошке полностью вырежут молочную железу, она сможет прожить еще долгие годы.

После проведения операции по удалению раковой опухоли животному назначат облучение или химиотерапию. Эта процедура для кошек с заболеванием в начальной стадии, может стать спасением. Если врач предлагает обойтись без операции и провести «химию», значит, шансы на выздоровление животного превышают риск развития рака до других стадий.

Послеоперационный период: уход за животным

Чтобы операция дала положительные результаты, нужно правильно организовать и послеоперационный уход за животным:

1. Создайте кошке уютную обстановку, чтобы она могла отходить от операции в полном спокойствии.
2. Кормите ее только теми кормами, которые будут рекомендованы ветеринарным врачом. Все «вкусности» и поощрения оставьте на потом.
3. Обрабатывайте рану несколько раз в день и только теми средствами, которые назначит специалист.
4. Не забывайте давать кошке лекарства в точно прописанных дозах и по расписанию.
5. Чтобы шов не разошелся, воспользуйтесь специальной утягивающей попоной.

Если состояние животного будет ухудшаться или у него разойдутся или начнут загнивать швы, немедленно везите животное к ветеринару!

В первые несколько дней после операции у кошки должны будут взять анализы крови и мочи, чтобы понять, как проходит послеоперационный период. В следующие месяцы врач рекомендует вам вновь приехать в клинику на сдачу анализов, чтобы исключить возникновение рецидива.

После проведения операции на кошку обязательно одевают специальную попону.

Профилактические мероприятия

К сожалению, точно обозначить профилактические меры в отношении онкологии, врачи не могут. Но снизить риск развития рака у кошки можно.

1. еще до наступления половой зрелости, либо в первые два года жизни кошки.
2. Ежедневно осматривать животное на наличие новообразований.
3. Проводить профилактический осмотр в ветеринарной клинике минимум раз в полгода. Особенно актуально это для животных в критическом возрасте – 7-10 лет.

Прогноз при раке молочных желез

Приняв нужные меры на начальной стадии заболевания, можно надеяться на то, что кошка проживет еще долгие годы. К сожалению, первую стадию чаще всего запускают. Поэтому более 60% кошек, которым было проведено удаление опухоли, сталкиваются с раком повторно. Не менее печально и то, что рак молочных желез – стремительный процесс. Поэтому зачастую врачи прогнозируют для кошки достаточно короткий срок жизни – не более года.

О том, сколько живут кошки при интенсивном лечении, говорить сложно. Если владельцы питомцев приложат максимум усилий, то животное может прожить 2-3 года.

На видео ветеринарные врачи рассказывают о лечении рака молочных желез и прогнозах при этой болезни.

Кто больше подвержен заболеванию

В зону риска развития рака молочной железы в большей степени попадают кошки преклонного возраста – после 10 лет. Но заболевание стремительно молодеет, и сегодня уже сложно говорить о точных возрастных категориях. Известно лишь то, что кошки, стерилизованные до первой течки, пока еще не сталкивались с онкологией молочных желез. Если же кошка была простерилизована после течки, но не рожала, риск развития злокачественных образований велик.

Автор (ы): М.Н. Якунина, к.б.н., заведующая онкологическим отделением
Организация(и): Клиника экспериментальной терапии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, Ветеринарная клиника «Биоконтроль»
Журнал: №2 - 2011
Опухоли молочной железы (ОМЖ) представляют собой наиболее часто встречающуюся онкологическую патологию мелкихдомашних животных (66). У кошек в структуре онкологических заболеваний ОМЖ занимает третье место после лимфом и опухолей кожи (38). Только в 10-14% случаев в молочной железе кошек можно встретить доброкачественные процессы, в то время, как злокачественные опухоли диагностируются в 86-90% (37,46,52). Заболеванию подвержены животные в возрасте от 10 до 16 лет, однако есть наблюдения заболевания животных в молодом возрасте (37).
У собак ОМЖ стоят на 2-м месте по частоте встречаемости после опухолей кожи, при этом 50% опухолей имеют злокачественный характер (33,51). Заболеванию более подвержены самки в возрасте от 4-х до 16-ти лет, при этом пик приходится на возрастную группу от 7 до 10 лет (42).
В развитии рака молочной железы (РМЖ) у собак в первую очередь выделяют дисгормональные нарушения (57,59). Почти в 70% случаев развитие опухоли сопровождается образованием кист в яичниках, а до 50% - аденомой или гиперплазией коркового слоя надпочечников. Кроме того, частые ложные щенности или неполноценное вскармливание щенков связано с развитием РМЖ (9,12). Отсутствие родов также расценивают, как фактор риска РМЖ у собак. Например, в одном исследовании было продемонстрировано, что более половины животных с РМЖ не имели родов (30%) или имели одни роды (25%), и только 13% больных собак имели 5 и более родов (9). Доказано, что риск возникновения РМЖ у собак при кастрации снижается в несколько раз (59,67). Применение препаратов прогестерона собакам для предотвращения беременности увеличивало также риск возникновения доброкачественных опухолей молочных желез (57).
РМЖ кошек не носит гормональный характер (57,59), поэтому сроки проведения кастрации существенно не влияют на риск возникновения болезни (49,54,52,66). К дисгормональным нарушениям молочной железы у кошек можно отнести образование фиброаденоматозной гиперплазии, свойственной кошкам молодого возраста (1-2 года), которая редко перерождается в злокачественный процесс (35). Отмечено, что применение препаратов гормональной кастрации может привести к развитию рака у кошек (57).
Возникновению ОМЖ часто предшествуют дисгормональные процессы, такие как гиперплазия, пролиферативная или фиброзно-кистозная мастопатия. В исследовании, проведенном в 1978 году, показано, что РМЖ собак может возникнуть на фоне простой кисты (5,7%), непролиферативной фиброзно-кистозной мастопатии (35%), пролиферативной формы фиброзно-кистозной мастопатии (30%), аденомы комплексного типа (8,6%), доброкачественной смешанной опухоли (4,6%), внутри-протоковой папилломы (2,5%) и фибросклероза (0,3%) случаев. Однако процесс может развиваться и de novo (1,4).
В отличие от собак возникновение РМЖ у кошек в 90% случаев происходит de novo (66). К дисгормональным нарушениям у молодых кошек (возраста 1-2 года), можно отнести фиброаденоматозную гиперплазию, которая редко перерождается в злокачественную опухоль. Процесс метастазирования РМЖ у кошек развивается по тем же путям, что и у собак.
Прогрессирование РМЖ включает местное распространение опухоли с прорастанием подлежащих мышц, кожи, образованием кожных метастазов (66). У кошек язвенный дефект кожи наблюдался у 46,6% кошек при опухолях размером >3 см, и всегда ассоциирован с плохим прогнозом (25).
РМЖ метастазирует лимфогенным и гематогенным путем. Верифицированное метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов при первичном поступлении диагностируется у 58% кошек и у 46% собак (25). Учитывая анатомическое строение системы лимфообращения животных, опухоли, локализованные в 1-й, 2-й и 3-й парах молочных желез, метастазируют в подмышечные и добавочные аксиллярные лимфатические узлы. При локализации процесса в 4-й и 5-й парах молочных желез, метастазы поражают паховые лимфатические узлы. В редких случаях при локализации опухоли в 3-й паре молочных желез можно диагностировать поражение паховых лимфатических узлов (16,58,66).
Гематогенный путь метастазирования при РМЖ собак является столь же актуальным, как и лимфагенный. Поражения могут диагностироваться в легких, печени, селезенке, почках, надпочечниках, сердце, реже в костях и головном мозге (7,10,13). Некоторые клинические формы РМЖ собак могут диссеминировать по лимфатическим сосудам кожи и образовывать множественные кожные метастазы. Диссеминированный РМЖ диагностируется у 25% кошек уже при первичном поступлении. Гематогенные метастазы поражают в первую очередь плевру (41) с развитием опухолевого плеврита (до 63,4% случаев), реже легкие (16,6% случаев), а в 20% случаев множественные кожные метастазы определяются на внутренней поверхности бедра. Диссеминированный РМЖ диагностируется у 16% животных при первичном поступлении, из них метастазы в легких выявлены в 64,3% случаев, в кожу - в 21,7%, в парааортальные лимфатические узлы и в кости - в 7% случаев (25).
Принято различать 2 основные клинические формы РМЖ у животных: узловую и диффузную. В некоторых случаях одна форма рака может в силу различных обстоятельств переходить в другую. Изначальное поражение любого региона молочной железы в 50% случаев сопровождается появлением новых опухолей в железах, оставшихся после проведения хирургического лечения (28,66).
Узловая форма
Наиболее часто встречающаяся форма у мелких домашних животных, которая составляет примерно 93% у кошек и в 67% у собак от всех случаев РМЖ. Из них 70% приходится на многоузловую и только 30% на формы рака с единичными узлами. Клинически узловая форма характеризуется наличием одного (одиночная) или нескольких (множественная) опухолевых узлов на фоне неизмененной ткани молочной железы.
Диффузная форма
Как правило, такая форма рака характеризуется макроскопическими и микроскопическими изменениями всей ткани молочной железы вследствие диффузного опухолевого процесса. Этот процесс может сопровождаться, как образованием опухолевого узла, так и его отсутствием. Диффузная форма рака встречается примерно у 7% кошек и 33% собак и сопровождается неблагоприятным прогнозом. Диффузная форма включает инфильтративно-отечную, маститоподобную и панцирную формы РМЖ.
Инфильтративно-отечная форма роста отличается агрессивным течением с метастазированием в кожу и подкожную жировую клетчатку и имеет неблагоприятный прогноз. У собак эта форма составляет 24% от всех диффузных РМЖ, носит первичный характер и значительно реже возникает вторично. У кошек возникновение заболевания носит исключительно вторичный характер и возникает на фоне послеоперационного рецидива.
Маститоподобная форма роста отличается быстрым темпом роста. При этой форме можно наблюдать объемное образование в молочной железе, не имеющее четких контуров, малоподвижное или неподвижное относительно подлежащих тканей. Всегда увеличены регионарные лимфатические узлы, поражение которых чаще носит характер реактивного лимфаденита, верифицированного патоморфологически. У собак составляет 74% среди всех диффузных случаев РМЖ.
Панцирная форма роста - редкая разновидность, к основным признакам которой относятся выраженная гиперемия и утолщение кожи железы, внешне напоминающие рожистое воспаление. Заболевание протекает остро и сопровождается повышением температуры тела. Опухоль быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и в отдаленные органы. Заболевание плохо поддается лечению и всегда имеет неблагоприятный прогноз. У собак такая форма встречается в 4% случаев от всех диффузных РМЖ.
В настоящее время в ветеринарной практике для стадирования РМЖ широко используется классификация TNM (Owen, 1980), которая включает оценку состояния первичного опухолевого очага, регионарных лимфатических узлов и поражения внутренних органов (56,66). Эта классификация является общей для опухолей собак и кошек за исключением оценки размеров первичного опухолевого узла (T).
Совокупность полученной в результате стадирования информации дает возможность точно определить клиническую стадию процесса. Течение РМЖ характеризуется 4-мя стадиями процесса. Стадирование РМЖ животных представлено в таблице 1.
Символ Т описывает состояние первичного опухолевого узла.
У собак:
. Т1 - локализованная опухоль размером до 3 см, подвижная относительно подлежащих тканей и не спаянная с кожей;
Т2 - локализованная опухоль размерами от 3-х до 5-ти см, подвижная относительно окружающих тканей;
Т3 - локализованная подвижная опухоль размером >5 см в диаметре;
Т4 - диффузная опухоль, малоподвижная относительно подлежащих тканей и/или прорастающая в кожные покровы, или воспалительная карцинома.
У кошек:
Т1 - опухоль, максимальный размер которой <1 см;
Т2 - опухоль размерами от 1-го до 3-х см;
Т3 - опухоль >3 см;
Т4 - воспалительная карцинома.
Символ N описывает состояние регионарных лимфатических узлов
N0 - отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы;
N1 - поражение одного регионарного лимфоузла;
N2 - поражение основного и добавочного лимфоузлов или 2-х групп лимфатических узлов.
Символ М описывает распространение метастазов в отдаленные органы.
М0 - отсутствие метастатического поражения;
М1 - метастатическое поражение.
Лечение рака молочной железы
Некоторое время назад в ветеринарной медицине считалось, что РМЖ является исключительно хирургической проблемой. Однако, с развитием ветеринарной медицины и усовершенствованием специфических методов противоопухолевой терапии, подход к лечению данной патологии стал носить комплексный характер, включающий оперативное лечение и противоопухолевую химиотерапию. Выбор тактики лечения напрямую зависит от клинической формы роста опухоли, клинической стадии болезни ^М) и морфологической характеристики опухоли (28,31,39,41,43,49,51,53,56,64,65,68):
при первично-неоперабельном РМЖ (местно-распространенная или диффузная форма роста, рецидив в послеоперационном шве) лечение следует начинать с предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии. Дальнейшая тактика лечения этих пациентов зависит от результатов предоперационной терапии.
при узловой форме роста первым этапом лечения является операция, с последующим стадированием процесса с учетом предварительного клинического диагноза и результатами гистологического исследования (у РМЖ 1-11 стадии операция является основным методом лечения; РМЖ III лечится комплексной терапией, включающей операцию и адъювантную химиотерапию)
при диссеминированном РМЖ IV стадии химиотерапия является основным методом лечения
Оперативное лечение
До сих пор хирургический метод лечения является основным в лечении РМЖ животных (62,51,47,29,18). Показанием для радикального хирургического лечения являются операбельный РМЖ ММ стадий.
Выбор объема оперативного лечения является сложным и спорным в ветеринарной практике, однако почти все операции являются радикальными и включают удаление всех пакетов молочных желез на пораженной стороне единым блоком вместе с клетчаткой и регионарными лимфатическими узлами независимо от размеров опухоли. В зависимости от объема оперативного вмешательства проводят регионарную (удаление 1-3 или 4-5 молочных желез, унилатеральную (удаление 1-5 молочных желез), билатеральную (удаление с 1-ю по 5-ю молочные железы с обеих сторон) мастэктомию.
Для кошек операцией выбора считают унилатеральную мастэктомию. При множественном двухстороннем характере поражения рекомендуется проводить двухэтапную унилатеральную мастэктомию с последовательным удалением сначала всех молочных желез с одной стороны, затем через 14-21 день удалением всех молочных желез с другой стороны и регионарной лимфо-диссекцией (32). Рекомендации по одномоментной тотальной мастэктомии встречаются в литературе, но данная операция показана только при отсутствии возможности проведения унилатеральной мастэктомии из-за высокой травматичности (85,48,49).
У собак объем оперативного лечения включает регионарную, унилатеральную и, редко, билатеральную мастэктомию (62,67). При расположении опухолей в 4-й и 5-й или 1-й, 2-й и 3-й парах молочных желез может быть применена регионарная мастэктомия с обязательным удалением регионарных лимфатических узлов, а при поражении гряды молочных желез - унилатеральная мастэктомия. При поражении 3-й пары выбор операции зависит от объема первичной опухоли: при III стадии - унилатеральная, а при!-М стадии - регионарная мастэктомия. При инфильтративно-отечной форме РМЖ (воспалительной карциноме) оперативное лечение не показано, лечение должно носить консервативный характер.
Если при И! стадиях процесса лечение является основным и может привести к полному излечению (18), то при III стадии должно применяться в комплексе с системной химиотерапией. Известно, что продолжительность жизни животных с РМЖ III при одном оперативном лечении составляет 4 месяца для кошек и 7 месяцев для собак (20,23].
Химиотерапия рака молочной железы
Химиотерапия является одним из основных метолов лечения больных раком молочной железы (15). Современные противоопухолевые препараты дают возможность продлить жизнь пациентов после проведенной мастэктомии почти в 2 раза и улучшить качество жизни животных с неоперабельными стадиями рака молочной железы. Рак молочной железы у животных показал чувствительность ко многим противоопухолевым препаратам. Известна определенная эффективность Доксорубицина, Циклофосфамида и 5-Фторурацила как в монорежиме, так и в комбинациях. В последнее время в ветеринарную практику при местно-распространенном и диссеминированном РМЖ вошел новый препарат - Доцетаксел (Таксотер).
Доксорубицин: в монорежиме вводят системно в разовой дозе 30 мг/м2 в физиологическом растворе из расчета 25 мл/кг инфузионно в течение 30 минут.
Таксотер: в монорежиме вводят системно в разовой дозе 30 мг/м2 в физиологическом растворе из расчета 25 мл/кг инфузионно в течение 30 минут.
Циклофосфамид: в монорежиме препарат вводят внутриплеврально в дозе 250 мг/м2 в 5 мл физиологического раствора кошкам и 10-20 мл собакам.
Схема Адриамицин (Аоксорубицин)+ Таксотер (АТ):
Таксотер в разовой дозе 20 мг/м2 вводят капельно в течение 30 мин в физиологическом растворе из расчета 25 мл/кг, затем без интервала вводят Доксорубицин в разовой дозе 20 мг/м2 в физиологическом растворе капельно в течение 30 мин.
Послеоперационная химиотерапия
В ветеринарной практике Доксорубицин считают основным препаратом адъювантного лечения. Необходимость проведения послеоперационной химиотерапии зависит от факторов прогноза.
Показания для послеоперационной химиотерапии РМЖ у кошек
Размеры опухоли >2,5-3,0 см
Поражение регионарного лимфоузла
III стадия опухолевого процесса


Показания для послеоперационной химиотерапии РМЖ у собак
Размеры опухоли >5 см
Поражение регионарного лимфоузла и лимфатических сосудов
Наличие феномена деструкции опухоли
Низкая степень дифференцировки опухоли
Опухоль простого типа
Послеоперационную химиотерапию следует начинать, не позднее 4-14-ти дней (оптимальный срок 4-7 дней) после операции, учитывая, что более позднее начало лечения ухудшает прогноз и сокращает выживаемость пациентов. Препаратом выбора для адъювантной химиотерапии как у собак, так и у кошек является Доксорубицин.
Доксорубицин является основным препаратом для проведения химиотерапии. По мнению многих исследователей, Доксорубицин позволяет почти в 2-4 раза увеличить продолжительность жизни животных с РМЖ III стадии по сравнению с одним оперативным лечением. Собственные исследования, проведенные у 36 кошек с РМЖ III стадии, стадированном на основании классификации TNM, показали, что послеоперационная химиотерапия Доксорубицином пролонгирует медиану времени до прогрессирования до 8,3 месяцев. При этом, 90% кошек оставались без признаков прогрессирования в течение первых 3-х месяцев, 33% - в течение 1 года, а 14,3% - по истечении 3-х лет после лечения. Медиана продолжительности жизни кошек составила 8,7 месяце, при этом 68% животных прожили 6 месяцев, 42% - 1 год, а 13% жили 3 года после проведенного лечения (20).
У собак применение Доксорубицина при РМЖ III стадии позволяет продлить продолжительность жизни животных в 2-2,5 раза по сравнению с одним оперативным лечением (60). По одним данным, средняя продолжительность жизни собак (СПЖ) увеличивается до 294 дней (60), а по результатам нашего исследования средняя продолжительность жизни собак возрастает до 10,4 месяцев, при этом медиана продолжительности жизни равна 8,7 месяцев; 6 месяцев прожили 67,9% животных; 1 год - 41,7% и 3 года - 12,6%. Медиана времени до прогрессирования равна 8,3 месяца, 90,1% кошек не имели признаков рецидива 3 месяца, 33,1% - 1 год и 14,3 % - 3 года (20).
Попытка увеличения продолжительности жизни кошек с РМЖ III стадии включает использование при адъювантной терапии в качестве основного препарата Таксотер. Установлено, что Таксотер в монорежиме в однократной дозе 30 мг/м2 тремя курсами с интервалом 21 день приводит к медиане времени до прогрессирования 11,3 месяц. При этом 89% кошек не имели признаков прогрессирования в течение первых 3-х месяцев, 67% в течение 6 месяцев и 28% - в течение 1-го года. Медиана продолжительности жизни животных в группе составила 11,7 месяцев, при этом 89% животных прожили 6 месяцев, а 43% были живы в течение 1-го года (21).
Предоперационная (неоадъювантная) химиотерапия
В первую очередь, неоадъювантная химиотерапия (НАХТ) направлена на уменьшение объема опухоли для достижения операбельности, оптимизации объема операции и снижения риска рецидивирования, а во вторую очередь, на профилактику метастазирования (15,19). Среди показаний для этого вида лечения:
местно распространенный процесс
диффузная форма рака
рецидив
Существуют наблюдения, показывающие, что НАХТ позволяет в 50% случаев достичь операбельности опухоли со снижением до 5% риска послеоперационного рецидива. Предоперационная химиотерапия, как правило, предусматривает проведение 2-3-х курсов лечения в зависимости от эффективности.
Для неоадъювантной химиотерапии традиционно используют Доксорубицин в монорежиме и в комбинациях. Установлено, что при проведении неоадъювантной химиотерапии при первично-неоперабельных и диффузных формах РМЖ у собак Доксорубицин позволяет получить контроль роста опухоли в 72% и объективный эффект в 36% случаев, включая полную (9%) и частичную (27%) регрессию опухоли. При этом операбельность достигается только у 45,5% собак при отсутствии значимого морфологического эффекта и увеличения продолжительности жизни животных: МПЖ= 5 месяцев против 7 месяцев, продолжительность жизни более 1 года у 22% собак (Як.).
Применение неоадъювантной химиотерапии с Доксорубицином у кошек с местно-распространенным или рецидивным РМЖ дало возможность получить частичную регрессию опухоли в 18,2% случаев при умеренном морфологическом эффекте в 55,7% случаев, достичь операбельности у 81% пациентов. Однако продолжительность жизни этих пациентов была невысока, и составила всего 4 месяца (26,8% кошек пережили 10 месяцев). Тем не менее, достаточно значимый контроль роста опухоли и возможность достичь операбельности первично-неоперабельного процесса позволяет рекомендовать эту схему животным с ограниченными возможностями лечения, если, вследствие хронических заболеваний, невозможно использовать более современные схемы лечения (27).
Введение Таксотера в схемы неоадъювантной химиотерапии существенно улучшает результаты лечения. Так, у собак комбинация Доксорубицина с Таксотером дала возможность получить ОЭу 67% собак, в основном за счет частичной регрессии (58,7%) при увеличении признаков выраженной морфологической регрессии до 33,8%. Достигнутая в результате неоадъювантной химиотерапии с Таксотером, клинически значимая регрессия опухолевого очага и существенное уменьшение зоны инвазии при первично-неоперабельной форме РМЖ, позволила всем пациентам выполнить оперативное лечение, т.е., достичь операбельности. Кроме того, удалось увеличить продолжительность жизни собак (МПЖ составила 9,8 месяцев при годичной выживаемости 38,9% и полуторагодичной выживаемости 19,8% пациентов) (22). Использование Таксотера в режиме неоадъювантной химиотерапии у кошек также значительно увеличивает эффективность лечения. Объективный эффект регистрируется в 38,5% случаях при частоте выраженной морфологической регрессии у 18%, а операбельность достигается в 84% случаях. Продолжительность жизни кошек составляет 6,9 месяцев, что почти в 1,7 раза больше, чем в группе оперативного лечения, при этом 37,5% кошек прожили 1 год, а 18,7% - более 18 месяцев (27).
Лечение диссеминированного рака молочной железы
Лечением диссеминированного РМЖ представляет основную проблему для врачей-онкологов. Самым значимым для ухудшения качества жизни животных при диссеминации РМЖ считается гематогенное полиор-ганное метастазирование. При метастатическом поражении общее состояние и, соответственно, качество жизни больных ухудшается, в основном, из-за развития дыхательной, легочно-сердечной недостаточности. Известно, что средняя продолжительность жизни животных с РМЖ IV стадии составляет 2 месяца. Первостепенной терапевтической задачей при диссеминированном РМЖ является улучшение качества жизни путем купирования соответствующей симптоматики и увеличение ее продолжительности (15).
Системный характер опухолевых поражений требует системной терапии, поэтому при этой стадии заболевания основным методом лечения является химиотерапия. Как правило, используют противоопухолевые препараты, эффективные при основной локализации опухолевого процесса: Таксотер и Доксорубицин в монорежиме и комбинации. Показано, что химиотерапия Доксорубицином не приводит к значимому клиническому эффекту при IV стадии болезни (40). Добавление к Доксорубицину Таксотера (схема ТА) дает возможность получить КРО у 70% пациентов, в основном, за счет стабилизации процесса. При этом, выживаемость собак возрастает почти в 2 раза, МПЖ=3,9 месяцев, а 31% животных прожили 6 месяцев и 15,6%, - более 1 года. При монохимиотерапии Таксотером диссеминированного РМЖ у кошек продолжительность жизни животных увеличивается в 3 раза и составляет 6,5 месяца, КРО у 82,2% животных, в основном, за счет стабилизации. При этом 6 месяцев прожили 55,5%, а более 1 года - 27,7% пациентов (26).
Наиболее сложным представляется лечение пациентов с опухолевым плевритом. Тяжесть состояния определяется развитием, в первую очередь, дыхательной недостаточности, приводящей к гибели пациента. Клинические симптомы связаны с развитием дыхательной недостаточности, возрастающей пропорционально уменьшению жизненной емкости легких:
плевральный выпот
дыхание брюшного типа
цианоз слизистых оболочек
одышка
гибель отлегочно-сердечной недостаточности из-за сдавления легких и сердца накапливающимся выпотом.
Средняя продолжительность жизни пациентов с опухолевым плевритом составляет 2 недели и редко доходит до 1 месяца. Учитывая специфику проявлений болезни, лечение включает следующие меры:
проведение торокоцентеза с эвакуацией плеврального выпота,
внутриплевральное введение цитостатиков или склерозирующих препаратов,
симптоматическое назначение мочегонных средств,
системную химиотерапию.
Традиционное лечение ОП с внутриплевральным введением Циклофосфана не показывает высокой эффективности и может быть отнесено к симптоматической терапии. МПЖ не превысила 0,6 месяцев. Лечение ОП с использованием Таксотера в монорежиме приводит к прекращению накопления плеврального выпота почти у 60% кошек. Увеличение продолжительности жизни кошек с ОП возрастает в 5 раз (МПЖ=3,2 месяца) в сравнении с малоэффективной в/пл ХТ Циклофосфаном. Интересен тот факт, что в случае применения Таксотера в неоадъювантном периоде, повторное его использование по поводу ОП эффективно только в комбинации с Доксорубицином . ■

Литература:

1. Голубева В.А. «Рак молочной железы собак (гистология, морфология и лечебный патоморфоз)» Кандидатская дисс., 1979 г.
2. Калишян М.С., Седакова Л.А., Андронова Н.В. «Возможности проведения неоадъювантной полихимиотерапии рака молочной железы собак с использованием каталитической системы терафтал+аскорбиновая кислота»//РБЖ.-2007 г.-т.6.-№1.-стр.33.
3. «Международная гистологическая классификация опухолей домашних животных». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. Часть Том 53, № 2-3 стр.121-264, февраль, март 1977 г.
4. Осипов Н. Е. «О дисгормональной природе и возможностях экспериментальной гормонотерапии опухолей молочной железы у собак» Кан. дис., Москва 1973,
5. Переводчикова Н.И. «Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний»//Практическая медицина, М.,
2005 г.,с.698.
6. Хрусталева И.В. «Анатомия домашних животных»,
«КолосС» 1994.
7. Фомичева Д. В., Тимофеев С. В., Трещалина Е. М. «Особенности метастазирования рака молочной железы у кошек»//РВЖ, №2,2007, с. 30-33.
8. Калишьян.М.С. ,Якунина М.Н., Трещалина Е.М. «Сравнительный анализ спонтанных злокачественных опухолей мо-
лочной железы собак и человека. Подходы к неоадъювантной химиотерапии». Часть 1// РВЖ,-2009 г.-№2.-стр.41-44. Часть 2 // РВЖ,-2009 г.-№3.-стр.42-43.
9. Якунина М.Н., Трещалина Е.М. «Результаты проспективного исследования и ретроспективный анализ эффективности адъювантной химиотерапии доксорубицином спонтанного рака молочной железы собак и кошек» //РВЖ.-2009 г.-№4.-стр. 23-27.
10. Якунина М.Н, Трещалина Е.М., Шимширт А.А. Э»ффектив-ность и переносимость послеоперационной (адьювантной) химиотерапии доксорубицином или таксотером рака молочной железы у кошек»// Ветеринарная медицина.-2010 г.-№1.-стр.26-29.
11. Якунина М.Н., Вишневская Я.В., Трещалина Е.М. «Таксотер и доксорубицин в неоадъювантной химиотерапии диффузного и инфильтративно-отечного рака молочной железы собак» Предварительные результаты //Российский биотера-певтический журнал.-№ 3.-т.9.-стр.61-63.
12. Якунина М.Н., Трещалина Е.М. «Системная химиотерапия таксотером метастатического опухолевого плеврита у кошек со спонтанным раком молочной железы»//Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2010 г.-т.150.-№11.-стр.574-582.
13. Якунина М.Н, Трещалина Е.М., Шимширт А.А. «Переносимость собаками и кошками химиотерапии с таксотером при раке молочной железы».//РВЖ,2010 г.-№2.-стр.12-15.
14. Якунина М.Н., Трещалина Е.М., Шимширт А.А. 2Анализ заболеваемости и клинико-морфологической характеристики рака молочной железы у собак и кошек»//Ветеринарная ме-дицина.-2010 г.-№3-4.-стр.21-23.
15. Якунина М.Н. «Эффективность таксотера в монорежиме и в комбинации с доксорубицином при лечении диссеминированного рака молочной железы животных».//РВЖ.(принята в печать)
16. Якунина М.Н. «Таксотер и доксорубицин в предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии первично-неоперабельного рака молочной железы кошек». //Ветеринарная медицина. (принята в печать)
17. Benjamin SA, Lee AC, Saunders WJ. Classification and behavior of canine mammary epithelial neoplasms based on life-span observations in beagles. Vet Pathol. 1999;36:423-436.
18. Cable CS, Peery K, Fubini SL.// Radical masectomy in 20 ruminants. Vet Surg. 2994 33 (3): 263-6
19. Carlos H. de M. Souza, Evandro Toledo-Piza, Renee Amorin, Andrigo Barboza, and Karen M. Tobias Can Vet J. 2009 May; 50(5): 506-510. Inflammatory mammary carcinoma in 12 dogs: Clinical features, cyclooxygenase-2 expression, and response to piroxicam treatment
20. Chang SC, Chang CC, Chang TJ, et al. Prognostic factors associated with survival two years after surgery in dogs with malignant mammary tumors: 79 cases (1998-2002). JAVMA 2005;227(10):1625-1630.
21. Fan T.M. «Feline Mammary Tumors: Current and Future Therapies» This manuscript is reproduced in the IVIS website with the permission of the NAVC http://www.tnavc.org
22. Ferguson HR. Canine mammary gland tumors. The Veterinary Clinics of North America 1985; 15: 501-511
23. Hall T.C. Paraneoplastic syndromes: mechanisms. Semin Oncol 24:269-276,1997
24. Hayden DW, Johnston SD, Kiang DT et a/(1981) Feline mammary hypertrophy/fibroadenomacomplex: clinical and hormonal aspects. American Journal of Veterinary Research 42, 25342536
25. Hayden DW, Neilsen SW. Feline mammary tumors. J Small Anim Pract 1971;12:687-697.
26. Hayes HM Jr, Milne KL and Mandell CP (1981) Epidemiological features of feline mammary carcinomas. Veterinary Recore 108, 476 - 479.
27. Hayes AA, Mooney S. Feline mammary tumors. Vet Clin North Am Small Animal Pract 1985;15:513-520.
28. ItoT, Kadosawa T, Machizuki M, et al. Prognosis of malignant mammary tumors in 53 cats. J Vet Med Sci 58:723-726,1996
29. Jeglum KA, deGuzman E, Young KM. «Chemotherapy of advanced mammary adenocarcinoma in 14 cats.» J Am Vet Med Assoc. 1985 Jul 15;187(2):157-60.
30. Kurzman ID, Gilbertson SR. Prognostic factors in canine mammarytumors. Semin Vet Med Surg(Small Anim). 1986;1:25-32
31. MacEwen E.G., Withrow S.J.-Tumors of the mammary gland.//In: Small Animal Clinical Oncology, 2nd edit.-eds. S.J. Withrow and E.G. MacEwen W.B.-Saunders.-Philadelphia.-1996.-p.356-372.
32. MacEwen EG, Hayes AA, Harvey HJ, et al. «Prognostic factors for feline mammary tumors». J Am Vet Med Assoc, 1984;185:201-204.
33. Mauldin G. N., Matus R. E., Patnaik A. K., Bond B. R., Mooney
S. C. Efficacy and toxicity of doxorubicin and cyclophosphamide used in the treatment of selected malignant tumors in 23 cats//J Vet Intern Med 1988 Apr-Jun; 2(2):60-5. Mauldin G. N. 1988
34. McNeill C.J., K.U. Sorenmo, F.S. Shofer, «Evaluation of Adjuvant Doxorubicin-Based Chemotherapy for the Treatment of Feline Mammary Carcinoma» J Vet Intern Med 2009;23:123-129
35. Misdorp W., Else R.W., Hellmen E., Lipscomb T.P-Histological classification of mammarytumors of the dog and the cat//Ame-rican Registry of Pathology.-Armed Forces Institute of Pathology.-Washington DC.-1999.-v.7.-p.11-15.
36. Miller MA, Kottler SJ, Cohn LA Mammary duct ectasia in dog: 51cases (1992-1999) J Am Vet Assoc. 2001.15; 218(8):1303-7
37. Moore A. Advances in the treatment of mammary neopla-sia//Proceeding of the 31st World Congress WSAVA/FECAVA/CSAVA Retrieved on 2007-03-21: 562-565.
38. Morris J., Dobson J. Small animal oncology. — Blackwell Science, 2001. - p. 314
39. Novosad CA, Bergman PJ, O"Brien MG, McKnight JA, Charney SC, Selting KA, Graham JC, Correa SS, Rosenberg MP, Gieger TL. «Retrospective evalution of adjunctive doxorubicin for the teat-ment of feline mammary gland adenocarcinoma: 67 cases.» J Am Anim Hosp Assoc. 2006 Mar-Apr;42(2):110-20.
40. Novosad CA. Principles of treatment for mammary gland tu-
mors. Clinical Techniques in Small Animal Practice 2003; 18: 107-109
41. Ogilvie G. K., Ten best kept secrets for treating cats with can-cer//WSAVA 2002 Congress.
42. Ogilvie G. K., Moore A. S. Mammary neoplasia. Managingthe veterinary cancer patient//Trenton NJ, Veterinary Learning Systems. 1995, 430-440.
43. Overley B., Shofer F., Goldschmidt M., Sherer D., Sorenmo K. (2005). Association between ovariohysterectomy and feline mammary carcinoma//J Vet Intern Med 19 (4): 560-3. PMID 16095174.
44. Paraneoplastic neurological autoantibodies, Birmingham UK Neuroimmunology. The Medical School, Birmingham University, http://www.antibodypatterns.com/hu.php
45. Preziosi R, Sarli G, Benazzi C, et al. Multiparametric survival analysis of histological stage and proliferative activity in feline mammary carcinomas. Res Vet Sci 2002;73:53-60
46. Rutteman GR and Misdorp W (1993) Hormonal background of canine and feline mammary tumours. Journal of Reproduction and Fertility, Supplement 47, 483-487
47. Schlotthauer C.F. Neoplasmus in the mammary gland in dog. JAVMA, 1940 861, 632 - 640
48. Schneider R. «Comparison of age, sex and incidence rates in human and canine breast cancer» Cancer, 1970, 26, 2,419 -426
49. Simon D, Schoenrock D, Baumg rtner W, Nolte I. «Postoperative adjuvant treatment of invasive malignant mammary gland tumors in dogs with doxorubicin and docetaxel.» J Vet Intern Med. 2006 Sep-Oct;20(5):1184-90.
50. Sorenmo, K.U., Jeglum, K.A., Helfand, S.C., Chemotherapy of canine hemangiosarcoma with doxorubicin and cyclophosphamide. J Vet Intern Med, 7(6):370-376,1993.
51. Stratmann N, Failing K, Richter A Mamarytumor recurrence in bitches after regionl mastectomy. Vet Surg. 2002. Jan. 37(1):82-6
52. Valerius, K.D., Ogilvie, G.K., Mallinckrodt, C.H., Getzy, D.M., Doxorubicin alone or in combination with asparaginase, followed by cyclophosphamide, vincristine, and prednisone for treatment of multicentriclymphoma in dogs: 121 cases (1987-1995). J Am Vet Med Assoc, 210(4):512-516,1997.
53.VisteJR, Myers SL, Singh B, etal. «Feline mammary adenocarcinoma: Tumor size as a prognostic indicator.» Can Vet J 2002; 43:33-37.
54. Weijer K, Hart AA. «Prognostic factors in feline mammary carcinoma» . J Natl Cancer Inst 1983;70:709-716.
55. Withrow S. J., Vail D. M. Withrow and MacEwen"s Small animal clinical oncology. - 4th edition. - Saunders Elsevier, Canada, 2007. - p. 628-634.
56.Yamagami T, Kobayashi T, Takahashi K et al. Influence of ovariectomy at the time of mastectomy on the prognosis for canine malignant mammary tumours. J Small Anim Pract. 1996;37:462-464
57. Yamagami T, Kobayashi T, Takahashi K, et al. Prognosis for canine malignant mammarytumors based on TNM and histologic classification. J Vet Med Sci 58:1079-1083,1996

Одним из распространенных заболеваний пушистых красавиц является опухоль молочной железы у кошки. Онкологическая патология чаще всего поражает пожилых животных. При этом процент заболевших резко снижается при проведении стерилизации в ранние сроки. Злокачественное течение болезни наблюдается в 85% случаев из 100. Современная ветеринарная медицина располагает рядом методик по лечению опухолей молочной железы, однако успешность терапии зависит от своевременности обращения.

Читайте в этой статье

Причины возникновения

На сегодняшний день единого мнения среди специалистов об этиологии опухолевого заболевания нет. Причиной опухолей у кошек являются неблагоприятные экологические условия, однообразное кормление, бесконтрольное применение лекарственных средств.

Домашние питомцы нередко живут в помещении без доступа к свежему воздуху и солнечному свету. При этом кошки плохо усваивают витамин Д, который оказывает противораковое воздействие, подвержены гипоксии. Постоянное пребывание в жилом помещении сопряжено с длительным влиянием канцерогенных компонентов строительных материалов.

Многие ветеринарные специалисты небезосновательно считают, что опухоль молочной железы у кошки образуется под влиянием гормональных контрацептивов . Частое употребление оральных средств, уменьшающих половое влечение животных, провоцирует нарушение гормонального статуса и приводит к развитию патологии.

В этиологии новообразований значительную роль играет наследственный фактор. Как правило, если в роду у кошки имеются случаи заболевания, то существует большая вероятность развития патологии. Такие породы кошек, как ориентальная, сиамская чаще других подвергнуты недугу. Поэтому при покупке котенка владельцу следует поинтересоваться о случаях злокачественных заболеваний в предыдущих пометах.

Виды опухолей

Новообразования у кошек, в зависимости от особенностей их роста, носят доброкачественный и злокачественный характер. Доброкачественное течение характеризуется локализацией процесса в органе. Такого вида опухоли растут медленно, могут достигать внушительных размеров, не характеризуются образованием метастазов. Злокачественное течение приводит к быстрому развитию некротических явлений, метастазированию, интоксикации всего организма и быстрой гибели животного.

Доброкачественная опухоль молочной железы у кошки представляет собой молочную гиперплазию, которая проявляется в двух формах: фиброэпителиальной и очаговой. Оба типа связаны с высоким уровнем гормона прогестерона и чаще всего наблюдаются у нестерилизованных самок. Нередко к доброкачественным опухолевым заболеваниям специалисты относят аденому и кистозное поражение органа.

Прогноз при таких патологиях благоприятный. Угрозы для жизни такие опухоли не представляют, но могут вызывать определенный дискомфорт у питомца. Кроме этого, такие образования часто вскрываются, и в этом случае есть риск инфицирования раны. На долю доброкачественных новообразований у кошек приходится всего 15% от всех опухолевых патологий.

Чаще всего у кошек диагностируют гормонозависимую аденокарценому. Это злокачественная опухоль молочной железы кошки, характеризующаяся развитием метастазов. При этом виде патологии происходит атипичное разрастание клеток эпителиальной и соединительной тканей органа. Специфика строения опухоли приводит к некрозу молочной железы. Этому виду рака подвержены пожилые и нестерилизованные кошки.

Прогноз при развитии ракового новообразования осторожный. При размере опухоли 3 и более см прогноз носит неблагоприятный характер. Аденокарцинома часто дает метастазы во внутренние органы, головной мозг. Этот вид опухоли характеризуется высоким процентом рецидивов.

Симптомы наличия новообразования

При таких физиологических процессах, как беременность и период грудного вскармливания, у кошек может наблюдаться припухлость. Такое же явление может регистрироваться при ложной беременности. Нередко развивается и . Эти явления не имеют ничего общего с опухолевыми процессами, но иногда принимаются владельцами за раковую патологию.

Насторожить должно любое уплотнение в области сосков. Чаще всего опухоль имеет вид узловатых образований под кожей. Поражаются, как правило, несколько долей железы, расположенные с одной стороны тела. Наблюдаются кистообразные новообразования, кровоточащие, с изъязвлениями. Животное часто вылизывает больную область. Наблюдается уменьшение аппетита, вялость, сонливость. При образовании язв происходит инфицирование тканей, повышение температуры тела. Питомица испытывает боль, отказывается от корма.

Аденокарцинома, как самая распространенная опухоль молочных желез у кошек, симптомы имеет следующие:

• небольшие по размеру узловатые образования под кожей;

• воспаление окружающих тканей;

• образование язв, их кровоточивость;

• некротические процессы;

• увеличение паховых и подмышечных лимфоузлов;

• болевой синдром;

• лихорадочное состояние;

• апатия, отказ от корма.

При обнаружении любых уплотнений в области сосков владельцу следует показать кошку ветеринарному специалисту для установления диагноза. Если будет установлена опухоль молочной железы у кошки, сколько проживет питомица во многом зависеть от своевременности обращения за ветеринарной помощью.

Диагностика опухоли

Для того, чтобы установить форму и тип новообразования, ветеринарный специалист, помимо общего клинического осмотра и пальпации, назначит следующие диагностические методы:

• общий и биохимический анализ крови (для оценки общего состояния и выявления сопутствующих патологий);

• ультразвуковое и рентгенологическое исследование грудной клетки (позволяет выявить не только локализацию основной опухоли, но и наличие метастазов);

• биопсия или тонкоигольная аспирация поврежденных тканей, а также лимфатических узлов с последующим цитологическим анализом.

Определить тип опухоли возможно также при гистологическом исследовании пораженных тканей. Это обследование помогает определить методы лечения и прогноз для животного.

Рекомендуем прочитать о том, . Из нее вы узнаете о лучшем возрасте для стерилизации, периодах, когда кошку стерилизовать не рекомендуется, операции во время беременности и после родов.
А вы узнаете о том, как ухаживать за кошкой после стерилизации.

Варианты лечения

После того, как поставлен неутешительный диагноз — опухоль молочной железы у кошки, операция в ряде случаев является единственным шансом на спасение животного. При развитии доброкачественной формы хирургическое иссечение гарантирует практически полное выздоровление. Важно показать питомицу специалисту до начала изъявления и воспалительных процессов в тканях.

Если по каким-либо причинам операция невозможна (преклонный возраст, сопутствующие заболевания), то проводят консервативное лечение. Если диагностирована доброкачественная опухоль молочной железы у кошки, лечение направлено на прекращение роста новообразования, предупреждение инфицирования поврежденных тканей и повышение иммунитета животного.

С этой целью применяются противоопухолевые и антибактериальные препараты, например, “Доксорубицин”.

Цитостатическим действие обладает “Циклофосфамид”, с успехом применяющийся в раковой терапии у животных. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, “Мероксикам”, а также обезболивающие средства и антибиотики.

При обнаружении аденокарциномы проводят удаление опухоли молочной железы у кошки, при этом резекции подвергается не только измененная ткань, но и весь орган с целью предупреждения метастазирования. При необходимости двусторонней операции удаление производят в два этапа, так как полная мастэктомия в один прием тяжело переносится животным. После хирургического удаления кошке назначают химиопрепараты. В силу их высокой токсичности, в период химиотерапии проводятся регулярные биохимические и общие исследования крови и мочи. Животное при этом, как правило, находится в стационаре.

Владельцы больной питомицы часто задают вопросы ветеринарному специалисту по поводу прогнозов и срока жизни после операции. На то, сколько проживет кошка после удаления опухоли молочных желез, влияет множество факторов: ранняя диагностика, тип опухоли, состояние здоровья, возраст и прочие.

Профилактика

Учитывая растущую заболеваемость онкологическими патологиями среди животных, специалисты призывают владельцев следовать следующим рекомендациям:

• до наступления первой половой охоты. Имеются многочисленные научные данные, свидетельствующие о резком уменьшении развития рака молочных желез у самок, стерилизованных до первой течки.

• Не применять животным гормональных препаратов для уменьшения проявлений симптомов половой охоты. Контрацептивы на основе гормонов резко подрывают собственный статус животного, вызывая бесконтрольный рост опухолевых клеток.

• Регулярно посещать ветеринарного специалиста для проведения планового осмотра , в том числе молочной железы питомицы.

• Уделять внимание качеству кормления и условиям содержания кошки . Рацион должен быть полноценным не только по питательным веществам, но и богат витаминами и микроэлементами.

Новообразования у кошек чаще всего носят злокачественный характер. Именно поэтому владельцу следует пристально следить за состоянием области сосков у питомицы. Только своевременное обнаружение патологии даст шансы на выживание. При этом самым радикальным методом лечения рака молочной желез является оперативное иссечение опухоли. Применяемая в дальнейшем химиотерапия направлена на предупреждение метастазов и рецидивов.

Полезное видео

О том, как ухаживать за кошкой после операции по удалению опухоли молочной железы и общих рекомендациях по профилактике рецидива, смотрите в этом видео:

У кошек, - это, к сожалению, распространенное явление. Названное заболевание уносит жизни четвероногих питомцев, которые не в силах противостоять недугу. Существуют разные методики лечения, но ни одна из них не дает стопроцентного результата.

Опухоли

Болезни, связанные с новообразованиями, - настоящее бедствие современного мира. От них каждый год умирают тысячи людей и животных. Медицина в этой области не стоит на месте, и в последнее время лечение онкологических заболеваний становится все более успешным.

Однако до сих пор не получено лекарство, которое бы помогало абсолютно всем. В ветеринарной медицине ситуация не лучше, особенно это касается лечения кошек. Основным средством остановки роста опухолей является химиотерапия, но гарантии достижения этой цели нет. Опухоль молочных желез у кошек доставит много хлопот как самому животному, так и хозяину.

Молочные железы

Молочные железы у животных предназначены для кормления новорожденных котят. Располагаются она попарно на груди и животе кошки, их общее число в норме равно восьми. Их работа начинается перед родами (набухание) и во время ложной беременности (гормональные процессы).

Болезни молочных желез регистрируются у взрослых кошек, независимо от того, рожали они или нет. Чаще всего встречаются следующие недуги: мастит, рак и мастопатия. В некоторых случаях ветеринары удаляют пораженные железы.

Не профессионалу сложно их различить, особенно на ранних стадиях. При мастите наблюдается воспаление молочной железы. Возникает у кошек при избытке молока (ранний отъем котят) или ложной беременности. Железа увеличивается в размерах, наблюдается покраснение и повышение температуры. Из соска могут быть выделения разного цвета и состава.

Мастопатия - набухание молочных желез, которое бывает нормальным и патологическим. В последнем случае внутри накапливается серая жидкость, а кожа окрашивается в синий цвет.

Чтобы не перепутать эти болезни, посмотрите, как выглядит опухоль молочных желез у кошки (фото есть в статье).

Виды новообразований

Свыше 85 случаев возникновения новообразований из 100 являются злокачественными. У последних заметна тенденция к росту и появлению метастазов в кратчайшие сроки. А начинается все, как правило, с маленького уплотнения, точно так же как и у человека.

Какие виды имеет опухоль молочных желез у кошек? Она может быть злокачественной и доброкачественной. В последнем случае повода для беспокойства нет, потому как подобные новообразования характеризуются медленным ростом, четкой локализацией и отсутствием стремления к некротическим процессам.

Раковые же опухоли возникают часто в нескольких местах одновременно. Интересно, что у котенка возрастом до 6 месяцев снижает вероятность появления новообразований почти до нуля и полностью исключает злокачественный тип. Но хозяев животных, содержащихся для разведения, такой путь не устроит. К тому же в дальнейшем кошке необходимы будут гормональные препараты, во избежание возникновения проблем с обменом веществ.

Стадии развития опухолей молочных желез

Любая проходит несколько стадий своего роста:

1. Новообразование имеет размер менее 10 мм, метастазы не выявляются.
2. Опухоль достигает 30 мм, однако метастаз нет.
3. Опухоль свыше 50 мм в диаметре, при этом возможно появление язв, а метастазы диагностируются в лимфоузлах.
4. Метастазы обнаруживаются в легких, печени и других органах и тканях.

Причины появления новообразований

По какой причине появляется опухоль молочных желез у кошек? На этот счет у ветеринаров и других специалистов нет единого мнения. Однако существует большое количество версий.

Так, например, жизнь в больших городах с высоким уровнем загрязнения окружающей среды неблагоприятно сказывается на здоровье животного. К таким же факторам можно отнести и однообразие рациона питания, пищу низкого качества, а иногда и вовсе испорченную. Нельзя игнорировать и предрасположенность к патологии на генетическом уровне. Кстати, поэтому новым хозяевам рекомендуется тщательнее интересоваться родословной питомца перед его покупкой.

Симптомы рака

Как правило, опухоль молочных желез кошек симптомы имеет довольно простые. К ним относят:

• появление маленьких уплотнений в районе сосков;
• развивающиеся со временем на этом месте воспалительные процессы;
• некроз тканей вокруг сосков.

Домашние питомцы активно вылизывают пораженную область своим шершавым язычком, что только ухудшает положение, потому что провоцирует появление язв. Молочные железы при этом источают противный запах гниющих тканей. В результате животное с каждым днем чувствует себя все хуже: теряются силы и вес, а имеющиеся хронические заболевания переходят в острую фазу.

Диагностика заболевания

Выяснить, злокачественная или молочной железы у кошки, можно методом биопсии. Ее следует проводить очень аккуратно, чтобы исключить механические повреждения. Помимо этого, во время образования серьезных разрывов могут появляться метастазы - предвестники скорой гибели животного.

Своевременная диагностика позволяет определить начало заболевания и незамедлительно приступить к химиотерапии, чтобы спасти домашнего питомца. Проводят, как правило, биопсию лимфоузлов, расположенных близко от места поражения, потому что именно в них оседают метастазы новообразований. УЗИ и рентгеновское исследование позволяют определить их наличие в легких и других органах брюшной полости.

Опухоль молочных желез у кошек требует проведения анализов крови: общего и биохимического. Они необходимы для определения степени тяжести болезни и наиболее подходящего вида химиотерапии для конкретного питомца.

Лечение

Если обнаружена опухоль молочной железы у кошки, лечение следует начинать незамедлительно. В большинстве случаев операция может спасти питомца, но целесообразность ее под вопросом. Старое животное, потерявшее много сил, может просто не пережить этого. В таком случае стоит ограничиться консервативным лечением. Регулярно появляются препараты, все лучше справляющиеся с новообразованиями. Это вселяет надежду на благоприятный исход борьбы с недугом.

Однако при возможности стоит отдать предпочтение оперативному вмешательству, потому что оно позволяет удалить целиком пораженный участок с метастазами (последнее не всегда). Этот способ незаменим в том случае, когда поражены периферийные Если их не вырезать, то рак вскоре распространится по всему телу.

Удаление опухоли молочной железы у кошки производят вместе со всем органом, поскольку лишь изредка получается локализовать ее расположение (при доброкачественности новообразования).

Ситуация осложняется в случае, когда необходима двусторонняя мастэктомия, поскольку ее крайне тяжело переносят кошки. Сеансы химиотерапии при этом не отменяются, чтобы полностью остановить развитие новообразования. Требуется каждый день показывать питомца ветеринарному врачу для контроля общего состояния организма и недопущения его стремительного ухудшения.

Если лечение было решено вести консервативным путем, то ежедневные визиты к врачу становятся обязательными. У кошки будут регулярно брать анализы (почти каждый день), чтобы контролировать воздействие токсичных и опасных веществ, используемых при химиотерапии, на организм четвероногого питомца.

Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением. Прикладывание тепла (например, нагретой соли) только ухудшает ситуацию. Новообразование от этого начинает интенсивнее развиваться, а злокачественное даст метастазы. Наличие воспалительных процессов и некроза также является противопоказанием для применения тепловых компрессов.

В наиболее тяжелых ситуациях животное оставляют в ветеринарной клинике под наблюдением специалистов. Кошке вводят анестезирующие препараты и другие важные вещества.

Уход после операции

Одним из важных факторов, который оказывает непосредственное влияние на результат проведенного лечения, является организация условий для болеющего животного. Если обнаружена операция поможет от нее избавиться. Но после хирургического вмешательства питомцу необходим полный покой и кормление только тем, что разрешит ветеринар.

Поинтересуйтесь у него, каким препаратом обрабатывать послеоперационный шов. Строго придерживайтесь рекомендаций врача о времени и дозировке применения лекарств. На кошку надевают особую попону, которая будет утягивать и защищать шов. В случае вскрытия раны, немедленно свяжитесь с лечащим ветеринаром.

Специалист каждую неделю будет проводить осмотры и брать анализы для контроля состояния организма животного. Так он сможет своевременно диагностировать рецидив (если он случится). Даже если удалена опухоль молочной железы у кошки, сколько проживет животное, не сможет сказать никто.

Профилактика

Как уже было сказано, до достижения ею возраста 6 месяцев намного снижает вероятность заболеть раком. После вырезания новообразования нельзя отказываться от удаления яичников. Это позволит исключить рецидив и продлить дни жизни вашего питомца.

Всегда обращайте внимание на любые припухлости и которые могут быть замечены при уходе за животным. Их игнорирование может привести к очень тяжелым последствиям. Нагноившуюся и лопнувшую опухоль нельзя трогать и ковыряться в ней, так как эти действия способствуют появлению метастаз. За новообразованием нельзя просто наблюдать, надеясь, что «все само заживет», потому что за это время оно настолько разрастется, что целесообразности хирургического вмешательства уже не будет. Останется лишь наблюдать за тем, как питомец будет заживо гнить.

Чем скорее недуг будет найден, и чем раньше ветеринар проведет операцию, тем выше шанс полного излечения.

Владельцем животных, которые не занимаются их разведением, рекомендуется удаление яичников у кошек. Но решиться на это нужно как можно раньше, тогда риск появления рака снизится почти до нуля.

Понятие раковая опухоль известно многим. Болезнь не щадит никого – ни человека, ни животных и даже растения попадают в группу риска. С каждым годом количество заболевших только растет. Онкологические болезни у кошек встречаются не так часто, наибольший процент из всех случаев приходится именно на рак молочной железы.

Какой может быть опухоль?

Опухоли могут носить злокачественный и доброкачественный характер:

• Легче всего поддается лечению именно доброкачественное образование, так как оно не дает метастазов, не рецидивирует и, как правило, имеет ограниченную локализацию.
• Злокачественную опухоль (карциному), наоборот, вылечить практически нереально, особенно если процесс перешел в две последние стадии болезни. Новообразование быстро растет, вовлекая в процесс соседние ткани, от него отрываются микроскопические агрессивные частицы, с током крови попадают в близлежащие лимфоузлы. Здесь лимфоциты-киллеры пытаются блокировать чужеродные агенты, сдерживая дальнейшее распространение заразы. Со временем опухолевые клетки прорывают защиту и разносятся по всему организму, оседают в органах, образуя все новые и новые очаги поражения.

К сожалению, кошки чаще всего страдают именно карциномой.

Кто болеет?

Согласно статистике опухоль молочной железы , в основной массе она встречается у животных, отметивших свое десятилетие. Есть случаи диагностирования заболевания в более раннем возрасте, но рак у пушистой питомицы младше 7 лет – довольно редкое явление.

Не встречается данная патология у кошек, стерилизованных до начала первой течки. Все остальные кастрированные самки, успевшие погулять, вне зависимости от того, рожали они или нет, уже попадают в группу риска.

Как выглядит опухоль?

Новообразование состоит из патологических клеток, в случае злокачественного процесса для них характерна незрелость, близкая по составу и свойствам к эмбриональным формам.

Как правило, злокачественная опухоль ограниченная, неподвижная, плотной консистенции. Ее размеры значительно варьируют – от небольшого узелка до реально гигантских размеров относительно тела кошки. На поверхности образования появляются кровоточащие язвы с ярко-красными грануляциями, покрытые слизистыми наложениями без какого-то неприятного запаха. Припухлость незначительно болезненна, без повышения местной температуры.

На рентгеновских снимках или на экране монитора при ультразвуковом исследовании внутри карциномы наблюдаются участки просветления и затемнения – это небольшие полости с толстыми стенками, заполненные жидкостью или густым крошковатым содержимым.

Причины опухоли молочной железы кошек

Не существует какой-то определенной теории происхождения раковых образований, ученые до сих пор бьются над вопросом первопричины онкологии.

Что касается опухолей молочных пакетов кошки, то имеются какие-то предрасполагающие факторы, способствующие появлению ненормальных, патологически измененных клеток. Считается, что у кошек основной причиной является применение гормональных препаратов (типа антисекс), цель которых подавить работу яичников и блокировать появление течки.

Симптомы

На начальной стадии болезни каких-то конкретных симптомов у кошки может и не быть, за исключением мелких узелков в районе живота, которые, как правило, остаются незамеченными владельцем.

Обычно общее состояние животного меняется, когда процесс зашел слишком далеко. В этом случае питомец будет плохо кушать, быстро худеть, все больше лежать в укромном уголке, пытаясь спрятаться от окружающих.

Со стороны опухоли наблюдается:

• стремительное увеличение размеров;
• признаки воспалительного процесса;
• прорывание язв;
• кровоточивость;
• болезненность.

Как распознать опухоль?

Простому человеку понять, какой характер носит уплотнение на теле его питомца, достаточно трудно, больше сказать – невозможно. Ведь далеко не всегда узелки на коже как-то связаны с онкологией, особенно если кошка еще достаточно молода.

Поэтому за помощью в диагностировании болезненного процесса всегда надо обращаться в специализированную клинику.

Ветеринарный врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы (кровь, моча, возможно пункция опухоли, рентген, УЗИ и т. д.). Только на основании полученных данных можно будет с уверенностью говорить, что да, здесь действительно опухоль, требующая немедленного медикаментозного вмешательства.

Лечение

В основной массе проводится хирургическое иссечение опухоли с захватом большого участка здоровой ткани и удалением лимфоузлов. Иногда приходится убирать всю гряду молочных пакетов или полностью молочную железу. Операция относится к разряду очень тяжелых, гарантировать легкое восстановление, а главное, полное выздоровление – никто не может. Процент рецидивов слишком велик, чтобы врач мог пообещать стопроцентный благоприятный исход.

Выздоровление во многом зависит и от степени поражения:

• На третьей и четвертой стадии рака врач, скорее всего, откажется проводить оперативное вмешательство, так как оно не будет оправдано.
• Удаление опухоли на начальной стадии болезни может спасти жизнь питомцу, даруя ему здоровье еще на долгие годы.

После операции показана химиотерапия или облучение. Помимо лекарственных препаратов, кошкам можно давать отвары:

• арники,
• барвинка,
• багульника,
• горца,
• календулы,
• молочая.

Все эти травы в своем составе имеют вещества, способные противостоять опухолевым клеткам. Опять-таки слепо следовать народной медицине не стоит, лучше сочетать все возможные способы, отдавая предпочтение традиционному лечению, назначенному ветеринарным врачом.

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики онкологии молочной железы у кошек не существует. Да, ветеринарные врачи советуют проводить раннюю стерилизацию животных до наступления половой зрелости или в течение первых двух лет жизни. На даже это не может дать абсолютной гарантии, что самка не заболеет.

По достижении кошкой критического возраста (7-10 лет) рекомендуется хотя бы раз в полгода проводить клиническое обследование в ветеринарной клинике. Да и сам фелинолог, ежедневно поглаживая любимицу по животу, должен обращать пристальное внимание на вдруг образовавшиеся бугорки, которых раньше не было.

Из других профилактических мер стоит отметить:

• хороший уход и содержание;
• правильное питание;
• своевременное лечение кошки от мастита и болезней половых органов (эндометрит, пиометра и т. д.);
• отказ от применения гормонов, нарушающих половой цикл.

КотоДайджест

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку