Трихомонады - лечение. Трихомониаз у мужчин: симптомы. Причины и возбудитель болезни

Венерическую болезнь урогенитальный трихомониаз причиняет одноклеточный микроорганизм под названием влагалищная трихомонада. Чаще встречается трихомониаз у женщин, нежели у мужчин.

Симптоматика недуга или не очень яркая, или отсутствует вообще, из-за чего трихомониаз ежегодно поражает около 200 млн. людей в мире. Попадая в организм, трихомонада обостряет имеющиеся хронические заболевания всех систем, особенно урогенитальной, и подрывают иммунитет. Болезнь значительно повышает риск трубного бесплодия у женщин, а трихомониаз у мужчин понижает жизнеспособность и подвижность спермиев и меняет вязкость семенной жидкости.

Само по себе заболевание трихомониаз не настолько опасно, как другие его венерические сородичи. Но трихомонады делают организм более чувствительным для таких инфекций как хламидиоз, гонорея, а также различных вирусов.

Развитию заболевания трихомониаз, форум о лечении которого можно найти, введя соответственный запрос в поисковой строке нашего сайта, способствуют болезни урогенитального и других трактов, сбои в гормональной системе, обмене веществ, снижение защитных сил организма.

Классификация трихомониаза

Учитывая продолжительность и проявления болезни трихомониаз, отзывы о которой найдете в тематических интернет-сообществах, встречаются такие его формы:

• трихомониаз хронический (продолжительность которого более двух месяцев);
• острый;
• трихомонадоносительство – состояние, когда во влагалищной слизи трихомонады обнаруживаются, но явных симптомов болезни не наблюдается.

Как заражаются трихомониазом

О том, как передается трихомониаз и прочие венерические заболевания, наверное, известно, всем. Тем не менее, количество инфицированных с каждым годом не уменьшается. Можно ли заразиться трихомониазом другим способом? Считается, что кроме основного, полового способа заражения, можно подцепить трихомонаду и бытовым: в общей ванне, бассейне, бане или через предметы гигиены. Вероятность инфицирования венерической болезнью трихомониаз у женщин и мужчин, симптомы которого показаны на фото, возрастает в таких случаях:

• полового акта без использования барьерной контрацепции;
• большого количества сексуальных партнеров;
• ранее перенесенных или не вылеченных венерических заболеваний;
• беспорядочности в половых связях.

Трихомониаз у мужчин активно развивается в мочеиспускательном каннеле и под крайней плотью полового члена. У женщин поражается слизистая влагалища, шейка матки, мочеиспускательный канала, а также урогенитальные железы.

Как распознать признаки трихомониаза?

Трихомониаз, причины возникновения которого изложены выше, у половине случаев инфицирования развивается в организме без симптомов. В остальных 50% зараженных симптомы проявляются через неделю после контакта с больным трихомониазом. Заражение трихомониазом может иметь такие признаки:

• бледно-желтые или серо-зеленые обильные выделения из уретры;
• нетипичный запах выделений (рыбный либо плесени);
• зуд и жжение половых органов;
• болезненность во время секса;
• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• покраснение кончика пениса у мужчин;
• красные пятна на гениталиях женщин;
• дискомфорт внизу живота.

Трихомониаз при беременности может причинять различные осложнения, как замирание плода, выкидыши, раннее отхождение околоплодных вод и роды раньше положенного срока. Трихомониаз, лечение которого необходимо проводить исключительно антибиотиками, в первом триместре беременности лечится местными препаратами, а после во втором и третьем триместре возможно также медикаментозное лечение.

Диагностика болезни трихомониаз

Чтобы диагностировать болезнь трихомониаз, врач-венеролог проводит тщательное обследование, выслушивает жалобы пациента, а также назначает ряд лабораторных анализов. Признаки трихомониаза у мужчин ищут на половом члене, а у женщин проводят осмотр влагалища и шейки матки, чтобы найти красные пятна, характерные для заболевания. Выделения из половых органов оцениваются по текстуре, цвету и запаху.

Сегодня проводятся исследования и анализы на трихомониаз, указанные в таблице.

Чувствительность исследования обычно зависит от лабораторного материала, взятого для анализа. Наиболее информативным в этом вопросе будет соскоб или мазок из влагалища женщины и уретры мужчины.

Если выставлен диагноз трихомониаз, нужно пройти обследования и на другие венерические заболевания. Ведь часто гонорея, трихомониаз, хламидиоз и прочие ЗППП сосуществуют и способствуют развитию друг друга.

Как вылечить трихомониаз?

Венерическое заболевание трихомониаз можно вылечить, лишь строго придерживаясь следующих правил:

• лечение хронического и острого трихомониаза должны проходить одновременно оба партнера;
• на время лечения исключить половую жизнь;
• лечить необходимо все формы болезни, в том числе и трихомонадоносительство.

Трихомониаз, лечение которого у мужчин предполагает препараты антибактериального действия, можно победить, если выполнять все рекомендации доктора. Лечение у женщин аналогичное, но дополнительно могут применятся влагалищные таблетки и свечи. Наиболее эффективные антибактериальные препараты при лечении болезни трихомониаз – метронидазол (трихопол, флагил), тинидазол (фазижин). Могут применяться также влагалищные таблетки от трихомониаза «Клеон-Д» и вагинальные свечи на основе клотримазола. Схема лечения трихомониаза подбирается исключительно доктором, в зависимости от состояния пациента и течения болезни.

Трихомониаз: лечение в домашних условиях

Трихомониаз, симптомы и медикаментозное лечение которого мы рассмотрели выше, на начальных стадиях лечится с помощью народных рецептов. Применяются различные настойки и соки лекарственных растений.

Среди наиболее популярных такие:

• берут поровну листьев чистотела, цветков черемухи, сирени и календулы. Столовую ложку измельченной смеси заливают стаканом кипятка и кипятят на протяжении 5 минут. После охлаждения и процеживания настоем орошают влагалище или вводят при помощи катетера в уретру;
• из измельченного корня аира готовят 15-процентный водочный раствор и принимают дважды в день за полчаса до еды;
• лечение трихомониаза народными средствами проводится также при помощи алоэ. Свежевыжатый сок принимают вовнутрь по 1 чайной ложке перед едой раз на два дня. Эмульсией алоэ можно растирать наружные половые органы. Кроме того, удалив с листа кожуру, можно приготовить суппозиторий длиной 5 сантиметров, который вводить во влагалище. Это поможет избавиться от раздражения и зуда. Лист либо полностью растворится внутри, либо самостоятельно выйдет наружу.

Существует еще много методов, при помощи которых лечат трихомониаз. Лечение народными средствами должно быть не основным, а вспомогательным для медикаментозного, и обязательно обсуждаться с доктором.

Профилактические меры

После лечения трихомониаза иммунитет в организме не вырабатывается, а потому возможно повторное инфицирование. Чтобы избежать рецидива болезни, необходимо избегать случайных половых связей без использования презервативов, а при первых симптомах обращаться к доктору. Только так вас обойдут неприятные последствия трихомониаза.

Некоторые пациенты употребляют также и другие названия: трихомоноз, трихомонады, трихоманиаз, трихомоназ, трихамоназ, трихоманаз, трихамонады, трихоманады. Мы будем пользоваться термином трихомониаз.

Трихомониаз является системным инфекционно-воспалительным заболеванием мочеполовой системы, которое вызывается простейшей трихомонадой. На сегодняшний день он признан первым по распространенности среди типичных инфекций, передающихся половым путем, и заболеваний мочеполовой системы.

Встречается трихомониаз в несколько раз чаще хламидиоза, сифилиса, ВИЧ-инфекции. Все это говорит о том, что лечение трихомониаза является важной и неотложной задачей.

Многие исследователи утверждают, что пораженность трихомониазом мужчин и женщин приблизительно одинакова и составляет около 10% взрослого населения, но у мужчин заболевание нередко бывает транзиторным, асимптомным, диагностируется труднее, а потому и регистрируется значительно реже, чем у женщин. Например, в Англии в 1975 г. соотношение больных трихомониазом и гонореей женщин составляло 1:1,14, мужчин - соответственно 1:23,7. Возможно, в этом сказывается разный подход к диагностике трихомониаза в разных странах и другие факторы.

Трихомонада

• урогенитальные;
• ротовые (Trichomonas tenax);
• кишечные (Trichomonas hominis).

Урогенитальные трихомонады являются самостоятельным видом, морфологически и культурально отличающимся от ротовых и кишечных трихомонад. Возбудителем урогенитального трихмониаза является вагинальная трихомонада - Trichomonas vaginalis.Trichomonas vaginalis - подвижный одноклеточный организм, приспособившийся в процессе эволюции к жизни в органах мочеполовой системы человека.

Мочеполовой Трихомониаз представляет собой инфекцию, передающуюся, как правило, половым путем и нередко сочетающуюся с гонококками, хламидиями, уреаплазмами, Gardnerella vaginalis и грибами Candida.

Источником инфекции служат только люди с клинически выраженным или асимптомным трихомониазом. Как правило, заражение происходит при половом контакте. Ректальные и орогенитальные контакты не ведут к заражению, так как влагалищные трихомонады не выживают в ротовой полости и прямой кишке.

Водный путь инфицирования в настоящее время полностью отвергается. Как крайне редкое исключение допускается возможность заражения женщин при совместном купании в ваннах со слабоминерализованной водой (концентрация солей, близкая к изотоническому раствору).

Описано заражение новорожденных от больных трихомониазом матерей во время родов, что отдельные авторы наблюдали в 5% случаев. При этом у новорожденных девочек возникают транзиторные, обычно самоизлечивающиеся вагиниты и инфекция мочевых путей.

Как можно заразиться трихомониазом?

• незащищенный половой контакт;
• большое количество половых партнеров;
• раннее перенесенные или до конца не вылеченные венерические заболевания.

Развитию трихомонад в организме способствуют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, снижение иммунного ответа организма. Иммунитет к трихомониазу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно.

Среди других венерических заболеваний трихомониаз является единственным, которое передается бытовым путем.

Передача трихомониаза возможна следующими путями:

• чаще всего трихомониаз передается именно половым путем (вагинальный путь, а также орально, анально; кроме этого, при контакте с кровью, влагалищным секретом или спермой больного);
• от матери к ребенку (во время прохождения через родовые пути или при внутриутробном развитии);
• есть вероятность заразиться трихомониазом в саунах или банях.

Симптомы трихомониаза

Заражение трихомониазом происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных трихомониазом. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую форму трихомониаза.

Симптомы трихомониаза у женщин

У женщин первым признаком трихомониаза являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом . У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения.

Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте , настолько сильные, что половой контакт становится невозможным.

В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы .

Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него .

При дальнейшем прогрессировании трихомониаза возможно острое воспаление слизистой оболочки матки:

• появляются боли внизу живота;
• усиливаются бели, нередко с примесью крови;
• нарушается менструальный цикл.

Симптомы трихомониаза у мужчин

У мужчин форма трихомониаз начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании .

Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми , очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены.

При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли .

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на

• головку полового члена;
• мошонку;
• промежность;
• прямую кишку;
• поясничную область.

Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы.

При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке.

При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен форма трихомониазом, но заражать форма трихомониазом женщин при половом акте.

Иногда больные трихомониазом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови.

Симптомы трихомониаза у детей

Достаточно редко (от 0,8 до 3,8 % случаев) трихомонады обнаруживаются у детей, зачастую вызывая урогенитальный вульвовагинит – воспаление вульвы и слизистой влагалища. У новорожденных девочек способен спонтанно излечиться благодаря особенностям микрофлоры влагалища.

Трихомониаз у детей проявляется зудом вульвы, реже – выделениями с примесью крови. Наблюдаются гнойные пенистые выделения в достаточно большом количестве, отечность, покраснение и болезненность вульвы и влагалища. Есть риск образования язвочек на слизистой оболочке урогенитальной области и даже на внутренней поверхности бедер.

Диагностика трихомониаза

Диагноз трихомониаза обязательно должен быть подтвержден нахождением возбудителей при непосредственной микроскопии патологического материала или в посевах на искусственные питательные среды.

Серологические методы из-за противоречивости результатов не получили практического применения, хотя имеются данные, что иммуносорбентный метод (ELISA) чаще выявляет противотрихомонадные антитела у больных и переболевших трихомониазом, чем реакции иммунофлюоресценции и гемагглютинации.

Ни один метод не обеспечивает выявления трихомонад во всех случаях заболевания, но культуральные исследования значительно повышают надежность диагностики. Так, с помощью посевов на среду СКДС было дополнительно выявлено 51,4% больных трихомониазом (71,2% мужчин и 43,1% женщин) по сравнению с результатами микроскопии окрашенных мазков.

Залогом успешной диагностики служат:

• сочетание различных методик (микроскопия окрашенных и нативных препаратов и посевы);
• многократное повторение анализов;
• взятие материала из разных очагов инвазии (уретра, предстательная железа и семенные пузырьки у мужчин, влагалище, уретра, парауретральные протоки, протоки бартолиновых желез у женщин) в сочетании с анализами свежевыпущенной мочи;
• правильная техника взятия материала и транспортировки в лаборатории и точное соблюдение унифицированных лабораторных методов исследования.
• опыт и настойчивость лаборанта играют немаловажную роль.

За 5-7 дней перед взятием материала больные не должны применять протистоцидные средства, какие-либо местные процедуры.

У мужчин трихомонады обнаружить значительно труднее, чем у женщин, так как они обычно имеются в небольшом числе и часто в малоподвижной (амебоидной) форме. Кроме того, у мужчин трихомонады нередко спонтанно исчезают.

Рациональный подход в диагностике трихомониаза

Правила рационального подхода в диагностике трихомониаза следующие:

1. Физический осмотр больного (гинекологический у женщин) и забор материала на исследование – нативный (свежий или влажный) мазок из влагалища у женщин и из уретры мужчин. Почему нативный мазок, несмотря на его невысокую чувствительность? Потому что это самый дешевый метод диагностики, как и самый быстрый: осмотр выделений под микроскопом необходимо провести в считанные минуты. Если в нативном мазке выявлены трихомонады, дополнительное обследование не обязательно. Конечно же, необходимо учитывать жалобы и результаты осмотра.
2. Если результат нативного мазка отрицательный, можно провести тест на скоростное определение антигена или один из амплификационных тестов. Такие тесты стоят дороже, но результат можно получить в течение 10-30 минут или нескольких часов (в ряде лабораторий в течение нескольких дней). Если результат положительный, можно назначить лечение.
3. Если результат скоростной диагностики отрицательный, большинство врачей рекомендует воспользоваться культивированием при наличии жалоб и признаков трихомонадной инфекции.

Использование большего количества диагностических методов для постановки диагноза трихомониаза не рекомендуется. Конечно же, у каждого врача могут быть свои принципы диагностики трихомониаза, однако увлечение перестраховкой не должно доминировать в обследовании и лечении.

Трихомониаз у мужчин

У мужчин симптомы заболевания чаще всего не выражены. Мужчина может быть источником заражения всю свою жизнь, заражая женщин, но не болея сам.

В некоторых случаях может наблюдаться воспаление в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, а также в яичках. В редких случаях могут происходить незначительные выделения из уретры или наблюдаться присутствие небольшого количества крови в моче. Эти явления могут наблюдаться в течение одной - двух недель, а затем сходить на нет, хотя заболевание не исчезает, а принимает хронический характер.

Мужчины в результате нелеченного трихомониаза страдают такими осложнениями, как:

• половая дисфункция;
• бесплодие;
• простатит;
• воспаления полового члена.

Снижается жизнеспособность сперматозоидов. В особо запущенных случаях трихомониаз приводит к малокровию, разрушению системы кроветворения, истощению, общему кислородному голоданию, потере зрения.

Трихомониаз у женщин

Протекание острой формы заболевания сопровождается яркой клиникой, которая проявляется в виде обильных выделений с неприятным запахом, жжением и зудом. Наличие дискомфортных ощущений должно стать поводом для немедленного посещения гинеколога.

Хронический трихомониаз

В случае несвоевременного и некачественного оказания медицинской помощи или в отсутствие лечения в среднем через 2-3 месяца, трихомоноз приобретает хроническую форму. Она характеризируется минимальными проявлениями влагалищных выделений молочного цвета, либо даже полным их отсутствием. Но на слизистой продолжает развиваться патологический процесс. Иногда при ослаблении иммунитета наблюдаются периодические обострения. Их могут вызвать авитаминоз, менструация и даже злоупотребление алкогольными напитками.

Трихомонадонисительство

Наибольшую опасность для женского репродуктивного здоровья предоставляет трихомонадонисительство. Коварность данного вида протекания заболевания состоит в отсутствии проявления каких-либо клинических признаков. Поэтому многие инфицированные люди даже не подозревают о том, что они являются носителями данного возбудителя. И при половом контакте они заражают всех своих партнеров.

На сегодняшний день точное количество носителей вагинальной трихомонады не установлено. Согласно статистических данных такая форма возбудителя встречается в 50% случаях у женщин с диагнозом урогенитальный трихомониаз. Одним из свойств трихомонады является поглощение разных видов микроорганизмов, находящихся непосредственно внутри нее. За счет этого они становятся недоступными не только для диагностирования, но и для многих медикаментозных препаратов.

Сопутствующие инфекции

В большинстве случаев трихомониаз сопровождается следующими инфекциями:

• гонорея;
• бактериальный вагиноз;
• хламидиоз;
• микоплазмоз;
• грибковые поражения (молочница у женщин).

Данную информацию стоит учитывать при назначении соответствующего курса терапии. Своевременно начатое лечение позволит избавить любую женщину от данного вида инфицирования и не допустит развитие хронической формы заболевания.

Осложнения

Если трихомониаз запущен или лечение было недостаточным, осложнения неизбежны. У женщин это различные воспалительные процессы:

• эндометрит (воспаление матки);
• сальпингит (воспаление маточных труб);
• образование спаек в результате воспаления яичников;
• цистит;
• пиелонефрит;
• самопроизвольный выкидыш;
• послеродовые осложнения;
• рождение неполноценных детей;
• бесплодие.

Осложнения при беременности

• на ранних сроках беременности высокая вероятность выкидыша;
• замершая беременность;
• рождение ребенка ранее установленных сроков;
• несоответствие веса ребенка срокам развития;
• проникновение трихомониаза в плодные оболочки;
• повышение вероятности заражения через родовые пути матери.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

• выявление и лечение скрытых форм болезни и носителей трихомонад;
• барьерные методы контрацепции (презерватив) при половом акте с ненадежным партнером;
• применение антисептиков после полового сношения;
• соблюдение интимной личной гигиены.

Трихомониаз – это излечимая болезнь, если вовремя заметить ее симптомы и начать терапию до развития последствий. Чтобы избежать проблемы нужно позаботиться о профилактике и проходить плановые осмотры у гинеколога .

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза необходимо проводить обоим супругам (половым партнерам) одновременно даже при отсутствии трихомонад у одного из них. В период лечения и последующего контроля половая жизнь запрещается.

Лечению подлежат как больные с воспалительными явлениями, так и трихомонадоносители.

• При острых и подострых неосложненных формах трихомониаза терапия ограничивается назначением специфических противотрихомонадных средств внутрь.
• В затянувшихся, осложненных и хронических случаях общее этиотропное лечение дополняют методами неспецифической стимуляции иммунных реакций организма и местным лечением трихомониаза.
• При смешанных инфекциях противотрихомонадные препараты сочетают с соответствующими антимикробными средствами.

На сегодняшний день самым эффективным препаратом для лечения трихомониаза считается метронидазол. По действенности почти не уступают ему орнидазол, номиразол, тинидазол. Рекомендуется проводить спринцевания влагалища настойкой лекарственных трав: ромашки или календулы.

Важным моментом являются меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и повышению местного иммунитета. С этой целью применяют особые вакцины, содержащие лактобактерии. Дополнительно назначают препараты местного действия:

• флуомизин;
• тержинан;
• гексикон;
• бетадин;
• макмирор;
• гинальгин;
• вагинальный крем далацин.

При развитии заболевания у беременной женщины прием метронидазола запрещен. С 12 недели можно использовать только местные лекарственные средства. При более раннем начале лечения воздействие активных компонентов лекарств может стать причиной различных отклонений в развитии плода, а в тяжелых случаях – его гибели. Отказываться от лечения также нельзя. В этом случае возрастает риск преждевременного излития околоплодных вод, возникновения фетоплацентарной недостаточности и ряда других последствий.

Лечение мужского трихомониаза имеет свои особенности. Оно основано на противопротозойной терапии. В основном больным назначают лекарственные средства группы имидазола с приемом внутрь (схемы при этом могут варьироваться), а также в виде инъекций.

При наличии заболевания в хронической или торпидной форме целесообразно применение гоновакцин. После трех инъекции назначают противопротозойный препарат. Острые эксцессы требуют проведения местной терапии: промываний уретры антисептическими растворами и инстилляций лекарственных средств.

Группа заболеваний:

Вопросы и ответы по теме "Трихомониаз"

Вопрос: Как отличить гонорею от трихомониаза? Сам в далёкой командировке, где увы нет венерологов. Отличается ли лечение одно от другого? Спасибо огромное за ответы заранее!

Ответ: Здравствуйте. Лечение гонореи и трихомониаза сильно отличается, а без дополнительных анализов невозможно отличить одно заболевание от другого. К сожалению, без помощи специалиста вам не разобраться.

Вопрос: Здравствуйте, назначили курс лечения при трихомониазе, и воспалении - свечи беталгин, генферон, таблетки тержитан, юнидокс, орнизадол, лавомакс, лечение 10 дней, в этот же день полши месячные, можно ли начинать лечение? И как совместить эти все свечи?

Ответ: Здравствуйте. Начинать лечение можно после того, как месячные закончатся.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, можно ли забеременеть, от партнера зараженного трихомониазом?

Ответ: Здравствуйте. Да, вероятность есть. Трихомониаз хоть и может стать причиной бесплодия у мужчин, тем не менее, многие мужчины с трихомониазом способны к зачатию.

Вопрос: Здавствуйте. В 2005 больше полугода лечил запущенную трихомонаду, все равно обнаруживали и перестал лечиться. Потом женился, имею двух детей. Два месяца назад решил провериться, сдал мазок - отрицательно. Неделю назад сдал - опять отрицательно. Обьясните пожалуйста ситуацию. Мне лечиться или нет?

Ответ: Здравствуйте. Если в данный момент результаты анализов отрицательны, у вас нет каких-либо симптомов (боли во время мочеиспускания или семяизвержения и пр.), то лечиться вам не нужно.

Вопрос: Год назад я прошла два курса лечения от трихомониаза и уреаплазмы, но всё тщетно. Вышла замуж и забеременела. Беременность 14 недель. Болезни всё еще существуют, но лечить их во время беременности я не хочу, так как за полгода я всё равно не смогу их вылечить, только принесу вред ребенку. Прошу совета у специалиста, всё таки начать лечение? Или сначала родить а потом вылечиться?

Ответ: Здравствуйте. Лечить трихомониаз и уреаплазмоз во время беременности необходимо, так как эти заболевания могут привести к преждевременным родам и другим неприятным последствиям.

Вопрос: Мне посоветовали трихопол, но не знаю поможет или нет. У меня идут выделения творожковые, белые, с запахом. Помогите, не знаю, что и как пить.

Ответ: Здравствуйте. Выделения из влагалища не в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Это связано с тем, что своим лечением вы только скроете симптомы воспаления, тогда как сама инфекция останется в организме. Только на основании описания выделений невозможно поставить диагноз и назначить лечение. Обязательно посетите гинеколога и сдайте мазок на анализ. Некоторые заболевания, проявляющиеся выделениями из влагалища могут являться причиной бесплодия.

Вопрос: Скажите пожалуйста это серьезная болезнь?

Ответ: Здравствуйте. Трихомониаз может приводить к бесплодию, но не угрожает жизни.

Вопрос: Здравствуйте! подскажите, а как лечить трихомониаз, если на метронидазол есть аллергия? Капали в вену Метрогил и был анафилактический шок! От Атрикана желтеют не только склеры, а и всё тело как апельсин.

Ответ: Здравствуйте. Если у пациента имеется аллергия на Метронидазол и другие (Тинидазол, Тенонитрозол (Атрикан), Орнидазол и пр.), то в лечении трихомониаза могут быть использованы антибиотики, например Клиндамицин. Учитывая то, что вы перенесли анафилактический шок, прием Клиндамиина должен осуществляться ТОЛЬКО под наблюдением врача и после проведения аллергической пробы с небольшой дозой Клиндамицина.

Трихомонада – возбудитель трихомониаза – это не бактерия, а одноклеточный микроорганизм. Именно по этой причине большинство антибактериальных средств не влияют на рост и размножение патогенной микрофлоры.

Выделим основные особенности трихомонады:

Виды трихомонад

Кишечная форма в большинстве своем не проявляет себя агрессивно, но при ослабленной работе иммунной системы она может вызывать серьезные кишечные заболевания. В детском возрасте такая патология протекает очень сложно.

Влагалищная

По своей форме и строению схожа с кишечной трихомонадой. Не зафиксированы случаи негативного воздействия на организм. При заболеваниях ротовой полости обнаруживает трихомонады у пациентов, а при бронхолегочных заболеваниях ее находят в анализе мокроты.

Пути заражения

Половой путь – это главный механизм передачи возбудителя трихомониаза. Источником заболевания является либо больной человек, либо носитель. Наиболее восприимчивыми к трихомониазу являются женщины. Период от заражения и до возникновения первых клинических признаков составляет от двух дней до двух месяцев. В среднем инкубационный период длится десять дней.

Вообще трихомониаз – это распространенное заболевание и нет таких мест на земле, где бы не существовал возбудитель этого недуга. Согласно статистики, трихомониаз встречается среди лиц молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь.

Причины трихомониаза

Трихомонады хорошо себя чувствуют в среде с пониженной кислотностью. К факторам, способствующим снижению pH можно отнести следующее:

• беспорядочная половая жизнь, включая частые случайные и незащищенные половые контакты;
• игнорирование правилами интимной гигиены;
• критические дни;
• период беременности.

Все вышеупомянутые случаи способствуют ослабеванию защитных сил организма. Благодаря чему создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Симптомы трихомониаза

Как видно из отзывов пациентов, заболевание протекает с незначительно выраженными жалобами либо они и вовсе отсутствуют. Острая фаза характеризуется ярко выраженной клинической картиной.

Больные жалуются на обильные выделения пенистого характера, а также дискомфорт при интимной близости и мочеиспускании. По истечение некоторого времени эти симптомы могут исчезнуть, но это не означает, что болезнь отступила.

Трихомониаз у женщин

• выводные протоки влагалища;
• мочеиспускательный канал;
• мочевой пузырь.

Выделим основные проявления заболевания:

• влагалищные выделения желтого, зеленого или серого цвета. Они отличаются пенистым характером. Обильные выделения имеют неприятный запах;
• зуд и жжение в области вульвы;
• боль при половом акте, после него;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• гиперемия и отек гениталий;
• болезненные ощущения внизу живота.

У женщин инкубационный период обычно составляет от трех до пяти дней. В этот промежуток времени женщины чувствуют себя здоровыми и никаких дискомфортных ощущений не возникает.

При крепком иммунитете заболевание может протекать в скрытой хронической форме. При этом клиническая картина может быть слабо выраженной или полностью отсутствовать. Периодически хронический процесс может обостряться. Как правило, это происходит перед наступлением критических дней.

Трихомониаз в период менопаузы объясняется снижением уровня эстрогенов, что приводит к атрофическим изменения со стороны слизистой оболочки влагалища. Это влечет за собой нарушение микрофлоры, ослабление местного иммунитета и в итоге создаются идеальные условия для активного роста и размножения патогенной микрофлоры, в том числе и трихомонад.

Трихомониаз у мужчин

Так, в ходе проводимых клинических испытаний, в семидесяти процентах случаев у мужчин после секса с инфицированной женщиной в мочеиспускательном канале были выявлены трихомонады. А через пять дней присутствие простейших в уретре было выявлено лишь в тридцати случаев из тех, кто первоначально имел положительный результат.

Выделим основные признаки трихомонадного :

• выделения из уретры слизисто-гнойного характера с неприятным запахом;
• боль, жжение и зуд при мочеиспускании;
• выделения мочи затруднено;
• появляется чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря

Трихомониаз у беременных

Трихомониаз может негативно отражаться на ходе и течении беременности. Заболевание грозит спонтанным абортом и преждевременными родами.

Хроническая форма в результате грозит временным бесплодием и объясняется это следующими причинами:

• местный воспалительный процесс приводит к тому, что на поверхности слизистой оболочки начинают скапливаться защитные клетки, губительно воздействующие не только на патогенную микрофлору, но и сперматозоиды;
• токсические продукты обмена трихомонад приводят к уменьшению активности сперматозоидов, делая их неспособными оплодотворить яйцеклетку.

Трихомониаз у детей

В небольших количествах новорожденной девочке передаются и палочки, и эстроген, благодаря чему создаются идеальные условия для развития трихомониаза. Все же примерно к месяцу жизни в организме девочки палочки Дедерлейна исчезают, а уровень эстрогена падает, поэтому даже если простейшее проникнет во влагалище, оно просто не сможет там дальше существовать.

А вот с началом полового созревания, когда уровень эстрогена повышается и начинает активно вырабатываться гликоген, создаются благоприятные условия для активизации патологического процесса.

Последствия трихомониаза

Трихомониаз может вызвать следующие осложнения у мужчин:

• увеличиваются риски заражения ВИЧ-инфекцией;
• везикулит;
• хронический простатит.

У женщин заболевание также может приводить к неприятным последствиям:

• риски преждевременных родов и рождение детей с низкой массой тела;
• передача инфекции ребенку;
• риски развития рака шейки матки;
• воспаление органов малого таза;
• женское бесплодие.

Диагностика

Диагностика урогенитальных инфекций, в том числе трихомониаза, включает в себя следующее:

• сбор анамнестических данных;
• осмотр вульвы;
• осмотр в зеркалах;
• бимануальное исследование.

Основным методом диагностики является оценка гинекологом клинических симптомов после осмотра гинеколога и микроскопического исследования мазка.

Анализ на трихомониаз

Показаниями к проведению анализов на трихомонаду являются:

• признаки острого воспаления или хронического процесса;
• бесплодие;
• самопроизвольный аборт;
• патология беременности;
• выявление урогенитальной инфекции у полового партнера.

При подозрении на урогенитальную инфекцию проводятся целый ряд анализов:

• общее исследование крови и мочи;
• бактериологический анализ мазка;
• ПЦР-диагностика. Это генетическое исследование, помогающее в точности выявить возбудителя трихомониаза. Анализ помогает выявить даже единичное число патогенной микрофлоры. Несмотря на высокую точность исследования, встречаются и ложноположительные результаты и причиной тому могут быть: неправильно взят мазок, женщина принимала антибактериальные препараты, локализация воспалительного процесса в более глубоких отделах;
• исследование на выявление ЗППП;
• посев на чувствительность.

Как лечить трихомониаз

Протозооцидные препараты ложатся в основу борьбы с трихомониазом. Назначаются такие средства как местно, так и системно. При наличии других половых инфекций целесообразно применение антимикробных препаратов. Для устранения симптомов назначаются спринцевания, сидячие ванночки, промывания уретры. В целях общего укрепления организма применяются поливитамины.

Лечение трихомониаза проводится у обоих половых партнеров. На время лечебного процесса половые контакты запрещены. По окончание лечебного курса делаются контрольные анализа.

Общие принципы лечения

Если вы хотите окончательно избавиться от заболевания, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• по назначению врача используйте специальные противотрихомонадные средства;
• одновременно лечите другие заболевания мочеполовой системы;
• ежедневно подмывайте половые органы с помощью антисептических средств;
• для того, чтобы избежать занесения инфекции в мочеиспускательный канал, женщинам необходимо во время подмывания все движения делать к заднему проходу, а не от него;
• следите за ежедневной сменой нижнего белья.

Схема лечения трихомониаза

Лечением занимается врач и назначает он препараты индивидуально в зависимости от формы трихомониаза. Схема лечения включает в себя следующее:

1. Этиотропная терапия, включающая прием антибактериальных средств, ферментов, улучшающих пищеварение, а также витаминов.
2. Антиоксидантная терапия проводится местно и системно. Сочетается она с использованием гепатопротекторных средств.

Препараты от трихомониаза

Выделим популярные средства против трихомониаза, которые назначают специалисты:

• Метронидазол. В первый день лечения принимают по одной таблетке четыре раза в день. В последующие шесть дней суточная дозировка составляет три таблетки. Средство отличается противопротозойными и противомикробными свойствами. Действующее вещество препарат негативно воздействует на генетический аппарат болезнетворного микроорганизма, приводя к его гибели. При повышенной чувствительности, а также в период беременности и кормления грудью прием Метронидазола противопоказан.
• Клион-Д. Это комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты, обладающие противогрибковым, противопротозойным и антимикробным действием. Средство эффективно при наличии смешанных инфекциях мочеполовой системы. Назначают Клион-Д в виде вагинальных суппозиториев. Курс лечения обычно составляет десять дней.
• Мератин Комби. Это еще один комбинированный препарат, действующими веществами которого является орнидазол, неомицин, нистатин, преднизолон. Назначаются вагинальные свечи по одному введению перед сном на протяжении десяти дней.

Лечение хронического трихомониаза

Борьба с хроническим процессом проводится в несколько этапов:

1. Подготовительный. Включает в себя применение средств для укрепления местного и общего иммунитета.
2. Базисная терапия.
3. Восстановительное лечение.

Народное лечение

Трихомониаз – это тяжелый инфекционный процесс, избавиться от которого с помощью одних лишь народных методик вряд ли удастся. Все же нетрадиционные рецепты могут быть хорошим дополнением к стандартной схеме лечения. Народные советы помогут уменьшить клинические проявления трихомониаза. Не стоит предпринимать самостоятельных попыток лечиться дома, лучше все свои действия в лечении оговаривать с врачом.

Темой для консультации со специалистом могут быть следующие рецепты народной медицины:

• самостоятельно приготовьте лекарственный сбор из следующих компонентов: цветки пижмы, листья эвкалипта, плоды софоры, трава тысячелистника. Одну столовую ложку сухого измельченного сырья заливаем стаканом кипятка и даем средству настояться в течение получаса. После того, как средство будет отфильтровано, его в небольших количествах употребляют перед едой три раз в день;
• соедините экстракт ромашки, календулы и тысячелистника. Полученный микс употребляйте по одной чайной ложке три раза в день перед едой;
• возьмите в равных пропорциях чистотел, сирень, календулу, черемуху. Стаканом кипятка залейте две столовые ложки сырья и еще в течение пяти минут проваривайте средство на медленном огне. Готовое средство используется для проведения сидячих ванночек и спринцеваний;
• две столовые ложки ромашки залейте стаканом кипятка и в течение нескольких часов настаивайте. После того, как средство будет процежено, его можно употреблять вовнутрь по половине стакана перед приемами пищи.

Профилактика

Профилактические меры включат в себя комплексный подход к защите организма от вторжения патогенной микрофлоры. Профилактика включает в себя простые, но действенные рекомендации в отношении здорового образа жизни, применения средств контрацепции.

• Важно соблюдать осторожность в выборе полового партнера. Вы можете быть уверены в своем избраннике, но вы не можете быть уверенными во всех его предыдущих половых партнерах.
• Следует избегать случайных половых связей, если такое случилось, то крайне важно пользоваться презервативами. В идеале у вас должен быть один половой партнер.
• Не стоит игнорировать профилактическими осмотрами у гинеколога. Врач возьмет у вас мазок, который поможет исключить наличие патогенных микроорганизмов.

Немаловажную роль в предотвращении заболевания играет своевременное лечение других инфекционных заболеваний мочеполовой системы. В противном случае ослабляется местный иммунитет и тем самым увеличиваются риски восприятия трихомонадной инфекции.

У вас должно быть свое личное полотенце, мочалка и т.п. Не зря эти вещи называются средствами индивидуального пользования.

Распространенные вопросы о трихомониазе

Несмотря на распространенность трихомониаза, многие люди не обладают базовыми знаниями о механизме развития этого недуга и методах борьбы с ним. Неправильное представление о патологическом процессе моет привести к развитию серьезных осложнений.

Как долго лечится трихомониаз?

Лечение назначается исключительно врачом после проведения осмотра и получения результатов анализов. При отсутствии осложнений обычно лечебный процесс составляет две недели. Если же успели развиться сопутствующие патологии, тогда курс лечения увеличивается и становится более комплексным, с применением физиотерапевтических процедур.

Передается ли трихомониаз через оральный секс?

Чисто теоретические такое возможно. После орального секса может развиться ангина трихомониазной природы. Все же на практике такое маловероятно.

Защищает ли презерватив от трихомониаза?

Нельзя сказать, что презервативы на все сто процентов защищают от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Такой барьерный метод контрацепции гарантирует защиту лишь в девяносто процентах случаев. Более, во время интимной близости презерватив может разорваться или сползти, что увеличивает риски заражения.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе?

Половые контакты во время лечебного процесса крайне противопоказаны и не это есть как минимум две причины:

1. Трихомониаз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. А значит есть риски заразить вашего полового партнера.
2. Интимная близость снижает эффективность терапевтического лечения.

Как правильное питаться при трихомониазе?

Особенности питания больше связаны не с самим трихомониазом, а с принимаемыми лекарствами. Во избежание развития осложнений со стороны пищеварительной системы, следует питаться сбалансированно и витаминизировано. Завтракать следует плотно. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, каши. В некоторых случаях специалисты рекомендуют принимать пробиотические средства, а также ферменты поджелудочной железы.

Заключение

Лечение трихомониаза – это трудоемкий процесс, требующий квалифицированного и грамотного подхода. Без комплексного исследования просто не обойтись, лабораторные анализы помогут точно определиться с тактикой лечебного процесса.

Если вы заметили необычные симптомы в виде пенистых выделений с неприятным запахом, зуда, жжения вульвы и болей при мочеиспускании, а также половом акте, не затягивайте с обращением к врачу. Ранняя диагностика и соблюдение всех врачебных рекомендаций – это залог вашего успешного выздоровления!

Трихомониаз у женщин - довольно распространённое заболевание, передающееся половым путем.

Коварство этой болезни состоит в том, что оно может долгое время протекать практически незаметно, а в итоге привести к развитию хронической патологии и бесплодию.

Рассмотрим, что представляет собой данное заболевание, симптомы и принципы его лечения.

Причины возникновения болезни

Заболевание вызывают влагалищные трихомонады. Это простейшие одноклеточные существа, которые обладают способностью двигаться благодаря наличию специальных жгутиков.

Важно! Трихомонада – это не бактерия, а простейшее одноклеточное существо. Это нужно учитывать при лечении и не выбирать антибактериальные средства, к которым этот возбудитель не чувствителен.

Это простейшее обитает только в мочеполовых путях человека и становится причиной развития различных воспалительных процессов.

На сегодняшний день трихомониаз – это самая распространённая патология мочеполовой системы. По данным ВОЗ она встречается у 10-12% всего населения планеты и число случаев постоянно растёт.

Как передается заболевание?

Заразится трихомонадой можно при незащищенном половом акте от больного партнера. В некоторых случаях заражение происходит при анальном и оральном видах секса.

Бытовой путь передачи маловероятен, но возможен. Трихомонада живет всего несколько часов во внешней среде, при условии, что там хорошая влажность.

При нагревании или попадании прямых солнечных лучей, это простейшее гибнет в течение нескольких минут. Поэтому заразиться от больного можно воспользовавшись его предметами личной гигиены (полотенце, мочалка) сразу после использования.

Симптомы и первые признаки трихомониаза у женщин

От момента заражения до тех пор, пока появляться первые признаки трихомониаза у женщин может пройти несколько недель-месяцев.

Важно! В редких случаях симптомы болезни не проявляются вообще, в таких случаях говорят о носительстве трихомониаза. Обычно это характерно для мужчин, но может произойти и с женщинами. В этих ситуациях женщина, сама того не подозревая, заражает всех своих половых партнеров.

В связи с этим фактом пациенток с непонятными симптомами всегда беспокоит вопрос, а как проявляется трихомониаз у женщин. Его признаки могут отличаться у конкретной женщины, но чаще всего пациенток беспокоит:

1. Выделения из влагалища. Они могут быть различного цвета: от бледно-желтого до зеленоватого с характерным гнилостным запахом и пенистой структурой. В некоторых случаях выделения могут отсутствовать.
2. Жжение, дискомфорт и зуд во влагалище и области промежности.
3. Частые позывы к мочеиспусканию, а также появление резей и болей во время него.
4. Неприятные ощущения и боли во время полового акта.
5. Отечность половых губ.

Симптомы, фото выделений при трихомониазе

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. У женщин хронический трихомониаз характеризуются длительным течением с периодами обострений и ремиссий.

Обостряется болезнь под действием разных внешних факторов: инфекция, стресс, несоблюдение личной гигиены и других.

Диагностика трихомониаза

Для диагностики доктор собирает анамнез и осматривает половые органы женщины с помощью специальных зеркал. При подозрении на трихомониаз делают и проводят .

ПЦР-диагностика дает практически 100% достоверный результат при правильном выполнении, даже если в мазке есть всего несколько молекул ДНК простейшего.

Это особенно важно при наличии скрытых и хронических форм болезни.

При лечении трихомониаза у женщин должны быть соблюдены следующие требования:

• одновременно лечатся оба партнера;
• половое воздержание на весь период лечения или секс только в презервативе;
• лечат все формы, включая носительство трихомонад.

Схема лечения подбирается врачом индивидуально для женщины и мужчины.

Для лечения трихомониаза у женщин могут использоваться препараты:

• противотрихомонадные средства (Метронидазол, Орнидазол и др.);
• иммуностимуляторы (интерфероны и др.);
• препараты налидиксовой кислоты для предупреждения инфекций мочеполового тракта;
• местная терапия (влагалищные свечи и кремы);
• витамины.

Осложнения болезни у женщин

Опасность этой болезни заключается в неприятных осложнениях, которые не поддаются медицинской коррекции. Так, последствия трихомониаза у женщин могут быть следующие:

1. хронические воспалительные болезни мочеполовой системы (вагинит, цистит и др.);
2. спаечные процессы;
3. женское бесплодие.

У беременных женщин это простейшее может провоцировать преждевременные роды, аборты и рождение недоношенных детей.

Это происходит потому что измененная микрофлора во влагалище беременной женщины разрушает нижнюю оболочку плодного пузыря и приводит к преждевременному излитию околоплодных вод.

Сама трихомонада не опасна для плода, поскольку не может проникнуть через плацентарный барьер, но она может стать транспортером других бактерий (хламидии, гонококки и др.), которые принесут вред будущему малышу.

Заражение плода возможно при прохождении по родовым путям матери. Вероятность заразиться выше у плода женского пола из-за особенностей строения половых органов (короткий мочеиспускательный канал).

Профилактика трихомониаза у женщин

Профилактические мероприятия включают в себя:

• выявление и лечение скрытых форм болезни и носителей трихомонад;
• барьерные методы контрацепции (презерватив) при половом акте с ненадежным партнером;
• применение антисептиков после полового сношения;
• соблюдение интимной личной гигиены.

Трихомониаз – это излечимая болезнь, если вовремя заметить ее симптомы и начать терапию до развития последствий. Чтобы избежать проблемы нужно позаботиться о профилактике и проходить плановые осмотры у гинеколога.

Под трихомонозом (трихомониаз) понимают болезнь различных органов мочеполовой системы инфекционного характера, развивающуюся на фоне поражения органов и отделов этой системы влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). Отличительной особенностью заболевания является разнообразная симптоматика и различные осложнения.

Пути заражения трихомонозом.
Чаще всего заражение осуществляется через интимный контакт с больным или носителем трихомонадной инфекции. Но при этом трихомоноз не считается венерическим заболеванием. При внедрении возбудителя заболевания в организм женщины поражаются, прежде всего, вульва, канал шейки матки, уретра и парауретральные ходы. Очень редко трихомонады поражают бартолиниевы железы и мочевой пузырь, полость матки, и практически никогда фаллопиевы трубы. Способствуют развитию данного инфекционного заболевания беспорядочные половые контакты, что особенно актуально среди людей с зависимостью от наркотической и алкогольной продукции, а также среди девушек легкого поведения. Следует отметить, что трихомонады могут проникнуть в организм женщины только через вагинальный половый контакт, анальные и оральные контакты не способствуют заражению трихомонозом. Это объясняется тем, что влагалищная микрофлора является идеальной средой для трихомонад, в прямой кишке, глотке или во рту они просто не выживают.

Важно заметить, что «подцепить» данную инфекцию, к примеру, в общественных местах (бассейн, сауна, баня и т.п.) нельзя. Бытовой путь заражение данным заболеванием встречается в крайне редких случаях, и то у девочек. Чаще всего это происходит посредством использования ими личных гигиенических предметов, которыми до них пользовался больной человек (мочалка, полотенце, постельное белье и т.п.). Помимо этого, поздно диагностированные случаи хронической формы трихомоноза, который протекает нередко бессимптомно, зачастую относят к бытовому инфицированию. Дело в том, что трихомониаз часто протекает бессимптомно. Инфицирование новорожденных девочек происходит во время родовой деятельности при прохождении плода через родовые пути больной матери.

Для развития трихомониаза бывает недостаточно одного внедрения инфекции в женский организм. Часто способствуют развитию трихомонад и создают благоприятные условия гормональные сбои, имеющиеся в организме, сопутствующие заболевания, ослабленный иммунитет, зашлакованность. В результате, даже в ослабленном состоянии инфекция может спровоцировать развитие тяжелого заболевания.

Инкубационный (латентный, скрытый) период заболевания после инфицирования может составлять от двух до четырех недель, после этого у больного начинают наблюдаться симптомы болезни. Трихомоноз может протекать в острой форме, характеризующейся сильнейшими болями и выделениями обильного характера. Недостаточное или неверное лечение способствует переходы острой формы заболевания в хроническую.

Как уже отмечалось, заболевание может протекать изначально вяло без каких-либо проявлений, либо с минимальной симптоматикой, на которую больной часто не обращает никакого внимания, подвергаясь, тем самым, воспалительному процессу и являясь источником заражения для партнёров.

Характер течения заболевания в каждом конкретном случае зависит от интенсивности инфекции, свойств трихомонад, кислотности вульвы, состоянии слизистых оболочек, состава сопутствующей микрофлоры.

Симптомы и признаки трихомониаза у женщин.
Следует заметить, что трихомониаз у женщин имеет более выраженную форму течения. Проявления заболевания в каждом конкретном случае неодинаково и зависит от участка поражения мочеполовой системы. Воспалительный процесс в острой форме начинается с возникновения влагалищных выделений – этот признак является одним из наиболее распространенных среди зараженных людей (если поражение затронуло влагалище), а также выделений из мочеиспускательного канала (поражение затронуло мочеиспускательный канал и мочевой пузырь). Выделения из вагины могут иметь неприятный запах и различный цвет (от белого до желтого с оттенками зеленого). Помимо этого выделениям сопутствуют покраснение и болезненность внешних половых органов, чувство нестерпимого жжения и зуда во влагалище. Кстати, зуд нередко распространяется на внутреннюю часть бедер. При сверхсильном зуде и раздражении может возникать вагинальное кровотечение, малоинтенсивного характера. Кроме того, частым проявлением заболевания являются неприятные ощущения зуда и жжения при мочеиспускании и половом акте, нарушения процесса мочеиспускания. В ходе воспалительного процесса болевые ощущения помимо половых органов могут проявляться также в виде боли внизу живота или в пояснице тянущего характера. В особенно тяжелых случаях воспаления может наблюдаться отек промежности.

Внутренние органы половой сферы женщины поражаются трихомонадами очень редко, поскольку внутренняя часть шейки матки препятствует распространению трихомоноза за счет циркулярного сжатия мышц шейки матки и щелочной реакции секрета полости матки. Но бывает и так, что аборты, роды, даже менструация способствуют утрате такой защитной способности матки, в результате чего инфекция может распространяться и внутрь матки. Следствием такого «вторжения» трихомонад может стать эндометрит или воспаление матки , сопровождающееся серьезными осложнениями. При поражении трихомонадами маточных труб может возникнуть сальпингит, протекающий с воспалением яичников. Следствием этого является развитие спаек и формирование кист. Следует отметить, что некоторые специалисты в этой области склоняются к мнению, что трихомонада при поглощении разных видов патогенных бактерий (например, гонококки, при этом они не погибают) переносит их во внутренние половые органы. После этого бактерии освобождаются и провоцируют возникновение процесса воспаления.

На симптомы трихомоноза также может оказывать влияние состояние здоровья больного. Заболевание протекает особенно остро при сниженном иммунитете, наличии других процессов воспаления и т.д. Следует отметить, что при проникновении в организм женщины трихомонады способствуют обострению имеющихся у нее заболеваний, особенно касающиеся мочеполовой системы.

Очень редко трихомоноз протекает в единичной форме, в большинстве же случаев инфекция сочетается с различными другими в различных комбинациях. Частыми спутники трихомониаза являются микоплазмы, гонококки, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии , различные грибы. Как правило, течение болезни отражается на микрофлоре влагалища, в частности происходит снижение уровня необходимых бифидобактерий, исчезают молочнокислые бактерии, на смену которым в большом количестве «прибывают» патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, энтерококки, дрожжеподобные грибы и т.п.). Все это не лучшим образом отражается на диагностике и терапии заболевания, а также в целом ухудшает картину болезни. Замечу, что трихомоноз у женщин с венерическими заболеваниями (особенно при гонорее) встречается гораздо чаще (около 80%).

Диагностика трихомоноза.
Диагностика заболевания заключается в бактериоскопическом выявлении влагалищных трихомонад по результатам окрашивания мазков по Граму. Причем у женщин данная методика выявления заболевания дает более точные результаты, чем у мужчин. Более точным методом диагностики в сравнении с бактериоскопическим методом является бактериологический метод. Он рекомендован во всех случаях отрицательных результатов лечения. В сомнительных ситуациях используются методики, дающие наиболее точные результаты - метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), ДНК-диагностика (ПЦР), а также посев.

Лечение трихомоноза у женщин.
Терапия заболевания должна проводиться независимо от ее формы и наличия симптомов. Помните, трихомоноз является болезнью обоих половых партнеров, поэтому диагностику болезни и ее лечение, соответственно, необходимо проводить у двоих. В противном случае эффект от лечения сойдет на нет, произойдет повторное инфицирование. Иммунитет к данному заболеванию не стойкий, поэтому если был случай заражения и успешного излечения, то при повторном инфицировании заболевание начнется снова.

Трихомоноз зачастую протекает совместно с другими половыми инфекциями, которые также необходимо лечить. Полное соблюдение рекомендаций врача, инструкций по применению лечебных препаратов – залог успешного лечения. Ни в коем случае не слушайте советы друзей, якобы переболевших заболеванием, и не назначайте сами себе лекарств. При появлении неприятных симптомов болезни сразу же обращайтесь к специалистам.

Основные принципы лечения трихомониаза:

• применение противотрихомонадных лекарственных препаратов;
• проведение общей и местной терапии одновременно, только местная терапия (мази, свечи и т.п.) результата не даст;
• нормализация влагалищной микрофлоры и восстановление ее функции;
• укрепление иммунной защиты организма;
• проведение лечения трихомониаза сразу у обоих половых партнеров;
• во время лечения необходимо отказаться от алкоголя и половой жизни.

Следует отметить. Что лечение беременных женщин с трихомонозом осуществляется исключительно под наблюдением и по назначению врача.

Что делать, если лечение трихомониаза не дало результата?
При трихомонадной инфекции, у организма иммунитет на ее отсутствует, на фоне чего часто возникают реинфекция и рецидивы болезни. Источником реинфекции выступают нелеченые мужчины и носители инфекции. Рецидивы болезни случаются вследствие присутствия трихомонад в складках влагалища, в парауретральных ходах, то есть в участках, куда лекарства могут не проникать. Именно поэтому так важно проверить партнера (партнеров) и лечить его (их) в случае необходимости.

При неэффективности лечения следует пройти повторный курс терапии. Здесь может быть назначен другой препарат или этот же препарата, но другая схема лечения и т.п. Также врач может порекомендовать добавить к лечению вакцину СолкоТриховак.

Контрольные анализы после курса лечения осуществляются через три-пять дней после его окончания. После этого женщина снова сдает анализы после месячных в течение трех циклов подряд.

Заболевание считается излеченным, если контрольные данные анализов показывают отсутствие трихомонад, а состав микрофлоры вагины имеет нормальные показатели или по максимуму к ним приближен.

Профилактика трихомониаза.
В профилактике данной болезни огромную роль играет образ жизни человека: питание, физическая активность, распорядок дня, плохие привычки или пристрастия, насколько он соблюдает гигиену, экология окружающей среды. Ведите здоровый образ жизни, разбирайтесь в своих половых партнерах (которых, к слову сказать, не должно быть больше одного никогда) и будьте здоровы!