Главная · Диарея · Протрузия межпозвонкового диска — причины появления, симптомы и методы лечения. Не так страшен черт, как его малюют. Про протрузии и грыжи позвоночника Какие бывают протрузии дисков

Протрузия межпозвонкового диска — причины появления, симптомы и методы лечения. Не так страшен черт, как его малюют. Про протрузии и грыжи позвоночника Какие бывают протрузии дисков

Протрузия представляет собой патологическое изменение межпозвонкового диска, характеризующееся его выпячиванием за границы тел позвонков. Фиброзное кольцо диска при появлении протрузии сохраняет свою целостность. Зачастую данное заболевание предшествует развитию межпозвоночной грыжи, поэтому своевременная диагностика позволит повысить эффективность лечения и обойтись без тяжёлых последствий для здоровья.

Структура межпозвонковых дисков способствует равномерному распределению нагрузки на позвоночник и обеспечивает его подвижность. Диск состоит из волокнистого фиброзного кольца, в середине которого расположено студенистое пульпозное ядро. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит поэтапное разрушение межпозвонкового диска, формируется протрузия, размер которой со временем увеличивается.

  1. 1-2 мм (малая протрузия). Образуются внутренние трещины соединительной ткани фиброзного кольца, уменьшается эластичность и высота диска. Обезвоженное ядро смещается в сторону наименьшего сопротивления. Как правило, ярко выраженный болевой синдром отсутствует. Зачастую заболевание трактуют как начальную стадию остеохондроза.
  2. 3-5 мм (средняя протрузия). Развиваются воспалительные процессы, уменьшается расстояние между соседними позвонками, появляется риск сдавливания нервных корешков спинного мозга (в этом случае возникают острые интермиттирующие болевые ощущения).
  3. 6-8 мм (большая протрузия). Появляется угроза разрыва фиброзного кольца, возникает экструзия диска. При отсутствии лечения, заболевание преобразуется в полноценную межпозвоночную грыжу.

Стоит отметить, что выше представлены усреднённые размеры протрузий. К примеру выпячивание диска в шейном отделе обычно не превышает 5 мм, в то время как в поясничном отделе его размер может доходить до 8 мм. Даже небольшая 2-х миллиметровая протрузия в шейном отделе может причинять дискомфорт и ощутимые боли, в то время как аналогичный дефект в поясничном отделе, порой не подаёт никаких признаков своего наличия.

Для диагностики стадии поражения дисков и направления выпячивания наиболее эффективно применяется магнитно-резонансная томография (МРТ). Компьютерная томография (КТ) и рентген отличаются меньшей информативностью и корректностью, но при этом позволяют определить начавшийся дегенеративный процесс.

Основные причины возникновения заболевания

Протрузия межпозвонкового диска – распространенная болезнь, чаще всего свойственная возрастной категории старше 30 лет. Причиной её развития может быть наследственная предрасположенность или многочисленные факторы, которые ухудшают кровоснабжение и снижают обеспечение межпозвонковых дисков питательными веществами. К таким факторам в первую очередь относятся:

  • Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в неудобном положении.
  • Чрезмерные физические нагрузки, резкие движения.
  • Разнообразные травмы позвоночного столба.
  • Наличие избыточного веса, нарушенный обмен веществ.
  • Вертебральные патологии (сколиоз, остеохондроз, гиперкифоз и другие).

Общие и локальные симптомы протрузии диска

Симптоматика при протрузии зависит от места локализации очага поражения, причин деформации дисков, индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадиях формирования заболевания, какие-либо признаки недуга могут полностью отсутствовать. Из наиболее распространённых симптомов протрузии межпозвонкового диска стоит выделить:

  • Хронические, иррадиирующие или мигрирующие боли, чувство «жжения».
  • Ощущение онемения и покалывания в верхних или нижних конечностях.
  • Скованность движений, радикулопатия.
  • Периодические головные боли.

Заболевание чаще всего возникает в поясничном и шейном отделах, в местах соединения подвижных сегментов позвоночника. Реже протрузия появляется в грудном отделе. Проявление болезни в различных отделах позвоночного столба, помимо основных симптомов, может сопровождаться уникальной для каждого отдела симптоматикой.

  1. Шейный отдел. Поскольку этот отдел отличается особой мобильностью, существует риск более быстрого изнашивания дисков, которыми соединяются семь шейных позвонков. При появлении протрузии ощущаются хронические или локальные боли в боковой и задней части шеи, головные боли, поворот головы затруднен, наблюдается частичное онемение верхних конечностей, мышечная слабость и раздражительность.
  2. Грудной отдел. В большинстве своём сегменты данного отдела позвоночника характеризуются малой подвижностью. Основная часть динамических нагрузок приходится на межпозвонковые диски нижнегрудного отдела. При наличии протрузии наблюдаются болевые ощущения в области сердца и между лопатками, ощущается «сдавливание» спины, слабость мышц пресса, межрёберная невралгия, возникают резкие боли при глубоком вдохе.
  3. Поясничный отдел. Одним из более вероятных мест локализации протрузии считается поясничный отдел, связано это в первую очередь с его близким расположением к центру тяжести тела, что свидетельствует о больших нагрузках на поясничную область. Дополнительным негативным фактором служат возрастные дегенеративные изменениях в позвоночнике. При заболевании наблюдаются хронические боли, прострелы и скованность в пояснице, возможно нарушение работы мочеполовой системы, частичное онемение или покалывание в нижних конечностях, болевые ощущения в области седалищного нерва.

Классификация протрузий

Различают следующие виды протрузии межпозвонкового диска:

  1. Медианная (центральная). Характеризуется деформацией, при которой диск выбухает в просвет спинномозгового канала и воздействует на оболочки спинного мозга, оказывая давящий эффект и приводя к их раздражению.
  2. Латеральная (боковая). Такой вид протрузии встречается не часто. Направление выпячивания – справа или слева от центральной части позвоночника. Болевые ощущения, как правило, возникают только в случае сдавливания корешков спинного мозга.
  3. Заднелатеральная. В этом случае диск выпячивается в одну из сторон и назад (имеется ввиду направление к спинному мозгу). Оказывается давление на спинномозговые нервы, из-за чего появляется сильная боль.
  4. Дорзальная (задняя). Выпячивание происходит по направлению «от живота к спине» (в сторону спинного мозга). Такая протрузия нередко вызывает острый болевой синдром из-за сдавливания нервных корешков.
  5. Вентральная (передняя). В медицинской практике встречается крайне редко. Выпячивание диска формируется «от спины к животу», в сторону противоположную задней протрузии. Клинические проявления заболевания в большинстве случаев отсутствуют.
  6. Фораминальная. Межпозвонковый диск выпячивается в сторону фораминальных отверстий позвонка. Это может быть опасно, так как из этих отверстий выходят нервные отростки спинного мозга, а также небольшие сосуды.
  7. (круговая). Равномерное выпячивания диска со всех сторон. Очень распространенный вид заболевания, способный в запущенной стадии приводить к ущемлению спинномозговых нервов.
  8. Диффузная. Неравномерное и неоднократное выпячивание межпозвонкового диска. Крайне неблагоприятная форма протрузии, свидетельствующая о множественных повреждениях диска, что порой приводит к серьёзным осложнениям.


В данной классификации приведены основные существующие виды протрузий, встречаются также и другие, комбинированные формы недуга, например дорзальная диффузная, циркулярно-дорзальная и другие протрузии.

Лечение протрузии диска, комплекс разнообразных методик

Межпозвонковые диски имеют потенциал к самовосстановлению, поэтому курс лечения направлен на активизацию этого механизма. Современные методики позволяют также снять боль и предотвратить прогрессирование заболевания:

Профилактика протрузий

Для того чтобы избежать возникновения протрузии межпозвонкового диска, следует обратить внимание на ряд профилактических мер, в их основу входят:

  • Умеренные занятия спортом, способствующие укреплению мышц спины.
  • Поддержание правильной осанки в сидячем положении.
  • Корректировка массы тела (излишний вес нужно убирать).
  • Наличие сбалансированного питания, богатого витаминами и микроэлементами.
  • Отказ от чрезмерных нагрузок на позвоночник.

В заключение хотелось бы отметить, что как и любое заболевание, протрузия нуждается в своевременной диагностике. Если вы чувствуете начинающиеся проблемы с позвоночником, не откладывайте поход к врачу!

Наш позвоночник является прочной конструкцией, его отделы защищены и он способен выдерживать различные перегрузки. Но и у него есть свой запас прочности, который со временем заканчивается. Остеохондроз самое частое заболевание, которое встречается у 90 % больных. Развиваться он может по-разному, многое зависит от причины, вызвавшей эту патологию. Истончение тканей, нарушенное кровообращение, неправильные нагрузки и осанка часто провоцируют такое явление как протрузия дисков.

Протрузия межпозвонковых дисков не самостоятельное заболевание, а только один из признаков, которые сопровождают прогрессирование самого остеохондроза позвоночника. Чаще всего межпозвонковая протрузия локализуется в и поясничном отделе. Это объясняется тем, что эта два самых активных отделе позвоночника, на которые приходится ежедневно максимальная нагрузка. Логично, что именно в пояснице и шее остеохондроз начинает свое первичное развитие.

Каждый отдел позвоночника состоит из определенного количества позвонков. Удерживать их в правильном положении и создавать условия для движения, питания мозга – задача межпозвонковых дисков. Они работают как амортизаторы и делают весь позвоночник устойчивым и гибким. Сам диск состоит из двух частей: пульпозное ядро, окруженное прочным фиброзным кольцом. Ядро представлено относительно жидким содержимым и без кольца просто не может удерживаться внутри, вытекая за пределы позвонков.

При развитии межпозвонковой протрузии ядро начинает деформироваться и происходит выпячивание за пределы дисков. Для шейного отдела размер протрузий составляет до 2 мм, для поясничного до 5 мм. Протрузия – первичная форма образования грыжи позвоночника. Разница только в том, что при грыжах часто происходят более тяжелые процессы в виде разрыва фиброзного кольца, его разрушения и вытекания ядра. Протрузия же не такое сложное состояние и ее можно обратить.

Сохраняя целостность межпозвонкового диска позвоночника, протрузия определяется небольшой грыжей. Она не вызывает таких осложнений, как обычная. Но главное условие избавления от нее – нахождение первопричины и ее устранение. В этом большая сложность, поскольку специалисты не стремятся найти ее, предпочитая шаблонные решения в лечении межпозвонковых дисков.

Какие бывают протрузии дисков

Межпозвонковые протрузии разные, от их вида зависит возникновение боли и степень развития. Протрузии бывают:

  • циркулярными;
  • дорзальными;
  • латеральными;
  • фораменальными.

Из всех видов самой опасной является циркулярная дорзальная протрузия дисков. Формируется она сзади и чаще всего ядро выпирается в сторону спинномозгового канала. Постепенно диск расплющивается под давлением ядра и может произойти разрыв фиброзного кольца, когда содержимое выльется непосредственно в спинной мозг. Особенно это критично при наличии узости или стеноза самого спинномозгового канала. Разрыв увеличивает стеноз, возникает сама грыжа позвоночника.

Равномерная или кольцевая протрузия дисков не так опасна по причине того, что давление растекается по всей площади диска равномерно. Встречается такая протрузия дисков чаще всего, не приносит болезненных ощущения и не проявляет себя.

Но развитие остеохондроза может вызвать смешенную протрузию дисков. В этом случае межпозвонковая протрузия равномерно распределяется, но выпячивается в сторону отверстий, где расположены нервные корешки. Это самая болезненная и беспокойная протрузия дисков, которая может повредить нервные окончания и вызывать серьезные боли в позвоночнике.

Причины протрузии дисков

Чаще всего причиной для патологии дисков и запуска остеохондроза становится неправильный образ жизни. От природы для здоровья позвоночника важны две составляющих: подвижность и правильная осанка. Сидячая работа, постоянное пребывание в неправильной позе неизбежно вызывают дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике. Такой образ жизни запускает и иные процессы, которые также оказывают непосредственное влияние:

  • нарушение кровообращения;
  • изменения гормонального фона;
  • нарушение обменных процессов.

Постоянное положение в одной позе также провоцирует протрузии дисков. Для позвоночника вообще вредны статические нагрузки: стоять долго на одном месте, сидеть долго в одной позе, делать одни и те же движения длительное время. Но и чрезмерные нагрузки приводят к этому состоянию:

  • тяжелая работа;
  • спортивные занятия;
  • неправильное распределение веса тяжестей;
  • избыток веса или его нехватка.

На состояние дисков могут повлиять перенесенные травмы, ушибы, воспаления. В зону риска попадают и люди с врожденной наследственностью, с аномалиями в анатомическом строении позвоночника. Утяжеляют состоянию и провоцируют прогрессирование наличие заболеваний сухожилий, связок, особенно суставов. Любимое заболевание для прогрессирования межпозвонковых протрузий дисков – артрит любой формы и этиологии.

Симптомы заболевания

О симптомах и признаках протрузий дисков начинать надо с проявлений самого остеохондроза. Почти всегда протрузии проявляются как сам остеохондроз, но интенсивность и степень признаков будет зависеть от разновидности самой протрузии диска. Не всегда вообще удается ее определить без привлечения исследования МРТ или КТ. В этом случае рентген не дает нужной картины, особенно если протрузия небольшая, ее просто не видно на снимках.

Объективно проявить себя может только дорзальная или смешанная протрузия. Человек чувствует дискомфорт, его беспокоят сильные боли в позвоночнике. Если страдает шейный диск, то добавляются штормовые головные боли, нарастает неврологическая симптоматика:

  • головокружения, тошнота;
  • двоится в глазах, падает зрение;
  • обмороки, приливы крови;
  • тремор, расстройство памяти.

И это лишь часть признаков, которыми может проявиться протрузия шейного отдела. Поясничная же протрузия диска может быть еще агрессивней, особенно если задеты несколько нервных окончаний в области “конского хвоста”. Кроме непроходящих болей, могут пострадать внутренние органы, окружающие ткани. Для поясничного отдела характерно терять контроль над нижними конечностями, иногда человек просто не может ходить.

Кольцевая протрузия дисков клинически вообще незаметна. Для больного редко приносит боли и поэтому выявить ее можно лишь случайно при обследовании МРТ или высокой квалификации специалиста, который нацелен на то, чтобы полностью и грамотно оказать помощь.

Лечение дисковых протрузий

Специалисты стандартно применяют одну схему лечения дисков:

  1. купирование болевого синдрома;
  2. устранение воспалительных процессов;
  3. торможение дальнейшего прогрессирования.

К большому несчастью больных они редко выявляют конкретную первопричину, предпочитая делать стандартный вывод. Отсюда и лечение стандартное. Схема лечения одинакова для любого заболевания позвоночника:

  1. назначение препаратов НПВС;
  2. прием миорелаксантов для мышечного слоя;
  3. хондропротекторы;
  4. физиопроцедуры;
  5. массаж и мануальная терапия;
  6. гимнастика.

Это базовая схема подходит для лечения межпозвонковых протрузий диска и чаще всего она помогает остановить дальнейшее прогрессирование межпозвонковых протрузий диска. Снижается болезненность, запускаются обменные процессы, восстанавливается правильное питание головного и спинного мозга. Но особенность лечения дисков и вообще позвоночника в том, что он плохо поддается медикаментам. В случае с позвоночными заболеваниями медикаменты занимают вторую ступень в лечении.

ЛФК и мануальная терапия

Первая ступень, после того, как купирован болевой синдром – упражнения ЛФК. Только гимнастика может вернуть прежнее качество жизни и заставить организм обратить процесс протрузии диска. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учетом особенностей общего состояния позвоночника и наличия иных хронических заболеваний. Специалист, подбирая упражнения, учитывает наличие таких заболеваний как артрит, артроз. Суставные болезни также нуждаются в упражнения, поэтому при их наличии необходимо выполнять комбинированный комплекс.

ЛФК необходимо для укрепления мышечного слоя, восстановления питания не только позвоночника, но и головного мозга. Только так можно полностью купировать последствия и свести к минимуму выраженность симптоматики. ЛФК назначается на всю жизнь с обязательным и ежедневным выполнением. В арсенале гимнастики есть упражнения, которые можно выполнять дома и на работе.

Мануальная терапия

Мануальная терапия при межпозвонковых протрузиях диска необходима. Но только тогда, когда ее применение разрешено лечащим специалистом. Даже простой массаж имеет много противопоказаний при протрузии диска.

Грамотный мануальный терапевт может ставить на место диски и сам позвоночник путем вытягивания. Массаж помогает улучшить кровотоки, расслабить мышечный слой, восстановить правильный тонус и укрепить весь корсет позвоночника. Но визиты к мануальщику необходимо отложить до полного купирования болей в области протрузии и в позвоночнике. Также важно убедиться, в крови нет активных инфекций и вирусов. Массаж разогревает и разгоняет кровь и если последняя заражена, то инфекция достигнет других органов, что утяжелит состояние.

Сочетание традиционного лечения в лечении межпозвонковых протрузий диска, лечебной гимнастики и массажей помогает вернуть качество жизни и остановить дальнейшее развитие патологии. Но нужно понимать – времени потребуется значительно и важно не остановиться на полученном результате. Необходимо выполнять упражнения и поддерживать организм на всем протяжении жизни, чтобы максимально контролировать протрузии дисков позвоночника.

– частичный выход тканей диска за рамки пространства между позвонками, первая стадия развития позвоночной грыжи. Протрузия может протекать латентно. Клинически проявляется иррадиирующими болями в поражённом сегменте, начальными расстройствами чувствительности. Диагностируется по данным анамнеза, осмотра, рентгенографии, МРТ/КТ, электронейрографии. Лечение включает купирование болей (противовоспалительные, обезболивающие, миорелаксанты), лечебную гимнастику, массаж, вытяжение позвоночника.

Общие сведения

Протрузия межпозвоночного диска – это начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи . «Протрузия» означает выпячивание – смещение части расположенного между позвонками диска за границы межпозвоночного пространства. При этом сохраняется целостность внешней части фиброзного кольца, пульпозное ядро не выходит за его пределы. Наиболее часто протрузия наблюдается в поясничном отделе, реже – в шейном или грудном. Пик заболеваемости приходится на возрастной период 35-50 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. В группу риска развития патологии входят лица, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие искривления позвоночного столба , перенёсшие травмы позвоночника , страдающие дисметаболическими заболеваниями.

Причины протрузии

Выпячивание межпозвоночного диска образуется вследствие дегенеративных процессов, приводящих к потере эластичности фиброзной составляющей. Среди факторов, обуславливающих дегенерацию диска, выделяют:

  • Гиподинамию . Обездвиженность обуславливает недостаточное кровоснабжение позвоночных тканей, слабое развитие мышечного корсета спины. В результате давление на диск увеличивается, а его питание ухудшается.
  • Нарушения осанки , искривления позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз). Могут быть связаны с врождёнными аномалиями . Приводят к неправильному распределению нагрузки на различные участки позвоночного столба, уменьшению межпозвоночного расстояния.
  • Травмы позвоночника . Серьёзные повреждения, ушибы, повторяющиеся микротравмы провоцируют разрастание соединительной ткани с утратой эластичности.
  • Неадекватные нагрузки . Связаны со спортом, подъёмом тяжестей, работой в вынужденной позе.
  • Дисметаболические процессы . Являются следствием эндокринной патологии (сахарного диабета , эндокринного ожирения , гипотиреоза), неправильного питания.
  • Пожилой возраст . Старение организма сопровождается дистрофическими изменениями в различных органах и тканях, в том числе – в позвоночнике.

Патогенез

Указанные выше факторы вызывают развитие остеохондроза – дегенеративно-дистрофических изменений тканей позвоночника, в т. ч. межпозвоночного диска. Снижается эластичность фиброзного кольца, окружающего ядро диска. В его внутренней части образуются микротрещины. Процессу способствует увеличенное давление на диск вследствие сужения межпозвоночного пространства. В результате пульпозное ядро смещается к наружной части диска. Образуется протрузия. Величина выпирающей части колеблется от 4 до 6-7 мм. Из-за меньшего размера позвонков в шейном отделе клинически значимыми могут быть выпячивания 2-3 мм, классифицируемые в практической неврологии как «пролапс».

Классификация

Течение и клиника заболевания зависят от направления пролабирования диска. По его расположению межпозвоночная протрузия классифицируется следующим образом:

  • Передняя (вентральная) протрузия – выпирание части диска в направлении от позвоночника к животу. Протекает латентно, без воздействия на спинальные структуры.
  • Боковая (латеральная) протрузия – располагается сбоку от позвоночника, неблагоприятно воздействует на расположенный рядом спинномозговой корешок. Может быть право- и левосторонней, передне- и заднелатеральной. Отдельно выделяют фораминальную протрузию, идущую в направлении межпозвонкового отверстия.
  • Задняя (дорзальная) протрузия – направлена к спине. Включает медианную (центральную) форму, идущую к центру спинального канала. При большом размере медианная протрузия может воздействовать непосредственно на спинномозговые ткани.

Симптомы протрузии межпозвоночного диска

Симптоматика зависит от вида, расположения и размера выпячивания. Передние и переднелатеральные формы отличаются бессимптомным течением. Задние и заднелатеральные имеют скрытый период, затем манифестируют признаками раздражения прилежащего спинального корешка – болевым синдромом с иррадиацией от позвоночника к периферии, чувствительными расстройствами в зоне, иннервируемой поражённым корешком. До определённого размера пролабирование межпозвоночного диска не сопровождается клиническими симптомами. Шейная протрузия начинает проявляться при размерах от 2 мм, а поясничная – от 4 мм.

В шейном отделе протрузия характеризуется острыми (подострыми) болями в области шеи, которые носят жгучий характер или напоминают «прострел». Болевые ощущения распространяются на плечевой пояс, идут вдоль руки к пальцам. Наблюдается онемение, ощущение «мурашек», покалывания в руке. Повороты и наклоны головы ограничены.

В грудном отделе болевой синдром может протекать с имитацией болезней внутренних органов (боли в эпигастрии, в грудной клетке, в области сердца). Протрузия сопровождается покалываниями, неприятными ощущениями по ходу межреберья.

В поясничном отделе патология межпозвоночного диска возникает чаще всего, что связано с повышенной нагрузкой и широкой амплитудой движений (сгибание-разгибание, кручение). Боли локализуются в пояснице, иррадиируют в ягодицу на стороне протрузии, идут дальше до стопы. В зоне болевых ощущений наблюдается чувство «ползания мурашек», дискомфорта, покалывания. Движения в пояснице ограничены, поскольку усиливают болевой синдром.

Осложнения

Без проведения лечебных и охранных мероприятий ситуация усугубляется. Дальнейшее прогрессирование дегенеративных процессов, увеличение давления на диск при нарастающем уменьшении межпозвоночного расстояния и неадекватной нагрузке обуславливают разрыв наружной части фиброзного кольца с образованием грыжи межпозвоночного диска. Происходит сдавление спинномозгового корешка или спинного мозга. В первом случае развивается корешковый синдром с выпадением функции корешка, во втором – дискогенная миелопатия . Осложнения способны привести к формированию стойкого неврологического дефицита и инвалидизации. Межпозвоночная грыжа плохо поддаётся консервативному лечению, зачастую является показанием к хирургическому вмешательству.

Диагностика

Основная сложность заключается в зачастую скрытом течении протрузии, незначительной выраженности симптомов, вследствие чего пациенты обращаются за медицинской помощью уже на стадии грыжи. Комплексная диагностика осуществляется усилиями невролога , ортопеда , вертебролога . Включает:

  1. Сбор анамнеза. Помогает обнаружить факт возникновения симптоматики после воздействия триггерного фактора (подъём тяжёлого предмета, чрезмерная нагрузка, длительное пребывание в позе наклона или скручивания).
  2. Осмотр пациента. Выявляет наличие анталгической позы, вынужденное ограничение подвижности, болезненность при паравертебральной пальпации в области соответствующих позвонков. Неврологический статус может определять области гипер- или гипестезии, симптомы натяжения нервных корешков. Появление в статусе признаков выпадения функций (мышечная слабость, снижение рефлексов, отсутствие болевой чувствительности) свидетельствует в пользу грыжи.
  3. Рентгенографию позвоночника . Помогает оценить расстояние между позвонками, правильность анатомического взаиморасположения костных структур. Рентгенография способна подтвердить наличие аномалий, искривления, признаков остеохондроза, перенесённой позвоночной травмы.
  4. МРТ позвоночника . Позволяет визуализировать пролабирование, оценить его размер, степень сдавления окружающих тканей. КТ позвоночника менее информативна, поскольку хуже отображает мягкотканные структуры.
  5. . Производится нестероидными противовоспалительными фармпрепаратами. При наличии усиливающего боль мышечного напряжения назначают миорелаксанты. Возможно проведение

    Прогноз и профилактика

    Пролабирование диска имеет благоприятный прогноз. Своевременное лечение оказывается эффективным у 90% больных. Отсутствие терапии приводит к прогрессированию заболевания с исходом в грыжу, требующую хирургического удаления. Первичная профилактика заключается в активном образе жизни, рациональном питании, соблюдении адекватных физических нагрузок в физиологичном положении позвоночника, купировании дисметаболических отклонений. Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития грыжи диска. Состоит в постоянном выполнении комплекса гимнастических упражнений для укрепления мышц спины, исключении провоцирующих факторов, регулярном наблюдении у вертебролога.

Протрузия шейного отдела позвоночника образуется, когда нарушается питание клеток межпозвонкового диска. Современный образ жизни сильно способствует этому, ведь все больше людей работают на «сидячих» профессиях, мало двигаются. А значит, слабеют мышцы, увеличивается вес тела. При этом во время долгого сидения шея испытывает наибольшую нагрузку. Как итог – начинают испытывать напряжение шейные хрящи, ухудшается их метаболизм, и они высыхают. Затем позвонки оказывают давление, и диск выпячивается – это и называется протрузией.

Вылечить протрузию шейного отдела полностью нельзя, но возможно затормозить дегенеративные изменения хрящевой ткани. Нужно не допустить развития осложнений, наиболее серьезным из которых может стать грыжа. Если проявились болезненные симптомы и лечение организовано на ранних стадиях заболевания, можно освободиться от боли, скованности и нарушений чувствительности.

В обычной ситуации межпозвоночные диски шейной области служат как бы пружинами при движениях спины. Но из-за различных негативных воздействий они перестают быть эластичными, и возможным последствием становится протрузия.

Межпозвонковые суставные соединения получают питательные вещества не напрямую из крови. Их «кормят» близлежащие ткани, и если кровообращение в этих тканях нарушено, то ухудшаются обменные процессы и в межпозвонковых дисках. Первым делом пульпозное ядро хряща обезвоживается и высыхает, а затем те же процессы происходят в фиброзной оболочке, которое стабилизирует эластичные ткани.

Развивается дегенеративный процесс когда фиброзная оболочка перестает быть эластичной, высыхает и трескается.

Позвонки при этом все также нагружают теперь уже высохшие пульпозные ядра. В этот момент развития протрузии шейного отдела болевой синдром еще не возникает, из симптомов – только повышенная утомляемость. Ставшая жесткой сердцевина диска начинает давить на его оболочку. Межпозвонковый диск выпячивается, выходит за из своего физиологического положения – образуется протрузия (выпячивание) диска шейного отдела.

Причины

Пациенты с такими патологическими изменениями хребта, как остеохондроз и разнообразные искривления, имеют больше шансов стать жертвами протрузии. Ведь хрящевые ткани их шеи уже испытывают негативное воздействие от изменивших свое положение позвонков.

Поэтому одной из главных причин этой патологии является неверная осанка и растущая в связи с ней нагрузка на шейный отдел. Неудивительно, что чаще всего заболевают люди, профессия которых предполагает долгое сидение в неудобной позе, с постоянным наклоном головы. Позвонки подолгу и под неправильным углом давят на хрящи, из-за чего нарушаются метаболические процессы.

  • Читайте также:

В связи с этим малоподвижный образ жизни – главный фактор риска. Кроме прочего, люди, которые мало двигаются, обычно набирают лишний вес, а их мышцы слабеют. В результате спинная мускулатура не выдерживает нагрузок и передает их часть на позвоночные суставные соединения шеи, что также негативно влияет на них.

Дополнительными факторами риска для возникновения протрузии становятся травматические воздействия на позвоночник, ухудшение функционирования внутренних органов, инфекционные болезни.

Симптомы

Протрузия шейных позвонков проявляет свои симптомы потому, что происходит зажим нервных тканей спины. Это не только становится причиной болевого синдрома в деформированном районе – может нарушиться работа органов, за которую отвечает поврежденный нерв. При протрузии шейного отдела позвоночника симптомы в первую очередь – это постоянные либо находящие приступами боли в шейной области. Приступы боли могут отражаться в районе плеч и ладоней.

  • Читайте также:

Другие, также частые проявления – онемения ладоней, ухудшение их чувствительности, ощущение «ползающих мурашек».

Целая группа симптомов может проявиться, если выпячивание межпозвонкового диска повлияло на кровоток шейной артерии. Может скакать либо просто резко повыситься артериальное давление. У пациентов кружится голова, темнеет в глазах, шумит в ушах. Могут наблюдаться предобморочные состояния. Все это происходит из-за кислородного голодания головного мозга. В других случаях больные жалуются на боли в сердце. Корень проблемы также оказывается в пережатых нервах шеи.

Осложнения

Чем раньше пациент обратится к врачу, обнаружив подобные симптомы, тем больше шансов избежать развития осложнений. Шейная область хребта – самая уязвимая, ведь она состоит из самых тонких позвонков, которые при этом выдерживают большую нагрузку головы и много двигаются. И если выпячивание поясничного диска размером с 4 мм может долгое время не давать о себе знать, то в шее даже 1 мм протрузии может вызывать сильные болевые и неврологические симптомы.