Главная · Диагностика · Покраснение халязиона. Халязион — причина появления и как лечить

Покраснение халязиона. Халязион — причина появления и как лечить

Халязион - это патология века при котором в толще века на месте Мейбомиевой железы формируется киста, наполненная секретом.

Анатомия века

Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.

Во внутренней части века имеются слезные железы и выводные протоки главной слезной железы. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз, когда мы моргаем, край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза. Веки содержат специальные железы, вырабатывающие жировой секрет (Мейбомиевы железы), который покрывает тонкой пленкой поверхность глаза и не дает слезе высыхать быстро.

  • Снаружи веко покрыто кожей
  • Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
  • Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
  • Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
  • Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
  • Железы века: Мейбомиевы железы - перпендикулярно краю века одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
  • Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
  • Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.

Причины халязиона

1. Секреция густого секрета. Основной причиной возникновения халязиона и частых рецидивов этого заболевания является формирование густого секрета самой железой. Вырабатываемый густой секрет не выводится из железы своевременно, что приводит к закупорке выводного протока. При такой закупорке весь вырабатываемый железой секрет накапливается в самой железе. При значительном накоплении секрета вокруг пораженной железы формируется плотная капсула – формируется киста. При разрушении капсулы или при проникновении инфекции в нее происходит воспаление с формированием абсцесса века.
Причины формирования густого секрета в настоящее время не установлены с достоверностью, однако замечено, что эта патология часто сочетается с болезнями пищеварительной системы: гастрит , панкреатит , энтероколит .
2. Частые воспаления края век – наиболее часто встречающиеся воспаления: блефарит, ячмень, демодекоз век, травмирование век контактными линзами, накладными ресницами, косметикой частой засоренностью глаз.
3. Аллергические воспаления: себорейный блефарит, поллиноз , аллергические конъюнктивиты .

Симптомы халязиона

Симптомы халязиона зависят от стадии болезни, от размера самой кисты.
Этапы халязиона Описание симптомов Как это выглядит?
Формирование кисты
На начальных стадиях формирование халязиона пациент может и не замечать – случайно может обнаружить размером с пшено уплотнение в толще века.
Рост кисты
  • Однако спустя некоторое время (2-3 недели), когда образование увеличивается в размере, оно становится заметным визуально, при прощупывании ощущается как плотное округлое подвижное образование размером с пшеничное зернышко или горошину.
  • Воспаление халязиона – в том случае, если на начальных стадиях болезни не проводилось лечения, халязион достигает больших размеров и механически оказывает давление на глазное яблоко, деформирует веко, может воспалиться.
Воспаление халязиона
  • Может происходить по причине проникновения в кисту инфекции или при разрушении капсулы и контакте секрета кисты с кровью – аутоиммунная реакция.
  • При инфекционном воспалении халязиона рекомендуется его удаление в срочном порядке.
Рассасывание халязиона
Чаще на фоне противовоспалительного своевременного (не начальной стадии формирования кисты) лечения и локального прогревания века происходит самостоятельное рассасывание халязиона.

Лечение халязиона


Стадия халязиона на которой лечение эффективно Цель назначенного лечения Как производится лечение?
Массаж век Эта процедура назначается с целью профилактики халязиона или на стадии формирования халязиона Механическое удаление густого секрета Мейбомиевой железы Врачом офтальмологом производится с использованием щелевой лампы (микроскоп для осмотра глаз). Механическое сдавливание век с движением от периферии к краю века.
Противовоспалительное лечение Снизить активность иммунных клеток, которые вокруг пораженной железы формируют капсулу. Использование мазей: Локально кожа и слизистая века в области халязиона смазывается дексаметазоновой или гидрокортизоновой глазной мазью.
Курс лечения: 5-7 дней.
Инъекции препаратов противовоспалительного стероидного препарата в области халязиона:
  • раствор Кеналог 0,5 мл.,
  • дексаметазон 0,5 мл.
Физиопроцедуры Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре. Улучшить циркуляцию крови в области халязиона для скорейшего рассасывания сформированной кисты.
  • УВЧ процедуры на область пораженного века (4-5 сеансов).
  • Локальное прогревание – в домашних условиях можно это делать варенным яйцом охлажденным до терпимой для кожи лица температуры (3 прогревания в течение дня, прогревать 5 дней).
  • Лазерные прогревания
  • Электрофорез
Хирургическое удаление
Стадия роста кисты (когда ее размер превышает 5 мм. в диаметре). Инфекционное воспаление халязиона.
Хирургическое удаление содержимого кисты.
Частичное удаление секретирующей капсулы и прижигание оставшейся раствором Йода 5%.
Операцию производит врач офтальмолог под местной анестезией (укол раствора лидокаина 2% или 4%).
Основные этапы операции видны в предлагаемом ниже видео.

Какие причины развития халязиона?

Причины развития халязиона до конца не выяснены. Однако врачи едины во мнении, что болезнь всегда развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета .

Причины развития халязиона


Зачастую развитию болезни предшествуют события, которые угнетают иммунитет: инфекции, травмы, переохлаждения , стрессы , нарушения работы желез внутренней секреции.

Какие анализы при халязионе необходимо сдавать?

Обычно для диагностики заболевания достаточно осмотра. Анализы при халязионе офтальмолог назначает, если у пациента возникают рецидивы или множественные кисты на веках. В этом случае необходимо выяснить, какое заболевание снижает иммунитет и провоцирует развитие халязиона.
Исследование С какой целью назначается
Скрининговая иммунограмма Позволяет определить количество и качество работы клеток иммунной системы и иммуноглобулинов, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунного статуса даже микроорганизмы, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи, могут вызвать развитие халязиона.
Посев на стафилококк Мазок с конъюнктивы позволяет выявить стафилококк, который часто является причиной развития гнойной инфекции.
Соскоб кожи и исследование ресниц на клещи (демодекс) Для выявления клеща в лаборатории собирают материал: по 4-6 ресниц с каждого глаза, частички кожи, содержимое прыщей (папул и везикул).
Анализ крови на Хеликобактер пилори Проводят иммуноферментный анализ крови на антитела к хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживают эти иммуноглобулины, то в желудке и 12-перстной кишке человека присутствуют бактерии данного вида. Они провоцируют интоксикацию и снижение иммунитета, что проявляется в многочисленных или рецидивирующих халязионах.
Анализ на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) Делают соскоб слизистой половых органов и уретры для выявления возбудителей хламидиоза , гонореи , сифилиса и трихомониаза . Эти инфекции, которые часто протекают скрыто и бессимптомно, способны значительно ослаблять организм и провоцировать появление халязиона.
Анализ кала на яйца глист (гельминтов) Глистная инвазия нарушает пищеварение, усвоение витаминов и, как следствие, снижает иммунитет, приводя к развитию воспалений в разных участках тела.
Общий анализ крови Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывает на воспаление.
Биохимический анализ крови Позволяет судить о состоянии организма и функционировании его органов. Значительные отклонения от нормы указывают на заболевания внутренних органов.
Анализ крови на сахар Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о сахарном диабете , который часто сопровождается нарушением работы периферических сосудов . На фоне плохого кровообращения развиваются очаги воспаления.
Бактериологический посев крови на стерильность Выявление в крови патогенных и условно патогенных микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления железы.

При хроническом и рецидивирующем халязионе необходима консультация иммунолога, дерматолога и инфекциониста. После обнаружения основного заболевания и его лечения проблема с халязионами пропадает сама собой, и образовавшиеся очаги рассасываются.

Как лечить халязион народными методами?

Лечение халязиона народными методами более эффективно на начальной стадии, когда железа заполняется секретом, но в ней еще нет воспаления.



Доказала свою эффективность схема лечения:

  • Прогревание века 3-4 раза в день нагретой солью, льняным семенем, вареным яйцом.
  • Массаж с медом: каждый раз после прогревания каплю меда нанести на выпуклость и массировать в течение 1 минуты.
  • Листок алоэ разрезать, приложить мякотью к веку на 15 минут, 3 раза в день.
  • Глазная гидрокортизоновая мазь (имеет противопоказания!) заложить за нижнее веко на ночь. Ее можно применять у взрослых не более 10 дней, у детей не более 7 дней.
Еще раз напомним о недопустимости самолечения, особенно если признаки воспаления не уменьшились через 2-3 дня. Ни в коем случае не выдавливайте халязион самостоятельно! Это может вызвать тяжелейшие последствия: гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Нужна ли операция при халязионе?

Операция при халязионе назначается лишь в запушенных случаях. У большинства людей удается от него избавиться с помощью консервативного лечения (медикаменты + УВЧ или инъекции стероидных препаратов).

Показания к проведению операции при халязионе:

  • Невозможно вылечить халязион консервативными методами;
  • Халязион крупных размеров. Он сдавливает ткани глаза, вызывает нарушение зрения и портит внешний вид больного;
  • Подозрение на опухоль века.
Противопоказания к проведению операции
  • Воспаление халязиона или окружающих тканей глаза;
  • Недавно перенесенные инфекции.
Хирургическое удаление халязиона

Преимущественно кисту удаляют с внутренней стороны века, делая надрез через конъюнктиву.

  • Обезболивание – под кожу водят анестетик;
  • Область халязиона зажимают специальным окончатым пинцетом;
  • Удаляют новообразование вместе с капсулой;
  • Прижигают настойкой йода ;
  • Накладывают швы;
  • Фиксируют пораженный глаз тугой повязкой на сутки для профилактики образования гематомы (синяка и отека).
Возможные последствия операции:
  • Рецидивы – появление халязиона в другом месте;
  • Гематомы – отеки и кровоизлияния в ткани века;
  • Припухлость на месте удаленной железы за счет разрастания соединительной ткани внутри века.
Лазерное лечение халязиона

Удаление лазером бескровно и менее травматично. При лазерном удалении сосуды запаиваются под действием высоких температур, поэтому нет опасности развития гематомы или инфицирования. Процедура занимает менее 15 минут:

1. Обезболивание пораженного века – инъекция анестетика.
2. Выпаривание верхнего слоя конъюнктивы над халязионом.
3. Вскрытие капсулы и выпаривание ее содержимого.
4. Удаление самой капсулы.
5. Швы не накладываются.
6. 3-7 дней рекомендуется носить мягкую контактную линзу, чтобы не травмировать роговицу послеоперационным рубцом.

Как лечить халязион в домашних условиях?

Можно лечить халязион в домашних условиях, но желательно делать это после консультации у офтальмолога.

Методы лечения зависят от стадии заболевания

1. На ранних стадиях можно легко остановить рост кисты с помощью кортикостероидных мазей. Если халязион не превышает 4-х мм, то при правильном лечении он рассосется без следа.

  • Прогревание . Показано только сухое тепло, поэтому не стоит пользоваться смоченными в теплой воде салфетками. Тепло способствует открытию закупоренной протоки и отхождению секрета наружу. Также улучшается кровообращение, что способствует рассасыванию капсулы. Прогревание делают 4-6 раз в день по 10-15 минут.
    • Вареное яйцо;
    • Прогретая крупа в полотняном мешочке;
    • Синяя лампа.
  • Массаж . Устраняет закупорку железы, стимулирует выведение содержимого кисты через протоку и ее очищение. Пораженное веко массируют пальцем после каждого прогревания на протяжении 1-2 минут. Область халязиона массируют легкими вращательными движениями по направлению к ресницам.
  • Капли Флоксал (2-4 раза в сутки)+ мазь гидрокортизон (содержит кортикостероиды) в течение месяца 2 раза в день. Курс 10 дней.
  • Тобрекс: по 1-2 капли 3 раза в день - 7 дней, + желто-ртутная мазь 2 раза в день – 10 дней.
Внимание! Если халязион воспаленный и есть признаки наличия гноя, то запрещено прогревать, массажировать или выдавливать его содержимое. Это может привести к распространению инфекции в окружающие ткани и потере глаза.

2. На поздних стадиях. Если халязион воспаленный и в нем есть гной, то назначается лечение, которое способствует скорейшему прорыванию капсулы железы и естественному удалению гноя.

  • Охлажденный печеный лук. Луковицу разрезать напополам и запечь в духовке до черноты. Остудить, отрезать подходящий по размеру кусок и закрепить на пораженное веко с помощью лейкопластыря. Оставить на ночь.
  • Ихтиоловая мазь ускоряет созревание. Ее аккуратно наносят на веко 2-3 раза в день, не допуская попадания в глаз.
  • 1% тетрациклиновая или эритромициновая мазь с антибиотиками препятствуют распространению инфекции. Полоску мази длиной 1 см аккуратно закладывают за нижнее веко 3-4 раза в день. Дополнительно смазывают халязион снаружи.
  • Ципрофлоксацин глазные капли , содержащие антибиотик, обладают мощным антибактериальным действием. По 1 капле каждые 4 часа.
  • Прием сульфаниламидов (Бисептол) после консультации врача при повышении температуры.
3. После прорывания халязиона. Если содержимое халязиона вышло, то необходимо предупредить распространение инфекции и не допустить воспаление роговицы.
  • Альбуцид, Ципромед – противомикробные капли. Используют по 4-8 раз в день.
  • Антибактериальные глазные мази : левомицетиновая, тетрациклиновая, эритромициновая. Закладывание за нижнее веко по 1 см 3 раза в день.
Для предупреждения повторного появления халязиона разработаны рекомендации:
  • Санация всех очагов инфекции (кариес , тонзиллит , синусит). Выявление и лечение хронических болезней, ослабляющих иммунитет.
  • Соблюдение режима дня – достаточный отдых и систематические физические нагрузки для улучшения кровообращения и укрепления иммунитета.
  • Избегание стрессов , ухудшающих кровообращение и работу нервной системы.
  • Регулярный прием поливитаминов , особенно витаминов группы В, которые останавливают развитие стафилококка.
  • Умывание кипяченой водой , так как хлорированная может вызывать аллергию и делает веки восприимчивыми к инфекции.
  • Использование гипоаллергенного нейтрального мыла . Некоторые специалисты советуют дегтярное. Березовый деготь уничтожает бактерии и клещи.
  • Спать на синтепоновой подушке , так как в перьевых и пуховых зачастую есть пылевые клещи. Они могут вызывать раздражение и воспаление чувствительной кожи век.
  • Соблюдение диеты . Снизить потребление сахара, так как высокий уровень глюкозы в крови способствует воспалениям. Отказаться от продуктов, содержащих искусственные красители и усилители вкуса, которые вызывают аллергию.
  • Физостигмин 0,25% капли для глаз: 2-3 раза в неделю смазывать края век. Этот препарат на основе антихолинэстеразных веществ вызывает сокращение круговой мышцы глаза. При этом железы сжимаются и очищаются естественным образом.
  • Ежедневный массаж век для стимуляции очищения полости железы. Для массажа можно использовать Блефарогель 2 , который содержит серу и гиалуроновую кислоту. Он способствует очищению выводных протоков желез, улучшает кровообращение и обменные процессы в реснитчатой части век. Средство наносят на кончики пальцев и массируют веки мягкими круговыми движениями на протяжении 1-2 минут, утром и вечером.

Халязион – это доброкачественное опухолевидное уплотнение в толще века. Оно развивается на фоне закупорки и хронического воспаления мейбомиевой железы. Халязион на глазу нижнего и верхнего века проявляется в виде небольшой опухоли, давлении на глазное яблоко, раздражением оболочек глаза. В некоторых случаях заболевание на глазу может проявляться в виде нагноения.

Халязион

В большинстве случаев диагностика не требует проведения дополнительных инструментальных исследований. Она основывается только на осмотре века. Лечение халязиона в зависимости от особенностей проблемы может быть консервативным или хирургическим. В этой статье мы постарались рассказать от чего возникает халязион и чем опасно это заболевание.

Почему появляется шишка на веке глаза

Человеческий глаз от различных повреждений защищает слеза. Чтобы вода, которая присутствует на поверхности роговицы не испарялась на ней образуется тонкий жировой слой. Врачи называют его липидным. Выработкой этого компонента занимаются мейбомиевые железы. В некоторых случаях железы могут закупориваться и соответственно вывод содержимого просто прекращается. Если в железу попадает инфекция тогда она воспаляется и начинает утолщаться. Это утолщение и называют халязион.

Причины возникновения

Если на глазу появился шарик тогда главной причиной может стать банальное несоблюдение правил личной гигиены. Некоторые люди просто игнорируют водные процедуры с утра и вечером, потирая свои глаза грязными руками. Это заболевание также может вызвать и неправильное использование . Эти причины многие специалисты считают одними из наиболее распространенных.

В некоторых случаях также можно увидеть, что после ячменя осталась шишка на веке. Обычно подобная ситуация возникает из-за неправильного или несвоевременного лечения. Активному развитию холязиона на месте ячменя будет способствовать слабый иммунитет или недостаточная резистентность организма к разнообразным инфекциям.

Нередко заболевание провоцируют гормональные нарушения. Частой причиной также является сахарный диабет или излишняя работа сальных желез. Как ни странно, причинами заболевания также могут стать проблемы с желудочно-кишечным трактом. К таким расстройствам относится гастрит, дисбактериоз, а также энтероколит. Теперь вы знаете самые распространенные причины возникновения этой болезни.

Симптомы

При развитии халязиона на верхнем или нижнем веке глаза появляется шишка. Этот узелок располагается в толще хряща. Образование склонно к постепенному увеличению и порой его размеры могут доходить до 5-6 мм. По мере своего развития халязион века становится более заметным со стороны кожи, образуя при этом припухлость и косметологический дефект. В некоторых случаях одновременно на верхнем и нижнем веке может появиться несколько халязионов.


Несколько халязионов верхнего века

Иногда заболевание может сопровождаться:

  • зудом;
  • слезоточением;
  • повышенной чувствительностью при прикосновении.

Растущий халязион может постепенно надавливать на роговицу, вызывая этим астигматизм. Не раскрывшийся холязий на глазах со временем превращается в кисту со слизистым содержанием.


Выход гноя из шарика халязиона

При нагноении возникают симптомы воспаления: покраснение кожи, отеки, пульсирующая боль, размягчение пузырька. В некоторых случаях может подыматься температура или развиваться блефарит.

Виды и стадии заболевания

В зависимости от места расположения можно выделить два вида халязиона:

  1. Халязион верхнего века располагается на верхнем веке и обычно размещен ближе к краю. В период формирования человек может ощущать различные неприятные ощущения. Без лечения этот вид заболевания проходит в течении 2-3 дней.
  2. Халязион нижнего века. Этот вид очень похож на ячмень. Он располагается ближе к ресницам и требует домашнего лечения. Если горошина появилась дальше края ресниц тогда период лечения может составлять около 2 недель.

Врачи утверждают, что заболевание развивается и состоит из следующих стадий:

  1. Первые проявления покраснений и неприятных ощущений. На этой стадии отличить халязион от ячменя практически невозможно.
  2. На второй стадии начинается формирование небольшой горошины. Постепенно она начинает превращаться в шишку большого размера. На этом этапе пациенты уже должны задуматься, как лечить халязион.
  3. Третья стадия предполагает в себе длительное нарастание шишки. Этот процесс может занимать от двух недель. Чтобы избавиться от проблемы на этом этапе нужны антибиотики при халязионе.
  4. Четвертая стадия наступает при инфицировании проблемы. При ее инфицировании необходимо хирургическое вмешательство.

Диагностика

Распознавание проблемы осуществляет офтальмолог при наружном осмотре. Основными признаками новообразования можно считать выявление уплотнения в толще век, которое напоминает просяное зерно. При выворачивании века можно заметить локальную гиперемию конъюнктивы. При движении пораженное веко отстает от здорового и намного реже совершает мигательные движения.

Инструментальная диагностика при халязионе в большинстве случаев не нужна. Рецидивирующие халязионы требуют дифференциальной диагностики с использованием гистологического исследования биоптата образования.

Чем халязион отличается от ячменя

Многие люди на сегодняшний день путают ячмень с халязионом. В большинстве случаев это связано с тем, что на первых этапах симптомы будут одинаковые. Ячмень – это инфекционное заболевание сальных желез, а халязион – это их закупоривание. Иногда заболевание может возникать в результате невылеченного ячменя.

Воспаление желез, которые находятся на глазу может привести к началу ячменя. В группе риска находятся люди возрастом от 40 лет.

Халязион у ребенка

Чаще всего заболевания век встречаются у детей. Они могут быть разнообразными, но наиболее распространенной проблемой считается халязион. Если заболевание располагается глубже тогда проблему можно обнаружить не сразу. Главной причиной проявления халязиона у детей является привычка тереть глазки руками. В детском возрасте частыми гостями у детей являются простудные и вирусные заболевания, которые также могут провоцировать коварный недуг.


У детей халязион возникает чаще, чем у взрослых

При обнаружении халязиона можно заметить единичные и множественные очаги поражения. Каждый родитель должен знать, что заниматься самостоятельным лечением не следует, так как в дальнейшем это может только усугубить проблему. Лучше обратиться к доктору, который проведет осмотр и назначит правильное лечение. Обычно специалисты назначают кортикостероидные препараты в виде мази от халязиона и дезинфицирующих капель. Если через определенное время эффекта от терапии нет тогда должны назначить оперативное вмешательство. Когда капсула приобретает плотную форму проводят ее иссечение. Под местной анестезией капсула ликвидируется, а разреза видно не будет, так как он проводиться с внутренней стороны века.

Способы лечения

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно без использования медикаментозного и хирургического лечения. Если стадия запущена тогда может потребоваться более сложное лечение проблемы.

Домашнее лечение

На первых стадиях этого заболевания можно выполнять самолечение. В этом случае можно использовать различные массажи глаз. Также замечательно подойдут теплые компрессы. Однако нужно следить, чтобы салфетка не была слишком горячей.

Важно знать! Компресс должен быть приятным и комфортным для кожи.

  1. Компрессы. Наиболее оптимальными компрессами являются настойки из ромашки и календулы. Для раствора вам потребуется взять 2 столовых ложки измельченной травы и залить ее кипятком. Когда настойка остынет ее нужно остудить и смочить в ней марлевую ткань. Теперь приложите марлю к больному месту. Эти компрессы нужно повторять несколько раз в день. Компрессы нужно использовать до тех пор, пока не пройдут симптомы халязиона.
  2. Массажи. Для лечения халязиона верхнего века нужно делать круговые массажные движения, которые направлены вниз. Халязион нижнего века также лечиться круговыми движениями, но их направление должно быть вверх. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут, а частота повторений должна составлять 6-8 раз. На этой стадии достаточно эффективной является УВЧ-терапия.

Консервативное лечение

Если самостоятельное лечение не помогает избавиться от проблемы тогда нужно обращаться к специалистам. Они назначат мазь или . Врач введет лекарство в очаг воспаления и во внутреннюю часть века с помощью тонкой иглы. К методам быстрого лечения также можно отнести антибактериальные и дезинфицирующие мази.


Введение в халязион антибактериального препарата

Для лечения обычно используют мазь , так как в ее составе присутствуют не только антибактериальные компоненты, но и стероидное вещество.

Хирургическое удаление

Если предыдущие методы лечения не помогают тогда назначается хирургическое вмешательство. Конечно, это звучит жутко, но на самом деле в этом нет ничего страшного. проводят под местным наркозом и длиться она не больше 15 минут. Сначала специалисты разрезают кожу с внутренней стороны века. После вытягивания гноя накладывается несколько швов. Для проведения подобной операции больного редко кладут на стационар. Обычно он должен просто приходить к врачам на осмотр.


Удаление халязиона осуществляется под местным обезболивающим

После проведения операции проводят осмотр и накладывают тугую повязку. Конечно, после проведения хирургического вмешательства веко будет выглядеть покрасневшим и опухшим. Однако в этом нет ничего страшного, так как эти симптомы пройдут в течении нескольких дней.

Важно знать! Если болезнь возникает повторно тогда это говорит о злокачественной опухоли, но это бывает крайне редко. При возникновении подобной проблемы врачи берут частичку ткани и отправляют ее в лабораторию.

Прогноз и профилактика

Чтобы не задумываться, как лечить халязион на верхнем и нижнем веке следует выполнять профилактику. Течение халязиона может осложняться формированием флегмоны века. Если удаление капсулы было выполнено не полостью тогда возможен рецидив заболевания.

Теперь вы знаете, чем лечить халязион. Чтобы не допускать развитие болезни нужно проводить своевременное лечение мейбомита и блефорита. Также следует соблюдать правила гигиены и ухода за глазами.

Термин «халязион» происходит от греческого слова, означающего «маленький узелок, градина». Халязион (халазион) - это медленно развивающееся опухолевидное образование, возникающее вследствие закупорки и отекания сальной железы (мейбомиевой железы) в веке.

Мейбомиевы железы находятся внутри века, сразу за ресницами. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают сохранять увлажненность глаз, предотвращая испарение водянистого слоя (слезы) с их поверхности. Достигается это благодаря вырабатыванию ими наружного слоя слёзной плёнки - липидного (состоящего из жирных кислот - липидов).

Зачастую халязион путают с ячменем, также проявляющимся в виде припухлости на веке. Ячмень - это инфекция сальной железы в веке. Она вызывает покраснение, отёчность, болезненную припухлость на краю или внутренней поверхности века. Ячмени обычно возникают ближе к поверхности века, чем халязион. Иногда не вылеченный ячмень превращается в халязион.

Халязион - широко распространённая глазная проблема. Это заболевание поражает людей всех возрастных групп, но больше взрослых, чем детей, и встречается чаще всего в возрасте 30-50 лет.

Симптомы

Причины

Лечение

Что такое халязион?

Халязион отличается от ячменя тем, что является хронической болезнью. Представляет собой воспаление краешка века в области хряща век, а также мейбомиевой железы. Заболевание может проявиться после закупоривания выходных каналов железы и скопления в них секретной жидкости. В случае если халязион не вскрывается и имеется уже на протяжении долгого промежутка времени, то он может стать причиной возникновения вредной кисты со слизистым содержимым.

Заболевание развивается постепенно, в среднем около двух недель. Первым проявлением заболевания является изменение внешнего вида века. При этом наблюдается приподнимание кожи века, величина которого составляет 5-6 мм, но может расти и дальше. Это оказывает давление на глазное яблока, что может послужить причиной возникновения астигматизма. В большинстве случаев хроническое заболевание протекает доброкачественно, возникать может в различном возрасте, после излечивания может возникать повторно.

В группу риска попадают люди, которым за сорок. В случае появления заболевания в таком возрасте не рекомендуется затягивать с визитом к доктору. Многие не спешат начинать лечение, думаю о безвредности заболевания. Однако в таком возрасте может развиваться рак железы, по внешнему виду напоминающий халязион. Именно поэтому лучше все же перестраховаться и как можно быстрее избавиться от неприятности. Операция проводится в амбулатории и занимает около двух минут. Во время операции удаляется градина, находящаяся в области конъюнктивы.

Симптомы халязиона

Основной симптом болезни проявляется в плотном образовании на поверхности век. Кожа над веком будет оставаться подвижность, однако можно почувствовать небольшую припухлость на глазу. Иногда даже возникает нагноение, в таком случае появляется боль, покраснение кожи века. В некоторых случаях может произойти самопроизвольное вскрытие, в результате чего гной вытекает со стороны конъюнктивы.

Во время возникновения халязиона люди не спешат к врачу, потому что в основном не чувствуют особого неудобства. Заболевание может пройти и без лечения, однако это займет довольно длительное время. В основном для лечения заболевания применяется хирургический метод. Операция займет не больше трех минут, но поможет навсегда избавиться от неприятного шарика.

Причины халязиона

Причиной развития халязиона считается закупоривание выводного протока, возникающее вследствие воспаления сальной железы века, что может послужить причиной развития специфической опухоли. Еще одной распространенной причиной халязиона может стать внутренний ячмень.

При прогрессировании болезни, в особенности у взрослых, чтобы предотвратить рак сальной железы назначается биопсия.

Существует множество причин появления халязиона. Заболевание может развиваться во время уменьшения защитной функции организма или частой простуды, а также при переохлаждении, нарушениях правил личной гигиены, частом прикосновении к органам зрения или применении линз.

Халязион у детей

Родителям не стоит забывать о том, что заболевание у детей ни в коем случает не нужно лечить самостоятельно. Применяя различные народные рецепты можно вызвать развитие вторичных инфекций, которые вылечить будет гораздо сложнее, и которые возможно будет более опасными. При появлении первых симптомов халязион, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. В современной медицине существует три метода лечения болезни у детей. Первым методом считается консервативное лечение, вторым – кортикостероидная терапия, а третий метод подразумевает хирургическое вмешательство. Консервативное лечение применяется лишь на ранних стадиях развития заболевания, данное лечение заключается в применении дезинфицирующих капель, накладывании аппликаций, содержащих желтую ртутную мазь.

Более запущенные случаи требуют применения кортикостероидной терапии. Принцип терапии заключается во вводе стероидов в полость халязиона с помощью тонкой иглы. Такой вид лечения способствует рассасыванию содержимого, которое находится в толще века.

Хирургическое вмешательство используют только в тех случаях, когда консервативное лечение или кортикостероидная терапия не принесли нужного результата. Во время проведения операции применяется анестезия, на веко накладывается пинцет-зажим и после этого делается небольшой разрез конъюнктивы, халязион вылущивают, сохранив его стенки. Ложе тщательно очищают специальной ложечкой и смазывают дезинфицирующей жидкостью. Эта операция не требует наложения швов. Если операция делается ребенку, то под конъюнктиву вводятся антибиотики. На протяжении одного – двух дней необходимо накладывать асептическую повязку. Такой способ лечения можно считать безопасный, ведь операция проводится со стороны слизистой оболочки и не оставляет никаких следов на глазу.

ФОТО И ВИДЕО

Народные средства для лечения халязиона

При появлении халязиона многие люди боятся хирургического вмешательства, поэтому начинают перечитывать бабушкины записи в поисках рецептов народной медицины. Вылечить халязион можно попробовать при помощи народной медицины, используя для лечения сок алоэ.

Для этого необходимо взять сок алоэ, ничем его, не разбавляя и закапывать в больной глаз четыре капли по пять раз в день. После этого осторожно помассировать шишку на протяжении нескольких минут. Данное лечение обеспечивает выход гноя, в результате чего болезнь проходит.

Нагретую соль нужно положить в небольшой мешочек и ежедневно перед сном прогревать ею больное место. Такой способ народного лечения приведет к возникновению гноя, который в скором времени должен прорваться. Рекомендуется смазывать место, где появился халязион, ихтиоловой мазью.

Также можно использовать куриное яйцо. Его нужно отварить, очистить от скорлупы, обернуть платком и приложить к больному глазу. Яйцо обязательно должно быть теплым.

Можно прикладывать к больному месту лист алоэ или липы, а также попробовать промывать больной глаз дегтярным мылом.

Народные средства от халязиона

Творог. Больной глаз необходимо промыть борной кислотой, после чего нужно приложить свежий творог, предварительно завернутый в салфетку. Такое средство народной медицины помогает не только при халязионе, но и при блефарите.

Укроп. Нужно взять полтора стакана кипящей воды и смешать с одной столовой ложкой предварительно измельченного укропа. Полученному составу нужно настояться, после того отвар полностью остыл, нужно окунуть в него тряпочку и приложить к больному глазу.

Самые интересные новости

Термин «халязион» происходит от греческого слова, означающего «маленький узелок, градина». Халязион (халазион) — это медленно развивающееся опухолевидное образование, возникающее вследствие закупорки и отекания сальной железы (мейбомиевой железы) в веке.

Мейбомиевы железы находятся внутри века, сразу за ресницами. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают сохранять увлажненность глаз, предотвращая испарение водянистого слоя (слезы) с их поверхности. Достигается это благодаря вырабатыванию ими наружного слоя слёзной плёнки — липидного (состоящего из жирных кислот — липидов).

Зачастую халязион путают с ячменем. также проявляющимся в виде припухлости на веке. Ячмень — это инфекция сальной железы в веке. Она вызывает покраснение, отёчность, болезненную припухлость на краю или внутренней поверхности века. Ячмени обычно возникают ближе к поверхности века, чем халязион. Иногда не вылеченный ячмень превращается в халязион.

Халязион — широко распространённая глазная проблема. Это заболевание поражает людей всех возрастных групп, но больше взрослых, чем детей, и встречается чаще всего в возрасте 30-50 лет.

Симптомы

Сначала халязион выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели. Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.

Причины

Причины возникновения большинства халязионов не ясны, но железы могут закупориваться из-за инфекции, как при ячмене, или при их аномальном росте, как при опухоли (хотя это редкость). Кожные заболевания, которые вызывают инфекцию или воспаление, такие, как себорейный дерматит или розацеа, также могут вызывать закупорку желез.

В большинстве случаев такие закупорки разрешаются самостоятельно, и содержимое выходит наружу естественным путём. Но если этого не происходит, то формируется халязион.

Лечение

Около 25 процентов случаев халязиона не имеют симптомов и проходят без какого-либо лечения. Для остальных случаев существует несколько методов лечения.

Самопомощь. Горячие компрессы, с последующим массажем глаз, могут помочь устранить закупорку и высвободить содержимое очага воспаления. Для компресса используйте салфетки, смоченные в подогретой, но не обжигающе горячей, воде. Компресс должен быть комфортен для кожи. Положите его на веко приблизительно на 15 минут. Повторяйте эту процедуру 4-6 раз в день. Массируйте веко пальцем, круговыми движениями, направленными кверху, если халязион находится на нижнем веке, или книзу, если на верхнем. Вы должны делать это в течение минуты. Массаж поможет устранить закупорку и высвободить скопившееся содержимое.

Инъекции стероидов. Для лечения халязиона могут быть использованы инъекции стероидов. Это уменьшает воспаление в течение 1-2 недель после инъекции. Доктор вводит стероиды прямо в центр халязиона через покровные ткани внутренней стороны века.

Хирургия. Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.

Если халязион возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.

Халязион

Халязион (от греч. - узелок, градинка) характеризуется хроническим пролиферативным воспалением века вокруг мейбомиевой железы, развивающимся при закупорке ее выводного канала и скоплении в ней секрета. Мейбомиевы железы расположены в толще хряща, имеют трубчатое строение и открываются своими выходными протоками на внутреннюю поверхность века. В каждом веке находится порядка 50-70 желез, которые вырабатывают наружный (липидный) слой слезной пленки. Функция мейбомиевых желез заключается в сохранении увлажненности глазного яблока и предотвращении испарения слезы с поверхности глаза.

В офтальмологии халязион является широко распространенной проблемой и составляет в общей структуре патологии век 7,4%. Заболевание может поражать людей всех возрастов, однако чаще встречается среди взрослых лиц, преимущественно в возрасте 30-50 лет.

Причины халязиона

Причиной развития халязиона служит закупорка протока мейбомиевой (сальной) железы века, в результате которой образуемый липидный секрет не имеет оттока наружу и скапливается в просвете протока железы. Этот механизм приводит к воспалению тканей вокруг железы, инкапсуляцией очага и образованию доброкачественного узелкового уплотнения на веке.

Способствующими факторами могут выступать стрессы, переохлаждения, ОРВИ. гиповитаминозы, попадание инфекции в глаз при нарушениях правил личной гигиены, некорректном обращении с контактными линзами.

Микроскопически халязион образован грануляционной тканью и большим количеством эпителиоидных и гигантских клеток.

Симптомы халязиона

При развитии халязиона под кожей нижнего или верхнего века появляется плотное округлое образование. Этот узелок расположен в толще хряща, не спаян с кожей, безболезненный при пальпации. Образование склонно к медленному увеличению и может достигать размера 5-6 мм. По мере увеличения халязион становится заметен со стороны кожи, образуя припухлость и видимый косметический дефект. Со стороны конъюнктивы при осмотре выявляется участок локальной гиперемии с центральной зоной сероватого цвета. Возможно образование нескольких халязионов одновременно на верхнем и нижнем веке.

В некоторых случаях халязион сопровождается зудом и слезотечением, повышенной чувствительностью к прикосновению. Растущий халязион может надавливать на роговицу, вызывая астигматизм и искажение зрения. Не вскрывшийся халязион, существующий длительное время, превращается в кисту со слизистым содержимым.

При нагноении халязиона появляются симптомы воспаления: местное покраснение кожи, отек, пульсирующая боль, размягчение узелка. Возможен подъем температуры тела и развитие блефарита. Халязион может самопроизвольно вскрываться на поверхность конъюнктивы с выделением гнойного секрета. При этом образуется свищевой ход, вокруг которого разрастаются грануляции. Кожа век становится сухой, покрасневшей, покрытой засохшими корочками отделяемого.

Диагностика халязиона

Распознавание халязиона производится офтальмологом при наружном осмотре видоизмененного века. Основными признаками образования служат выявление уплотнения в толще век размером с просяное зерно или небольшую горошину, не спаянного с окружающими тканями. При выворачивании века отмечается локальная гиперемия конъюнктивы. При движении пораженное веко отстает от здорового и реже совершает мигательные движения.

Проведение инструментальной диагностики при халязионе, как правило, не требуется. Рецидивирующие и быстрорастущие халязионы требуют дифференциальной диагностики с аденокарциномой мейбомиевой железы. С этой целью может потребоваться проведение гистологического исследования биоптата образования.

Лечение халязиона

На ранних стадиях халязиона применяются консервативные методы. Назначаются инстилляции дезинфицирующих глазных капель, закладывание за веко ртутной мази. Для лечения халязиона могут использоваться сухие тепловые компрессы, УВЧ-терапия. массаж века и закупоренной железы. Противопоказанием к проведению тепловых процедур служит воспаление халязиона, поскольку прогревание может способствовать распространению воспаления на близлежащие ткани с развитием абсцесса или флегмоны века.

Хорошим лечебным эффектом обладают инъекции в халязион кортикостероидных препаратов (дипроспана, кеналога). Кортикостероиды вводятся в полость халязиона тонкой иглой и приводят к постепенному рассасыванию новообразования.

Радикальное лечение халязиона проводится хирургическим путем. Операция носит амбулаторный характер, проводится под местной анестезией через трансконъюнктивальный или кожный разрез. В ходе операции халязион вылущивают вместе с капсулой. При образовании свищевого хода операционный разрез выполняется по всей его длине, после чего измененные ткани иссекаются. После удаления халязиона на веко накладывают швы, а на глаз - тугую давящую повязку. В послеоперационном периоде в течение 5-7 дней рекомендуется применение противовоспалительных глазных капель или мазей.

Альтернативой классическому хирургическому методу служит лазерное удаление халязиона. В этом случае производится рассечение капсулы лазером, удаление содержимого халязиона с последующим испарением капсулы лазерным излучением. Лазерное удаление халязиона менее травматично, не требует наложения швов и позволяет исключить рецидив заболевания. Для предупреждения травмирования роговицы послеоперационным рубцом в течение нескольких дней пациенту рекомендуют носить мягкую контактную линзу.

Халязион (или градина) – доброкачественное образование век, возникающее в результате хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы (железы хряща век).

Причины и механизм образования халязиона

В толще хряща века находятся мейбомиевы железы. Они продуцируют жировой секрет, который смазывает край века, облегчает скольжение век о роговицу при мигательных движениях, участвует в образовании липидного слоя слезной пленки.

Если просвет железы закупоривается, содержимое не может выйти наружу и накапливается внутри самой железы, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Постепенно вокруг нее образуется капсула.

Закупорка выводного протока железы может произойти на фоне простудных заболеваний, вследствие воспаления краев век (блефарит), при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, колиты, гастроэнтероколиты, дискинезии желчных путей, дисбактериозы и др.). Халязион может быть также результатом мейбомиита – острого воспаления железы века.

Халязион - достаточно распространенное заболевание, встречается в любом возрасте, часто повторяется.

Клиника и диагностика

При развитии халязиона пациенты жалуются на новообразование на нижнем или верхнем веке, которое медленно увеличивается в размере. Зрение не изменяется, за исключением случаев, когда халязион настолько большой, что оказывает давление на роговицу, провоцируя астигматизм . В основном, пациентов беспокоит косметический дефект.


При осмотре в толще века обнаруживается плотное округлое образование размером от просяного зерна до небольшой горошины безболезненное при пальпации, покрыто неизмененной. Образование не спаяно с окружающими тканями, кожа над ним подвижна. При исследовании внутренней поверхности века наблюдается локальная гиперемия.

Присоединение микробной флоры может вызвать гнойное воспаление халязиона – абсцедирование. При этом кожа над халязионом краснеет, вокруг капсулы его наблюдается отек тканей века.

Халязион может самопроизвольно вскрыться, иногда образуется свищ – канал между полостью халязиона и поверхностью кожи. Вокруг свищевого отверстия обнаруживаются грануляции – разрастание ткани. Кожа сухая, покрасневшая, покрыта корочками - засохшим отделяемым.

Как лечить халазион?

Если у Вас уже неоднократно были халазионы, блефариты, есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то могут быть рекомендованы гигиеническая обработка и массаж век, которые уменьшают закупорку протоков мейбомиевых желез и, следовательно, снижают риск образования халазиона.

При возникновении острого блефарита или мейбомиита должно быть проведено своевременное адекватное лечение.

При только что образовавшемся халазионе могут быть эффективны теплые компрессы на веко или УВЧ-терапия – под воздействием температуры в сочетании с пальцевым массажем проток закупоренной железы расширяется, содержимое выходит, капсула спадается. Нельзя прогревать халазион с признаками воспаления – это может вызвать распространение гнойного процесса на окружающие ткани с развитием абсцесса и флегмоны века.

Небольших размеров халазионы часто рассасываются самостоятельно в течение 2-3 недель.

Хороший эффект получают при введении в полость халазиона кортикостероидного препарата (кеналог) путем инъекции (укола). Подробнее о методе.

Хирургическое удаление - самый эффективный способ лечения. Операция несложная, длится 15-30 минут под местным обезболиванием. В зависимости от локализации халазиона производят разрез кожи или конъюнктивы и иссекают халазион с капсулой. Если разрез произведен со стороны конъюнктивы, никаких швов не требуется. Если оперируют со стороны кожи, накладывают 1-2 шва.

После операции на глаз накладывается тугая давящая повязка. На 5-7 дней назначаются противовоспалительные капли и мазь. Если образовался свищ, то производят разрез вдоль свищевого хода и иссекают образующие его измененные ткани, затем накладывают швы.

Если халазион часто возникает на одном и том же месте, следует исключить вероятность злокачественного новообразования - аденокарциномы мейбомиевой железы. При подозрении на рак необходимо обязательно провести морфологическое исследование хирургически удаленного халазиона (гистология).

Если даже Вас не беспокоит косметический эффект, посетите специалиста. В зависимости от давности халазиона, врач порекомендует нужное лечение. Помните, чем позже Вы обратитесь к офтальмологу, тем больше вероятность хирургического вмешательства.

Халязион века - припухлость, доброкачественное уплотнение (“маленький узелок”), вызванное нарушением функционала (пролиферативным воспалением) мейбомиевой железы. Располагаются эти сальные железы в глубине хряща век, предназначены поддерживать нормальную степень увлажнённости глазного яблока.

Градина - вторичное название халязиона, распространённая офтальмологическая проблема, способна затронуть нижнее, либо верхнее веко, с любой стороны, вызвав покраснение, отёчность, иногда ощутимую болезненность.

У патологии отсутствуют чёткие возрастные границы, пол значения не имеет, однако риски воспаления век выше на интервале 30-50 лет. Из-за схожести клинических проявлений, болезнь именуют внутренним ячменём, однако подобное сравнение некорректно.

При ячменях образуется болезненный гнойник, воспалительный процесс стремительный, спровоцирован инфекцией. Халязиону, присуще большая плотность образования, возникающего в толще века.

Развитие постепенное, длительное отсутствие болевых ощущений. Градины маленького размера могут вскрыться самостоятельно. Чтобы избежать рецидивов (гной способен выйти не полностью), вскрывшийся на веке “узелок” обязательно покажите офтальмологу.

Только врач способен грамотно выбрать тактический рисунок лечения, учитывая текущую ситуацию, индивидуальные особенности пациента.

Если актуальность проблемы сохраняется больше недели, тогда своевременное посещение офтальмологического кабинета мера обязательная, самолечение категорически неприемлемо.

Вовремя, квалифицированно вскрытый халязион, не позволит образоваться на веке кисте со слизистым содержимым.

Иногда формирование градины становится следствием недолеченного ячменя, однако подобный сценарий редок, чаще заболевание “фиксируют” самостоятельным патологическим процессом.

Патогенез халязиона

Мейбомиевые железы располагаясь во внутреннем хрящевом слое века, продуцируют жировой секрет, предотвращающий преждевременное высыхание (испарение) слёзной жидкости с поверхности глаза. Благодаря жировому секрету облегчается скольжение (движения) век при моргании.

Количество желез варьируется для верхнего века 20-40, нижнего 20-30, анатомическое строение трубчатое. Эвакуация продуцируемого секрета проводится через выводные протоки, которые располагаются параллельно, под углом 90 гр к краю века.

Сальный секрет формирует на наружный (липидный) слой слёзной плёнки - защита глаза от сухости, утомления.

Дисфункция мейбомиевых желез - распространённое офтальмологическое нарушение.

Качество продуцируемого жирового содержимого (секрета) становится низким, количества недостаточно для нормального увлажнения (смазывания) поверхности глазного яблока.

Зрение становится “размытым”, ясность и острота снижается, здоровье глаз ослабевает.

Если отток наружу липидному секрету “заблокирован”, тогда он становится питательной средой для зарождения, стремительного размножения вредоносных бактерий.

Накопление жирового слоя негативно воспринимается иммунитетом, воспринимающим секрет инородным веществом.

Вокруг железы формируется фиброзная капсула.

Поскольку работоспособность не нарушена, секрет продолжает вырабатываться, “складироваться”, толщина стенки капсулы растёт - градина увеличивается.

Отсутствие вовремя стартовавшего адекватного лечения, способно привести к утрате веками способности вырабатывать “жировую смазку” для глаз. Печальный итог подобных нарушений - истончение слёзной плёнки, развитие синдрома сухого глаза.

Причины халязиона

Этиология данной офтальмологической проблемы базируется на отсуствии возможности оттока наружу липидного секрета продуцируемого сальными железами век.

Факторы, предрасполагающие к закупорке просвета:

  • Воспалительный процесс, провоцирующий отёчность поверхностных тканей, которая не позволяет продуцируемому секрету “эвакуироваться” через выводные протоки.
  • Выработка железами секрета густой консистенции, не способного нормально продвигаться к выходу.
  • Недолеченный ячмень

Перечень факторов риска, сопутствующих образованию сальной пробки весьма внушителен, причём далеко не все имеют прямое отношение к глазам, векам.

  • диабет
  • дисбактериоз
  • хроническая форма , конъюнктивита
  • дискинезия желчевыводящих путей
  • гастрит
  • энтероколит
  • поражение сосудов кожи лица
  • себорея
  • низкий иммунитет - простуды, переохлаждения
  • неудовлетворительная гигиена глаз
  • дефицит витаминов

Чтобы минимизировать риски рецидивов халязиона, иногда достаточно нормализовать режим дня - избегать стрессов, правильно питаться, достаточно спать. Тогда вероятность встречи с узелком на веках уменьшится, либо вовсе вы позабудете о подобной проблеме.

Однако сказанное выше - идеализированный сценарий, на практике избавиться от данного дефекта, порой весьма затруднительная задача.

Чтобы ограничиться консервативным лечением, появление градины нельзя игнорировать, рекомендуется вовремя обратиться к офтальмологу.

Клиническая картина

Симптоматический рисунок (внешние проявления, внутренние ощущения) базируется на текущей стадии развития патологии - размера сформировавшегося образования.

На начальных этапах отмечается схожесть признаков халязиона с симптомами ячменя - отёчность, припухлость, покраснение. Однако на этом клиническая корреляция заканчивается.

Появляется, развивается стремительно, быстро достигая внушительных размеров, область формирования край века.

Градина напротив, никуда не торопится, временной интервал протекания способен исчисляться месяцами. Вероятно появление множественных халязионов, одновременно на обоих веках. Другое отличие, область формирования уплотнения - обратная поверхность, со стороны конъюктивы.

Классифицируют два варианта воспалительного процесса мейбомиевых желез, офтальмологическое название мейбомит:

  • острый
  • хронический - халязион века (градина)

Клиническая картина каждого характеризуется перечнем общих, а также специфичных признаков, присущих непосредственно данной форме заболевания.

Признаки острого мейбомита

  • слезотечение
  • раздражение
  • на внутренней поверхности, в толще хрящевой ткани, фиксируют гнойное округлое уплотнение, величиной с пшеничное зёрнышко, центральная область серовато-жёлтого цвета
  • пальпация болезненна
  • ощущение инородного предмета в глазу
  • жжение

Рост халязиона, нагноение, усиливают негативную симптоматику, дополняя клиническую картину характерными признаками воспаления:

  • локальная гиперемия конъюнктивы
  • размягчение градины
  • блефарит

Возможно самопроизвольное вскрытие, выделение гнойного секрета.

Вероятные пути выхода гноя:

  • через хрящ века, конъюнктиву
  • главный выводной проток поражённой мейбомиевой железы

Образуется свищевой ход, с разрастающимися вокруг грануляциями, не позволяющими ранке заживляться. Кожа на веках сохнет.

Патологическое отделяемое, по консистенции напоминающее сметану, способно распространиться и поразить соседние железы.

Признаки хронического мейбомита

Длительно “живущий”, долго не прорывающийся гнойник - серьёзный повод для беспокойства, возрастет вероятность хирургического способа решения проблемы.

Растущий очаг воспаления (халязион) может надавливать на роговицу, провоцируя развитие астигматизма, искажая зрительное восприятие.

Воспалительный процесс мейбомиевых желез легко способен стать хроническим, беспокоя упорными рецидивами. Подобное возникает при слабом имунитете, либо запущенной форме.

Клинические проявления:

  • косметический дефект (припухлость) напоминает мелкий узелок 4-6 мм, медленно растущий, серовато-красного цвета
  • отсутствует “спаянность” с кожей век, края которых утолщаются, краснеют
  • затруднены моргательные движения
  • образуются желтовато-серые налёты (пробки), наполненные густым липидным секретом поражённой железы, отмершими клетками эпителиального слоя
  • ощущение тяжести, постоянной утомляемости глаз
  • светобоязнь

Диагностирование

К сожалению, первичная симптоматика болезни многими всерьёз не воспринимаются, банально “списывая” происходящее на обыкновенную усталость, переутомление глаз.

Особенно сказанное выше актуально для людей, проводящих большое количество времени перед монитором компьютера, экраном телевизора.

Появление на веках гнойных выделений, непременного атрибута воспалительных атак на глаза - тревожный сигнал и повод обратиться к офтальмологу.

Сбор врачом анамнеза (беседа с пациентом), плюс визуальный осмотр, порой подобных действий врачу достаточно, чтобы констатировать характер воспалительного процесса, поставить диагноз. Детальной инструментальной диагностики обычно не требуется. Используя щелевую лампу, врач “фиксирует” характерный признак заболевания - расширенные устья желез, наполненные густым желтоватым содержимым.


Перечень назначаемых анализов:

  • выявление возможных аллергенов
  • исследование на гельминтоз
  • фиксация возбудителя халязиона, определение степени устойчивости к антибиотикам
  • проверка ресниц на демодекоз

Поскольку мейбомит по симптоматике схож с обыкновенным ячменём, чрезвычайную важность приобретает правильная диагностика. Ведь это два разных заболевания, соответственно схемы лечения отличаются.

Лечение халязиона

Если не упустить момент, вовремя обратившись к врачу, тогда справиться с воспалением мейбомиевых желез допустимо консервативными методиками.

Однако выбор и назначения должен провести врач, самолечение без согласования с офтальмологом способно усугубить ситуацию.

Проблемы, способные стать результатом необдуманных самостоятельных действий чрезвычайно серьёзные, угроза и опасность здоровью организма огромная, вплоть до летального исхода.

Перечень возможных последствий:

  • хронические варианты блефарита, конъюнктивита
  • абсцесс, флегмона века
  • гнойное “расплавление” хрящевой ткани
  • сепсис

Тактический рисунок лечебного процесса обусловлен текущей стадией паталогии.

Рассмотрим подробней ключевые направления.

Медикаментозная, противовоспалительная терапия

Мази.

Задача использования - уменьшить активность иммунных клеток, формирующих вокруг воспалённой железы фиброзную капсулу.

Перечень назначаемых антибактериальных мазей

  • гидрокортизоновая
  • тетрациклиновая
  • дексаметазоновая

Продолжительность курса составляет 7 дней.

Забыл упомянуть, что перед нанесением мази на воспалённое веко обязательна процедура местного больного глаза.

Очищенный край обработайте антисептиком. Затем “закладывайте” мазь.

Массаж

Назначают на ранних стадиях (формирования образования), либо с целью профилактики. Осуществляют разными способами, однако преимущественно пользуются стерильной стеклянной палочкой.

Иной способ массажа - веки массируют большими пальцами рук. По окончанию промывают антисептиком.

В результате проведённой процедуры, механическим путём устраняют сальную пробку, закупорившую проток мейбомиевой железы. Действия выполняются под местной анестезией, врачом, либо квалифицированной медицинской сестрой.

Количество массажных процедур зависит от состояния пациента, существующего диагноза.

Прогревание

Допустимы сухие тепловые компрессы, никаких смоченных в тёплой воде салфеточек, марлечек. Воздействие сухого тепла способно показать позитивную динамику:

  • открытие протоки
  • отхождение наружу скопившегося секрета
  • рассасывается фиброзная капсула

Перечень назначаемых физиопроцедур:

  • гелий-неоновая стимуляция лазером
  • магнитотерапия
  • УВЧ, УФО
  • электрофорез
  • проконсультировавшись, допустимо локальное прогревание в домашних условиях - варёное яйцо, крупа в полотняном мешочке

Инъекции

Эффективность подобной консервативной методики колеблется 30-40%, процедуру проводит врач-офтальмолог, противовоспалительными препаратами кортикостероидной группы. Ожидаемый итоговый результат - постепенное рассасывание градины.

Перечень препаратов:

  • Дексаметазон
  • Триамциналон
  • Бетаметазон
  • Кеналог
  • Дипроспан

Чтобы повысить эффективность, инъекции в область новообразования комбинируют с закапыванием капель, лечебных растворов:

  • Амидопирина
  • Сульфацил-натрия
  • Тобрекс
  • Макситрол
  • Гаразон

Описанные выше терапевтические методики прогревание, массаж, приемлемы только для начальной стадии, при полном отсутствии признаков гнойного воспаления.

Если момент упущен, врачом “зафиксированы” гнойные накопления, тогда категорически запрещено массажировать, прогревать, и конечно самостоятельно выдавливать содержимое градины.

На поздних стадиях, терапевтические усилия направлены на скорейший прорыв капсулы, с последующим естественным удалением гноя. Задача - предотвратить распространение инфекции. Среди врачебных назначений:

  • Флоксал
  • Эритромициновая
  • Тетрациклиновая
  • Ихтиоловая
  • Тобрадекс
  • Ципрофлоксацин
  • Софрадекс

Выбор схемы лечения, сроков, подбор препарата - прерогатива лечащего врача.

Определяется и при необходимости корректируется индивидуально, в зависимости от клинической картины, текущей стадии патологического процесса.

Самостоятельные решения в подобной ситуации категорически неприемлемы, риски не оправдано высоки.

После выхода наружу гнойного содержимого требуется исключить инфекционную экспансию, не допустив воспаления роговицы. Назначают противомикробные капли и мази:

Альбуцид

Ципромед

Левомицитиновую, Эритромициновую

Операция

Необходимость хирургического вмешательства становится актуальной на запущенных стадиях.

Показания к операции

  • уплотнение крупных размеров, сдавливает окружающие глазные ткани
  • ухудшается , запущенность патологического процесса
  • косметический дефект очевиден, портит внешний вид
  • безрезультативность консервативных терапевтических усилий
  • подозрения на онкологию (аденокарциному мейбомиевой железы)
  • рецидивы градины постоянны
  • затронуты одновременно несколько желез

Противопоказания

Абсолютные

Наличие инфекционной, либо воспалительной офтальмологической патологии (набухание, покраснение, образование флегмоны)

Относительные

  • Простуда
  • Недавно перенесённые острые нарушения сердечно-сосудистой системы, хроническая почечная, либо печёночная недостаточность

Возможные варианты радикального вмешательства обсуждаются с врачом, собственно выбор невелик, путей удаления два:

  • хирургический (классический)
  • лазерный

Причём последний способ наиболее щадящий, менее травматичный, хотя существует точка зрения, что восстановительный процесс после удаления лазером растягивается на больший временной интервал.

Вдобавок стоимость процедуры велика, по сравнению с обычным хирургическим удалением, согласитесь, весомый аргумент задуматься при выборе вида операции.

В основном, проводят в частных офтальмологических клиниках. Факторы влияющие на цену:

  • объём вмешательства (размер образования, запущенность процесса)
  • уровень клиники, местоположение, квалификация хирурга

Методика удаления

Хирургический вариант (основные стадии)

  • Обработка антисептическим раствором операционного поля (часть лица, где возникла градина)
  • Местная анестезия - подкожно вводят обезболивающее (анестетиком служит лидокаин, новокаин, ультракаин)
  • Зафиксировать капсулу и позволит окончатый зажим
  • Выполнив разрез, капсулу удаляют вместе со всем гнойным содержимым
  • Рану обрабатывают антисептиком, накладывают швы, предварительно заложив за веко антибактериальную мазь (гентамициновую, тетрациклиновую)
  • При кровотечениях, прооперированный глаз фиксируют тугой давящей повязкой
  • Продолжительность операции варьируется 10-20 минут (зависит от объёма работ, квалификации хирурга)

Вероятные осложнения:

  • ранний рецидив на другом месте
  • нагноение
  • кровотечение
  • припухлость
  • гематома

Удаление лазером

Отсутствует опасность инфицирования, послеоперационной гематомы, длительность процедуры 5-15 минут. Восстановительный период 3-5 часов.

Стадии операции

  • Инъекция анестетика - обезболивание поражённого века
  • Выполнив разрез, удаляют капсулу со всем содержимым
  • Наложение швов не требуется, ограничиваются асептической повязкой на оперированном глазе

Полный восстановительный период занимает 7-10 дней.

В это время запрещено купаться. Избегайте (2-3 дня) прогулок на свежем воздухе, защитите глаза от пыльных частиц. Находясь на улице носите солнцезащитные очки.

Чесать и трогать прооперированную область нельзя, самостоятельно образовавшиеся корочки не отрывайте.

Домашнее лечение

Требуется осознавать, что одними народными средствами противостояние с халязионом не выиграть, но велик риск рецидивов.

Болезнь становится хронической, сопровождаемая периодическими обострениями.

Подобная терапия считается вторичной, эффективна только на ранних стадиях болезни. Обязательно должна разумно сочетаться с базисным медикаментозным курсом лечения.

Перечень возможных действий

Прогревание - используйте нагретое куриное яйцо. Остудив до приемлемой температуры, оберните тканью, грейте проблемную область 2-3 минуты. Затем смазав касторовым маслом, аккуратно массажируйте, направление движений от края градины к ресницам.

Очищенным зубчиком чеснока, осторожно обработайте опухший участок. Повторите процедуру трижды за день, каждый раз меняя чесночный зубчик. Содержащиеся в составе чеснока фитонциды - мощное антибактериальное оружие (уничтожает стрептококки, провоцирующие в железах воспалительный процесс).

Промывание настоями , где в качестве базисных ингредиентов выступают:

  • Шалфей
  • Цветки василька
  • Календула

Выбранное растительное сырьё, две чайные ложки, помещают в керамическую ёмкость, добавляют кипяток 200 мл., настаивают час. Процедив, дав возможность остыть, промывают глаза, либо делают примочки.

Ощутимую поддержку способно оказать алоэ. Срежьте нижний листок, тщательно измельчите, выдавите сок. Обрабатывайте наружную область халязиона. Другой вариант - мякотью прикладывайте разрезанный лист алоэ, на четверть часа, три раза за день.

Если воспалительный процесс очевиден, то прогревания, массажи неуместны, опасны, обязательно обратитесь к врачу. В подобной ситуации самолечение недопустимо.

Халязион века способен возникнуть у каждого, причём пол, возраст, особого значения не имеет. Однако вовремя посетив кабинет офтальмолога, вы удалите возникший дефект консервативно, не доводя дело до операции.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.