Главная · Болезни кишечника · Как лечить алкогольный психоз. Что такое алкогольный психоз

Как лечить алкогольный психоз. Что такое алкогольный психоз

Алкогольный психоз - психическое нарушение, возникающее на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками. Это заболевание имеет большое количество форм, которые отличаются распространенностью, основными симптомами и их выраженностью. Лечение недуга осуществляется исключительно в условиях стационара, т. к.терапия на дому не является безопасной как для самого больного, так и для окружающих людей. Прогноз зависит от тяжести патологии.

  • Показать всё

    Алкогольный психоз: описание заболевания

    Алкогольный психоз - патологическое состояние психики, возникающее в результате длительного употребления алкоголя. В большинстве случаев причиной такого психоза является наследственная предрасположенность. Иногда провоцирует недуг социальная среда, в которой находится больной, и бытовые условия.

    Также причиной развития заболевания может стать нарушение обменных процессов в организме человека, страдающего алкоголизмом. Психозы проявляются у больного в период ранней стадии абстиненции, т. е. после отказа от алкоголя (посталкогольный психоз). Возникновению этого состояния могут сопутствовать такие факторы, как:

    • черепно-мозговая травма;
    • перенесенные инфекционные заболевания;
    • стрессовые и конфликтные ситуации.

    Основные клинические проявления и виды

    Существует несколько видов алкогольного психоза, которые отличаются друг от друга симптомами и их выраженностью:

    • алкогольный делирий;
    • алкогольный галлюциноз;
    • корсаковский психоз;
    • алкогольная депрессия;
    • бред ревности;
    • параноид;
    • энцефалопатия.

    Алкогольный делирий

    Алкогольный делирий (белая горячка) - один из самых распространенных алкогольных психозов. В большинстве случаев первые симптомы такой патологии появляются через 2–4 дня после запоя, реже - через 4–6 дней, на фоне синдрома похмелья. Длится белая горячка около 5 суток. В некоторых случаях делирий начинается с возникновения галлюцинаций.

    Заболевание развивается, когда после длительного приема спиртного снижается концентрация алкоголя в крови и возникает синдром отмены. Типичная белая горячка имеет две стадии развития:

    1. 1. Продромальная - алкогольный абстинентный синдром. Отмечается снижение аппетита и отвращение к еде. Повышается артериальное давление, усиливается головокружение, тошнота завершается рвотой.
    2. 2. На развернутой стадии появляется тремор рук и головы. Пациенты жалуются на тяжесть и боль в животе. Ночью возникают приступы удушья. Облегчение физического состояния происходит с помощью приема маленьких доз алкоголя.

    При приближении белой горячки происходит изменение психики больного. Оно сопровождается двигательной заторможенностью, сменяется оживленностью. Возникает страх, тревога и растерянность.

    На развернутой стадии появляются галлюцинации, отмечается дезориентировка в пространстве и времени. В некоторых случаях возникают нарушения памяти, мышления и внимания. В зависимости от вида и содержания галлюцинаций у пациента происходят изменения в эмоциональной сфере. Развивается тревога, любопытство, страх или ярость. Поведение и мимика зависят от тематики галлюцинаций. Алкогольный делирий у мужчин и женщин протекает одинаково.

    Алкогольный галлюциноз

    Алкогольный галлюциноз возникает у пациентов в возрасте 40-43 лет и занимает по частоте встречаемости среди населения второе место после делирия. Эта форма психоза появляется при 10-11-летнем стаже алкоголизма.

    Галлюциноз бывает острым и затяжным:

    1. 1. Острый длится от нескольких часов до нескольких недель. Пациент предъявляет жалобы на чувство страха, нарушения сна. Появляются слуховые и зрительные галлюцинации. На их фоне у больного начинается бред преследования и обвинения. Страх нарастает. Поведение алкоголика зависит от тематики галлюцинаций. Характерным признаком этого психоза является то, что пациент ориентирован во времени, пространстве и собственной личности.
    2. 2. Затяжной галлюциноз длится от нескольких месяцев до 1 года. В некоторых случаях галлюцинации беспокоят больного несколько лет. Они связаны с текущими и прошлыми событиями. У таких пациентов наблюдаются трудности в дифференцировки голосов от реальной речи и звуков. Бред больного соответствует бытовой ситуации. Наряду с галлюцинациями отмечаются эмоциональные расстройства.

    Корсаковский психоз

    Этот форма психоза возникает преимущественно у женщин в возрасте 40-50 лет из-за употребления суррогатных веществ (технические жидкости, одеколоны и духи). Корсаковский психоз характеризуется нарушениями памяти и дезориентировкой во времени и пространстве.

    Отмечаются жалобы на тревожность и депрессивность. Происходят резкие перепады настроения, снижается уровень работоспособности. По мере прогрессирования алкоголизма происходит нарушение сухожильных рефлексов и снижение чувствительности.

    Алкогольная депрессия, параноид и бред ревности

    Алкогольная депрессия характеризуется высокой раздражительностью, сниженной самооценкой и подавленностью. Нередко отмечаются суицидальные мысли. Наблюдаются перепады настроения.

    Параноид характеризуется наличием навязчивых идей. В большинстве случаев у пациентов возникают мысли о супружеской неверности (бред ревности) и мания преследования. Бред не сопровождается галлюцинациями. Отмечаются нарушения сна, постоянные головные боли. Пациенты с трудом управляют своими эмоциями, жалуются на высокую температуру и неспособность переносить жаркую погоду.

    Параноид и бред ревности возникает в большинстве случаев у мужского пола старше 40 лет с психопатическими чертами личности. Ревность проявляется в виде недовольства поведением второй половины. Больные обвиняют супруга в холодности и отсутствии к ним внимания. Отмечается повышенный контроль передвижения супруга и круга его общения. Возможно рукоприкладство. Такие больные становятся агрессивными, чрезмерно подозрительными и мнительными.

    Энцефалопатия

    Энцефалопатия возникает у людей, страдающих хроническим алкоголизмом (5-7 лет), на запойной стадии при употреблении не только алкоголя, но и суррогата. У женщин эта форма заболевания имеет тяжелое течение.

    Данный вид психоза появляется у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. В самом начале развития заболевания наблюдаются симптомы делирия. Через несколько дней возникает нарушение сознания, неврологические и соматические патологии. Отмечаются двигательные расстройства, тахикардия (учащенное сердцебиение) и повышение температуры тела. Летальный исход (смерть) наступает через две недели после начала заболевания.

    При более благоприятном течении психоз длится 3-6 недель, затем происходит выздоровление пациента. Следствием энцефалопатии является психоорганический синдром.

    Лечение и прогноз

    Лечение алкогольного психоза происходит в стационаре. Купирование психических нарушений (бреда, галлюцинаций) осуществляется при помощи нейролептиков (Галоперидол, Аминазин). Пациенту назначают витаминные комплексы. При депрессивных состояниях применяют снотворные и антидепрессанты (Ново-Пассит, Амитриптилин).

    Чтобы избавиться от приступов страха и тревоги, используют транквилизаторы (Диазепам, Феназепам). При лечении алкогольных психозов необходимо в первую очередь произвести дезинтоксикацию организма, т. е. очистить его от токсинов. Чтобы избежать смерти больного, необходимо на первое время зафиксировать его к кровати мягкой тканью.

    Прогноз заболевания зависит от формы протекания. Летальный исход возможен по причине сильного поражения организма алкоголика токсинами, различных нарушений органов, а иногда и суицида.

    Терапия народными средствами

    Полностью вылечить алкогольный психоз исключительно народными средствами нельзя. Это способ следует применять только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Популярные рецепты:

    1. 1. Чтобы улучшить сон пациента, рекомендуется готовить сок из свежих листьев пустырника. Принимать лекарство надо 3-4 раза в сутки по 1-2 ложки. Длительность терапии зависит от улучшения состояния больного. В среднем курс лечения составляет 2 месяца.
    2. 2. Успокоительный эффект на нервную систему оказывает настой из молока и ромашки. Для этого нужно в горячее молоко добавить сухие цветки растения, мед. Принимать готовое лекарство необходимо три раза в сутки за 30 мин до еды.
    3. 3. Огуречная трава способствует снятию депрессивного состояния. Для приготовления лекарства следует сухую траву добавить в кипяток, перемешать и настаивать в течение двух часов. Схема приема: на протяжении одного месяца ежедневного, небольшими глотками.
    4. 4. Шлемник, чистотел, валериана и дягиль является эффективным средством для снижения температуры тела. Для приготовления нужно все ингредиенты заварить в кипятке и настаивать в течение 60 минут. Пьют лекарство по 50 мл каждые два часа (при обострении) и по 100 мл дважды в день.


Описание:

На почве алкоголизма, преимущественно во II и III стадиях, могут развиваться различные психозы, как острые, так и хронические.


Симптомы:

Белая горячка (алкогольный ) развивается обычно на фоне при резком прекращении пьянства или (реже) в период воздержания от алкоголя в случаях присоединения соматических заболеваний, травм (особенно переломов). Начальными признаками белой горячки являются ухудшение ночного сна, отдельные вегетативные симптомы (потливость и дрожание рук), а также общая суетливость больного. На протяжении короткого времени можно отметить различные оттенки настроения, в то время как обычно при похмельном синдроме настроение однообразно, характеризуется подавленностью и тревогой. Состояние ухудшается к вечеру (с наступлением темноты), в то время как днем оно может настолько улучшаться, что позволяет больному выполнять свои профессиональные обязанности. В дальнейшем появляется бессонница, на фоне которой сначала возникают зрительные иллюзии, а затем различные    и бред. Характерно преобладание зрительных галлюцинаций, которые характеризуются множественностью образов и подвижностью. Чаще это насекомые (тараканы, жуки, мухи) и мелкие животные (кошки, крысы, мыши). Характерны видения чертей, змей, «маленьких инопланетян», умерших родственников. Нередко одновременно отмечаются слуховые, тактильные, обонятельные галлюцинации. При этом настроение больных крайне изменчиво: в течение короткого времени можно наблюдать страх, благодушие, недоумение, удивление, отчаяние.
Больные обычно непрерывно двигаются, мимика их выразительна. Двигательные реакции соответствуют существующим в данный момент галлюцинациям и настроению. Так, при страхе и устрашающих галлюцинациях больной прячется, обороняется, возбужден, в период благодушного настроения пассивен. отрывочен и отражает содержание галлюцинаций, чаще это бред преследования. Больные обычно неправильно ориентированы в месте (находясь больнице, говорят, что они дома, на работе и т. д.), но ориентированы в собственной личности. Для белой горячки характерно периодическое исчезновение части симптомов, т. е. отмечаются «светлые» промежутки, а также закономерно выраженное усиление симптомов вечером и ночью.
Белая горячка постоянно сопровождается разнообразными вегетативными расстройствами - дрожанием рук, резкой потливостью, гиперемией кожи, особенно лица. Температура тела чаще субфебрильная. Пульс учащен.
Без лечения белая горячка затягивается на 1 - 1,5 нед, может осложняться алкогольной энцефалопатией. Выздоровление чаще происходит после глубокого продолжительного сна. развивается при абстинентном синдроме или на высоте запоя. При этом основным расстройством являются обильные слуховые галлюцинации, сочетающиеся с бредом преследования. Больной обычно слышит слова, «произносимые» большим числом людей, - «хор голосов». Часто происходит разговор «голосов» между собой о больном, реже они адресуются к самому больному. При этом «голоса» угрожают, обвиняют, оскорбляют. Нередко галлюцинации носят издевательски дразнящий характер, то усиливаются до крика, то ослабевают до шепота. Бредовые идеи (бред преследования, физического уничтожения) тесно связаны с содержанием слуховых галлюцинаций, они отрывочны и несистематизированы. В настроении преобладают напряженная и страх. В начале алкогольного галлюциноза у больных наблюдается двигательное возбуждение, но вскоре появляется некоторая заторможенность или же упорядоченное, маскирующее болезнь поведение, что создает ложное и опасное представление об улучшении состояния. Как правило, симптомы болезни усиливаются в вечернее и ночное время. Отмечаются обычные для абстинентного синдрома вегетативные расстройства. Длительность алкогольного галлюциноза от 2-3 дней до нескольких недель, в редких случаях он затягивается до нескольких месяцев.
Алкогольная появляется на фоне абстинентного синдрома, характеризуется подавленно-тревожным настроением, слезливостью, идеями самоуничтожения, а также отдельными бредовыми идеями отношения и преследования. Продолжительность от нескольких дней до 1-2 нед. В состоянии алкогольной депрессии больные могут кончить жизнь самоубийством.
Алкогольная эпилепсия характеризуется большими судорожными припадками, которые возникают в начале абстинентного синдрома (являясь предвестником начинающегося алкогольного делирия), при белой горячке, реже - на высоте опьянения. Малых припадков, сумеречных помрачений сознания, аур (см. ) при этом не бывает. С прекращением злоупотребления алкоголем припадки чаще всего исчезают. развивается в состоянии абстинентного синдрома или на высоте запоя, характеризуется наличием бреда. Содержание бредовых идей исчерпывается идеями преследования или супружеской неверности. В первом случае больные считают, что существует группа людей, стремящихся их ограбить или убить. В жестах, поступках и словах окружающих они видят подтверждение своих мыслей. Характерна растерянность, напряженная тревога, часто сменяющаяся страхом. Поступки больных носят импульсивный характер: они спрыгивают на ходу с транспорта, внезапно бросаются в бегство, обращаются за помощью в органы милиции, иногда совершают нападения на воображаемых врагов. В ряде случаев бред сопровождается необильными словесными иллюзиями и галлюцинациями, отдельными делириозными симптомами, возникающими в вечернее и ночное время. Алкогольный параноид продолжается от нескольких дней до нескольких недель, изредка несколько месяцев.
Алкогольный бред ревности возникает почти исключительно у мужчин, как правило, после 40 лет, развивается исподволь. Вначале больной отмечает, что жена стала к нему относиться невнимательно, а со временем просто с неприязнью. Все чаще, по его мнению, она проявляет холодность в интимных отношениях и даже просто уклоняется от них. Одновременно ему кажется, что жена начинает тщательнее следить за своим внешним видом, все чаще куда-то уходит, постоянно задерживается, а, придя домой, выглядит необычно оживленной и смущенной. Больной становится грубым, возбудимым, несдержанным, он требует «объяснений», что влечет за собой все учащающиеся скандалы. Однако поведение жены лишь «ухудшается». Подозрения о ее неверности, вначале смутные и возникающие в связи с запойными состояниями, становятся постоянными и более уверенными. Больной обычно утверждает, что жена изменяет ему с кем-нибудь из мужчин ближайшего окружения - молодыми родственниками, соседями. Если сначала «измены» совершаются вне дома, то со временем жена «наглеет» и предается «разврату» уже в своей квартире. Больной начинает следить за женой, обращается за помощью в различные инстанции и может даже применить в отношении жены насильственные действия, часто совершает убийство. С прогрессированием заболевания больной начинает утверждать, что жена изменяла ему и в прошлом, еще до замужества, и что дети на самом деле родились не от него. Алкогольный бред ревности обычно принимает хроническое течение с периодическими обострениями.
Алкогольные энцефалопатии возникают при алкоголизме, сопровождающемся хроническим гастритом или энтеритом, преимущественно у лиц, которые много пьют, но мало едят. Они развиваются обычно на фоне в весенние месяцы. Наиболее часто встречающаяся форма острых алкогольных энцефалопатий - Гайе - Вернике. Она обычно начинается постепенно, продолжается 2 - 3 мес, реже дольше. Возникает нарастающая астения, проявляющаяся слабостью, истощаемостью в сочетании с расстройствами памяти. Снижается, а затем и полностью пропадает аппетит, расстраивается ночной сон, несколько реже наблюдаются жидкий стул, головные боли, потеря равновесия. Возникающий при этом чаще всего представлен профессиональным или мусситирующим делирием, реже тревожно-бредовыми состояниями. Спустя несколько дней после появления этих нарушений отмечаются оглушенность или симптомы апатического ступора, переходящие в кому. Неврологические расстройства постоянны и выражены: выявляется повышение тонуса мышц и чувствительности к боли, например к уколам. Часто возникают разнообразные . Появление глазодвигательных мышц, светобоязни, нистагма обычно свидетельствует о высшей фазе болезни. Наблюдаются различные по интенсивности и локализации явления полиневропатии. Из вегетативных симптомов обычно отмечаются нарушения сердечного ритма и дыхания, лихорадка центрального происхождения, и кала; кожа бледная или темно-бурая. Общее физическое состояние больных характеризуется прогрессирующим похуданием, вплоть до . Заболевание без лечения чаще всего заканчивается смертью.
К хроническим алкогольным энцефалопатиям относят корсаковский психоз и алкогольный псевдопаралич. В одних случаях они развиваются в течение ряда месяцев, в других - остро, как правило, после белой горячки.
Корсаковский психоз развивается на фоне , чаще - после перенесенного тяжелого алкогольного делирия. Появляются грубые нарушения памяти на текущие события с невозможностью запоминания и воспроизведения (фиксационная амнезия). Как следствие мнестических расстройств появляется дезориентированность в месте и времени, неузнавание окружающих. Пробелы в памяти замещаются ложными воспоминаниями. Ранее приобретенные навыки и знания обычно сохраняются в достаточном объеме. Настроение может носить эйфорический оттенок в сочетании с полным или частичным отсутствием критики к своему состоянию. В неврологическом статусе появляются офтальмоплегия, нарушения сухожильных и надкостничных рефлексов в верхних и нижних конечностях, иногда сочетающиеся с атрофией мышц.
Алкогольный псевдопаралич характеризуется слабоумием с выраженными нарушениями памяти: расстройства запоминания в сочетании с конфабуляциями (см. Амнезия), потерей приобретенных знаний и навыков, нарушениями суждения, отсутствием критики к своему заболеванию. Фон настроения определяется беспечностью, в ряде случаев отмечаются идеи величия. Течение длительное.
Патологическое опьянение - редкий вариант острого психоза, протекающий с картиной сумеречного расстройства сознания или острого , который развивается после употребления небольших доз алкоголя и может наступить вслед за состоянием простого алкогольного опьянения. Патологическое опьянение чаще возникает у лиц с органическим поражением ЦНС, эпилепсией, олигофренией, психопатией и длится от нескольких минут до нескольких часов с последующим глубоким сном и амнезией всего происшедшего. Поведение больного определяется бредовыми переживаниями страха, галлюцинациями, в связи с чем он совершает неадекватные агрессивные действия, суицидальные попытки. Внешне такое состояние проявляется хаотическим двигательным возбуждением, чаще молчаливым, сопровождается резкой бледностью лица. Случаи патологического опьянения почти всегда становятся предметом последующих судебно-психиатрических экспертиз.


Причины возникновения:

Основными факторами, приводящими к возникновению алкогольных психозов, являются нарушения обмена веществ, вызванные хроническим (обычно не менее 5 лет) злоупотреблением спиртными напитками.


Лечение:

Для лечения назначают:


В первую очередь необходимо исключить (при обследовании больного) травматический психоз. Нарастание тяжести состояния, углубление , появление и усиление неврологических расстройств с менингеальными симптомами, отсутствие улучшения состояния в течение дня, стойкость делириозных расстройств заставляют предполагать сложный (алкогольно-травматический) характер делирия.
С учетом того, что психотические расстройства при остром алкогольном психозе могут временно купироваться приемом внутрь алкоголя, целесообразно перед началом инфузионной терапии использовать смесь 0,3 - 0,4 г фенобарбитала, растворенного в 30-50 мл этилового спирта с добавлением 100 - 120 мл воды, которую дают выпить больному. Затем необходимо (особенно в первые часы) позаботиться о механической фиксации больного. Можно воспользоваться для этого, например, сеткой от обычного дачного гамака, накрыв ею больного: при всей внешней неприглядности это наименее травмирующее средство и предпочтительнее общепринятых «вязок».
Лечение алкогольного делирия основывается исключительно на патогенетических принципах. Интенсивная инфузионная терапия (такая же, как при алкогольной абстиненции) должна сочетаться с большими дозами психотропных средств: внутривенно или внутримышечно вводят 3 - 4 мл 0,5% раствора седуксена до 2 - 3 раз в сутки; внутримышечно 1-2 мл 0,5% раствора галоперидола, 2 - 3 мл 2,5% раствора тизерцина или аминазина (последние в случаях выраженной психотической симптоматики можно ввести и внутривенно). Необходимы большие дозы витамина В, (по 5 мл 3 - 4 раза в день). Лучший прогноз наблюдается при добавлении больших доз ноотропила (до 5 г перорально или до 20 мл внутривенно).
Инфузионная терапия при алкогольных галлюцинозах проводится обычно однократно и лишь в случаях выраженных вегетативных расстройств. Основное место в лечении принадлежит психотропным средствам: тизерцину, галоперидолу, стелазину (трифтазину), которые в первые дни вводят парентерально.
При лечении алкогольных энцефалопатий основное внимание уделяют массивной витаминотерапии (витамины группы В и С) и ноотропным средствам.
На всех этапах лечения алкогольных психозов средний медицинский персонал должен с предельной тщательностью исполнять все назначения, внимательно следить за изменениями в состоянии больного и докладывать о них врачу. Значимость сестринского ухода за больным с алкогольным психозом приравнивается к значимости ухода за послеоперационным больным.



Алкогольный психоз — это патологическое состояние психики, которое возникает через несколько дней после употребления алкоголя.

Проявлениями острого алкогольного психоза являются алкогольный делирий, алкогольный галлюциноз, алкогольный параноид.

Делирий

Алкогольный делирий (или «белая горячка») — один из самых частых проявлений алкогольного психоза (около 80%).Обычно острый алкогольный психоз развивается на 2-7 день после прекращения принятия спиртных напитков. У человека на фоне абстинентного синдрома появляются следующие симптомы алкогольного психоза: резкие перепады настроения, бессонница, психомоторное возбуждение. У некоторых пациентов возникает чувство тревоги, тремор рук и головы, небольшие иллюзорные эпизоды.

Через некоторое время возникает делириозное помрачение сознания. У больных появляются различные галлюцинации, которые, как правило, носят устрашающий характер. В зрительных галлюцинациях появляются мелкие животные, черти, инопланетяне, насекомые. При тактильных галлюцинациях возникают неприятные ощущения, например, больному кажется, что у него на языке находятся волосы. В страхе больной мечется, убегает от чудовищ, злодеев, различных животных, от крыс и пауков. Пациенты в период алкогольного делирия полностью дезориентированы в месте и времени, они испуганы и не знают, что делать при страшных галлюцинациях. Поведение людей с алкогольными галлюцинациями очень часто становится опасным для окружающих.

Помимо психических нарушений, у больного наблюдаются различные соматические нарушения: тремор всего тела, тахикардия, мышечная гипотония, потливость, повышение температуры до субфебрильных цифр, бледность кожных покровов.

Длиться алкогольный делирий может от нескольких часов до нескольких суток. Обычно прояснение сознания больного человека происходит после глубокого и продолжительного сна. После пробуждения у человека появляется астенический синдром и частичные воспоминания о галлюцинациях. Существует несколько форм алкогольного делирия –гипнагогический, абортивный, атипичный и другие. Алкагольный онероид относится к атипичным формам, у больного возникают фантастические сценоподобные галлюцинации.

Пролонгированный (хронический) делирий может длиться до нескольких месяцев.

Тяжелая форма алкогольного делирия развивается после длительного ежедневного употребления спиртных напитков. Клинические проявления тяжелого делирия в виде выраженных соматических и неврологических нарушений, возможно повышение температуры тела до 39-40 градусов, повышенное потоотделение, миоклонические подергивания конечностей и выраженное психомоторное возбуждение. По мере того, как происходит углубление помрачнения сознания у больного, возникает «профессиональный делирий», при котором человек совершает привычные для него профессиональные движения, чаще всего носят однообразный характер.

Муссирующий (бормочущий) делирий является тоже тяжелой формой алкогольного психоза, при котором больной отрешен от внешнего мира и контакт с ним невозможен. Чаще всего пациент находится в постели, бессвязно бормочет, делает нецеленаправленные движения в виде ощупывания, хватания, разглаживания, что-то пытается стянуть с постели.

Некоторые случаи тяжелого делирия заканчиваются смертельными исходами (2-5 %), причинами летальности становятся сердечнососудистая недостаточность и пневмония.

Галлюциноз

Алкольный галлюциноз занимает по частоте второе место после делирия. Проявляется чаще всего у больных в возрасте 40-43 года, при общем стаже алкоголизма 10-11 лет. Алкогольный галлюциноз также развивается на фоне тяжелого абстинентного синдрома или в последние дни длительного запоя, может быть острым и затяжным.

Острый галлюциноз может продолжаться у пациентов от нескольких часов до нескольких недель. У больного также возникает чувство тревоги, нарушение сна, общее беспокойство и появляются слуховые (реже зрительные) галлюцинации. Больной слышит различные голоса, которые его ругают, оскорбляют, обзывают, дразнят его и угрожают ему. У человека на фоне этих агрессивных голосов появляется бред преследования, бредовые идеи обвинения и постепенно нарастает страх. Поведение больного человека соответствует бреду и галлюцинациям, он предпринимает попытки самообороны, прячется, предупреждает близких людей об опасности, может спать с топором под подушкой. Через несколько дней постепенно галлюцинации становятся менее яркими и постепенно исчезают, у больного в это время спадает напряженность, и исчезают бредовые идеи. Отличительной особенностью этого вида алкогольного психоза является тот факт, что пациент хорошо ориентирован в месте, где он находится, а также во времени и в собственной личности (называет фамилию, имя, возраст, место жительства и семейное положение).

У некоторых людей возникают затяжные галлюцинозы, которые могут продолжаться от нескольких месяцев до одного года.

Вербальная форма галлюциноза иногда затягивается на несколько лет. В этих случаях галлюцинации больного связаны с текущими обстоятельствами или уже прошедшими событиями. Очень часто пациенты не могут дифференцировать галлюцинаторные голоса от реальных звуков и речи. Сама бредовая фабула, как правило, проста по своему сюжету и соответствует обычной бытовой ситуации. В клинической картине болезни преобладают либо галлюцинации, либо бредовые идеи больного, либо различные аффективные нарушения (тревожная депрессия).

Параноид

У людей на фоне бессонницы и постоянного чувства тревоги, может развиться острый бред преследования с убежденностью, что их хотят убить, зарезать, отравить и так далее. Эта форма алкогольного психоза чаще всего развивается у мужчин со стажем алкоголизма 12-13 лет.

Сам бред преследования обычно носит конкретный и ограниченный характер. Острый параноид развивается в течение нескольких дней, иногда нескольких недель.

Затяжной алкогольный параноид развивается очень медленно и продолжается несколько месяцев. Поведение самого больного человека может производить впечатление нормального, однако он становится недоверчивым, подозрительным, постоянно испытывает страх и тревогу, ограничивает свой круг общения.

Алкогольный параноид иногда проявляется как бред ревности (супружеской измены). Чаще всего этот вид алкогольного психоза развивается у мужчин 40-50 лет с определенными психопатическими чертами личности. Эти мужчины непоколебимо уверены в неверности своих жен, следят за ними, и во всех мелочах видят подтверждение своим мыслям. С течением времени бред систематизируется и становится совсем не правдоподобным. Поведение таких мужчин-ревнивцев становится опасным для их жен. Этот бред ревности может длиться годами, но если человек бросит пить, то постепенно бред редуцируется.

Энцефалопатии

Алкогольные энцефалопатии – это большая группа психозов, для которой характерно сочетание различных психических нарушений больного с выраженными у него соматическими и неврологическими расстройствами.

Клиническая картина алкогольной энцефалопатии развивается у пьющих людей на фоне хронического алкоголизма со стажем от 5-7 лет, иногда и до 20 лет и более. Признаки энцефалопатии появляются обычно уже на третьей запойной стадии хронического алкоголизма, когда человек злоупотребляет не только спиртными напитками, но и суррогатами алкоголя. У пьющих женщин энцефалопатия развивается быстрее.

Выделяют острую и хроническую алкогольную энцефалопатию.

Энцефалопатия Гейне-Вернике возникает обычно у мужчин в возрасте 30-50 лет. В самом начале алкогольного психоза возникают симптомы тяжелого делирия (профессионального или мусситирующего). Через несколько дней у больного на фоне нарушенного сознания (оглушенность, сопор или кома) появляются тяжелые неврологические и соматические нарушения. У пациента возникают гиперкинезы, глазодвигательные и расстройства вегетативной регуляции, мышечный тонус нарушен и изменена трофика тканей, признаки пирамидной недостаточности и другие симптомы. Больные с этим видом алкогольной энцефалопатии выглядят истощенными, обезвоженными, у них определяется выраженная тахикардия, нарушение ритма, повышение температуры тела, в общем анализе крови -лейкоцитоз.

Летальный исход наступает в середине или к концу второй недели заболевания. В благоприятных случаях этот вид алкогольного психоза может длиться 3-6 недель. Первым признаком выздоровления является нормализация сна. Энцефалопатия Гейне-Вернике заканчивается формированием психо-органического синдрома (у пьющих мужчин -псевдопаралич,у пьющих женщин — синдром Корсаковского).

Алкогольный псевдопаралич — это очень редкое заболевание, обычно развивается как результат перенесенной острой энцефалопатии и клинически напоминает прогрессирующий паралич.

У больных мужчин это заболевание проявляется в виде тотальной деменции с грубым нарушением критики.

Корсаковский психоз

Корсаковский психоз – это хроническая форма заболевания, проявляется в основном у пьющих женщин в возрасте 40-50 лет, наступает после тяжелого делирия или острой энцефалопатии. Клинические симптомы Корсаковского амнестического синдрома специфичны: у больной имеется сочетание фиксационной и ретроградной амнезии, проявлений псевдореминисценции, конфабуляций, а также амнестической дезориентировки. Однако, больных женщин сохраняется критика к дефектам памяти и они пытаются всячески их скрыть. При Корсаковском психозе развиваются различные неврологические нарушения в виде невритов в области верхних и нижних конечностей с последующей атрофией мышц.

Алкогольная эпилепсия — является симптоматической и возникает при алкоголизме, как его осложнение. У больных возникают генерализованные и абортивные судорожные припадки, чаще всего после длительного пьянства, на фоне абстинентного синдрома или алкогольного делирия. Если пациент бросает пить, но припадки исчезают.

Терапия

Лечение любых форм острых алкогольных психозов должно проходить только в условиях специального отделения стационара.

К каждому больному с признаками алкогольного психоза нужен индивидуальный подход, важно учитывать его неврологический и общий соматический статус.

Патогенетическое лечение включает в себя несколько мероприятий:

  • Дезинтоксикация (медикаментозная и немедикаментозная);
  • Коррекция метаболических нарушений (устранение тканевой гипоксии, ацидоза, гипо- или авитаминоза);
  • Восстановление с помощью инфузионной терапии водного и электролитного баланса, кислотно-основного равновесия;
  • Восстановление гемодинамики и лечение расстройств сердечно — сосудистой системы;
  • Целью проведения дегидратационнной терапии является предупреждение или лечение отека легких;
  • При дыхательных нарушениях – искусственная вентиляция;
  • Устранение гипертермии;
  • Предупреждение и ликвидацию почечной и печеночной недостаточности»
  • Устранение психомоторного возбуждения и коррекция нарушений сна»
  • Коррекция судорожного синдрома;
  • Лечение сопутствующей соматической патологии;

Если у больного началась белая горячка дома, родственники обычно теряются и не знают что делать. В таких случаях, нужно не привлекая внимания больного вызвать специализированную медицинскую бригаду и поместить пьющего человека в стационар на лечение.

Алкогольный психоз является нарушением психической деятельности, которое наблюдается у больных на фоне употребления алкоголя. Зачастую первые признаки отклонения проявляют себя на второй стадии недуга и могут изменяться с течением болезни. В связи с этим само явление алкогольного психоза в психиатрии обладает несколькими подвидами, которые отличаются между собой по проявляющимся признакам. Рассмотрим подробнее, что это за патология, узнаем, какие наблюдаются при этом симптомы, и выясним, как следует лечить заболевание.

Причины развития

Алкогольный психоз возникает обычно в результате долгого употребления соответствующих напитков. Причиной также является сбой обмена веществ. Правда, большой стаж в алкоголизме вовсе не обязателен для развития психоза. Если попробовать вывести общий перечень причин появления данного расстройства, то в него войдут следующие факторы:

  • Продолжительное употребление алкоголя.
  • Наличие наследственной предрасположенности организма.
  • Социальное окружение наряду с бытовыми условиями жизни.

Под категорией социального окружения следует понимать не только постоянное нахождение среди пьющих индивидуумов, но и общие массовые тенденции. Из-за появления моды на употребление энергетических алкогольных напитков, большое количество людей становится подвержено заболеванию алкоголизма. Но следует отметить, что развитие алкогольного психоза из-за неподобающего социального окружения является менее распространенным случаем. Зачастую причиной нарушений в психике человека является запойная форма алкоголизма либо же наличие предрасположенности к нему на генетическом уровне.

Какими бывают симптомы алкогольного психоза?

Привести единый перечень симптоматики довольно трудно, так как каждый из его подвидов обладает своими отличительными чертами. В зависимости от стадии, у больного наблюдают следующую клинику алкогольного психоза:

  • Появление нарушений в ритме сна. Это может сопровождаться постоянной бессонницей или прерывистым и беспокойным сном.
  • Развитие подавленного состояния.
  • Появление эмоциональной апатии.
  • Наблюдение нестабильности в настроении. При этом в поведении человека можно заметить тревогу, депрессию, агрессию или раздражительность, которая может без причины резко меняться на другое состояние.
  • Появление галлюцинаций.

Проявление последнего симптома типично только для определенных типов алкогольного психоза. Для того чтобы в точности понимать, к какой именно стадии принадлежат те или иные признаки, изучим их подробнее.

Каким бывает недуг?

Как уже было упомянуто выше, данный вид психоза является нарушением поведения больного из-за чрезмерного употребления алкоголя. Правда, в зависимости от алкогольной стадии и продолжительности патологии подразумевают один из его подвидов. В список разновидностей включают белую горячку, алкогольный галлюциноз, депрессию, эпилепсию, параноид и бред ревности.

Симптомы алкогольного психоза трудно спутать.

Развитие белой горячки

Белой горячкой в народе именуют любое нарушение психического состояния в результате алкоголизма. В медицине эта разновидность психоза называется алкогольным делирием.

Характеризуют его трудно переносимым абстинентным синдромом на фоне попыток резко прекратить употребление спиртных напитков или долгого воздержания человека от контакта с алкоголем. Проявляется этот подвид психоза в нарушении сна больного, также у человека может повышаться общая нервозность и раздражительность, что в комплексе будет приводить к возникновению зрительной галлюцинации.

Появление алкогольного галлюциноза

Этот подвид алкогольного психоза развивается на фоне тяжелого для человека абстинентного синдрома, а также в результате длительно продолжающегося запоя. Главной чертой, которая характерна для такого типа расстройства, служит проявление у пациента слуховых галлюцинаций, нередко сочетающихся с особым явлением - бредом опасного преследования.

Какие еще симптомы и течение алкогольного психоза бывают?

Развитие алкогольной депрессии

В рамках протекания сильного по своей мощности абстинентного синдрома, у человека возникает состояние, которое можно охарактеризовать алкогольной депрессией. При этом пациент будет пребывать в подавленном настроении, а, кроме того, его будут одолевать мысли о самоуничтожении. На фоне этого могут также постоянно случаться приступы слез. Зачастую это состояние сочетается с манией преследования или всевозможных заговоров. Развитие алкогольной депрессии специалисты считают одним из самых опасных состояний, так как она может приводить человека даже к самоубийству.

К чему могут приводить хронические алкогольные психозы?

Развитие алкогольной эпилепсии

На такой стадии патология проявляется не только в настроении больного, но и в изменениях физических возможностей и функций организма. На фоне алкогольной эпилепсии пациента могут мучить сильные судорожные припадки. Особенно сильными подобные припадки бывают сразу после резкого отказа от приема алкогольных напитков перед наступлением абстинентного синдрома. Симптомы и лечение алкогольного психоза взаимосвязаны.

Довольно часто эпилепсия проявляет себя в качестве ухудшения общего состояния на фоне белой горячки. Возникали также случаи, в которых, наоборот, припадки наступали тогда, когда пациент находился в состоянии сильного опьянения. Первая помощь при развитии таких припадков ничем, как правило, не отличается от стандартного алгоритма действий и приемов при эпилепсии.

Судороги возникают после прекращения возлияний, что негативно отражается на возможности лечения. Но при достаточном сроке воздержания от алкоголя припадки могут проходить и самостоятельно без возвращения очередной эпилепсии.

Алкогольный параноид

Нарушение психики, которое называется развивается у больных при переживании сильного абстинентного синдрома, а также из-за продолжительного непрекращающегося запоя. С его наступлением человека одолевает сильный бред, суть которого, как правило, в формировании идеи, связанной с преследованием или супружеской неверностью. В такой ситуации пациенты способны в каждом человеке, который находится рядом, рассматривать своего личного врага, который покушается на их собственность или честь.

Больные в состоянии алкогольного параноида значительную часть времени растеряны и даже несколько напуганы. Но подобное настроение может резко смениться агрессией или животным страхом, что может сопровождаться бегством, нападением на людей или просьбами о всяческой помощи, обращенными к правоохранительным органам.

Появление алкогольного бреда ревности

Пребывание в в большинстве ситуаций характерно только для пациентов мужского пола. С женщинами такое нарушение психики происходит достаточно редко. Кроме того, было отмечено, что данный подвид психоза обладает своей возрастной группой. Он преимущественно происходит у мужчин, которые достигли возраста сорок лет и выше.

Проявляется это нарушение в форме недовольства отношением со стороны второй половины. В особенности супругу могут обвинять в холодности и невнимании. На фоне этого больной начинает придумывать, что супруга активно общается с лицом противоположного пола. В подобном состоянии подозрения в неверности возникают крайне быстро, а в роли кандидатов в любовники могут рассматриваться любые мужчины, которые находятся рядом с женщиной. При этом родственников больной воспринимает как сообщников, покрывающих неверность жены.

Как только возникает алкогольный бред ревнивости, человек становится подозрительным и чересчур агрессивным. Особенно это может проявляться по отношению к его супруге. Больного будет раздражать поведение, а, кроме того, внешний вид второй половины, он начнет контролировать ее передвижение наряду с кругом общения. Настроение пациента может резко меняться на агрессивное поведение, вплоть до случаев рукоприкладства.

Описанные выше разновидности психоза составляют основную базу, но не дают исчерпывающий список всех типов представленного расстройства. Также каждое из приведенных состояний обладает двумя формами течения: острой и хронической. Хронический алкогольный тип психоза чаще возникает при постоянном запойном характере заболевания. Острая форма характерна для состояния резкого прекращения приема алкоголя и развития абстинентного синдрома.

Алкогольный психоз: лечение

Симптомы, а кроме того, лечение любого психического расстройства, в том числе и алкогольного, тесно связаны между собой. В зависимости от стадии развития заболевания, схема вывода пациента из запоя наряду с интенсивностью курса будет меняться. Что же нужно сделать в первую очередь? Разберемся ниже.

Наилучшим лечением алкогольного психоза является сочетание инфузионной терапии психотропными препаратами наряду с ноотропными медикаментами и курсом витаминов. Во избежание появления каких-либо осложнений, лечение следует проводить в условиях стационара, где каждое лекарство будет строго дозироваться обученным и квалифицированным персоналом.

Последствия от продолжительного развития алкогольного психоза могут оказаться разными. В зависимости от типа того или иного расстройства, пациент может быть опасен для самого себя, а кроме того, для окружающих его людей. Нередки ситуации, когда в состоянии алкогольного психоза окружающие получали серьезные травмы, приводившие впоследствии к летальному исходу.

В связи с этим проявление любого изменения в поведении больного должно восприниматься внимательно и с ответственностью. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее удастся ликвидировать расстройство. Разумеется, избавление от недуга не будет играть никакой роли в том случае, если злоупотребление вредными напитками не остановить.

Что делать при остром алкогольном психозе?

Какие меры предпринимаются при лечении?

Для разработки необходимой тактики лечения сначала специалистам требуется правильно диагностировать состояние больного. В этих целях, как правило, для начала приглашают нарколога на дом. Далее терапия происходит по следующей схеме:

  • На начальном этапе больной получает препараты, которые способствуют избавлению от токсинов. Медицинские средства позволяют с минимальной потерей для организма выводить продукты метаболизма этанола.
  • Далее осуществляется реализация восстановления водно-электролитного баланса наряду с коррекцией нарушений метаболизма.
  • Параллельно в том случае, если позволяет состояние пациента, для него проводят лечение сопутствующих а, кроме того, разрабатываются мероприятия, связанные с профилактикой осложнений.
  • Реабилитация пациента требует не только фармакологического типа поддержки, но и психологической помощи.

Препараты для терапии недуга

В рамках лечения алкогольного психоза используются следующие группы фармакологических средств:

  • Для дезинтоксикации вводят растворы электролитов наряду с глюкозой и сульфатом магния.
  • Мочегонные препараты.
  • Среди энтеросорбентов применяются «Рекицен-РД» и «Энтеросгель».
  • Целесообразно применение седативных средств, а в более тяжелых случаях используются антидепрессанты в виде «Афобазола» и «Ципралекса».
  • Антиоксидантами при лечении служит «Глицин» с «Лимонтаром» и «Янтавитом».
  • Гепатопротекторами выступают: «Гепатофальк» наряду с «Силибинином» и «Гепабене».
  • Из транквилизаторов применяют «Бромазепам» с «Диазепамом».
  • Также используются такие нейролептики, как «Клозапин» наряду с «Дроперидолом» и «Метофеназином».
  • Применяются и ноотропы, например «Пирацетам» с «Гутамином» и «Эуклиданом».
  • Не менее важно употребление витаминных комплексов группы В, С, К и РР.

Каков прогноз при алкогольном психозе?

Последствия данной патологии

Далеко не всегда зависимым от алкоголя людям удается восстанавливаться после перенесенного психоза. Наиболее распространенными последствиями, которые развиваются даже на фоне отказа от приема спиртного, являются следующие негативные признаки:

  • Заметное снижение умственных способностей.
  • Сложность запоминания новой информации и как следствие проблемы с памятью.
  • У больных наблюдают простую и примитивную мыслительную деятельность.
  • Полная или частичная утрата трудоспособности.
  • Выраженная деградация личности.
  • Психоз переходит в хроническую форму.
  • Развивается алкогольная эпилепсия.

Таким образом, недуг является крайне тяжелым нарушением психической деятельности, которое требует не только своевременного лечения, но и гарантированного отказа от спиртных напитков.

Мы рассмотрели симптомы, течение и прогноз алкогольного психоза.

Опасным осложнением алкоголизма является алкогольный психоз – симптомы и лечение дают понять, что избавиться от делирии и бредовых идей будет непросто даже в условиях стационара. Такое критическое состояние не ограничивается абстинентным синдромом, необратимые перемены происходят в психике хронического алкоголика, его мировосприятии. Психоз алкогольный наблюдается, когда в кровь поступает меньшая доза этанола, и это проблема. Очень сложно будет вылечиться, вернуться к полноценной жизни.

Что такое алкогольный психоз

Такое острое психическое расстройство спровоцировано длительным злоупотреблением спиртных напитков. Проще говоря, это серьезное осложнение алкоголизма, которое помимо бессонницы вызывает амнезию, белую горячку. Заболевание имеет хроническую форму, однако, если купировать приступ до 10 дней, можно добиться устойчивого и весьма продолжительного периода ремиссии. Чаще характерной патологией страдают мужчины-алкоголики, однако не стоит исключать развитие алкогольного психоза и в женском организме. Это официальный диагноз, который имеет код по МКБ-10 F 10.4.

Причины

Основной провоцирующий фактор – алкоголизм, который постепенно разрушает все внутренние органы и системы организма. Это патологический процесс продолжительностью ни один год. Алкогольный психоз чаще прогрессирует у хронических алкоголиков 2 и 3 стадии, склонен к рецидивированию. Дополнительными, подстегивающими факторами являются:

Симптомы

Если пациент впадает в алкогольную депрессию, это первые предпосылки к обострению психоза. Вылечить хроническое заболевание непросто, тем более, клиническая картина только усугубляется. Патологический процесс начинается с острой интоксикации организма, не исключает появление системным и неврологических симптомов. Обратить внимание рекомендуется на следующие перемены в общем самочувствии:

  • нарушенное дыхание с хрипотой;
  • синюшность вокруг глаз, уголков рта;
  • ночные кошмары;
  • навязчивые идеи;
  • бред при зрительных галлюцинациях;
  • приступы эмоционального возбуждения;
  • прогрессирующая делирия;
  • паранойя, припадок истерии;
  • прогрессирующее расстройство психики;
  • склонность к самоубийству;
  • симптомы слабоумия;
  • прогрессирующая эпилепсия;
  • паника при слуховых галлюцинациях.

Виды алкогольного психоза

Длительную алкогольную интоксикацию при отсутствии желания со стороны пациента сложно вылечить, поэтому со временем развивается психоз. Учитывая обширный перечень бредовых расстройств, наркологи предусматривают следующую условную классификацию для быстрой постановки диагноза пациенту при алкоголизме. Итак, выделяют следующие виды алкогольного психоза:

  • алкогольный делирий;
  • галлюциноз;
  • алкогольная депрессия;
  • алкогольный псевдопаралич;
  • корсаковский алкогольный психоз;
  • бредовый алкогольный психоз.

Алкогольный делирий

По сути, это «белая горячка», которая при соматических расстройствах доводит пациента до сумасшествия. Опасный приступ чаще связан с резким снижением дозы этанола в крови после длительного запоя. Мало того, что наблюдается полная деградация личности, так еще и возникает реальная угроза обществу со стороны буйного алкоголика. Его действия при алкогольном делирии сложно угадать и спрогнозировать.

Галлюциноз

Такая патология больше сопровождается не физическим расстройством, а психологическим. Пациент лично сталкивается со слуховыми и зрительными галлюцинациями, существует в состоянии сильного стресса, эмоциональной нестабильности и алкогольной зависимости. Ему постоянно слышатся посторонние голоса, с которыми он даже ведет беседу. Глазные симптомы на практике встречаются намного реже, но тоже становятся красноречивым проявлением алкогольного психоза, требуют своевременного лечения.

Синдром Отелло

Этот симптом связан с сильной ревностью, которая граничит с признаками сумасшествия. В такой клинической картине от дальнейшего поведения пациентов может зависеть даже человеческая жизнь, поскольку алкоголик в состоянии аффекта способен «задушить» объект ревности или условного соперника. Поэтому при длительных запоях прогноз неблагоприятный, можно оказаться «за решеткой» после протрезвления.

Синдром Корсакова

При прогрессирующих алкогольных энцефалопатиях запойный алкоголик периодически теряет память. Речь идет о временных эпизодах амнезии, которые он старается восполнить собственными фантазиями. Каждый раз он придумывает новую историю случившегося, но в действительности все было совершенно иначе. Такие рассказы вызывают тревогу у родственников, поэтому лечение от алкогольного психоза должно последовать незамедлительно. Важно понимать, что синдром Корсакова относится к категории хронических алкогольных энцефалопатий.

Острый алкогольный психоз

Энцефалопатия Гайе-Вернике протекает исключительно в острой форме, а развивается на фоне тяжелого делирия. При вегетативных расстройствах наблюдается обширное поражение головного мозга ввиду дефицита тиамина - витамина В1 на фоне хронического алкоголизма, недостаточного питания, непрекращающейся рвоты. Металкогольный психоз указанной разновидности сопровождается повышенной сонливостью, нарушенной фазой сна, общей слабостью в конечностях, кошмарными сновидениями и чувством опустошенности. Все проявления депрессивных расстройств сложно поддаются лечению.

Лечение алкогольного психоза

При продолжительных запоях не исключены обширные нарушения психоэмоционального состояния, которые нуждаются в своевременной коррекции уже медикаментозными методами. Лечение проводится в стационаре, основная задача – снизить риск развития необратимого повреждения мозга и внутренних органов и систем. Если диагностирован посталкогольный психоз, общие рекомендации дипломированных наркологов представлены ниже:

  1. Алкоголика с выраженными симптомами требуется госпитализировать, иначе он может навредить себе и окружающим.
  2. Чтобы избавиться от симптомов психоза, необходимо проведение инфузной терапии с целью продуктивно очистить системный кровоток от тяжелых металлов.
  3. При приступах психоза, сопутствующих синдрому похмелья, больного требуется изолировать от окружающих.

Медикаментозные средства

После выполнения ряда тестов для постановки окончательного диагноза избавиться от столь обширной патологии можно только при комплексном подходе. Основой интенсивной терапии в условиях стационара является инфузная терапия для быстрого и безопасного выведения продуктов распада алкоголя. Дополнительно наркологи назначают представителей следующих фармакологических групп:

  • психотропные препараты для устранения симптомов психоза;
  • солевые растворы для качественного очищения крови;
  • смесь фенобарбитала и спирта с добавлением воды для фиксации алкоголика;
  • витамин В1 в больших дозах во избежание обширных поражений головного мозга;
  • ноотропные средства, транквилизаторы для успокоения буйного пациента;
  • снотворные препараты для усмирения буйного больного;
  • нейролептики, рекомендованные пациенту при мыслях о суициде;
  • поливитаминные комплексы для быстрого восстановления организма.

Указанные медицинские препараты могут быть назначены только в индивидуальном порядке с коррекцией суточных дозировок. Лечение неприятных симптомов психоза на фоне алкогольной зависимости должно протекать только в стационаре, под строгим врачебным контролем. Вот эффективные медикаменты в заданном направлении:

  1. Диазепам. 0,5% раствор, предназначенный для выполнения внутримышечных инъекций. Вводить рекомендуется по 2 – 4 мл лекарства за раз, до 2 – 3 подходов за сутки. Лечение продолжать до полного исчезновения неприятной симптоматики.
  2. Карбамазепин. Это препарат в форме таблеток, который назначают при появлении судорог. Суточная доза – 1,2 г, передозировка полностью исключается (опасна для здоровья алкоголика).

Психотропные препараты

При дипсомании без представителей указанной фармакологической группы успешное лечение пациента исключено. Чтобы убрать симптомы агрессии и неадекватного поведения, наркологи рекомендуют в стационаре следующие психотропные средства:

  1. Аминазин. Лечебный раствор концентрацией 2,5%. Вводить рекомендуется по 2 – 3 мл, при этом суточные дозы корректировать индивидуально в зависимости от неприятных симптомов психоза. Можно заменить раствором Тизерцин – принцип использования аналогичный.
  2. Седуксен. Еще один лечебный раствор концентрацией 0,5% для капельного введения. Рекомендуется вводить по 3 мл лекарство по 2 – 3 раза за сутки до полного исчезновения симптомов.

Последствия

Если своевременно не устранить симптомы алкогольного психоза, пациент становится социально-опасным, может угрожать жизни здоровых и адекватных людей. Его поступки сложно спрогнозировать, а беседы не оказывают успокоительного воздействия. Поэтому буйного алкоголика требуется в срочном порядке обезвредить и изолировать, лечение проводить только в специализированной клинике. Среди потенциальных осложнений наркологи выделяют:

  • постепенное, но устойчивое снижение умственной способности;
  • прогрессирующая амнезия;
  • регулярные судороги и тремор конечностей;
  • полная деградация личности;
  • обширные поражения внутренних органов и систем;
  • летальный исход в относительно молодом возрасте;
  • постепенное развитие хронического алкогольного психоза с частыми рецидивами.

Видео