Список самых эффективных таблеток от язвы желудка. Самые эффективные таблетки от язвы желудка

Лечение язвы желудка медикаментами должно производиться последовательно и строго по схеме, расписанной вашим доктором. Как лечить язву желудка, знают немногие. Из-за своей неосведомленности часто больные обращаются к народным методам лечения, хотя основой лечения язвы являются медикаментозные препараты. Лечение язвы желудка медикаментами подбирается пациенту в индивидуальном режиме. Во внимание доктор принимает возраст больного, симптомы протекания болезни и особенности локализации поврежденных участков слизистой оболочки. Лечение язвы желудка - это очень долгий и хлопотливый процесс: от того, насколько точно вы будете выполнять указания врача, напрямую зависит скорость восстановления вашей слизистой оболочки.

1 Медикаментозные препараты

Врач прописывает в комплексе, то есть объединяет несколько групп медикаментозных средств. Препараты при язве очень схожи с лекарствами, которые прописывают при гастрите. Чаще всего врач назначает средства из таких групп, как:

• регулирующие уровень кислотности - контролируют избыток выделения соляной кислоты, нейтрализуют действия пепсина на слизистую оболочку;
• антибиотики - уничтожают бактерии;
• спазмолитики - снимают болевые ощущения;
• прокинетики - устраняют тошноту, рвотные позывы, существенно ускоряют переваривание пищи.

Среди чаще всего применяют:

• Амоксициллин;
• Кларитромицин;
• Метронидазол;
• Тетрациклин;
• Тинидазол.

Лечение язвы прокинетиками проводят с помощью таких препаратов, как Координакс, Мотилиум и Церукал. Все вышеуказанные прокинетики противопоказаны к применению в случае сужения выходного отверстия желудка. Эти лекарства постоянно идут в комплексе с антибиотиками или другими медикаментами, как самостоятельное средство они не назначаются.

Среди препаратов регулирующих уровень кислотности при язве желудка, можно отметить:

• Алмагель;
• Гелусил;
• Гастал;
• Маалокс;
• Фосфалюгель.

Эти препараты существенно уменьшают симптомы такой болезни, как , ликвидируют изжогу и приступы тошноты. Применять препараты больше 2 недель подряд нельзя, велика вероятность, что лекарства вызовут побочные эффекты.

Для того чтобы снять болевые ощущения, когда производится лечение язвы, используют спазмолитики: Баралгин, Кеторол, Но-шпа, Дротаверин. Прием этих лекарств, должен проходить по определенным схемам, которые разрабатывает врач гастроэнтеролог.

2 Особенности подбора таблеток

Очень важную роль в процессе подбора лекарства играет факт обнаружения в желудке пациента бактерии Helicobacter pylori. Если бактерии не обнаружены, язвенная болезнь является не ассоциированной с Helicobacter pylori, и схема лечения будет отличаться.

См. также амиглурацил, бензогексоний, галидор, гистидина гидрохлорид, дибазол, димеколин, камфоний, кватерон, левамизол, метацин, метоклопрамид, метронидазол, натрия гидрокарбонат, оксиферрискорбон натрия, платифилина гидротартрат, ромазулан, темехин, этпенал и др.

БЛОКАТОРЫ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

НИЗАТИДИН (Nizatidine)

Синонимы: Аксид.

Фармакологическое действие. Относится ко второму поколению блокаторов Ш-гистаминовых рецепторов. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную (собственную), так и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН (понижением кислотности) снижается активность пепсина (фермента, расщепляющего белки).

Показания к применению. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, доброкачественная язва желудка в фазе обострения, профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод), осложненное течение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острые желудочно-кишечные кровотечения, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), обострение хронического панкреатита.

Способ применения и дозы. При доброкачественной язве желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 0,15 г 2 раза в сутки утром и вечером или 0,3 г 1 раз в сутки.

Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 0,15 г 1 раз в сутки утром.

Для капельного внутривенного вливания развести 300 мг (12 мл) препарата в 150 мл раствора для внутривенного введения и вливать раствор со скоростью, необходимой для достижения дозы 10 мг/час.

Для внутривенной инъекции разводят 100 мг (4 мл) препарата в 50 мл раствора для внутривенного введения и вливают в течение 15 минут 3 раза в день.

Суточная доза низатидина не должна превышать 480 мг. Для поддержания в желудке рН (показателя кислотно-щелочного состояния) более 4 рекомендуется капельное внутривенное вливание со скоростью 10 мг/ч.

Для приготовления раствора низатидина для внутривенного введения можно использовать 0,9% раствор хлорида натрия для инъекций, 5% раствор глюкозы для инъекций, раствор Рингера с лактатом или 5% раствор бикарбоната натрия.

Больным с нарушением функции почек дозировку корректируют с учетом значений клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина).

Побочное действие. Возможна тошнота, редко - повреждение ткани печени; сонливость, потливость, крапивница, эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови), возможно развитие анафилаксии (аллергической реакции немедленного типа), бронхоспазма (резкого сужения просвета бронхов), отека гортани; анемия (снижение содержания гемоглобина в крови), редко -тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), тахикардия (учащенные сердцебиения), гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в моче).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. Капсулы по 0,15 и 0,3 г в упаковках по 30 штук; концентрат для инфузий во флаконах по 4, 6 и 12 мл (1 мл содержит 0,025 г низатидина).

Условия хранения.

РАНИТИДИН (Ranitidine)

Синонимы: Альциблок, Апо-Ранитидин, Неосептин-Р, Зоран, Ментак, Птинолин, Раниберл, Ранитал, Рантак, Ринтид, Гистак, Пенторан, Ранигаст, Ранисан, Улькуран, Ацидекс, Ацилок Е, Анистал, Данитин, Истомар, Ранацид, Раниплекс, Ранидил, Раниплекс, Ренкс, Ульсал, Визерул, Улькорен, Таурал, Зантак, Ранитард, Ранитин, Улькодин, Язитин, Ранибал, Дуоран, Ново-Ранидин, Ранитаб, Гертокалм и др.

Фармакологическое действие. Ранитидин относится ко II поколению блокаторов Подавляет базальную (собственную) и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН (понижением кислотности) снижается активность пепсина (фермента, расщепляющего белки). Продолжительность действия препарата при однократном приеме - 12ч.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы (быстро развивающиеся язвы желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие стрессорного воздействия на организм, приема лекарств или заболеваний других внутренних органов); эрозивный эзофагит (воспаление пищевода с нарушением целостности его слизистой оболочки) и рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пишевод); синдром Золлингера-Эллисона

(сочетание язвы желудка и доброкачественной опухоли поджелудочной железы); профилактика поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта и в послеоперационном периоде; профилактика аспирации желудочного сока (попадания желудочного сока в дыхательные пути) у больных, которым проводится операция под наркозом.

Способ применения и дозы. Дозы устанавливают индивидуально. Обычно взрослым назначают по 0,15 г 2 раза в день (утром и вечером) или 0,3 г перед сном. Продолжительность лечения - 4-8 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни назначают по 0,15 г перед сном до 12 месяцев при постоянном эндоскопическом контроле (обследовании слизистой желудка специальным трубчатым оптическим прибором, предназначенным для визуального /при помощи зрения/ исследования) каждые 4 месяца. При синдроме Золлингера-Эллисона назначают по 0,15 г 3 раза в день; при необходимости доза может быть увеличена до 0,6-0,9 г в сутки. Для профилактики кровотечений и стрессовых изъязвлений препарат вводят внутривенно или внутримышечно по 0,05-0,1 г каждые 6-8 ч. Подросткам в возрасте от 14 до 18 лет назначают по 0,15 г 2 раза в сутки. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина (конечного продукта азотистого обмена) в сыворотке крови более 3,3 мг/100 мл назначают по 0,075 г 2 раза в сутки.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Препарат нежелательно отменять резко из-за опасности рецидива (повтора) язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме препарата курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. При длительном лечении препаратом у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. В тех случаях, когда препарат применяется в комбинации с антацидами (средствами, понижающими кислотность желудка), перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могуть вызвать нарушение всасывания ранитидина).

Побочное действие. Ранитидин переносится относительно хорошо, побочные явления наблюдаются реже, чем при применении циметидина. Редко - головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения; очень редко - выпадение волос. У тяжело больных возможна спутанность сознания, галлюцинации (бред, видения, приобретающие характер реальности). Длительный прием больших доз может привести к увеличению содержания пролактина (гормона гипофиза), гинекомастии (увеличению молочных желез у мужчин), аменорее (прекращению менструаций), импотенции (половой слабости), снижению либидо (полового влечения), лейкопении (снижению уровня лейкоцитов в крови). Описано несколько случаев развития гепатитов (воспаления ткани печени).

Противопоказания. Беременность, кормление грудью. Повышенная чувствительность к препарату. Не назначают детям до 14 лет. С осторожностью назначают препарат больным с нарушением выделительной функции почек.

Форма выпуска. Таблетки по 0,15 и 0,3 г. Раствор для инъекций в ампулах по 2 мл (1 мл - 0,025 г).

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

РОКСАТИДИН (Roxatidine)

Синонимы: Роксан.

Фармакологическое действие. Блокатор Ш-гистаминовых рецепторов. Подавляет продукцию соляной кислоты секреторными клетками желудка.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит (воспаление пищевода с нарушением целостности его слизистой оболочки) и рефлкжсэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод).

Способ применения и дозы. Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают независимо от приема пиши по 0,075 г препарата утром и вечером или 0,15 г препарата вечером. Пациентам с нарушением функции почек при показателе клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина) от 20 до 50 мл/мин препарат назначают в дозе 0,075 г 1 раз в сутки вечером, менее 20 мл/мин - 0,075 г препарата один раз в 2 дня вечером. Длительность лечения устанавливают индивидуально. Препарат может применяться совместно с антацидными (снижающими кислотность желудка) лекарственными средствами. Для профилактики язвенной болезни назначают по 0,075 г вечером.

Побочное действие. Запор, диарея (понос), метеоризм (скопление газов в кишечнике), тошнота, рвота, транзиторное (проходящее) повышение уровня трансаминаз (ферментов) в крови, головная боль, чувство усталости, сонливость, депрессии (состояние подавленности), парестезии (чувство онемения в конечностях), нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), кожная сыпь, миалгии (боль в мышцах).

Противопоказания.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие роксатидина ацетат гидрохлорида по 0,075 г и 0,15 г, в упаковках по 14 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ФАМОТИДИН (Famotidine)

Синонимы: Антодин, Аципеп, Блокацид, Гастороген, Гастросидин, Квамател, Лецедил, Невофам, Пепсидин, Топцид, Ульфамид, Ульцеран, Фамогард, Фамодин, Фамонит, Фамосан, Фамоцид и др.

Фармакологическое действие. Антагонист гистаминовых Н2-рецепторов. Ингибирует (подавляет) секрецию (выделение) соляной кислоты, как базальную (собственную), так и после стимуляции гистамином, гастрином или ацетилхолином. Снижает активность пепсина (фермента, расщепляющего белки). Начало эффекта отмечается через 1 ч после однократного приема препарата. Продолжительность действия зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод), синдром Золлингера Эллисона (сочетание язвы желудка и доброкачественной опухоли поджелудочной железы), профилактика развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки при длительном лечении глюкокортикостероидами (гормонами коры надпочечников или их синтетическими аналогами) или нестероидными противовоспалительными средствами.

Способ применения и дозы. Дозы препарата подбирают индивидуально. Обычно при обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки препарат назначают в дозе 0,04 г 1 раз в сутки перед сном или по 0,02 г 2 раза в сутки утром и вечером. Продолжительность лечения составляет 4-8 недель. В случае заживления язвенного дефекта прием препарата прекращают постепенно. Для профилактики обострений язвенной болезни фамотидин назначают в дозе 0,02 г 1 раз в сутки перед сном.

При рефлюксэзофагите и синдроме Золлингера-Эллисона препарат назначают по 0,02 г 4 раза в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек суточную дозу препарата уменьшают с учетом значений клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина).

При повышенной секреции соляной кислоты препарат назначают в дозе 0,02-0,04 г один раз в сутки перед сном.

Отмена препарата должна осуществляться постепенно.

В случае комбинации препарата с невсасывающимися антацидами (лекарственными средствами, снижающими кислотность желудка) необходимо соблюдать интервал 1-2 ч между их приемом.

Побочное действие. Диспепсические явления (расстройства пищеварения), редко - отсутствие аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз (ферментов) в крови, холестатическая желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек глазных яблок вследствие застоя желчи в желчных путях); головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, в отдельных случаях - шум в ушах, нарушения вкуса, психические расстройства; редко -миалгии (боль в мышцах), артралгии (суставная боль), кожная сыпь, лихорадка (резкое повышение температуры тела), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение содержания гранулоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), нарушения ритма сердечных сокращений, бронхоспазм (резкое сужение просвета бронхов), гнездное облысение, угревая сыпь. В отдельных случаях - панцитопения (низкое содержание всех форменных элементов в крови), зуд.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, беременность, кормление грудью.

Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г в упаковке по 20 штук; таблетки По 0,04 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ЦИМЕТИДИН (Cimetidinum)

Синонимы: Апо-Циметидин, Йенаметидин, Цинамет, Тагамет, Гистодил, Беломет, Примамет, Ацилок, Альтрамет, Циметигет, Беномет, Безидин, Цимедал, Циметар, Гастромет, Симетидин, Супрамет, Таметин, Тампер, Ульцедон, Ульцератил, Ульцимет, Улькомет, Загастрол, Нейтронорм, Симесан, Улькометин, Цимегексал и др.

Фармакологическое действие. Циметидин относится к I поколению блокаторов гистаминовых Ш-рецепторов. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную (собственную), так и стимулированную пишей, гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукций соляной кислоты и увеличением рН (понижением кислотности) снижает активность пепсина (фермента, разлагающего белки). Угнетает микросомальные ферменты печени.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы (быстро развивающиеся язвы желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие стрессорного воздействия на организм, приема лекарств или заболеваний других внутренних органов); эрозивный эзофагит (воспаление пищевода с нарушением целостности его слизистой оболочки) и рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного

содержимого в пищевод); синдром Золлингера-Эллисона (сочетание язвы желудка и доброкачественной опухоли поджелудочной железы); профилактика поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызванных стрессом; профилактика рецидивов (повтора) кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и в послеоперационном периоде.

Способ применения и дозы. Дозы устанавливают индивидуально. Обычно при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки взрослым назначают по 0,2 г 3 раза в день и 0,4 г перед сном. Препарат принимают перед едой или во время еды. Максимальная суточная доза - 2 г. В виде сиропа препарат назначают по 5 мл 3 раза в день и 10 мл на ночь. Продолжительность лечения -4-6 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни назначают по 0,2 г (или по 10 мл сиропа) перед сном до 12 месяцев при систематическом эндоскопическом обследовании (обследовании слизистой желудка специальным трубчатым оптическим прибором, предназначенным для визуального /при помощи зрения/ исследования) каждые 4 месяца. При синдроме Золлингера-Эллисона назначают по 0,4 г 4 раза в день и 0,6-0,8 г на ночь. При острых кровоточащих язвах рекомендуется внутримышечное введение препарата по 0,2 г каждые 4-6 ч. При необходимости препарат вводят внутривенно струйно или капельно со скоростью 0,075-0,1 г/час. Максимальная суточная доза при внутривенном введении - 1,5 г.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Препарат нежелательно отменять резко из-за опасности рецидива (повтора) язвенной болезни.

При длительном применении циметидина необходим постоянный контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

Побочное действие. Возможны головная боль, чувство страха, сонливость; запор, диарея (понос), метеоризм (скопление газов в кишечнике), тошнота, рвота; миалгии (мышечная боль); кожная сыпь. Реже - транзиторное (преходящее) повышение уровня печеночных ферментов - трансаминаз и креатинина (конечного продукта азотистого обмена) в сыворотке крови; нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), гемолитическая анемия (снижение уровня гемоглобина в крови вследствие повышенного распада эритроцитов); парестезии (чувство онемения в конечностях), депрессии (состояние подавленности). В отдельных случаях возможны гиперпролактинемия (повышенное содержание в крови выделяемого гипофизом гормона пролактина), гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галакторея (молокоистечение из молочных желез вне периода кормления грудью), импотенция (половое бессилие).

Противопоказания. Беременность, период кормления грудью, выраженные нарушения функции печени и почек. Препарат не назначают детям до 14 лет. С осторожностью назначают больным с нарушением выделительной функции почек. Не рекомендуется одновременное назначение циметидина и препаратов, угнетающих кроветворение.

Форма выпуска. Таблетки циметидина по 0,2 г и по 0,4 г; капсулы по 0,2 г; таблетки ретард по 0,35 г; сироп (1 чайная ложка - 0,2 г) во флаконах; раствор для инъекций (0,2 г) в ампулах.

Условия хранения. Список Б. При комнатной температуре.

ЛАНСОПРАЗОЛ (Lansoprazole)

Синонимы: Ланзап.

Фармакологическое действие. Противоязвенное средство. Специфический ингибитор Н+-К+-АТФ-азы (подавляет активность фермента, ускоряющего обмен ионов водорода). Действуя в конечной фазе секреции (выделения) соляной кислоты в желудке, препарат уменьшает кислотопродукцию, независимо от природы стимулирующего фактора.

Показания к применению. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод).

Способ применения и дозы. Суточная доза - 30 мг в один прием. Курс лечения -4 недели. При необходимости курс можно продолжить еще в течение 2-4 недель.

Антациды (препараты, снижающие кислотность желудка), содержащие гидроокиси алюминия и магния, следует принимать через 2 ч после приема лансопразола.

Пациентам, получающим теофиллин, лансопразил назначают с осторожностью и под строгим наблюдением врача.

Побочное действие. Редко - понос, запор, в единичных случаях - кожная сыпь. Препарат может вызывать индукцию (активацию) различных ферментных систем цитохрома Р-450.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Беременность (I триместр), кормление грудью.

Форма выпуска. Капсулы, содержащие по 30 мг лансопразола, в упаковке по 30 мг.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ОМЕПРАЗОЛ (Omeprazole)

Синонимы: Лосек, Зероцид, Омез, Омезол, Омепрол, Омзол, Омизак, Ортанол, Осид, Промезол.

Фармакологическое действие. Подавляет секрецию соляной кислоты в желудке, являясь ингибитором (подавляет функцию) "протонового насоса" (процесса обмена ионов водорода). Механизм антисекреторного действия связан с ингибированием (подавлением активности) фермента Н -К -АТФазы (фермента, ускоряющего обмен ионов водорода) в мембранах клеток слизистой желудка, что приводит к блокированию конечной стадии образования соляной кислоты. В результате этого снижается уровень базальной (собственной) и стимулированной секреции (выделения пищеварительных соков), независимо от природы раздражителя. Действие препарата наступает быстро и зависит от дозы. После однократного приема 0,02 г омепразола эффект длится в течение 24 час.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пептическая язва (язва желудка, кишки или пищевода, развившаяся вследствие разрушающего действия желудочного сока на слизистую), вызванная Helicobacterpylori (микроорганизмами, которые при определенных условиях могут вызвать гастрит или рецидивирующую /периодически повторяющуюся/ язву желудка), рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод), синдром Золлингера-Эллисона (сочетание язвы желудка и доброкачественной опухоли поджелудочной железы).

Способ применения и дозы. При обострении язвенной болезни и рефлюкс-эзофагите назначают препарат в дозе 0,02 г однократно утром (перед завтраком). Капсулы следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Продолжительность лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет, как правило,

2 недели. У тех пациентов, у которых не произошло полного заживления после 2-х-недельного курса, заживление обычно происходит в течение следующего 2-х-недельного периода лечения.

Больным с плохой заживляемостью язвы двенадцатиперстной кишки рекомендуется назначать омепразол в дозе 0,04 г 1 раз в сутки, что позволяет достичь заживления в течение 4 недель.

Для профилактики рецидивов (повторного появления признаков заболевания) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки назначают 0,01 г препарата один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 0,02-0,04 г 1 раз в сутки.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка у больных с плохой заживляемостью рекомендуется назначать по 0,02 г препарата 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения при язвенной болезни желудка составляет обычно 4 недели. При неполном рубцевании проводят дополнительную 4-х-недельную терапию. Больным с плохой заживляемостью язвы желудка рекомендуется назначать омепразол по 0,04 г в сутки, что обеспечит рубцевание в течение 8 недель.

При пептической язве, связанной с Helicobacterpylori, омепразол назначают в суточной дозе 0,04-0,08 г в комбинации с амоксициллином - 1,5-3 г в несколько приемов в течение 2-х недель. Если после проведения 2-х недельного курса не отмечено полного рубцевания язвы, то курс лечения продлевают еще на 2 недели.

При рефлюксэзофагите омепразол назначают в суточной дозе 0,02 г. Курс лечения составляет 4-5 недель. При тяжелом течении рефлюксэзофагита суточная доза препарата может быть увеличена до 0,04 г, а курс лечения продлен до 8 недель. Для длительного лечения больных с рефлкжсэзофагитом рекомендуется использовать дозу 0,01 г 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 0,02-0,04 г 1 раз в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая начальная доза составляет 0,06 г в сутки в 1 прием. При необходимости дозу увеличивают до 0,08-0,12 г в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема. Длительность лечения устанавливают индивидуально.

Перед началом лечения препаратом необходимо исключить наличие злокачественного процесса, особенно у пациентов с язвой желудка, так как лечение омепразолом может маскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Побочное действие. Редко - головокружение, головная боль, возбуждение, сонливость, расстройства сна, парестезии (чувство онемения в конечностях), в отдельных случаях - депрессия (состояние подавленности) и галлюцинации (бред, видения, приобретающие характер реальности). Редко - сухость во рту, нарушения вкуса, диарея (понос) или запор, гастроинтестинальный кандидоз (заболевание желудка и тонкого кишечника, вызванное дрожжеподобными грибками типа кандида), стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), боль в животе. Повышение активности печеноньгх ферментов, печеночная недостаточность, гепатит с желтухой или без нее, энцефалопатия у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени. Редко -бронхоспазм (резкое сужение просвета бронхов), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови). Артралгия (суставная боль), мышечная слабость, миалгия (боль в мышцах), кожная сыпь, крапивница и/или зуд, мультиформная эритема (инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся покраснением симметричных участков кожи и подъемом температуры), повышение потоотделения, алопеция (полное или частичное выпадение волос); нарушение зрения, периферические отеки, лихорадка (резкий подъем температуры тела). В отдельных случаях - интерстицинальный нефрит (воспаление почки с преимущественным поражением соединительной ткани).

Противопоказания. Беременность, кормление грудью.

Форма выпуска. Капсулы по 0,01 г. Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Сильные болевые ощущения являются результатом поверхностных дефектов слизистой оболочки пищеварительного органа, которые со временем могут проникнуть и в глубокие слои эпителия. Чтобы болезнь не прогрессировала, необходимо безотлагательное медикаментозное лечение. Назначенные гастроэнтерологом таблетки от язвы желудка устранят симптомы и причины заболевания , и главное - предотвратят повторное обострение.

Для того чтобы понять, какие таблетки от язвы желудка станут эффективным методом избавления от патологии, специалисты проводят несколько инструментальных обследований. Только после полученных результатов анализов можно установить диагноз и назначать схему лечения . Воспаление слизистого эпителия с эрозивными дефектами возникает в трех случаях - при повышенном содержании соляной кислоты в пищеварительном соке, при низкой кислотности желудка или вследствие заражения бактерией Хеликобактер пилори. В первую очередь важно выяснить причину заболевания.

Антациды — таблетки при язвенной болезни желудка

Для лечения кислотозависимых заболеваний назначают таблетки от язвы желудка, название которых представлено в следующем списке. Терапевтический эффект достигается за счет содержания в препаратах ощелачивающих компонентов.

• Викаир — комплексный препарат, который нейтрализует излишки кислотности, убивает патогенные бактерии, снимает спазм гладких мышц и оказывает вяжущее действие.
• Беллалгин — антацидный анальгетик.
• Бекарбон - эффективное лекарство, которое принимают против изжоги. Оно нейтрализует соляную кислоту и устраняет диспепсические расстройства.
• Маалокс - обладает адсорбирующим и обволакивающим свойством.
• Фосфалюгель — нейтрализует соляную кислоту и подавляет активность пепсина.
• Викалин - антацидный спазмолитик.

Перечисленные препараты уменьшают боль, изжогу и обеспечивают бактерицидное и противовоспалительное действие. Но точно сказать, какие таблетки пить при язве желудка, должен специалист исходя из индивидуальных сведений анамнеза.

Ингибиторы-таблетки против язвы желудка

Чем лечить язву желудка при сильных болях в эпигастральной области? Таблетки-блокаторы специально разработаны для урегулирования механизма секреции пищеварительных энзимов, чтобы устранять спазмы и приступы рвоты, способствовать рубцеванию язвенных дефектов.

• Фамотидин или Ранитидин — подавляют выработку соляной кислоты.
• Циметидин - угнетает основную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Активизирует защитные механизмы слизистого эпителия и участвует в регенерации клеток.
• Низотидин - назначают эти таблетки при язвенной болезни желудка с осложненным течением. Препарат приводит в норму соотношение кислотности и щелочности пищеварительного сока.

Неспецифические таблетки против язвы

Препараты этой фармакологической группы обеспечивают комплексный оздоровительный эффект на все органы и системы организма.

• Пирензепин - положительно влияет на кровообращение в подслизистых слоях пищеварительного органа, активирует защитные функции слизистой оболочки.
• Омепразол - препарат нового поколения с антисекреторными свойствами, устраняет эрозивно-воспалительные процессы в кишечнике.
• Белластезин - комбинированное лекарственное средство. Таблетки от боли в желудке при язве снимают спазм в органах пищеварительного тракта и восстанавливают проходимость желчевыводящих путей. Препарат предотвращает интоксикацию организма.

Обязательно в комплексной терапии назначают принимать цитопротекторы и содержащие висмут таблетки при язве желудка. Список назначенных лекарственных средств, которые защищают здоровые клетки от токсического влияния, содержит либо препарат Ликвиритон, либо Де-Нол. Они создают негативную среду для развития микробов в желудке и обволакивают слизистый эпителий защитной пленкой. Чтобы уничтожить бактерию Helicobacter pylori, обязательно в листе назначений присутствует несколько антибиотиков - Амоксициллин, Тетрациклин или Кларитромицин, а также противомикробный препарат Метронидазол.

Другие анальгетики при язвенной болезни

Обезболивающие таблетки от язвы желудка День Ночь обладают противовоспалительным и анальгезирующим свойством. Главным действующим компонентом в них выступает парацетамол. Особенностью препарата является отдельная упаковка таблеток для утреннего и вечернего принятия, к тому же дневная доза лекарства дополнительно содержит фенилэфрин. Вещество снижает степень отечности слизистого эпителия. Ночная доза лекарства включает активный компонент дифенгидрамин, который оказывает успокоительное действие и притупляет чувство дискомфорта от болевого синдрома.

В каждом конкретно взятом случае медикаментозного лечения язвы желудка строго индивидуален. Какие таблетки могут быть назначены?

Подбор курса напрямую зависит от возраста и состояния больного, от особенностей локализации повреждения слизистой, от степени запущенности недуга.

Мы можем рассказать только о самых общих положениях, касающихся применения препаратов.

Чтобы получить более точную информацию, вам в любом случае придётся побывать на приёме у доктора.

Основные группы медикаментов для лечения язвы

Главный принцип назначения лекарств при язве — комплексность терапии . Следует брать под контроль сразу все негативные факторы. Врач обычно рекомендует пациенту эффективные препараты следующих групп:.

Каждый отдельно взятый случай язвенной болезни требует индивидуального подбора медикаментов и их доз. Особенности выбора схемы лечения зависят от нескольких факторов: общего состояния и возраста пациента, длительности болезни, места локализации язвы, ее размера и глубины распространения. Учитывают и индивидуальную непереносимость или аллергию на лекарства.

Лечение направлено на устранение причин, спровоцировавших язвенный процесс, снятие воспаления, заживление самой язвы и восстановление нарушенной моторной и секреторной функций желудка. Так как язва представляет собой нарушение целостности слизистой желудка, иногда не заканчивающееся только разрушением эпителием, а переходящее и на подслизистый слой, то лечение должно способствовать приостановлению прогрессирования процесса и регенерации поврежденного участка слизистой.

Консервативное лечение язвы заключается в назначении комплекса препаратов из разных фармакологических групп, имеющих различные механизмы действия.

Антибиотики при язве желудка играют значимую роль в лечении. Так как в большинстве случаев причиной язвенной болезни является патогенный микроорганизм Helicobacter pylori, то основной упор делается на его уничтожение с помощью антибиотикотерапии. Монотерапия не оправдывает себя.

Для эрадикации (устранения) Helicobacter pylori разработано несколько способов

Классическая тройная терапия заключается в одновременном комплексном приеме препаратов из разных групп:

• а) антибиотиков, например, тетрациклина или чаще всего препаратов из группы полусинтетических пенициллинов или макролидов – таблетки амоксициллина, ампициллина или кларитромицина;
• б) производных нитроимидазола – таблетки метронидазола, орнидазола либо тинидазола;
• в) препараты висмута – де-нол.

Квадротерапия состоит из комбинации:

• а) антибиотики из группы пенициллинов, фторхинолонов или макролидов – амоксициллин, кларитромицин, рокситромицин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин в таблетках;
• б) противомикробное и противопротозойное лекарство – метронидазол;
• в) ингибитор протонной помпы – омепразол;
• г) субцитрат висмута или висмута трикалия дицитрат.

В 85–100% случаев 3 и 4-компонентная схема эффективно устраняет хеликобактерную инфекцию.

Стандартную схему лечения дополняют лекарства из следующих групп

• Антациды. Лекарства из этой группы обладают антисептическим, адсорбирующим и обволакивающим свойствами. Они нейтрализуют избыточную кислотность, понижают активность ферментов и сорбируют и выводят желчные кислоты, защищают слизистую от раздражающих факторов, способствуют заживлению язвы. В группу входят: маалокс, гевискон, альмагель, рени, фосфалюгель и другие.
• Препараты из группы селективных хинолитиков (М-холиноблокаторов), способствующие уменьшению выработки пепсина, снижению кислотной продукции, расслаблению стенок желудка, пролонгации действия антацидов. К ним относят платифиллин, метацин либо атропин. Применяют в виде инъекций для внутримышечного введения, но с осторожностью из-за множества нежелательных реакций: головокружения, тахикардии, нарушения аккомодации, появлению бессонницы, задержки мочеиспускания.
• Спазмолитики. Снимают боли и спазмы в период обострения болезни. К ним относят но-шпу, спазмол, дротаверин. Комбинированный препарат – спазмалгон или ревалгин. Используют как в таблетированной форме, так и в инъекциях. Это зависит от выраженности болевого синдрома.
• Блокаторы H2-рецепторов гистамина. Лекарства блокируют рецепторы париетальных клеток желез, снижая секрецию желудочного сока и оказывая противоязвенное действие. В группу входит ранитидин, циметидин, фамотидин в таблетках.
• Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторное действие проявляется за счет блокады протонного насоса в париетальных клетках желудка, что способствует снижению продукции соляной кислоты. Часто назначаемое средство – омепразол в капсулах.
• Гастропротекторы. К ним относят препараты висмута: висмута трикалия дицитрат, альгиновую кислоту, висмута субнитрат. Эффективное противоязвенное средство из этой группы – де-нол. Он обладает вяжущим, противовоспалительным действием, а также бактерицидным в отношении хеликобактерной инфекции. Препарат формирует на поверхности эрозии или язвы защитную пленку из хелатных соединений с субстратом белка. К гастропротекторам также относят средства из группы простагландинов. Для защиты слизистой желудка от раздражения при приеме НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) и салицилатов назначают мизопростол. Важно учитывать его сопутствующее действие, выражающееся в стимуляции сокращения мышц матки и раскрытия ее шейки.
• Репаранты – препараты, способствующие регенерации слизистой, восстановлению трофики и микроциркуляции в области эрозии и язвы. Назначают солкосерил и актовегин в инъекциях, гастрофарм в таблетках. Может использоваться препарат из группы анаболических стероидов – ретаболил в виде инъекций. Другие лекарства – метилурацил, экстракт алоэ.
• Прокинетики. В зависимости от симптоматики в терапию могут быть включены лекарства, купирующие проявления диспепсии. Снять тошноту поможет противорвотный препарат метоклопрамид (церукал), а домперидон (мотилиум) устранить вздутие живота, отрыжку, замедление опорожнения полости желудка, то есть скорректирует моторику желудка.

Базовый курс дополняют успокаивающие и противовоспалительные лекарственные средства.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОК ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Елены М., как она вылечила желудок...