Главная · Правильное питание · Шумиха преувеличена: врач рассказал, как уберечься от Коксаки. Вырабатывается ли иммунитет после вируса коксаки

Шумиха преувеличена: врач рассказал, как уберечься от Коксаки. Вырабатывается ли иммунитет после вируса коксаки

В СМИ появилась тревожная информация о том, что турецкие курорты якобы охватила эпидемия инфекционного заболевания, вызванного вирусом Коксаки. «Болезнь взяла в осаду все морские курорты страны», - передавал телеканал РЕН ТВ, сообщая о преждевременном возвращении из отпусков десятков российских туристов. Однако турецкие власти категорически опровергают подобные сообщения.

Насколько опасен вирус Коксаки, о его симптомах, лечении и возможных путях заражения читайте в нашем материале.

(Всего 8 фото + 1 видео)

Что такое вирус Коксаки

Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Он вызывает вирусный инфекционный процесс - энтеровирусный стоматит с экзантемой. Эту инфекцию впервые обнаружили в маленьком городке Коксаки в США. Известны около 30 разновидностей вируса Коксаки.

Большая группа вирусных частиц разделяется на два класса: А-тип и В-тип. Различие состоит в том, какие осложнения появляются после перенесения инфекций, инициированных одним из двух типов вируса Коксаки.

  • Большинство известных видов (24) относятся к типу А. После заражения вирусом А-типа может развиться менингит и заболевания горла.
  • В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге (психические и дегенеративные расстройства), сердечной и скелетных мышцах.

Кто находится в зоне риска заражения вирусом Коксаки

Эти вирусы считаются «детскими», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет. У взрослых заболевание встречается крайне редко. После перенесения болезни, вызванной вирусом Коксаки, у человека образуется стойкий иммунитет к инфекции и повторное заражение исключено.

Считается, что дети до 3-месячного возраста защищены от этого энтеровируса, а после 10-12 лет практически все уже имеют за плечами опыт заражения, после которого вырабатывается устойчивый иммунитет. Таким образом, в группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше 3 месяцев и до 12 лет, однако пик заболевания выпадает на период от 3 до 10 лет. Считается, что невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с энтеровирусной инфекцией.

Как происходит заражение вирусом Коксаки

Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Заразиться вирусом Коксаки можно от человека-носителя, причем как заболевшего, так и при отсутствии признаков заболевания. Распространяется вирус орально-фекальным путем - то есть заносится в рот с грязными руками. Энтеровирусы, в том числе вирус Коксаки, попадая на слизистую рта, всасываются в кровь и по кровотоку оказываются в кишечнике, где и происходит размножение вируса и выход с каловыми массами.

Вирус Коксаки может сохранять жизнеспособность во внешней среде достаточно долго, возможно заражение воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, и даже воду.

Симптомы и признаки заражения вирусом Коксаки

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4-й день.

Первым симптомом вируса Коксаки у малыша может стать появление язвочек и водянистых прыщиков. Как правило, они становятся следствием развивающейся инфекции. Местом их локализации обычно выступают ноги и руки ребенка, однако врачи обнаруживают их и в ротовой полости. Со временем и развитием вируса язвы могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта. Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот - сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.

Вторым симптомом вируса Коксаки может стать плохое самочувствие ребенка. Он будет плохо спать и есть. Так, из-за нарывов в ротовой полости родителям будет крайне сложно покормить малыша, так как любое соприкосновение с пораженными участками может доставить болевые ощущения. Помимо этого, малыш будет малоподвижен и его интерес к играм и какой-либо другой привычной для него активности резко упадет.

Третьим признаком вируса Коксаки у ребенка может стать температура. Она поднимается буквально за несколько часов и может не снижаться около трех дней. Так как этот вирус - инфекционное заболевание, которое не напрямую связано с данным показателем, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.

Лечение и профилактика вируса Коксаки

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика - соблюдение личной гигиены. Но поскольку один из путей передачи вируса - воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.

Лечение детей включает в себя:

Также используется ряд лекарственных средств - местные антисептики, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства для снижения головной боли и температуры. Сыпь на коже обрабатывается фукорцином или раствором бриллиантовой зелени (зеленка). Противовирусные средства используются только при тяжелом течении инфекции.

В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение 7-10 дней при симптоматическом лечении. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания, менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

Видео: признаки вируса Коксаки и других энтеровирусов - доктор Комаровский

В пятницу мы проснулись с температурой 38.1, первая мысль -зубы, задние лезут, кровяной мешочек даже синего цвета образовался.

В субботу снова температура 38.7, вызвала врача, сказала это лезут зубы, мне тут делать нечего, горло чистое, насморка нет… но высыпало оч сильно, сыпь похожа на гнойники, сказала это потница и уехала....

В 12 ночи малыш сильно начал плакать да так что невозможно было успокоить, дала , намазать . И ничего не помогает

Пришлось вызвать скорую. Мне сказали что я говномать, докапалась к ребенку и уехали. Сказали одно, нет два!!! Что горло красное и что должен пить ребенок не меньше 600 мл воды в сутки!!!

Утром приехал врач с неотложки, сказала что это орви

и горло капец красное. Все скоро вылечиться! !

Сегодня снова температура 37.7, КОНЬЮКТИВИТ НА ОДНОМ ГЛАЗЕ

, понос!!! И сыпь началась на стопах и ладошках!

Приехала наша участковая врач и убила наповал! !

Это вирус Коксаки!!! симптомы один в один.

Вирус Коксаки – это РНК-содержащий энтеровирус, который размножается в желудочно-кишечном тракте.

Существует около тридцати его разновидностей. Вирус стойкий к низким температурам. Уничтожить его можно путем кипячения, использования йода, перекиси водорода, ультрафиолета и хлорсодержащих дезинфектантов.

Как может заразиться ребенок: причины болезни Источником заражения выступает больной ребенок.

Вирус может попасть в организм здорового малыша: фекально-оральным путем (через немытые руки, чужие игрушки); воздушно-капельным путем (при тесном контакте с больным ребенком).

Что происходит после заражения?

Попадая в организм, вирус начинает размножаться в клетках эпителия кишечника и верхних дыхательных путей. После этого он мигрирует с током крови к другим органам, вызывая различные заболевания.

Виды вируса и вызываемых им заболеваний Вирус Коксаки подразделяется на две большие группы: вирус типа А (вызывает менингит и инфекционные болезни горла);

вирус типа В (вызывает воспалительные и дегенеративные изменения головного мозга, мышц и сердца).

В зависимости от клинической картины бывают: Типичные формы инфекции: изолированные поражения (энтеровирусная ангина, гастроэнтерит, энтеровирусная лихорадка, миалгия, гепатит, энтеровирусная экзантема); поражения нервной системы (паралич, энцефалит, менингит, энцефаломиокардит новорожденных); поражение сердца (миокардит, перикардит, эндокардит); поражения глаз (конъюнктивит, увеит); поражение мочеполовой системы (цистит, эпидидимит, орхит). Атипичные формы – стертое бессимптомное.

Первые симптомы болезни появляются на 3 – 6 день после инфицирования.

К характерным признакам относятся:

вялость, сонливость;

снижение аппетита, отказ от груди;

гиперемия лица и шеи;

увеличение лимфоузлов;

явления диспепсии (тошнота, рвота, урчание в животе); водянистые высыпания (похожие на сыпь при ветряной оспе) на ладонях, пальцах рук, стопах, около рта и в ротовой полости;

зуд на месте высыпаний;

повышение слюноотделения;

температура до 39 С;

1.Энтеровирусная лихорадка Начало заболевания острое, с лихорадкой, миалгией и общими признаками ОРЗ. Эта форма протекает легко и длится 2 – 4 дня. Читайте также: Алопеция у детей: лечение от очаговой до тотальной

2.Энтеровирусная ангина Возникает при поражении вирусом ротоглотки. У ребенка повышается температура, возникает вялость, головная боль, сонливость, слабость. Слизистая оболочка рта и миндалины покрываются пузырьками, заполненными жидкостью. После их вскрытия образуются небольшие эрозии, покрытые белым налетом, которые проходят через 7 дней.

3.Энтеровирусная экзантема Поражение кожи, которое характеризуется ее равномерным покраснением в области рук, груди, головы. Возникает пузырчатая сыпь на конечностях, которая лопается, образуя корочку. Может возникнуть шелушение и отслаивание кожи на месте сыпи. Высыпания проходят примерно через 10 дней.

4.Энтеровирусный конъюнктивит Характеризуется односторонним или двусторонним воспалением конъюнктивы. У детей отмечается светобоязнь, покраснение и отечность век, слезотечение и точечные кровоизлияния на слизистой оболочке глаз.

5.Поражение кишечника Сопровождается поносом темно-желтого или коричневатого цвета и лихорадкой.

6.Острый гепатит

Развивается, когда вирус поражает печень. Заболевание характеризуется увеличением размера органа, болью и тяжестью в правом подреберье. У детей возникает гипертермия и слабость. Может появляться изжога и тошнота

7.Миозит Развивается при поражении вирусом мышечного аппарата. Состояние характеризуется болью в мышцах и волнообразными повышениями температуры. Чаще боли возникают в области грудной клетки и эпигастрии, редко – в конечностях и спине. Боль усиливается при движении, сопровождаясь одышкой и усиленным потоотделением.

8.Поражение сердца Может проявляться в виде миокардита, перикардита или эндокардита. У ребенка возникает слабость, быстрая утомляемость, боль за грудиной, учащенное сердцебиение. Артериальное давление снижается, возникает нарушение сердечного ритма.

9.Серозный менингит Развивается при поражении оболочек мозга. Болезнь сопровождается лихорадкой, парезами и параличами, судорогами, тошнотой, рвотой, сильной головной болью и обмороками. Через 3 – 5 дней клиническая картина становится менее выраженной.

10.Полиомиелитоподобная форма Отличается тяжелым течением. Возникают парезы и параличи ног. Возможен летальный исход в случае нарушения сосудодвигательного и дыхательного центров.

11.Энцефаломиокардит новорожденных Встречается у недоношенных детей на первом месяце жизни. Характеризуется симптомами сердечной недостаточности (одышка, аритмия, тахикардия, цианоз) на фоне вялости, гипертермии, отказа от груди. У новорожденных появляются судороги, роднички выбухают. Смертность от данной патологии составляет 60 – 80%.

Антибиотики – в случае присоединения бактериальной инфекции. При острой сердечной недостаточности – Строфантин, . Больные дети находятся на карантине в течение 2 недель.Прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. После заболевания развивается стойкий специфический иммунитет.

Как избежать заражения?

Профилактика заболевания основывается на таких мероприятиях:

тщательная личная гигиена;

изоляция больных и проведение санитарно-гигиенической обработки помещений;

ограничение походов с ребенком в людные места во время вспышек.

В общем я сама в параличе, как гулять на площадке дальше… я всегда с антибактериальными салфетками все бегаю… и тут на.

Вирус Коксаки уже которую неделю будоражит умы родителей. Путевки купили давно, но теперь есть все основания отложить отдых в жарких странах, ведь все чаще стало звучать страшное слово «эпидемия».

«Летидор» публикует для своих читателей пост уважаемого родителями педиатра Сергея Бутрия, в котором он высказывает свое мнение по этому вопросу.

Ранее доктор уже поднимал тему энтеровирусных экзантем, подробную информацию об этом вы можете найти .

Пост об истерике вокруг Коксаки, или Никогда не было и вот опять

Не смотрю телевизор - некогда. Но мои пациенты не дают мне выпасть из жизни, волей или неволей держат меня в курсе основных событий. Так, в последние две недели меня непрерывно атакуют вопросами об эпидемии вируса Коксаки.

«Говорят, в Турции Коксаки - мы в этом году туда не поедем, боимся!», «Как уберечь ребенка от эпидемии Коксаки, я уже спать не могу?», «Скажите, а правда что в Суховке уже вспышка Коксаки?!» и т.д.

Причем про ECHO-вирусы никто не спрашивает, не спрашивает про остальные подклассы неполиоэнтеровирусов, строго о Coxsackie. Подозреваю - потому что это название звучит красиво и угрожающе 😉

Давайте попробуем разобраться, коротко и по существу.

1) Вспышки энтеровирусных инфекций происходят каждый год. В тропических и субтропических широтах они регистрируются круглогодично с одинаковой частотой, а в умеренных широтах отмечается четкий пик заболеваемости в конце лета-начале осени.

2) Энтеровирусы делятся на большое число классов и подклассов, и семейство Коксаки - лишь одно из большой разнородной группы неполиоэнтеровирусов (полиомиелит тоже относится к энтеровирусам, поэтому говоря «неполио-» мы подчеркиваем, что сейчас говорим обо всех энтеровирусах, кроме полиомиелита). Типичные энтеровирусные болезни (рука-нога-рот и герпангина) а также атипичные формы и осложнения могут вызываться любыми из этих вирусов, но чаще всего вызываются группой вирусов Коксаки типа В и ECHO (по-русски звучит как «эхо») вирусами .

** 3)** С точки зрения педиатра и родителей, совершенно неважно каким именно энтеровирусом вызвана инфекция, специфического лечения (противовирусных препаратов) и специфической профилактики (вакцинации) все равно нет.

iconmonstr-quote-5 (1)

Профилактика в любом случае будет заключаться лишь в мытье рук и овощей-фруктов, а лечение все равно будет лишь симптоматическим.

Об этом уже много раз давал эту ссылку , надеюсь вы уже выучили ее наизусть.

4) В большинстве случаев неполиоэнтеровирусные инфекции протекают легко и без осложнений. Иногда (редко) энтеровирусы дают грозные осложнения, например серозный менингит (не путать с менингококковыми, пневмококковыми и прочими менингитами!) Но лечение все равно будет строго симптоматическим.

Разумеется, это самое пугающее во всей этой ситуации, но возможно вас немного успокоит тот факт, что серозные менингиты, плевродиния и прочая гадость - обычно не «присоединяются» к руке-ноге-рот или герпангине, а являются первичными формами болезни. Так что если ваш ребенок переносит типичную форму энтеровирусной инфекции - сидеть и трястись за менингит не нужно,

iconmonstr-quote-5 (1)

нужно лишь знать что головная боль и патологическая сонливость - дурной знак и советоваться с врачом сразу, как только заметите эти признаки.

iconmonstr-quote-5 (1)

В этом году не опаснее, чем в любом другом.

Мне кажется, что шум вокруг Коксаки в этом году - это просто дефект информирования населения; по моим ощущениям, количество больных энтеровирусами не выше прошлых лет, просто сильнее интерес общества к этой проблеме.

В начале июля Екатерина решила вывезти своего сына Егорку в Турцию, прогреть его на солнышке и искупать в теплом море, пишет "МК-Латвия" . Но этим мечтам не было суждено сбыться - ребенок Кати подхватил вирус Коксаки. Позже выяснилось, что практически в каждом номере отеля, в котором живет Катя, имеется малыш, пораженный тем же вирусом. Для того, чтобы обезопасить других туристов от этой болезни, Екатерина выложила в интернет открытое письмо, к которому приложила фотографии:
«Если не хотите устроить в гостинице лазарет и подорвать свое здоровье и здоровье детей, срочно сдавайте путевки в Турцию, - написала в социальной сети Екатерина. - У меня сейчас нет времени красноречиво описывать все испытания, которым мы подверглись в Турции (ухаживаю за больным малышом), но я попытаюсь рассказать вкратце. Итак, начиная с мая этого года, в Турции свирепствует эпидемия под названием вирус Коксаки. Власти страны скрывают информацию об этом вирусе, отели с ними заодно и тоже молчат. Между тем, частный доктор, который и определил у сына вирус Коксаки, рассказал мне, что в последнее время у него столько больных этим вирусом, что он не может толком выспаться.

У 90% тех, кто приезжает к этому доктору на прием, одинаковые с моим сыном симптомы, которые говорят о наличии в организме вируса Коксаки. И такая ситуация продолжается два месяца. Больницы турецких курортов переполнены, страховые компании, которые работают с туристами, уже не справляются со своей работой, даже «Скорая помощь» едет крайне медленно, так как ее все время вызывают по одному и том уже поводу.

А знаете, что самое страшное? Докторам и больницам дали четкую установку: не ставить всем заболевшим вирусом Коксаки этот диагноз. Дело в том, что если у большего количества людей будет один и тот же диагноз, то в стране обязаны объявить эпидемию. Соответственно, туристические компания должны будут вернуть деньги за поездку, что крайне не выгодно ни туристическим компаниям, ни самой Турции. Всем заболевшим ставят разные диагнозы: энтеровирус, вирусная ангина, и т.п.

Я познакомилась с переводчицей, которую привлекли для помощи русским туристам, заболевшим в Турции этим вирусом. Она мне рассказала, что руководители отелей, местные власти, давно должны были объявить эпидемию, так как все показатели превышены. Но это огромные потери: для страны, турбизнеса, авиакомпаний, словом для всех. По этой причине все и молчат.

Между тем, люди должны знать правду о своем диагнозе и о возможном осложнении, ведь они могут быть очень страшными. Горько осознавать, но возможности избежать заражения этим вирусом, практически нет, так как он устойчив к хлору, воде, спирту, заморозке... Вирус передается воздушно-капельным путем, также он может жить в бассейне и даже на чистой посуде, на которую попала вода с вирусом. Что страшно - этот вирус не убить просто мытьем посуды, уборкой помещения, нужны специальные средства.

У нас на территории Kamelya Collection Exclusive Hotels находятся три огромных отеля. Так на территории отелей практически нет людей, на пляжах тоже никого нет. Все «отдыхающие» сидят по своим номерам, болеют, а официанты разносят по номерам еду. Прямо сейчас я сижу в номере со своим сыном и слышу, как в соседних номерах плачут детки, ведь одно из проявлений этого вируса - невыносимая чесотка! Так что решайте сами, стоит ли сейчас ехать в Турцию».

Уточняющие моменты

Cообщение Кати взволновало, поэтому связались с девушкой (на момент интервью она все еще находилась в Турции) и попросили пояснить, откуда у нее информация, что в Турции именно эпидемия вируса Коксаки и что врачам запрещено об этом говорить.

Когда сын заболел и у него появились первые признаки этого вируса, я отвела его к врачу из отеля, - рассказала нам Екатерина. - Врач сказал, что у ребенка обычная простуда. Через несколько часов ребенку стало хуже, и я снова отвела его в врачу отеля. Врач снова повторил, что не стоит волноваться, мол, у ребенка просто болит горло. На следующий день ребенку стало хуже, и я повела его в частному врачу. И вот он-то и установил, что у Егорки вирус Коксаки. Этот врач мне рассказал, что в стране эпидемия, к нему ежедневно обращаются толпы заболевших этим вирусом. А врачам отелей не разрешено ставить такие диагнозы, это подрывает бизнес. Конечно, вирус Коксаки есть не только в Турции, но и в Таиланде, в Тунисе, в Питере (еще его называют вирус «рука-нога-рот»). Но доктор пояснил мне, что только в этом году в Турции наступила настоящая эпидемия и больше всего от нее пострадали курорты Сиде и Белек. Болезнь тяжело переносится, профилактика от нее практически невозможна.

Официально эпидемии нет, но

Получив шокирующее известие об эпидемии в Турции, «МК-Латвия» тут же связалась эпидемиологом Центра профилактики и контроля над заболеваниями Оксаной Мартинюк и выяснила, действительно ли в Турции бушует эпидемия вируса Коксаки.

По официальным данным Всемирной организации здравоохранения, Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний, в настоящее время (на 4 июля 2017 года) в Турции не зарегистрирована эпидемия энтеровирусной инфекции. Но я не могу вам со стопроцентной вероятностью заявить, что раз Турция отрицает эпидемию, вызванную вирусами Коксаки, то ее на самом деле в Турции нет. Вполне возможно, что в Турции сейчас резко увеличилось число заболевших, но при этом каждая страна сама определяет, в каких случаях речь должна идти об эпидемии, а не просто о большом количестве заболевших конкретной болезнью.
Традиционно число заболевших энтеровирусной инфекцией, в том числе вызванной вирусом Коксаки, возрастает в теплое время года и тем более в жарких странах. Характерная среда обитания этого вируса - теплая вода, люди приезжают в Турцию или Египет, купаются в море, бассейне и могут заболеть.

Есть ли прививки от вируса Коксаки?

Вирус Коксаки относится к группе энтеровирусов, но если против полиомелита, который также относится к этой группе, есть прививка, то против вируса Коксаки прививки в настоящее время не существует (описано около 30 видов этого самого вируса).

Какие еще вирусы привозят латвийцы из разных стран?

По нашему законодательству из группы энтеровирусов мы регистрируем только полиомиелит и энтеровирусные менингиты. Если в какой-либо стране констатируется эпидемия, которая каким-то образом может затронуть жителей Латвии, то мы об этом оповещаем наших сограждан, а также рассказываем им, есть ли прививка от конкретной болезни и где можно вакцинироваться. На нашей домашней странице латвийцы могут прочитать про болезни, которые можно подхватить в разных странах и возможности вакцинации против них.

Я правильно вас поняла, что вы получаете информацию только о наличии или отсутствии эпидемии в конкретной стране, а вот о том, что там какое-то время бушует определенный вирус, у вас данных нет?

Мы основываемся только на официальной информации. Если страна, Всемирная организация здравоохранения или Европейский центр по контролю и профилактике заболеваний не информировали о вспышке какой-либо инфекции, то латвийский Центр профилактики и контроля за заболеваниями не может оповестить жителей о том, что в какой-то стране бушует вирус определенного типа на основании непроверенных данных. А еще важно понимать, что в каждой стране своя законодательная база, на основе которой определяются те или иные инфекционные заболевания, которые подлежат регистрации.

Для сведения

Вирус Коксаки – это группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Впервые заболевание было диагностировано в маленьком городке США Коксаки, и благодаря высокому уровню заразности быстро облетело весь земной шар.

Второе название заболевания – сидром «рука-нога-рот». Зачастую эта патология встречается у детей до пяти лет и крайне редко у взрослых. После перенесения заболевания, вызванного вирусом Коксаки, у человека образуется стойкий иммунитет к инфекции и повторное заражение исключено.

Большая группа данных вирусных частиц разделяется на два класса: А-тип и В-тип, которые содержат в себе до 20 вирусов каждая. Различие состоит в том, какие осложнения появляются после перенесения инфекций, инициированных одним из двух типов вируса Коксаки.

■ После А-типа может развиться менингит и заболевания горла.

■ В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге (психические и дегенеративные расстройства), в сердечной и скелетных мышцах.

Причиной болезни Коксаки является пероральная (попадания инфекции в рот) и воздушно-капельная передача вируса при контакте с зараженным ребенком. Самым опасным возрастом для заболевания считается промежуток от рождения до двух лет. В это время гигиена малыша особенно важна.

Следует исключить всякие контакты с больными детьми и не разрешать ребенку брать в рот грязные предметы, которые находились на улице. Если это произошло, умойте ребенка и продезинфицируйте ему руки – так шанс заражения снизится.

Лекарств от вируса просто нет!

Главный специалист по инфектологии восточной клинической университетской больницы профессор Людмила Виксна рассказала о том, как протекает болезнь Коксаки и можно ли от нее уберечься, если соблюдать определенные меры профилактики.
- В первые дни заболевания вирусом Коксаки во рту и на других слизистых появляется пузырчатая сыпь, которая похожа на сыпь при ветрянке. Потом эта сыпь распространяется дальше, появляется на ладонях и ступнях, между пальцами, на ягодицах и плечевом поясе. Но в отличие от ветрянки при вирусе Коксаки человека может ничего и не мучить, кроме сыпи и зуда. И если он неплохо себя чувствует, то эту инфекцию можно не лечить, она пройдет сам собой. Когда – не известно, вирус может жить в организме вплоть до месяца. Но в любом случае следует показаться врачу и услышать, что он порекомендует делать. Конкретных лекарств против вируса Коксаки не существует, но во время болезни следует уменьшить физическую активность, а в некоторых случаях соблюдать постельный режим и следить за клиническими проявлениями болезни. Сама по себе сыпь - это не страшно, но если сыпь начинает загнаиваться (в жарких условиях Турции и Египта это может произойти), то крайне важно соблюдать санитарные нормы, часто менять белье, не пускать ребенка в водоемы и т.д. Также надо следить, не появился ли у больного более серьезный симптом этой болезни, например сильная головная боль, да такая, что заболевший не может наклонить голову вперед. Также надо посмотреть, нет ли изменений в его походке. Если имеется хотя бы один из этих симптомов, надо срочно обратиться к врачу, так как при вирусе Коксаки может развиться патология нервной системы, которая даже может привести к параличу. А еще при этом вирусе может появится частый понос. В этом случае надо опасаться обезвоживания, что может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Только дети болеют этим вирусом или взрослые тоже?

Взрослые тоже могут заболеть, но чаще всего заражаются малыши.

Надо ли эту сыпь мазать?

Раньше мазали зеленкой, сейчас уже нет. Главное - держать сыпь в чистоте, то есть быть только в чистом белье или лежать на чистой простыне.

Что нельзя делать при вирусе?

Находится на пляже, есть раздражающие желудочно-кишечный тракт продукты, а также экзотические фрукты. Кстати, вирус Коксаки может передаваться через фрукты в том числе, как грязные, так и мытые грязной водой. Имейте ввиду: на чистых фруктах, блестящих от воды, может «сидеть» вирус Коксаки.

Какие меры предосторожности можно посоветовать людям, которые собираются ехать в Турцию? Кроме как не купаться в море, бассейне и все фрукты мыть проточной водой?

Я не думаю, что эти меры уберегут от вируса. Судя по тому, что этим вирусом люди болеют уже несколько сезонов, можно предположить, что вода в Турции, которая идет из крана, не всегда хорошего качества. Так что эта мера не убережет от заражения. Мытье фруктов бутилированной водой тоже всегда не спасет от заражения, если на кожуре фрукта уже поселился вирус. Единственная возможность - употреблять в пищу только те фрукты, которые можно почистить от шкурки. Но важное условие: они должны быть почищены вами, а не лежать почищенными на «шведском столе», дожидаясь клиента. Про другие меры профилактики трудно говорить, так как вирус очень устойчив ко всему...

Из каких стран в Латвию везут вирусы?

Вирус Коксаки везут из теплых стран, также теплых странах можно заразиться вирусным гепатитом А-типа через не мытые овощи-фрукты, сырые море-продукты, и грязные водоемы. Но, в отличие от вируса Коксаки, гепатит А воздушно-капельным путем не передается и от него можно защититься. Например, с помощью прививки, которую заблаговременно сделать перед отъездом.

Если ребенок заразился за рубежом вирусом Коксаки или гепатитом А, то он может привести эти вирусы в Латвию?

Да, это возможно. Тот, кто будет находится рядом с зараженным ребенком или купаться в том же водоеме, в котором купался этот самый ребенок, может от него заразиться вирусом. Летом, во время жары, наши дети любят залезать в фонтаны. Так вот, если в фонтан залезет больной с вирусом Коксаки или гепатитом А, то дети, которые вместе с ними или после него залезут в тот же самый фонтан, запросто могут подхватить эти вирусы. Даже в мелкой реке или в бассейне можно подхватит эти болезни. А еще у нас в Латвии каждый год во время жаркой погоды регистрируются энтеровирусные менингиты. Люди купаются и в воде подхватывают этот вирус.

Эпидемия не повод для возврата денег?

«МК-Латвия» решила выяснить, обязаны ли туроператоры вернуть туристам деньги за неиспользованный вояж, если в стране, куда они продали путевки, бушует эпидемия.

Закон не обязывает продавцов туристических путевок возвращать деньги за путешествие, в которое клиент не отправился из-за эпидемии, - пояснила нам пресс-секретарь Центра по защите прав потребителей Санита Гертмане. – Другой вопрос, если возврат денег предусмотрен в самом договоре. В таком случае туроператор обязан выплатить клиентам всю предусмотренную договором сумму. К слову: в договоре, который заключается между клиентом и турфирмой, можно вписать разные случаи, при которых стороны имеют право расторгнуть договор.

Коксаки относится к группе энтеровирусов, которые недостаточно известны и изучены, но распространены. Заболевания, спровоцированные этой инфекцией, чаще поражают детей. Особую опасность представляет для новорожденных. Также часто болеют взрослые с иммунодефицитом. В большинстве случаев патологии протекают в легкой форме. Наиболее тяжелые последствия заражения вирусом Коксаки – развитие менингита, миокардита и энцефалита.

Различают энтеровирусы Коксаки типа А и В. Они избирательно поражают органы человека. Основной источник инфекции – больной – выделяет максимальное количество вирусов в первые семь дней. Опасным для окружающих он остается весь период болезни и неделю после исчезновения проявлений.

Для этой инфекции характерно вирусоносительство. Поэтому источником заражения вполне может быть здоровый на вид человек.

Пути инфицирования следующие:

  • Контактно-бытовой. При с больным, через предметы общегопользования, при нарушении правил личной гигиены.
  • Фекально-оральный. Через воду и продукты питания.
  • Воздушно-капельный. Во время кашля и чихания заразившегося человека.

Инфекция имеет высокий показатель контагиозности, поэтому быстро распространяется в детских коллективах. После проникновения в организм вирус останавливается в клетках слизистой желудка и кишечника, начинает размножаться. Далее инфекция с кровотоком движется в органы и поселяется в тканях, где проходит второй этап деления. Вирусы активизируются и провоцируют заболевания у детей младшего возраста (до 10 лет). Взрослые и подростки чаще болеют в скрытой форме: без симптомов, с выработкой иммунитета против инфекции Коксаки.

У большинства заболевших юных пациентов проявления похожи на симптомы гриппа, которые исчезают без специального лечения. Характерны всплески эпидемий в теплое время года. Поэтому их часто называют летним гриппом.

Опасность вируса в провоцировании тяжелых патологических состояний. Среди них:

  • диспепсии с обезвоживанием;
  • пневмонии, переходящие в отек легких;
  • миокардиты с развитием сердечной недостаточности;
  • менингоэнцефалит;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • синдром внезапной детской смерти в первые месяцы жизни (после внутриутробного заражения вирусом).

Указанные выше последствия появляются в редких случаях. Основные причины осложнений – несвоевременное обращение к врачу за помощью, некачественное лечение или отсутствие такового.

Симптоматика заболеваний, вызванных вирусом

Около 90% заболеваний после вируса Коксаки протекают скрыто, без проявлений. В остальных случаях патологии развиваются в острой форме. До появления первых симптомов проходит инкубационный период, который длится до 10 дней. Далее проявляются признаки, напоминающие грипп:

  • повышенная температура до 38°C и выше;
  • головная и мышечная боль;
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • красные миндалины, дискомфорт в горле, насморк, обложенный язык;
  • покрасневшие глаза;
  • слабость, вялость, плохой аппетит и сон.

После этого появляется характерный для вируса Коксаки синдром – «нога — рука — рот». Он выражен скоплением на указанных участках тела красных пятен или везикулярной сыпи, размер которой достигает 3 см. Пузырьки, наполненные жидким содержимым, проявляются сначала на ногах, затем на руках и в последнюю очередь во рту. Обильные высыпания локализованы на ладонях, стопах и между пальцами рук и ног. На слизистой рта появляются язвы, напоминающие стоматит. Это вызывает дискомфорт, боль при питье и приеме пищи. Внешние везикулы похожи на ветрянку, аллергию. Сыпь может проявляться на предплечьях и ягодицах.

Кишечные симптомы фиксируются после размножения вируса в тонком кишечнике. К ним относятся:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • вздутие живота.

Инфекционные воспаления сердечной мышцы (миокардит) и его оболочек (эндокардит, перикардит) выражены аритмией, тахикардией и снижением артериального давления. Пациенты жалуются на сильные головные боли с повышением внутричерепного давления. Тяжелое течение менингита сопровождается судорогами и параличом мышц.

Количество симптомов и степень их выраженности у детей зависит от состояния иммунной системы. Чем она крепче, тем проявлений меньше, они смазаны, длятся недолго и легче переносятся.

Проявления вирусных заболеваний у взрослых

Существует риск развития осложнений после заражения инфекцией Коксаки у пожилых людей старше 65 лет и взрослых с иммунодефицитом. Нередко выявляют патологию у родителей, которые ухаживают за больным ребенком. Вирус Коксаки опасен для всех членов семьи, проживающих с инфицированным.

Чаще заболевания у взрослых развиваются скрыто. Если признаки выражены, они проявляются слабостью, недомоганием, повышенной температурой, головной болью, кишечными симптомами, незначительными высыпаниями на кистях и стопах, гиперемией кожи. Симптомы проходят без лечения за неделю.

У взрослых и детей с иммунодефицитом диагностируют тяжелые поражения внутренних органов с осложнениями. В таких случаях у больных при обследовании находят вирусы типа В, которые поражают сердце, печень, глаза, мозговые оболочки. Важно не пропустить развитие воспаления оболочек головного мозга, спровоцированного вирусом Коксаки у беременных женщин. Это может стать причиной самопроизвольного выкидыша и угрожать жизни будущей мамы.

Вирусы типа В атакуют органы дыхания и мочевой системы.вызывают острый бронхит, во втором – провоцируют цистит, уретрит. Симптомы патологий, вызванные инфекцией, у взрослых более выражены, чем у детей.

Формы развития поражений, последствия заболеваний

Существует несколько классификаций патологий, спровоцированных вирусом Коксаки. Различают две основные формы болезни: скрытую и острую.

Заболевание может быть:

  • изолированное (поражение одного органа);
  • комбинированное (развитие патологий нескольких органов одновременно).

В соответствии с тем, какой орган атакован инфекцией, определяют следующие формы болезни:

  1. Гриппоподобная (лихорадочная) – протекает легко, симптомы проходят быстро, выздоровление без последствий.
  2. Энтеровирусная ангина – проявляется на слизистых оболочках глотки, гортани. Если через язвы не проникает вторичная инфекция, лечение за неделю приводит к выздоровлению.
  3. Геморрагический конъюнктивит – поражение глаз развивается остро, с болью, отеками, выделением гноя. Лечение заканчивается через 2 недели выздоровлением без осложнений.
  4. Энтеровирусная экзантема с характерными везикулярными высыпаниями, которые излечиваются в течение 10 дней местными препаратами.
  5. Кишечная форма – выражена нарушениями в работе ЖКТ. Через 10 дней после начала лечения функции восстанавливаются. У грудников этот процесс длится до двух недель.
  6. Вирусный гепатит – проявляются признаки воспаления печени. Заболевание может перейти в хроническую форму.
  7. Эпидемическая миалгия (мышечная боль) – основной симптом сопровождается спазмами мышц. После лечения наступает выздоровление без последствий.
  8. Полиомиелит – стремительно развивается нарушение дыхания, параличи, спазмируются кровеносные сосуды. Может привести к инвалидности или смертельному исходу.
  9. Вирусный менингит – воспаление мозговых оболочек проявляется высокой температурой, судорогами, обмороками, параличами. Исход заболевания может быть смертельным.
  10. Вирусный миокардит, перикардит, эндокард – развивается с нарушениями в работе сердца, падением артериального давления. Последствия вируса Коксаки – сердечная недостаточность или летальный исход.

Своевременное выявление и качественное лечение поможет сохранить жизнь больного при тяжелых формах инфекции. Надлежащую медицинскую помощь при развитии осложнении можно получить только в условиях стационара.

Лечение болезней и осложнений, вызванных вирусом

На сегодняшний день не изобретена сыворотка против энтеровируса Коксаки, отсутствует специфическое лечение. Терапия направлена на подавление симптомов.

  • Язвы в горле и во рту малыша промывают раствором фурацилина, пищевой соды. Слизистые защищают и восстанавливают с помощью препаратов — антацидов (Маалокс, Алмагель, Гестид).
  • Для обработки кожной сыпи применяют раствор фурацилина, обладающий антибактериальным действием, и раствор бриллиантовый зеленый с выраженными антисептическими свойствами.
  • Снижают температуру и снимают боли Парацетамолом, Панадолом, Ибупрофеном. При тяжелом развитии заболеваний назначают противовирусные средства (Амиксин), детям от 6 лет прописывают Амизон. Взрослым добавляют Лавомакс, Тамифлю, Римантадин.
  • Если заболевание осложняется обезвоживанием, используют Регидрон, Трисоль.
  • При нарастании интоксикации в организме применяют Реосорбилакт, Гемостабил, Реополиглюкин.
  • Для коррекции иммунитета назначают иммуномодуляторы (Виферон, Циклоферон, Роферон). Защитные силы организма укрепляют витаминными комплексами.
  • В тяжелых случаях врач может назначить ребенку фермент – Рибонуклеазу, который действует разрушающе на РНК вируса Коксаки.
  • Для лечения высыпаний у взрослых применяют противоаллергические лекарства (Супрастин, L-Цет, Цитрин). Горло полощут раствором аптечной ромашки, пьют чай из нее.
  • Тяжелые формы заболевания лечат в условиях стационара специалисты по направлениям. При правильном подборе препаратов улучшение наступает уже через несколько дней.
  • Антибиотики назначают в случае развития вторичных инфекций. Для ребенка обязателен карантин, изоляция от здоровых детей. Посещение общественных мест разрешают после полного выздоровления.

Предупреждение осложнений, прогноз на выздоровление

Избежать осложнения заболеваний, спровоцированных вирусом Коксаки, поможет:

  • своевременная правильная терапия;
  • отказ от самолечения;
  • обеспечение достаточного питья для предотвращения обезвоживания;
  • употребление в пищу продуктов, богатых витаминами, легко перерабатываемых, приготовленных на пару или способом варки;
  • употребление тщательно обработанных перед едой овощей, фруктов, ягод;
  • соблюдение всех назначений и рекомендаций врача.

Прогноз на выздоровление при болезнях, спровоцированных вирусом Коксаки, в большинстве случаев благоприятный.

При поражении сердца у трети больных остаются некоторые проявления сердечной недостаточности. Дети при этом восстанавливаются быстрее. Значительное количество тяжелых форм заболеваний у новорожденных заканчивается смертью.

Так как специфических лекарств для борьбы с вирусом Коксаки не существует, противостоять ему может только сильный иммунитет. Поэтому необходимо ежедневно укреплять защитные силы организма ребенка и взрослого.