Главная · Изжога и отрыжка · Болит около пупка и газы. Почему болит пупок

Болит около пупка и газы. Почему болит пупок

При возникновении боли в области пупка даже опытные врачи не всегда могут сразу установить диагноз. Начинают всегда с полного диагностического обследования. В зависимости от локализации болезненности, ее характера и дополнительных симптомов по результатам анализов специалист определяет первопричину и назначает подходящий комплекс лечения.

Почему болит пупок?

Причин, по которым болит на уровне пупка, может быть достаточно много. Чаще всего симптом вызван достаточно серьезными заболеваниями, которые нельзя запускать.
Энтерит

Первой причиной появления боли в области чуть ниже пупка являются проблемы с кишечником разного характера, среди которых воспаление тонкой кишки. Нередко недуг сопровождается болезнями желудка или воспалением, протекающим в толстой кишке. К локальным признакам относят рвоту, тошноту, расстройство, сильное урчание и пульсирующие и острые боли в области пупка. Дополнительно возникает слабость и ухудшается самочувствие в целом, растет температура и начинается озноб.

Гастроэнтерит

Когда живот болит возле пупка, причина может быть в гастроэнтерите. Недуг проявляется при употреблении необычной пищи, испорченных продуктов или зараженной воды. Иногда острые боли в области пупка при гастроэнтерите возникают в качестве побочного эффекта лекарственных препаратов. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвоту, расстройство, метеоризм и колики в кишечнике.

Энтероколит

Это одна из причин, по которым болит пупок при нажатии. Энтероколит представляет собой одновременное воспаление толстого и тонкого кишечника, а также может быть спровоцирован кишечными инфекциями и несбалансированным рационом. Если вы не знаете боли в области пупка что это и почему они возникают, возможно вы едите много острых и жирных продуктов, злоупотребляете алкоголем или долго принимаете определенные антибиотические препараты. К сопутствующим симптомам энтероколита относят повышенное газообразование и диарею. В основном, боли в области чуть ниже пупка имеют размытый характер.

Аппендицит

Когда очень сильно болит в районе пупка, дело может быть в остром аппендиците. Изначально болезненность возникает в подложечной зоне и распространяется в области живота, охватывая пупок и смещаясь в правую часть тела. При прикосновении пациент испытывает резкую боль, а также у него может быть повышена температура тела, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота.

Грыжа

При грыже у человека болит низ пупка, возникает тошнота с рвотой, пропадает стул. В месте формирования грыжи появляется плотное новообразование. Не вздумайте пытаться вправить его сами, а обратитесь к врачу – вам нужна операция.

Дивертикулит кишечника

Болезнь вызывает боли в области пупка и ниже из-за выпячивания стенок толстой кишки. К клиническим проявлениям недуга относят также болезненность при пальпации внизу живота слева, высокую температуру тела, запоры, вздутие живота и урчание.

Абдоминальная мигрень

Когда пациент обращается в больницу и жалуется, что у него болит на уровне пупка, врачи иногда устанавливают диагноза абдоминальная мигрень. Заболеванию в основном подвержены дети и подростки. Характер болезненности резкий и размытый, а руки и ноги при этом бледнеют и становятся холодными. Возникает тошнота с рвотой и понос.

Заворот кишок

Боли в области ниже пупка острого характера указывают иногда на заворот кишок. Боль может быть пульсирующей или постоянной, а локализуется в основном в правой части тела. Возникает рвота, метеоризм, запор. Для лечения врачи назначают клизмы или операцию.


Боль в пупке у женщин

Боли в области пупка у женщин могут указывать на гинекологические заболевания, среди которых воспаление придатков и разрыв фолликула. В первом случае возникает внезапная боль вокруг пупка, усиливающаяся при половых актах и иногда отдающая в паховую область и бедра. Дополнительно возникает общая слабость организма, лихорадка и высокая температура тела.

Что касается разрыва фолликула, в этом случае боль может появляться после десятого дня менструального цикла. Локализуется она с одной стороны пупка и имеет достаточно острый характер, а длится от нескольких секунд до 3-5 минут.

Что делать при болях в области пупка?

Выше мы разобрались, при боли в области пупка что это может быть, а теперь расскажем вам, что при этом делать. При возникновении острых болей лучше обратиться к врачу или вызвать скорую.
Не принимайте до приезда бригады никакие болеутоляющие препараты, так как они снимут болезненность, а врач не сможет из-за этого установить точный диагноз. После определения причины специалист может направить больного в стационар, где ему нужно будет сдать анализы для подтверждения диагноза.

Когда болит пупок из-за энтерита, а осложнений нет, излечиваются боли очень быстро. Необходимо промыть желудок слабым раствором гидрокарбоната натрия для выведения токсинов и принять слабительное в виде сульфата магния или касторового масла. В течение первого дня нельзя ничего есть и нужно побольше пить. Если боли не пройдут за два дня, обратитесь к врачу и он может назначить инъекции глюкозы и раствора хлорида натрия. Перорально могут быть прописаны лактобактерии и Фестал.

Если болит около пупка по причине гастроэнтерита, необходимо восстановить работу ЖКТ, отказавшись на один день от еды и ограничив употребление жидкости. Если за сутки болезненность не пропадет или усилится, обращайтесь к врачу.

Почему болит пупок при энтероколите мы разобрались выше, а для лечения такого симптома необходимо исключить из рациона продукты, способствующие раздражению слизистой желудка и пить побольше воды.

При лечении болей, обусловленных дивертикулитом кишечника, необходимо сесть на диету, которую назначает врач, и начать принимать спазмолитические препараты. Если консервативные методы не помогут, может потребоваться операция.

К какому врачу обращаться, когда болит пупок?

Если у вас внезапно появились боли в области пупка и в течение дня не проходят, обратитесь к терапевту. Он проведет пальпацию, расспросит о симптомах и назначит лечение или направит к другому врачу. В зависимости от диагноза, дальнейшее лечение может продолжить гастроэнтеролог, гинеколог, гомеопат, эндокринолог и другие специалисты.
Источник -

Если начинается боль, когда нажимаете в области пупка, то это сигнал о том, что в организме начались какие-то разрушительные изменения. И их следует остановить, чтобы вернуть себе нормальную здоровую жизнь.

Что это за болезнь?

Сразу же невозможно поставить диагноз, если появилась пупка, потому что это может быть признаком одного из тридцати заболеваний. И даже врач не всегда может сразу понять, что это за болезнь.

Это чаще всего сигнализирует о нарушениях в кишечнике. Вот основные причины данного недуга:

  1. - это заболевание обязательно требует хирургического вмешательства. Боль может быстро нарастать, внезапно появиться, справа и по всему животу, чаще всего локализуется . Боли повышают свою интенсивность и начинают распределяться по всему телу. Температура не обязательно должна быть высокой, сердцебиение в норме, язык, скорее всего, будет сухим.
  2. Грыжа . Из-за этого заболевания появляются очень сильные боли в области пупка. Больному становится очень плохо - начинается рвота, метеоризм, запор, учащенное сердцебиение, надутый живот. При прощупывании пупка появляется острая боль. Если нажимать сильнее, боль будет увеличиваться. Если грыжа не вправляемая, то лечить ее надо только хирургическим путем.
  3. Раковая опухоль на тонком кишечнике . появляется на начальной стадии болезни. Так же будут такие признаки, как рвота, метеоризм, боли по всему кишечнику, особенно сильные боли в области пупка. Если вы обнаружили такие признаки у себя, то стоит немедленно .
  4. Дивертикулит тонкой кишки - это заболевание характеризуется выпячиванием в области пупка. Выглядит это как надутый мешок, который примерно в диаметре три сантиметра, очень редко может достигать пятнадцати сантиметров. В этом месте боль чувствуется очень остро, может повыситься температура до 38 градусов.
  5. Мигрень в абдоминальной форме - это такая форма головной боли и пупковой, которая может поражать даже детей двенадцати лет. При этом заболевании очень сильно , особенно резкая боль чувствуется в области пупка. Кроме боли, больной может чувствовать тошноту, появляется рвота, диарея, кожные покровы могут стать бледными и сухими. Боли, которые приходят внезапно могут длиться от получаса до нескольких дней. Эту болезнь можно отличить от других тем, что боль будет локализоваться и в голове, и в животе. В группе риска этого заболевания могут находиться люди, которые постоянно подвержены стрессам, с наследственно предрасположенностью к мигреням.

Боль в области пупка один из самых распространенных признаков, что предупреждает о множестве патологических состояний. Диагностирование заболевания происходит по точной локации и иррадиации болей. Однако не стоит игнорировать даже появление незначительной боли в животе, поскольку это может предвещать развитие серьезного недуга.

Живот в околопупочной зоне болит, если патология возникает в следующих органах:

  • двенадцатиперстная кишка;
  • большой сальник;
  • часть желудка;
  • тонкая кишка;
  • почки;
  • мочеточники.

В основном недуги, тревожащие болезненностью в пупке, объясняются недугами тонкой кишки, что приводят к проблемам процессов всасывания важных веществ. Подобные патологические процессы крайне негативно сказываются на состоянии человека. Поэтому, если на протяжении долгого времени наблюдается дискомфорт (боль) возле пупка, то необходимо безотлагательно посетить специалиста.

Недуг Краткая характеристика
Еюнит Патологический процесс, который приводит к воспалительному процессу тонкой кишки
Пупочная грыжа Нарушение может возникнуть при чрезмерных нагрузках. Также, если диагностирована грыжа, то не исключено ее защемление, что характеризуется болевым синдромом в области пупка. Данная патология может быть не только врожденной или приобретенной, но и возникнуть, как послеоперационное последствие
Ферментная недостаточность Вследствие этого нарушения происходит дисфункция пищеварения в тонкой кишке
Онкологические недуги Одним из симптомов поражения тонкой кишки отмечают околопупочную боль
Синдром раздраженного кишечника В процессе патологических нарушений моторики тонкой кишки происходит значительное ухудшение самочувствия больного с ярко выраженной болью, отдающей в область пупка


Внимание! Нельзя игнорировать, возникнувшую боль, поскольку она может предвещать о развитии серьезного заболевания. Рекомендуется срочно отправиться на диагностику в медицинское учреждение.

Боли в области живота выше пупка

Над этой областью располагается пилорический желудочный отдел, а также небольшая часть 12-перстной кишки. Поэтому к возникновению болевой симптоматики могут привести гастропатия или язвенные проявления. Первая симптоматика в данном случае будет характеризоваться незначительной болью, что сопровождается небольшим жжением. Таким образом, больной будет чувствовать дискомфорт с постоянно нарастающим характером. При усилении язвенного поражения болевой синдром будет нарастать, и становиться более резким. Если язвенная болезнь привела к таким последствиям, как перитонит, то типичная симптоматика будет ярко выраженной, а больной потеряет сознание.

Это важно! При онкологическом процессе в двенадцатиперстной кишке или желудке наблюдается иррадиация болевого синдрома выше пупка.

Боли в области живота ниже пупка


Существует несколько состояний, при которых характерно проявление боли в области ниже пупка:

  1. Развитие патологического процесса в тонкой кишке.
  2. Проблемы с женскими детородными органами.
  3. Эндометриоз – недуг, что затрагивает женские детородные органы и сопровождается болями немного ниже пупка.
  4. Ишемическое нарушение кишечника отличается острой болью. Однако при хроническом течении недуга болезненные ощущения становится постоянными.
  5. Атеросклероз сосудов, находящиеся кишечника. Данное нарушение проявляется в виде спастической болезненности ноющего характера, что сопровождается регулярными запорами. Вследствие этого не исключаются околопупочные боли.

Несмотря на вышеуказанные патологии, болезненность ниже пупка может диагностироваться при таких заболеваниях, как цистит, фиброма матки, онкологический недуг яичников.

Когда боль локализуется слева околопупочной области


В данной области располагаются ворота левой почки, кишечные петли, мочеточник. Следовательно, при появлении болей необходимо искать проблему именно в этих органах.

  1. Если боль отдает с левой стороны околопупочной зоны, то скорее всего, произошло скопление газов. Данный процесс происходит в просвете толстой кишки, поэтому болезненность наблюдается в нижней части живота.
  2. При поражении толстого кишечника к болевому синдрому добавляются такие симптомы, как высокая температура, кровяная примесь в каловых массах.
  3. Поражение легких вирусного характера, вследствие раздражения диафрагмы, может сопровождаться болью с левой стороны в области пупка.

Внимание! Если боль в данной области дополняется алым стулом, то высока вероятность развития геморроя. Напротив, при дегтеобразных каловых массах диагностируется кровотечение в ЖКХ, которое требует срочной медицинской помощи.

Когда боль локализуется справа околопупочной области

Здесь располагаются ворота правой почки, часть толстой кишки, поэтому боль, что локализуется слева от пупка, связывают именно с ними.

  1. Когда диагностируется патологическое поражение почки, то боль возникнет спереди рядом с пупком с правой стороны, при этом будет отдавать в спину.
  2. Воспаление аппендикса также приводит к болям, что ощущаются в околопупочной области. Развитие болевого синдрома будет возникать в самом пупке, а затем постепенно перемещаться в правую сторону.

Исходя из описанных вариантов локации болевого синдрома возле пупка, можно прийти к выводу, что данный симптом может предупреждать о серьезных недугах, что угрожают не только здоровью, но и жизни пациента. Поэтому, чтобы устранить неприятную боль, необходимо, прежде всего, диагностировать ее причину.


Во время беременности

Возникновение болезненного синдрома в околопупочной зоне живота, может иметь серьезные и в то же время элементарные причины. Среди них выделяют такие:

  • рост живота. Когда начинается природное увеличение живота, возможно, возникновение боли, возникающей в этой области. Стоит отметить, что боли будут незначительные и подобны дискомфортности, нежели болевому синдрому;
  • процесс растяжки округлой связки. В период созревания плода происходит смешение органов брюшины, вызываемое натягиванием округлой связки печени. Такой процесс характеризуется тревожными ощущением в пупке;
  • пупочная грыжа. В триместре, когда происходит активный рост малыша, то у беременной не исключается образование грыжи пупка. Происходит это вследствие слишком слабых мышц пресса. Основные симптомы возникают после двенадцатой недели срока и имеют временный характер. Но, если у беременной дополнительно наблюдается усиленная рвота, проблемная дефекация, учащенный пульс, нельзя медлить с вызовом скорой помощи;
  • кишечная инфекция. Беременная будет ощущать схваткообразную боль, которая подкрепляется тошнотой, возможным расстройством стула, приступами усиленного сердцебиения. В данном случае необходима срочная врачебная помощь, поскольку высок риск прерывания беременности.

Обратите внимание! Когда возникают какие-либо атипичные ощущения, то необходимо срочно вызывать врача, ведь возникновение болей может привести к прерыванию беременности. Очень важно отслеживать все изменения в организме.

Видео — Возможные причины боли в животе у взрослого

Боль в животе возле пупочка у ребенка

Если родители заметили ухудшение самочувствия ребенка, то необходимо провести с ним беседу и выяснить точную локацию боли, характер боли. Затем провести пальпацию живота и околопупочной области. Быстро вызвать скорую помощь, а до приезда педиатра не давать самостоятельно обезболивающие препараты.

Абдоминальная болезнь, что характеризуется околопупочной болью, очень часто встречается у подростков. Объясняется она неравномерным развитием внутренних органов. Среди вторичной симптоматики выделяют сильную головную боль, побледнение кожных покровов конечностей. Данный недуг нередко путают с пищевым отравлением.

Также дети попадают в группу риска по завороту кишечника. Такая патология требует неотложной госпитализации с последующими терапевтическими действиями специалистов.

Но, паниковать сразу не стоит, поскольку болезненность в пупке может возникнуть даже на фоне нервных переживаний или стресса. Поэтому, если через некоторое время ребенку не стало лучше, и возникла дополнительная симптоматика, то нужно обращаться в медицинское учреждение.

Наглядно о причинах болей в области пупка, можно узнать из видеоролика.

Видео — Почему болит пупок

Юрий, Воронеж задаёт вопрос:

Доброго времени суток всем. Обращаюсь за помощью. Вот уже почти неделю меня беспокоят сильные пульсирующие боли примерно в районе пупка или чуть ниже его. Пью обезболивающие, такие как Баралгин, Кеторол. На время отпускает, но потом все начинается снова. С утра болит не с такой силой. Усиливается ближе к вечеру, а когда приходит время ложиться спать, болезненность становится неимоверно сильной. Сначала думал, пройдет. Сейчас полагаю, что что-то серьезное случилось. Кстати, в области самого пупка снаружи никаких внешний изменений не наблюдается. При грыже, как я выяснил, живот немного выпячивает. Мне 38 лет, не такой серьезный возраст, чтобы появились большие проблемы со здоровьем. Подскажите, почему болит пупок у мужчин и что мне делать?

Эксперт отвечает:

Когда мужчина сам не может охарактеризовать причину боли в районе пупка, то определить источник болезненного состояния бывает нелегко. Если появилась сильная изматывающая боль, то это повод обратиться за неотложной помощью медиков.

Причины болевых ощущений в пупке

Подобные проявления являются свидетельством наличия болезни либо сразу нескольких патологий. Перед тем как выявить причину патологии изнутри врач оценивает общее самочувствие пациента и анализирует имеющуюся симптоматику.

Почему болит пупок у мужчины?

У мужчин боль в нижней части живота может быть следствием:

          1. Патологии прямой кишки. Вместе с дискомфортом, исходящим из кишечника (запоры, вздутия), возникает болезненность внизу живота. Боль наподобие схваток у мужчин может свидетельствовать об ограничивающемся сужении кишки ввиду:
            • неспецифического язвенного колита с появлением рубцов;
            • болезни Крона;
            • спаечных состояний;
            • злокачественных опухолей.
          1. Простатита. У хронического простатита отмечают свыше 100 симптомов, среди которых есть и пупочная болезненность. Нередко мужчины не замечают дискомфорта при мочеиспускании, а обращают внимание на ноющие боли в животе.
          2. Пупочной грыжи. Если причина кроется именно в пупочной грыже, тогда симптомы сопровождает характерное выпячивание стенок брюшины.
          3. Болезней в почках. Не каждый раз появление камней в почках отражается болевыми симптомами в поясничной области, иногда боль возникает ниже пупа.
          4. Иных болезней. Если мужчина ощутил дискомфорт в центре живота, ему следует посетить специалистов:
            • уролога — для исключения болезней почек и мочеполовой системы;
            • гастроэнтеролога — для обнаружения воспалительных процессов в районе желудочно-кишечного тракта;
            • терапевта — для слежения за общим самочувствием пациента.

Пальпацию стенок брюшины врач проводит пациенту, лежащему на спине. Помимо осмотра доктор назначает пройти анализы:

  • общий анализ крови на биохимию;
  • на антитела против хелиобактер;
  • УЗИ почек, малого таза, брюшины;
  • колоноскопию — осмотр толстой кишки на присутствие полипов и других новообразований;
  • на определение маркеров вирусного гепатита;
  • общий анализ кала;
  • рентгенологическое исследование желудочно-кишечной системы.

Лечение пупочной боли прописывает доктор на основании проведенного исследования, которое в каждом конкретном случае будет отличаться.

Боль в области пупка при надавливании может носить разный характер. Она может быть ноющей, острой, тупой или внезапной. Как и сами болевые ощущения, так и причины их возникновения могут быть разнообразны.

Болями в области пупка могут сопровождаться такие заболевания:

  • кишечная колика;
  • пупочная грыжа;
  • межпозвоночная грыжа;
  • выход камней;
  • аппендицит;
  • гинекология.

Кишечные колики

Когда болит живот в области пупка, болевые ощущения при кишечных коликах вызваны спазмом тонкой или толстой кишки. Причинами ее появления могут быть диарея или запор. Также не стоит забывать о дисбактериозе и нарушениях пищеварения. Боль в этом случае возникает в результате сжатия мускулатуры кишечника. Чем сильнее будут болевые ощущения, тем сильнее происходит сжатие мускулатуры. Нередки кишечные .

Нельзя назвать какие-либо универсальные методы лечения такого явления, как кишечная колика. Чтобы избавиться от болевых ощущений, можно использовать медикаментозные способы. Если кишечная колика вызвана запором или нарушением в отходе газов, то здесь следует рационально использовать какие-либо расслабляющие лекарственные препараты. После того, как боль уже стихла, нужно будет обратиться за помощью к врачу.

Пупочная грыжа

Боль в области пупка при нажатии может быть вызвана пупочной грыжей. Болевые ощущения присутствуют вокруг пупка. Очень часто такое заболевание наблюдается у малышей. Ребенок в таком случае начинает очень сильно плакать и поджимает ножки к животику. Боли носят очень острый характер, так как грыжа давит на желудок и при поступлении в него пищи происходит давление на пупочную грыжу. Чтобы определить пупочную грыжу у малышей, нужно пройти курс обследования. В некоторых случаях пупочная грыжа может быть видна на поверхности животика – пупок в значительной степени выпирает. Пупочная грыжа у ребенка может закрыться до достижения им 12 лет, то есть в некоторых случаях она не требует оперативного вмешательства.

Также у женщин после тяжелых родов может появляться пупочная грыжа. Все это происходит по той причине, что роженица имеет очень слабую мускулатуру брюшного пресса, а при чрезмерном напряжении грыжа может очень легко появиться.

Симптомы такого заболевания напрямую зависят от размера грыжи. Ожирение также может служить причиной появления пупочной грыжи. В некоторых случаях грыжа может быть представлена жировым сальником, при этом не будет никаких болевых ощущений и признаков присутствия этого вида грыжи.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа, которая возникает в районе поясницы, может вызывать довольно сильные болевые ощущения в области пупка. Нервные окончания позвоночника слишком близко расположены от органов пищеварительного тракта. При передаче импульсов и будет появляться боль, которая носит ноющий характер и возникает в том случае, когда человек слишком долго находился в сидячем положении или при ходьбе. Так как грыжа находится между позвонков, то трение между ними может и создавать такие передающиеся импульсы.

Выход камней из почек или желчного пузыря

Такая способность организма, как самостоятельно или при помощи разнообразных способов выводить камни из любых органов также может вызывать болевые ощущения. Боль при выходе камней носит длительный характер и сопровождает человека до тех пор, пока камень полностью не выйдет через мочеполовую систему. Как правило, сильная боль сопровождает выход больших камней, размер которых может достигать 8мм. могут потребовать оперативного вмешательства.

Если камень выходит из левой почки, то будет появляться боль в области пупка слева. Если камень выходит из правой почки, то будет боль в области пупка справа. Все это обусловлено тем, что камень во время своего выхода раздражает стенки мочеточников и создает некомфортное состояние человека. В этом случае снизить болевой порог при помощи лекарственных препаратов возможно, но очень редко.

Аппендицит

Такое заболевание возникает совершенно внезапно. К его появлению невозможно подготовиться. считается очищающим органом человеческого организма. Простыми словами: аппендицит – это емкость, в которой накапливаются разнообразные вредные вещества для организма. После того, как такая своеобразная емкость уже переполнена, происходит смещение всех органов пищеварительного тракта. Боль в области пупка при надавливании в таком случае будет носить острый характер.

Основными признаками аппендицита является высокая температура, тошнота, рвота. Иногда наблюдается диарея или запор. Все зависит от организма. Самое главное – вовремя вызвать скорую помощью. Если этого не сделать, аппендицит может прорваться, и тогда придется делать ряд операций по очистке органов от токсинов, которые близко расположены от этого органа.

Гинекология

Как бы парадоксально это не звучало, но боль в области пупка может быть вызвана острыми заболеваниями половой системы. Как правило, таким заболеваниям подвержены женщины. Основную роль в возникновении таких болевых ощущений играют яичники. Если на одном из них будет образовываться киста или она уже образовалась, то со временем происходит ее прорыв. Жидкость из такого образования поступает в кишечник. Из-за этого и начинаются спазмы практически по всей области живота. Может появиться диарея. Температура повышается только при запущенной стадии заболевания.

В этом случае нужно будет вызвать скорую помощь. Только после тщательного обследования можно будет определить, по какой причине появилась боль в области пупка.

Лечение болей в области пупка

К такому процессу, как боль надо подходить довольно ответственно. Нужно пройти целый ряд процедур:

  • сдать анализ крови на наличие воспалительных процессов;
  • сделать УЗИ брюшной полости;
  • рентген (альтернатива УЗИ);
  • сдать анализ мочи.

Все такие анализы способны выявить воспалительные процессы в организме, и в каком именно органе они возникают.

Способы лечения зависят напрямую от определения болезни. Нельзя сказать, что существуют универсальные методы, которые могут избавить от боли в области пупка. Можно выпить обезболивающие, но их действие будет временным. Лучше всего обратиться к врачу для прохождения обследования. Если боль появилась внезапно, то лучше всего вызвать скорую помощь, которая доставит больного в клинику для лечения.