Выделения с запахом после родов

Каждая женщина после родов соприкасается с влагалищными выделениями, которые включают плазму, отмирающий эпителий матки, а также кровяные клетки. Это явление считается абсолютной нормой. Секреция может менять свой цвет, консистенцию, а также запах. Противный запах выделений - признак развития патологии. Этот симптом сигнализирует об опасности, поэтому его нельзя игнорировать.

Какими должны быть нормальные послеродовые выделения

Для женского организма родоразрешение - это серьёзное испытание. Естественно предположить, что органы репродуктивной системы нуждаются в восстановлении. Обычно им достаточно для этого 6–8 недель. Самые весомые изменения происходят в матке, они начинаются сразу после того, как плацента отделяется от её поверхности. Матка начинает активные сокращения с целью вернуть себе обычные размеры. После родов внутренняя поверхность органа травмирована, поэтому на протяжении 2–3 суток наблюдается обильное кровотечение, которое постепенно сокращается и продолжается до 8 недель - лохии.

Обильные кровянистые выделения на протяжении 2–3 суток после родов - абсолютная норма, а скудные или излишне обильные выделения должны стать причиной обращения к врачу

Нормальные выделения не обладают сильным запахом либо пахнут кровью. В дальнейшем лохии снижают свою интенсивность и меняют окраску на более светлую. На 6–7-е сутки после родоразрешения секреция в норме обретает бурый оттенок.

Обратите внимание: если молодая мама кормит ребёнка грудью или практикует активные нагрузки, то секреция может стать более обильной. Чем активнее сокращается мускулатура брюшной полости, тем обильнее будут выделения.

Таблица: выделения в норме после родов

Выделения в норме не сопровождаются дискомфортом в виде зуда, раздражения и неприятного запаха, становятся менее выраженными со временем и полностью исчезают на 45–60-е сутки по завершении родов.

Важно: после того, как лохии прекратились, женщина в обязательном порядке должна пройти осмотр у гинеколога.

Видео: восстановление организма матери после родов

Причины выделений с противным запахом после родов

Противный запах может развиться в результате застоя выделений в матке, изменения микрофлоры влагалища, а также прогрессирования воспаления на фоне инфекции.

Появление запаха мочи также должно насторожить. Часто он является признаком таких состояний, как:

• атония мочевого пузыря (функциональное расстройство, которое приводит к недержанию мочи);
• влагалищные свищи (отверстия, которые образуются в результате повреждений);
• травмирование уретры во время родов.

В первые 24 часа после рождения ребёнка лохии отличаются повышенной обильностью. Для них характерен насыщенный красный оттенок и запах свежей крови. К 10-му дню объём выделений обязан уменьшиться, а цвет секреции измениться до жёлтого или белого. В указанный период нередко возникает запах прели, он является нормой.

Нарушение микрофлоры влагалища

Рыбный запах или же кислый может образоваться вместе с секрецией серого или белёсого оттенка. Обычно такое явление доказывает наличие расстройства микрофлоры влагалища - бактериального вагиноза. Состояние может быть спровоцировано физическим либо медикаментозным вмешательством. Особенно стоит переживать тем женщинам, которым накладывались швы по завершении родов, а ещё молодым мамам, прошедшим курс терапии антибиотиками.

Кислый запах наряду с выделениями, которые по виду напоминают творог - это симптом прогрессирования кандидоза (молочницы). Обычно заболевание проявляет себя зудом.

Неприятный запах выделений в 99% случаев - это признак развития патологий

Яркий запах гнили может проявляться и в том случае, когда роды проводились не в стерильных условиях и в родовую рану проникла инфекция. Локализация последней может быть самой различной: шейка органа, полость матки, влагалище и так далее.

Если выделения источают запах лука либо чеснока, то причина чаще всего кроется в иммунодефиците или нарушении обмена веществ. Такой запах способны спровоцировать процессы воспаления в матке, а также дисбактериоз влагалища или молочница.

Секреция с запахом аммиака склонна возникать из-за подтекания мочи в момент увеличения давление в брюшине, которое может быть вызвано усилением физических нагрузок, чиханием или кашлем, смехом и т. п. Недержание способны спровоцировать также эмоциональное напряжение и избыточный вес.

Важно: резкий неприятный запах при условии соблюдения гигиены в 99% случаев вызван развитием патологий. Обращение к врачу носит обязательный характер.

Нарушение оттока крови

Если по завершении родов выделения очень скудные и обладают неприятным запахом, то, возможно, причина такого состояния - нарушение оттока крови. Иногда случается так, что матка перестаёт сокращаться с должной частотой. С патологией в большей степени сталкиваются роженицы, которые ушли от кормления грудью. Причиной задержки выделений могут послужить и пороки в формировании детородного органа (врождённые или приобретённые).

Довольно часто со сбоями оттока крови после родов сталкиваются мамы, которые пережили хирургическое вмешательство. Ткани в зоне рубца не способны сокращаться полноценно. Таким мамам обычно прописывают препараты с окситоцином в составе.

Во время кормления грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки

Несоблюдение гигиены

Если после родов стали появляться выделения с отталкивающим запахом, то стоит более пристальное внимание уделить гигиене. Желательно проводить водные процедуры после каждого посещения туалетной комнаты. Для подмывания лучше применять обычное детское мыло или специальные щадящие средства. Если в зоне промежности есть швы, то обязательно нужно использовать антисептики, иначе воспаления на фоне инфекции не избежать.

Гигиенические прокладки желательно заменить на одноразовые пелёнки. Менять их нужно как можно чаще. Омывать промежность один раз в сутки недостаточно.

Мыть промежность при появлении выделений с неприятным запахом необходимо несколько раз в день с использованием специальных средств для интимной гигиены

Инфекция

Отталкивающий запах лохий зачастую говорит о прогрессировании процесса воспаления на фоне специфических инфекций (трихомониаза, хламидиоза, кандидоза, гарденелёза, гонореи и других) и эндометрита (воспалительных процессов во внутреннем слое матки). Секреция в этом случае обладает гнилостным запахом:

• желтоватые выделения с запахом - основной признак развития эндометрита. Патологический процесс будет прогрессировать очень быстро, поэтому желательно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту;
• коричневые выделения, которые издают едкий запах гноя - это признак присутствия инфекции в матке;
• зеленоватые выделения, которые пахнут гноем или рыбой - это также признак развития эндометрита. Мышцы матки сокращаются слабо, поэтому секрет недостаточно хорошо выходит наружу. Это обстоятельство может усугубить ситуацию.

Фотогалерея: выделения с противным запахом различного оттенка

Желтоватые выделения с запахом - это признак развития эндометрита Коричневые выделения, которые издают едкий запах гноя - это признак развития инфекции в маточном органе Зеленоватые выделения, которые пахнут гноем или рыбой - это признак развития эндометрита

Остатки плаценты

Лохии могут приобретать неприятный запах спустя 30 дней после родоразрешения при наличии остатков плаценты в матке. Эта патология проявляется комплексно, поэтому важно обратить внимание и на другую симптоматику:

• слабость;
• головокружения;
• общее недомогание;
• лихорадка;
• боли в животе.

В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись. В особо сложных случаях проводится полная ликвидация матки.

Видео: диагноз по запаху выделений

Способы лечения

Даже лёгкое расстройство в послеродовом периоде может являться причиной развития серьёзной патологии. Очень важно соблюдать гигиену, чтобы снизить риск развития осложнений.

На протяжении 3–4 месяцев женщине желательно избегать:

• посещения парной или банных процедур;
• купания в ванне либо водоёмах закрытого типа;
• усиленных физических нагрузок.

• чаще подмываться, в том числе и отварами трав (за основу можно взять ромашку, крапиву или череду). Обратите внимание: спринцеваться в течение нескольких месяцев после родов не желательно;
• использовать презерватив во время полового акта. Благодаря такой предусмотрительности получится не только избежать проникновения внутрь инфекции или бактерий, но и исключить незапланированную беременность;
• регулярно прикладывать ребёнка к груди при естественном вскармливании. Процедура активирует сокращение матки и стимулирует процесс очищения органа;
• регулярно опустошать мочевой пузырь;
• практиковать отдых и сон лёжа на животе. Такое положение стимулирует сокращение мышц брюшного пресса.

Необходимые исследования

При возникновении выделений с отталкивающим запахом обращение к специалисту носит обязательный характер.

В таком случае молодой маме потребуется:

• пройти осмотр у профильного врача и предоставить ответы на все вопросы гинеколога. Желательно обращаться к тому специалисту, который сопровождал беременность или знаком с историей родов и иметь при себе карту;
• сдать гинекологический мазок на флору, а также анализ ПЦР на инфекцию;
• сдать анализы мочи, а ещё крови и на ЗППП (заболевания, которые передаются половым путём);
• пройти исследование ультразвуком (УЗИ).

Медикаментозное лечение

После определения точной причины врач назначает лечение с учётом всех факторов и состояния матери. Обычно оно медикаментозное. Лечить воспалительный процесс чаще всего приходится при помощи антибиотиков. В большинстве случаев это препараты на основе метронидазола либо амоксициллина.

Важно: врач должен подобрать максимально безопасные и щадящие лекарства, если женщина отдаёт предпочтение грудному вскармливанию. Отдельные препараты способны негативным образом отразиться на лактации и здоровье малыша.

В случае с воспалением после родов терапия может быть сосредоточена на введении натуральных гормонов, способных вырабатываться женским организмом (к примеру, при эндометрите часто вводят окситоцин). При кандидозе может потребоваться противогрибковое лечение.

Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому ГВ придётся приостановить на время лечения

Выскабливание

Если у женщины в матке были обнаружены остатки плаценты, то выскабливания не избежать. Процедуру проводят под наркозом. Врач вычищает остатки тканей, после чего проводит санацию органа. В особо запущенных и сложных случаях возможно полное удаление матки.

Процедура выскабливания предполагает вычищение матки от остатков тканей и санацию органа

Возможные последствия

Каждое заболевание в послеродовом периоде, сопровождаемое выделениями с неприятным запахом, способно привести к серьёзным последствиям. Дискомфорт и эстетическое неудобство - это лишь малая часть проблем.

Вагиноз может стать причиной бесплодия либо негативно отразиться на последующем вынашивании плода, вызвав осложнения при родоразрешении. Заболевание делает мочеполовую систему слабой и неспособной противостоять проникновению инфекций.

Эндометрит способен не только стать причиной бесплодия, но и спровоцировать смертельный исход. Воспалительные процессы могут проникать вглубь организма и в дальнейшем поражать органы других систем изнутри. В результате возможно развитие сепсиса (системной воспалительной реакции в ответ на местный инфекционный процесс), который зачастую несовместим с жизнью.

После родов жизнь женщины меняется кардинально, и автор статьи не стала исключением. Лохии - это способ очищения организма, они являются абсолютной номой, но только до тех пор, пока не начинают издавать неприятный запах. Изначально я столкнулась с запахом прелости на второй неделе после родов. Сильного дискомфорта он не доставлял, другие тревожные симптомы отсутствовали, но всё же я решила позвонить своему гинекологу и сообщить об этом факте. Врач посоветовал сделать отвар ромашки и подмывать им промежность не реже трёх раз в сутки. Я строго выполняла предписания доктора. Через несколько дней запах перестал беспокоить. На 7-й неделе выделения стали источать кислый запах. В это же время появились проблемы с лактацией. Обратилась к врачу. Мазок на флору подтвердил наличие молочницы, врач прописал свечи Пимафуцин. Лохии на тот момент уже не были обильными. После терапии кислый запах полностью ушёл, лактацию удалось восстановить. Я вынесла для себя следующее: своевременный визит к врачу - это залог успешного решения проблемы и возможность исключить негативные последствия. Не стоит бояться говорить о симптомах со специалистом. Даже незначительное отклонение от нормы должно вызвать беспокойство и внимательное отношение к своему организму.

При появлении противного запаха у послеродовых выделений требуется выявить причину патологии. Сделать это самостоятельно в домашних условиях не получится, поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту. Молодая мать должна бережно относиться к собственному здоровью, ведь теперь она несёт ответственность не только за себя, но и за ребёнка.

Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

Если женщине было проведено , картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

Почему возникают выделения

Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

От чего зависит продолжительность восстановительного периода

Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить .

Вопрос - как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

Состав лохий

Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

Нормальная картина

• Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
• Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
• Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
• Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

Патологические признаки

• Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
• Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
• Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Цветность и количество послеродовых выделений

Нормальное течение:

• В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
• Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
• В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

Патология:

• Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
• При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить , но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
• Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
• После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

Запах

У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

Признаки воспалительных выделений

Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

• Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
• Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
• Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
• Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

Правила гигиены в послеродовой период

Послеродовые выделения - идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

• Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки - существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
• Запрещено использовать тампоны.
• Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
• Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

Полезный сюжет о послеродовом периоде:

Ответов

После появления ребёнка на свет плацента отсоединяется от матки, и этот процесс становится причиной множественных нарушений целостности сосудов и капилляров, которые ранее связывали их воедино. Вместе с кровью наружу выходят фрагменты плаценты, а также отмершие частички эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки) и другие следы жизненной деятельности плода внутри утробы. Выделения после родов воспринимаются как норма, их принято называть лохиями. Осведомлённость об их длительности и характерных особенностях поможет исключить появление осложнений. Роженица должна внимательно следить за цветом, запахом, а ещё обильностью и составом секреции.

Какой запах выделений после рождения ребёнка считается нормой

Период восстановления у каждой роженицы отличается. В среднем длительность выделений должна составлять 6–8 недель. Их продолжительность зачастую сопряжена с анамнезом (течением и характером) родовой деятельности, длительностью промежутка между родами, предыдущим лактационным опытом и состоянием защитной (иммунной) системы роженицы.

Через три месяца выделения должны стать:

• слизистыми;
• необильными;
• белесыми либо желтоватого оттенка.

Эти показатели являются нормой и сигнализируют о том, что матка приобрела своё привычное физиологическое состояние. Первые сутки после рождения ребёнка обычно сопровождаются обильными выделениями из области половых путей. Это кровь и сгустки различного размера. На второй или третий день лохии меняют свой цвет на светло-красный, но остаются обильными. Возможна примесь слизи.

По окончании 15 суток после родов секрет становится не слизистым, а водянистым. Он приобретает жёлтый или коричневый оттенок. Такие выделения могут наблюдаться в течение месяца. На этом этапе примеси крови быть не должно.

Важно: если продолжительность выделений менее 5 недель или превышает 9 недель - это показатель наличия серьёзных сбоев в организме женщины. Они являются предпосылками для незамедлительного исследования в лаборатории и профессионального лечения.

В норме лохии не должны обладать неприятным запахом. Боли, дискомфорт и повышенная температура тела также исключены. При физической нагрузке выделения могут стать обильней.

Запах лохий - это важный показатель нормального восстановления внутренних органов после рождения ребёнка, который может сигнализировать о наличии патологий. В первые дни секреции в норме присущ запах сырости или свежей крови. В дальнейшем она может отдавать затхлостью или прелостью. Этого опасаться не стоит.

Виды выделений после родов и их особенности

Чтобы оценить своё состояние, женщина должна постоянно следить за цветом и составом выделений. Ежедневный контроль поможет свести риски развития патологий к минимуму.

Лохии коричневого цвета

Послеродовая секреция коричневого цвета может пугать молодых мам, но это явление нормальное. Этот оттенок лохии приобретают благодаря примеси омертвевших частичек эндометрия, наличию сгустков свернувшейся крови и продуктов инволюции (обратного процесса) в матке. Зачастую выделения такого цвета отмечаются на протяжении второй послеродовой недели. Коричневые прожилки также могут появиться к концу четвёртой недели. Это не считается патологией, если мать чувствует себя хорошо.

Выделения жёлтого цвета

Жёлтые лохии не всегда являются признаком патологий. В зависимости от характера, они могут указывать на протекание следующих процессов в организме:

Важно: эндометрит нельзя лечить народными методами или в домашних условиях. Явление устраняется только при помощи антибиотиков. Иногда уместно удаление воспалённых участков матки хирургическим путём. Только очищение слизистой поможет верхнему слою оболочки восстановиться в кратчайший срок.

Зелёный цвет выделений

Зелёные выделения не считаются нормой. Они могут быть признаком развития эндометрита и других гинекологических заболеваний. Этот цвет говорит о прогрессировании воспалительного процесса и о том, что он находится в запущенном состоянии. При первых каплях гноя, которые вышли из матки - срочно обратитесь к врачу. Особенно если они сопровождаются высокой температурой тела и ознобом.

Часто выделения зелёного цвета - это признак недостаточного сокращения матки. Они скапливаются и становятся причиной начала процесса воспаления. В этом случае может практиковаться выскабливание, то есть удаление функционального слоя слизистой оболочки матки. Манипуляции проводятся с целью запустить процесс восстановления эндометрия.

Выделения зелёного цвета могут появиться спустя месяц после операции искусственного родоразрешения (кесарева сечения). Это показатель медленного развития эндометрита. Срочно обратитесь к доктору.

Лохии белого цвета

Лохии белесого цвета должны вызвать беспокойство у роженицы. Особенно если они сопряжены с такой симптоматикой, как:

• неприятный запах кислоты;
• творожистый характер выделений;
• зуд и дискомфорт в зоне промежности;
• появление покраснений в области наружных половых органов.

Подобные выделения являются свидетельством наличия инфекций мочеполовой системы, молочницы (кандидоза) либо дрожжевого кольпита. Диагноз должен поставить врач после проведённых исследований.

Чёрные выделения

Чёрные выделения в период после родов - норма, если они не имеют резкого противного запаха, и нет болевых ощущений. Такой цвет обусловлен изменениями в структуре крови. Причина перемен - гормональный сбой либо трансформация гормонального фона. Молодых мам больше пугают именно выделения чёрного цвета. Они не так опасны, как зелёные или жёлтые.

Лохии красного цвета

Красная секреция - это норма, но это характерно лишь для начального периода (первые семь дней) восстановления после родов. Матка кровоточит из-за имеющихся повреждений, кровь при этом сворачиваться просто не успевает.

Через неделю цвет должен трансформироваться в бурый или коричневатый. Это будет также говорить о нормальном протекании процесса заживления. Если такого не происходит, то обратитесь к врачу.

Видео: кровотечения в послеродовом периоде

Причины лохий с неприятным запахом в послеродовом периоде

Лохии с резким противным запахом - это сигнал того, что процесс заживления идёт неправильно. При их появлении нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Причина этого состояния - процесс воспаления в области матки и прочие заболевания, требующие участия специалистов.

Лохии с прелым запахом

Запах прелости у лохий должен исключить тревогу у женщины. В первые часы и дни после рождения ребёнка выделения характеризуются обильностью. Они обладают насыщенным цветом и ярко выраженным кровяным запахом. К 10 дню количество секреции становится меньше, а цвет бледнеет. Прелый запах - это норма. При регулярной гигиене он будет выражен слабо и не доставит дискомфорта.

Выделения с кислым либо рыбным запахом

Серые и белые выделения с запахом прокисшего продукта или рыбы говорят о нарушении микрофлоры влагалища. Его может вызвать медикаментозное и физическое вмешательство. Чаще всего пациенткам, которые наблюдают такие симптомы, ставят диагноз - бактериальный вагиноз. Риск этого заболевания увеличится, если на место разрывов в области влагалища или шейки матки накладывались швы, гигиена не соблюдалась должным образом либо проводилось лечение при помощи антибиотиков.

Если лохии характеризуются ярко выраженным кислым запахом, и наблюдаются такие симптомы, как зуд и творожистые выделения, то велика вероятность развития кандидоза. Он проявляет себя на фоне сниженного иммунитета или изменений флоры влагалища.

Важно: молочница - это проблема обоих партнёров. Лечение должно проводиться одновременно, иначе существует риск заражения вторично.

Лохии с запахом гнили

Вероятность занесения инфекции в открытую рану, если роды проводятся в нестерильных условиях или дома наблюдается антисанитария - высока. Это может спровоцировать развитие различных заболеваний в зависимости от места локализации патологического процесса (влагалище, полость матки или её шейка, околоматочная полость):

Часто эти недуги принимают остро выраженный характер или становятся хроническими. Медлить нельзя. Острые процессы сопровождаются:

• резкими ощущениями боли в зоне поражения;
• повышением температуры тела;
• накоплением нагноений, которые позже выходят одновременно с выделениями и отличаются резким характерным запахом.

Хронические процессы сопровождаются:

• нарушением цикличности менструаций;
• тянущей болью в области поражения;
• незначительным повышением температуры.

Возможные последствия нетипичных выделений

Последствия лохий с ярко выраженными малоприятными запахами могут стать катастрофическими для женщины, если своевременно не начать лечение. Вагиноз способен сделать органы мочеполовой системы уязвимыми. Это привлечёт другие инфекции, сопутствующих заболеваний не избежать. Могут начаться воспалительные процессы в области матки, маточных труб и яичниках. В последующем осложнения способны отразиться на возможности женщины вынашивать ребёнка, привести к трудностям при последующей беременности или родах и стать причиной бесплодия .

Процессы воспаления в ранах, образовавшиеся в послеродовом периоде, могут привести к ещё более плачевным последствиям. Заражение способно легко распространиться по телу, поразить соседние органы и весь организм в целом. Оно способно стать причиной возникновения сепсиса (системной воспалительной реакции). Для развития заболеванию будет достаточно и одного дня. При септическом шоке избежать смертельного исхода будет сложно.

Важно: после родов посещайте плановые осмотры и контролируйте своё состояние каждый день.

Диагностика

Если выделения издают запах, который нельзя отнести к норме, то важно узнать первопричину его появления. Сделать это на дому или самостоятельно невозможно. Поможет срочная консультация у специалиста. Гинеколог назначит необходимые исследования, такие как:

• осмотр и забор мазка на флору из зоны влагалища;
• сдача анализов (общих) мочи и крови;
• сдача анализа на заболевания, передающиеся половым путём;
• сдача мазка по методике полимеразной цепной реакции (берётся мазок из влагалища, а также шейки матки и цервикального канала у женщин);
• исследование при помощи ультразвука.

Перед тем как провести осмотр, врач расспрашивает пациентку о том, как именно протекал процесс родов, был ли он сопряжён с осложнениями, изучает карту беременности роженицы. После этого на гинекологическом кресле он оценивает состояние яичников и матки. Если подтверждается наличие воспалительного процесса (маточная полость увеличена и рыхлая), то назначается ультразвуковое исследование. По его результатам и определяется причина, что вызвала выделения с неприятным запахом.

Исходя из проведённого обследования, врачом назначается медикаментозное лечение или принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Методы лечения

Выбор метода терапии зависит от характера заболевания, спровоцировавшего появление выделений, степени распространения патологического процесса, выраженности проявлений.

Основные направления в лечении:

• антибактериальная терапия. В лёгких случаях назначаются препараты в форме таблеток, если ситуация сложная, предпочтение отдаётся средствам в виде инъекций. При этом важно учитывать то, что многие лекарства не совместимы с лактацией. Чаще всего терапия проводится с помощью аминопенициллинов, цефалоспоринов с метронидазолом;
• симптоматическая терапия противовоспалительными препаратами, спазмолитиками, обезболивающими;
• местное лечение, например, лаваж полости матки (промывание от сгустков) с помощью катетера. При локализации воспалительного процесса во влагалище достаточно использования свечей;
• применение иммуностимулирующих средств, витаминных препаратов.

В тяжёлых случаях возможно назначение системной терапии, которая требует прекращения грудного вскармливания.

Народная медицина

После консультации с гинекологом можно применять некоторые народные методы:

Видео: как восстановить организм после родов

Можно ли кормить ребёнка грудью при выделениях

Появление выделений с малоприятными запахами - это не повод отказываться от кормления грудью, но причина такого явления способна выступить противопоказанием. Именно поэтому её нужно выявить как можно быстрее.

Стоит ли кормить ребёнка грудью при молочнице

Молочница - это недуг, который сложно вылечить. При нарушении терапии он способен рецидивировать. Кандидоз легко может перетекать из одного состояния в другое. То есть, молочница из влагалища может перейти на соски. Болезнь способна передаться младенцу в форме орального кандидоза. Если ребёнок успел заразиться, то лечить нужно обоих. В этот период желательно исключить контакт слизистых. Малыш может употреблять в пищу молоко, полученное в результате сцеживания. Перед его проведением нужно обработать соски раствором марганца и тщательно следить за стерильностью посуды. Продолжать кормление можно только тогда, когда анализы исключили наличие грибка в организме матери и ребёнка.

Важно: даже если внешние признаки заболевания отсутствуют, доверять можно только результатам анализов. Не рискуйте здоровьем малыша. Находясь на стадии выздоровления, также можно запустить болезнь.

Кормление малыша при воспалительном процессе

Молоко в своём составе содержит иммунные факторы. Когда мать болеет инфекционным недугом, к которому её организм склонен производить антитела, то они попадают в молочный продукт. Малыш употребляет в пищу лекарство, но заразиться болезнью посредством поступающей из груди жидкости он не может. Молоко призвано защищать иммунитет ребёнка, и оно успешно справляется с этой задачей, когда в организме матери наблюдается процесс воспаления на фоне инфекции.

При неприятном запахе выделений, скорее всего, поражены органы мочевой и половой системы. К материнскому молоку они не имеют отношения, пока процесс не усугубился до предела. Но на возможность кормления грудью может воздействовать лечение, которое будет оказано матери при обращении в медицинское учреждение . Иногда можно ограничиться приёмом природных гормонов и фитотерапией, но чаще всего без антибиотиков не обойтись. В таком случае от грудного вскармливания придётся на время отказаться.

Профилактика патологий

Появления секреции с неприятными запахами после родов можно избежать. Для этого необходимо:

Видео: лохии после родов, что говорят врачи

Женщина во время родов получает мощнейший стресс, от которого оправляется минимум несколько дней, а иногда и месяцев.

В это время вся ее нервная система становится очень чувствительной и иногда ей кажется, что от нее исходит неприятный запах после родов, а иногда это может происходить на самом деле.

Если женщине показалось, что после родов появились выделения с неприятным запахом, нужно срочно разобраться в причинах и исключить развитие некоторых заболеваний.

После родов неприятный запах – причины

Нормой считается, если в течение 6-8 недель после родов у женщины продолжаются выделения, не сопровождающиеся неприятными ощущениями (зуд, раздражение, неприятный запах). После завершения выделений всем родившим женщинам предстоит плановый осмотр гинеколога для оценки состояния матки, шейки матки, влагалища и швов, если таковые были наложены после родов. Если же появляются выделения с неприятным запахом, то нужно обратиться к врачу немедленно, поскольку это является признаком воспалительного процесса или некоторых заболеваний.

Прелый запах

В первые дни после родов влагалищные выделения (лохии) самые обильные, имеют яркий красный цвет и характерный запах крови. Примерно к 10-му дню их количество заметно уменьшается, цвет становится былым или желтоватым и может появиться слегка прелый запах, который при должной гигиене не слишком заметен. Такие выделения считаются нормальными.

Рыбный или кислый запах

Появление обильных выделений белого или серого цвета с неприятным запахом рыбы или кисловатого запаха чаще всего свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища, вызванного вмешательством физического или медикаментозного характера.

Наиболее частым заболеванием после родов с такими симптомами является бактериальный вагиноз. Вероятность получить этот диагноз увеличивается, если проводилось лечение антибиотиками, накладывались швы на места разрывов во влагалище или на шейке матки и при нарушении личной гигиены.

При выделениях с кислым запахом и наличием других симптомов (белые творожистые выделения, либо лохии с примесью таких выделений, зуд) можно говорить о кандидозе. Это заболевание появляется в период сниженного иммунитета и вызвано изменением состава флоры влагалища. В отличие от вагиноза, молочница требует лечения обоих партнеров, поскольку существует вероятность повторного заражения, даже если первый раз кандидоз возник сам по себе.

Резкий гнилостный запах, лохии с примесью гноя

Во время родов, особенно если они проходили не в стерильном родовом отделении, а в домашних или антисанитарных условиях, велика вероятность занести инфекцию в родовую рану. Занесенная инфекция в зависимости от локализации (влагалище, шейка или полость матки, брюшная околоматочная полость) может вызвать целый ряд заболеваний – эндометрит, параметрит, периметрит, пуэрперальный кольпит, пуэрперальная язва, послеродовой перитонит. Заболевания этой группы принимают острый или хронический характер. Острые формы характеризуются быстрым развитием воспалительного процесса на пораженном органе, сопровождаются резкой болью, повышением температуры и накоплением гноя, который время от времени выходит вместе с обычными влагалищными выделениями, но имеет резкий гнилостный запах. Хронические формы характеризуются нарушением цикла, тянущими болями, температура тела может остаться без изменения или быть незначительно повышена на протяжении длительного времени.

После родов выделения с неприятным запахом – возможные последствия

Последствия неприятного запаха выделений из влагалища находятся далеко за эстетическими пределами и могут быть опасны для здоровья женщины.

Обычный вагиноз, например, раздражает слизистую оболочку и делает мочеполовую систему уязвимой для проникновения различных инфекций. Именно поэтому бактериальный вагиноз редко встречается без сопутствующих заболеваний, и, в конце концов, приводит к воспалительным процессам в матке, трубах и придатках яичников. В будущем это может повлиять на невынашиваемость беременностей, осложнения при беременности и родах, явиться причиной бесплодия.

В случае с воспалительными процессами послеродовых ран (во влагалище, на шейке или в полости матки), последствия могут быть куда более плачевными. Заражение распространяется вглубь организма и поражает сначала остальные органы мочеполовой системы, а затем и весь организм, вызывая заболевание под названием сепсис. Сепсис может развиться буквально за 1-2 дня от легкой стадии заболевания до септического шока с летальным исходом. Поэтому после родов нужно очень внимательно вледить за своим здоровьем и вовремя приходить к гинекологу на плановые осмотры.

После родов неприятный запах – что делать

При появлении неприятного запаха после родов нужно срочно выявить первопричину изменившегося характера лохий. Сделать это в домашних условиях невозможно, поэтому нужна срочная консультация специалиста.

При обращении к гинекологу с вопросом о послеродовых выделениях с неприятным запахом женщину может ожидать:

Обычный гинекологический осмотр и мазок на флору;

Анализы крови и мочи;

Сдача анализа на ЗППП;

Сдача мазка по методу ПЦР;

Ультразвуковое исследование.

В первую очередь врач расспрашивает женщину о том, как протекали роды, были ли осложнения, изучает карту ведения беременности и родов. Затем обязательно осматривает женщину на гинекологическом кресле, попутно оценивая состояние матки и яичников.

Если появилось подозрение на воспаления полости матки (рыхлая, увеличенная), назначается УЗИ, по результатам которого выявляется заболевание и вызвавшие его причины (остатки плодных оболочек или плаценты, сгустки крови и т.д.).

Оперативность исследований и принятия врачом решения об оперативном вмешательстве или назначении медикаментозного лечения имеет немаловажную роль, поэтому обращаться в случае появления неприятного запаха выделений после родов нужно к проверенным специалистам. Лучше всего, если это будет тот же врач, который наблюдал беременность.

После родов выделения с неприятным запахом – можно ли кормить грудью

Появление выделений с неприятным запахом после родов само по себе не является противопоказанием для грудного вскармливания, важно выявить причину этого запаха и что немаловажно назначить кормящей маме адекватное лечение.

Молочница

Отдельным случаем стоит рассмотреть молочницу. Это довольно частое заболевание, которое трудно лечится и рецидивирует при малейшем нарушении терапии.

Особенность кандидоза состоит в его переходе из одного вида в другой, т.е. влагалищная молочница, наличие которой было заподозрено по неприятному запаху выделений, может легко преобразоваться в молочницу на сосках, которая передается и младенцу в виде орального кандидоза.

В случае заражения ребенка матерью во время родов или грудного вскармливания, необходимо провести лечение обоих с исключением на время лечения контакта слизистых оболочек. Многие видят в этом прямую угрозу грудному вскармливанию, но на самом деле выход есть. Ребенок может продолжать питаться сцеженным материнским молоком, если перед сцеживанием проводить обработку сосков слабым раствором марганцовки и следить за стерильностью посуды и бутылочек для молока. Таким образом можно поддерживать лактацию до завершения лечения и получения результатов анализов мамы и младенца, подтверждающих выздоровление.

Важно! Даже при отсутствии внешних признаков заболевания, необходимо чтобы с помощью анализов врач снял этот неприятный диагноз. Дело в том, что бактерии молочницы быстро размножаются в теплой влажной среде, особенно при взаимодействии слизистых оболочек разных людей, поэтому даже находясь в стадии выздоровления легко случайно заново запустить болезнь.

Воспалительные процессы

Чтобы ответить на вопрос о целесообразности кормления грудью во время заражения мамы инфекциями, нужно разобраться, а из чего собственно состоит молоко. Если не углубляться далеко в химию, молоко содержит в своем составе иммунные факторы. Это значит, что если кормящая мама заболела любым заболеванием, к которому организм способен вырабатывать антитела и бороться с недугом, в ее молоко эти антитела тоже попадают, в отличие от инфекции. На деле получается, что малыш употребляет лекарство от болезни вместе с молоком мамы, но заразиться именно через молоко какой-либо инфекцией нереально. Таким образом еще раз подтверждается факт, что грудное молоко не может быть вредным для ребенка и создано, чтобы любыми путями защитить его иммунитет.

Если речь идет о неприятном запахе выделений после родов, значит, возможные воспалительные процессы находятся в органах мочеполовой системы и к грудному молоку не имеют абсолютно никакого отношения. На возможность продолжать кормить грудью в этом случае может повлиять только лечение, которое получает мама. В случае с послеродовыми воспалительными процессами, лечение может ограничиться дополнительным введением естественных гормонов, которые вырабатываются в организме женщины (например, окситоцин при эндометрите). В случае, когда без приема антибиотиков обойтись нельзя, необходимо предупредить врача о том, что ребенок находится на грудном вскармливании, ведь в большинстве случаев можно подобрать относительно безопасный вид лекарств, не существенно влияющих на организм новорожденного.

Важно! Как бы вы ни были заняты, сколько бы внимания не требовал новорожденный ребенок, появление после поров неприятного запаха требует срочной консультации врача, поскольку в некоторых случаях речь может идти о жизни и смерти.

Роды ‒ естественный физиологический процесс, которым в норме заканчивается беременность. Это сильнейший стресс как для матери, так и для ребенка, который из уютной, тихой и теплой материнской утробы попадает в незнакомый ему холодный мир с невероятным количеством внешних раздражителей.

Часто женщины воспринимают роды как финальный этап всех изменений в организме, считая, что через несколько дней все процессы придут в обычное состояние. Но это не совсем так, ведь для обратной перестройки организму тоже нужно время.

Выделения из влагалища на протяжении всей беременности имеют некоторую цикличность. На ранних сроках их много, затем, во втором триместре, они практически прекращаются, а в преддверии родов снова становятся обильными, являясь признаком скорого рождения ребенка.

В процессе родов принято выделять три периода: раскрытия, изгнания и отделения последа. Так, послеродовые выделения, по сути, начинаются уже в третьем. В этот момент отделяется послед ‒ плацента и часть эндометрия матки. Наблюдение за тем, все ли в порядке, ‒ удел акушера-гинеколога.

Период после родов также делится на два этапа: ранний, который длится два часа, и поздний, продолжающийся в течение сорока двух дней (шесть недель). В этой статье речь пойдет о выделениях позднего послеродового периода. Как же определить, все ли в порядке с организмом, или необходимо обратиться к врачу?

Что происходит в норме?

Выделения из влагалища, появляющиеся после родов, называются лохии. Они состоят из крови, эндометриальных клеток, слизи, также могут содержать остаточные элементы плацентарных тканей. В норме они имеют весьма специфический запах, обычно описываемый в литературе как запах прелой листвы, который нельзя назвать неприятным или тем более тошнотворным. Они не приносят дискомфорта в интимной зоне, зуда или жжения, боли в животе или общих симптомов, таких как тошнота, рвота, головная боль, слабость, иногда задержка мочи и т.д.

Лохии ‒ раневой секрет, раневое отделяемое. Их характеристики изменяются по мере того, как заживает матка и свод влагалища. Сразу после родов это чисто кровянистые выделения, затем принимают коричневый оттенок ‒ смесь крови и слизи, потом белый или желтоватый ‒ над кровью начинают преобладать клеточные фрагменты.

После родов женщину продолжает наблюдать акушер-гинеколог. И даже если выделения из влагалища нормальные, не обладают неприятным запахом и не сопровождаются дискомфортом, необходимо сдать анализы ‒ общий анализ крови, общий анализ мочи.

Если выделения сразу после родов или через некоторое время приобретают неприятный запах ‒ это причина для беспокойства. Самым грозным осложнением родового процесса является акушерское кровотечение. Следующая по степени опасности проблема ‒ эндометрит.

Когда требуется консультация специалиста?

Эндометрит ‒ воспаление внутренней стенки матки. Он может быть острым или хроническим, разница в скорости активации и тяжести протекания процесса.

Период после родов ‒ время, когда матка очень уязвима. Ее целостность еще не восстановлена, повреждения внутренней стенки не зажили, и путь для микроорганизмов, способных вызвать инфекционное заболевание, открыт. Бактерии могут попадать в матку из нестерильного влагалища, ведь слизистая пробка ее уже не защищает, по влагалищу из интимной зоны ‒ с наружных половых органов, анального отверстия, от уретры. Если у женщины было инфекционное заболевание почек ‒ хронический пиелонефрит или пиелонефрит беременных ‒ бактерии из мочи могут оседать на поверхности половых органов, попадать во влагалище, а потом и в матку.

Для эндометрита характерны выделения с неприятным запахом гноя «томатного» цвета ‒ кровь и воспалительный секрет. Их запах определяется процессами жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Они обильны, могут вызывать зуд и жжение в интимной зоне. Кроме этого, они сопровождаются другими неприятными симптомами ‒ головная боль, боль в животе, лихорадка, слабость.

Как только были замечены подобные проявления ‒ нужно немедленно обратиться к врачу! Он назначит:

• общий анализ крови (в нем могут определяться признаки воспаления ‒ повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов);
• общий анализ мочи (в нем также могут появиться лейкоциты, которых в норме быть не должно);
• бактериальное исследование из цервикального канала (шейка матки).

При необходимости может быть проведена диагностическая операция ‒ лапароскопия (введение специальной камеры в маленький разрез слева или снизу от пупка). В специализированных отделениях может быть проведена гистероскопия ‒ введение камеры в матку через влагалище.

Другие причины

В том случае, если инфекция занесена, но «не добралась» до матки, возможно развитие вагиноза ‒ воспаления стенок влагалища. Оно может быть спровоцировано самыми разными микроорганизмами, но наиболее часто развивается кандидоз ‒ заболевание, вызванное грибами рода Candida. Для него характерны лохии белого цвета творожистой консистенции с запахом кислого. Осложнение не такое грозное, как эндометрит, и легко поддается лечению, но требует вмешательства специалиста. В этом случае анализы крови и мочи непоказательны, а ясность в ситуацию может внести только мазок на флору влагалища.

Кроме того, неприятный запах лохиям могут придавать заболевания органов других систем ‒ мочевыделительной, желудочно-кишечной и т.д.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать серьезных последствий, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• тщательно наблюдать за состоянием и самочувствием, а также за характером выделений;
• досконально соблюдать все рекомендации, полученные при выписке из роддома;
• по графику сдавать анализы крови и мочи;
• соблюдать правила личной гигиены, подмываться теплой кипяченой водой не менее двух раз в день;
• при любом изменении состояния и характера выделений необходимо сразу обратиться к врачу.

Выделения с резко неприятным запахом не повод для паники. Возможно, ощущение субъективно, и проблемы нет. Но для сохранения своего здоровья стоит своевременно обратиться за помощью к специалисту.