Показатели нормы холестерина во время проведения липидограммы. Анализ холестерина в крови — от причин назначения до расшифровки результатов Холестерин какой анализ

Обследование крови на холестерин (холестерол) - одно из важнейших диагностических обследований. Рассмотрим, что представляет собой анализ на холестерин, как подготовиться, как сдавать, детали расшифровки.

Что следует знать о холестерине?

Это соединение растворимое в жире, вырабатывающееся в печени и надпочечниках. Оно необходимо для укрепления клеток. Холестерин в крови существует из-за деятельности холестериновых клеток, которые выполняют очень важные задачи:

Участвуют в выработке витамина Д и его всасывания.
Необходимы для образования желчи.
Не допускают преждевременного распада красных кровяных телец.
Принимают участие в выработке стероидных гормонов.

Это вещество не растворяется в воде. Чтобы он мог полноценно транспортироваться по организму, необходимо наличие апопротеинов, то есть специфических белковых молекул. Если холестериновые клетки присоединяются к апопротеинам, образуются липопротеины. Значительная часть вещества продуцируется в печени. Около одной пятой части его поступает в организм с продуктами питания.

Липопротеины имеют несколько видов:

Липопротеины с очень низкой плотностью. Они могут накапливаться в организме в значительных количествах, что является причиной закупорки крупных сосудов.
Липопротеины с низкой плотностью, или ЛПНП откладываются на стенках сосудов.
Липопротеины с высокой плотностью, или холестерин ЛПВП, хорошо переносятся с кровью и удаляются из сосудистых стенок.

Как видим, различается плохой и хороший холестерин. Вещество нужно организму, но только в определенных количествах. Излишнее содержание этого вещества в крови наносит непоправимый вред организму. Он откладывается на стенках кровеносных сосудов, вызывает ряд опасных для жизни болезней - таких, как инфаркт, апоплексический удар.

Но в то же время очевидно, что без холестерина невозможно нормальное существование организма. Без него не образовывался бы витамин Д, не могли бы синтезироваться гормоны. Без образуемых в присутствии холестерола желчных кислот не могли бы происходить процессы пищеварения.

Почему повышается содержание плохого холестерина?

К увеличенному содержанию липопротеинов с низкой плотностью приводят такие факторы:

Повышенный вес (обычно нормальные показатели веса редко являются причиной развития атеросклероза).
Курение (оно дополнительно сужает кровеносные сосуды, что приводит к повышенному риску ишемической болезни сердца).
Недостаточная двигательная активность.
Не правильное питание, особенно если в продуктах имеется высокий уровень трансжиров, способствующих появлению жировых отложений в сосудах.
Содержание в пище избыточного количества рафинированных углеводов.
Патологии щитовидки и поджелудочной.
Употребление некоторых медикаментов, из-за которых изменяется биохимия крови.

Когда и как надо сдавать кровь?

Сдача крови у взрослых должна происходить ежегодно. Если назначен анализ на холестерин, как проводить его? От того, как подготовиться к сдаче, зависят результаты обследования. Не нужно забывать, что постоянный контроль за содержанием в крови ЛПНП, ЛПВП, глюкозы позволяет снизить вероятность развития опасных сердечно сосудистых болезней.

Как подготовиться к анализу? Кровь на этот анализ надо брать из вены. Подготовка включает в себя следующее:

не употреблять пищу примерно 8 часов до взятия материала (анализ делают натощак);
накануне обследования не употреблять алкогольные напитки;
ограничить жирное и сахар, а в дальнейшем питаться, как обычно;
понизить интенсивность физических и эмоциональных нагрузок;
спать накануне обследования не менее 8 часов.

Показания для такого обследования следующие:

Разные виды патологий сердечно сосудистой системы.
Отдельные виды болезней печени и почек.
Для определения дислипидемии - состояния, когда нарушен липидный баланс.
Диагностики атеросклероза и других состояний, когда врачу крайне важно изучить липидный баланс.
Для прогноза вероятности развития у человека болезней, которые может спровоцировать повышенный холестерин.
Для мониторинга эффективности терапии болезней, вызываемых повышенным холестерином.

Выполнять правила подготовки перед анализом надо обязательно.

Основные показатели анализа крови

Анализ крови на холестерин нужен для определения всех типов такого соединения. Расшифровка анализа крови на холестерин помещается в так называемую липидограмму. Сюда включают следующие показатели:

ЛПВП и ЛПНП;
холестерин общий;
значение атерогенности.

Анализ крови общий в таких случаях не применяется. В общем анализе крови можно определить между прочего, уровень глюкозы, количество эритроцитов и лейкоцитов. Врачу нужен развернутый биохимический анализ крови.

Он дает возможность увидеть все проблемы, с которыми сталкивается организм, узнать, насколько повышен холестерин и проанализировать, что это значит. Если анализы на общий холестерин обнаруживают изменения относительно нормы, то имеет смысл провести более детальное обследование всего организма.

Показатели общего холестерина

Анализ холестерин использует единицы - миллимоли на литр. С помощью этого обследования врач может судить о состоянии здоровья пациента. Норма у мужчин или женщин имеет такие показатели.

Число общего холестерина свидетельствует о характере метаболических процессов, происходящих в организме. При замедлении метаболических процессов норма у женщин или мужчин немного повышается.

Показатели ЛПНП

Это наиболее опасная разновидность холестерина. «Плохой» холестерин в анализе крови выделяется в отдельную графу. Предельные (пограничные) значения для пациентов-мужчин - от 2, 3 до 4, 7 ммоль на литр крови, а для женщин - от 1, 9 до 4, 2 ммоля.

Если указанные выше показатели увеличиваются, то это говорит о том, что у человека больна сердечно сосудистая система.

Показатели ЛПВП

Так называется «хороший» холестерин. Его уровни тоже не должны выходить за пределы нормы. Для мужчин его достаточно от 0,7 до 1,8 миллимоля на литр.

Для женщин референсная норма составляет 0,8-2,1 ммоль.

Триглицериды

Верхняя граница триглицеридов для мужчин - 3,6 миллимоля на литр, а для женщин - 2,5 миллимоль. Такие различия связаны с особенностями рациона человека: для мужчин надо немного больше углеводов и липидов.

Тщательно проведенный анализ на холестерин позволяет определить количество триглицеридов относительно всей крови.

Индекс атерогенности

Это один из главных показателей анализа на холестерин. Он определяет процентное соотношение разных видов липопротеинов. Если коэффициент соотношение ЛПВП, ЛПНП крови повышен, это говорит о наличии у пациента скрытых патологий или же предрасположенности к ним.

Значения индекса такие:

У детей до 6 лет - 2 ммоля на литр крови.
У лиц среднего возраста (до 45 лет) такая цифра может немного повышаться - до 2, 5 ммоля.
В возрасте около 50 лет - до 3, 2 ммоль.
Далее этот показатель еще немного увеличивается.

Если у пожилых лиц анализ показывает холестерин норма, то и значение атерогенности тоже будет таким же.

Что нужно знать о расшифровке?

Расшифровка анализа крови на холестерин происходит сразу после забора. Все данные записываются в таблицу. Она включает в себя несколько колонок:

название исследуемого параметра - холестерин, ЛПНП холестерин;
уровень;
пограничные значения показателей - чтобы можно было легко обнаружить отклонения;
заключение.

Полученные цифры могут быть несколько иными относительно реальных показателей. К этому приводят такие факторы:

Неправильное питание, нарушение липидного баланса.
Употребление алкоголя.
Голодание или, наоборот, переедание.
Нагрузки.
Употребление некоторых медикаментов.

Вот почему нужна серьезная подготовка к сдаче крови. Перед тем как сдать анализы на холестерин, врач обычно дает пациенту подробные рекомендации.

Как обозначается холестерин в анализе? Название обследуемых показателей пишется латинскими буквами. Расширенные данные могут включать в себя:

ТС – холестерин (общий);
LDL – ЛПНП;
HDL – ЛПВП;
TG – триглицериды;
IA – значение атерогенности.

Отметим, что такое обозначение холестерина в анализе крови (на латыни) является общепринятым.

О чем говорят нарушения в результатах анализов?

Если при исследовании было обнаружено, что у пациента повышен уровень триглицеридов (больше 2,3 ммоль на литр), то это указывает на заболевание атеросклерозом или ишемической патологией сердца. Такие показатели, как 1,9-2,2 ммоль указывают на то, что у человека идет интенсивное прогрессирование атеросклероза. Повышение количества этого вещества свидетельствует о том, что человек может болеть диабетом.

При повышении ЛПНП больше 4,9 ммоль в литре крови наблюдается заболевание атеросклерозом. Возможно развитие инфаркта, инсульта.

Снижение ЛПВП свидетельствует о развитии атеросклероза. Чем выше число липопротеинов высокой плотности, тем риск развития сердечно сосудистых патологий ниже.

Изменения показателя атерогенности означает следующее:

Если коэффициент меньше 3, то риск развития ИБС и атеросклероза минимальный.
При колебании индекса в пределах 3-4 существует повышенный риск формирования указанных патологий.
Если же это число больше 5, то у человека развивается атеросклероз и имеется повышенный риск развития сосудистых нарушений сердца, мозга, ног. Существует и риск развития заболеваний почек.

Видео: как измерить уровень холестерина в крови?

О «быстром» обследовании

Существуют эффективные технологии экспресс-обследования значения холестерина в крови. Это можно сделать в домашних условиях. Цена такого анализа будет ниже.

Для проведения экспресс-анализа надо приобрести одноразовый тест. Сейчас в аптеках продаются эффективные электронные анализаторы. Спрос на них все время повышается. Чтобы можно провести обследование дома, пациентам надо научиться самим брать у себя кровь из пальца. При наличии определенных навыков сделать это совсем несложно. Более того, каждому стоит научиться делать это.

Этот анализ требует таких же ограничений, что и «обычное» исследование крови. Перед проведением этого обследования надо не есть на протяжении 12 часов. Нужно категорически отказаться от употребления любого алкоголя.

Применение этих методов обследования необходимо всем людям, принимающим гиполипидемические препараты. Если вам больше 60 лет, у вас есть риск сердечно-сосудистых патологий, обязательно сдайте кровь еще и обычным способом. Можно это сделать в клиниках Инвитро.

Детальное исследование крови на холестерин является важной составной частью комплексной диагностики организма. Анализ надо делать ежегодно, с соблюдением всех предписаний врача. Если по результатам обследований обнаруживается высокий уровень ЛПНП или низкий уровень ЛПВП, необходима дальнейшая диагностика и последующее лечение.

Сегодня о твердом, жироподобном веществе — холестерине знают фактически все, однако не каждый, кто заботиться о своем здоровье имеет понятие о том, каким должен быть его уровень. Чтобы узнать показатель этого липида придется сдать биохимический анализ крови. Некоторые люди, привыкшие следить за рационом питания, в опасении не занести лишнюю порцию холестерина в организм, думают, что он попадает в кровяную систему только с приемом пищи. Однако это не так. Этот жир самостоятельно образуется в печени и играет ключевую роль для нормального функционирования множества важных органов. Тем не менее, холестерин в крови, в норме – значимый показатель для отличной работы всех систем организма человека.

Несмотря на пугающее название, холестерин выполняет множество полезных функций:

принимает активное участие в метаболизме;
выступает в качестве вспомогательного вещества при выделении желчи;
участвует в воспроизводстве андрогенов, эстрогенов;
отчасти производит и поддерживает клеточные мембраны, не допускает в них кристаллизации углеводов;
изолирует нервные волокна;
формирует из ультрафиолета витамин «D»;
участвует в производстве гормонов: альдостерона, кортикостерона, кортизола;
определяет проходимость молекул относительно клеточных мембран.

Однако для любого организма, взрослого и детского хорошо, когда этот липопротеид не превышает обычный уровень. Если норма холестерина завышена, со здоровьем могут возникнуть проблемы.

Сегодня известны три типа липопротеидов. Триглицериды. Вместе с холестерином образуют липиды плазмы крови. Попадают в организм с жирами или формируются из других источников, например, углеводов. Триглицериды – это запасной генератор энергии, который хранится в жировых клетках на случай, если организм начнет испытывать чувство голода. В отсутствии пищи они начнут использоваться, будут освобождаться из жировых клеток.

Липопротеиды высокой плотности. У ЛПВП есть и другое неофициальное определение – «хороший холестерин». Есть мнение, что они борются с сердечно-сосудистыми заболеваниями, доставляют холестерин из клеток в печень, после чего он выводится из организма или расщепляется.

Липопротеиды низкой плотности. Этот тип ЛПНП играет отрицательную роль в организме человека. Они транспортируют холестерин из печени к клеточной ткани. Их переизбыток может негативно отразиться на здоровье, так как клетки будут получать холестерина больше чем нужно, что отчасти может привести к риску сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Вредные продукты

Холестерин норма колеблется в диапазоне 3,6-7,8ммоль/л. Однако концентрация свыше 6ммоль/л влечет за собой опасную тенденцию к развитию сложных патологий и состояний, повышение уровня сахара, атеросклеротическую болезнь и т.д. Поэтому ряд ведущих министерств здравоохранения определили нормальное значение, показатель в 5ммоль/л. Однако интересен и другой вопрос: одинаков ли уровень холестерина у мужчин и женщин. Если говорить о влиянии повышенной нормы липида на состояние здоровья слабого пола, можно отметить тот момент, что высокое содержание холестерина в крови не отражается позитивно на самочувствии женщины. Могут ускориться процессы старения со всеми вытекающими последствиями. Есть устойчивое мнение, чтобы оградить себя от повышенного уровня холестерина, нужно соблюдать диету. Есть в меру:

молочные продукты, насыщенные жирами;
яйца;
жирное мясо;
печень;
сало;
почки.

В противовес этим продуктам нужно употреблять больше витаминов из групп «E», «B», комплекс «Омега-3».

Главным связующим звеном между нормальным значением холестерина и его контролем в организме считаются физические нагрузки. Когда образ жизни представительницы слабого пола выстроен с учетом регулярных фитнес — занятий или аналогичных им, общий уровень липидов будет корректироваться в пределах 3,6-5,2ммоль/л. Норма холестерина в крови, в частности липопротеидов высокой плотности у женщин несколько выше, чем у мужчин. Причем чем моложе девушка, тем меньше в ее организме ЛПВП, или так называемого «хорошего холестерина». До 25 лет подобные соединения вообще отсутствуют.

С течением жизни эти липиды накапливаются, и к 70-ти годам уровень жиров будет колебаться в диапазоне 4,4-7,8ммоль/л. Вести контроль общего значения липидов – для женщин сей факт считается обязательным. В борьбе с лишним жиром помогут ежедневные умственные и физические нагрузки, фитнес, плавание, оздоровительные пробежки и т.п. Женщине следует отказаться от злоупотребления спиртным, а вот бокал сухого красного вина, раз в неделю, усилит выработку ЛПВП.

На что не влияют липиды

Есть смысл, вкратце, затронуть тему заболеваний, которые, как считается, формируют повышенное значение холестерина. Не в каждом случае опасные болезни: инфаркты, инсульты, являются прямым следствием высокого содержания липидов. У многих людей с нормальным уровнем липидов случаются такие патологии и наоборот. Человек с опасной концентрацией холестерина может прожить всю жизнь, не обращаясь к врачам с жалобами на здоровье.

Не повышенное значение жиров больше должно волновать не только лиц, у которых проблемы с сердечно-сосудистой системой, а другие серьезные факторы, например, пристрастие к вредным привычкам, неправильный образ жизни.

Также заблуждением считается и то, что холестерин в большом количестве откладывается на стенках сосудов. Это утверждение отчасти справедливо, поскольку опасным он становится лишь тогда, когда окисляется свободными радикалами. Организм, холестериновыми бляшками пытается устранить повреждения сосудов во время течения атеросклеротической болезни, если повреждаются стенки кровяных русел.

Высокое значение уровня chol должно волновать человека, в данном случае женщин. Основная проблема заключается в том, что в обычных условиях его норму трудно контролировать. Даже, если показатель слегка повышен, на то не будут указывать никакие внешние признаки. Единственным надежным средством узнать свой уровень липидов – сдать биохимический анализ крови. Тем не менее, есть так называемая группа риска. В нее входят люди с различными тенденциями и аномалиями состояния здоровья. Им следует особенно быть внимательными к норме холестерина и регулярно проходить тест – биохимический анализ крови.

Женщинам в период менопаузы.
При сердечно-сосудистых заболеваниях.
С лишним весом.
Тем, кому за 40.
При сидячем образе жизни.
Гипертонической болезни.
Диабетикам.
Людям со склонностью к вредным привычкам.

Ограничить повышение уровня жиров можно простым и надежным способом – специальной диетой. В рационе питания должны быть: красная рыба, сливочное масло, яйца (в умеренном количестве), нежирное мясо, орехи, сухофрукты. Также следует избегать насыщенных жиров, питания в различных забегаловках, употребление полуфабрикатов.

Холестерин у женщин

Норма холестерина в крови у женщин представлена в нижеследующей таблице. С ее помощью можно узнать свое значение относительно возраста.

ГОДЫ	НОРМА ММОЛЬ/Л
16 - 20	3,08 - 5,15
21 - 25	3,16 - 5,59
26- 30	3,32 - 5,785
31 - 35	3,37 - 5,96
36 - 40	3,81 - 6,14
40 - 45	3,91 - 6,53
46 - 50	3,94 - 6,86
51 - 55	4,20 - 7,38
56 - 60	4,45 - 7,77
61 - 65	4,45 - 7,69
65 - 70	4,43 - 7,85
Старше 70 лет	4,48 - 7,85

Не стоит забывать, что помимо активного образа жизни и правильной диеты нужно периодически контролировать уровень холестерина путем прохождения биохимического анализа крови. Следует также заметить, что чересчур низкий липопротеин ЛПНП повышает риск депрессивных состояний, что влечет за собой негативные последствия. Норма холестерина в крови должна быть оптимальной. Тогда со здоровьем женщины будет все в порядке. Однако не стоит забывать, что при беременности его значение несколько повышается. Это связано с тем, что в организме формируется плацента, а холестерин в данном процессе принимает непосредственное участие.

Нередко в организме беременной женщины его норма поднимается в два раза. Но подобный синтез липопротеидов не представляет угрозы, а наоборот, способствует развитию ребенка в утробе матери и поддерживает здоровье беременной. Однако слишком высокое значение липидов считается опасным и прежде всего для плода, у которого может развиться одно из заболеваний сердечно-сосудистой системы. Если женщина хочет родить здорового и крепкого малыша, ей следует придерживаться рекомендаций доктора и регулярно, как того требует врач, сдавать общий анализ крови.

А норму холестерина можно узнать при биохимическом исследовании кровяной жидкости. Недостаток жиров также вреден для матери и плода. Его дефицит в организме беременной женщины может спровоцировать преждевременные роды, плохое самочувствие, так как холестерин участвует в важнейших процессах, которые готовят организм к будущим родам. Чтобы поддерживать липиды на должном уровне, нужно скорректировать питание и употреблять больше овощей, чеснока, фруктов, яблок, клюквы, малины, смородины, черники, бобовых культур.

Липопротеиды и мужчины

Норма холестерина в крови у мужчин также должна регулироваться определенными факторами. Чтобы узнать его количество придется сдать анализ крови. Для этого потребуется минимальная подготовка. Так, за восемь часов до процедуры, нельзя принимать пищу, употреблять алкоголь. Допускается пить небольшое количество воды. Поскольку анализ назначается на утро, выдержать без еды 6-8 часов, для сильного пола — это не должно составить проблемы.

За сутки до биохимического исследования на chol, воздержаться от употребления жирной, жареной, копченой еды, некоторых лекарств и алкоголя. Нарушение простых условий может повлиять на результат содержания липидов в анализе. Сама процедура считается стандартной, распространенной и не опасной для человека. Кровь берут из вены, а результат, как правило, готов на следующий день. У мужчин, как и у женщин также есть своя группа риска. Контролировать уровень липопротеидов важно тем, кто страдает диабетом, ожирением, вредными привычками, повышенным давлением. Внимательным следует быть и другим, ведущим малоподвижный образ жизни, с сердечно-сосудистыми патологиями, лицам после 40 лет, в пожилом возрасте.

Особенную опасность представляет атеросклероз – вялотекущее, бессимптомное заболевание, которое проявит себя тогда, когда лечение уже малоэффективно. Поэтому мужчинам обязательно нужно контролировать уровень липидов и своевременно сдавать биохимический анализ крови. Во время лабораторного исследования будут оценены несколько показателей: общий, ЛПВП и ЛПНП. После того как был сдан анализ из вены, готовый результат для расшифровки лучше отнести лечащему врачу. Он прочитает заключение лаборанта, проводившего тест, и скажет, в норме холестерин, высокий или низкий. Здесь же приведены цифры для ознакомления. Норма общего холестерина 3,6-5,2ммоль/л. ЛПВП – 0,7-1,7ммоль/л. ЛПНП 2,25-4,82ммоль/л. Между тем, уровень холестерина у мужчин, так же как и у женщин, с возрастом меняется. К 30 годам показатель должен быть 3,56-6,55. В 40 лет 3,76 – 6,98. В 50 лет 4,09 – 7,17. В 60 лет 4,06 – 7,19.

Как понизить липиды

Наряду с вышеназванными показателями измеряется еще один – коэффициент атерогенности. Для мужчин 20-30 лет он должен быть в пределах 2,8. Старше 30 лет, норма 3-3,5. Если была диагностирована ишемия сердца, уровень поднимется до четырех. Излишне говорить, что повышенный холестерин не идет на пользу мужскому здоровью. Проблемы возникнут, прежде всего, с сердечно-сосудистой системой. Поэтому сильному полу, как и слабому рекомендовано соблюдать режим питания. Отказаться от полуфабрикатов, питаться только свежей, здоровой пищей и с таким учетом, чтобы суточная доза липопротеидов составляла 250-350гр. Наравне с диетпитанием, желательно употреблять больше натуральных соков: грейпфрутового, гранатового, морковного.

За обеденным столом должны быть овсяные отруби, бобовые, орехи, много овощей, фрукты. Из молочных продуктов лучше отдать предпочтение обезжиренному творогу, йогурту, кефиру. Если правильно питаться, можно снизить уровень липидов до 14%. Как уже было сказано, симптомов высокого уровня липопротеидов не существует, однако давно составлен перечень недомоганий при таком тяжелом заболевании как атеросклероз, а он считается явным признаком повышенного содержания холестерина. Прежде всего – это желтые пятна на эпителии по окружности глаз, болевые ощущения в ногах при физических нагрузках, стенокардия, разрыв бляшек и кровеносных сосудов (инсульт, микроинсульт). Если подобные симптомы или заболевания себя проявили, нужно срочно проверить свой уровень холестерина.

Холестерин и сахар

Также интересно узнать, влияет ли уровень сахара в крови на концентрацию холестерина. В чистом виде, у глюкозы нет липопротеидов, однако содержание сахара очень высоко во многих продуктах питания, которые употребляют как мужчины, так и женщины. Это конфеты, мороженое, шоколад, печенье и т.д. Съедая много сладких продуктов, человек засоряет свой организм огромным количеством сахара, глюкозы, жирами, калориями. То есть, если женщина ежедневно «питается» сладостями, она не сможет понизить уровень холестерина.

Как известно, у сахара нет особо-ценных свойств, за исключением глюкозы и огромного числа калорий, однако этот фактор нельзя назвать положительным. При высокой норме холестерина, завышенный уровень сахара окажется плохим союзником в борьбе за понижение липидов. Людям с избыточным весом его вообще нужно исключить из рациона, поскольку организм начнет синтезировать триглицериды, которые скопились в организме, в избыточном количестве, что приведет к повышенному уровню ЛПНП холестерина и снижению ЛПВП липидов.

Заменить норму сахара, требуемую для активной жизнедеятельности можно фруктами . Если хочется что-нибудь сладенького, есть смысл обратить внимание на бананы, ягоды, мед. Людям, привыкшим к шоколаду и конфетам необязательно употреблять их пачками. Достаточно съесть маленькую конфетку, детскую порцию мороженого или дольку шоколада. Так можно сохранить уровень сахара в крови, и не допустить увеличения холестерина.

Часто можно услышать высказывания, что холестерин (холестерол) – исключительно вредное вещество, употребление которого приводит к набору массы тела, развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклерозу сосудов. Так ли это на самом деле, и когда необходимо проводить анализ крови на холестерин, разберем подробно в статье.

Расшифровка биохимического анализа крови на холестерин осуществляется лаборантом или лечащим врачом

Холестерол – это липопротеид, предшественник гормонов-стероидов. Его синтез происходит преимущественно в клетках печени. Он входит в состав каждой клеточной мембраны нашего организма и осуществляет следующие функции.

Поддерживает клеточную мембрану, влияет на ее проницаемость.
Участвует в синтезе стероидных и половых гормонов.
Способствует всасыванию жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К).
Защищает нервные клетки.
Участвует в выработке желчи.

Исследователи из США доказали такой факт: при недостаточном содержании этого вещества в организме, повышается склонность людей к суицидальным действиям. Это связано с повреждением нервных волокон. Поэтому прежде чем исключать его из своего рациона, нужно разобраться, что такое плохой и хороший холестерин.

Виды холестерина в крови и зачем это знать?

Весь холестерол, содержащийся в организме у женщин или мужчин, циркулирует в крови в виде белково-липидных комплексов, которые можно разделить на «хороший» и «плохой» типы. В зависимости от строения, размеров и функции выделяют отдельные фракции.

ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Участвуют в синтезе клеточной мембраны, всасывании витаминов, образовании гормонов, производстве желчи. Повышают эластичность сосудов, уменьшают количество холестериновых наложений на их стенках.
ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Они при избыточном количестве формируют атеросклеротические наложения.
ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности). Самый атерогенный представитель. Увеличение этой фракции при измерении — свидетельство развития патологических процессов в организме.
ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) образуются в процессе превращения ЛПОНП в ЛПНП. Являются «триггерами» (провокаторами) формирования заболеваний сердца и сосудов.

В процессе исследования проводится выявление нескольких видов холестерина

ЛПВП – «хорошие», а ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП – «плохие» типы холестерина. Первая группа оказывает на организм благоприятное воздействие, а вот вторая приводит к развитию заболеваний. В анализе крови суммарное значение ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП обозначается как уровень общего холестерина.

По результатам исследования их содержания вместе и по отдельности, можно судить о функциональном состоянии организма!

Кому необходимо сдать тест на холестерин?

Здоровым молодым людям. Один раз в год должен проводиться скрининг с оценкой уровня общего холестерина.
Беременным. Врач оценивает липидный обмен у женщин. При плохом результате проводится коррекция питания.
Людям старше 45 лет, имеющим признаки патологии со стороны сердца, риск развития ишемической болезни сердца. Им показан развернутый анализ крови с определением фракций.
При патологии печени, поджелудочной железы, почек.
Пациентам с ожирением.
Всем, кто получает специфическую терапию статинами.

Нет людей, которые хотя бы 1 раз в год не должны сдавать анализ на холестерин, так как это во многом определяет качество дальнейшей жизни.

Подготовка к исследованию и методы проведения

Как проверить уровень холестерина? Исследование уровня общего холестерина и его фракций называется липидограмма. Чтобы сдать анализ крови на холестерин, необходимо пройти несложную подготовку.

Исследование выполняется утром, лучше через 2-3 часа после сна, натощак.
Необходимо 10-12 часов голода накануне.
Ужин должен быть не слишком плотным, с ограниченным содержанием жиров.
В день исследования уровня холестерина в крови можно выпить простую воду.
В течение двух часов и более перед тем как проверить холестерин, важно воздержаться от курения.
Алкоголь (неважно сколько) исключить минимум за двое суток.
Не рекомендуется активная физическая нагрузка в связи с ложным повышением уровня ЛПВП.

Биохимический анализ крови считается одним из наиболее доступных и результативны методов диагностики состояния организма

Точность анализа на холестерин зависит от того, насколько соблюдены правила подготовки. При выполнении всех требований погрешность составляет не более 1% .

Проводится забор венозной крови стерильным одноразовым инструментом. Затем на специальном медицинском приборе (анализаторе) измеряется уровень холестерина в анализе крови. Срок выдачи результатов после сдачи крови не более суток. При необходимости можно провести экспресс-тест и через 1-2 часа узнать уровень общего холестерина. Как любой экспресс-метод он имеет большую вероятность погрешности и более чувствителен к воздействиям окружающей среды. Поэтому преимущественно применяется у людей не из групп риска.

Результат исследования: норма и патология

Таблица 1

Основные нормы холестерина для здорового человека:

В таблице №2 указаны нормы холестерина в анализе и фракций липопротеинов.

Таблица 2

Расшифровка анализа крови на холестерин, отклонения от нормы.

Холестерин в анализе крови может быть как повышен, так и снижен. Причины повышения делят на физиологические и патологические. К физиологическим относят:

период беременности;
малоподвижный образ жизни;
значительное повседневное употребление жирной пищи;
избыток массы тела;
пожилой возраст;
отягощенная наследственность;
прием медицинских препаратов (например, гормональные противозачаточные).

Патологические включают следующие:

атеросклероз сосудов, ИБС (ишемическая болезнь сердца);
заболевания печени;
острая и хроническая почечная недостаточность;
сахарный диабет;
ожирение;
панкреатит;
гипофункция щитовидной железы;
болезни гипофиза;
алкоголизм.

Обозначается общий холестерин в биохимическом анализе крови такими сокращениями, как «Chol» или «TC»

Причины снижения могут быть следующие:

кахексия (голодание, истощение);
центральная кахексия (при поражении центральной нервной системы);
онкологические заболевания;
туберкулез;
фолиевая и витамин-В12 дефицитные анемии;
Тяжелые бактериальные инфекции (сепсис).

При первичном определении холестерина и выявлении отклонений его уровня, лечение медикаментозными препаратами сразу не назначается. Доктор оценивает физиологические причины повышения или снижения, проводит коррекцию образа жизни, питания, назначает дообследование по показаниям.

Иногда хватает пересмотреть образ жизни и скорректировать привычки, чтобы анализ пришел в норму. Назначение любых препаратов проводится только врачом.

Повторное определение уровня холестерола

Все пациенты, у которых однократно выявлено отклонение в анализе крови, нуждаются в проведении повторного обследования. Для контрольного определения холестерина анализ сдается спустя 6-8 недель после назначения врачом мероприятий (профилактических или лечебных), направленных на достижение его нормальных величин. Оценка липидограммы проводится по тем же критериям, что и при первичном исследовании. Нормализация или снижение в динамике ЛПНП, ЛПОНП и ЛППП – показатель эффективности терапии, а сохранение высоких значений – прямое показание к пересмотру методов лечения и контролю анализа в дальнейшем.

Чтобы анализ на холестерин дал достоверные результаты, к нему нужно правильно подготовиться. В основе подготовительных мероприятий - воздержание от приема пищи в течение определенного времени. Имеются также и другие рекомендации.

Правила подготовки к анализу

Анализы сдают только натощак. Для этого воздерживаются от приема пищи в течение 12-16 часов. Более значительное по времени голодание нецелесообразно, поскольку приведет к ослаблению организма и исказит результаты исследования. Для людей с лишним весом дают дополнительную рекомендацию: не употреблять жирные продукты питания на протяжении 2 суток до сдачи анализа.

Если есть возможность, рекомендуется начать подготовку еще раньше - за 3-4 дня. Для этого следует перейти на , в которой не будет жирной, копченой, жареной пищи, всевозможных сладостей и жирных молокопродуктов. В рацион следует включить побольше морепродуктов и овощей.

Другие правила подготовки:

В течение 1-2 суток .
Не курить по меньшей мере 1,5-2 часа.
Пить исключительно воду без газа, но с добавлением сахара. Соки, фруктовые напитки нужно исключить из рациона за сутки до проведения анализа.
По возможности не принимать лекарственные препараты. Если без каких-либо медикаментов обойтись нельзя, обязательно предупредить об этом врача, выдавшего направление на обследование. На уровень холестерина оказывают влияние препараты следующих групп: витамины, диуретики, антибиотики, гормональные средства и некоторые другие.

Побольше находиться на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.
Нельзя сдавать анализ сразу после физической нагрузки. Если непосредственно перед процедурой пациент, например, поднимался по лестнице, результаты исследования не будут точными. Поэтому после нагрузки следует отдохнуть в течение 10-15 минут.
Иногда в день обследования на холестерин необходимо проходить такие процедуры, как ректальная диагностика, физиотерапия, рентгенологическое обследование. Тогда день планируют таким образом, чтобы анализ на холестерин был первым в очереди.

В некоторых случаях врач может потребовать отсутствия какой-либо специальной подготовки. Это делается для получения среднего показателя холестерина в крови.

Сдача крови на анализ

До проведения специализированного обследования на холестерин пациента направляют на общий анализ крови. В данном анализе содержание холестерина изучается наравне с другими показателями. Если уровень холестерина превышает 5,2 ммоль на литр, пациенту назначают расширенное биохимическое исследование на липиды (липидограмму). Данный метод позволяет получить подробную информацию о количестве холестерина в крови и балансе его разновидностей.

Для определения уровня холестерина в крови также применяются следующие методы:

Титрометрия. Обязательное условие - осведомленность врача о концентрации применяемого реактива. Измеряется объем, нужный для химической реакции.
Гравиметрия. Измеряется масса нужного компонента.
Нефелометрия. Диагностика осуществляется путем рассеивания светового потока в непрозрачной среде.
Хроматография. Изучается движение частиц в подвижной и неподвижной средах.

Полярография. Выясняется уровень общего и свободного холестерина при наличии ферментов.
Флуориметрия. Вещества облучаются ультрафиолетом. Изучается интенсивность свечения.
Ферментативный подход. Применяются ферменты, а результаты определяются по количеству полученного ферментационного продукта.
«Цветные» реакции (колориметрия).

Оценивать полученные данные может только врач, имеющий квалификацию в конкретной методике. Специалист определяет соответствие полученных показателей норме.

Самостоятельная проверка на холестерин

Точные результаты анализа на содержание холестерина могут быть получены только в условиях лаборатории. Не существует универсальных приборов для проверки, которые дадут полностью достоверный результат в домашних условиях. Тем не менее, имеется способ проверки на уровень холестерина в крови с использованием экспресс-анализатора с одноразовыми тестовыми полосками (easy touch). С помощью полосок получают результаты самостоятельно, без посещения врача.

Обратите внимание! До проведения экспресс-теста необходимо подготовиться также, как и в случае с обычным анализом.

Плюсом методики является возможность осуществить проверку без посторонней помощи и максимально быстро. Результат известен спустя примерно 5 минут. Это гораздо быстрее, чем если бы пришлось ждать данных из лаборатории (24-72 часа). Однако и точность экспресс-анализа оставляет желать лучшего. Тем не менее, самостоятельный анализ дает понимание общей картины.

Для проведения экспресс-теста используется электронный прибор того же типа, что и для оценки уровня глюкозы в организме.

Проверка осуществляется следующим образом:

На тестовую полоску наносят каплю крови.
Спустя 3-5 минут на мониторе прибора появляется результат анализа.

Пациентам с повышенным риском развития сердечно-сосудистых патологий рекомендуется проводить проверку с помощью портативного прибора не реже одного раза в квартал.

Расшифровка результатов анализа

Плохой и хороший холестерин обозначаются по-разному:

ЛПВП (альфа-холестерин). Высокоплотный вид холестерина является полезным, поскольку не откладывается на сосудистых стенках, а прямиком попадает в печень, выполняя важные функции для организма. Норма для ЛПВП составляет 1 ммоль на литр или более того.
ЛПНП (бета-холестерин). Низкоплотная разновидность вещества, является вредной для организма. Этот вид холестерина налипает на стенки сосудов, образуя атеросклеротические бляшки. Норма для ЛПНП - 3 ммоль на литр.

По результатам анализа выявляют индекс атерогенности (соотношение между высокоплотным и низкоплотным холестерином). Для расшифровки липидного баланса используют обозначение в виде аббревиатуры КА. Если коэффициент составляет менее 3, обследуемый здоров. На атеросклероз указывает индекс, превышающий 5 КА. Такой показатель свидетельствует о высоком риске развития .

Если холестерин повышен, речь может идти не только об ишемической болезни сердца, но и о сахарном диабете, почечных заболеваниях, раке поджелудочной железы, алкоголизме и ожирении. При этом и слишком низкий показатель проверяемого вещества указывает на проблемы со здоровьем. Недостаток холестерина отмечается при циррозе печени в запущенной стадии, хронической анемии, патологиях костного мозга, при наличии новообразований.

Холестерин в результатах биохимии отображается как «общий холестерин». В некоторых случаях используют аббревиатуру ХС. Однако нередко результат обозначается по-английски или на латыни. Делается это не для того, чтобы запутать пациента, а потому что бланк в этом случае заполняется самим прибором. Лаборанту остается только проставить в бланке результаты анализа.

Используются такие обозначения на иностранных языках:

Chol (cholesterol) - общий холестерин;
HDL (high density lipoprotein) высокоплотный липопротеин;
ДВД (low density lipoprotein) низкоплотный липопротеин.

Обратите внимание! Если общий анализ не дал точной картины, доктор назначает и другие исследования, включая развернутый анализ.

Нормы для женщин

Ниже представлена таблица, в которой указаны в соответствии с их возрастом. Данная таблица поможет правильно осуществить расшифровку липидного баланса.

У женщин уровень холестерина остается на примерно одинаковом уровне в течение всей жизни. Однако уровень холестерина у них может значительно меняться в зависимости от некоторых событий или состояний, в том числе таких как:

время года;
беременность;
день менструального цикла;
хронические болезни;
новообразования.

Нормы у мужчин

Для мужчин характерно постепенное повышение уровня холестерина в течение жизни. У взрослого здорового мужчины показатель общего холестерина колеблется в рамках 2,52-3,6 ммоль на литр. По сегментам показатели такие: ЛПВП - от 0,7 до 1,8 ммоль на литр, ЛПНП - от 2,25 до 4,83 ммоль на литр.

Нормы липопротеинов для мужчин указаны в таблице внизу.

Где сдать анализы

Исследование на холестерин можно пройти в одной из сертифицированных лабораторий. Обычно пациенты выбирают такие центры, где предоставляется и широкий спектр медицинских услуг (к примеру, в клинике «Инвитро»). Это оправданно, поскольку в ходе обследования могут понадобиться и другие диагностические процедуры.

Стоимость биохимии в российских клиниках сильно отличается. В Москве цена может достигать 500-600 рублей, а в регионах начинаться от 150. На стоимость услуг влияет не только расположение клиники, но и ее оснащенность современным оборудованием, масштаб деятельности (в больших центрах цены обычно ниже), методы исследований.

Заключение

Анализ крови на содержание холестерина предоставляет врачу важные данные о состоянии здоровья пациента. В первую очередь специалист обращает внимание не на общее количество холестерина, а на его виды и их соотношение.

При высоком или слишком низком содержании холестерина назначается курс коррекции данного вещества в сторону уменьшения или увеличения. Также пациента направляют на дальнейшую - более углубленную диагностику с целью выявить возможную патологию, которая привела к дисбалансу в организме.

Для контроля своего здоровья необходим периодический контроль уровня холестерина. Неправильное питание, наследственная предрасположенность, ряд заболеваний могут изменять концентрацию вещества в крови.

Не всегда этот показатель представляет собой опасность. Чтобы разобраться с ситуацией, необходимо раскрыть вопрос более подробно.

Холестерин – что это такое?

Холестерин (холестерол) – органическое соединение (жироподобное вещество), которое присутствует в клеточных мембранах. Более 80% синтезируется организмом, остальные 20 % поступают с продуктами питания.

Холестерол играет определенную роль в функционировании организма. Он необходим для выработки витамина D, сератонина, некоторых гормонов, желчных кислот. Существует зависимость между здоровьем человека и содержанием холестерина.

Холестерол находится во взаимосвязи с белками-транспортерами. Их соединение носит название липопротеиды.

В зависимости от этого выделяют:

Липопротеиды низкой плотности – считается вредным холестерином. Они слаборастворимы и могут на стенках сосудов образовывать бляхи, которые увеличивают риск развития сердечнососудистых заболеваний.
Липопротеиды высокой плотности считаются хорошим холестерином. Они растворяются, не образовывают атеросклеротические бляхи. Пониженное их содержание, наоборот, увеличивает риск сердечнососудистых заболеваний. ЛПВП способствуют снижению ЛПНП.
Липопротеиды очень низкой плотности состоят практически из жира. Имеют сходство с ЛПНП.

К факторам, способствующим увеличению ЛПНП, относят:

избыточный вес;
употребление пищи с высоким содержанием трансжиров и углеводов;
сердечнососудистые заболевания;
курение;
заболевание печени, в т.ч. застой желчи;
некоторые заболевания почек;
сахарный диабет.

С возрастом показатели могут увеличиваться. При интерпретации результатов учитывается и пол пациента. Так, при менопаузе уровень холестерола может падать, а после нее ЛПНП может увеличиваться. Не последнюю роль играет и наследственность.

Гены могут частично определять уровень холестерола, который вырабатывает организм. В отдельных случаях повышенные показатели являются наследственным фактором. При систематическом приеме медикаментов может наблюдаться увеличение концентрации вещества.

Причины понижения холестерина:

стрессовые ситуации;
неправильные диеты;
нарушение усвоения пищи;
заболевания печени;
наличие анемии;
нарушение липидного обмена.

Норма содержания холестерола в крови

В сыворотке крови при анализе определяются холестерин и три показателя – ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП. Общий холестерол – это суммарное число перечисленных показателей. Его уровень измеряется в мг/дл либо в моль/л.

Нормальными считаются показатели не больше 5.2 ммоль/л. Далее, при данных до 6.5 ммоль/л диагностируется умеренная гиперхолистеринемия.

При показателях до 7.8 состояние классифицируется как выраженная гиперхолистеринемия. Если уровень превышает 7.85 ммоль/л – очень высокая гиперхолистеринемия.

Нормы показателей:

Общий холестерол — < 5.3 ммоль/л.
Нормальный уровень ЛПВП – от 1.2 ммоль/л.
Нормальный уровень ЛПНП – от 2.5 до 4.3 ммоль/л.

Примечание! Для людей с сердечнососудистыми заболеваниями (или с высокими рисками) показатели могут немного отличаться.

Повышенный холестерол может быть как причиной разных заболеваний, так и автономным фактором риска развития атеросклероза, нарушения мозгового кровообращения. Пониженные показатели могут говорить о наличии инфекционного заболевания, гипертиреозе, кишечных расстройствах (проблема с всасываемостью).

Общие правила подготовки к сдаче анализов

Лабораторные исследования считаются наиболее достоверным методом, который позволяет определить состояние и при необходимости начать терапию.

Для получения достоверных данных пациент должен соблюдать правила подготовки к сдаче анализов. Это предоставит точную клиническую картину. Как правильно подготовиться к сдаче крови на холестерин?

Список требований к сдаче анализов крови следующий:

Сдавать кровь только натощак. Все показатели в течение дня имеют тенденцию к изменению. Наиболее точно отображает картину утренний анализ. Все лабораторные нормы установлены именно для этих показателей.
Утром перед сдачей исключить употребление любых напитков – соков, чая, кофе. Разрешается только вода, поскольку она не влияет на результаты.
Время между лабораторным исследованием и приемом пищи – не менее 12 часов.
В течение суток-двух исключить употребление алкоголя.
За несколько дней не следует менять привычный режим дня, а от физических нагрузок стоит отказаться.
В течение двух часов до процедуры не курить.
Не сдают анализы во время менструации.
Все исследования крови проводятся перед флюрографией/рентгенографией и УЗИ-диагностикой, за несколько дней исключить все физиопроцедуры, посещение солярия и косметических процедур.
При приеме лекарств пациент сообщает об этом лаборанту.
За полчаса до процедуры нужно присесть и расслабиться, сразу после прихода в лабораторию не стоит сразу сдавать анализ.

Сдача анализа на холестерол – значимое мероприятие для контроля здоровья. Чтобы вовремя выявить патологию, рекомендуется проводить тестирование крови ежегодно. Анализ на холестерол проводится спустя две недели после отмены препаратов, которые уменьшают концентрацию липидов. При определении эффективности приема медикаментов это условие не учитывается.

Во время подготовки к анализу на холестерин соблюдаются общие правила. Исследование совершают только на голодный желудок. В течение нескольких дней из рациона исключаются продукты, содержащие холестерин, жареные и жирные блюда. К ним относится колбаса, омлет, консервы, наваристые бульоны и прочее.

Что делать при повышенных показателях?

При повышенной концентрации ЛПНП лечение проводится медикаментозно, народными методами. В зависимости от клинической картины и проявления заболевания врач может назначить следующие препараты: статины; лекарства, стимулирующие выведения желчи; ниацин; фибраты.

При ранее перенесенном инфаркте/инсульте, при наличии сердечнососудистого заболевания или диабета пациенту назначают препараты. Лечение комбинируется с правильно составленным питанием и физическими упражнениями.

Правильное питание и физические нагрузки могут привести в норму холестерин.

Употребление следующих продуктов также может стабилизировать ситуацию:

морская рыба – в составе находятся полиненасыщенные кислоты, разрушающие ЛПНП;
крупы богаты клетчаткой, которая выводит вредные вещества;
фрукты и овощи – также содержат клетчатку, которая проводит хорошую чистку;
цитрусовые – укрепляют сосуды и предотвращают образование бляшек.

При повышенном холестероле следует на время ограничить потребление следующих продуктов: майонез, маргарин, жирная сметана, масло, сливки, мороженое, жареные блюда, яичница, полуфабрикаты и консервы, сало, печень, фаст-фуд.

Повлиять на ЛПНП можно с помощью народных средств. Часто используется для решения проблемы корень солодки. Отвары на его основе принимают три раза в день на протяжении трех недель.

Настойка боярышника также эффективна для снижения уровня холестерола. Употребляется по ложке три раза в день в течение трех недель.

Порошок из липовых соцветий предназначен для нормализации показателей крови. Употребляется по чайной ложке в течение трех недель. Диетологи советуют выпивать зеленый чай с лимоном. Напиток хорошо влияет на сосуды и снижает ЛПНП.

Видео-материал о способах снижения холестерина в крови:

Что делать при пониженном холестерине?

По статистике у человека чаще выявляется высокий холестерин. Но низкие показатели не менее опасны и нуждаются в корректировке. При незначительных отклонениях от нормы необходимо наполнить рацион холестериносодержащими продуктами. К таким относятся: яйца, печень, сыры, сливочное масло, молоко. Также вводятся продукты, богатые Омега-3, уменьшается потребление алкоголя, сдобы и сахара.

Через месяц после изменения режима питания потребуется пересдать анализ. При повторном низком показателе стоит обратиться к врачу. Именно он решит вопрос о дальнейшем лечении на основании поставленного диагноза. Исходя из причины, подбирается корректное лечение – в каждой ситуации оно будет абсолютно разным. На начальном этапе низкий показатель поднимается с помощью питания и умеренных физических нагрузок.

Народная медицина предлагает свои методы для решения проблемы. Самой распространенной считается морковная диета. Свежевыжатый сок употребляется несколько раз в день на протяжении месяца. Добавлять в напиток можно сельдерей или петрушку.

Свекольный сок является поддержкой для печени и желчного, для нормализации их работы. Он также поможет выйти из холестеролового минуса. Выпивать нужно по полстакана сока дважды в день. Рекомендованный курс – месяц. Настой чертополоха способствует нормализации показателей крови. Также эликсир способствует выведению токсинов и улучшению работы печени.

Где пройти исследование?

Анализ на холестерин можно сдать:

в лаборатории поликлиники при наличии направления терапевта;
в частном диагностическом центре;
в независимой лаборатории;
воспользоваться услугой «анализы на дому».

Важно! Перед сдачей анализа пациент должен правильно подготовиться. Соблюдение всех рекомендаций гарантирует достоверность результатов.

Холестерин – важное вещество, которое участвует в функционировании организма. Каждому человеку необходимо поддерживать оптимальное значение и периодически контролировать уровень ЛПНП. Народные рецепты, правильное питание, медицинские препараты помогут привести показатели в норму.