Причины развития атонии мочевого пузыря. Почему возникает болезнь? Почему возникает патология

Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами!

Регуляция процесса мочеиспускания осуществляется под строгим контролем нервной системы. Множество нервных волокон связывают спинной мозг с мочевым пузырем. Если эта связь нарушается, стенки органа теряют тонус и способность удерживать накопившуюся мочу. Медицинское название этой патологии – «атония мочевого пузыря». Болезнь, известная в народе как недержание мочи, доставляет человеку сильнейший дискомфорт — и физический, и психологический.

Причины заболевания

Нарушенная приводит к тому, что организм не в состоянии контролировать процесс накопления и отделения мочи. Мышечные стенки органа, которые в норме способны сильно растягиваться и удерживать большое количество урины, теряют тонус. Мозг не получает отправляемые рецепторами стенок нервные импульсы, сигнализирующие об их растяжении в результате наполнения пузыря мочой. Развивается так называемое недержание мочи, ее бесконтрольное выделение по каплям.

Причины болезни следует искать среди тех факторов, которые могли повлиять на иннервацию органа (соответственно, лечение должно быть направлено на их устранение):

различные механические травмы позвоночника, особенно в области крестца, повреждения спинного мозга, травмы промежности;
хирургическое вмешательство;
нарушение функции спинномозговых корешков в результате некоторых болезней, например, запущенного сифилиса;
медикаментозное воздействие на нервную систему (наркоз, психотропные вещества);
общая интоксикация организма, отравление или деятельность патогенных микробов;
длительно текущее инфекционное (цистит);
простудные заболевания;
почечные камни или песок;
атония скелетных мышц и мышц внутренних органов как системное заболевание (слабые мышцы не могут удерживать позвоночник и спинной мозг, в результате нарушается иннервация организма); к этому пункту можно отнести младенческий возраст, когда мышечный каркас еще не укрепился;
заболевания нервной системы, воздействие стрессовых факторов;
заболевания эндокринной системы, метаболические расстройства, лишний вес;
несвоевременное опустошение мочевого пузыря, частое его переполнение, приводящее к растягиванию мышечных стенок;
возрастной фактор;
сочетание факторов (нервные, гормональные) у женщин в период менопаузы.

Эти факторы — по отдельности или в комбинации — могут вызвать приобретенную атонию мочевого пузыря. Кроме того, болезнь может быть врожденной, обусловленной генетическими или эмбриональными патологиями развития. Лечение в этом случае может быть затруднено и ограничено лишь нейтрализацией последствий атонии путем применения современных гигиенических средств.

Заболевание чаще всего встречается у маленьких детей и пожилых людей, а также у недавно родивших женщин. Эти группы объединяет один параметр: слабость мышц (всех в целом и конкретно — мышц органов малого таза).

Недержание мочи после родов

Атония мочевого пузыря часто развивается у женщин после родов (особенно в первый год). Это нормальное явление, обусловленное временным ослаблением мышц пузыря после внушительной нагрузки при беременности и родоразрешении. Лечение обычно не требуется, так как болезнь проходит самостоятельно. Ускорить этот процесс может специальная гимнастика, задействующая мышцы тазового дна (упражнения Кегеля). Если же недержание не исчезает спустя несколько месяцев после родов, отравляя жизнь молодой маме, следует обратиться к медицинскому специалисту, чтобы выяснить его истинную причину.

Симптомы атонии стенок мочевого пузыря

Основной признак снижения тонуса стенок мочевого пузыря – это, естественно, потеря контроля над выведением мочи. Мочеиспускание происходит самопроизвольно, при этом могут полностью отсутствовать позывы в туалет. Симптом обычно возникает во время сильного смеха, кашля или чихания, физических нагрузок — когда резко напрягаются мышцы брюшной стенки, оказывая давление на мочевик.

При попытках опорожнить мочевой пузырь намеренно больной сталкивается с трудностями. Для того чтобы начать мочеиспускание, часто необходимо сильно напрячь мышцы живота и таза. Струя слабая, полностью вывести мочу не получается.

Болевыми ощущениями патология не сопровождается, кроме возможной тяжести внизу живота при переполненном пузыре.

Эти симптомы позволяют с уверенностью поставить диагноз «атония мочевого пузыря» и назначить лечение.

Как победить болезнь

Успешное лечение заболевания возможно только после определения его истинной причины. Снижение тонуса стенок мочевого пузыря – иногда это лишь симптом другого заболевания, куда более серьезного, например, сифилиса или бактериальной инфекции.

Очень важна правильная диагностика, включающая следующие анализы и процедуры:

кровь и моча на общий анализ;
посев мочи на питательные среды для определения микрофлоры;
и других органов тазовой полости (простаты у мужчин, матки и яичников у женщин);
проведение контрастной урографии;
компьютерная или магниторезонансная томограмма.

Атония стенок мочевого пузыря – одно из тех заболеваний, в борьбе с которыми все зависит от пациента. Лечение в основном заключается в сознательном укреплении мышц тазового дна и обретении контроля над процессами мочеиспускания.

Терапия включает:

лечебную физкультуру, упражнения Кегеля – направленное развитие тазовых мышц путем напряжения и расслабления;
физкультуру, приводящую в тонус скелетные мышцы, поддерживающие позвоночник со спинным мозгом (особенно эффективно плавание);
лечебную диету, исключающую продукты, которые могут раздражать мочевой пузырь (острые и пряные блюда, цитрусы, кофеин, алкоголь);
составление и исполнение графика мочеиспускания, контроль наполненности пузыря и его своевременное опустошение (даже если нет позывов в туалет) — это позволяет избежать растягивания мышечных стенок органа; формируется поведенческий рефлекс, привычка;
ДЭНС-терапию – воздействие нейроимпульса на биологически активные зоны организма, приводящее к стабилизации мочевыделительных процессов, снимающее спазмы;
физиотерапию;
медикаментозное лечение — в данном случае, скорее, поддерживающее: антидепрессанты — успокаивающие нервную систему, антагонисты кальция — способствующие приведению мышц в тонус;
при необходимости установку катетера или специального приспособления – пессария (вводится во влагалище пациентки и обеспечивает давление на мочевой пузырь).

Если консервативное лечение не приносит результатов, показана операция с целью изменить неправильное положение органов мочевыделительной системы.

Недержание мочи: народные методы лечения

Народная медицина и фитотерапия предлагают множество средств лечения атонии мочевого пузыря, некоторые из которых действительно эффективны. Они укрепляют организм в целом, успешно борются с воспалением и скрытыми инфекциями, благотворно влияют на нервную систему.

Эффективны при недержании мочи такие народные средства:

тыквенные семечки;
корни опунции;
шалфей;
семена укропа;
булавовидный плаун и полевой хвощ;
пастушья сумка.

Эти фитопрепараты употребляются обычно в виде процеженных отваров.

Использование любого препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом. Иногда настой лекарственных трав может вызвать серьезные побочные эффекты, например, почечные колики.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
Это раз.
Без приема антибиотиков!
Это два.
За неделю!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

Регулирование мочеиспускательного процесса контролируется нервной системой. Атония мочевого пузыря (недержание мочи) ― последствие нарушения связи нервных волокон спинного мозга с мочевым пузырем. Из-за этого теряется тонус стенок органа и способность в удержании мочевой жидкости. Такая патология способна доставить человеку огромный дискомфорт в физическом и психологическом плане.

Общая информация

Мочеиспускание - согласованный акт нервной и мочевыделительной систем. Неконтролируемое мочеотделение случается при переполненном мочевом пузыре. В его стенках находятся множество нервных рецепторов для тонкой реакции повышения давления внутри пузыря и передачи сигнала в головной мозг. Импульс на это отвечает одновременным сокращением в мускулатуре мочевого пузыря и расслабляет сфинктеры для мочеиспускания. При нарушениях нервных передач рецепторы и мышцы мочевого пузыря не могут своевременно среагировать на переполненность органа уриной, вследствие этого стенки растягиваются и осуществляется непроизвольное мочеотделение. В основном это происходит при мышечном напряжении живота. Если выработать привычку опорожнять мочевой пузырь каждые 2―3 часа, то со временем контроль над мочеиспусканием снова установится.

Причины патологии

Причиной патологии мочевого пузыря может стать цистит.

Атония мочевого пузыря считается вторичным патологическим процессом, который развивается по разным причинам. К ним относятся:

хронические проявления бактериальных инфекций (цистит);
тяжелая форма протекания беременности;
проблемы при родоразрешении;
травмирование в нижних зонах позвоночника с повреждением спинного мозга;
рост грыжи или опухоли на позвоночнике, нарушающие проходимость нервных волокон;
нейропатия;
ожирение;
сахарный диабет;
стрессовые ситуации;
эндокринные проблемы;
сифилис;
нарушения в простате;
оперативное вмешательство;
воздействие медицинских препаратов на нервную систему;
простудные болезни;
конкременты или песочные осадки в почечных органах;
возрастные показатели.

Причины могут быть в комплексе или воздействовать по отдельности. Патология носит генетический характер или является следствием повреждений плода в эмбриональный период. Атония нередко наблюдается у малышей, у людей старшего возраста и у женщин в положении или в послеродовой период. У людей этой группы, наиболее подверженных к недержанию, общая проблема ― мышечная слабость органов в малом тазу.

Недержание мочи у женщин

Недержание мочи часто проявляется у женщин в первый год после родов. Это считается нормальным проявлением, которое объясняется послаблением мускулатуры пузыря из-за внушительных нагрузок в период ожидания малыша и при родовом процессе. Данный вид патологии в основном проходит сам, без лечения. Для ускорения этого процесса специалисты рекомендуют особые упражнения, которые эффективно задействуют мускулатуру дна таза. Затянувшаяся длительно атония - повод для обращения к специалисту.

Патология у новорожденных и детей

Недержание у новорожденных и детей происходит при нарушениях в нервной системе. Атония у младенцев проявляется в вытекании урины маленькими дозами и характерна при процессах патологического характера малого таза, задевающие нервы. В возрасте до 2,5 лет контролирование мочеотделения отсутствует, а процесс опорожнения осуществляется рефлекторным способом.

Симптоматика

Специфика симптомов зависит от поврежденного мышечного отдела. Атония сфинктеров мочевыделительного канала характеризуется неконтролируемым выделением урины, а атония мышц стенок мочевого пузыря характеризуется напряжением тазовых мышц во время мочеотделения. Часто выраженные симптомы при любом типе атонии:

тяжесть в нижних зонах живота, увеличивающаяся при скоплениях мочевой жидкости;
выход урины небольшими порциями, усиливающиеся во время давления на живот;
отсутствуют позывы к мочеотделению;
невозможность сдерживать урину при сильных мышечных напряжениях живота;
большие объемы остатков мочи.

Атонией мочевого пузыря называют патологическое ослабление стенок органа. Недержание мочи - главный признак наличия болезни, может быть вызван радом причин и множеством факторов. Неконтролируемое мочеиспускание доставляет больному как моральный, так и физический дискомфорт. Однако несмотря на сопутствующие болезненные симптомы, это расстройство подлежит излечению. Главное - это своевременное обращение к специалисту.

Процесс мочеиспускания регулируется центральной нервной системой. Мочевой пузырь связан со спинным мозгом множеством нервных волокон. Нарушение этой связи ведет к потере тонуса и способности удерживать урину.

Людей, страдающих атонией мочевого пузыря, можно разделить на 2 группы:

Больные, у которых мочеиспускание случается без позывов. Наиболее подвержены такому недугу пациенты молодого возраста.
Больные, у которых мышцы мочевого пузыря оказывают чрезмерное давление, в результате чего человек не в состоянии сдерживать выделение. Чаще всего в эту группу входят страдающие воспалением пузыря.

Группа риска

Атония мочевого пузыря - патология, чаще возникающаяся у женщин, чем у мужчин. У представителей сильной половины человечества расстройство недержания является последствием аденомы простаты.

Наиболее подвержены развитию атонии следующие группы пациентов:

женщины, страдающие воспалением пузыря (циститом);
имеющие аденому предстательной железы мужчины;
рожавшие женщины;
люди, столкнувшиеся с расстройствами нервной системы;
больные, перенесшие хирургическое вмешательство, затронувшее органы мочеполовой системы;
люди, чей позвоночник был травмирован.

Атония после родов

Зачастую после рождения ребенка мочевой пузырь женщины теряет нормальную функциональность. Следствием этого становится недержание мочи.

Роды, проходящие естественным путем, - наиболее частая причина послеродовой атонии. Это происходит из-за чрезмерного растяжения мышечного и связочного аппарата. Длительные роды и крупный малыш увеличивают опасность мышечного перерастяжения. В результате потери упругости мышц тазового дна происходит ослабление давления на мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Для многих женщин отсутствие нормального тонуса пузыря становится настоящей катастрофой, которая на самом деле решается достаточно просто. Регулярные упражнения Кегеля и использование гигиенических прокладок позволят избежать ежедневного дискомфорта

При кашле или смехе у рожавшей женщины может выделяться несколько капель мочи из-за того, что мочевой пузырь потерял способность полного закрытия.

Послеродовая атония наблюдает у 25 % женщин, однако такое расстройство чаще всего носит кратковременный характер и проходит без какого-либо лечения через 2 или 3 недели. Патология, не проходящая в течение нескольких месяцев, - веская причина для обращения к гинекологу. Обследование специалиста и необходимые анализы помогут выявить причину расстройства мочеиспускания.

Возможна ли атония в детском возрасте

Атония мочевого пузыря у детей возможна в том случае, если имеются повреждения центральной нервной системы.

У малышей, не достигших 2-летнего возраста, процесс мочеиспускания регулируется нервными центрами крестцового отдела спинного мозга и происходит рефлекторно

Если такой процесс опорожнения наблюдается у ребенка более старшего возраста, речь идет о недержании мочи. В этом случае происходит автоматическое опорожнение, а в пузыре остается небольшое количество урины.

Почему возникает болезнь

Среди причин возникновения атонии выделяют:

отсутствие нормального тонуса скелетных мышц, приводящее к нарушению иннервации организма;
стрессовые ситуации;
инфекционное заболевание мочевого пузыря;
лишнюю массу тела;
преклонный возраст;
гормональный дисбаланс;
дегенеративные патологии позвоночника;
травмы крестцового отдела спинного мозга;
отсутствие нормального тонуса внутренних органов, например, кишечника;
расстройства влияния ЦНС на сокращение мышечных волокон;
прием психотропных веществ, воздействующих на нервную систему;
образование песка и камней в почках;
аденому простаты;
менопаузу;
сложные роды;
повреждение задних корешков спинного мозга.

Симптоматика

Основным симптомом патологического изменения в мочевом пузыре считается недержание мочи. Количество выделений напрямую зависит от степени нарушения мышечного тонуса пузыря. Чаще всего недержание происходит во время какой-либо физической активности и напряжения мышц живота (быстрой ходьбе, чихании и кашле).

Процесс мочеиспускания при атонии может сопровождаться неприятными симптомами, среди которых отмечают:

задержку начала выделения урины (больному приходится сильно напрягать живот, чтобы процесс начался);
слишком слабую струю мочи, которую можно усилить, нажав на нижнюю часть живота;
отсутствие чувства полного опорожнения пузыря.

При этом заболевании могут и вовсе отсутствовать позывы к мочеиспусканию, а в иных случаях больные описывают позывы как тяжесть в низу живота. Случается, что сигнал к мочеиспусканию возникает настолько резко, что человек не успевает дойти до уборной.

Постановка диагноза

Нельзя оставлять без внимания первые признаки, сигнализирующие о патологии мочевого пузыря. При их появлении необходимо обратиться к урологу за уточнением диагноза и назначением адекватного лечебного комплекса.

Обследования, позволяющие диагностировать развивающийся недуг:

клинический анализ крови и мочи;
ультразвуковое исследование пузыря и других органов мочеполовой системы;
осмотр врачей узкой специализации (хирурга, гинеколога, невропатолога);
проведение контрастной урографии;
определение микрофлоры;
магниторезонансная и компьютерная томография.

Лечение

Лечебный курс подбирается специалистом с учетом степени тяжести патологии и всех особенностей организма пациента. Выбирая методы лечения, врач должен обратить внимание на имеющиеся хронические и острые заболевания. Лечение атонии мочевого пузыря - это комплекс, включающий в себя:

укрепляющие упражнения Кегеля, призванные развить и укрепить мышцы малого таза;
медикаментозную терапию, прописанную специалистом. Обычно врачи назначают подходящие антихолинергические препараты, антидепрессанты, антагонисты кальция, простагландины Е и другие необходимые лекарства;
диету, исключающую продукты, раздражающие мочевой пузырь. Рекомендуется ограничить спиртосодержащие напитки, кофеин, шоколад, молочные продукты. Употребляемая вода должна быть дистиллированной и не содержать газы;
устранение главного симптома - недержания мочи. Производится при помощи пессария - прибора, который вводится во влагалище для обеспечения дополнительного давления;
опорожнение пузыря по графику, составленному заранее;
рецепты народной медицины;
стимулирующие мочевой пузырь физиотерапевтические процедуры;
использование катетера (при необходимости);
необходимое для исправления патологии выделительных органов хирургическое вмешательство.

Физические упражнения, укрепляющие скелетную мускулатуру (для правильного поддержания позвоночника)

Лекарственные средства и терапевтические методы должен подбирать квалифицированный врач. Следствием самостоятельного лечения могут стать более серьезные проблемы со здоровьем.

Рецепты народной медицины

Консервативная терапия расстройства мочеиспускания может сопровождаться народными методами лечения. Не стоит забывать, что фитотерапия должна быть согласована с лечащим врачом. Самостоятельно выбранные народные методики могут стать причиной усугубления ситуации.

Рецепты, помогающие ускорить процесс лечения патологии:

В лечении заболевания хорошо зарекомендовал себя сбор, состоящий из листков березы бородавчатой, коры лещины обыкновенной, корней синеголовника, лопуха большого и солодки голой. Для приготовления настоя необходимо взять равную часть каждого растения, измельчить и смешать. В прогретый заранее термос помещают 3 ст. ложки сухого сбора, а затем заливают 1 литром кипящей воды. Смесь настаивают около 2-х часов, затем процеживают. Отвар пьют до приема пищи несколько раз в день (3-4 раза) по 100 или 150 мл.
Терапия атонии включает в себя принятие ванн с добавлением целебных настоев. Рекомендуется делать не общую, а местную ванну. Например, с добавлением отвара травы полевого хвоща. Для приготовления настоя необходимо взять 150 г высушенного растения, вылить в ту же емкость 2 л холодной воды, а затем варить на минимальном огне в течение 30-ти минут. Перед добавлением в ванну отвар хвоща следует процедить. Лекарственное средство также применяется для обертываний и компрессов.
Для приготовления смеси нужно взять ½ кг цветов и 5 л холодной воды. Оба компонента добавляются в кастрюлю и ставятся на огонь. Смесь необходимо вскипятить (при закрытой крышке) в течение 20-ти минут. Процеженный отвар выливают в горячую ванну и размешивают. В такой ванне не обязательно лежать, достаточно просто посидеть и расслабиться. Цветочный отвар обладает успокаивающим действием и улучшает мускулатуру пузыря.

Теплая ванна с добавлением полевых цветов - хорошее средство для устранения неприятных симптомов атонии, возникшей из-за нервного перенапряжения

Прогноз

Отсутствие нормального тонуса мочевого пузыря может быть врожденной проблемой, появившейся из-за генетической патологии или нарушений, возникших на этапе эмбрионального развития. В этом случае атония почти не поддается лечению. Дискомфорт в такой ситуации устраняется при помощи гигиенических средств.

Приобретенная после родов или в результате комбинации провоцирующих факторов атония успешно поддается терапии.

Резюме

Профилактикой атонии мочевого пузыря являются превентивные меры по устранению болезней-первопричин. Женщины должны соблюдать гигиену, избегать переохлаждения организма и инфекций. Несмотря на благоприятный прогноз, нормальный тонус пузыря не рекомендуется восстанавливать самостоятельно. Своевременное обращение к врачу поможет выбрать правильный курс терапии и предотвратить возможные осложнения.

Атония мочевого пузыря: что это такое? В медицине под этим термином понимают ослабление стенок мочевого пузыря. Самый яркий симптом заболевания - отсутствие контроля над процессом мочеиспускания, а это огромный дискомфорт и невозможность вести нормальный образ жизни.

Происходит этот неприятный процесс на фоне того, что повреждаются нервы, связывающие спинной мозг и мочевой пузырь, в итоге - недержание мочи. Своевременное обращение за врачебной помощью дает большие шансы на полное выздоровление.

Распространенность и причины патологии у женщин

У женской половины человечества, атония диагностируется чаще. Связано это с тем, что в женском организме часто происходят гормональные изменения. Так после родов, многие мамочки наблюдают у себя недержание урины. По статистике, у 25% рожавших женщин наблюдаются симптомы этого заболевания. Однако ни в коем случае нельзя пускать все на самотек, если недержание длится более двух месяцев после родов, то следует обратиться к гинекологу, возможно, что лечение мочевого требуется незамедлительно.

Второстепенные причины развития заболевания у женщин

Помимо патологий, связанных с послеродовой деятельностью, у женщин атония может развиваться на фоне других недугов:

травмы в области промежности;
ожирение;
хронический цистит;
хирургические операции;
камни в почках и печени;
постоянные стрессы, депрессивное состояние;
воспаление слизистой оболочки органа;
возрастные изменения;
период менопаузы;
растяжения в области крестца.

Проявляться заболевание может не только частыми позывами к мочеиспусканию, но и практически полным исчезновением таковых, иногда они возникают настолько неожиданно, что женщина просто не успевает дойти до туалета.

Причины недуга у мужчин

Атония мочевого пузыря у мужчин хоть и реже бывает, но все же встречается. Чаще всего это происходит на фоне травм спинного мозга, в особенности, если они приходятся на область поясницы. Ведь именно в этой области находятся корешки, которые позволяют контролировать процесс мочеиспускания.

Нередко причинами появления патологии становятся нервные заболевания.

Травмы в области мочеполовой системы тоже могут спровоцировать развитие атонии. Проблема может появиться при наличии аденомы простаты.

Заболевание у пожилых

В пожилом возрасте мышечные стенки мочевого пузыря ослабевают, тоже утрачивает свою упругость. На фоне этого симптомы атонии мочевого пузыря наблюдают у себя практически все люди в пожилом возрасте.

Чаще всего у тех, у кого присутствует болезнь Альцгеймера, диагностируется и атония.

Расстройства в детском возрасте

В редких случаях атония может быть диагностирована в раннем возрасте. И причиной такого состояния является врожденная аномалия. Вылечить такую патологию невозможно, можно лишь облегчить состояние специальными приспособлениями. У детей на фоне повреждения центральной нервной системы тоже может быть недержание мочи.

В детском возрасте (до 2-2,5 лет) - явление нередкое. Однако если ребенок уже научился контролировать процесс, а в анамнезе не присутствует диагноз травмы позвоночника или головы, то это опасный «звоночек», который может говорить о том, что присутствуют поражения нервной системы. Как и у взрослых, у детей симптомы атонии могут проявляться в виде недержания или задержки урины. Нередко это заболевание приводит к появлению цистита.

Родителям следует обратить особое внимание на то, в какое время суток проявляется недержание, какая регулярность и частота эпизодов, есть ли сопутствующие факторы. И, естественно, незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Клиническая картина

Самый распространенный симптом атонии мочевого пузыря - непроизвольное мочеиспускание. Чаще всего это происходит во время смеха, физических нагрузок или при плаче. Пациента могут беспокоить тянущие боли в области низа живота.

А может быть обратная ситуация, когда у человека нет позывов к мочеиспусканию. Проще говоря, мозг не получает сигнал, что необходимо опорожнить орган. У других людей наблюдаются ложные позывы.

Также могут быть проблемы с самим процессом выведения урины, струйка может быть очень тонкой либо выводиться каплями, и только при напряжении мышц брюшного пресса. Больному может казаться, что орган не полностью опорожнен после похода в туалет.

Симптоматика напрямую связана с отделом, который поврежден. Если сфинктер ослаблен, то происходит неконтролируемое выделение мочи. Если же со сфинктером все хорошо, а проблема в мускулатуре стенок органа, то больному приходится прилагать усилия, чтобы опорожнить орган.

Диагностические мероприятия

Если появились симптомы атонии мочевого пузыря, что делать? Естественно незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования. Для выявления первопричин недуга назначаются:

общий анализ мочи, посев на бактерии;
УЗИ мочеполовой и выводящей систем;
компьютерная томография.

После получения результатов анализов, потребуется консультация профильных специалистов: гинеколога, невропатолога и прочих.

Диагностика атонии мочевого пузыря предполагает проведение специальных обследований, к примеру, урофлуометрии. Данная методика позволяет определить объем выводимой урины и скорость потока. Цистометрия также часто проводится. Данное обследование предполагает введение катетера в мочевой пузырь и заполнение его теплым раствором. Затем пациента просят сказать, когда у него начинаются нестерпимые позывы к выведению урины. В этот момент измеряют внутрипузырное давление, а также какой объем будет выведен.

Методы терапии

Результаты лечения атонии мочевого пузыря полностью зависят от того, как пациент относится к проблеме. Проще говоря, если больной ответственно будет относиться к рекомендациям врача, выполнять все показания, то шанс полостью вылечиться очень большой.

Основной акцент в лечении атонии делается на процессе усиления тазовой мускулатуры, и, как следствие, возобновлении возможности контролировать процесс мочевыделения.

Медикаментозная терапия

В зависимости от первопричины назначается симптоматическая терапия. Каждому пациенту назначается только индивидуальный курс лечения. Могут назначаться препараты для лечения атонии мочевого пузыря:

антидепрессанты;
антагонисты кальция;
миотропные препараты;
антихолинергические лекарственные средства.

Если у больного наблюдается стойкая задержка в процессе мочеиспускания, то назначаются антибактериальные средства, так как есть огромный риск развития бактериальной инфекции.

Чаще всего в медикаментозной терапии используется препарат «Калимин» (антагонист кальция). Однако самостоятельно принимать препарат не дозволяется, так как он имеет огромный перечень противопоказаний. В частности, его нельзя принимать при наличии бронхиальной астмы, в период кормления грудью, детям, не достигшим 16 лет, при наличии в анамнезе тиреотоксикоза, кишечной непроходимости и в ряде других случаев. Не рекомендован препарат для употребления при сахарном диабете. Помимо противопоказаний, у «Калимина» множество побочных эффектов: мышечная слабость, рвота, сыпь по телу, диарея, снижение артериального давление и так далее. При лечении этим препаратом категорически запрещен алкоголь.

Упражнения Кегеля

Суть этих упражнений в том, что они позволяют укрепить мышцы именно в области тазового дна и прекратить стрессовое, бесконтрольное выделение мочи. Делать упражнения можно практически в любом месте, в транспорте и на кровати, на работе и дома.

Данная методика лечения атонии мочевого пузыря абсолютно одинакова для представителей обоих полов.

Упражнения очень просты: необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы, которые участвуют в процессе мочеиспускания. Начинать необходимо с 3 секунд, постепенно увеличивать время расслабления и напряжения до 20 секунд.

Упражнения делаются по 3-5 раз на протяжении дня, по 10 раз. У женщин такие упражнения напоминают попытки вытолкнуть плод. У мужчин можно сравнить с потугами, которые они делают, находясь в туалете в сидячем положении.

Улучшения после гимнастики уже можно заметить на 3 или 4 неделе, но при условии, что она будет проводиться регулярно.

Диетическое питание и физиотерапия

Как лечить атонию мочевого пузыря? Придется пересмотреть рацион своего питания. Прежде всего, отказаться от алкоголя, так как он раздражает слизистые оболочки стенок мочевого пузыря. К продуктам раздражителям также относят: специи, томаты, молоко, цитрусовые и шоколад.

Больным рекомендуется употреблять семена тыквы, можно даже в неограниченных количествах. Если даже тыквенные семечки и не помогут полностью избавиться от проблемы, во всяком случае усилят эффект от лекарственных трав и физиотерапевтических процедур.

При лечении атонии может использоваться периферическая электрическая стимуляция. Основная цель этой физиотерапевтической процедуры - стимуляция работы мышц и нервов.

Хороших результатов в укреплении мышц малого таза можно добиться, если регулярно посещать бассейн.

Катетеризация и установка пессария

Лечение атонии мочевого пузыря может проводиться при помощи катетера. Однако эта процедура требует особых предосторожностей, чтобы в орган не попали бактерии, поэтому методика используется только в крайних случаях. Существует два вида катетера: мягкий и твердый. Последний прибор могут вводить только медицинские работники.

Извлечение прибора производится до момента, когда полностью опорожнится мочевой пузырь, чтобы урина промыла мочеиспускательный канал.

Лечение атонии мочевого пузыря у женщин может проводиться с использованием пессария. Это специальное приспособление, которое вводится во влагалище. Пессарий создает дополнительное давление, чем регулирует нормальный процесс мочеиспускания.

Аппаратная терапия

Не последнюю роль в лечении атонии мочевого пузыря играет аппаратное лечение. Достаточно высокую эффективность показывает аппарат «Витафон». При помощи него улучшается питание тканей, восстанавливается кровоток в капиллярах. Процедура позволяют привести в норму лимфоток в органах малого таза и улучшить нервную проводимость.

Положительных результатов можно добиться при использовании ДЭНС-терапии. Основное действие терапии направлено на стимуляцию работы гладких мышц, снятия спазмов и улучшение работы почек. Этот аппарат позволяет снизить дизурические проявления.

Поведенческая терапия

Данный способ лечения позволяет снизить количество препаратов, следовательно, уменьшить риск появления побочных эффектов от их использования.

Суть поведенческой терапии в том, чтобы скорректировать мочеиспускательный рефлекс. Ни для кого не секрет, что с детства нас приучают: сходи в туалет перед выходом из дома, но всегда ли это целесообразно? Пациентам объясняют, что в среднем человек должен ходить в туалет «по-маленькому» от 7 до 8 раз на протяжении дня. Если мочеиспускание происходит чаще, то следует пересмотреть питьевой режим или рацион питания. Скорее всего, что в организм поступает излишнее количество воды, а пища слишком соленая и острая, что вызывает чувство жажды.

Многим пациентам рекомендует вести дневник и постепенно учиться мочиться в определенные промежутки времени. Врачу такой дневник позволяет узнать о питьевом режиме пациента, узнать о провоцирующих факторах. Проще говоря, поведенческая терапия позволяет со временем увеличить функциональную емкость пузыря и удлинить интервалы между походами в туалет, предотвратить растягивание стенок мочевого пузыря.

Народная медицина

Поддаются лечению симптомы атонии мочевого пузыря с использованием лечебных трав. Естественно, что не нужно отказываться от консервативной терапии, а параллельно, после консультации с лечащим врачом, использовать методы фитотерапии:

Самый популярный рецепт при данной патологии: лопух, корень солодки, листья березы смешиваются в одинаковых пропорциях. Три столовые ложки кладут в термос и заливаются кипятком (1 литр). Настоять отвар и употреблять ежедневно.
Рекомендуется использовать семена укропа. Одну столовую ложку семян заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении 3 часов. После того как настойка остынет, ее выпивают за один раз.
Можно приготовить отвар из пастушьей сумки. В одном стакане разводят три столовых ложки травы, настаивают на протяжении 20 минут, процеживают и выпивают на протяжении дня, распределив настойку на 4 приема. Курс лечения на 14-21 день.
Рекомендуется принимать ванны с добавлением отваров из лекарственных трав. При этом лучше делать не общую ванну, а местную. Отвар можно изготовить из полевого хвоща. На 2 литра воды потребуется 150 грамм полевого хвоща. Смесь варится на протяжении 30 минут на маленьком огне. После этого смесь процеживается и добавляется в ванну. Использовать полученный отвар можно для обертываний или компрессов.
Лечение у женщин атонии мочевого пузыря часто проводится с использованием шалфея и ромашки, это именно те травы, которые максимально быстро позволяют снять симптомы воспалительного процесса.
Хороший противовоспалительный эффект от ванн с полевыми травами, которые лучше всего помогают, если патология является следствием стрессовой ситуации. На половину килограмма трав потребуется 5 литров воды, все цветы смешивается, и кипятиться на протяжении 20 минут. После этого состав следует процедить и добавить в ванну, в которой можно посидеть или полежать около 20-25 минут.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная, аппаратная терапия и средства народной медицины не дали положительных результатов в лечении атонии мочевого пузыря у мужчин и женщин, то выход один - хирургическая операция. Такие операции могут проводиться под местной или общей анестезией.

Несмотря на то, что такие операции проводятся уже достаточно долго, все же у них есть огромный перечень осложнений. Существует огромный риск, что в ходе хирургического вмешательства будут повреждены другие органы и нервные окончания, что станет причиной ухудшения состояния.

Опасность и прогноз

Чтобы вылечить любое заболевание, следует выяснить причину его появления и устранить. Если причина выявлена, и она может быть устранена за определенное время, то прогноз на выздоровления положительный. В других случаях, если причину атонии невозможно устранить, к примеру, если была серьезная травма или болезнь является генетическим отклонением, то придется пользоваться современными гигиеническими средствами, которые позволят ликвидировать последствия заболевания.

Если консервативная терапия не дает положительного эффекта, то придется прибегнуть к услугам хирурга.

Профилактические мероприятия

Если в жизни присутствуют факторы, которые могут стать причиной атонии мочевого пузыря, то следует незамедлительно проводить профилактику. Прежде всего, следует укреплять мышцы тазового дна при помощи гимнастики Кегеля. Не допускать переохлаждения органов малого таза, следить за своим весом и не допускать ожирения. Женщинам не рекомендуется часто рожать, между беременностями должно проходить не меньше 2 лет.

Также рекомендуется отказаться от мочегонных напитков: кофе и спиртного, газированных напитков. Лучше пить соки и фруктовые чаи. После 40 лет рекомендуется всем людям особое внимание уделить укреплению мышечной мускулатуры органа, так как с каждым годом симптоматика развивающегося заболевания будет только нарастать.

Атония мочевого пузыря - это патология его стенок, которые теряют свой тонус, и орган утрачивает свою функцию удержания.

Атония мочевого пузыря делится на две группы:

1 группа характеризуется мочеиспусканием с отсутствующим позывом, заболевание этой группы встречается у людей молодого возраста;
2 группа характеризуется недержанием мочи при полной наполненности мочевого пузыря, наблюдается у пациентов с цистозным заболеванием.

Для взрослого человека атония - довольно неприятное явление, приносящее не только физические страдания, но и моральные. Поводов для его возникновения и развития несколько:

нарушение работы нервных окончаний, ответственных за сокращение стенок мочевого пузыря;
воспаление ответвлений спинного мозга в поясничном отделе;
развитие аденомы простаты;
заболевание позвоночного столба;
следствие хирургической операции;
нервное перенапряжение, стресс;
травма в паховой области;
дисбаланс гормонов в организме;
отравление организма патогенными микробами, вызвавшими интоксикацию;
инфекционное заболевание мочеполовой системы;
частое передерживание мочи, приведшее к растяжению и ослаблению стенок мочевого пузыря;
излишний вес;
естественное старение организма из-за возраста.

Кроме того, что атонию мочевого пузыря вызывают одна или несколько причин, она может быть врожденной, то есть переданной человеку генетически от одного из родителей.

Последствия болезни могут быть различными. Если причина заболевания поддается лечению, то атония исчезнет с выздоровлением пациента. Если причину устранить невозможно, то больной будет вынужден жить, пользуясь средствами удержания мочи, например, подгузником для взрослых.

Кто входит в группу риска?

Наиболее подверженными атонии мочевого пузыря являются люди со следующими болезнями:

Аденома предстательной железы.
Цистит. Этой болезни подвержены как мужчины, так и женщины.
Заболевания нервной системы.
Травма позвоночника.
Пациентки в послеродовом состоянии.
Послеоперационное состояние (операции, проведенные на мочеполовой системе)

По статистике, атония поражает чаще женщин, чем мужчин. Кроме того, мужчины страдают атонией, как правило, на фоне аденомы просты.

Проявления в послеродовой период

Атония мочевого пузыря у недавно родившей женщины - явление настолько частое, что заслуживает отдельного обсуждения. Заболевание имеет различную тяжесть. В зависимости от этого моча или медленно сочится, или заметно подтекает. У женщины в таком состоянии, как правило, полностью отсутствуют позывы к мочеиспусканию, иногда возникает боль внизу живота. Желание опорожниться возникает резко и неожиданно, в такой ситуации человек не успевает адекватно отреагировать. Данная патология проходит сама примерно через 30-40 дней. Специального лечения она не требует, однако необходимо выполнять определенные гимнастические упражнения для таза, чтобы ускорить процесс излечения. И только в случае если атония не проходит более 3 месяцев, следует обратиться за консультацией к врачу-урологу.

Характерные симптомы

Заболевание характеризуется основным проявлением - недержанием мочи. Моча подтекает или выделяется по капле в моменты напряжения мышц живота. Это может произойти, когда человек смеется, чихает или кашляет. У маленьких детей это происходит еще и во время сильного плача, переходящего в крик.

У больного полностью отсутствуют позывы к мочеиспусканию, иногда чувствуется тяжесть внизу живота. Если больной пытается опорожнить мочевой пузырь во избежание протекания, то ему приходится довольно сильно напрягать мышцы пресса и таза. При этом моча вытекает слабой струей, практически самотеком, опорожнение не полное, так как стенки мочевого пузыря в процессе мочеиспускания не участвуют. Все эти симптомы говорят о том, что необходимо обратиться к урологу.

Диагностические мероприятия

Диагностика атонии мочевого пузыря заключается не только в том, чтобы выявить, что его стенки ослабли. Главное - выяснить причину, по которой это произошло. Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:

обследование у врача-уролога;
консультация у специалистов другого профиля;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
компьютерная томография органов малого таза;
делается общий анализ крови и мочи;
для определения микрофлоры в мочевом пузыре;
исследование предстательной железы у мужчин;
контрастная урография.

Лечение заболевания

Атония мочевого пузыря лечение имеет специфическое. Результаты этой терапии напрямую зависят от того, с каким старанием выполняет пациент лечебные процедуры. Комплекс мероприятий, направленных на избавление от данной патологии, выглядит следующим образом:

Лечебная физкультура по методу Кегеля. Эти упражнения заключаются в попеременном напряжении и расслаблении мышц малого таза.
Лечебная физкультура, укрепляющая длинные мышцы спины. Для этого отлично подходят водные виды спорта.
Соблюдение диеты. В рацион больного не должны входить продукты, содержащие острые приправы, плоды цитрусовых культур. Запрещены к употреблению кофе и алкоголь, нельзя употреблять молочные продукты и шоколад.
Для формирования поведенческого рефлекса к мочеиспусканию следует опорожнять мочевой пузырь строго по графику.
Проводится физиотерапевтическое лечение.
К медикаментозному лечению прибегают только в случае лечебного воздействия на нервную систему - прописывается антидепрессант.
В тяжелых случаях больному устанавливают катетер. Женщинам - пессарий (устройство для обеспечения давления на стенки мочевого пузыря).

Курс лечения должен назначать врач-уролог. Он же ведет наблюдение за больным: отмечает улучшения или ухудшения состояния, корректируя процедуры. Самолечение в данном случае недопустимо, так как заболевание может привести к серьезным осложнениям. Кроме того, только врач может выписать необходимые препараты и назначить их дозировку и схему приема.

Существует несколько рецептов из народной медицины. Применять их можно только с разрешения врача и желательно в комплексе с традиционным лечением, тогда их эффективность намного возрастет:

Для нормализации работы мочевого пузыря рекомендуется пить настой из нескольких лечебных трав: солодки, синеголовника, лопуха, коры и листьев березы. Все ингредиенты измельчить и заварить в кипятке в соотношении 5 г смеси на 1 л воды. Отвару нужно дать настояться 2-3 часа, после чего его следует пить 3 раза в день по 100 г до еды.
Настой на пастушьей сумке. Нужно взять 50 г травы на 200 г кипятка и настаивать не меньше 30 минут. Принимать 3-4 раза в день по 100 г. Лечение продолжать 30 дней.
Для лечения атонии мочевого пузыря применяется лечебная ванна. Чтобы приготовить ее, необходимо сварить 150 г полевого хвоща в 2 л воды. Полученный отвар надо вылить в горячую ванну и принимать ее не меньше 20-30 минут.
Если атония возникла на фоне хронического стресса, также следует принимать лечебную ванну, но на этот раз сделанную на отваре полевых цветов. Полевые цветы в количестве 500 г варить в 5 л воды 20 минут. Полученный отвар вылить в горячую ванну, принимать 20-30 минут. Такое лечение можно проводить 3 раза в неделю.

Для снижения риска приобрести атонию мочевого пузыря и мужчинам, и женщинам после 40 лет следует регулярно, хотя бы 1 раз в год, проходить обследование у уролога.