Щитовидная железа в организме человека играет далеко не самую последнюю роль. Скорее, наоборот, без нормального функционирования этого органа нельзя представить полноценную здоровую жизнь . Щитовидная железа ответственна за энергетический обмен в клетках человека. При возникновении сбоя в выработке тиреоидных гормонов, точнее при недостаточном их количестве, развивается такое заболевание, как гипотиреоз.

Совместимы ли гипотиреоз и отдых на море? Врачи говорят, что при соблюдении некоторых правил — да.

Это совсем не приговор, болезнь хорошо поддается корректировке гормональной терапией, но существуют ряд особенных нюансов, для организации полноценной жизни при гипотиреозе. Один из таких тонких моментов – вопрос, как совместить диагноз гипотиреоз и отдых на море.

Несмотря на прогрессивное развитие диагностических исследований и медицинской науки в целом, до сегодняшнего дня среди врачей-эндокринологов нет единой позиции в этом вопросе . Специалисты с классическим традиционным подходом старой школы, утверждают, что солнце злейший враг человеку с больной щитовидной железой.

Для них отдых на море сочетается с гипотиреозом только, если это море Лаптевых и/или отдыхающий одет в длинный тулуп. Более смелые коллеги, особенно с зарубежной практикой, не видят никаких преград для загара и томления на жарком песке. Даже солярий не исключают.

Важно помнить! Как и в большинстве других случаев, лучше держаться золотой середины: не избегать поездок к заветному лазурному берегу, но и не злоупотреблять солнечными лучами.

Поскольку щитовидная железа контролирует энергетический обмен в организме, то степень ее полноценности влияет на поддержание стабильной температуры тела. Когда гормонов вырабатывается недостаточно, организму приходится трудится в экстренном порядке, все труднее становится обеспечивать заветные 36,6.

При гипотиреозе часто пациенты жалуются на постоянный озноб, холодные конечности и общую слабость. При обострении гипотиреоза одинаково нежелателен и отдых на жарком море, и времяпрепровождение в холодном климате.

Поскольку помимо внутренних проблем, организму приходится подстраиваться под внешнюю среду. Когда же состояние щитовидной железы стабильно, отдых и позитивные эмоции не могут причинить вреда.

Полезные аспекты отдыха на море при дисфункции щитовидной железы

Если лечащий врач не выявил серьезных противопоказаний (резкий скачок гормонов или узел в щитовидной железе), то в большинстве случае поездка на юг только поможет в борьбе с заболеванием.

Солнечный лучи, особенно в южном климате, очень активно выступают стимулятором работы щитовидной железы. Они выступают своеобразной «подзарядкой» и способны восстанавливать проблемный орган.

Помимо общего благополучного эмоционального климата, положительных настроений и расслабления организма, отдых на море крайне полезен непосредственно морским воздухом. Можно даже не проводить часы в соленой воде, а просто дышать полной грудью прибрежным ветерком и восполнять нехватку йода в организме, заработанную долгой жизнью в индустриальном городе.

Рекомендации врачей о том, Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове.

Советы врачей — как проводить отдых под южным солнцем при гипотиреозе

Чтобы гипотиреоз и отдых на море не помешали друг другу, рекомендуется тщательно подойти к выбору места поездки. Моря отличаются и по минеральному составу, и по климатическим условиям в прибрежной зоне.

Если существуют проблемы с щитовидной железой, необходимо отдать предпочтение таким курортам:

• Побережья с сухим климатом , мягким и без резких перепадов дневных и ночных температур – тропические джунгли с повышенной влажностью точно не вариант.

• Места, где общие температуры воздуха не пугают критически высокими цифрами – это излишняя нагрузка и для здорового организма, а при гипотириозе – непомерная ноша. Оптимален такой климат, чтобы в течение дня держалась ровная сухая погода, обеспечивающая равномерный прогрев песка, газонов, воды, парковой зоны и мест отдыха.

• Курорты и санатории с возможностью лечения минеральными водами, по составу богатыми гидрокарбонатами, но с пониженным содержанием хлоридов.

• Южные районы , изобилующие сочными фруктами и ягодами. Очень полезны арбузы и свежий арбузный сок.

Вопрос об активном загаре

Любой здравомыслящий косметолог, даже с минимальными познаниями в области эндокринологии, точно скажет, что загар вреден для кожи. Воздействие ультрафиолетовых лучей старит кожу, истончает ее, приводит к преждевременному образованию морщин, провоцирует развитие кожных заболеваний, вплоть до меланом.

Не пропустите полезные советы врачей: Как быстро вылечить заеды в уголках губ. Действенные способы и средства.

Конечно, в современном обществе светящийся ровный загар, создает дополнительный эффект обольщения и определенную иллюзию здоровья, но какова цена этой красоты. Когда же вопрос о загаре рассматривается под призмой гипотиреоза, то сметаются последние сомнения о его необходимости.

Обратите внимание! Солнце не запрещено! Под запретом бездумное часовое нахождение под палящими лучами с целью получения ровного загара!

Отдых на море неотделим от умеренного правильного загара и гипотиреоз не противопоказание. Загорать можно, но очень трепетно относясь к состоянию организма.

Правила загара при гипотиреозе

• Важно избегать нахождения под солнцем в полуденные часы. Это правило работает для всех людей, думающих о здоровье своей кожи, независимо от их медицинской истории. С 11 часов утра до 16 часов дня пребывание под палящим солнцем чревато солнечными и тепловыми ударами, ожогами и обезвоживанием.
• Важно применять крема с высокой степенью солнцезащиты . В наше время их представлено огромное количество, в разных формах выпуска. Всегда можно подобрать наиболее комфортное средство для конкретной ситуации.

• Нужно соблюдать чувство меры. Как бы ни хотелось приобрести стойкое доказательство своего пребывания на море, в виде пусть даже легкого загара, на это должно уйти время. Не стоит подвергаться экстремальным воздействиям и проводить на пляже все допустимое время в первый же день.

Важно знать! Распространенное мнение о необходимости прятать щитовидную железу под шейным платком или намазывать на эту зону три слоя крема от солнца – не более чем устаревший миф. Солнечные лучи не оказывает прямого воздействия на железу.

Псаммотерапия при гипотиреозе

Прогревание горячим песком – псаммотерапия – еще одна из возможностей, предоставленная самой природой на южном морском побережье.

Песок – уникальный материал, он прекрасно сохраняет тепло, медленно его отдает , при этом легко впитывает влагу. Соответственно при прогревании человека в песочных ваннах, осуществляется равномерный нагрев всего организма с одновременным отводом выступающего пота. Такая процедура активизирует биохимические процессы. В ходе псаммотерапии расширяются сосуды и улучшается кровоснабжение.

Показаний для песочного лечения очень много. Нарушение функций щитовидной железы одно из них.

Суть песочного прогрева

Под лучами солнца песок может нагреваться до пугающих температур в 45-50 градусов Цельсия, однако вблизи с телом человека, принимающим такую ванную, температура песка составляет не более 38 градусов. Таким образом, процедура проходит очень легко и комфортно.

Помимо прогрева, за счет минерального состава песка, в организме активизируется распределение кислорода, возрастают обменные процессы, а кожа буквально омолаживается.

Если проведение этой процедуры невозможно в условиях курортного комплекса, под наблюдением специалистов, то вполне можно справиться и самостоятельно или при помощи близких.

Нагрев песком может быть общий и местный.

• Для полноценного нагревания тела, человека полностью закапывают в песок (конечно, избегая головы).
• Локальные процедуры применяются для отдельных частей тела, тогда песком покрывается лишь какой-то элемент.

Методика проведение псаммотерапии непосредственно на пляже:

1. Утром делается углубление в песке , по размеру необходимое для конкретного человека.
2. После прогрева песка , человек ложится в приготовленное место, предварительно просушив тело полотенцем.
3. Человек засыпается песком средним слоем в 5-6 см (на животе по тоньше, более толстый слой на конечностях). Важно оставить открытой сердечную зону и следить за положением головы – использовать полотенце или надувную подушку для удобства. На лоб рекомендуется прикладывать влажные прохладные салфетки.
4. Псаммотерапия длится 30 минут (в детском возрасте не более четверти часа).
5. По завершению песочного прогрева принимается теплый душ и положен отдых в тени. От активных нагрузок стоит воздержаться ближайшие пару часов.

Обратите внимание! Голову необходимо держать в тени на всем протяжении процедуры!

Локальные прогревы проводятся таким же принципом, но по длительности могут достигать 1,5 часов. Песколечение при гипотириозе возможно только в стадии ремиссии и не рекомендуется применять его без предварительной консультации с лечащим врачом.

Для псаммотерапии существуют ряд противопоказаний:

• злокачественные опухоли;
• гипертония;
• эндометриоз и миома матки;
• эпилепсия;
• кровотечения;
• острая фаза любого хронического заболевания.

Важно помнить! При ухудшении самочувствия, процедуру необходимо немедленно прекратить.

Гипотиреоз и отдых на море вполне совместимые мероприятия. Главное – это умеренность во всем: в пребывании на открытом солнце, в занятии активными водными процедурами, в увлечении теми или иными лечебными сеансами. Важно внимательно относится к своему организму и уметь слышать его сигналы.

Полезные видео-ролики о солнце и гипотиреозе

О совместимости гипотиреоза и отдыха на море, но и симптомах и лечении:

В следующем видео обсуждается здоровье беременной женщины с гипотиреозом и затрагивается отдых на море:

Какие виды гипотериоза существуют и с какими из них возможен отдых на море, а с какими — нет? Ответы даны в видео ниже:

Приближение лета всякий раз тревожит тех, кто знает, что с его щитовидной железой что-либо не в порядке. Это беспокойство поддерживают не только близкие и знакомые, но и врачи-терапевты и, даже, врачи-эндокринологи. Но как же в действительности? Вредны ли солнечные лучи щитовидной железе?

Скажу следующее. В случае с щитовидной железой все запреты находиться на открытом для солнца месте чаще всего связаны с недостаточностью знаний и избыточной предосторожностью.

В моей практике периодически приходится слышать от пациентов опасения в отношении выезда на южные курорты и пребывания под лучами солнца. Обычно говорят о том, как врачи, предостерегая от крайне неприятных последствий, настоятельно запрещают тепловые процедуры, юг и солнечные ванны.

Одна из пациенток рассказала мне об этом, сожалея, что ей так хочется съездить отдохнуть на море, погреться и позагорать, но вынуждена была вместо этого отправиться на отдых в Финляндию, где климат ощутимо прохладнее. Другая пациентка, обратившаяся в связи с узловым зобом и гипотиреозом, удивлялась, что побывав в теплом и жарком климате Таиланда чувствовала себя очень хорошо, и даже похудела, несмотря на обильное питание рыбными и прочими местными продуктами. А по возвращению домой анализ крови показал улучшение.

Действительно, большая часть моих пациентов любит и тянется к теплу. Например, при посещении ванны они делают воду погорячее, и, сравнительно чаще других людей, любят погреться у камина, обогревателя и пр. И такая особенность поведения не случайна. Чем выраженнее недостаточность активности со стороны щитовидной железы и, соответственно, более выражены проявления гипотиреоза, тем больше человек испытывает желание погреться.

Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы участвуют в обеспечении организма энергией, которая попадает в него с продуктами питания (энергетическая ценность продуктов часто указывается на упаковке в килокалориях). Иначе говоря, энергетические процессы в клетках всех органов могут протекать только с участием гормонов щитовидной железы. Эта энергия расходуется организмом не только на обеспечение жизненных потребностей и поддержания стабильной температуры тела. Она необходима для активных восстановительных процессов при хронических заболеваниях и преодоления повреждающего влияния холода. Именно поэтому внешнее тепло значительно уменьшает функциональную нагрузку на щитовидную железу.

В случае критических ситуаций увеличивается потребность организма в энергии и, соответственно, в гормонах щитовидной железы. Развивается перенапряжение клеток органа. Группа таких клеток может изменять свое состояние и восприниматься при УЗИ щитовидной железы как узловое образование. Как правило, это так называемые коллоидные узлы. Из всех узловых форм они возникают наиболее часто, и являются доброкачественными. Эти узлы не перерождаются в злокачественные. Иногда перенапряжение всех клеток щитовидной железы провоцирует общее увеличение органа. В этом случае говорят о диффузном зобе. Но все эти изменения свидетельствуют лишь об одном - щитовидная железа напряженно обеспечивает организм гормонами, участвующими в поддержании постоянства теплового баланса в организме.

Всё это указывает на потребность пациентам с гипотиреозным или предгипотиреозным состоянием восстанавливать своё здоровье на южных курортах! Это прямое показание к пребыванию на юге!

Если Вам свойственны зябкость, уровень артериального давления от 110/70 мм рт ст и ниже, имеются лабораторные признаки гипотиреоза, и нет узлов в щитовидной железе или они коллоидные, то выезжать на юг можно без каких-либо опасений. Более того, тепло юга окажет своё благоприятное влияние на щитовидную железу и весь организм.

А вот пациентам с явлениями гипертиреоза и с аденомой щитовидной железы лучше подойдет отдых в так называемой средней полосе России, или иных местах с умеренным климатом.

Какие же лечебные факторы южных курортов особенно ценны? В первую очередь - тепло. Прогретая солнцем земля, песок, строения, лавочки, дороги и дорожки, ведущие к побережью, кафе и магазинчикам, избыточно теплый воздух, с доносящимся от воды ветерком, насыщенный нежным теплом вечер и неуспевшее полностью остыть от жаркого дня утро - всё это полезная атмосфера для пациентов с гипотиреозом.

Конечно, лето на юге не бывает без изнуряющей жары. Даже здоровый человек нелегко переносит продолжительный полуденный зной. Поэтому и здоровым и больным в этот период дня лучше находиться в проветриваемом помещении, под навесом, в тени развесистых деревьев или укрытых зеленью беседок. Можно немного поспать, почитать или заняться любимым делом. Постарайтесь перенести прогулки, купание, рыбалку и прочее нахождение на открытом месте на начало дня до 11.00 и на послеполуденное время, где-то после 16.00.

При этом, не забывайте насыщать организм водой. Рекомендую питьё охлажденной воды без газа. Пациентам с гипотиреозом очень полезна природная минеральная вода с повышенным содержанием гидрокарбонатов и малым количеством хлоридов.

В качестве источников воды можно использовать арбузы. Кроме того, арбузы полезны при гипотиреозе своей насыщенностью сахарами.

Для облегчения переносимости высоких температур рекомендую периодически принимать прохладный, но не холодный душ или купание в природных водоёмах. Важно помнить о том, что не следует переохлаждать себя во время таких водных процедур. Особенно будьте осторожны с кондиционерами! Необходимо охлаждать помещения, а не себя в них. Снижение температуры тела может не только вызывать простудное заболевание, но и истощающе перегрузить щитовидную железу.

Среди летних тепловых природных факторов в физиотерапии применяется псаммотерапия - лечение прогретым песком. Использовать такое лечение можно и самостоятельно. Но Вы должны быть уверены в чистоте песка, применять это влияние дозировано и при участии кого-либо из Ваших спутников или хороших знакомых. Конечно же, эта разновидность тепловых процедур усиливает напряженность нейро-вегетативной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому следует учитывать и противопоказания к этой практике - ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию и пр. Для исключения отрицательных последствий допустимо применение локальных песочных ванн. Например, укутывание приятно горячим песком только рук или ног. Вы можете босиком походить по горячему песку или гальке, если они не обжигают, а оказывают прогревающее ощущение. Такое прогревание ступней ног очень полезно, поскольку именно подошвенная поверхность является и местом активного входа температурных влияний в тело, и рефлекторной зоной, функционально связанной с областью шеи. Не зря говорят: «Если ноги остудишь - горло болит».

Пребывание на юге обильно насыщено солнечным влиянием. Это также один из важных курортных факторов. Но обжигающее солнечное излучение заставляет носить панамы и легкие одежды, а некоторых - пользоваться защитными косметическими средствами. При этом почти каждый отдыхающий стремиться к окончанию курортного периода одеться в ровный южный загар. Не вредно ли это для щитовидной железы?

Можно ответить кратко. Показания и противопоказания к солнечной инсоляции такие же как и для здоровых лиц. Поэтому следует ограничивать избыточное присутствие «под солнцем».

Естественные солнечные лучей полезны. В них скрыта целебная сила. Но это оздоровление должно быть дозировано. Не спешите загореть. Но и бояться южного солнца не следует. Незачем оберегать щитовидную железу различными косынками, повязывая их на шею. Это не только создаст неудобство, но и закроет от лечебного влияния важные рефлекторные зоны.

Одна из моих пациенток, студентка 18 лет, пришедшая ко мне весной через 2 месяца после второго лечебного курса, порадовала меня не только восстановлением уровня гормонов и значительным снижением уровня антител, но и бархатно идеальным загаром. Оказалось, она побывала в солярии. Что же, я не против. Выбрав для неё процедуры третьего курса, сориентировал её на последующий благоприятный период - лето, с его лечебными возможностями. И когда я пояснил, что ей загорать не запрещено, то неожиданно услышал: «Скажите, пожалуйста, это моей маме!».

Другая моя пациентка, женщина 45 лет, с желанием провела весь 30-дневный летний отпуск на юге. Чувствовала после этого прилив сил. Уверен, что это внесло свой положительный вклад и в результаты лечения - ткань щитовидной железы восстановилась, став более однородной (по данным УЗИ), а уровень гормонов и количество антител пришли в пределы референсных границ нормы.

Как-то на Форум моего сайта пришло интересное сообщение. Его прислала мама 16-летней девочки. Позже они пришли ко мне на приём и подробнее рассказали о своей истории. В конце весны, при диспансерном обследовании, у её дочери обнаружили признаки гипотиреоза и узел в щитовидной железе. Врачи рекомендовали начать приём гормонального препарата. Неожиданность такой “новости”, относительно неплохое самочувствие и приближающееся лето повлияли на их выбор. Они решили не спешить с приёмом гормонов и уехали на продолжительный срок к морю. Как оказалось, отдых на юге был желаемым. Мама с дочкой в течение полутора месяца наслаждались теплом, морем и солнцем. Они напрочь забыли о врачах, щитовидной железе и прочем. И только по возвращению домой, в сентябре по настоянию эндокринолога они вновь вернулись к необходимости контрольного обследования железы.

Их ждала удивительная неожиданность. Как оказалось, УЗИ не выявило узлового образования. А данные анализа крови показали хорошее состояние щитовидной железы.

Нужно ли говорить о том, что они восприняли это почти как должное. Отчасти, этому благоприятствовало и хорошее самочувствие после летнего отдыха.

Безусловно, о приёме каких-либо медикаментов или ином оздоровлении говорить не приходилось. Жизнь молодой пациентки потекла своим чередом: учеба и реализация всевозможных молодёжных интересов. Прошли осень и зима. Начала ощущаться усталость. Появились сонливость и зябкость. И когда пациентка почувствовала неприятные ощущения в области шеи, то вместе с мамой вновь решили проверить щитовидную железу. Их опасения подтвердились. УЗИ снова показало узловое образование в железе, а результаты анализа крови - гипотиреоз.

Мне не пришлось убеждать пациентку и её маму в необходимости ежегодного курортного лечения. Они были обрадованы моей рекомендации восстановительного отдыха на юге.

Эти примеры отражают избыточность необоснованных запретов, привносящих неясность и страх в жизнь. Вместе с тем, хочу порекомендовать в случае каких-либо вопросов или сомнений в отношении показаний и противопоказаний к курортному оздоровлению обращаться к сведущим специалистам.

Встречаются сегодня довольно часто. Современная медицина в состоянии помочь как при пониженной, так и при повышенной функции этого органа.

Однако пациентам стоит соблюдать некоторые условия, чтобы поддерживать хорошее самочувствие и не провоцировать усугубление проблемы. Одно из таких условий – это воздействие ультрафиолета на наш организм.

Можно ли при щитовидке загорать? Можно ли проводить отпуск на море? Эти вопросы часто задают люди, имеющие в анамнезе диагноз, связанный с .

Невозможно, не зная подробностей диагноза и состояния, дать однозначный ответ. В любом случае следует соблюдать осторожность и не увлекаться загаром, особенно в жарких странах.

Перед наступлением летнего сезона обязательно нужно получить консультацию эндокринолога, а возможно, .

Если , злокачественных изменений не выявлено, то ограничений, скорее всего, не будет. Если обнаружено изменение гормонального фона в сторону увеличения или , то обязательно нужно обсуждать с врачом предстоящий отдых.

Аналогично решаются вопросы при увеличенной щитовидке и при наличии кисты в данном органе.

Отдых на море при заболеваниях щитовидной железы

В таких случаях при необходимости отдыха его лучше организовать в местности с умеренным климатом, а подвергать организм резким перепадам не стоит.

Если гормональный анализ показал , то отдых на море или в местах с более теплым климатом, чем привычный, вполне допустим.

При (пониженной продукции гормонов) человек ощущает зябкость, поэтому многие пациенты стремятся во время отпуска к морю, где можно получить такое желанное для них тепло.

Однако некоторые ограничения стоит учесть:

• гулять, сидеть или лежать под прямыми лучами солнца не стоит, лучше легкая тень,
• загорать нужно в утренние или вечерние часы, а не в полдень,
• следует использовать солнцезащитные кремы.

Наносить крем нужно на все открытые участки тела, потому что воздействие ультрафиолета происходит через кожу. Защищать только область щитовидки бессмысленно.

Итак, море, солнце и щитовидка могут быть вполне совместимы, но получить точную информацию можно только после проведения необходимых исследований.

В одних случаях совершенно противопоказано как пребывание на солнце, так и смена климата, в других время, проведенное в теплом климате, может принести пользу и поддержать организм.

Когда солнце противопоказано

• Высокий уровень гормонов щитовидной железы,
• Узлы, отличающиеся быстрым ростом,
• Злокачественные процессы в железе.

В остальных случаях с разрешения эндокринолога человек может позволить себе отдых на море и наслаждение солнцем, соблюдая общие ограничения.

Все эффекты курортной терапии при заболеваниях щитовидной железы обусловлены опосредованным влиянием на циркуляторную систему и метаболизм. Автору не удалось найти научно-практических работ, свидетельствующих об эффективности курортного лечения при заболеваниях щитовидной железы.
Курортное лечение оказывает неспецифический саногенетический эффект – общеоздоравливающее действие и обеспечивает улучшение самочувствия у больных с болезнями щитовидной железы. Однако лечебные природные факторы дифференцировано воздействуют на функцию щитовидной железы, что важно учитывать при выборе курорта для отдыха и лечения сопутствующих заболеваний.

от климатической терапии ждут того, чего она не в силах дать, и не пользуются тем, что она дать может

Показания к санаторно-курортному лечению при болезнях щитовидной железы

Консультация врача-эндокринолога при выборе климатической зоны для проведения отпуска обязателен. Больным с гипотиреозом следует помнить о том, что им также, как и в весенний период, возможно потребуется коррекция гормональной терапии (снижение) с учетом изменений теплообмена при перемене климатической зоны у жителей средней полосы России при выборе южных курортов.

Вопрос показанности и целесообразности курортного лечения следует обсудить с врачом-эндокринологом, а перед поездкой на курорт пройти клиническое обследование. В перечень обязательных диагностических исследований входят: клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, рентгенологические исследования органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы; исследования уровня тиреоидных гормонов: при гипотиреозе ТТГ + Т4; при тиреотоксикозе — ТТГ + Т3. Другие диагностические исследования – по показаниям.

Санаторно-курортное лечение показано больным с гипотиреозом и тиреотоксикозом средней степени без выраженных осложнений в условиях достаточной коррекции гормональных нарушений.

Выбор курорта зависит от исходной гормональной активности щитовидной железы.

При гипотиреозе (тиреоидной недостаточности) показаны климатические приморские курорты, а также курорты бальнеотерапевтические с йодо-бромистыми водами, углекислыми водами, и сероводородными водами.

При гипотиреозе вследствие дефицита йода (эндемическом зобе с гипотиреозом) показаны климатические приморские курорты, бальнеотерапевтические курорты с йодо-бромистыми водами.

При гипертиреозе показаны климатические курорты горные, приморские, а также с радоновыми и йодо-бромистыми водами.

Противопоказания, ограничения к санаторно-курортному лечению при болезнях щитовидной железы

Узловой зоб (для бальнеотерапевтических курортов).

При тиреотоксикозе тяжелой степени, а также с выраженными осложнениями (тиреотоксическое сердце и др.) противопоказано санаторно-курортное лечение по поводу сопутствующих заболеваний.

При гипертиреозе противопоказаны курорты зоны влажных субтропиков.

Поскольку при заболеваниях щитовидной железы нарушена терморегуляция, не рекомендуется резкая смена климатических условий. Оптимальным временем года для лечения в санаториях приморских курортов является бархатный сезон. Осенние штормы, когда «волны бьются о скалы» еще более насыщают воздух полезными аэроионами и микроэлементами.

Больным с явлениями тиреотоксикоза противопоказано лечение крепкими сульфидными водами (типа Мацеста)

Больным с явлениями тиреотоксикоза противопоказано грязелечение по поводу сопутствующих заболеваний костно-мышечной и нервной системы. Грязелечение в значительной мере влияет на основной обмен, кроме того, тепловые процедуры плохо переносятся пациентами с нарушенной терморегуляцией.

При выборе климатической зоны и, особенно, сезона следует учитывать, что многочисленными исследованиями доказана сезонность в функционировании щитовидной железы у здоровых людей: сезонный характер уровней ТТГ, с увеличением в холодную зиму и снижением летом.

Исследования Уральского НЦМП также свидетельствуют о том, что весной и летом уровень гормонов щитовидной железы у практически здоровых лиц повышается, а манифестация заболеваний щитовидной железы чаще всего происходит весной. Это еще раз подтверждает мнение эндокринологов о противопоказанности инсоляции при заболеваниях щитовидной железы.

В летнее время для больных Средней полосы и северных районов России предпочтительней приморские курорты умеренных широт – Курортного района Санкт-Петербурга, Калининградской области (Светлогорск).

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Показания к санаторно-курортному лечению.

Diseases of the Endocrine, nutritional and metabolic diseases. Indications for spa therapy

Курортное лечение при болезнях эндокринной системы проводится в санаториях эндокринологического профиля в соответствии со стандартом, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития:

Курортное лечение при болезнях щитовидной железы

При заболеваниях щитовидной железы основными методами курортного лечения являются климатотерапия и бальнеотерапия, где пальма первенства принадлежит приморским курортам и йодо-бромистым водам.

О благотворном влияние йодсодержащих даров моря на состояние щитовидной железы было известно задолго до открытия французским химиком Б. Куртуа химического элемента йод в 1811 г. В Европе на целебные свойства морских водорослей при зобе указывал Гиппократ, но такие же рекомендации были даны задолго до этого в Китайском кодексе, написанном в 1567 г. до н.э. Жженую губку как противозобное лекарство первым начал применять в XIV в. итальянский врач Арнальдо де Вилланова. Марко Поло в своих воспоминаниях о поездке в Китай пишет о лечении зоба особыми водами, вытекающими из-под земли в местностях, где у жителей не было этой болезни.

Йод содержится в составе хлоридных натриевых вод чаще всего с ионом брома. Проникновение ионов йода через кожу зависит от минерального состава воды, ее температуры. Наиболее эффективна бальнеотерапия с использованием минеральных вод высокой минерализации. Повышение минерализации воды в йодобромной ванне с 6 г/л до 24 г/л вдвое увеличивает осаждение йода на кожу, а движение воды может усилить его осаждение на кожу в 5 раз.

Йодобромные ванны с низкой минерализацией повышают способность щитовидной железы к концентрации и фиксации ионов йода, а ванны с высокой минерализацией оказывают обратное действие. За время процедуры (10 мин.), в организм через кожу проникает до 140—190 мкг йода, которые избирательно накапливаются в щитовидной железе. Йод является составной частью гормона щитовидной железы — тироксина, а бром содержится в тканях гипофиза. Включаясь в структуру тироксина и трийодтиронина, ионы йода, восстанавливают основной обмен в организме, стимулируют синтез белка и окисление углеводов и липидов. Бром регулирует процессы торможения/возбуждения в коре головного мозга, что является важным саногенетическим фактором у больных с заболеваниями щитовидной железы.

Показания к бальнеотерапии йодо-бромистыми и йодистыми водами (преимущественно в виде ванн, ингаляций): гипотиреоз, гипертиреоз.

Хлоридные натриевые (соляные) ванны оказывают регулирующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы, в значительной степени изменяют течение обменных процессов. При курсовом лечении повышается активность эндокринного аппарата (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы).
Показания к бальнеотерапии соляными водами: гипотиреоз, сопутствующее ожирение I-II ст.

Сульфидные воды. Исследования НЦК города-курорта Сочи доказали эффективность сероводородной бальнеотерапии при понижении функции щитовидной железы.
Показания к бальнеотерапии сульфидными водами: гипотиреоз

Радоновые воды впервые стали применять при заболеваниях щитовидной железы на курорте Белокуриха. К началу относится введение в список показаний для радонотерапии еще одного заболевания эндокринной системы. Исследования начала 1940-х гг. Ф.И. Мидцева в Белокурихе показали благоприятное действие радоновых вод при гипертиреозах с длительным клиническим эффектом. При гипотиреозе радонотерапия противопоказана. Исследования последних лет Пятигорского НИИ курортологии показали тормозное действие радоновых вод на продукцию гормонов щитовидной железы.

Вопрос о возможности радонотерапии при наличии сопутствующих заболеваниях костно-мышечной системы и периферической нервной системы в условиях достаточной гормональной коррекции гипотиреоза следует обсудить с врачом-эндокринологом. При выборе радонотерапии для лечения сопутствующих заболеваний (костно-мышечной системы, периферической нервной системы) следует быть особенно осторожным в тех ситуациях, когда наблюдается снижение резервов функционирования щитовидной железы.
Уже в 1940-х гг. исследования Ф.И. Мидцева в Белокурихе показали благоприятное действие радонотерапии при гипертиреозах с длительным клиническим эффектом. Первое отделение эндокринологии на курорте было открыто в 1998 г. в санатории «Россия», комплексное лечение включает радонотерапию, локальную баротерапию, что благотворно влияет на функцию щитовидной железы.

Показания к бальнеотерапии радоновыми водами: гипертиреоз.

Курорты с радоновыми водами являются методом выбора при гипертиреозе, особенно в сочетании с заболеваниями нервной системы, костно-мышечной системы.

Лечебное питание один из главных компонентов комплексной курортной терапии при болезнях щитовидной железы.

На южных курортах в бархатный сезон природа позволяет добавлять в рацион продукты богатые йодом: хурму, фейхоа, инжир, ну а грецкие орехи, морская капуста и морская рыба есть в ресторанах приморских курортов во все сезоны.

Советы больным с заболеваниями щитовидной железы:

Отдыхая на южных курортах следует ограничивать время инсоляции и не забывать о банальных советах:

• Отдыхать после купаний под зонтиком
• Пользоваться солнцезащитным кремом
• При купаниях учитывать, что вода пропускает УФО. Период купания должен быть включен в общее время пребывания на солнце, поскольку под водой на глубине полуметра кожа поглощает 60 % излучения.
• Для любителей дайвинга существуют водостойкие солнцезащитные кремы

При гипотиреозе процессы терморегуляции даже при условии адекватной гормональной коррекции не столь пластичны, как у здоровых, поэтому во время душных жарких погод следует внимательно относится к физическим нагрузкам и, например, экскурсиям по историческим раскопкам под жарким солнцем предпочесть посещение прохладных музеев.

*При выборе зарубежных курортов с учетом природных лечебных факторов, учитывайте, в условиях этих курортов возможны отдых и лечение по поводу сопутствующих заболеваний. Указанный профиль «болезни эндокринной системы» указывает, чаще всего, на сахарный диабет или метаболический синдром.

Наличие специальных программ при заболеваниях щитовидной железы в санаториях эндокринологического профиля уточняйте в санаториях.

Лето – тревожное время для многих людей, а особенно для женщин, которые выявили у себя такое непростое заболевание, как гипотиреоз. Подобная патология сразу вызывает множество вопросов, а один из самых распространенных звучит следующим образом: «Можно ли загорать, если выявлено это заболевание и, если нет, то почему? Нет ли каких-либо существенных ограничений?» Ответы разных врачей значительно разнятся. Да и еще множество мифов о щитовидной железе сильно путает карты. Что же является правильным?

Особенности болезни

Прежде чем говорить о том, разрешено ли загорать при такой патологии, как гипотиреоз, необходимо четко понять, что происходит в организме при развитии этой патологии. Гипотиреоз – состояние, связанное с низкой секрецией гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Причин, по которым развивается эта патология, сегодня существует довольно много. Данное заболевание встречается не так часто, как кажется. Для сравнения, например, гипертиреоз встречается гораздо чаще.

Гипотиреоз обычно делят на три основных формы, которые зависят от первоначальной причины развития болезни. К ним относят:

• Первичную форму, развивающуюся из-за вовлечения в патологические процессы самой щитовидки, а не тканей, с которыми она взаимосвязана.
• Вторичную форму, которой сопровождается нарушение в работе гипофиза, контролирующего правильное функционирование железы.
• Третичную форму, при которой поражается гипоталамус, контролирующий работу гипофиза, а через него и щитовидную железу.

Естественно, заболевание сопровождается рядом характерных симптомов, самыми частыми из которых выступают быстрый набор веса, появление отеков, постоянное чувство холода, отсутствие аппетита.

Пациенты, обращаясь к врачу, также обращают внимание на проблемы со стулом. Если патологию не подвергать тщательной терапии, могут развиться осложнения. Самое опасное из них – это гипотиреоидная кома, которая вполне может закончиться летальным исходом.

Как относиться к солнцу

Многие пациенты, да и некоторые врачи склонны считать солнце абсолютным злом, независимо от того, от какого типа заболевания щитовидной железы страдает пациент. Подобный подход является в корне неверным, так как солнце может быть не только негативным фактором, но и хорошим помощником. Люди, страдающие от гипотиреоза, рефлекторно тянутся к теплу, им нравится жара и солнечная погода. Это легко объяснить: процессы обмена веществ у них замедленны, а на жаре активность хоть немного, но все же возрастает. Однако такие пациенты часто слышат от родственников и врачей, что
подвергают себя опасности, отправляясь загорать на юг. Так ли это?

Солнце для человека, страдающего гипотиреозом, является дополнительным стимулирующим фактором. Его воздействие на кожу и, соответственно, частично на щитовидную железу, заставляет орган функционировать активнее. Загорать при гипотиреозе, естественно, тоже разрешается без помех. Главное – знать меру и соблюдать самые простые правила загара. Можно также без страха находиться на открытом солнце в летнее время, если у человека снижена функция щитовидной железы.

При этом не стоит делать ошибку многих пациентов, закрывая область органа какими-либо платками. Также не помогут и защитные крема от солнца. Дело в том, что если человек находится на солнце, то действие на орган происходит через взаимодействие ультрафиолета с кожей и иммунной системой. Следовательно, прямое солнечное облучение области шеи можно вообще не учитывать.

Что делать при наличии новообразований

Мнение о том, что загорать при болезнях щитовидной железы любой природы запрещается во многом связано с противопоказаниями при наличии различных новообразований. Появление новообразований вполне может сопровождать гипотиреоз, о чем необходимо помнить. Несмотря на пользу солнечного света, врачи рекомендуют находиться на солнце при онкологических заболеваниях с
большой осторожностью. Некоторые специалисты и вовсе запрещают пациентам солнечные ванны, перестраховываясь.

Нельзя находиться под воздействием солнечного света, если диагностирована онкология, из-за того, что атипичные клетки начинают активнее размножаться под воздействием ультрафиолета. Солнечный свет в этом случае является не лечащим фактором, а канцерогенным, что необходимо иметь в виду. С другой стороны, существует огромное количество доброкачественных узелковых новообразований, при которых загорать можно. Так, например, гипотиреоз часто сопровождается появлением узлов на щитовидной железе. Эти узлы можно расценить, как попытку органа адаптироваться и начать вырабатывать достаточное количество гормонов.

Узлы, образованные в результате компенсаторной реакции, не будут разрастаться под воздействием солнечного света. Следовательно, при их обнаружении запрет на нахождение на солнечном свете можно не накладывать. Понять, можно ли находиться на солнце, можно только после консультации у врача. Если узел определен как доброкачественный, то загорать не только не повредит, но и рекомендуется. С другой стороны, если у пациента злокачественное новообразование, загар или ограничивается, или запрещается полностью.

Основные правила отдыха при гипотиреозе

Если у человека диагностирован гипотиреоз, то ему необходимо внимательно относиться к организации своего отдыха. Если хорошо выбрать место и соблюдать ряд простых правил, то можно не только улучшить общее состояние организма, но и приобрести ровный и красивый загар.

Во-первых, особое внимание уделяют выбору климата. Климат должен быть сухим и мягким, без значительных перепадов температуры. Сухое тепло при патологиях щитовидки гораздо полезнее, чем влажное, поэтому от поездок в
тропики лучше отказаться. Во-вторых, находясь на морском побережье, всегда уделяют внимание температуре воды. Вода для купания должна быть достаточно теплой. Это связано с тем, что при резком погружении из тепла в прохладу организм стрессует, что может негативно сказаться на щитовидной железе.

Находясь на жаре, нельзя забывать про потребление достаточного количества жидкости. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение самой простой воде, в которой нет газов. Это поможет избежать обезвоживания, которое негативно сказывается на всем организме в целом, а не только на щитовидке. Нельзя забывать про зенит, в который не рекомендуется пребывать на улице. Время с 12 дня до 15–16 часов вечера больше подойдет для отдыха в номере, для сна, для чтения книги или занятия другими делами в помещении. Солнце в зените особенно опасно для людей с новообразованиями, так как в этот период его лучи особенно агрессивны и негативно воздействуют на весь организм.

Если соблюдать, находясь на юге, простые правила и прислушиваться к здравому смыслу, не стремясь приобрести бронзовый загар в 24 часа, то пребывание на солнце при гипотиреозе становится весьма полезным. В некоторых случаях гипотиреоз даже отступал на время после того, как пациент съездил на отдых. Подобная реакция организма связана с тем, что человек отдыха, уровень стресса, к которому очень чувствительна щитовидка, снижался.

Естественно, если есть какие-то сомнения по поводу возможного отдыха, рекомендуется сходить к эндокринологу и получить его консультацию. Лучше лишний раз удостовериться в том, что ничего плохого не случиться, чем портить собственный отдых напрасными волнениями.