Ломит суставы пальцев рук. Клиническая картина воспаления суставов пальцев рук и лечение при помощи лекарственных препаратов, народных средств и самомассажа

В старших возрастных группах боли в пальцах рук весьма распространены как у мужчин, так и у женщин. Они часто сопровождаются отечностью, тугоподвижностью, . Подобные симптомы - это не только признак естественного старения организма, но и клинические проявления . Поэтому причина болей в суставах пальцев рук должна быть установлена, а лечение проведено незамедлительно.

Причины боли в суставах пальцев рук

Если боли возникают каждую неделю, то их уже нельзя списать на повышенное мышечное напряжение после долгой работы руками. На начальном этапе развития так проявляются воспалительные или дегенеративно-дистрофические патологии. Болезненность пальцев связана с постепенным разрушением костных и хрящевых тканей, способным стать причиной деформации суставов, полного или частичного обездвиживания ().

Артрит

Суставы пальцев на руках могут поражаться , - воспалительными, быстро прогрессирующими патологиями. Помимо сильных болей, наблюдается - покраснение кожи и ее припухлость, ограничение объема движений. А течение часто сопровождается признаками общей интоксикации организма - повышением температуры тела, ознобом, лихорадочным состоянием.

Болезнь Стилла

Это тяжелая аутоиммунная патология, развивающаяся предположительно из-за неадекватной реакции иммунной системы на внедрение патогенных микроорганизмов. Болезнью Стилла поражаются не только мелкие и крупные суставы. Повреждаются кожные покровы, органы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, лимфатические узлы.

Остеоартроз

Для этой патологии характерно разрушение костных тканей с дальнейшей деформацией сочленений. При утром пальцы припухают, а при попытке их согнуть или разогнуть возникает некоторое сопротивление. Острые боли появляются только в период рецидивов, а на этапе ремиссии - только слабые дискомфортные ощущения.

Стенозирующий лигаментит

Патология развивается из-за часто повторяющихся однообразных движений. Стенозирующий лигаментит поражает связочно-сухожильный аппарат кисти, при котором наблюдается блокировка пальца в разогнутом или согнутом положении. Но такой выраженный признак возникает на конечном этапе патологии, а на начальной стадии она проявляется болезненностью, хрустом или при сгибании суставов.

Подагра

Симптомы

Дергающая, пульсирующая, острая боль в суставе пальца руки - ведущий симптом , инфекционного, ревматоидного артрита, в том числе . Сопутствующими симптомами являются повышение местной температуры, покраснение и отечность кожи.

Массаж

После купирования острых болей и воспаления пациентам назначаются сеансы классического, точечного, вакуумного, в том числе аппаратного массажа. Оздоравливающие процедуры способствуют улучшению кровообращения, устранению мышечных спазмов, ускорению восстановления поврежденных тканей.

Физиотерапия

Физические упражнения

Регулярные занятия лечебной физкультурой позволяют быстро укрепить мышцы кисти, предупредить прогрессирование артроза или артрита. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом вида заболевания. В него обычно включаются вращения кистью, сгибания-разгибания пальцев, захват и удержание мелких предметов.

Диета

В или остеоартрозом должно быть много свежей зелени, овощей, фруктов. Нужно полностью исключить из ежедневного меню полуфабрикаты, копчености, фастфуд, жирное мясо, любой алкоголь. Вместо них полезно есть крольчатину, говядину, жирную морскую рыбу, прозрачные супы, каши из злаков, кисломолочные продукты.

Народные средства

После проведения основного лечения, устранения боли и воспаления, врачи могут разрешить использовать . В реабилитационный период допускается применение определенных отваров, ванночек для рук, мазей домашнего изготовления.

Применение настоев и отваров трав

Течение патологий, провоцирующих болезненность пальцев рук, часто усугубляется ухудшением психоэмоционального состояния человека. Улучшить его поможет употребление чаев из лекарственных растений. Общетонизирующим, успокаивающим, нормализующим сон действием обладают зверобой, валериана, пустырник, чабрец, мелисса, душица. Для приготовления напитка чайную ложку сухого растительного сырья (без горки) заваривают стаканом кипятка. Оставляют настаиваться на пару часов, затем процеживают и принимают по 100 мл перед сном.

Мазь из печеного лука и воска

Две очищенные луковицы среднего размера запекают до мягкости, растирают в ступке до однородной массы, порционно добавляя 20 г расплавленного на водяной бане воска. Накладывают получившуюся массу на суставы, фиксируют марлевым бинтом. Длительность лечебной процедуры - 1-2 часа.

Мазь из меда и горчицы с травами

В емкость всыпают по столовой ложке сухих цветков календулы и ромашки, заливают 0,5 стаканами кипятка, оставляют на 5 часов. В ступке смешивают по чайной ложке сухой горчицы и жирной сметаны, добавляют 2 столовые ложки меда. По каплям вводят полученный настой до образования однородной массы. Перед использованием мази кожу смазывают растительным маслом.

Ванночки из трав

В термос кладут по 5 ягод шиповника, можжевельника, барбариса, всыпают по столовой ложке девясила, зверобоя, березовых почек. Вливают литр кипящей воды, настаивают 2 часа. Слегка остужают, процеживают, выливают в чашку, при необходимости добавляют еще теплой воды. Опускают кисти в полученный настой на 30 минут.

Ванночки с маслами

Наполняют небольшую емкость теплой водой (1,5-2 литра), добавляют по 1-2 капле эфирных масел розмарина, эвкалипта, сосны. Вливают столовую ложку косметического миндального масла, взбалтывают. Опускают руки в воду на 30-40 минут. После проведения процедуры втирают в кожу любой питательный или увлажняющий крем.

Ванночки из соломы

В небольшую кастрюлю всыпают 0,5 л измельченной овсяной соломы, вливают 2 л горячей воды. Доводят до кипения, томят на маленьком огне 30-40 минут. Охлаждают до комнатной температуры, процеживают. Переливают теплый отвар в чашку, держат в нем кисти около получаса.

Профилактические действия

Чтобы избежать появления болей в суставах пальцев рук, следует раз в 6-12 месяцев проходить полный медицинский осмотр. Патология, обнаруженная на начальном этапе развития, обычно хорошо поддается консервативному лечению. Также нужно не допускать травмоопасных ситуаций, не курить, ограничить употребление алкоголя, исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов.

Дата публикации статьи: 06.05.2013

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Боль и ограничение подвижности в суставах пальцев рук – распространенное явление среди людей старших возрастных групп. Согласно статистике патологии мелких суставов кистей у людей старше сорока лет встречается у каждого десятого, а после шестидесяти – у каждого третьего. У женщин это может быть связано с возрастными изменениями гормонального фона. Однако болят суставы пальцев рук не только у людей после сорока – есть заболевания, при которых такая проблема может возникнуть в любом возрасте.

Без пальцев рук мы почти ничего не можем делать физически

Почему возникают боли в суставах пальцев рук?

Причинами болей подобного характера обычно являются заболевания или повреждения суставов и околосуставных тканей. О характере патологии можно судить по степени поражения – например, при хронических процессах суставы могут не только болеть, но и деформироваться. Боль в суставах пальцев рук - характерный признак таких патологий, как:

Ревматоидный артрит – общее системное заболевание, связанное с аутоиммунным (неинфекционным) воспалительным поражением в основном мелких суставов кистей и стоп.

Остеоартроз или полиостеоартроз – невоспалительный деформирующий процесс, характеризующийся утолщением суставов пальцев и ограничением их подвижности.

Стенозирующий лигаментит – воспалительное заболевание кольцевидных связок суставов пальцев.

Подагра – болезнь любителей мяса; связана с отложением в суставных полостях острых кристаллов солей мочевой кислоты.

Псориатический артрит – воспаление суставов на фоне псориатического поражения кожи.

Инфекционные артриты – воспаление бактериальной или вирусной природы.

Предрасполагающими факторами к развитию различных поражений пальцев кистей являются:

• патологии иммунной системы;
• хронические инфекции;
• изменение гормонального фона;
• нарушение обмена веществ;
• наследственные факторы;
• травмы кистей, включая часто возникающие микротравмы (спортивные или профессиональные);
• длительно воздействующие вредные факторы: постоянное нахождение рук в холодной воде и др.

Остановимся подробнее на каждой группе заболеваний.

На фото - рука, пораженная артритом

Болезни, поражающие суставы рук

Ревматоидный артрит

Эта патология – одна из самых распространенных причин поражения мелких суставов кистей. Ревматоидный артрит может возникнуть в любом возрасте – как в детстве, так и в старости. Для него характерно симметричное поражение разных групп суставов, но особенно сильное – в области пальцев рук. Боли при этом сопровождаются признаками воспаления: отеком и покраснением. На пораженных участках под кожей иногда можно нащупать плотные образования – ревматоидные узелки. Болезнь протекает волнообразно – с периодами ремиссий и острых атак.

При длительном текущем ревматоидном артрите часто развивается характерная деформация кистей по типу “руки с лорнетом”, “бутоньерки” или “лебединой шеи”.

Остеоартроз и полиостеоартроз

Эта группа заболеваний больше характерна для женщин старших возрастов, поскольку природа его развития напрямую связана с эстрогенным фоном. Однако существуют и другие причины остеоартроза: наследственность, нарушение обмена веществ, профессиональные нагрузки и т. д.

Помимо болей для характерно образование подкожных узелков в области больных суставов, которые, наряду с отеком, способствуют развитию деформации пальцев – они принимают характерный узловатый вид. Иногда пальцы по виду напоминают веретено, из-за утолщения посередине. Внешне это может напоминать ревматоидный артрит, но при артрозе отсутствует поражение других групп суставов и внутренних органов.

Нередко остеоартроз кистей рук протекает как ризартроз, когда изолированно поражаются суставы больших пальцев. Ризартроз часто развивается в результате длительной избыточной нагрузки на большой палец рук. Поражение в этой области всегда приходится дифференцировать от таких патологий как подагра и псориатический артрит, для которых именно это место – излюбленная локализация.

Подагра

Эта болезнь связана с нарушением обмена пуринов – продуктов обмена белка, которое приводит к отложению солей мочевой кислоты (уратов) во внутри суставов. Хотя при подагре в первую очередь поражаются суставы стоп, в процесс нередко вовлекаются и руки. В первую очередь страдают пястно-фаланговые суставы (ближайшие к кончикам) больших пальцев.

Боли при подагре могут быть очень интенсивными, приступообразными и носить жгучий, разрывающий характер. Они сопровождаются отеком и покраснением кожи над пораженной областью. Движения в большом пальце (как правило поражается именно он) во время болевого приступа крайне затруднены или невозможны. Страдают подагрой чаще мужчины, возраста 40 – 60 лет.

Подагрические узелки – тофусы – характерный признак подагры

Стенозирующий лигаментит

Данное заболевание связано с воспалением околосуставных тканей – кольцевой связки пальца. Внешне патология напоминает артрит или артроз, поэтому для уточнения диагноза делают рентген.

Клинически лигаментит протекает типично: с болями при сгибаниях и разгибаниях, а иногда – с заклиниванием пальца в согнутом состоянии, когда его разгибание возможно только с усилием. При этом можно услышать характерные щелчки. Почему возникает подобная картина? Кольцевидная связка при воспалении утолщается и теряет эластичность.

Псориаз

Псориатический является одной из форм течения псориаза. Наряду с характерным поражением кожи, у 10-15% больных вовлекаются в процесс суставы, преимущественно – дистальных (ногтевых) фаланг пальцев кистей и стоп. Болезнь иногда принимает форму дактилита – общего воспаления тканей пальца. Они отекают, краснеют, болезненно и с трудом сгибаются. Внешне принимают форму сосисок.

Диагноз "псориатический артрит" поставить обычно не сложно, поскольку заболевание развивается на фоне специфического поражения кожи.

Септические и инфекционные артриты

Могут протекать как в виде патологии одиночного сустава (моноартрит), так и множественного (полиартрит). Причиной всегда служит инфекционный агент, который попадает в суставные ткани или через поврежденную кожу или с током крови.

Клиническая картина может быть разнообразной в зависимости от формы и тяжести поражения. Если имеет место гнойное воспаление – симптомами будет не только локальная боль, но и нарушение общего состояния – высокая температура тела, лихорадка, интоксикация.

Лечение боли

Прежде всего лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства. При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие средства в виде инъекций, мазей, таблеток и т.д. Хотя, по мере ликвидации основного патологического процесса, боли будут проходить.

Чтобы выздоровление шло быстрее, в лечении подобного рода болезней можно использовать народные средства. Вот несколько популярных рецептов.

Мазь из травы морозника кавказского. Для ее приготовления смешайте по 20 граммов сухой травы морозника и меда, добавьте 10 граммов растительного масла и 5 граммов сухой горчицы. Растопите все компоненты на водяной бане и перемешайте до однородного состояния. Остудите и переложите в темный сосуд. Смазывайте суставы на ночь до исчезновения болей.

Делайте компрессы на пораженные области, используя фруктовый столовый уксус.

Растопите небольшой кусочек прополиса и смешайте его с подсолнечным или кукурузным маслом. Используйте как мазь.

Чтобы лечение дало результат, необходимо неукоснительное соблюдение всех рекомендаций вашего врача. И тогда шансы на выздоровление или значительное облегчение состояния будут высоки.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Болят пальцы рук причины и лечение болей весьма разнообразны, но играют большую роль в дальнейшем выздоровлении. Пальцы рук – жизненная необходимость для человека, особенно заметная, когда они болят.

Болят пальцы рук причины и лечение известных заболеваний:

Обычно молодые люди маются от этого меньше всего, проблемы начинаются с возрастом.

На первое место по причинам болей в руках, а именно пальцах можно отнести:

Полиостеоартроз:

Очень распространен после 45 лет, моложе болеют им очень редко. Женщины подвержены ему чаще мужчин. На пальцах рук можно заметить образование узелков на суставах пальцев, расположенных поближе к ногтям.

Называются они – узелки Гебердена. При образовании на одном пальце руки, образуются в том же месте и на другой руке. Заболевание в основном наследственное.

Симптомы:

Примерно 30% больных не ощущают боли. У других ощущаются:

• Припухлость суставчиков, покраснение.
• Если попробуешь дотронуться до них очень больно, чувство жжения вызывает неприятные ощущения.

Совсем почти без болезненные узелки на суставах примерно посредине пальца называют – узелки Бушара. Медленно развиваются, не болят.

Причины:

• Быстрое разрушение хрящей в суставах из – за потери естественной смазки. Поэтому и возникает боль, воспаление.
• Больные с нарушенными обменными процессами организма: сахарный диабет,

Когда болезнь только начинается, где хочет образоваться узелок у вас будет пульсирующая, довольно сильная боль, затем кожа над пузырьком лопается, содержимое его вытекает, уменьшаются боли.

Если пузырек не лопается, то болезнь (обострение) протекает довольно долго, в некоторых случаях до многих месяцев. После этого узелки становятся твердыми, боль исчезает.

С развитием болезни возникает затруднения в движении пальцев, деформация суставов. Обострения внезапно начинаются, внезапно заканчиваются иногда даже без лечения.

С данным заболеванием часто сочетается (ризартроз): так называется артроз сустава именно большого пальца на руке (его основание). Если у вас страдает именно большой палец пройдите диагностику на подагрический артрит. Симптомы болезни схожи, но последствия серьезней.

Диагноз:

Не представляет трудности поставить, но для подтверждения нужно пройти:

• Рентгенографию кистей рук.
• Кровь из пальчика на общий анализ (клинический).
• Из вены (биохимический).

При полиостеоартрозе изменений в составе крови быть не должно (если показатели крови меняются возможно у вас артрит).

На рентгене видны суженные суставные щели, деформация косточек пальцев, которые болят.

Лечение:

Не вызывает опасений для здоровья, начатое вовремя лечение приостановит ее дальнейшее развитие.

Назначают:

• Хондропротекторы для питания хрящевой ткани: хондроитит, хлюкозамин – Артра, Терафлекс,Хондро, Хондроитин АКОС, Структум, Дона. Подробно о назначении :
• Для лучшей их работы применяют сосудорасширяющие препараты: трентал, пентоксифиллин, теоникол.
• Снимающие воспаление нестероидные препараты: ибупрофен, кеторол, кетопрофен, вольтарен, нимесулид.

Мази:

• Основой которых служат нестероидные препараты, снимающие воспаление:гели — вольтарен, фастум, долгит крем, бутадионовая, индометациновая.

Примочки с бишофитом для рассасывания узелков:

• Пропитываем раствором бишофита хлопчатобумажные перчатки, одеваем на руки, сверху оборачиваем руки в полиэтиленовый пакет и надеваем варежку.
• Через три часа можно снять. Лечиться месяц через день. Перерыв месяц. Повторить. Улучшение явное без побочных эффектов. В особых случаях, если кожа у вас очень чувствительная, делайте компрессы через три дня.

Бишофит можно с успехом заменить на медицинскую желчь. Компрессы делают точно по такой же схеме (смотри выше).

Применяют грязелечение, парафинотерапию.

Когда ничего не помогает из описанного выше назначают препарат: плаквенил. Назначается курсами на 6 или 12 месяцев. Снижается частота обострений, гасится воспаление.

Ревматоидный артрит:

Наблюдается у людей абсолютно любого возраста, чаще у женщин. Это аутоиммунное заболевание, возможно он продолжение реактивного артрита.

Причина:

• Тяжелый грипп, стресс (потеря родных, увольнение с любимой работы, случившийся развод).
• Сильные переохлаждения, инфекции.
• Тяжелые простуды.
• Наследственное заболевание.
• Изредка травмы.

Начинают воспаляться фаланговые суставы на пальцах рук указательный, средний. Одновременно воспаляются и лучезапястные суставы. Обычно на обеих руках симметрично. Могут страдать и локтевые, коленные, голеностопные суставы. Начинается воспаление мелких суставчиков ног.

При ревматоидном артрите боли усиливаются под утро. Днем становится легче (особенно после обеда до вечера). Уменьшаются после разминки.

Симптомы:

• Температура тела повышается, слабость.
• Довольно плохой сон.
• Пальцы рук деформируются (отклоняются кнаружи).
• Похудение, ознобы.
• Отечность боль от многих месяцев до многих лет.
• Утренняя скованность, может исчезать через три часа после пробуждения.
• Образование узелков под кожей, иногда в большом количестве.
• Кожа на руках сухая, истонченная, мышцы на руках атрофируются.
• Постепенное вовлечение в воспалительный процесс практически всех суставов.

Болезнь то затухает, затем неожиданно вспыхивает снова. Для долгой ремиссии нужно контролировать свое душевное состояние, избегать простуд.

Осложнения:

• Происходит поражение легких, страдает сердце, печень, сосуды, кишечник, почки.
• Происходит тяжелое воспаление мышц.

Диагноз:

• Рентген кистей рук.
• Анализ крови биохимический вены, клинический из пальца (в анализах повышенное СОЭ более 25 мм/час и даже 40 мм/час.). Повышается фибриноген, иммуноглобулин, С-реактивный белок).

Лечение:

Вылечить заболевание почти невозможно.

Назначают:

• Нестероидные препараты (НПВП): мовалис, ибупрофен, кетопрофен, бутадион.
• Гормональные препараты (кортикостероиды): назначение их спорно, приводят к тяжелым побочным эффектам и назначаются при тяжелых формах артрита.

Базисные препараты (иммунодипрессанты):

• Дают эффект не сразу: метотрексат с приемом один раз дозой по 10 мг/ неделю. Первый день приема лекарства пить НПВП нельзя.
• Лефлуномид (арава): эффект от приема заметен через месяц, улучшение нарастает до полугода.
• Инфликсимаб (ремикейд): препарат очень дорогой.

Препараты золота (ауротерапия):

• Тауредон, миокризин, кризанол, ауранофин. Помогает при начальном развии болезни.

Антималярийные препараты:

• Плаквенил.
• Делагил.

Действуют довольно медленно. Лечебный эффект заметен только через 6 месяцев.

Сульфаниламиды:

• Салазопиридазин.
• Сульфасалазин.

Хорошо переносятся, но медленно действуют. Помогают только через 3 месяца после применения.

Применяют для лечения также:

• Плазмаферез.
• Компрессы с димексидом.
• Внутрисуставное введение гормонов.
• Лимфоцитофорез.
• Терапия лазером.
• Криотерапия (лечение холодом).
• Кремы, мази.
• Массаж.

Пища на пару, сократить соль, жареную, копченую пищу.

Подагрический артрит:

В большинстве своем – это болезнь мужчин, женщины страдают ею реже. Приступ подагры абсолютно не ожидаем, начинается приступом, обычно ночью. Боль очень острая. Так проявляет себя отложение солей мочевой кислоты в суставах, под кожей в виде узелков (тофусы).

Причины:

• Наследственность в семье.
• Злоупотребление спиртным.
• Много кушающими мяса, копчености, субпродукты, бобовые, шоколад, вино из винограда.

Образуются избыточные соли мочевой кислоты, откладывающейся в суставах, уничтожающая их.

Симптомы:

• Сустав красный, кожа воспалена, горячая.
• Отекшая.

Длится это от 3 до 10 дней. Затем внезапно все исчезает. Но, вы не выздоровели. Через некоторое время это вернется вновь.

Диагностика:

• Рентген.
• Анализ крови.

Лечение:

Довольно легко лечится, если соблюдать пожизненно диету, исключить спиртное, иначе никакое лечение не поможет.

Препараты:

• Во время приступа НПВП.
• Антиподагрический препарат: колхицин.
• Водочный компресс на суставы.
• Препарат уменьшающий образование мочевой кислоты: аллопуринол.

Теносиновит де Кервена:

Воспаление связок и мышц большого пальца рук. Другие пальцы при данном заболевании не воспаляются. Подвержены люди в любом возрасте.

Симптомы:

Боль у самого основания (начала) большого пальца внезапно (при попытке надавить им на что-то).

Рискуют люди таких профессий:

• Массажисты.
• Слесари.
• Пианисты.
• Граверы.
• Грузчики
• Швеи.

Для подтверждения проводят рентген, анализ крови.

Лечение:

• Покой для пальца и руки.
• Назначают НПВП.
• Компрессы с димексидом (разведенном).
• При очень сильных болях делается укол в область сухожилия, где есть воспаление кортикостероидный гормон пополам с анестетиком: (дипроспан с новокаином или флостерон с лидокаином).

Физиотерапия:

• Помогает электрофорез.
• Применяют лазер.
• Парафинотерапию.
• Проводят лечебные грязи.

В крайних случаях проводят операцию с редкими рецидивами после.

Псориартрический артрит: Причины:

• Нарушенный обмен веществ.
• Генетика.
• Сильные стрессы, травмы.
• Инфекции.

Симптомы:

На коже появляются розоватые пятна, сухие, шелушащиеся. Обычно на руках около ногтей.

Начинает воспаляться один сустав, затем вспухают все суставчики на руках.

Сам палец распухает так, что становится похож на сосиску.

Иногда воспаляются суставчики возле ногтей, кожа над ними становится багрово — синюшного оттенка.

Ногти мутнеют с продольными или поперечными полосками.

Пальцы отклоняются от своей оси, один палец может отклониться вперед, другой назад.

Диагноз:

• Чтобы правильно поставить нужны ревмопробы.
• Рентген.

Лечение:

Очень тяжело поддается лечению.

Назначают:

• Для погашения воспаления НПВП.
• Гормоны кортикостероидные.
• Иммунодипрессанты (метотрексат).
• Препараты золота.Ферментные препараты (флогэнзим, вобэнзим).
• Витамин Е.
• Физиолечение:
• Криотерапия.
• Лазеротерапия.
• Массаж.
• Гирудотерапия (лечения пиявками).
• Компрессы с димексидом.

Боли в пальцах рук вызывает сидром Рейно и синдром запястного канала, но при данных заболеваниях еще добавляется онемение, покалывание, .

Остеопороз также имеет отношение к болям в пальцах рук, об этом можете

Переломы, травмы не проходят без болей в руках.

Малоизвестные болезни склеродермия, проказа в анамнезе дают такой симптом, как боли в пальцах рук.

Какой диагноз вам не поставили бы, нужно обязательно серьезное лечение, чтобы причин для болей в пальцах рук больше у вас не было.

Выздоравливайте, заходите в гости ко мне на сайт.

Спасибо

Наши руки – чрезвычайно точный и тонкий инструмент. А пальцы кисти – это именно то, что позволяет нам выполнять самые мелкие и скоординированные движения, без которых практически невозможно нормальное существование. Все эти движения обусловлены, в первую очередь, подвижностью суставов пальцев рук. Но по причине такой высокой активности именно эти области нашего тела подвержены большому риску возникновения различных заболеваний, травм и т.д. Все подобные патологические состояния неизменно будут сопровождаться болью в суставах пальцев рук .

Болевые ощущения в суставах пальцев верхних конечностей могут быть вызваны следующими нарушениями:

• артриты;
• артрозы;
• бурситы;
• травмы;
• остеомиелит.

Боль в суставах пальцев рук при артритах

• нарушение обмена веществ;
• системная красная волчанка ;
• аутоиммунные патологии.

Артритные боли в воспаленных суставах обычно имеют довольно выраженную интенсивность. Появляются они не только при движениях пальцев, но и в покое. Кроме того, в области пораженных артритом суставов часто отмечается возникновение сильных отеков . Кожные покровы над зоной воспаления приобретают красный или багровый цвет. Характерно увеличение местной температуры.

Помимо боли, признаками артрита служат:

• изменения формы сустава;
• ограничение движений в нем;
• появление неестественного хруста при нагрузке.

Ревматоидный артрит

Начинается ревматоидный артрит с воспаления и опухания пястно-фаланговых суставов на указательном и среднем пальцах рук. Эти суставы расположены у основания пальцев, в области косточек, выпирающих из сжатого кулака. Кроме этого, воспаление пястно-фаланговых суставов зачастую сочетается с воспалением лyчезапястных суставов.

Воспаление суставов кисти и пальцев при ревматоидном артрите - симметричное: в случае поражения суставов на правой руке, практически всегда эта же патология развивается и на левой руке. У большинства пациентов в процесс вовлекаются и другие суставы пальцев кистей и стоп, а также более крупные – локтевые, коленные, голеностопные и т.д.

Для ревматоидного артрита наиболее типичны боли, усиливающиеся во второй половине ночи и под утро. В дневное и вечернее время боли несколько ослабевают. Перечисленные симптомы сопровождаются также:

• чувством слабости;
• увеличением температуры;
• ознобами;
• похудением и прочими общими признаками ухудшения самочувствия.

Псориатический артрит

Для поражений суставов пальцев рук при псориатическом артрите характерно "осевое воспаление". При этом на каком-либо пальце поражаются сразу все его суставы. Сам палец краснеет и приобретает сосискообразную форму.

Осевое воспаление при псориатическом артрите может возникать в любом пальце. Но при данном заболевании поражение пальцев на левой и правой руках чаще всего бывает несимметричным.

Подагрический артрит

Чаще всего подагрический приступ начинается с появления боли в суставе большого пальца ноги. Но при прогрессировании поражения патологический процесс постепенно распространяется на все большее количество суставов – возникает полиартрит. Воспаление захватывает суставы пальцев рук в том числе.

Приступ подагры начинается преимущественно в ночное время. Он характеризуется быстрым ростом местной температуры вокруг пораженного сустава, и его покраснением. Также быстро нарастает его отек и болезненные ощущения. Мучительная жгучая боль может распространяться от пальцев вверх по руке. В воспалительный процесс могут вовлекаться и мягкие ткани, что формирует клиническую картину целлюлита или флебита. В среднем продолжительность типичной подагрической атаки составляет от нескольких суток до нескольких недель.

Обострения при подагре наблюдаются от двух до шести раз за год, а факторами, которые способны спровоцировать начало приступа, служат:

• погрешности в рационе питания в виде большого количества мясной или жирной пищи;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• злоупотребление кофе , крепким чаем или какао ;
• интенсивные банные процедуры.

Остеоартроз

• утренняя скованность в суставах;
• наличие болезненных уплотнений по краям суставных щелей;
• ограничение свободы движений в суставе;
• появление характерного хруста при движениях.

Артроз пальцев рук прогрессирует довольно быстро. В процессе развития заболевания пальцы могут менять свою изначальную форму, изгибаясь в сторону. Иногда эти деформации настолько значительны, что пальцы не получается вернуть в начальное положение, даже прилагая значительные физические усилия.

Ризартроз – частный случай остеоартроза суставов пальцев рук. При этом заболевании поражается сустав, который расположен в основании большого пальца, и соединяет лучезaпястный сустав с пястной костью большого пальца. Возникает ризартроз при очень сильной однократной перегрузке суставов и мышц большого пальца, либо при постоянных повышенных нагрузках на него, связанных, например, с профессиональной деятельностью.

Для ризартроза характерно появление выраженного болевого синдрома в суставе большого пальца руки. Кроме того, при этом заболевании развивается деформация костей, составляющих пораженный сустав, что хорошо заметно визуально.

Бурситы

Основной симптом бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в районе пораженного сустава, которая имеет мягкую консистенцию. Эта припухлость легко определяется визуально, и весьма болезненна при ощупывании. Кроме того, в области воспаления нарастает местная температура, а кожа приобретает багровый цвет.

При длительном течении бурситы могут переходить в хроническую форму. В этом случае к воспалению присоединяется также отложение кальциевых солей в суставе. Это провоцирует появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита стала травма пальца руки, то к воспалительному процессу может присоединиться и патологическая микрофлора. Развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают большую выраженность:

• сильная боль во всей кисти ;
• увеличение общей температура тела;
• слабость;

Травмы суставов пальцев рук

Вывих пальца руки проявляется очевидными симптомами – деформация сустава, его опухание и выраженный болевой синдром. Чаще всего наблюдается также довольно сильное ограничение свободы движений в пострадавшем суставе. Кроме того, могут присутствовать покалывание и онемение в области вывиха.

Вывих большого пальца руки

Большой палец кисти обладает достаточно мощным связочным аппаратом, но и он имеет определенный порог нагрузки, после которого связки начинают растягиваться. А это в свою очередь приводит к тому, что суставные поверхности смещаются относительно друг друга. Вывих большого пальца, особенного на правой руке, неприятен еще и тем, что на некоторое время фактически инвалидизирует человека. Травма вроде бы и не очень большая, но даже самые простые бытовые действия начинают представлять определенную сложность.

Самая частая причина вывиха большого пальца руки – неудачное падение с опорой на руку или раскрытую ладонь, а также резкий удар по большому пальцу. Иногда такие травмы могут быть профессиональными: например, боксеры довольно часто травмируют большие пальцы рук при отработке ударов или на ринге.

Вывих большого пальца кисти может быть полным или неполным. В первом случае травма связана с разрывом суставной капсулы и полным смещением суставных поверхностей основной фаланги большого пальца и первой пястной кости друг относительно друга.

Как правило, определить наличие вывиха первого пальца кисти довольно просто. Большой палец отчетливо деформирован в пястно-фаланговом суставе, в нем полностью отсутствуют активные движения, а при попытках пассивных движений палец упруго пружинит. При любом прикосновении к травмированному пальцу пациент испытывает сильную боль. Весь пястно-фаланговый сустав значительно увеличен в размерах, горячий, кожные покровы над ним часто приобретают красный цвет.

Остеомиелит

Когда болят суставы пальцев рук, причины и методы лечения редко лежат на поверхности. Слишком широк диапазон патологий, пробовать угадать по одним симптомам - занятие бесперспективное. Нужны дополнительные исследования крови, рентгенография кистей.

Рассмотрим самые часто встречающиеся заболевания: их причины, симптомы и способы диагностики.

Для того чтобы определить, отчего может болеть сустав, нужно сначала разобрать что именно в нем может повредиться.

Сустав состоит из:

• суставной сумки из соединительной ткани;
• суставной полости, заполненной синовиальной жидкостью;
• сочленяющихся костей;
• суставного хряща, покрывающего кости в месте соединения;

Строение сустава

Плюс недалеко проходят лучевой, локтевой и срединный нервы, которые тоже могут доставлять неприятности. Исходя из этого, причин для боли может быть много:

• повреждение суставного аппарата;
• воспаление: нервов и суставного аппарата;
• инородные тела в суставной сумке - чаще отложения солей;
• разрастания и деформация костей;
• разрушение суставного хряща;

Рассмотрим каждую группу причин более детально.

Механические повреждения

Механические причины суставной боли в пальцах рук самые благодарные с точки зрения диагностики. Для того чтобы определить, почему именно болит палец или кисть, достаточно вспомнить недавнее прошлое и ответить на несколько вопросов касательно образа жизни.

Если сильно болит палец на руке после удара, рывка или защемления - это вывих, ушиб или перелом. Если травм не было, при этом человек проводит целыми днями в офисе за компьютером - высок риск, что боль - проявление туннельного синдрома.

Воспаления

Воспаление - одна из самых частых причин болезней пальцев рук. Воспалиться могут нервы, соединительная ткань, связки, мышцы. А сами воспаления могут быть вызваны травмами, инфекцией и аутоиммунными реакциями.

Аутоиммунная реакция - это процесс, при котором иммунная система человека сама производит вещества, разрушающие ткани организма. До сих пор в науке нет единства мнений почему иммунитет восстает против собственного тела.

Если воспаление имеет причиной травму или инфекцию, шанс восстановить функцию сустава выше, чем при аутоиммунной природе заболевания.

Кстати, определить что заболевание связано с воспалением можно по названию. Почти во всех названиях воспалительных заболеваний есть суффикс -ит.

О нервах

Неврит - это воспаление нерва, проявляющее себя болью и изменениями чувствительности.

Особенность нервной ткани в том, что она проводит в том числе и боль. То есть проблема может быть в районе позвоночника, а болеть будет на периферии, по ходу нерва. Этот тип смещения дискомфорта называется проекционная боль.

Кисть и пальцы иннервируются лучевым, локтевым и срединным нервами. Они отходят от спинного мозга в плечевое сплетение и оттуда идут дальше в руку. Если у человека проблема с позвоночником, искривление или травма, и нервы защемлены - боль появится в пальцах и кисти.

Помимо того, что болят пальцы на правой или левой руке, для невритов характерны нарушения движения пораженной конечности. Они описаны в таблице.

Описанные симптомы нарушения движений кисти и пальцев очень яркие, их ни с чем не спутать. Если они проявились, нужно записаться к неврологу.

О суставах

По данным Росстата, 42 тысячи человек в год получают инвалидность по причине заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани. И главный вклад в это число вносит артрит.

Артрит - это воспаление тканей сустава. В зависимости от источника заболевания артриты делят на ревматоидный (аутоиммунный), реактивный, псориатический, подагрический и вирусный.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани, входящей в состав оболочки суставов. Неправильное функционирование иммунной системы больного вызывает воспаление и разрастание соединительной ткани, которая окружает сустав и обеспечивает его крепление к костям и мышцам. Воспаление мягких тканей сустава сопровождается их уплотнением и смещением костей, что приводит к деформации пальцев, разрушению хряща и части кости, находящейся под ним.

Факторы риска:

Несмотря на то что в основе заболевания - воспалительная реакция, ревматоидным артритом нельзя заразиться, он не является следствием травмы. Спровоцировать дебют артрита могут только факторы, негативно влияющие на иммунную систему в целом:

• Инфекции: ангина, скарлатина;
• Сильное разовое переохлаждение суставов;
• Постоянные холод и сырость на рабочем месте (замерзшие руки);
• Хронические очаги инфекции: отиты, гаймориты;

Есть статистические данные о том, что ревматоидный артрит способен переходить по наследству, поэтому, если кто-то из родителей им болеет, детям нужно избегать перечисленные опасности.

Как выявить ревматоидный артрит

Дебют артрита начинается с периодической боли в одном мелком суставе, например, болит средний палец на руке. С течением времени в воспаление вовлекаются все новые суставы, и клиническую картину можно описать следующими симптомами:

• Болят пальцы на руках при сгибании;
• Отекают пальцы на руках;
• Боль наиболее остро ощущается утром и ослабевает к вечеру;
• Скованность движений в больном пальце;
• Боль при сжатии ладони в рукопожатии;

Ревматоидный артрит поражает суставы симметрично на обеих руках. То есть если сначала заболел палец на левой руке, со временем он же заболит и на правой.

Обращаться к ревматологу при обнаружении у себя перечисленных симптомов нужно не теряя ни дня.

Дело в том, что ревматоидный артрит - это заболевание всего организма. Болезнь со временем не только вовлекает в воспаление новые суставы, но и разрушительно влияет на другие органы: легкие, сердце, почки. Нелеченный ревматоидный артрит в 100% случаев приводит и инвалидизации больного.

Развитие патологии можно сильно замедлить, начав своевременное лечение, но вернуть прежнее здоровье поврежденным суставам уже не удастся.

Поэтому чем раньше начнется терапия, тем медленнее будет развиваться воспаление и тем дольше человек продержится в работоспособном состоянии.

Методы диагностики:

Какое исследование будет выбрано для постановки диагноза зависит от того, насколько ярко проявляются симптомы артрита.

Чаще всего ограничиваются анализом крови, рентгенологическим исследованием кистей рук и пункцией суставной жидкости.

В случае если у врача остаются сомнения, в ход идут:

• Артроскопия;
• Компьютерная томография;

Встречается как доброкачественный ревматоидный артрит с медленным течением и редкими обострениями, так и неуклонно прогрессирующий. Поэтому очень важно вовремя пойти в поликлинику и выполнять все советы ревматолога.

Реактивный артрит

Реактивный артрит - это тоже воспаление сустава, но в отличие от ревматоидного, у реактивного артрита четко видна связь между появлением боли и инфекцией.

Как правило, причина патологии в совпадении двух факторов риска:

• половая, урологическая или кишечная инфекция;
• чрезмерно сильная реакция иммунитета на возбудителя болезни;

Сначала человек заболевает инфекционным заболеванием. Иммунитет слишком бурно реагирует на антиген возбудителя, и через 2 недели развивается триада симптомов реактивного артрита:

• воспаление уретры: частые позывы, жжение при испускании мочи;
• воспаление конъюнктивы: белки глаз краснеют, текут слезы;
• воспаление соединительной ткани суставов: боль в суставах пальцев рук при сгибании;

Характер боли в суставах будет таким же, как и при ревматоидном артрите.

Диагностируют реактивный артрит схоже с ревматоидным, однако есть свои отличия:

в крови отсутствует ревматоидный фактор, зато есть антиген HLA 27.

Также дополнительно проводят ПЦР-тест мочи, кала и крови для выявления инфекционного возбудителя, спровоцировавшего артрит.

В отличие от ревматоидного, реактивный артрит купируется на ранней стадии. Если вовремя прибегнуть к терапии и пролечить основное инфекционное заболевание, в 95% случаев и симптомы артрита уйдут вместе с ним.

Псориатический артрит

Псориатический артрит - это поражение суставов, которое связывают с псориазом.

Проблема с тем, что болит сустав на пальце руки может начаться как после появления характерных кожных высыпаний, так и до них.

Псориатический артрит

Симптомы псориатического артрита:

• суставы поражаются не симметрично, если болит, например, средний палец правой руки, это не значит что заболит на левой;
• пальцы отекают;
• синюшно-багровая окраска кожи над суставами;
• ощущение боли в суставах интенсивное весь день;

В случае, если пациенту уже поставили диагноз псориаз, диагностировать псориатический артрит не составит труда. Если суставы первыми вовлекаются в патологический процесс, то дифференциальную диагностику проводят с ревматоидным и подагрическим артритом.

Подагрический артрит

Подагра - это повышение содержания мочевой кислоты в крови. Оно вызывает отложение кристаллов натриевой соли мочевой кислоты в тканях. Обычно страдают ткани, в которых меньше всего кровеносных сосудов - хрящи и соединительная ткань.

Кристаллы накапливаются в тканях суставов, вызывая их разрушение и воспаление. В запущенных случаях формируются тофусы - скопление кристаллов, окруженное гранулематозной тканью. Вся эта конструкция мешает движению в суставе, деформирует и обездвиживает его.

Дебютирует подагрический артрит следующими симптомами:

• болит сустав на пальце руки;
• кожа на суставе краснеет, натягивается и блестит;
• температура поднимается до 38 градусов;
• боль не снимается анальгетиками;
• пик боли приходится на ночь, к утру боль ослабевает;

Если в крови уже повышено количество мочевой кислоты, спровоцировать новые приступы боли могут:

• алкоголь;
• стресс;
• ОРВИ;
• переутомление;
• прием лекарств, влияющих на мочекислый обмен;

Для того чтобы поставить диагноз «подагрический артрит», ревматологи используют следующие виды диагностических исследований:

Помимо нестерпимой болезненности суставов, опасность подагры заключается в ее способности формировать тофусы еще и в ткани почек, нарушая их нормальную работу. Поэтому очень важно соблюдать все назначения врача, включая лечебную диету.

Вирусные артриты

Вирусы могут как сами вызывать процессы воспаления в тканях суставов, так и спровоцировать неадекватную иммунную реакцию в виде ревматических болезней.

Классификация вирусов, способных поразить пальцы с описанием проявления симптомов в таблице ниже.

В случаях с поражением вирусной инфекцией, как правило, с излечением основного заболевания проходят и боли в суставах.

Болезнь Лайма

Лайм-боррелиоз - это инфекционная болезнь, которую можно получить только с укусом клеща или переливанием крови.

Для того чтобы произошло заражение, необходимо чтобы клещ пробыл в контакте с телом более суток.

Симптомы болезни Лайма:

• Покраснение на месте укуса, может иметь форму круга или кольца со светлым пятном внутри;
• Слабость, головная боль;
• Болят пальцы рук при сгибании;
• Трудно наклонять голову вперед;

Инкубационный период болезни Лайма может длиться до месяца.

Диагностика проводится на основе анализа крови на боррелиозный антиген.

Лигаментит стенозирующий

Лигаментит - это воспаление связок. Оно случается как результат травм, попадания инфекции из других очагов. Но чаще всего из-за постоянного повторения одного и того же движения. Многократное выполнение одной и той же операции, например, у музыканта или вязальщицы на спицах, дает нагрузку на одни и те же группы мышц. Последние со временем увеличиваются в размерах, оставляя меньше пространства для других тканей, и сжимая связки.

Симптомы лигаментита:

• Боли при сгибании и разгибании пальцев;
• Хрустят пальцы рук;
• Боли появились после монотонной физической нагрузки;

Диагностируют лигаментит на основании осмотра и пальпации кисти, а также УЗИ, МРТ и рентгенологического исследования.

Нарушение обмена веществ и питания тканей — остеоартроз

Остеоартроз - это болезнь, при которой из-за нарушения обмена веществ и питания тканей происходит истончение хряща, покрывающего кость в суставе. Кость под хрящом тоже повреждается, а по краям хряща нарастает костная ткань, причиняя сильную боль при движении в суставе.

Факторами риска для проявления остеоартроза являются:

• Перегрузки суставов: бытовые, профессиональные, спортивные, ожирение;
• Кто-то из родственников страдает остеоартрозом;
• Травмы;
• Возраст старше 50 лет;

Если в роду у человека были случаи остеоартроза, ему стоит контролировать нагрузку на суставы и стараться избегать лишнего веса.

Симптомы остеоартроза:

• Боль в пальцах в конце дня;
• Хруст при сгибании;
• Тугоподвижность в суставах;
• Ограничение в движении;
• Изменение формы сустава;

Периодически может возникать припухлость в области сустава и покраснение кожи над ним.

Диагностика остеоартроза проводится на основании рентгенографии, на которой будут видны: разрастания костной ткани, сужение суставной щели, уплотнение ткани кости.

Системные заболевания

Боль в пальцах может быть не только признаком самостоятельного недуга, но и симптомом системной болезни. Чаще всего поражают суставы аутоиммунные заболевания:

• красная волчанка,
• склеродермия,
• полимиозит,
• болезнь Шегрена

Все эти болезни провоцируют воспаления суставного аппарата, а значит неизбежно приводят к ситуациям, когда болят суставы пальцев рук. Поэтому ревматологи, при терапии основного заболевания, обязательно учитывают симптоматическую терапию для суставов.

Лечение боли в суставах

При появлении боли в суставе, даже если она слабая и быстро проходит, нужно идти к врачу.

Только по характеру боли, без анализов крови и рентгенологического исследования невозможно определить, насколько серьезная патология дает о себе знать. Соответственно и назначить правильную терапию невозможно.

Обезболивающие препараты,компрессы по рецептам народной медицины не остановят разрушения хряща или аутоиммунное заболевание. А драгоценное время, когда процесс можно было купировать и прожить еще долгие годы с функционирующей кистью, будет упущено.

Любое из перечисленных заболеваний без качественного лечения приводит к обездвиженности пораженных суставов, и последующей инвалидизации. Поэтому при появлении любой боли в суставах, даже чуть заметной, можно подождать максимум неделю. Если сама не прошла - нужно идти к ревматологу.

Список литературы

• Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов: рук. для врачей / И. И. Заболотных. - СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). - 220 с. ISBN 5-299-00293-9
• Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах: [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета: рекомендации опытного специалиста: 16+] / [Евдокименко П. В.]. - 3-е изд., перераб. - М: Мир и Образование, 2015. - 255с. ISBN 978-5-94666-632-9