Острый синусит: симптомы и лечение. Лечение синусита в домашних условиях

Очень часто насморку не придают особого значения, поскольку считают его безобидным. Но он может при отсутствии соответствующего лечения спровоцировать такую патологию, как синусит – острое воспаление гайморовых, лобных и других пазух носа. Попробуем разобраться в причинах его возникновения, рассмотрим основные симптомы, а также выясним, как лечить синусит в домашних условиях.

Виды синусита

Синусит – это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Он возникает вследствие вирусных, инфекционных болезней, лицевых травм.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают 4 вида синуситов:

1. Гайморит. Это заболевание характеризуется наличием очага инфекции в верхнечелюстных отделах (гайморовых пазухах). Может захватывать одну или обе эти пазухи (односторонний и двусторонний гайморит).
2. Фронтит. При такой патологии воспаление охватывает правую или левую лобные доли (иногда – обе сразу). Возникает левосторонний или правосторонний фронтит.
3. Этмоидит. Для него характерно наличие воспаления в решетчатых отделах.
4. Сфеноидит. Возникает при инфекционном поражении клиновидных пазух слизистой носа.

Синусит, независимо от вида, протекает в 2 формах:

• острая форма течения болезни, для которой характерно внезапное начало и ярковыраженная симптоматика;
• хроническая форма появляется вследствие неправильного лечения или его отсутствия.

Если заболевание носовых пазух сопровождается гнойными выделениями из носа, его называют острым гнойным синуситом. При отсутствии гноя в выделяемой слизи диагностируют катаральный синусит.

Симптомы и причины возникновения

На наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке пазух носа указывают специфические симптомы. Стоит насторожиться, если присутствуют такие явления:

1. Наличие продолжительного насморка. Из носа выделяется вязкая жидкость (сопли), которая может быть прозрачной или иметь желтоватый, зеленоватый цвет, иногда с примесями крови или гноя.
2. Невозможность дышать из-за отечности пазух носа.
3. Наличие болевых ощущений, которые часто охватывают лицо и голову.
4. Приступы кашля из-за скопления жидкости в носоглотке. Часто такие приступы происходят в ночное время.
5. Нарушение обоняния. Человек перестает ощущать запахи.
6. Опухание пазух носа, покраснение кожи вокруг него.

Наличие такой симптоматики – повод обратиться к врачу. Поскольку не вылеченный синусит очень часто становится хроническим и его лечение затягивается на довольно продолжительное время.

Основной причиной возникновения синусита является наличие воспалительного процесса в придатках носа. Его могут спровоцировать:

• вирусные или другие инфекции (например, ОРВИ);
• бактериальные или грибковые поражения;
• кариес;
• травмы носа;
• хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин).

Наличие аллергических заболеваний, а также ослабленный иммунитет могут привести к развитию воспалению пазух носа.

Лечение синусита

Большинство людей не знают, как вылечить синусит в домашних условиях без применения медикаментозных препаратов. В первую очередь, при наличии воспаления следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Первые дни с момента появления симптомов необходимо отказаться от длительных прогулок на улице. Следует избегать переохлаждения и дополнительного инфицирования.
2. Пить много жидкости (теплой) для облегчения отечности носа.
3. Необходимо избавляться от выделяемой жидкости.
4. Эффективно в лечении синусита применение горячих ванн для ног.
5. Также помогут прогревания носа.

Часто при диагнозе синусит лечение народными средствами является довольно эффективным. Существует несколько методов, которые применимы в домашних условиях:

1. Промывания носа.
2. Ингаляции.
3. Применение лечебных капель.
4. Прогревания.
5. Применение мазей.

Для используют специальные растворы, которые готовят на основе:

• теплой минеральной воды;
• морской соли;
• настоев лекарственных трав (ромашка, календула и другие);
• зеленого чая;
• настоя прополиса;
• раствора марганцовки.

Ингаляция – незаменимое средство в лечении синусита. Она помогает снять отек в пазухах носа, что значительно облегчает дыхание. Очень хорошо зарекомендовали себя паровые ингаляции, для которых используют:

• вареный картофель;
• лук или чеснок;
• настои лекарственных растений (мята, ромашка, эвкалипт);
• эфирные масла (лайма, лимона, эвкалипта).

Народные методы

В народной медицине существует множество рецептов лечебных капель для носа. Среди них:

Применение горячих компрессов эффективно помогает в лечении острых и хронических форм синуситов. Но использовать их следует осторожно, поскольку при фронтите они противопоказаны (могут вызвать осложнения). При гайморите прогревание носа проводится с применением:

• горячей морской соли или песка;
• сваренных вкрутую яиц;
• водки;
• ржаной муки и меда.

Лечебные мази также неплохо помогают при синуситах, оказывая противовоспалительное и бактерицидное действие. Они готовятся в домашних условиях на основе:

• мази Вишневского, в которую добавляют сок алоэ, лука, прополиса или мед;
• обычного детского крема, подмешивая в него ментол и камфару;
• глицерина с добавлением ментола, меда или чесночного сока.

Такие народные лекарства помогут снять воспаление, уменьшить отечность, а также облегчить дыхание, что благоприятно сказывается на общем самочувствии человека. Если же они ничего не помогает и болезнь прогрессирует, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Интенсивная головная боль в сочетании с заложенностью носа и слизисто-гнойными выделениями могут свидетельствовать о развитии синусита – воспалении одной или нескольких околоносовых пазух. Как правило, синусит развивается после перенесённой вирусной (грипп) или бактериальной инфекции (корь, скарлатина, краснуха).

Симптомы синусита у взрослых чаще всего сопровождаются отёком, температурой, нарушением обоняния с признаками общей интоксикации. В зависимости от места, где развился воспалительный процесс, принято выделять:

• Синусит верхнечелюстных пазух – гайморит;
• Синусит лобных пазух – фронтит;
• Синусит ячейки решетчатого лабиринта – этмоидит;
• Синусит клиновидной пазухи – сфеноидит.

Околоносовые пазухи могут воспаляться как изолированно, так и вместе – если воспаляется несколько пазух, такое сочетание называют полисинуситом. При воспалении всех пазух с одной из сторон – . Если же воспаляются все околоносовые пазухи – пансинусит.

Что происходит при синусите?

При развитии синусита, развивается отёк слизистой оболочки в поражённой пазухе, также в ней в большем количестве вырабатывается слизистый секрет.

В связи с тем, что отёк уменьшает просвет соустья между пазухой и полостью носа, а слизи становится больше, она не успевает полностью выходить из пазухи, застаивается в ней и является превосходной питательной средой для самых разных патогенных бактерий.

Из-за того, что пазухи непосредственно контактируют с полостью носа, в ней тоже развивается отёк, который уже со стороны полости носа, уменьшает просвет соустья.

Причины развития синусита

Большую роль в развитии синусита играет состояние иммунной системы. Когда происходит её угнетение (при респираторных инфекциях, сезонное снижение иммунитета, наличие иммунодефицитных состояний, неблагоприятные условия окружающей среды) – риск развития синусита повышается многократно.

Физические дефекты носа.

Другим частым предрасполагающим фактором к развитию синусита, является наличие аномалий в развитии структур полости носа – искривление носовой перегородки, наличие на ней дополнительных гребней или шипов.

Наличие острых или хронических ринитов.

Чаще всего, аллергической природы также является одной из причин развития синусита, так как ринит сам по себе за счёт отёка, сужает выходы из соустий в полость носа, а выделяемая слизь, как мы помним, является питательной средой для бактерий.

Кистозные и полипозные образования в носу.

Кроме костных аномалий, нарушать аэродинамику в полости носа способны различные мягкотканные образования – кисты и полипы. Оба эти процесса, как правило, связаны с наличием хронической формы ринита, чаще – аллергического.

Разбухшие миндалины.

У детей высокий риск развития синусита связан с ростом аденоидов – чрезмерно увеличенных миндалин. Они могут перекрывать нижнюю часть полости носа, нарушать нормальное носовое дыхание и препятствовать качественной аэрации околоносовых пазух.

Симптомы синусита

Самым первым симптомом, развивающимся при синусите, является длительный насморк с заложенностью носа. Заложенность в зависимости от локализации воспалительного процесса может наблюдаться как лишь с одной, так и с двух сторон одновременно. Выделения из носа чаще всего непрозрачные и несколько окрашены в белый, желтоватый или зеленоватый цвета.

Боль.

Вторым важным симптомом синусита является боль, которая часто сопровождается чувством тяжести в области больной пазухи.

• При поражении фронтальной или гайморовой пазухи, боль локализуется в её проекции. Эта боль может отдавать в висок или распространяться на всю половину лица с больной стороны;
• При поражении клиновидной пазухи, боль ощущается в глубине головы или в затылочной области, однако, может отдавать в глазницу, скулу, теменно-височную область или корень носа;
• В случае воспаления решетчатого лабиринта, боль чаще локализуется в области корня носа с распространением в глазницу. В любом из перечисленных случаев, боль усиливается при наклоне головы.

Нарушение обоняния при синусите может подвергаться значительным колебаниям от лёгкого снижения обоняния до его полного отсутствия и развивается вследствие нарушения нормального прохождения воздушного потока через носовые ходы.

Кроме того, отёчная слизистая оболочка полости носа в некотором смысле, закрывает собой окончания обонятельного нерва, что также мешает восприятию запахов.

Ещё одной причиной снижения обоняния является то, что ряд микроорганизмов в ходе своей жизнедеятельности выделяют вещества, часть из которых обладает собственным запахом и его наличие в носовой полости значительно затрудняет нормальное функционирование обонятельного эпителия.

Неприятные ощущения при касании.

Прикосновения в проекции пазух или точек выхода тройничного нерва при развитии синусита практически всегда резко болезненны, так как развивающийся воспалительный процесс в слизистой оболочки пазухи раздражает окончания тройничного нерва, а именно он отвечает за формирование чувствительности на лице.

Гиперемия.

Покраснение и отек кожи в проекции пазух и глазницы иногда встречаются при развитии гайморита или фронтита, что связано с развитием таких осложнений, как субпериостальный абсцесс или флегмона глазницы.

Температура.

Лихорадка является неспецифической реакцией организма на любое развитие острого воспалительного процесса в теле и при синусите колеблется от 37 до 39 °С .

Такой разброс обусловлен различной реактивностью у разных людей, а также разным объёмом воспалительного процесса – задействована одна или несколько пазух. При поражении задних пазух, лихорадка зачастую сопровождается ознобом.

Лечение

Лечение синусита всегда должно быть комплексным и направленным на основные симптомы этого заболевания. В ходе лечения используется несколько методов – медикаментозный, физиопроцедурный, можно дополнить этот набор применением дома некоторых методов народной медицины. В случае неэффективности проводимой терапии, возможно применение хирургического лечения.

Медикаментозное лечение

Включает в себя применение ряда препаратов, направленных на борьбу с инфекцией, на улучшение носового дыхания, устранение отёка, восстановление сообщения между соустьями и носовой полостью, а также воздействие непосредственно на бактерии, вызвавшие развитие воспаления.

Одним из наиболее эффективных компонентов терапии являются антибактериальные препараты. Они подбираются, основываясь на знании о виде бактерий, вызвавших синусит и тяжести заболевания. До начала антибактериальной терапии берётся мазок из полости носа для определения штамма бактерий, вызвавших синусит.

Но не всегда есть время ждать результаты анализа , поэтому иногда антибиотики подбираются в начале лечения эмпирическим методом – то есть, основываясь на опыте и знаниях о том, какие бактерии чаще всего вызывают синусит данной локализации и в данном регионе. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, дозировка подбирается индивидуально.

После получения результатов бактериологического исследования носового содержимого, при необходимости, лечение синусита корректируется и назначается препарат, к которому чувствителен штамм, вызвавший развитие синусита у конкретного пациента.

При правильно выбранной антибактериальной терапии, симптомы синусита начинают стихать уже через 2–3 дня.

Основное направление их действия – уменьшение отёка слизистой оболочки полости носа и пазух и уменьшение секреции слизи. Уменьшение отёка способствует расширению соустий до нормального размера и отхождению экссудата из пазух.

Уменьшение объёма экссудата в пазухах приводит к уменьшению выраженности признаков синусита, таких как ощущение тяжести и боль, а улучшение аэрации пазух способствует более быстрому избавлению от патогенных бактерий. К препаратам данной группы относятся:

• Нафтизин;
• Отривин;
• Санорин и многие-многие другие.

Муколитические и секретолитические средства уменьшают вязкость секрета, находящегося в носовой полости и пазухах, что способствует более эффективной его эвакуации. К таким препаратам относятся:

• Синупрет.

Чаще всего в качестве противовоспалительных средств при аллергическом синусите используются антигистаминные препараты:

• Супрастин;
• Кларитин;
• Эреспал;
• Назонекс;
• Авамис.

К другим средствам, использующимися в лечении синусита, относится применение симптоматических средств – обезболивающих и жаропонижающих. Основным препаратом данной группы является парацетамол , обладающий как жаропонижающими, так и анальгетическими свойствами.

Препаратом комплексного действия является темпалгин – он не только уменьшает боль и лихорадку, но и воздействует на нервную систему, изменяя отношение к боли, делая её не такой мучительной.

Процедурное лечение

В лечении синусита нельзя обойтись без различных процедур, направленных на удаление слизи, введение лекарственных средств в полость пазух или повышение местного иммунитета.

Метод «Кукушка».

Промывание носа и пазух с помощью метода перемещения, так называемая «кукушка». Данная процедура осуществляется с помощью отсоса-аспиратора, он удаляет секрет носа и пазух, а также позволяет вводить в них лекарственные вещества.

Синус-катетер Ямик.

Промывание Ямик катетером – позволяет откачать содержимое пазух, не затрагивая смежных органов, ограничив участок носовой полости с соустьем при помощи двух манжет до и после соустья. Он позволяет как эвакуировать содержимое пазух, так и вводить лекарственные средства в пазуху, дезинфицируя и очищая её.

Ингаляции.

Проведение ингаляций позволяет вводить лекарственные вещества во взвешенном состоянии с парами воды, при этом аэрозоль из пара и микрочастиц лекарственного средства проникает глубоко в носовые ходы и может осаждаться на стенках пазух, то есть в самом очаге воспаления.

Физиолечение.

Отличным способом ускорить процесс выздоровления будет проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

• Электрофорез;
• Токи;
• УФО и многие другие.

Эти процедуры способны ускорить обмен веществ в поражённых участках организма, нормализовать защитные процессы и усилить эффект от принимаемых препаратов.

Прокол или пункция.

При развитии гайморита или фронтита, возможно проведение прокола пазухи – во время прокола пазуха полностью отрывается от слизисто-гнойного содержимого, а в конце процедуры в неё вводится раствор антисептика.

Нетрадиционная медицина.

Помимо стандартного лечения можно самостоятельно помогать своему здоровью домашними методами. К средствам народной медицины можно отнести применение отваров целебных трав в виде капель и питья, приготовления домашних мазей.

Также дома можно самостоятельно проводить промывания пазух и массаж биологически активных точек на лице. На этапе выздоровления хороший эффект даст воздействие тепла на область пазух или общее прогревание, например, .

Для некоторых людей синусит ассоциируется с тривиальным насморком, в медицине называемым ринитом. Действительно, у этих двух разных заболеваний есть один общий симптом - выделения из носа, или по-народному сопли. При их появлении многие спешат решить проблему с помощью широко рекламируемых спреев и капель, не подозревая, что такой терапией лишь наживают себе новые проблемы. А все потому, что лечение острого синусита, в отличие от ринита, должно учитывать причины, его вызвавшие. Другими словами, если синусит возник из-за травмы, например после посещения стоматолога, методы его лечения совсем другие, чем у синусита, появившегося в результате бактериальной инфекции. А вызванного патогенными грибами, нельзя проводить теми же методами, что и синусита аллергического.

Определить, что же именно случилось с вашим носом, могут только врачи-оториноларингологи. Они назначают ряд исследований, а уже на основе их результатов прописывают лекарства. Если же пытаться избавиться от докучающего насморка самостоятельно, можно на время его купировать, а болезнь загнать вглубь. Тогда в лучшем случае насморк будет появляться с утомительной регулярностью, а в худшем синусит перерастет в более опасное заболевание, например в менингит или в абсцесс мозга.

Понятие и характеристика синусита

Чтобы понять, как должно проходить результативное лечение острого синусита, нужно четко представлять, что же это такое. Не все знают, что синусы бывают не только в геометрии. Этим же термином именуют особые пазухи нашего носа, а их воспаление, соответственно, синуситом. Всего у людей существует четыре пары синусов (придаточных пазух), заболевания которых носят специфические названия:

1. Фронтит. В лобной части черепа, примерно над глазницами, находятся две пазухи, по аналогии лобные. У новорожденных они отсутствуют и формируются лишь по достижении возраста 7 лет и старше, а у некоторых людей и вовсе не формируются. Их задние стенки граничат с лобными же долями головного мозга, а нижние - со стенками глазниц. Пазухи выстланы тоненькой слизистой оболочкой, связанной специальными волокнами с надглазным и лицевым нервом. Воспаление этих лобных пазух носит название "фронтит". Лечение острого синусита у взрослых и у детей-школьников в обязательном порядке должно начинаться с установления локализации воспаления и исключения фронтита, так как он является одной из самых серьезных форм заболевания.

2. Этмоидит. Примерно в области переносицы, а точнее между лобной, слезной, нёбной и верхнечелюстной костями, находится так называемая решетчатая кость. В разрезе она напоминает фигурный лабиринт из ячеек различной формы и величины. Изнутри пазухи решетчатой кости также выстланы слизистой. Их воспаление называется "этмоидит".

3. Гайморит. В верхнечелюстной кости есть пазухи, многим известные как гайморовы. Схематически они расположены по обеим сторонам носа, примерно от глазниц до носогубной складки, и по размеру являются самыми большими. Гайморовы пазухи выстланы слизистой, очень бедной нервами. Поэтому ее воспаление о себе дает знать не сразу. В здоровом состоянии они наполнены воздухом. Их нижние стенки слишком тонкие, что создает опасность проникновения в них инфекции и даже пломбировочного материала, например при некачественной работе стоматологов. Это многократно усложняет лечение острого именуемое также гайморитом, так как приходится параллельно заниматься санацией ротовой полости и лечить болезни зубов.

4. Сфеноидит. В клиновидной кости есть небольшие пазухи, называемые по аналогии клиновидными. Их воспаление и есть сфеноидит.

Если воспалены одновременно несколько пазух, диагностируется пансинусит.

Причины

Лечение острого синусита у взрослых и детей правильно начинать с установления причин, его вызвавших. Ими могут стать:

Различные заболевания инфекционной этиологии (тонзиллит, ринит, пульпит, туберкулез, а также опухоли и радиация);

Аллергические реакции;

Лечение зубов (резекция корня, пломбировка каналов);

Травмы носа и оболочек пазух;

Полипы, появившиеся в носовых пазухах;

Токсины;

Бесконтрольное использование капель от насморка, в результате которого в пазухах (особенно в гайморовых) накапливается большой объем слизи;

Сквозняки;

Длительное нахождение в местах с сухим и горячим воздухом;

Переохлаждение;

Аденоиды и полипы;

Проблемы с зубами и ротовой полостью (в случае гайморита).

Но наиболее часто именно по причине проникновения в пазухи патогенных микроорганизмов начинается острый синусит. Симптомы и лечение у взрослых зависят от типа микроба, проникшего в слизистые. Это могут быть:

Стафилококки;

Стрептококки и прочие.

Классификация

Дифференцируют не только по локализации воспаления, но и по другим признакам острый синусит. Симптомы и лечение в зависимости от диагностируемого типа могут быть сходными, но могут и значительно отличаться.

По причинам, вызвавшим синусит, классификация следующая:

Травматический;

Вирусный;

Аллергический;

Бактериальный;

Медикаментозный;

Смешанный.

По типу образования слизи классификация такая:

Экссудативный синусит (серозный, гнойный, катаральный);

Продуктивный (полипозный, пристеночно-гиперпластический).

Синусит хронический

По характеру течения дифференцируют острый и хронический синусит. При острой форме заболевание длится не более двух недель. При хроническом оно тянется годами, в ремиссии почти не проявляя симптомов. Когда появляются факторы, провоцирующие обострения, диагностируют острый хронический синусит. Лечение в таких случаях такое же, как и при острой форме. Причины хронического синусита:

Недолеченные заболевания (ОРЗ, грипп, бронхит и другие);

Неправильное лечение (неподходящими антибиотиками и тому подобное);

Аденоиды и полипы в носовых полостях;

Снижение иммунитета;

Курение;

Хронические заболевания;

Муковисцидоз;

Астма бронхиальная;

ВИЧ и др.

Острый синусит: симптомы

У каждого вида и типа синусита существует своя характерная симптоматика. Однако есть ряд общих признаков, помогающих заподозрить этот коварный недуг. Почему именно заподозрить, а не диагностировать? Потому что симптомы синусита, особенно на начальном этапе, наблюдаются при многих других заболеваниях. Это:

Общая слабость;

Снижение аппетита;

Умеренная головная боль, снимаемая анальгетиками (если воспаление одностороннее, то и голова болит с той же стороны);

Температура.

Кроме того, могут присутствовать:

Насморк;

Чихание;

Заложенность носа;

Болезненные ощущения в области носовых пазух;

Снижение обоняния;

Нарушение сна;

Иногда боль в горле.

Кроме того, при разных пациенты испытывают некоторые характерные симптомы.

Так, гайморит или лечение которого ни в коем случае нельзя проводить без консультации с врачом, характеризуется такими симптомами:

Слезоточивость;

Ухудшение памяти;

Боли в деснах при повороте головы.

При фронтите характерные симптомы:

Ощущение боли и тяжести над глазами;

Боль в глазах, усиливающаяся при наклонах и уменьшающаяся в положении лежа.

При этмоидите симптомы такие:

Ощущение давления в глазницах;

Слезоточивость;

Тяжесть в щеке со стороны воспаленной пазухи;

Признаки токсикоза.

При сфеноидите:

Чувство тяжести, распирания в носоглотке;

Головная боль ноющая, в основном в области затылка (превалирующий симптом);

Двоение в глазах;

Боль, отдающая в уши.

Для уточнения диагноза врач назначает анализ крови (общий), рентген, риноскопию и даже компьютерную томографию.

Итак, вам уже стало известно, какие имеет острый синусит симптомы. И лечение у взрослых будет позднее представлено вашему вниманию. А пока поговорим об особенностях недуга у маленьких пациентов.

Синусит у детей

Примерно в одном из пяти случаев диагностируется острый синусит у детей. Симптомы и лечение всех видов заболевания примерно такие же, как и у взрослых. Различия состоят в том, что у малышей не бывает фронтита, поскольку у них нет лобных пазух. Причины появления синусита у детей практически такие же, как и у взрослых, но превалирующее значение имеют:

Инфицирование патогенными микроорганизмами;

Аденоиды;

Переохлаждение;

Ослабленный иммунитет;

Аллергические реакции;

Врожденные патологии в строении носовых перегородок;

Неправильное лечение предшествовавших синуситу ОРЗ, гриппа, бронхита.

Помимо основных симптомов синусита, родителей могут насторожить:

Появление синих кругов под глазками малыша;

Жалобы на боль в ушках;

Отказ от еды;

Капризность;

Тяжелое дыхание;

Ухудшение состояния ребенка к вечеру и улучшение утром;

Продолжительный (больше двух недель) кашель, насморк.

Лечение острого синусита у детей ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно. ЛОР-врач обязан назначить ребенку ряд анализов (кровь, мазок из носика), в особо сложных случаях проводят МРТ или КТ. В домашних условиях можно выполнить такие методы терапии:

1. Закапывание носа одним из сосудосуживающих препаратов: «Називин», «Санорин», «Ксило», а после этого - одним из антисептических препаратов: «Эктерицид», «Протаргол». Промывание носа очень маленьким детям выполнять не рекомендуется.

2. Лечение антибиотиками: «Амоксиклав», «Аугментин» или их аналогами.

3. Лечение противоаллергическими средствами: «Кларитин», «Тавегил».

Ингаляции можно выполнять по рекомендации врача. Обычно используют отвары ромашки, календулы. Также согласовав с доктором, можно давать ребенку гомеопатические препараты и использовать физиотерапию. Хороший эффект дают точечный массаж и гимнастика.

Степени тяжести

Независимо от локализации и типа, может протекать легко или крайне тяжело острый синусит. Симптомы и лечение при разных степенях тяжести значительно отличаются:

1. Легкая форма. Больной ощущает незначительное недомогание, небольшую слабость, хотя остается работоспособным. Симптомы, дающие право заподозрить синусит:

Насморк;

Сопение при дыхании;

Не особо сильные головные боли;

Заложенность носа;

Незначительное повышение температуры (бывает не всегда).

Если пациенту делается рентген, на снимках признаки синусита могут отсутствовать.

2. Среднетяжелая форма. Отмечается ярко выраженное недомогание. Другие симптомы:

Довольно ощутимые головные боли;

Высокая температура (более 38 °C);

Тошнота, иногда рвота;

Отечность век;

Болезненность носовых пазух;

Отечность мягких тканей возле пазух носа.

3. Тяжелая форма. Больной ослаблен, безучастен, жалуется на болезненность во всем теле. Другие симптомы:

Высокая температура;

Отсутствие аппетита;

Тошнота, часто со рвотой;

Иногда понос;

Сильные головные боли;

Температура повышена значительно, порой до критических отметок.

Риносинусит

Механизм развития синусита в упрощенном виде таков: отверстия (устья), которыми все носовые пазухи сообщаются, собственно, с носом, по причине воспаления слизистой сужаются или вовсе закрываются. Из-за этого в пазухах возникает избыточное давление, которое, в свою очередь, провоцирует новое образование слизи. Поскольку выход ей перекрыт, она застаивается. Это ведет к изменению кислотности флоры в носу, а окутанные слизью реснички эпителия прекращают свое движение. Все это создает райские условия для патогенных микроорганизмов. Они начинают размножаться в ускоренном темпе, разрушают мембрану слизистых оболочек и проникают в их клетки.

На начальных этапах выделения из носа имеют серозный характер (цвет прозрачный, удельная плотность мала). Организм для борьбы с незванными гостями посылает в район воспаления армии лейкоцитов. Погибая, они образуют мутную зеленовато-желтую жидкость более высокой плотности, именуемую гноем, а заболевание уже диагностируется как риносинусит или острый гнойный синусит. Лечение недуга должно проводиться только профессионально, иначе можно получить осложнения, такие как менингит, субдуральная эмпиема, орбитальный абсцесс.

Гнойный синусит, как и любой другой, протекает в трех стадиях. Легкую и среднюю можно лечить по общим правилам, но при этом обязательно нужно сдавать мазок из носа, чтобы определить тип патогена и правильно подобрать антибиотик. Также в комплекс лечения входят препараты, разжижающие слизь, сужающие сосуды слизистой, антисептики, противовоспалительные, антигистаминные и укрепляющие иммунитет. При третьей стадии заболевания таких консервативных мер может не хватить, поэтому выполняют проколы пазух. Такие меры принимают и в случаях, когда другие способы лечения не дают результатов.

Острый синусит: лечение. Препараты

Смысл терапии любого синусита состоит в снятии воспаления слизистой, обеспечении вывода из пазух экссудата и уничтожении патогенных возбудителей.

При обнаружении у пациента полипов или аденоидов их хирургическим путем удаляют.

При аллергической этиологии синусита выясняют, что именно его провоцирует, проводят антиаллергическую терапию, одновременно специальными упражнениями восстанавливают дыхание и назначают препараты, повышающие иммунитет.

При запущенном гайморите назначают прокол гайморовых пазух с удалением из них скопившихся масс, промывание их физраствором и введение внутрь антибиотиков и противовоспалительных лекарств. Однако эта процедура может вызвать осложнения, например отит, отеки, эмболию сосудов, менингит. Поэтому по возможности нужно не запускать болезнь.

Препараты выбора при лечении острого синусита назначаются, исходя из состояния и возраста больного, наличия у него хронических заболеваний, а также на основании результатов исследования патогенной микрофлоры в носу. При легкой и средней формах синусита медикаменты принимаются перорально. При тяжелой форме часть лекарств вводится в виде инъекций.

Алгоритм лечения:

1. Закапывание носа. Большинство людей при появлении соплей сразу бегут в аптеку за сосудосуживающими каплями от насморка. Ими желательно пользоваться только во время острых приступов и, как правило, на ночь для обеспечения спокойного сна. Но даже если этого не придерживаться и закапывать нос по показаниям, такое лечение можно проводить не более 5 суток. Популярные препараты - «Протаргол», «Ингарон», «Деринат», «Гриппферон», «Пиносол», «Эуфорбиум» (подходит детям).

2. Промывание носа. Этот прием обеспечивает оттек слизи из пазух и санирует носовую полость. Рекомендуемые препараты - «Диоксидин», «Мирамистан», «Фурацилин», «Хлорофиллипт». По мнению многих пациентов, такой простой прием, как промывание носа, способен не только избавить от недуга, но и предупредить острый синусит. Эффективное лечение, отзывы и врачей, и пациентов о котором только положительные, - использование для промывания носа растворов бактериофагов. Применяя их, можно обойтись без антибиотиков, что для некоторых категорий пациентов принципиально важно. Единственное условие, без соблюдения которого метод не работает, - прежде чем готовить раствор бактериофагов, нужно обязательно определиться с видом бактерий, оккупировавших пазухи.

3. Жаропонижающие. При температуре назначают препараты «Парацетамол», «Аспирин», «Ибупрофен», «Налгезин». Также применяют антиаллергические средства «Лоратадин», «Цетиризин».

4. Муколитические препараты. Обязательно включают в комплексную терапию «Либексин», «Мукодин», «Флюдитек». Они разжижают слизь, что помогает ее скорейшему выведению.

5. Антибиотики и противовирусные. Их назначают почти при всех видах синуситов. Используются такие группы:

Пенициллины: «Амоксилав», «Уназин», «Амписид»;

Цефалоспорины: «Цефиксим», «Панцеф», «Супракс» (имеют большое число побочных реакций);

Макролиды: «Джозамицин», «Кларитромицин» (срок использования - до 3 дней);

Фторхинолоны (только для взрослых): «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин» и другие.

6. Физиотерапия - лечение лазером, УВЧ, микроволнами и импульсными токами.

Народные средства

Лечение острого синусита народными средствами вполне возможно при условии, что болезнь в самом начале или как дополнительное средство к основному курсу.

1. Промывание носа раствором соли, особенно морской. Для взрослых кладут чайную ложку без горки соли на пол-литра воды, а для детей - на литр, тщательно размешивают, чтобы все кристаллы растворились. В тяжелых случаях в раствор можно добавить каплю йода и на кончике ножа пищевой соды. Приготовленный раствор можно использовать и для своеобразной маски. В нем смачивают марлю, слегка отжимают и покрывают ею лицо на четверть часа.

2. Масло туи. Используется как антисептик, иммуномодулятор, средство для снятия воспаления слизистой и как профилактика полипов. Масло туи можно закапывать в нос или делать ингаляции. Для закапывания предварительно нос промывают солевым раствором, затем закапывают по 3 капли очищенной (дистиллированной) воды в каждую ноздрю, а уже затем - по 2 капли масла. Ноздри зажимают.

3. Цикламен. Одно из самых эффективных средств, излечивающих острый синусит. Лечение в домашних условиях этим методом продолжительное, не менее 2 месяцев каждый день, но избавляет от недуга навсегда. Корень цикламена моют, трут на терке, отжимают сок и разводят водой (1:1). Хранят средство в холодильнике. Закапывают им в каждую ноздрю по 2 капли.

4. Готовят смесь из соков цикламена, алоэ, каланхоэ и лука, добавляют мазь Вишневского. Полученную мазь ушными палочками помещают в каждую ноздрю.

5. Лавр. Три крупных лавровых листа заливают водой и доводят до кипения. В полученном растворе смачивают тряпицу, чуть отжимают, кладут на лоб и переносицу, держат до остывания. Повторяют процесс 3 раза.

Некоторые люди пытаются лечить синусит прогреванием носовых пазух горячим яйцом или другими предметами, что является ошибкой. Если в пазухах есть скопление слизи, особенно гнойной, прогрев будет способствовать скорейшему размножению микроорганизмов и дальнейшему распространению инфекции. Прогревать нос можно, лишь когда начался этап выздоровления и пазухи уже очищены.

Существуют десятки других народных рецептов от синусита, охватить их все в одной статье невозможно.

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

Общее описание

Остановимся, прежде всего, на том, что собой представляют синусы в качестве интересующей нас области в контексте рассматриваемого заболевания. Синусы – это небольших размеров полости, сосредотачиваемые в рамках толщи костей черепа. Каждый человек располагает семью синусами (околоносовыми пазухами): лобные пазухи (2), пазухи верхнечелюстные (2), пазухи решетчатые и клиновидная пазуха.

Каждый из синусов выстлан слизистой оболочкой, при этом все они сообщены с носовой полостью. Отметим, что возможность подобного сообщения играет крайне важную роль в обеспечении нормального для околоносовых пазух состояния. В том случае если в результате воздействия тех или иных факторов произошло закрытие канала, объединяющего носовую полость и околоносовую пазуху (что в частности может произойти, к примеру, по причине отечности носовой слизистой из-за насморка), то это приводит к всасыванию в кровь воздуха из в целом-то герметичного синуса. Сама пазуха в этом случае начинает заполняться воспалительной жидкостью, в ней же, в свою очередь, начинают стремительно размножаться бактерии.

Околоносовые пазухи выполняют крайне важные функции, и заключаются они в следующем:

• формирование лицевого скелета, черт лица и голосового тембра;
• согревание должным образом воздуха для последующего его прохождения через нос.

Примечательно, что слизистая синусов столь же предрасположена к заражению различными видами инфекции, как слизистая носа, касается эта предрасположенность и возможности воспаления. Собственно, воспаление слизистой околоносовых пазух, что нами было отмечено ранее, и является синуситом.

Формы синусита

При синусите, по сравнению с обычным , сопровождающимся вовлечением преимущественно всей носовой слизистой в воспалительный процесс, инфицирование затрагивает в основном одну околоносовую пазуху либо несколько пазух. Исходя из конкретной подвергшейся воспалению пазухи, определяется, в свою очередь, конкретная форма синусита.

• – сопровождается преимущественной воспалением одной из гайморовых пазух (в некоторых случаях возможным вариантом становится и воспаление обеих пазух);
• – воспалительный процесс сосредотачивается в области одной лобной пазухи либо обеих пазух;
• – воспалительный процесс сосредотачивается в области клиновидной пазухи;
• – воспалительный процесс сосредотачивается в рамках решетчатых пазух (ячеек).

Острый гайморит может спровоцировать развитие , что, в свою очередь, сопровождается крайне выраженными болевыми ощущениями лицевой области.

Нередко осложнением хронического гайморита становится формирование абсцесса в виде закрытого типа полости, внутри которой находится гной.

При возникшем на фоне хронической формы течения гайморита может произойти атрофия слизистой носа, что, в свою очередь, приводит к утрачиванию обоняния.

Как правило, больные с гайморитом, а в особенности при его хронической форме, безуспешно и длительно проходят лечение от и иных заболеваний/причин, провоцирующих постоянный (хронический) кашель.

Фронтит (фронтальный синусит): симптомы

При фронтите воспалению подвергается лобная придаточная носовая пазуха, в частности процесс сосредотачивается в рамках слизистой, которая выстилает собой лобную пазуху. Течение фронтита возможно в острой либо в хронической форме.

Острая форма фронтита сопровождается резкими болевыми ощущениями, возникающими в области лба. Помимо этого отмечается головная боль (иной области локализации), слезотечение, боль в глазах, затрудненность носового дыхания, светобоязнь. С соответствующей половины носа отмечаются обильные выделения, не имеющие запаха. Температура составляет порядка 39 градусов, однако может быть и ниже (субфебрильная). Возможна отечность, отмечаемая в мягких тканях.

Хронический фронтит выражен несколько слабее в своих проявлениях. Так, головная боль в этом случае ноющая или давящая, преимущественно локализуется она со стороны пазухи, подвергшейся поражению. При затрудненности оттока экссудата, а также при повышенном давлении, отмечаемом в пазухе, боль, соответственно, усиливается, надавливание на глазницу (внутренний ее угол или внутреннюю стенку) может сопровождаться резкой болью. Что касается актуального для этого заболевания симптома в виде носовых выделений, то они в особенности обильны в утреннее время, нередко они характеризуются неприятным запахом. Во сне происходит стекание их во время сна к носоглотке, в результате чего утром происходит отхаркивание значительного количество мокроты.

Осложнения фронтита (в основном в хронической форме), нередко сводятся к переходу воспаления к лобной пазухе, то есть к передней ее костной стенке, в результате чего происходит последующий ее некроз, секвестрация и формирование свища. Несколько реже распространение процесса переходит к нижней стенке, в результате чего воспалению подлежат ткани глазницы, а из-за вовлечения задней стенки в такой процесс развиваются, соответственно, внутричерепные осложнения ( , экстрадуральный абсцесс либо менингит). Может также развиться .

Сфеноидит (сфеноидальный синусит): симптомы

Данное заболевание подразумевает под собой воспаление слизистой, затрагивающее, на этот раз, клиновидную пазуху, что, как и в предыдущих вариантах синусита, развивается на фоне воздействия бактериальной или вирусной инфекции. Заболевание это встречается на практике нечасто и, как правило, обуславливается распространенностью воспаления со стороны задних клеток решетчатого лабиринта.

Сфеноидит может протекать в форме острой или хронической. Острый сфеноидит сопровождается носовыми выделениями и характерной для синусита головной болью, которая, как правило, сосредотачивается в затылочной части (значительно реже в теменной, височной или в лобной). Также проявляется такой симптом, как расстройство обоняния, отмечается повышение температуры и общая слабость. В качестве возможного осложнения определяется, как было отмечено и ранее, возможность распространения воспаления к глазнице и к черепу, в результате чего поражению подвергается зрительный нерв, развивается менингит, абсцесс и иные сопутствующие процессы.

Переход к хронической форме при сфеноидите происходит на фоне острой формы этого заболевания. Его основная симптоматика сводится к появлению головной боли (теменная, в некоторых случаях – затылочная). Также может возникать ощущение неприятного запаха больным из-за открытия апертуры клиновидной пазухи к обонятельной носовой части.

Этмоидит (этмоидальный синусит): симптомы

Этмоидит – это воспалительный процесс, сосредотачиваемый в области слизистой решетчатой кости (оболочки ее ячеек). Возникает заболевание на фоне бактериального или вирусного воздействия, протекать может в острой либо в хронической форме.

Симптомы острого этмоидита возникают нередко при обычном , рините и т.п. заболеваниях. Основным симптомом становится головная боль, а также болевые ощущения в рамках области переносицы и корня носа. Если боль возникает по основной своей части со стороны внутреннего края глазницы, а также корня носа, то в этом случае можно говорить о поражении задних ячеек указанной кости, которой напрямую касается рассматриваемое заболевание.

Зачастую затрудняется носовое дыхание, возможно нарушение или полное отсутствие носового дыхания. Постепенно общее состояние лишь ухудшается, что сопровождается повышением температуры порядка до 38 градусов.

Первые дни течения заболевания характеризуются появлением обильных носовых выделений, как правило, в это время они не имеют запаха, впоследствии же отмечается изменение их характера – становятся они серозно-гнойными либо гнойными, что сопровождается изменением цвета и приобретением определенного запаха.

Этмоидит у детей зачастую сопровождается гиперемией и отечностью со стороны внутреннего угла глазницы, а также внутреннего отдела нижнего и верхнего века.

Первичный острый этмоидит сопровождается наиболее выраженными изменениями в общем состоянии больных. Началу заболевания сопутствует внезапное повышение температуры до 40 градусов, срыгивание и рвота, общее беспокойство.

Острый вторичный этмоидит характеризуется усилением тяжести проявлений и постепенным своим прогрессированием. Уже к третьему дню отмечаются осложнения этого заболевания. К таковым в частности относятся разрушения, возникающие в части костных стенок, образование эмпиемы, в результате которой возможен прорыв гноя к клетчатке глазницы (в некоторых случаях в черепную полость). При распространении процесса к глазнице отмечаются зрительные нарушения, при которых сужается поле зрения, снижается его острота и пр. Если речь идет о внутричерепных осложнениях при прорыве гноя, то они заключаются в менингите, абсцессе мозга, .

Что касается хронической формы этмоидита, но она возникает на фоне острой формы заболевания, развиваясь, как правило, у тех больных, у которых значительным образом снижены силы сопротивляемости организма и тех из них, для кого эффективность лечения определяется как недостаточная. Симптомы хронической формы выявляются исходя из общей степени активности воспаления. Больные сталкиваются с повышенной утомляемостью и ухудшением состояния в целом, работоспособность снижается. Обострение хронической формы протекает с симптомами, актуальными для острой формы.

Острый синусит: симптомы

Клиника острой формы синусита характеризуется признаками воспалительного процесса общего и местного масштаба. В качестве проявлений общей реакции могут быть определены симптомы в виде головной боли, общего недомогания, лихорадки и слабости. При анализе крови определяются соответствующие изменения крови. Перечисленная симптоматика в целом-то специфичной не является, а потому диагностирование заболевания происходит на основании проявлений заболевания местного масштаба.

Самые частые жалобы, актуальные при остром синусите, заключаются в затруднениях, связанных с носовым дыханием, головной боли, патологических носовых и носоглоточных выделениях, а также в расстройстве обоняния.

Чаще всего головная боль сосредотачивается в области лобно-височных отделов, не исключается ее усиление и во время наклонов головы. Если поражению подвергается клиновидная пазуха, то появляется весьма характерный симптом, который выражается в так называемых ночных головных болях, что определяет их характер, а также локализацию – в этом случае она заключается в центре головы, а также в затылке. В некоторых ситуациях жалоб на появление головных болей нет.

Что касается затруднения носового дыхания при рассматриваемом заболевании, то развивается оно на фоне актуальной обструкции носовых ходов, происходящей на фоне гиперплазии или отека слизистой и из-за образования в носовых ходах патологического секрета. Как правило, поражению носового дыхания с конкретной стороны соответствует та же сторона поражения пазух.

Исходя из степени выраженности симптоматики, свойственной острому синуситу, определяется и особенность течения заболевания в целом – в частности острый синусит может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

О легком течении заболевания можно говорить при отсутствии рентгенологических и местных признаков, указывающих на синусит, либо при минимальной степени выраженности признаков интоксикации в комплексе с головной болью и локализацией болевых ощущений со стороны пазух, подвергшихся воспалительному поражению. Данная форма заболевания сопровождается в основном нормальной либо субфебрильной температурой.

Среднетяжелое течение острого синусита сопровождается умеренностью проявлений интоксикации при одновременной умеренности проявления болевого синдрома, который, опять же, сосредотачивается в области пораженных пазух в комплексе с головной болью. Температура в таком состоянии повышается до 38-38,5 градусов, также возможны незначительно выраженные явления реактивного характера в вариантах отека века, отечности в области околоносовых пазух, затрагивающей мягкие ткани.

Для тяжелой формы синусита характерными становятся явления в виде интоксикации, выраженной головной боли и боли со стороны пораженных стенок пазух. Температура в этот период превышает отметку в 38,5 градусов. Актуальность приобретает возможность развития осложнений.

Хронический синусит: симптомы

Переход к хроническому синуситу происходит в случае незакончившихся острых воспалительных процессов, их недолеченности или полном отсутствии лечения. В особенности переход к подобному течению актуален при нарушении одной из функций пазух, а также при условиях неблагоприятного характера, воздействующих на их способность к аэрации и к оттоку патологически образуемого секрета.

Примечательно, что микрофлора, провоцирующая хроническое течение воспалительного процесса околоносовых пазух, располагать может самым различным характером, будучи как высокопатогенной, так и условно патогенной либо сапрофитной.

Хронические синуситы также располагают собственной классификацией, выстроенной на основании гистоморфологических их особенностей в комплексе с присущей клиникой проявлений.

• Форма экссудативная:
• катаральный хронический синусит;
• серозный хронический синусит;
• гнойный хронический синусит.
• Форма продуктивная:
• пристеночно-гиперпластический хронический синусит;
• полипозный синусит.
• Форма альтернативная:
• атрофический хронический синусит;
• холестеатомный хронический синусит.
• Форма смешанная (или полипозно-гнойная).

В целом рассматривая хронический синусит, можно отметить, что заболеванию в данной форме подвержены в основном дети. Хронический синусит у детей, как правило, возникает на фоне течения таких заболеваний как острый ринит, грипп, и пр.

Основной опасностью течения этого заболевания в хронической форме является то, что оно приводит к существенному снижению защитных сил, в результате чего маленькие пациенты в еще большей степени становятся подверженными ряду заболеваний, из которых, прежде всего, можно выделить заболевания респираторные ( , фарингит и пр.). В целом хронический синусит у детей обладает своими особенностями по каждой из отдельных возрастных групп.

Так, например, дети категории раннего и дошкольного возраста сталкиваются с достаточно выраженной симптоматикой общего типа, превалирующей над симптоматикой местной. В частности здесь может быть выделена субфебрильная температура, которая удерживается в рамках длительного временного промежутка. Помимо этого отмечается вялость и похудание, сон и аппетит ухудшаются. Дети быстро утомляются, у них развивается шейный лимфаденит, под глазами появляется синева, помимо этого отмечается кашель. На фоне общего состояния появляется раздражительность и капризность, в частых случаях развивается кератит и рецидивирующий конъюнктивит. В результате перечисленных симптомов состояние больных определяется как хроническая синусогенная интоксикация.

Клиника синусита у детей категории старшего возраста незначительно отличается от течения этого заболевания у взрослых. Проявления субъективного масштаба выражены в данном случае несколько меньше, чем в случае с синуситом в острой форме. Для заболевания также характерна длительность течения при частых обострениях. Возникают жалобы на затрудненность носового дыхания, головные боли различного типа и возникающие в основном ко второй половине суток. Носовая секреция повышается, снижается обоняние, больные быстро утомляются.

Диагностика и лечение синусита

Диагностирование формы и особенностей течения заболевания производится на основании общего по нему анамнеза, а также результатов проводимых обследований в комплексе с рентгенографией, томографией лицевой части и пазух носа в частности.

В лечении может применяться консервативная или хирургическая терапия.

Консервативная терапия заключается в приеме препаратов, ориентированных на снижение отечности носовой слизистой, а также на улучшение оттока со стороны придаточных носовых пазух. Сюда относятся местные сосудосуживающие препараты (длительностью использования не более нескольких суток). Применяются также антибактериальные медпрепараты, антигистаминные препараты. Проводятся носовые промывания с использованием антисептических растворов. Актуальным является применение процедур физиотерапии.

Что касается хирургического лечения, то оно сводится к промыванию полости носа с последующей пункцией (проколом) верхнечелюстной или лобной пазух. За счет пункции давление в пазухах уменьшается, в результате чего также может быть получен материал для посева. Впоследствии в пазуху вводятся противовоспалительные препараты и антибиотики.

Если перечисленные меры оказались также неэффективными, что сопровождается и соответствующими осложнениями в форме менингита и пр., то хирургическое вмешательство производится более активным образом.

Синусит – воспаление придаточных носовых пазух, одной или нескольких (синус – на латыни «пазуха»). В толще костей черепа, которые образуют скелет лица, находятся пустоты, соединенные с носовой полостью. Это и есть пазухи. Их несколько: лобные, верхнечелюстные, решетчатые (парные) и одиночная клиновидная.

Слизистые оболочки пазух постоянно производят отделяемое (слизь), имеющее защитное значение. Если ее отток в полость носа нарушается и происходит застой, в ней начинается размножение микроорганизмов, слизь превращается в гной. Так возникает синусит.

Симптомы синусита

Они проявляется постоянной заложенностью носа и выделениями из него, которые могут быть слизистыми или гнойными. Может возникать головная боль , ощущение давления на переносицу. Возможен отек лица, изменение тембра голоса (появление гнусавости). Иногда возникает ухудшение общего состояния – повышается температура, возникают озноб, раздражительность, бессонница.

Методы диагностики и лечения синусита

Лечение будет правильным и эффективным только в случае точного выявления причины, которая его вызвала. Это требует грамотного обследования и диагностики, что может выполнить квалифицированный ЛОР-врач.

Важно! Попытки самодиагностики и самолечения синусита ведут не только к затяжному течению болезни и переходу в хроническую форму, но и к осложнениям.

При этом воспаление может перейти на вещество кости и даже распространиться в полость черепа, вызывая остеомиелит, менингит и абсцесс мозга. Чтобы не допустить возникновения состояний, опасных для жизни, обращайтесь к врачу при возникновении симптомов болезни.

Для диагностики синусита применяются:

• осмотр ЛОРа;
• рентгенография пазух носа, которая при необходимости дополняется ультразвуковым исследованием и компьютерной томографией;
• микроскопия и бактериальный посев отделяемого из носовых пазух, полученного путем прокола или смыва.

Лечение синусита, основные направления

Основными направлениями лечения являются консервативное (медикаментозное, физиотерапевтическое и др.) и хирургическое. Последнее обычно применяется при длительной и безуспешной лекарственной терапии хронического синусита и при возникновении осложнений.

Консервативное лечение

Для избавления от синусита необходимо устранить его причины.

Основные консервативные методы:

• антибактериальная терапия;
• противовоспалительные препараты;
• иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
• анальгетики;
• восстановление нарушенного оттока из носовых пазух;
• физиотерапия.

Антибиотикотерапия

Основой медикаментозного лечения синусита является антибиотикотерапия, которая подавляет инфекцию, вызвавшую воспаление в пазухе.

Перед назначением препарата необходимо точно знать, что возбудитель имеет бактериальную природу (а не вирусную). Косвенным признаком этого может быть гнойный характер выделений (при вирусном синусите отделяемое жидкое и водянистое)

Антибиотик назначается с учетом доказанности чувствительности к нему возбудителя инфекции. Для этого выполняется посев выделений из носа (или смывов из пазух) на чашку с питательной средой и последующим выполнением теста на чувствительность.

Если нет возможности произвести посев, назначается препарат с широким спектром действия (амоксиклав, цефуроксим, гатиспан). При этом важно соблюсти курс лечения – он должен быть не меньше 10 дней, иначе при ранней отмене возбудитель не только не будет полностью устранен, но и выработает устойчивость к препарату.

Важно! При синуситах, вызванных вирусом, антибиотики не применяются ввиду нечувствительности к ним возбудителя. Лечение антибактериальными препаратами вирусного синусита ведет к затягиванию процесса и переходу в хроническую фазу.

Противовоспалительное лечение

Сюда можно отнести препараты разных групп, действие которых будет направлено на уменьшение количества выделений, снижения выраженности отека слизистых оболочек и других мягких тканей.

Препараты для уменьшения в объеме набухшей слизистой, которая затрудняет дыхание и нарушает отток выделений – виброцил, галазолин.

Для подавления аллергического компонента болезни – супрастин, тавегил, гистимет.

Препараты назначаются как внутрь в виде таблеток и капсул, так и местно, в виде носовых капель и спреев.

Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы

Препараты этой группы обычно назначаются при длительном течении заболевания, особенно, если доказана вирусная природа синусита и имеется истощение защитных сил организма.

Ими могут быть левамизол, пентоксил, тималин, препараты на основе эхинацеи.

Иммуномодуляторы показаны в ситуации, когда защитная система избыточно раздражена и имеются проявления аллергии . Средства данной группы приводят в порядок иммунные реакции. Применяются вилозен, арбидол, глутоксим и др.

Четкой границы в действии препаратов этих групп нет, оно во многом сходно.

Анальгетики

Обезболивающие средства назначают при наличии выраженного болевого симптома, обычно у детей. Следует назначать препараты, которые совместно со снятием боли оказывают противовоспалительное действие (кетопрофен, дексалгин, парацетамол и др.).

Дренирование носовых пазух

Производится промывание пораженной пазухи путем введения в нее тонких трубочек (катетеров). По одной из них подается раствор для промывания (обычно он содержит антибиотик, антисептик и сосудосуживающее средство), по другой отработанный раствор вместе с отделяемым откачивается с помощью вакуумного насоса.

Методика довольно эффективна и часто позволяет избавить больного от хирургического вмешательства. Нередко после нескольких процедур происходит выздоровление.

Недостатком метода является его болезненность при выраженном воспалении тканей пазухи, особенно при проведении процедуры у детей. В таком случае обычно дополнительно назначается обезболивающие препараты перед процедурой.

Физиотерапия

Способствует усилению притока крови к пораженной области, глубокому прогреванию очага и подавлению микрофлоры.

Результатом является уменьшение отека, продукции слизи и болевых проявлений.

Физиотерапия не назначается, если имеются полипы и кисты в полости носа и его пазухах, поскольку может усилить их рост.

Хирургическое лечение синусита

Применяется при хроническом синусите и неэффективности консервативных методов. Обычно сводится к пункции (проколу) пазухи носа с промыванием ее полости. Иногда возможно наложение дополнительного хода, сообщающегося с полостью носа, для обеспечения постоянного дренирования.

Если причиной синусита являются полипы, кисты носовой полости и его пазух, а также искривленная носовая перегородка, также показана хирургическая операция.

Народные способы лечения синусита

К народным методам можно отнести закапывания и промывания полости носа отварами трав, препаратами на основе прополиса и мумие, женьшеня и элеутерококка, прогревание пазух носа с помощью глины, отварных яиц и картофеля и многое другое.

Эти средства могут помочь при ранних проявлениях болезни и грамотном применении. Но они не являются самостоятельными и могут только дополнять основную терапию.

Синусит не является легким заболеванием, поскольку некорректное лечение может привести к опасным для жизни внутричерепным осложнениям. Диагностикой и лечением должен заниматься профессионал.

Берегите здоровье – свое и близких людей. При возникновении признаков синусита немедленно обращайтесь к врачу.